Soal No 1

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan kondisi tidak sadar.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi napas 30 x/menit,
denyut nadi 110 x/menit dan irreguler, suhu 35oC, JVP 5+4 cm H2O, kulit sianotik,
bercak-bercak ungu dan teraba dingin. Apakah kemungkinan shock yang terjadi?

A. Hipovolemik
B. Hemoragik
C. Kardiogenik
D. Anafilaktif
E. Obstruktif

Soal No 2

Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS pasca kecelakaan lalu lintas
dengan kondisi tidak sadar sejak 30 menit yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 70/50 mmH, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, suhu
tubuh 35 0C, akral dingin, dan kulit tampak pucat. Berdasarkan kondisi tersbut, apakah
fase shock yang dialami pasien?

A. Normal
B. Initial stage
C. Compensatory stage
D. Progressive stage
E. Irreversible stage

Soal No 3

Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS oleh polisi dengan keluhan
tidak sadar sejak 30 menit yang lalu pasca mobil yang dikendarainya menabrak pohon.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital 70/50 mmHg, denyut nadi 110 x/menit,
frekuensi napas 30 x/menit, suhu tubuh 36 oC, terdapat luka ukuran 1x2x1 cm di glabela
tanpa krepitasi, deformitas dan krepitasi pada antebrachium dekstra, hematom regio
thoraks sinistra tanpa disertai ketinggalan gerak, hematom regio abdomen sinistra
diserta lingkar perut yang terus membesar. Dari data tersebut, apakah shock yang
terjadi dan kemungkinan penyebabnya?

A. Shock neurogenic e.c vulnus laceratum regio glabela

B. Shock hemoragik e.c vulnus laceratum regio glabela
C. Shock hemoragik e.c sindrom kompartemen regio antebrachium
D. Shock obstruktif e.c pneumothorak
E. Shock hemoragik e.c occult bleeding regio abdomen

Soal No 4

Seorang perempuan berusia 55 tahun datang diantar anaknya ke UGD RS karena

merasa lemas dan seperti ingin pingsan. Sebelumnya pasien minum obat nyeri lutut
yang dibeli di apotik. Lima menit setelah makan obat tersebut pasien merasa gatal di
seluruh tubuh diikuti kulit muncul bercak-bercak merah dan sesak napas. Saat dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sesak, somnolen, tekanan darah hanya
terukur dengan palpasi 70 mmHg, frekuensi napas 40x/menit, denyut nadi 140 x/menit,
ruam-ruam disekujur tubuh. Pemeriksaan thoraks ditemukan wheezing (+/+).
Berdasarkan etiologinya, apakah kemungkinan jenis syok tersebut?

A. Syok distributif
B. Syok septik
C. Syok neurogenik
D. Syok hipovolemik
E. Syok obstruktif

Soal No 5

Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan

kesadaran menurun sejak 1 jam yang lalu. Lima hari yang lalu pasien baru saja
melahirkan dibantu dukun beranak. Sejak kemarin pasien mengalami demam menggigil
dan tidak berkurang dengan obat turun panas. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum pasien somnolen, tekanan darah palpasi 80 mmHg/palpasi, denyut nadi 140
x/menit teraba lemah, frekuensi napas 30 x/menit, suhu tubuh 40oC, dari kemaluan
tampak cairan kemerahan dan berbau busuk. Dokter jaga segera melakukan survey
primer dan memberikan oksigen melalui nasal kanul pada pasien tersebut. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?

A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemik
C. Syok neurogenik
D. Syok hipovolemik
E. Syok septik

Soal No 6
Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat
dibagian punggung setelah jatuh terduduk di lantai akibat terpeleset 30 menit yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatakan kesadaran saat ini somnolen, tekanan darah 80/50
mmHg, denyut nadi 50 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, suhu tubuh 37oC . Apakah
kemungkinan yang terjadi pada pasien?

A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemik
C. Syok neurogenik
D. Syok hipovolemik
E. Syok septik

Soal No 7

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD diantar polisi dalam keadaan tidak
sadar. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 80/50 mmHg, Nadi 110 x/menit, frekuensi napas 30x/menit, dari
pemeriksaan fisik didapatkan jejas di thoraks sinistra, suara paru vesikular, sonor, dan
suara jantung lemah, pada JVP didapatkan hasil 5+4 cm. Apakah kondisi yang paling
mungkin dialami oleh pasien tersebut?

A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemik
C. Syok septik
D. Syok distributif
E. Syok obstruktif

Soal No 8

Seorang laki laki berusia 30 tahun sedang dirawat di UGD RS. Beberapa menit yang lalu
pasien mendapatkan injeksi obat tidak berapa lama kemudian pasien mengeluhkan
gatal seluruh badan sisertai lidah bengkak dan sesak nafas dan berkeringat banyak.
Tekanan darah 80/palpasi, frekuensi nadi 140x/mnt, frekuensi napas 30 x/menit. Tampak
sianosi dan edema masif di daerah perioral serta edema di daerah posterior faring.
Auskultasi leher mendapati suara bernada tinggi tiap kali pasien inspirasi. Auskultasi
paru mendapati wheezing bilateral. Permukaan kulit tampak eritema difus serta lesi
urtikaria multiple. Apakah manajemen yang paling mendesak untuk dilakukan?

A. Cricothyroidotomy serta injeksi epinephrine 0,5 mg SC

B. Pemberian injeksi dyphenhydramine IM
C. Pemberian methylprednisolon 125mg IV
D. Pemasangan IV line
E. Bolus cairan kristaloid RL 1 Liter

Soal No 9

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa bidan ke UGD Rumah Sakit karena
percobaan bunuh diri dengan menyayat pergelangan tangannya. Pasien terlihat gelisah.
Pada pemeriksaan tanda vital menunjukkan keadaan umum lemah, kesadaran
somnolen, Tekanan Darah 80/60 mmHg, denyut nadi 140 x/menit dengan isi dan
tegangan kurang, frekuensi napas 30 x/menit, dan suhu tubuh 36,5˚C. Akral dingin,
pengisian kapiler lambat. Apakah jenis cairan yang tepat untuk segera diberikan?

A. Transfusi whole blood

B. Transfusi Packed Red Cell
C. Infus NaCl 0,9 %
D. Infus NaCl 3 %
E. Infus Dextrose 10 %

Soal No 10

Seorang laki-laki berusia 55 tahun mengalami henti jantung setelah mengalami syok
kardiogenik saat perawatan UGD RS. Pasien tidak berespon, tidak bernapas dan nadi
karotis tidak teraba. Monitor EKG menunjukkan irama asistole. Dalam proses resusitasi,
dokter berencana memberikan obat emergency dari golongan agonis adrenoreseptor
alpha dan beta. Apakah obat yang dimaksud?

A. Amiodaron
B. Epinefrin
C. Norepinefrin
D. Vasopresin
E. Sulfas atropine