Anda di halaman 1dari 1

Lampiran : 2

PERNYATAAN KESEDIAAN

MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : …………………

Umur : ………… tahun

Jenis kelamin : …………………

Alamat : …………………

Menyatakan bersedia menjadi responden penelitian dan berjanji akan memberikan


pendapat saya pada penelitian yang berjudul “Gambaran tingkat pengetahuan
remaja akhir tentang seksualitas pada Siswa kelas XI di SMK Bopkri 1
Yogyakarta” dalam rangka penulisan Karya Tulis Ilmiah oleh Ratna Tri Ariati,
mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi DIII Kebidanan Universitas
Respati Yogyakarta.

Demikian surat pernyataan ini dibuat tanpa paksaan dari pihak manapun.

Yogyakarta, ……………..................

Responden

(…………………....)