PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA

Jalan Pertanian No. 02 Telp. 23003, 23059 FAX. 23059
BENGKALIS Kode Pos 28751

Bengkalis, 17 November 2021

Kepada;
Nomor : 410/DPMD-P2M/630 Yth. CAMAT SE-KABUPATEN
Sifat : Penting BENGKALIS
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Pengumuman di_
penerimaan tenaga TEMPAT
Pendamping Desa Tahun
2021

Dengan ini diinformasikan kepada saudara, Pemerintah

Kabupaten Bengkalis melalui Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan
Desa (Dinas PMD) Kabupaten Bengkalis akan melaksanakan kegiatan
penerimaan Tenaga Pendamping Desa pada tahun 2021.
Sehubungan dengan hal itu, untuk kelancaran pelaksanaan
kegiatan dimaksud, mohon kiranya saudara membantu
menginformasikannya kepada masyarakat dengan memasang
pengumuman penerimaan tenaga Pendamping Desa tersebut
(sebagaimana terlampir) pada papan pengumuman di kantor dan
Instansi masing-masing.
Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya
diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

DAN DESA KABUPATEN BENGKALIS,

Drs. YUHELMI
PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19620612 199203 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS
DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA
Jalan Pertanian No. 02 Telp. 23003, 23059 FAX. 23059
BENGKALIS Kode Pos 28751

PENGUMUMAN
No : 410 /DPMD/XI/2021/631
REKRUTMEN TENAGA PENDAMPING DESA
PADA SUB KEGIATAN FASILITASI PENGEMBANGAN USAHA EKONOMI
MASYARAKAT DAN PEMERINTAH DESA DALAM MENINGKATKAN PENDAPATAN
ASLI DESA
TAHUN ANGGARAN 2021
Pemerintah Kabupaten Bengkalis, Melalui Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa
Kabupaten Bengkalis, Membutuhkan dan akan menerima Tenaga Pendamping Desa
Tahun Anggaran 2022 sebanyak 102 (Seratus Dua ) Orang dengan Rincian Pendamping
Desa Bidang Ekonomi sebanyak 34 (Tiga puluh Empat) Orang dan untuk pendamping
Desa Pembangunan Sebanyak 68 (Enam puluh delapan) Orang yang Akan di Tempatkan
di Kecamatan dan Desa Dalam Wilayah Kabupaten Bengkalis Dengan Ketentuan Sebagai
Berikut:
A. Persyaratan Administrasi Umum
1. Surat Lamaran dibuat diatas kertas segel atau kertas bermaterai Rp. 10.000
dengan mencantumkan No Telepon/No HP pelamar dimasukkan kedalam map
(PDE=warna Merah, PDP=warna Biru) dan mencantumkan Kode Posisi yang
dilamar di sudut kanan atas amplop lamaran.
2. Photo copy KTP Kabupaten Bengkalis yang masih berlaku.
3. Daftar Riwayat Hidup/ Curriculum Vitae (CV).
4. Pas photo berwarna terbaru ukuran 4 x 6 cm ( 4 lembar ),
a) Calon Pendamping Desa Ekonomi berlatar belakang warna merah.
b) Calon Pendamping Desa Pembangunan berlatar belakang warna biru
5. Photo copy Ijazah terakhir yang telah dilegalisir oleh pihak yang berwenang.
6. Referensi pengalaman kerja (jika ada).
7. Surat Pernyataan (Bermaterai Rp. 10.000 )
a) tidak sedang dalam ikatan kerja dengan pihak lain.
b) Bersedia ditempatkan di manapun pada wilayah Kabupaten Bengkalis.
c) tidak sedang atau dalam proses hukum.
d) bersedia bertempat tinggal dilokasi kerja.
8. Surat keterangan sehat dari dokter/puskesmas/rumah sakit pemerintah.
9. Surat pernyataan (Bermaterai Rp. 10.000) tidak terlibat aktif dalam
kepengurusan/keanggotaan Partai Politik dan terlibat aktif baik langsung maupun
tidak langsung dalam politik praktis .

B. Persyaratan Khusus
1. Pendamping Desa Bidang Ekonomi (PDE)
a) Latar belakang pendidikan dari ;
1. S1 Ekonomi
2. S1 Hukum
3. S1 Sosial
4. S1 Ilmu Pemerintahan
b) Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam mengorganisasi pelaksanaan
program kegiatan di Desa;
c) Memahami sistem pembangunan partisipatif dan pemerintahan desa;
d) Memiliki kemampuan berkomunikasi dengan baik secara lisan dan tulisan;
e) Memiliki kemampuan dan sanggup bekerjasama dengan aparat pemerintah desa;
f) Mampu mengoperasikan komputer minimal program office ( Word, Excel, Power
Point) dan internet;
g) Bertempat tinggal/berdomisili/beralamat di wilayah Kabupaten Bengkalis yang di
buktikan dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP);
h) Pada saat mendaftar usia minimal 21 Tahun (Dua Puluh Satu) Tahun dan Maksimal
35 (Tiga Puluh lima tahun) pada waktu melamar.
2. Pendamping Desa Bidang Pembangunan (PDP)
a) Latar belakang pendidikan dibidang ilmu Teknik Sipil/Arsitektur minimal ;
1. S1/DIV Teknik Sipil
2. S1/DIV Arsitek
3. DIII Teknik Sipil
4. DIII Arsitek
b) Memahami bidang pembangunan Infrastruktur desa;
c) Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam perencanaan, pelaksanaan,
pengelolaan dan pemeliharaan kegiatan infrastruktur Desa ;
d) Memahami sistem pembangunan partisipatif dan pemerintahan desa;
e) Memiliki kemampuan berkomunikasi dengan baik secara lisan dan tulisan;
f) Mampu mengoperasikan komputer minimal AutoCAD dan program office ( Word,
Excel, Power Point) dan internet;
g) Bertempat tinggal/berdomisili/beralamat di wilayah Kabupaten Bengkalis yang di
buktikan dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP);
h) Pada saat mendaftar usia minimal 21 Tahun (Dua Puluh Satu) Tahun dan Maksimal
35 (Tiga Puluh lima tahun) pada waktu melamar.

3. WAKTU DAN TATA CARA PENDAFTARAN

a. Surat Lamaran ditujukan kepada Bupati Bengkalis Cq. Kepala Dinas
Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kabupaten Bengkalis Jl. Pertanian
Bengkalis nomor 02 dari tanggal 17 s/d 25 November 2021 pada jam kerja,
ditulis tangan menggunakan huruf balok/kapital tinta hitam dan ditanda tangani
sendiri oleh pelamar dikirim melalui Pos/Expidisi lainnya atau dapat diantar
langsung ke Sekretariat Panitia seleksi Penerimaan Tenaga Pendamping Desa
di kantor Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kabupaten Bengkalis

b. Pendaftaran di Buka Mulai Tanggal 17 s/d 25 November 2021 Pukul 15.00

Wib pada waktu jam kerja, Berkas lamaran paling lambat sudah diterima Panitia
pada tanggal 25 November 2021 pukul 16.00 WIB, dan calon peserta yang
lulus seleksi administrasi akan diumumkan pada tanggal 2 s/d 4 Desember di
Kantor Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa dan di Kantor Camat se-
Kabupaten Bengkalis

c. Nomor calon peserta yang dinyatakan lulus seleksi pada pengumuman adalah
merupakan Nomor peserta tes tertulis

KEPALA DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

DAN DESA KABUPATEN BENGKALIS

Drs. YUHELMI
PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19620612 199203 1 004
 Bengkalis, …………………………………… 2021

Kepada Yth.
BUPATI BENGKALIS
C/q Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa
Kabupaten Bengkalis
Di –
Bengkalis

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………
Tempat/Tanggal Lahir : ……………………………………………
Jenis kelamin : ……………………………………………
Pendidikan : ……………………………………………
Jabatan yang dilamar : ……………………………………………
Alamat Domisili : ……………………………………………
Nomor Telp/HP : ……………………………………………

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Calon
Pendamping Desa Kabupaten Bengkalis di Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa kabupaten
Bengkalis Tahun Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal
sebagai berikut :

1. Surat lamaran bermaterai Rp. 10.000,-. ditujukan Kepada BUPATI BENGKALIS c/q Kepala
Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa di Bengkalis dan ditandatangani dengan pena
bertinta hitam (asli).
2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
3. Fotocopy Ijazah terakhir yang telah dilegalisir oleh pihak yang berwenang.
4. Referensi pengalaman kerja (jika ada).
5. Surat Pernyataan (Bermaterai Rp. 10.000 )
a) tidak sedang dalam ikatan kerja dengan pihak lain.
b) Bersedia ditempatkan di manapun pada wilayah Kabupaten Bengkalis.
c) tidak sedang atau dalam proses hukum.
d) bersedia bertempat tinggal dilokasi kerja.
6. Surat keterangan sehat dari dokter/puskesmas/rumah sakit pemerintah.
7. Surat pernyataan (Bermaterai Rp. 10.000) tidak terlibat aktif dalam
kepengurusan/keanggotaan Partai Politik dan tidak terlibat aktif baik langsung maupun tidak
langsung dalam politik praktis .
8. Pas photo berwarna ukuran 4 x 6 (asli)
a) Latar belakang Merah ( Pendamping Desa Ekonomi )
b) Latar belakang Biru ( Pendamping Desa Pembangunan )

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah
benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan
tim seleksi membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada seleksi penerimaan Pendamping Desa
Tahun Anggaran 2021. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

MATERAI
Rp.10.000

(PELAMAR)
 SURAT PERNYATAAN CALON
PENDAMPING DESA KABUPATEN BENGKALIS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : ………………………………………………

Jenis Kelamin : ………………………………………………

Tempat Tgl. Lahir/ Usia : ………………………………………………

Pekerjaan/Jabatan : ………………………………………………

Alamat : ………………………………………………

Jabatan yang dilamar : ………………………………………………

menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya:

1) Tidak terlibat aktif dalam kepengurusan/keanggotaan Partai Politik;

2) tidak terlibat aktif baik langsung maupun tidak langsung dalam politik

praktis;

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

digunakan sebagai syarat Calon P en da mpin g D esa Kabupaten Bengkalis.
Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar maka saya bersedia
dibatalkan dan dikenai sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Bengkalis,………………………2021

Yang membuat pernyataan,

Materai
10.000

PELAMAR
 SURAT PERNYATAAN CALON
PENDAMPING DESA KABUPATEN BENGKALIS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : ………………………………………………

Jenis Kelamin : ………………………………………………

Tempat Tgl. Lahir/ Usia : ………………………………………………

Pekerjaan/Jabatan : ………………………………………………

Alamat : ………………………………………………

Jabatan yang dilamar : ………………………………………………

menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya:

1) Tidak sedang dalam ikatan kerja dengan pihak lain ;
2) Bersedia ditempatkan di manapun pada wilayah Kabupaten Bengkalis;
3) tidak sedang atau dalam proses hukum.;
4) bersedia bertempat tinggal dilokasi kerja;

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

digunakan sebagai syarat Calon Pen da m pin g De sa Kabupaten Bengkalis.
Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar maka saya bersedia
dibatalkan dan dikenai sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Bengkalis,…………………………… 2021

Yang membuat pernyataan,

Materai
10.000

PELAMAR