Anda di halaman 1dari 14

Apa itu Kolaborasi Interprofesional?

Kolaborasi interprofesional telah ditentukan oleh banyak orang. Namun, sebagian besar otoritas
akan menerimadefinisi kolaborasi interprofessional menjadi bila: “Banyak petugas kesehatan dari
berbedalatar belakang profesional bekerja sama dengan pasien, keluarga, pengasuh, dan komunitas
untuk melahirkankualitas perawatan tertinggi ”(WHO, 2010).

Didefinisikan secara longgar, kolaborasi interprofesional adalah kemitraan yang dimulai dengan
pasien dan mencakup semua penyedia layanan kesehatan yang terlibat yang bekerja sama untuk
memberikan perawatan yang berpusat pada pasien dan keluarga.

Istilah "interprofessional" menjadi salah satu istilah yang paling banyak digunakan dalam
hubungannya dengan"Kolaborasi" dalam bahasa sehari-hari perawatan kesehatan dan juga muncul
dalam literatur sebagai fokus topik hangat

untuk peneliti kesehatan. Istilah "interprofessional" adalah versi terbaru dari istilah lama seperti,

interdisipliner, lintas disiplin, dan transdisiplin.

Tahukah kamu?

Contoh kolaborasi interprofessional akan menjadi dokter, perawat, ahli terapi fisik,terapis okupasi,
dan apoteker bekerja sama untuk melaksanakan rencana perawatan individual
diuntukmeningkatkan status kesehatan pasien.

Kolaborasi Interprofessional: Bukan Konsep Baru

Lowell T. Coggeshall adalah seorang dokter yang memulai karirnya pada tahun 1928 dan
memperjuangkan kemajuan medis melalui pendidikan. Pada tahun 1965, Coggeshall
mengemukakan, “konsep kedokteran sebagai disiplin tunggal yang hanya berkaitan dengan
pemulihan kesehatan individu dari keadaan sakit harus digantikan oleh konsep profesi kesehatan
yang bekerja secara terpadu untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan masyarakat serta
individu. "

Pada tahun 1970, Jerome P. Lysaught menyarankan untuk memajukan praktik perawat dengan
mendidik perawat di universitas dan meningkatkan jumlah program pascasarjana. Laporan sejarah
itu berjudul, The Lysaught. Laporan, dirilis oleh komisi nasional untuk Studi Pendidikan Keperawatan
dan Keperawatan, juga perawat dan dokter yang direkomendasikan bekerja sama untuk
meningkatkan perawatan pasien. Pada tahun 1972, Institute of Medicine (IOM) merekomendasikan
kemajuan tim kesehatan, dan pada tahun 2000 seri IOM Crossing the Quality Chasm menyoroti
implikasi dari TIDAK mengambil tantangan untuk berhasil memberikan perawatan berkualitas tinggi
dan aman kepada pasien.Peristiwa yang Mendahului Kolaborasi InterprofesionalSecara historis,
kesalahan pasien yang meluas di rumah sakit AS telah dikaitkan dengan substansial morbiditas dan
mortalitas yang dapat dicegah. Kesalahan yang teridentifikasi dalam pengaturan perawatan pasien
bervariasi dalam tingkat keparahan danberkisar dalam kompleksitas dari kesalahan pengobatan
sederhana hingga kompromi fatal dalam keamanan paten.Selain itu, masalah kualitas utama dari
metode pemberian perawatan tradisional telah diidentifikasi banyak perubahan yang dibutuhkan
untuk pendekatan saat ini. Gangguan atau kekurangan dalam komunikasi kalangan profesional
kesehatan, terutama antara perawat dan dokter, dapat berkontribusi langsung

destabilisasi lingkungan tempat perawatan diberikan, dan berdampak negatif pada pasien yang
perawatannya dipusatkan di sekitar.Komunikasi yang buruk antara tenaga kesehatan tidak hanya
dikaitkan dengan peningkatan angka kematian tetapi dengan bertambahnya lama tinggal di rumah
sakit dan tingkat masuk kembali rumah sakit yang lebih tinggi.

Laporan Institute of Medicine (IOM) yang inovatif, To Err is Human, mendukung kebutuhan
akanprofesional perawatan kesehatan untuk fokus pada komunikasi dan fasilitasi komunikasi yang
efektif dan untuk perkumpulan profesional untuk menetapkan standar dan mengkomunikasikan
pentingnya anggota mengamankan keselamatan pasien.Tradisi lingkungan perawatan kesehatan
yang berpusat pada dokter sedang diganti. Lewatlah sudah hari-hari dimana satu orang menulis
pesanan, dan orang lain mengikutinya. Masukan semua orang (pasien, keluarga, dan semuanya
orang yang terlibat dalam perawatan pasien) penting dan harus dinilai secara objektif. Dengan
melakukan itu,manfaat bagi pasien.Sistem perawatan kesehatan dan para ahli setuju bahwa strategi
pengurangan risiko harus diterapkan sesuai dengan JointRekomendasi KPU untuk mengurangi
terjadinya peristiwa sentinel.Pandangan Lebih Dekat pada Kolaborasi InterprofessionalSebuah
tinjauan pustaka mengungkapkan konsep-konsep tertentu yang disebutkan berulang kali dalam
berbagaidefinisi kolaborasi interprofessional. Di antara yang paling umum adalah: berbagi,
kemitraan,saling ketergantungan dan kekuasaan (D'Amour, Ferrada-Videla, Rodriguez, & Beaulieu,
2005).Peneliti (D’Amour et al., 2005) juga menegaskan bahwa kolaborasi interprofesional adalah
suatu dinamikaproses, dan tidak mungkin bahwa dengan hanya menyatukan profesional perawatan
kesehatan,kolaborasi akan terjadi. Sebaliknya, kepercayaan harus dibangun dan penghargaan atas
peran satu sama lainharus diperoleh agar kolaborasi yang efektif dapat berlangsung.

Profesional kesehatan harus mengenali ruang lingkup praktik dan keterampilan masing-masing DAN
memilikikesadaran dan penghargaan untuk kapasitas profesional kesehatan lainnya
untukberkontribusi pada pengirimanperawatan kepada pasien untuk mencapai hasil kesehatan yang
optimal. Kolaborasi interprofesional adalah sebuahversi yang diperbarui ke pendekatan tim
tradisional untuk perawatan kesehatan.

Mencapai Tujuan dengan Kolaborasi Interprofessional

Ada beberapa tujuan yang dapat dicapai melalui kolaborasi interprofesional.

Kolaborasi interprofesional dianggap sebagai instrumen paling penting dalam mengurangi kesalahan
perawatan pasien. Sudah diterima secara luas bahwa kolaborasi interprofesional dapat
meningkatkan komunikasi antarprofesionalsemua profesional kesehatan. Tujuan lainnya adalah
untuk mengkoordinasikan perawatan di antara para profesional kesehatan sehinggainefisiensi dalam
perawatan kesehatan seperti keterlambatan (atau kurangnya) pengobatan, redundansi dalam
perawatan, atau penggunaan layanan yang tidak tepat dapat dihilangkan. Tujuan lainnya adalah
untuk mengurangi biaya perawatan kesehatan secara keseluruhan.

Penggunaan metode kolaborasi interprofesional dapat membantu membangun yang lebih aman dan
lebih baik

Sistem perawatan kesehatan AS yang berpusat pada pasien dan komunitas / populasi.

Membuka Jalan Untuk Kolaborasi Interprofessional

Laporan IOM penting, To Err is Human (1999) mencoba menghitung jumlah kematian yang tidak
perlu

karena kesalahan dan kualitas perawatan yang buruk.

Pada tahun 2003, TJC melaporkan bahwa kegagalan komunikasi di antara anggota tim merupakan
faktor penyebabnya

60% dari peristiwa sentinel. Pada tahun 2005, kegagalan komunikasi adalah akar penyebab utama
dari semua sentinel

acara (Komisi Bersama Akreditasi Organisasi Kesehatan. Komisi Bersama

Perspektif, 2006).

Tahukah kamu?
Laporan ini telah dipercaya secara luas dengan meluncurkan upaya untuk mempelajari dan
meningkatkan keamanan dalam perawatan kesehatan.

Organisasi Nasional Memimpin Gerakan

Laporan Institute of Medicine (IOM) yang inovatif, The Future of Nursing: Leading Change,

Advancing Health (2010), adalah panggilan untuk sistem perawatan kesehatan yang diubah di mana
"interprofessional

kolaborasi dan koordinasi adalah norma. " Laporan tersebut memposisikan perawat secara strategis
di garis depan

gerakan untuk mengkoordinasikan peningkatan perawatan yang berpusat pada pasien.

The Robert Wood Johnson Foundation (RWJF), mencatat bahwa meskipun reformasi kesehatan
selama beberapa dekade berfokus

pada peningkatan keselamatan pasien dan kenaikan biaya perawatan kesehatan, sebagian besar
organisasi perawatan kesehatan

tetap tertanam dalam cara operasi tradisional. Di antara metode ini, apa yang dijelaskan sebagai

"Perawatan tertutup", di mana para profesional kesehatan kehilangan kesempatan untuk


meningkatkan efisiensi dan perawatan kesehatan

efektivitas pengiriman dengan gagal untuk berkolaborasi secara memadai.

The American Nurse Credentialing Center (ANCC), anak perusahaan dari American Nurses
Association,

menegaskan dengan Laporan Aplikasi Magnet® terbaru mereka (2013), bahwa perawat harus
menunjukkan

keterlibatan mereka dalam praktik kolaboratif interprofessional dalam sistem pemberian perawatan.

Time For Action

Undang-undang nasional mendorong perubahan dalam perawatan kesehatan dan dampak yang
dirasakan oleh undang-undang terbaru akan menjadi

penting. The Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) menyatakan bahwa interprofessional
kolaborasi sangat penting untuk memastikan perawatan yang berpusat pada pasien, sehingga
meningkatkan kualitas

pengiriman kesehatan.

Bagian dari undang-undang ini mendesak organisasi perawatan kesehatan untuk mengadopsi iklim
di mana kerja tim dan

pengambilan keputusan kolaboratif adalah standar yang digunakan untuk perawatan di seluruh
rangkaian perawatan.

Pusat Layanan Medicaid & Medicare (CMS) mengubah kriteria penggantian, menggeser kriteria
mereka

fokus dan dolar untuk organisasi perawatan yang bertanggung jawab (ACO), dan menetapkan
standar untuk

penggunaan yang berarti dari rekam medis elektronik (EMR) kami. Faktor-faktor ini digabungkan,
menentukan

kebutuhan untuk mengubah cara kita memberikan perawatan, jika kita ingin mengoperasikan sistem
perawatan kesehatan yang berkelanjutan.

Menciptakan organisasi perawatan kesehatan yang layak berarti menggunakan metode komunikasi
yang paling efisien

sambil memberikan perawatan pasien.

Singkatnya, kolaborasi interprofesional diyakini oleh banyak orang, sebagai kunci untuk membuka
reformasi kesehatan

sehingga transformasi perawatan kesehatan yang berarti dapat terjadi.

Bagaimana Organisasi Perawatan Kesehatan Akan Mencapai Kolaborasi Interprofessional?

Inti dari perubahan dalam perawatan kesehatan ini terletak pada pertanyaan: Bagaimana sistem
perawatan kesehatan akan memanfaatkan

kekuatan setiap anggota layanan kesehatan DAN menjaga komunikasi dan kolaborasi tetap mengalir

selama proses perawatan?


Pendekatan tim kolaboratif mungkin hanya menjadi bantuan yang diperlukan untuk memenuhi
kebutuhan pasien yang terus berkembang

populasi dengan kebutuhan kesehatan yang meningkat.

Asosiasi profesional, organisasi perawatan kesehatan, dan lembaga akademis sedang dalam tahap
pembuatan

kompetensi, program sertifikat, program pra dan pasca lisensi dan instruksi formal lainnya

format untuk mendidik profesional kesehatan saat ini dan masa depan tentang kolaborasi
interprofesional.

Ada beberapa definisi pendidikan kolaborasi interprofessional, dan satu lazim dalam literatur

menegaskan pendidikan kolaborasi interprofesional adalah ketika, “siswa dari dua atau lebih profesi
belajar

tentang, dari dan dengan satu sama lain untuk memungkinkan kolaborasi yang efektif dan
meningkatkan hasil kesehatan "

(WHO, 2010).

Uji dirimu

kolaborasi interprofessional.

Praktik kolaboratif bergantung pada setiap profesi yang mengetahui dan menggunakan keahlian
orang lain dankemampuan dengan cara yang berpusat pada pasien.Selain itu, batasan profesional
yang jelas dan ruang lingkup praktik akan memungkinkan kesehatanprofesional untuk dengan
mudah mengkomunikasikan keahlian dan tanggung jawab mereka kepada profesional laindisiplin
ilmu.

Domain Komunikasi Interprofessional

Domain ketiga, komunikasi, diterima sebagai aspek inti dari kolaboratif antarprofesionalpraktek.
Kesiapan untuk bekerja sama perlu dikomunikasikan sebagai syarat untuk sukseskolaborasi
interprofesional berlangsung.Bahasa umum untuk komunikasi dapat membantu para profesional
mengatasi hambatan yang melekat itumungkin hadir di antara berbagai profesi. Contoh alat
komunikasi yang banyak digunakan termasuk

TeamSTEPPS dan format komunikasi SBAR.


Seperti dikutip oleh para ahli laporan ini,… ”komunikasi terkait tim memanfaatkan peluang itu

mempengaruhi interaksi tim, organisasi, dan fungsi ”.Termasuk dalam kompetensi inti ini adalah
meningkatnya kebutuhan tenaga kesehatan untuk melek hurufinformatika dan mahir dengan
penggunaan teknologi komunikasi.Rekomendasi Penilaian Latar Belakang Situasi (SBAR) adalah cara
standarberkomunikasi. Ini mempromosikan keselamatan pasien karena membantu individu
berkomunikasi dengan masing-masinglainnya dengan seperangkat harapan bersama. Staf dan dokter
dapat menggunakan SBAR untuk berbagi pasien

informasi dalam format yang ringkas dan terstruktur. SBAR adalah singkatan dari:

•Situasi

•Latar Belakang

•Penilaian

•Rekomendasi

SBAR pada awalnya dikembangkan oleh US Navy sebagai teknik komunikasi yang bisa dilakukan

digunakan pada kapal selam nuklir, dan diperkenalkan ke pengaturan perawatan kesehatan pada
akhir 1990-an.Sejak itu, SBAR diadopsi oleh rumah sakit di seluruh dunia sebagai cara yang
sederhana namun efektif

cara untuk menstandarkan komunikasi antara pemberi perawatan.

TeamSTEPPS adalah sistem kerja tim yang dikembangkan oleh Departemen Pertahanan (DoD) dan

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), untuk meningkatkan kolaborasi dan

komunikasi yang berkaitan dengan keselamatan pasien. Ini adalah kerangka kerja berbasis bukti
untuk mengoptimalkan tim

kinerja di seluruh sistem pemberian layanan kesehatan. TeamSTEPPS terdiri dari empat

keterampilan yang bisa diajarkan: Kepemimpinan, Pemantauan Situasi, Saling Mendukung, dan

Komunikasi.

Domain Tim dan Kerja Tim


Domain keempat ini, tim dan kerja tim, menekankan pada pengembangan pemecahan masalah
bersama dan dibagikan

pengambilan keputusan yang mencerminkan saling ketergantungan di antara anggota tim, sambil
memberikan perhatian

lebih efisien.

Seiring dengan pengambilan keputusan bersama ini, beberapa otonomi profesional mungkin perlu
diberikan

untuk mencapai hasil pasien yang lebih baik.

Alat peningkatan kualitas dapat membantu mendorong perilaku kerja tim. Selain itu, praktik
kepemimpinan

harus mendorong pembangunan tim dan pengambilan keputusan bersama.

Kompetensi, Tujuan dan Kegiatan Pembelajaran

Program pendidikan telah menetapkan tujuan pembelajaran perilaku yang terkait dengan
pembelajaran

kegiatan. Tujuan pembelajaran ini akan dicapai pada akhir pra-lisensi atau pra-sertifikasi

pendidikan.

Tujuan pembelajaran saat ini dan kegiatan pembelajaran terkait yang ditawarkan oleh program
pendidikan adalah

difokuskan terutama pada mengekspos pelajar dari profesi lain dan kurangnya instruksi eksplisit
tentang bagaimana melakukannya

mencapai kompetensi interprofesional.

Kebutuhan untuk perubahan organisasi di seluruh program pendidikan juga disorot dalam laporan
tersebut

kebutuhan untuk menjembatani kesenjangan yang ada antara pendidikan kolaborasi


interprofesional dan saat ini

praktek. Di seluruh disiplin ilmu, para ahli setuju bahwa tidak ada konsensus tentang cara terbaik
untuk terlibat
siswa dan membantu mereka dalam mendapatkan kompetensi dalam kolaborasi interprofesional,
tetapi setuju bahwa

cara terbaik untuk mencapai konsensus adalah terus mengeksplorasi konsep-konsep ini secara
kolaboratif.

Laporan tersebut menampilkan contoh program negara yang memiliki program kompetensi
interprofesional itu

termasuk model perawatan langsung yang sebenarnya, berbasis tim, berpusat pada pasien dengan
pasien sebagai mentor,

model yang menggunakan simulasi, dan model proyek pembelajaran layanan yang memberikan
perhatian kepada yang terlayani

pasien.

Meskipun ada banyak program kompetensi interprofesional, penting untuk dicatat bahwa masing-
masing

Program memanfaatkan beragam kegiatan untuk membantu siswa mencapai tujuan kompetensi.

Uji dirimu

Apa laporan KTT tentang kompetensi pendidikan kolaborasi interprofessional?

Sebuah. Mengekspos pelajar pada kolaborasi interprofesional sudah cukup untuk


mendemonstrasikan

kompetensi.

b. Bahwa lintas disiplin ilmu, ada konsensus tentang pendekatan terbaik untuk mengajar
interprofesional

kolaborasi.

c. Instruksi eksplisit tentang bagaimana mencapai kompetensi interprofesional tidak diperlukan

membantu para profesional memenuhi tujuan pembelajaran mereka.

d. Ada kebutuhan untuk perubahan di seluruh program pendidikan untuk menjembatani


kesenjangan di antara keduanya
kolaborasi interprofesional

pendidikan dan praktik saat ini. - Benar!

Tantangan Kompetensi Interprofessional

Tantangan saat ini untuk penerapan program kompetensi berpusat pada hambatan yang mencegah
siswa

dari belajar bersama dan bekerja sama selama menempuh pendidikan masing-masing.

Materi dilindungi oleh hak cipta

Hambatan ini menyoroti perlunya program pendidikan untuk membangun kurikulum yang
mendukung interprofesional

kolaborasi yang mencakup berbagai profesi, di mana perpaduan budaya profesional dapat terjadi

dicapai dan keterampilan serta pengetahuan unik untuk setiap profesi dapat dibagikan.

Sementara tantangan ada untuk kolaborasi interprofesional, laporan tersebut menyoroti fakta itu

kompetensi paling baik dipelajari dari waktu ke waktu, dengan metode klinis dan non-klinis khusus,
berdasarkan

tujuan perawatan kesehatan tertentu.

Peran Perawat dalam Kolaborasi Interprofessional

Perawat, sambil mengembangkan identitas profesionalnya sendiri, juga perlu memperhatikan


kesehatan lainnya

peran profesional dan dampak dari komponen interprofesional pada budaya yang terus berubah

kesehatan. Perawat dan profesional kesehatan lainnya harus mengakui kontribusi individu masing-
masing

profesional yang terlibat dalam perawatan langsung pasien.

Perawat menginginkan keterlibatan dalam proses pengambilan keputusan di luar menjalankan


perintah, tetapi tidak selalu
tahu bagaimana menegaskan diri mereka sendiri. Perawat berniat untuk memiliki lebih banyak
otonomi dalam perawatan pasien, tetapi memiliki

kesulitan menerapkannya dalam praktik. Untuk mengatasi masalah ini, perawat harus menggunakan
alat komunikasi sebagai

bantuan komunikasi yang efektif. Penyedia kesehatan lain mungkin tidak tahu apa yang dibutuhkan
perawat

melakukan pekerjaan mereka, alat komunikasi dapat membantu memfasilitasi komunikasi yang
menyeluruh.

Tindakan lain yang dapat diambil perawat adalah terlibat dalam kesempatan pendidikan
berkelanjutan untuk memastikan

kompetensi berbasis tim. Melalui pendidikan, keterampilan kolaborasi interprofessional mungkin

diperoleh dan komunikasi dapat ditingkatkan, dan hasil pasien ditingkatkan.

Kesimpulan

Kolaborasi interprofesional adalah ketika para profesional kesehatan dari berbagai profesi bekerja
sama

memberikan perawatan yang berpusat pada pasien. Komunikasi yang buruk telah dikutip dalam
literatur sebagai akar utama

penyebab kesalahan pasien dalam sistem perawatan kesehatan AS. Untuk mengambil kolaborasi
interprofesional

Tempatkan semua profesional kesehatan perlu menyadari kontribusi yang diberikan oleh setiap
profesi

arena perawatan; menjaga rasa saling menghormati untuk setiap keahlian profesional; dan berusaha
dengan sungguh-sungguh

berkomunikasi secara efektif; dan mencari kesempatan pelatihan pendidikan yang berkelanjutan
untuk meningkatkan

kolaborasi interprofessional.
Perawat memainkan peran integral dalam mengadopsi mode komunikasi yang efektif dengan
profesional lainnya

disiplin ilmu. Perawat di garis depan dan mereka yang memiliki peran kepemimpinan diposisikan
untuk membangun dan memelihara

kemitraan profesional yang dapat menghasilkan perawatan pasien yang efisien dan aman.

Inisiatif global ini menghasilkan perubahan besar dalam praktiknya. Artinya, perubahan ini tidak akan
terjadi

terjadi dalam semalam, tetapi seiring waktu. Dengan ketekunan dari semua profesional kesehatan
dan komitmen

pemimpin perawatan kesehatan, kolaborasi akan berlangsung dan hasil pasien akan ditingkatkan di
seluruh

spektrum perawatan.

Penolakan

Publikasi ini ditujukan hanya untuk keperluan pendidikan para profesional perawatan kesehatan
yang menggunakan ini

tentu saja, untuk kredit, dari RN.com, sesuai dengan ketentuan penggunaan RN.com. Ini dirancang
untuk membantu

profesional perawatan kesehatan, termasuk perawat, dalam menangani banyak masalah yang
terkait dengan perawatan kesehatan. Itu

Panduan yang diberikan dalam publikasi ini bersifat umum, dan tidak dirancang untuk membahas
secara spesifik

situasi. Seperti biasa, dalam menilai dan menanggapi situasi perawatan pasien tertentu, perawatan
kesehatan

Materi dilindungi oleh hak cipta

profesional harus menggunakan penilaian mereka, serta mengikuti kebijakan organisasi mereka dan
lainnya
hukum yang berlaku. Publikasi ini sama sekali tidak membebaskan fasilitas dari tanggung jawab
mereka untuk yang sesuai

orientasi profesional kesehatan. Organisasi perawatan kesehatan yang menggunakan publikasi ini
sebagai bagian dari

proses orientasi mereka sendiri harus meninjau isi publikasi ini untuk memastikan keakuratan dan

kepatuhan sebelum menggunakan publikasi ini. Penyedia layanan kesehatan, rumah sakit dan
fasilitas yang menggunakan ini

publikasi setuju untuk membela dan mengganti rugi, dan akan memegang RN.com, termasuk
induknya, anak perusahaan,

afiliasi, pejabat / direktur, dan karyawan dari tanggung jawab yang timbul dari penggunaan publikasi
ini. Itu

Isi publikasi ini tidak boleh diperbanyak tanpa izin tertulis dari RN.com.

Peserta diberitahukan bahwa status terakreditasi RN.com tidak menyiratkan dukungan oleh

penyedia atau ANCC dari produk / terapi apa pun yang disebutkan dalam kursus ini. Informasi dalam
kursus

hanya untuk tujuan pendidikan. Tidak ada penggunaan obat atau produk “di luar label” yang dibahas
dalam hal ini

tentu saja.

Anda mungkin menemukan bahwa nama generik dan nama dagang digunakan dalam kursus yang
dibuat oleh RN.com. Itu

penggunaan

nama dagang tidak menunjukkan preferensi apa pun dari satu agen atau perusahaan bernama
dagang di atas yang lain.

Nama dagang disediakan untuk meningkatkan pengenalan agen yang dijelaskan dalam kursus.

Catatan: Semua dosis yang diberikan adalah untuk orang dewasa kecuali dinyatakan lain. Informasi
tentang pengobatan
yang terkandung dalam kursus ini tidak dimaksudkan untuk menjadi preskriptif atau mencakup
semua. Anda didorong untuk

berkonsultasi dengan dokter dan apoteker tentang semua masalah pengobatan untuk pasien Anda.

lms.rn.com/getpdf.php/1892.pdf

Anda mungkin juga menyukai