ABSTRAK
Penyediaan dokumen rekam medis (DRM) yang cepat merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi
kepuasan pasien. Berdasarkan studi pendahuluan di RSAU dr. Esnawan Antariksa Jakarta diperoleh data bahwa
masih terdapat penyediaan dokumen rekam medis yang lebih dari 10 menit yaitu sebesar 12,7% dengan waktu
penyediaan lebih dari 30 menit. Data ini jauh dari standar pelayanan minimal penyediaan dokumen rekam medis
adalah ≤10 menit. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui determinan penyebab keterlambatan penyediaan
dokumen rekam medis poli gigi dan mulut di RSAU dr. Esnawan Antariksa Jakarta tahun 2019. Observasional
deskriptif kuantitatif dengan rancangan cross-sectional. Populasi pada penelitian yaitu petugas yang melakukan
kegiatan penyediaan dokumen rekam medis, dengan sampel sebanyak 85 berkas rekam medis poli Gigi dan Mulut
yang diambil secara accidental sampling. Variabel dependen yaitu keterlambatan penyediaan DRM, dan variabel
independen yaitu karakteristik (usia, pendidikan, masa kerja) dan kompetensi (pengetahuan, komunikasi, dan
keterampilan) petugas. Hasilnya adalah terdapat 28 dokumen rekam medis yang mengalami keterlambatan (32,9%).
Variabel yang berpengaruh terhadap keterlambatan yaitu usia, masa kerja, pengetahuan dan keterampilan petugas
distribusi dengan nilai p=0,039. Sedangkan untuk karakteristik dan kompetensi petugas pendaftaran maupun
pengambilan tidak berpengaruh terhadap keterlambatan penyediaan DRM dengan niai p>0,05. Kesimpulannya
adalah Penyediaan DRM menjadi terlambat disebabkan petugas yang kurang berpengalaman dan kurang
mendapatkan pelatihan atau pendidikan rekam medis dan alur distribusi yang lama pada rak tunggu distribusi DRM.
ABSTRACT
Background : Provision of rapid medical record files was one factor that can affect patient satisfaction. Based on a
preliminary study in dr. Esnawan Antariksa Air Force Hospital Jakarta, it was obtained data that there was still a
provision of medical record documents that were more than 10 minutes that was 30 minutes amount 12,7%. This
was far from the minimum service standard of providing medical record documents is ≤10 minutes. Objective : The
purpose of this study the determine the factors causing delays in providing medical record documents of dental and
oral clinic at dr. Esnawan Antariksa Air Force Hospital Jakarta. Research Method: Applied research with cross-
sectional design. The population of study were officers who provided medical record documents to dental and oral
clinic, with the number of sample of 85 medical records from patient of dental and oral clinic by accidental sampling.
The dependent variable was the delayed time in the provision of DRM, and the independent variable was the
characteristics (age, education, yeras of work), and competency (knowledge, communication, and skills) of
employee. Result: The result showed there were 28 medical record delayed (39,9%). Variables that affect delays
were age, years of work, knowledge, and skills of distribution employee with a value of p=0,039. The characteristics
and competencies of regist and retrieval employee, there was no effect on the delay in the provision of DRM with
the value of p>0,05. Conclusion: Provision of DRM was delayed due to inexperienced of work and receiving training
or education in medical records and long time distribution of the DRM caused by a waiting in rack.
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
90
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
jalan banyak. Salah satu pelayanan kesehatan Tujuan penelitian ini membuktikan determinan
rawat jalan di RSAU dr. Esnawan Antariksa yang atau faktor-faktor yang berhubungan dengan
memiliki jumlah kunjungan cukup banyak yaitu poli penyebab keterlambaan penyediaan dokumen
klinik gigi dan mulut. Dengan tingginya kunjungan rekam medis rawat jalan poliklinik Gigi dan Mulut
pasien tersebut, maka akan diiringi dengan di RSAU dr. Esnawan Antariksa Jakarta. Tujuan
harapan pelayanan rekam medis yang efisien, lainnya yakni:
cepat, sehingga dalam penyediaan dokumen 1. Menggambarkan keterlambatan penyediaan
rekam medis pasien terhindar dari waktu tunggu. dokumen rekam medis poli Gigi dan Mulut
Berdasarkan survei dan wawancara RSAU dr. Esnawan Antariksa.
penelitian awal dengan kepala Unit Rekam Medis 2. Menggambarkan karakteristik: pendidikan
serta selama melakukan studi pendahuluan formal, masa kerja, usia, dan kompetensi:
diketahui bahwa memang terdapat keterlambatan keterampilan, komunikasi, pengetahuan unit
dalam penyediaan dokumen rekam medis. Data rekam medis di RSAU dr. Esnawan Antariksa.
awal yang didapatkan pada saat studi pendahuluan 3. Membuktikan hubungan keterlambatan
dari unit rekam medis bahwa rata-rata 12,7% penyediaan dokumen rekam medis poli gigi
dokumen rekam medis masih terlambat sampai dan mulut dengan karakteristik, kompetensi di
dipoli. Keterlambatan ini masih jauh dari harapan Unit Rekam Medis RSAU dr. Esnawan
manajemen agar berkas rekam medis dapat Antariksa.
tersedia maksimal 10 menit sesuai dengan SPM 4. Membuktikan faktor yang paling berperan
rumah sakit (Kepmenkes No. 129, 2008). Dari dengan keterlambatan penyediaan rekam
wawancara dan data tersebut sehingga medis di poli gigi dan mulut RSAU dr. Esnawan
memberikna kesan bahwa penyediaan dokumen Antariksa.
rekam medis ke poli gigi dan mulut RSAU dr. Manfaat penelitian ini yakni:
Esnawan Antariksa Jakarta dinilai belum maksimal 1. Dengan adanya penelitian ini diharapkan
dan masih tergolong lama. Pada sisi lain fenomena setelah diketahuinya faktor penyebab
inilah yang menarik perhatian bagi peneliti untuk keterlambatan dapat melakukan intervensi
mengkaji lebih dalam tentang kesesuaian lebih tepat, diharapkan dapat mengurangi
pelaksanaan Standar Pelayanan Minimal (SPM) di waktu keterlambatan penyediaan dokumen
unit Rekam Medis RSAU dr. Esnawan Antariksa rekam medis poli gigi dan mulut RSAU dr.
Jakarta untuk membuktikan penyebab Esnawan Antariksa sesuai standar pelayanan
keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis minimal.
rawat jalan poli gigi dan mulut di RSAU dr. 2. Dengan adanya penelitian ini diharapkan
Esnawan Antariksa Jakarta. kualitas pelayanan Rekam medis semakin
cepat, akurat, efektif, dan efisien.
91
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
92
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
tersebut ke poli Gigi dan Mulut. Tidak hanya itu waktu pengembalian rekam medis rawat jalan sesuai SPO 85 100 0 0
Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan
85 100 0 0
proses pengantaran juga tidak lansung menuju ke sesuai SPM
tujuan rekam medis bagi manajemen 85 100 0 0
Standar penulisan nama orang sesuai SOP/Protap 0 0 85 100
poli Gigi dan Mulut, melainkan harus melewati
pengantaran ke beberapa poli sebelum poli Gigi No. Pengetahuan Jumlah Persentase (%)
1 Baik 42 49,4
dan Mulut seperti Poli Anak, Poli Obgyn, Poli 2 Kurang baik 43 50,6
Jumlah 85 100
Fisioterapi, Poli Rehabilitasi Medis, dan yang
lainnya, sehingga membutuhkan waktu jalan Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa,
petugas distributor menjadi lebih lama. karakteristik petugas distribusi yang memiliki
93
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
hubungan dengan keterlambatan penyediaan, pendidikan dan upah terhadap produktivitas kerja,
yaitu petugas distribusi masih berusia muda (<25 bahwa usia berpengaruh positif dan signifikan
tahun) dengan nilai p-value 0,039, dan masa kerja terhadap produktivitas kerja. Kondisi ini secara
masih baru (<1 tahun) dengan nilai p-value 0,039. umum tingkat produktivitas yang lebih baik berasal
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari golongan usia yang lebih tua dibandingkan
sebagian besar petugas distribusi memiliki usia muda.21
pengetahuan yang kurang baik yaitu sebanyak 43 Masa kerja dikaitkan dengan waktu mulai
orang (50,6%). Pengetahuan petugas rekam medis bekerja dan berkaitan erat dengan pengalaman
berhubungan positif dan signifikan dengan yang didapat selama menjalankan tugas, petugas
keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rekam medis yang berpengalaman dipandang lebih
yang secara statistik diuji menunjukkan nilai mampu menjalankan tugas lebih baik. Semakin
p=0,039 <0,05. lama seseorang bekerja maka semakin tinggi pula
produktifitasnya karena semakin berpengalaman
Tabel 6. Pengaruh karakteristik dan kompetensi dan mempunyai keterampilan yang baik dalam
Petugas terhadap waktu penyediaan dokumen menyelesaikan tugas yang dipercayakan
rekam medis poli GILUT.
Karakteristik Waktu
Jumlah Mi Ma
p
kepadanya.20
(N) n x Ket
Usia Lambat 28
21 22 0,039 Signifikan
Keterampilan karyawan terdiri dari potensi
Cepat 57
Pendidikan Lambat 28
1 1 0,5
Tdk dan reality. Karyawan yang kemampuan nya di atas
Cepat 57 signifikan
Masa kerja Lambat 28 rata-rata dengan pendidikan maupun pengetahuan
8 13 0,039 Signifikan
Cepat 57
yang memadai akan lebih mudah dalam mencapai
kinerja yang diharapkan oleh rumah sakit.
Kompetensi Waktu Jumlah (N) Min Max p Ket Menurut Gibson (1996) dalam bukunya
Pengetahuan Lambat 28
7 8 0,039 Signifikan
Cepat 57 “Organisasi”, keterampilan merupakan kompetensi
Komunikasi Lambat 28 Tdk
10 10 0,5
Cepat 57 signifikan yang berhubungan dengan tugas, seperti
Keterampilan Lambat 28
0 1 0,039 Signifikan
Cepat 57
mengoperasikan komputer, atau keterampilan
berkomunikasi dengan jelas untuk tujuan dan misi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa,
kelompok.25 Karyawan yang memiliki kinerja yang
hampir setengah yaitu sebanyak 42 (49,4%)
baik memiliki keterampilan yang baik, sedangkan
penyediaan dokumen petugas distribusi kurang
karyawan yang kurang baik dalam kinerjanya
terampil. Dilihat dari waktu keterlambatan
memiliki keterampilan yang kurang.24,25
penyediaan RM pasien, terdapat hubungan yang
Selain itu, keterampilan juga berhubungan
positif dan signifikan terhadap kompetensi
dengan pelatihan yang diikutinya. Petugas rekam
keterampilan dengan nilai p=0,039 <0,05.
medis diharapkan dapat mengikuti pelatihan
Penelitian yang dilakukan oleh Zakaria
manajemen rekam medis. Berdasarkan wawancara
(2015) mengenai analisis pengaruh umur,
94
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
95
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
Dengan waktu tersingkat yaitu 6,7 menit dan 4. Raja A, Haksana S. Analisis Faktor pentebab
waktu terpanjang 47,68 menit. keterlambatan waktu penyediaan dokumen
rekam medis pelayanan rawat jalan. 2014.
5. Pengetahuan petugas distribusi dapat
5. Kotler, P. Manajemen Pemasaran. Gramedia
memprediksi waktu keterlambatan penyediaan Pustaka Utama, Jakarta. Ed:1.
dokumen rekam medis sebesar 67,1%. 6. Kepmenkes. Standar pelayanan minimal Rumah
Sakit. No. 129. 2008.
Pengetahuan petugas distribusi adalah paling
7. Permenkes. Panduan Rekam Medis Rumah Sakit.
dominan atau besar pengaruhnya terhadap No. 269. 2008.
keterlambatan penyediaan dokumen rekam 8. Suprismawati. Faktor penyebab keterlambatan
penyediaan berkas rekam medis pasien rawat
medis pelayanan rawata jalan Poli Gigi dan
jalan berdasarkan SPM di RSUD tidar kota
Mulut di RSAU dr. Esnawan Antariksa Jakarta. Magelang. 2018.
6. Berdasarkan hasil penelitian ini bahwa 9. Asmuni, S. Pengaruh Karakteristik dan Kompetensi
keterampilan petugas distribusi dihitung dari Perekam Medis terhadap Waktu Tunggu Pasien
pada Pelayanan Rekam Medis Rawat Jalan di
waktu tunggu di bagian rak file sampai proses Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi Medan. Tahun
distribusi ke poli gigi dan mulut. Penelitian ini 2008.
menunjukkan rerata waktu tunggu di rak yaitu 10. Luthuli L, Kalusopa T. The Management of medical
records in the context of service service delivery
>2,5 menit, dan rerata waktu distribusi yaitu
in the public sector in KwaZulu-Natal, South
>3 menit, yang artinya total waktu distribusi Africa: the case of Ngewelezana Hospital. Feb.
melebihi standar pelayanan minimal rumah 2018.
11. Undang-undang RI. Praktik Kedokteran, No. 29.
sakit yaitu ≤4 menit. Petugas distribusi
Tahun 2004.
diwajibkan mencatat secara menual ke buku 12. Azwar, Arul. Pengantar Administrasi Kesehatan,
distrbusi seluruh dokumen yang akan dikirim Jakarta. Ed:3. 2010.
13. Depkes RI. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis
ke poli gigi dan mulut. Hal tersebut yang
Rumah Sakit di Indonesia, Direktorat Jenderal
membuat terdapat waktu tunggu yang lebih YanMed. Jakarta. 1997
lama pada rak transit tersebut. 14. Kepmenkes RI. Surat Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. 983/Menkes/SK/XI/1992.
15. Depkes RI. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis
DAFTAR PUSTAKA
Rumah Sakit di Indonesia, Direktorat Jenderal
YanMed. Jakarta. 1994
1. Soejitno, T. Regulasi Kesehatan Indonesia. 16. Raja PA, Haksana S. Analisis faktor penyebab
Yogyakarta, Ed:1, 2002. keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis
2. Arietta R. Waktu tunggu pasien poli gigi dan mulut pelayanan rawat jalan. RSU Haji Surabaya.
di RSPAD Gatot Subroto Jakarta. 2012. Vol:2(1).2014.
3. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Pengelolaan
Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia, Direktrat
Yanmedik. 2007.
96
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit E-ISSN: 2865-6583
Volume 4 no 1, April 2020 P-ISSN: 2865-6298
17. Oktavia N, Septiani S. Gambaran Faktor-faktor 24. Rosidah. Pengaruh Kompetensi Sumber Daya
keterlambatan penyediaan berkas rekam medis Manusia terhadap Kinerja PT. Cheil Jedang
poliklinik jantung di rumah sakit rafflesia kota Indonesia di Jombang Jawa Timur. Program
bengkulu tahun 2017, Akademi Kesehatan Bakti Pascasarjana Universitas Airlangga Surabaya.
Bengkulu Prodi Rekam Medis dan Informasi 2003.
Kesehatan. Vol:3(1). 2017.p:8-17. 25. Donnelly, Gibson. Organisasi, Perilaku, Struktur,
18. Undang-undang RI. Peraturan Menteri Kesehatan, Proses. Jakarta Erlangga. 1996.
Klasifikasi dan perizinan rumah sakit., No. 56. 26. Notoatmodjo, S. Ilmu Kesehatan Masyarakat
Tahun 2014. Prinsip Prinsip Dasar. Jakarta. Tahun 2012.
19. Dahlan MS. Statistik Untuk Kedokteran dan 27. Maimun Nur. Analisis faktor-faktor yang
Kesehatan. Seri 1, ed 6.2017. berhubungan dengan kinerja petugas dalam
20. Giyana F. Analisis sistem pengelolaan rekam penyediaan berkas rekam medis rawat jalan di
medis rawat inap rumah sakit umum daerah kota rumah sakit awal bros pekanbaru. Stikes Hang
semarang. Universitas Diponogoro. 2012. Tuah Pekanbaru. Jurnal Manajemen Informasi
21. Firmansyah Z. Analisis pengaruh umur, Kesehatan Indonesia. Vol. 5(2). Tahun 2017.
pendidikan, dan upah terhadap produktivitas 28. Werdani KE. Pencapaian standar pengolahan
tenaga kerja. Economics development analysis rekam medis sebelum dan sesudah pelatihan di
journal. Ed:4(1). Tahun 2015 rsud pacitan. Program studi kesehatan
22. Notoatmodjo, S. Ilmu Kesehatan Masyarakat masyarakat FIK-UMS. Jurnal Manajemen
Prinsip Prinsip Dasar. Jakarta. Tahun 2003. Kesehatan Indonesia. Vol.4(1). Tahun 2016.
23. Coendraad DP. Pengaruh Kemampuan, Motivasi, 29. Widodo. Faktor-faktor yang berhubungan dengan
dan Komitmen terhadap Kinerja Pegawai. Jurnal pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan
Ekonomi, Bisnis dan Enterpreneurship. Vol. 20(1). asuhan keperawatan pasien dikompensasi kordis
April 2016. p:17-24. diruang ICVCU RSUD dr. Moewardi. Poltekkes
Surakarta. Jurnal Keperawatan Global. Vil.1(2)
2016. p:55-103
97
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI