Nama :Paquita Chandra Nur Rachmawati

Kelas. :3c S1 ilmu keperawatan

Nim. :920173130

Tugas kegawat daruratan.

Soal .

1.seorang bapak usia 40 tahun dibawa ke IGD oleh petugas ambulan karena mengalami kecelakaan
mobil. Berdasarkan pemeriksaan fisik, terlihat jejas pada dada kiri pasien, nyeri dan krepitasi pada tulang
punggung. Berdasarkan hasil pemeriksaan ditemukan data tekanan darah: 90/60 mmHg, SpO2: 100
%,nadi 90 x / menit , nafas 28 x / menit, distensi vena jugularis, disertai deviasi pada trakea, akral teraba
hangat. Apakah masalah yang dialami oleh bapak tersebut?

A. Syok Septik

B. Syok Vasogenik

C. Syok Neurogenik

D. Syok Hipovolemik

E. Syok Cardiogenik

Jawaban :C Syok neurologik

2. Seorang anak perkiraan usia 14 tahun dibawa oleh polisi ke IGD. Pada saat tiba di IGD tingkat
kesadarannya somnolen dan terdapat luka-luka pada daerah ekstremitas atas dan bawah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi: 120 x/mnt (cepat dan lemah), frekuensi
nafas: 30 x/mnt, open fraktur femur sinistra dan close fraktur cruris dekstra, akral dingin, terlihat
perdarahan aktif pada femur. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien diatas ?

A. Resiko infeksi

B. Defisit volume cairan

C. Pola nafas tidak efektif

D. Kerusakan integritas kulit

E. Penurunan curah jantung.

Jawaban : B Defisit volume cairan

3. Seorang anak usia 14 tahun dibawa oleh polisi ke UGD. Pada saat tiba di UGD tingkat kesadarannya
somnolen dan terdapat luka-luka pada daerah ekstremitas atas dan bawah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi: 120 x/mnt (cepat dan lemah), frekuensi nafas: 30 x/mnt,
open fraktur femur sinistra dan close fraktur cruris dekstra, akral dingin, terlihat perdarahan aktif pada
femur. Perawat kemudian memasang oropharingeal tube pada pasien dan diberikan oksigen. Apakah
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat ?

A. Jahit luka terbuka

B. Berikan posisi syok

C. Berikan infus RL grojok

D. Kontrol perdarahan pasien

E. Kolaborasi pemberian dopmen.

Jawaban: C Berikan infus RL grojok

4.Tn. G mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu ia mengalami benturan di bagian tengkorak tepatnya
ditulang ubun-ubun. Nama lain dari tulang ubun-ubun adalah…

A. Oksipital

B. Temporal

C. Etmoid

D. Parietal

E. Sphenoid

Jawaban :D. Parietal

5. Tn. E juga memeriksakan bagian tubuhnya yakni jaringan penyambung longgar dibawah dibawah kulit
atau pembungkus otot, saraf dan pembuluh darah. Ini disebut

A. Ligament

B. Fascia

C. Tendon

D. Kerangka

E. Skeletal

Jawaban :B Fascia
6. Bagian-bagian tulang yang terdiri dari tengkorak otak 8 buah, tengkorak wajah 14 buah, dan tualng
telinga 6 buah adalah termasuk bagian dari

A. Axial skeletal

B. Appedicullar skeletal

C. Osteoporosis

D. Osteomeilitis

E. Osteoartrithis

Jawaban : A. Axial skeletal

7. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa keluarga ke ruang UGD dengan penurunan kesadaran,
keringat dingin, dan sianosis perifer. Dilakukan pemeriksaan analisa gas darah menunjukkan Ph: 7,31 ;
PCO2: 60 ; PO2 : 67 ; HCO3 : 25

Apakah jenis oksigen yang harus diberikan kepada ibu di atas ?

A. Nasal kanul

B. Simple mask

C. Ventury mask

D. Rebreathing masker

E. Non rebreathing masker

Jawaban :E Non rebeeathing masker

8. Seorang petani laki-laki berusia 46 tahun menyemprot pestisida disawahnya. Dua jam setelah
menyemprot mengalami pusing, hidung terasa tersumbat, mual muntah, nyeri teggorokan dan terjaid
penurunan kesadaran.

Apakah masalah utama keperawatan pada kasus di atas ?

A. Gangguan jalan nafas

B. Gangguan metabolisme

C. Gangguan perfusi serebral

D. Gangguan perubahan nutrisi

E. Gangguan rasa aman nyaman nyeri

Jawaban: A. Gangguan jalan nafas

9.Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun makan kacang sambil berlarian. Tiba-tiba berhenti sambil
memegang tenggorokan, sulit bernafas, wajah pucat sambil mengeluarkan suara yang tidak jelas.

Apakah tindakan yang harus dilakukan untuk kasus di atas ?

A. Back blow manuver

B. Chest trust manuver

C. Haemlich manuver

D. Abdominal thrust manuver

E. Berikan hentakan kuat diantara tulang scapula

Jawaban: A Back blow manuver

10.Seorang pria berusia 34 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Dokter melakukan
pemeriksaan dan didapatkan vital sign tekanan darah 80/50 mmHg,suhu 38,5 ˚C,denyut nadi 115
X/menit, CVP 3 mmHg, perkusi redup, auskultasi suara vesikular. Apa diagnosis dari keadaan pria
tersebut?

A.Tension Pneumothorax

B.Flail chest

C.Tamponade kordis

D.Rupture tracheobronchial

E.Hematothorax

Jawaban : E Hematothorax

11.Bpk. P, 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang lama-lama semakin memberat.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas di dinding thorax kiri setinggi costa VI. Suara auskultasi thorax
menunjukkan suara usus. Dengan pemeriksaan Rontgen ditemukan sudut costophrenicus menghilang
dan tampak jantung bergeser kehemi thorax kanan. Apa diagnosis dari kasus ini?

A. Ruptur diafragma

B. Ruptur tracheobronchial

C. Flail chest

D. Contusi pulmonum
E. Tension pneumothorax

jawaban A. Ruptur diafragma

12.Tn. A, 50 tahun, seorang sopir taxi, datang ke IGD akibat menabrak pohon. Kesadaran menurun,
nafas stridor dan cepat (RR 46X/menit) kadang batuk. Nadi 120X/menit, tekanan darah 110/70mmHG.
Saturasi oksigen 89%. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan paru hipersonor, pengembangan dada
tidak simetris, fremitus menurun dibanding sisi yang lain, terdapat peningkatan tekanan vena jugularis
dan pasien merasakan nyeri. Diangnosis yang tepat untuk Tn.A adalah...

A. Hemoptisis

B. Tension Pneumothorax

C. Serangan Asthma Eksaserbasi Akut

D. Hematothorax Masif

E. Corpus Alienum Pada Saluran Napas

Jawaban B.Tension pneumothorax

13.Tn F 35 tahun merupakan seorang petani di desanya. Tn F menyiangi dan meracuntanaman yang ia
tanam. Namun tiba-tiba Tn F berteriak ketika sedang menyelesaikantugasnya. Setelah diketahui Tn F
mengalami luka gigitan ular berbisa pada kakisebelah kiri dan bengkak . Tn F dibawa ke pelayanan
kesehatan yang letaknya 2 kmdari area persawhanyaApa jenis pertolongan pertama yang harus
dilakukan oleh penolong untukmengantisipasi penyebaran racun ular ?

A. Membuat pasien tenang ( imobilisasi) dan mengikat bagian yang tergigit ular

B. Menghisap racun ular dan membuat pasien tenangc.

C. Mengikat bagian yang tergigitd.

D. Membawa pasien ke pelayanan kesehatan terdekate.

E. Membiarkan petani tersebut sampai datang penolong

Jawaban : A Membuat pasien tenang dan mengikat bagian yang digigit ular

14.Laki-laki 25thn mengalami kecelakaan lalu lintas, pasien tampak cemas, sesak napas tanpa stridor,
tekanan darah 90/50 mmHg nadi 120kali/menit frekuensi napas 49kali/menit didada tampak ada
memar, perkusi hipersonor dan tampak ketinggalan gerak. Diagnosis yang paling tepat adalah ...

A. Hematothorax

B. Cardiac temponade
C. Simple pneumothorax

D. Hematopneumothorax

E. Contusi pulmonum

Jawaban : C. Simple pneumothorax

15.Laki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas dada kiri
tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD?

A. Beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum

B. Beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum

C. Intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi jarum

D. Intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi jarum

E. Langsung dekompresi jarum SC II pas di atas costa 3

Jawaban : E. Langsung dekompresi jarum SC II pas atas Costa 3

16.Seorang pria berusia 48 tahun dibawa ke rumah sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pria
ini datang sambil memegang dada kesakitan, sesak napas dan kulit tampak kebiruan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmhg, nadi 110/menit, tekanan vena jugularis
meningkat, dan pada auskultasi tidak terdengar suara napas pada paru kiri. Dokter IGD segera
melakukan dekompresi untuk menolong pasien. Diagnosis yang tepat dari keterangan diatas adalah ...

A. Hematothoraks

B. Close pneumothoraks

C. Open pneumothoraks

D.Tension pneumothoraks

E. Flail chest

Jawaban : D.Tension pneumothoraks

17.Seorang pria 35 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pada aloanamnesis didapat bahwa
pria tersebut ditemukan polisi pasca tawuran massa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi cepat dan
lemah serta adanya luka tusuk di dada kiri yang mengeluarkan banyak darah; dicurigai adanya
hematotoraks masif dengan trauma tembus paru. Tindakan manakah berikut ini yang pertama kali harus
dilakukan untuk pasien tersebut?

A. Memasang chest drain

B. Pemeriksaan radiologi, foto toraks

C. Resusitasi cairan ringer laktat 1000-1500 ml dan suplemen O2

D. Tindakan bedah dan operasi repair

E. Thorakosentesis terapeutic

Jawab : C. Resusitasi cairan & O2 (untuk mengatasi syok)

18.Seorang ibu 45 tahun datang ke RS diantar suaminya karena mengalami sesak napas yang semakin
lama semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan peningkatan tekanan vena jugularis, ketika
diperkusi bagian thorax suara hipersonor, auskultasi tidak ditemukan suara paru kanan. dan sebelumnya
ibu ini memiliki riwayat TBC. Apa yang terjadi pada ibu ini?

A. Hematothorax

B. Tension pneumothorax

C. Temponade cordis

D. Pneumothorax

E. Contusio pulmonum

Jawaban : A. Hemathorax

19.Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun, korban perkelahian disekolah, diantar keunit gawat darurat
dengan luka tusuk diabdomen. Pasien mengerang kesakitan, pendarahan masif disekitar pisau yang
menancap. Pasien direncanakan akan segera dilakukan pembedahan. Apakah tindakan yang harus
dilakukan?

A. Mencabut pisau yang menancap di abdomen pasien

B. Memasang infus 2 jalur untuk persiapan pembedahan

C. Pihak polisi untuk segera dilakukan visum

D. Melakukan fiksasi pada pisau agar tidak berubah tempat dan bergeser

E. Memberikan penjelasandan meminta persetujuan keluarga untuk dilakukan pembedahan

Jawaban : C pihak polisi untuk segera dilakukan visum

20.Seorang laki-laki datang ke IGD dengan luka tusukan di bagian perutnya. Klien mengalami
pendarahan dan penurunan kesadaran. Pengkajian tanda-tanda vital didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi
55x/menit, dan pernapasan 20x/menit. Akral dingin dan pucat, pengisian kapiler > 3 detik.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

A. Nyeri akut

B. Ketidak efektifan perfusi jaringan perifer

C. Gangguan rasa nyaman

D. Perdarahan

E. Ganngguan integritas kulit

Jawaban : B ketidak efektifan perfusi jaringan perifer

21.Seorang laki-laki umur 37 tahun dibawa ke UGD dengan riwayat kurang lebih 20menit yang lalu
digigit ular. Terlihat bekas taring di luka gigitan, luka terlihat bengkak dan warna kulit berubah menjadi
kebiruan.Apakah tindakan pertama dan utama yang paling tepat anda lakukan?

A. Segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular

B. Insisi bekas gigitan dan hisap bisa yang tertinggal

C. Ikat kuat dengan tourniquet daerah diatas luka dan insisi bekas luka serta hisap bisa yang tertinggal

D. Fiksasi dengan tensocrepe daerah gigitan dari distal ke proksimal disertai dengantindakan
immobilisasi dan insisi bekas gigitan dan segera hisap bisa yangtertinggal

E. Fiksasi dengan tensocrepe daerah gigitan dari distal ke proksimal disertai dengan tindakan
immobilisasi dan segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular.

Jawaban : E fiksasi dengan tensocrepe daerah gigitan dari distal ke proksimal disertai dengan tindakan
immobilisasi da segera lakukan injeksi serum anti bisa ular.

22.Tn. A mengalami kecelakaan motor 3 hari yang lalu, setelah ditangani oleh pihak rumah sakit, Tn. A
terpasang WSD, infuse, oksigen 2lt/I, posisi tidur semi faoler. Saat pemeriksaan didapakan hasil RR 24x/I,
nadi 88 x/I, TD 120/90 mmHg. Aktifitas pasien dibantu oleh keluarga dan terjadi ditempat tidur. Pasien
mengatakan merasa bersyukur bisa selamat dari kecelakaan.

Dari kasus diatas, data subjectife yang tepat adalah ….?

A.Terpasang WSD

B.Terapi oksigen 2lt/i

C.Posisi psien semi faoler

D.Saat pemeriksaan didapatkan RR 24x/I, nadi 88 x/I, TD 120/90 mmHg

E.Pasien mengatakan merasa bersyukur bisa selamat dari kecelakaan

Jawaban :E Pasien mengatakan merasa bersyukur bisa selamat dari kecelakaan

23.Seorang Laki-laki 30 tahun, masuk ke UGD RSAM post kecelakaan lalu lintas.Penderita mengendarai
sepeda motor bertabrakan dengan mobil dari arah depan. Penderita datang dengan pucat, tampak
gelisah, TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, dan pernapasan 24x/menit.

Tindakan yang saudara lakukan pada penderita di atas adalah .... ?

A. Melakukan pemeriksaan USG abdomen

B. Melakukan pemeriksaan CT-scan kepala

C. Melakukan tindakan laparotomi

D. Resusitasi cairan dan anamnesa fisis secara menyeluruh

E. Melakukan tindakan DPL

Jawaban : D Resusitasi cairan dan anamnesa fisis secara memyeluruh

24.Seorang anak laki-laki ,umur lima tahun , dibawa kerumah sakit karena jatuh dengan siku kanan
dalam keadaan fleksi pada tanah saat bermain. Pada daerah siku terlihat bengkak dan terasa nyeri
sehingga dia tidak bisa menggerakkan sikunya.Pada pemeriksaan fisik : siku bengkak , ada deformitas,
dan nyeri pada saat digerakkan . Pada pengukuran lengan atas kanan sedikit lebih pendek dari kiri.
Diagnosa yang mungkin muncul pada kasus diatas adalah :

A. Fractur diafisis humerus

B. Fractur condilus lateralis humerus

C. Fractur condilus medialis humerus

D. Fractur supracondilus humerus

E. Fractur

Jawaban: D. Fractur supracondilus humerus