ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA ANAK USIA DEWASA DENGAN TB PARU

I. PENGKAJIAN
Pengkajian dilakukan pada tanggal 27 Maret 2021 pukul 16.00 WIB di rumah
keluarga Tn. S

A. DATA UMUM
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn. S/ 58 tahun
2. Alamat : Ngaliyan RT 06/ RW 09
3. Komposisi anggota keluarga :
No Nama Jenis Hub. TTL/umur Pendidik Pekerja Agama
kelamin dgn KK an an
1. Ny. N P Istri 4-7-1965 SLTP IRT Islam
(56 tahun)
2. Nn. D P Anak 28-7-1997 SLTA Swasta Islam
kandung (24 tahun)
4. Genogram

( Keluarga Suami ) ( Keluarga Istri )

Tn. S Ny. N
umur 58 umur
th
56 th

Nn. D Umur
24 Th.
 Keterangan :

: Perempuan

: Laki-Laki

: Meninggal

: Pasien

5. Tipe Keluarga
Ny. N berkata“di rumah ini yang tinggal Cuma saya, suami, dan anak
saya D “.
Tipe keluarga adalah Nuclear family.
6. Budaya
a. Suku Bangsa
Ny. N berkata“Kulo sak keluarga asli Jowo, suami dari Semarang
dan saya dari Mranggen Demak”
(Ny. N berkata saya sekeluarga asli Jawa, suami dari Semarang dan
saya dari Mranggen Demak).
Tn. S berkata“ kulo asli ngaliyan”.
(Tn. S berkata saya asli Ngaliyan)
Nn. D berkata “saya asli semarang”
b. Bahasa
Ny. N berkata“Saya biasa bahasanya campur-campur kadang
bahasa indonesia kadang dengan bahasa Jawa”
Tn. S berkata“ nek kulo kebanyakan pakai bahasa jawa”.
(Tn. S berkata kalau saya kebanyakan pakai bahasa Jawa)
Nn. D mengatakan “ kalau saya kadang pakai bahasa Indonesia
kadang pakai bahasa jawa”.
 c. Kebiasaan diit terkait budaya
Ny. N berkata“ tidak ada pantangan “.
Tn. S berkata“mboten wonten pantangan”.
(Tn. S berkata tidak ada pantangan)
Nn. D berkata“ tidak ada pantangan “.
Tidak ada pantangan khusus pada keluarga terkait dengan diit pada
budaya.
d. Adat/tradisi
Ny. N berkata“ kalau sakit, saya paling minum jamu dan pijet, baru
kalu tidak sembuh-sembuh periksa ke Puskesmas.
Nn D berkata,” kalau panas saya dikasih dadap serep oleh ibu,
batuk minum jeruk dan kecap, blimbing wuluh, ya pakai tradisional
dulu semua. Baru kalau tidak sembuh periksa ke Puskesmas”.
Tn. S berkata“nek kulo jarang periksa teng Puskesmas nek mboten
kepepet. Paling kulo njamu”.
(Tn. S berkata “ kalau saya jarang periksa di Puskesmas kalau tidak
mendesak. Paling saya minum jamu)
Keluarga memakai cara tradisional dulu bila sakit, setelah tidak
sembuh atau tidak ada perubahan baru memeriksakan diri ke
Puskesmas.
7. Agama
a. Kegiatan keagamaan rutin
Ny. N berkata“ Kulo sak keluarga beragama islam, jarang sholat di
mushola atau masjid. Seringe sholat di rumah, tapi ya tidak rutin 5
waktu. Sering bolong”.
Nn. D berkata “kalau saya juga beragama islam tapi untuk sholat
kadang ada yang bolong”.
Tn. S berkata “saya juga sering bolong untuk sholat lima waktu
mbak”.
b. Kepercayaan dan nilai-nilai agama
 Nn. D berkata“ ya, tidak ada nilai khusus, islam biasa “.
Ny. N berkata “njih mbak kita islam yang seperti kebanyakan
orang”.
Tn. S berkata “ kita sekeluarga islam nasional kalau orang bilang,
tidak ada nilai agama atau kepercayaan khusus”
c. Persepsi anggota keluarga tentang agama yang dapat mempengaruhi
kesehatan
Ny. N berkata“ sakit itu memang dari Allah, tapi ya karena kita juga
mungkin tidak menjaga kesehatan”.
Tn. S berkata“sakit ya karna perilaku kita kiambak”.
(Tn. S berkata “ sakit ya karena perilaku kita sendiri”)
Nn. D berkata“kadang sakit itu karena kita kurang memperhatikan
kondisi diri sendiri, dan menyepelekan penyakit mbak”.
8. Status Sosial Ekonomi
Ny. N berkata“ total pendapatan keluarga tidak tentu tiap bulannya, ya
kurang lebih antara 3,5 juta an lah, karena D sekarang sudah mulai
bekerja dipabrik. Alhamdulillah cukup untuk kebutuhan sehari-hari.
Apabila tidak cukup atau tiba-tiba ada kebutuhan mendadak misalnya
seperti kemarin saat suami tabrakan motor, harus mengganti motor
yang tabrakan maka harus cari utangan dulu. Biasanya utang di PKK,
uang dana sehat kampong. Kalau dari keluarga tidak ada yang
membantu. Yang ngecakke uang ya saya, dari hasil kerja bapake dan D.
Kami tidak punya tabungan, lha wong gaji tiap bulan ngepas banget
untuk hidup bahkan kurang”.
Tn. S berkata“ ingkang ngurus, ibue, pokoke bar gajian langsung tak
paringke, paling kulo mendet sekedik. Nek kurang nggih cari pinjaman”.
(Tn. S berkata “ yang mengurus ibunya, pokoknya setelah gajian
langsung saya berikan, saya hanya mengambil sedikit. Kalau kurang ya
cari pinjaman”)
 Nn. D berkata “kalau saya habis gajian saya serahkan ke ibu untuk
keperluan sehari-hari, paling saya nyisain sedikit untuk kebutuhan naik
angkutan untuk pulang pergi kerja dan beli pulsa”.
9. Aktifitas Rekreasi
Ny. N berkata“ untuk liburan tidak tentu, paling pas lebaran itu
sekalian keliling-keliling kemana gitu, ya paling yang ikut Cuma saya,
suami dan D. Tujuan liburan untuk refreshing. Kalau ada waktu luang
paling kita sekeluarga Cuma nonton TV bareng”.
Tn. S berkata“seringe nggih muter-muter ato jalan-jalan pake motor,
nggih cedhak-cedhak mawon kok”.
(Tn. S berkata “ seringnya ya keliling-keliling atau jalan-jalan memakai
motor, ya dekat-dekat saja”).
Nn. D berkata “kalau saya refreshingnya paling ke mall deket-deket sini
aja mbak pergi sama temen-temen pabrik”.

B. RIWAYAT DAN TUMBANG KELUARGA

10. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga dengan anak usia
dewasa.
Tugas perkembangan keluarga yang seharusnya dipenuhi adalah :
a. Memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga
baru yang didapatkan melalui perkawinan anak-anak.
b. Melanjutkan untuk memperbaharui dan menyesuaikan kembali
hubungan perkawinan.
c. Membantu orangtua lanjut usia dan sakit-sakitan dari suami maupun
istri.
d. Membantu anak untuk mandiri di masyarakat .
e. Penataan kembali peran orang tua dan kegiatan rumah tangga.
11. Tugas Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
 Ny. N berkata “ saya lagi pusing ini mbak karena bulan kemarin D
dilamar pacarnya. Karena saya belum punya cukup dana untuk
pernikahan D, lagian D juga baru mulai kerja dipabrik”.
Tn. S berkata “ kulo mpun rodo lego mbak, mergi D mpun angsal
kerjaan, ning niku kulo sami kalian ibue mumet mergo D mpun dilamar
pacare”.
(Tn. S berkata “ saya sudah lega mbak, karena D sudah dapat kerjaan,
tapi saya dengan istri pusing karena D sudah dilamar pacarnya”)
Nn. D berkata “ saya sudah dilamar pacar saya mbak, tapi saya tidak bisa
menikah tahun ini karena saya terikat kontrak kerja dipabrik saya
bekerja”.
12. Riwayat Keluarga Inti
Ny. N berkata“ saya dan suami ketemu karena dijodohkan biar ikatan
keluarga tidak putus, kita kan masih ada ikatan keluarga Cuma jauh
jadi biar gak putus, lalu kami menikah tahun 1996. “
Tn. S berkata“ dijodohke keluarga”
(Tn. S berkata “ dijodohkan keluarga”)
Nn. D berkata “saya lahir setahun setelah bapak dan ibu menikah mbak”
13. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Ny. N berkata“ dari keluarga saya di mranggen tidak ada yang sakit
parah kalau keluarga suami saya tidak tahu, tahunya bapak mertua ya
sakit dengkule, sok linu-linu. “
Tn. S berkata“ bapak saya itu sering linu-linu dengkule. Menawi ibu ga
ada masalah. Kakak yang meninggal itu ga tau katanya meninggal
karna komplikasi”.
Nn. D berkata “kalau bapak dan ibu alhamdulillah tidak pernah sakit
yang parah mbak, biasanya sakitnya badan capek dan pusing saja”.

C. LINGKUNGAN
14. Karakteristik rumah
Ny. N berkata“ rumah ini warisan mertua mbak”.
Jenis rumah adalah bangunan semi permanen. Luas bangunan rumah
kurang lebih 6 x 10 m2. Status rumah adalah milik mertua. Atap rumah
terbuat dari genteng. Ventilasi rumah hanya kaca nako, itu cuma terdapat
di kamar tidur. Ventilasi kurang 10% dari luas lantai. Sinar matahari
kurang bisa masuk pada siang hari. Penerangan sudah menggunakan
listrik. Lantai masih tanah, cuma ditutup saja menggunakan perlak
plastik. Kondisi rumah secara keseluruhan kurang bersih, banyak debu
dan lawa-lawa, gelap.
a. Denah Rumah

U 3 6

1 6m
2 4 5

10 m
Keterangan
1 : Teras
2 : Ruang Tamu
3 : Kamar Tidur
4 : Ruang Keluarga
5 : Dapur
6 : Kamar Mandi
7 : WC

b. Pengelolaan Sampah
 Ny. N berkata“ untuk sampah sudah ada petugas yang ngambilin,
kita mbayar lima ribu per bulan saat arisan PKK”.
c. Sumber Air
Ny. N berkata“kita memakai air artetis dari kampong, itu
sumbangan dari kelurahan, jadi tiap rumah disambung dengan
pipa-pipa. Tiap bulan tinggal mbayar, habis berapa kubik. Untuk air
minum kadang saya pakai air sumur, minta tetangga trus tak rebus.
Tapi kadang-kadang juga beli air isi ulang terus direbus”.
d. Jamban Keluarga
Ny. N berkata“ rumah ini sudah ada WC nya jenise yang jongkok
biasa itu, kita buat sendiri kok”.
e. Pembuangan Air Limbah
Ny. N berkata“aduh, saya gak tau ik, pokoke air ngalir, ngrembes “.
Tn. S berkata“nggak ada got, saluran air langsung ke peceren”.
f. Peletakan Perabot Rumah Tangga
Peletakkan perabotan rumah tangga kurang tertata rapi, masih
berantakan.Terlihat banyak perabot rumah tangga yang berada tidak
pada tempatnya.Pakaian tergeletak di kasur, di atas tempat sepatu, di
atas almari.
g. Penataan Rumah
Ny. N berkata “ saya itu malas bersih-bersih, jadi rumahe kotor.
Lihat saja mb, saya jadi malu.Lha suami diajak bersih-bersih juga
males jadi saya juga males “.
Nn. D berkata “kalau saya sampai rumah sudah capek mbak,
biasanya kadang saya biasa bantu bersih-bersih kalau pas libur
saja”.
Penataan rumah kurang rapi. Terdapat banyak barang-barang yang
tidak terpakai, tapi tidak dibuang dan barang-barang yang tidak
diletakkan pada tempatnya. Rumah berantakan.
h. Lingkungan Rumah
 Lingkungan sekitar rumah tenang, tidak bising.Jarak dari jalan raya
kurang lebih 3 Km, rumah tidak berada di lingkungan pabrik dan
fasilitas umum.
i. Pengetahuan Keluarga Tentang Lingkungan Yang Berhubungan
Dengan Kesehatan.
Ny. N berkata“ saya tidak tahu”.
Tn. S berkata“ ya, lingkungan yang kotor, yang banyak nyamuk e”
Nn. D berkata“ saya tidak tahu”.
j. Fasilitas Sosial dan Fasilitas Kesehatan
Ny. N berkata“ di sini ada kumpulan PKK, dawis tapi saya ikutnya
Cuma PKK saja. Kalau fasilitas kesehatan di sini ya paling
posyandu. Trus ada bidan praktek, dokter praktek. Kalau puskesmas
jauh.Tapi kita seringe pake bidan dan puskesmas. Ya kalau ke sana
pake motor, kita juga ada BPJS miskin dari pemerintah. Untung
pakai itu, jadi kalau berobat gratis, tidak mbayar”.
Tn. S berkata“ saya ikut kumpulan bapak-bapak tiap bulan trus
ronda malam. Saya jarang memakai BPJS”.
Nn. D berkata “kalau saya biasa periksa diklinik pabrik kalau ga ya
di puskesmas mbak. Saya tidak pernah ikut kegiatan karangtaruna
mbak”
15. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
Ny. N berkata“ masyarakat di sini itu ramah-ramah. Daerah sini juga
aman, jarang banget kemalingan, tapi beberapa waktu yang lalu ada
yang kemalingan burung. Rata-rata masyarakat di sini orang punya,
paling ada beberapa yang seperti saya. Kalau fasilitas di sini ya
itungannya kurang, pasarnya jauh jadi paling cuma ke warung, kalo
masjid sudah ada, sekolahan ada, puskesmas ad, bank-bank tidak ada,
apalagi kantor pos, belum ada”.
Tn. S berkata“ kulo kan asli sini, jadi tau, masyarakat sini baik-baik”
 (Tn. S berkata “ saya kan asli daerah sini, jadi tahu masyarakat di sini
baik-baik).
Nn. D berkata “ warga sekitar sini baik semua mbak”.
16. Mobilitas Geografis Keluarga
Ny. N berkata“ saya sama suami di sini sejak tahun 1996, setelah kami
menikah dan punya anak, kami belum pernah pindah-pindah”.
17. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Ny. N berkata“ saya ikut kumpulan PKK, tapi selama pandemi kita
hanya iuran saja mbak tidak ada kumpul-kumpul.
Tn. S berkata “Kalau tidak musim corona biasanya ada kumpulan
bapak-bapak dan poskampling, saya juga aktif, wong kadang pas gak
jatahnya jaga ronda juga ikut ronda. Tetapi selama ada corona tidak
ada kegiatan kumpul-kumpul mbak”.
Nn. D berkata “kalau saya biasanya pulang kerja dirumah saja mbak
sesekali maen ke temen deket rumah, tapi selama pandemi ini saya tidak
kemana-mana, pulang kerja ya dirumah saja”.
18. Sistem Pendukung Keluarga
a. Informal
Ny. N berkata“ ya, yang sering bantu kebanyakan tetangga, teman.
Kalau keluarga jarang, ya gimana ya??
Nn. D berkata “paling saya kalau minta tolong dengan teman kerja
mbak”
b. Formal
Ny. N berkata“kalau hubungan dengan pelayanan kesehatan baik,
malah kadang saya sampai gak enak kok orang ini selalu ke sini”
Jenis bantuan yang diberikan adalah bantuan ekonomi (bila ada kesulitan
uang,tetangga biasa meminjami, dapat bantuan raskin/beras miskin dari
pemerintah), bantuan kesehatan (dapat BPJS miskin).
D. STRUKTUR KELUARGA
19. Pola Komunikasi Keluarga
Ny. N berkata“ ya kalau untuk komunikasi baik, saya, suami bahkan
anak saya saling mengingatkan apabila ada salah satu dari kita yang
sakit, selalu disuruh untuk berobat biar cepat sembuh. Hubungan kita
juga baik”.
Tn. S berkata“ya, hubungan kita baik-baik sajalah “
Nn. D berkata“alhamdulillah saya, bapak dan ibu hubungannya baek
mbak”
20. Struktur Kekuatan Keluarga
Ny. N berkata“kalau ada masalah selalu didiskusikan terlebih dahulu.
Yang sering ngambil keputusan adalah saya, mulai dari keuangan,
masalah anak dan lainnya ya saya, kalau suami saya itu gimana ya??”.
Tn. S berkata“ ya, biasanya tak serahkan ibue, dia lebih tau, lebih
banyak waktu “.
Nn. D berkata “kalau saya nurut apa kata ibu”
Karakteristik dominasi adalah istri.
21. Struktur Peran
Ny. N berkata“ semua sesuai peran, tapi kadang suami saya itu lho
selalu beranggapan dia kan sudah nyari uang, jadi urusan rumah
dibebankan semua ke saya, padahal saya juga mbantu kerja meskipun
masih sebulan, ya buat tambah-tambah”.
Tn. S berkata“ ya, kan tugas istri itu kan memang ngurus rumah tangga.
Kalo suami kan memang cari uang kan, kalo istri mbantu kerja ya
wajar“.
Nn. D berkata“Alhamdulillah saya sudah bekerja bisa bantu-bantu
secara ekonomi untuk bapak dan ibu”.
22. Nilai dan Norma Budaya
Ny.N berkata“ gimana ya, saya tidak tahu pokoke ya kita baik lah
sesuai masyarakat sini”.
 Tn. S berkata “nggih sae-sae mawon “
(Tn. S berkata “ ya baik-baik saja”)
Nn. D berkata“orang-orang sini baek semua mbak”.

E. FUNGSI KELUARGA
23. Fungsi afektif
Ny. N berkata“ya kita sekeluarga saling menyayangi, saling mbantu,
saling mengingatkan apalagi kalau ada yang sakit. D itu meskipun sibuk
kerja tapi sering ngingatke, ibu ayo ndang periksa kalau sakit “.
Tn. S berkata“ nggih sak keluarga kedahe nggih ngoten, saling
menyayangi “.
(Tn. S berkata “ ya satu keluarga seharusnya memang saling
menyayangi”).
Nn. D berkata“kalau saya tidak bosen mengingatkan untuk cepet
berobat kalau bapk atau ibu ada yang sakit, kita sekeluarga rukun
mbak”.
24. Fungsi Sosialisasi
Ny. N berkata“ kalau untuk kegiatan dikampung saya aktif ikut mbak,
tapi selama musim corona jarang ada kegiatan sekarang mbak”.
Tn. S berkata “iya jarang ada kegiatan sekarang mbak”
Nn. D berkata“semua sekarang dibatasi mbak untuk kegiatan
dikampung, komunikasi memakai WA group”.
25. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan
Ny. N berkata“ taunya saya penyakit D itu penyakit paru-paru. Tapi
seperti apa saya tidak tau. Penyakite D itu katanya karena bakteri,
katanya disebabkan kuman, lingkungan kotor, tidur di bawah. Tanda
dan gejala tidak tau”.
Tn. S berkata“ kulo mboten ngertos “
(Tn. S berkata “ saya tidak tahu “)
 Nn. D berkata“saya taunya sakit flek paru mbak, untuk penyebabnya
dari bakteri itu saja yang saya tau mbak”.
b. Mengambil keputusan
Ny. N berkata“penyakite D katanya bahaya, kalau tidak diobati
katanya badannya bisa kurus, trus kuman e apa gitu, lupa saya “
Tn. S berkata“ kulo mboten ngerti “
(Tn. S berkata “ saya tidak tahu “)
Nn. D berkata“untuk penyakit saya biasanya saya diskusi dengan
ibu, kalau periksa juga dianter ibu ke puskesmas. Untuk proses
pengobatan penyakit saya, saya pasrahkan ke petugas puskesmas”.
c. Merawat anggota keluarga
Ny. N berkata“ pokoke saya kalau ngrawat D selama sakit ini tak
suruh makan yang banyak dan mengingatkan untuk minum obat
yang diberikan puskesmas. Berat badan D selama sakit turun ya
mba”.
Tn. S berkata“ kulo pasrah kaleh Ibue mbak “
(Tn. S berkata “ saya ikut saja dengan ibunya mbak “)
Nn. D berkata“saya selalu diingatkan ibu untuk makan teratur dan
tidak lupa minum obat yang dari puskesmas, karena tidak boleh lupa
minum obatnya sehari pun”
d. Modifikasi lingkungan rumah
Ny. N berkata“ katanya rumah saya ini gelap, terutama yang tengah
jadi rencana mau pasang genteng kaca biar terang, tapi belum bisa
beli dan belum bisa pasang. Untuk ngurangi nyamuk ya saya pakai
obat nyamuk bakar trus pakai yang oles-oles dan pakai kelambu
juga. Ya saya tau obat nyamuk bakar gak baik buat kesehatan tapi
gimana lagi. Suami saya itu juga ngrokok kok kalau di rumah“.
Tn. S berkata“ ya, memang mampunya segini, rumah e ya kadhos
ngeten. Ngrokok nggih. Nek meh mandhek nggih angel”
 (Tn. S berkata “ ya, memang baru mampunya seperti ini, rumah ya
seperti ini. Merokok iya, kalau mau berhenti merokok susah “)
Nn. D berkata“sebenarnya kita sudah ada rencana untuk renovasi
rumah sedikit-sedikit mbak, ini sedang menabung uang yang
terkumpul belum cukup”.
e. Menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan
Ny. N berkata “D ini rutin saya anter periksa ke Puskesmas dan
saya suruh minum obat dari Puskesmas yang untuk 6 bulan itu dan
kami punya BPJS miskin, ya kita pake untuk ke Puskesmas, kan
gratis. Kita periksa kalau sakit gak sembuh-sembuh. Biasane kita
pake tradisional dulu, kalau suami pegel linu ya minum jamu, D
batuk tak kasih jeruk nipis dan kecap kadang ya pake blimbing
wuluh, kadang yo tak kasih dadap serep”.
Tn. S berkata“ nggih, prikso teng puskesmas pake BPJS, kan gratis
“
(Tn. S berkata “ ya, periksa di Puskesmas memakai BPJS, kan gratis
“)
Nn. D berkata“iya mbak, biasanya ibu ngasih obat-obatan
tradisional dulu kalau saya sakit, tapi kok batuk saya ini tidak
sembuh-sembuh setelah 2 minggu, jadi saya dianter ibu periksa ke
puskesmas”.
26. Fungsi Reproduksi
Ny. N berkata“ saya dulu KB suntik, tapi habis operasi kista 1 tahun
yang lalu gak KB lagi. Tapi saya tidak berencana punay anak lagi
mbak, cukup satu saja anak saya”.
Tn. S berkata“ nggih mbak, cukup setunggal mawon anakke sing
penting diparingi sehat sak keluarga“
(Tn. S berkata “ ya mbak, cukup satu saja anak saya yang penting
diberikan kesehatan untuk sekeluarga“)
 Nn. D berkata“Saya mulai menstruasi sejak saya berusia 12 tahun
mbak, alhamdulillah setiap bulannya saya menstruasinya lancar, tapi
kadang-kadang perut saya sakit kalau sedang menstruasi”.
27. Fungsi Ekonomi
Ny. N berkata“suami saya kerja ngangkuti sampah di perumahan dan
saya sudah sebulan ini mbantu kerja nyuci ditetangga, ya kalo untuk
makan tiap hari ya cukup.Tapi kalau ada kebutuhan dadakan kami
harus cari utangan”.
Tn. S berkata“ kulo, pasrah kaleh ibu e mawon, sing ngecakke”
(Tn. S berkata “ saya ikut dengan ibunya Dewi, yang mengatur “)
Nn. D berkata“ kalau saya baru 3 bulan bekerja dipabrik mbak,untuk
kebutuhan semua yang ngatur ibu”.

F. STRES DAN KOPING KELUARGA

28. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
Ny. N berkata“ masalah mbayar utang. Trus kemarin juga suami habis
tabrakan suruh ngganti rugi motore mbake yang ditabrak, kan juga
butuh uang, mau gak mau ya cari utangan. Utange nambah lagi.
Ditambah anak saya sudah dilamar tapi saya belum siap mbak kalau
untuk acara nikahan tahun ini karena blum ada persiapan dana”.
Tn. S berkata“ nggih sing jelas niku masalah ekonomi, keuangan “
(Tn. S berkata “ yang jelas itu adalah masalah ekonomi, keuangan “)
Nn. D berkata “kalau saya kepikiran untuk nikah tapi tidak dibolehkan
ibu tahun ini, alasannya saya baru mulai kerja dan masih punya
tanggungan bantu ekonomi keluarga dulu. Ditambah saya sedang sakit
Tb mbak yang membutuhkan pengobatan lama”.
29. Kemampuan keluarga bersepon terhadap masalah
Ny. N berkata“pokoke masalah ya harus diselesaikan, saya yo juga
mbantu suami cari tambahan uang dengan sebulan ini kerja”.
Tn. S berkata“ masalah ya pasti ada, harus diselesaikan “
 Nn. D berkata “biasanya kalau ada masalah langsung dicari solusinya
mbak”.
Strategi koping yang digunakan
Ny. N berkata“ nek ada masalah dipikir sama-sama”.
Tn. S berkata“ ditrimo, dirembug bareng”
(Tn. S berkata “ diterima, dimusyawarahkan bersama “)
Nn. D berkata “biasanya kita rembugan sekeluarga kalau ada masalah
mbak”.

G. PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA

Pengkajian Ayah Ibu Anak
Nutrisi Makan 3x/hari. Makan 3x/hari. Makan 2x/hari.
Komposisi nasi, Komposisi nasi, Komposisi nasi,
sayur, lauk sayur, lauk sayur, lauk, tidak
nafsu makan
Cairan Minum 2 Minum kurang 2 Minum 1 liter/hari.
liter/hari. liter/hari. Komposisi air
Komposisi air Komposisi air putih, the.
putih, teh, kopi putih, the
Istirahat Tidur siang 1 Tidur siang kadang- Tidur siang tidak
jam kadang pernah
Tidur malam Tidur malam jam Tidur malam jam
mulai jam 24.00-04.30 21.00-05.00
24.00-05.00
Olahraga/mob Tidak pernah Tidak pernah olah Tidak pernah olah
ilisasi olah raga raga raga
Eliminasi BAB 1x/hari BAB sulit, kadang BAB 1x/hari
BAK 7-8x/hari 3-5 hari sekali BAK 6-7 x/hari
BAK sering, bisa
smp 10x/hari

Personal Mandi 2x/hari, Mandi 2x/hari, Mandi 2x/hari,

 Hygiene keramas 3 hari keramas 2 hari keramas 2 hari
sekali, gosok sekali, gosok gigi sekali, gosok gigi
gigi 2x/hr saat 4x/hr saat 2x/hr saat mandi
mandi pagi,siang,sore,mau
pergi. Kalo mau
tidur malah tdk
gosok gigi.

H. PENGKAJIAN PSIKIATRIK
30. Konsep Diri
Konsep diri Tn. S Ny. N Nn. D
Gambaran Berkata “ Berkata “ ya, Berkata
diri disyukuri saja “ sudah cukup, “Alhamdulillah
Alhamdulillah “ masih diberi
hidup oleh
Allah“.
Ideal diri Berkata “ nggih, Berkata “ ya, Berkata “tentu
kulo kathah saya banyak saja saya banyak
kurange “ kekurangannya kurangnya“
(saya banyak “
kekurangannya)
Harga diri Berkata “ kulo Berkata “ saya Berkata “saya
sadar, dereng tidak minder tidak malu mbak
saged ncukupi dengan keadaan dengan keadaan
kebutuhan saya yang keluarga saya”
keluarga, nggih seperti ini “
kadhos ngeten,
pripun maleh,
 tapi kulo mboten
isin kok, sing
penting tetep
usaha “
(saya sadar
belum bisa
mencukupi
kebutuhan
keluarga, ya
seperti ini, mau
bagaimana lagi,
tapi saya tidak
malu yang
penting tetap
berusaha)
Identitas diri Berkata “ sudah Berkata “ sudah Berkata “ sudah
pas “ pas “ pas “
Peran Berkata “ nggih Berkata “ ya Berkata “saya
leres sing suami saya berusaha
disampaike ibue masih kuranglah membantu
“ terutama dalam orantua saya
(benar yang membimbing sesuai
disampaikan anak dan istri, kemampuan saya
ibunya) kalau mencari mbak“
nafkah sudah.
Saya juga sadar,
saya sebagai
istri dan ibu
banyak
kurangnya “
 31. Status Kesehatan Mental
Ny. N berkata“keluarga saya tidak ada yang sakit jiwa”.
Nn. D berkata “alhamdulillah kami sekeluarga tidak ada yang
mengalami gangguan jiwa mbak”.

32. Pengkajian beresiko

Dalam keluarga Tn. S, tidak terdapat bayi, ibu hamil ataupun
lansia.Yang beresiko adalah Nn. D, yang menderita TB paru.

I. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Hasil foto thorak Nn. D tanggal 10 Februari 2021 dari Balai Kesehatan Paru
Masyarakat (BKPM) Wilayah Semarang :
- Cor tak membesar
- Suspek gambaran bronchitis
Hasil TCM tanggal 10 februari 2021 : Rif Sensitif Medium artinya wajib
mendapat terapi obat TB (OAT).

J. HARAPAN KELUARGA TERHADAP PERAWAT BERHUBUNGAN

DENGAN MASALAH YANG DIHADAPI
Ny. N berkata“ ya, gimana ya perawate puskesmas baik-baik, ramah, malah
kadang gak enak kok orang ini datang terus ya. Bisa mbantu masalahe anak
saya lah”.
Tn. S berkata“ ya, dibantu untuk kesembuhan anak saya mbak“
Nn. D berkata “petugas puskesmas baik mbak, ada yang datang kerumah
untuk memantau pengobatan TB saya”.

K. PEMERIKSAAN FISIK
N Sistem Ayah Ibu Anak
o
1. TTV TD 120/80 TD=110/70mmH - BB sebelum
sakit : 46 kg
mmHg, g
- BB sesudah
N=84x/menit N= 84x/menit sakit : 42 kg
- TB=155 cm
RR=18x/men RR=16x/menit
- LK=59 cm
it Suhu=360C - LLA=20 cm
- N=100x/men
Suhu=360C BB=44kg
it
BB=52 kg - RR=22x/men
it
- Suhu=360C
- IMT=17,5
artinya BB
kurang

2. Kulit/kepal Hitam, Hitam, ikal,tidak Hitam, lurus,

a ikal,tidak ada ada ketombe dan panjang, tidak
ketombe,tida tidak rontok. ada ketombe
k rontok atau luka di
kepala.

3. Mata Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva

tidak anemis, tidak anemis, tidak anemis,
sclera tidak sclera tidak sclera tidak
ikterik ikterik ikterik

4. Telinga Simetris, Simetris, bersih, Simetris, bersih,

bersih, tidak tidak terdapat tidak terdapat
terdapat serumen serumen
serumen
5. Hidung Simetris, Simetris, bersih, Simetris, bersih,
bersih, tidak tidak ada polip tidak ada polip
ada polip
6. Mulut Simetris, Simetris, gigi Simetris,
terdapat bersih, tidak ada terdapat caries
 caries dan plak, caries atau pada gigi atas,
plak hamper sariawan di bibir tidak ada
di semua dan rongga sariawan di bibir
gigi, tdk ada mulut dan rongga
sariawan di mulut atau bibir
bibir dan pecah-pecah
rongga mulut

7. Dada Paru Paru Paru

I=simetris I=simetris I=simetris
P=fremitus P=fremitus P=fremitus
seimbang seimbang seimbang
P=sonor P=sonor P=sonor
A=vesikuler A=vesikuler A=vesikuler

Jantung Jantung Jantung

I=datar I=datar I=datar
P=IC tak P=IC tak tampak P=IC tak tampak
tampak P=pekak P=pekak
P=pekak A=BJ I,II A=BJ I,II
A=BJ I,II
8. Abdomen I=datar I=datar I=datar
A=peristaltic A=peristaltic 8- A=peristaltic 8-
8-15x/menit 15x/menit 15x/menit
P=tidak ada P=tidak ada P=tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
P=timpani P=timpani P=timpani

9. Ekstremita Atas Atas Atas

s Tidak ada Tidak ada Tidak ada
kelemahan kelemahan kelemahan
 Bawah Bawah Bawah
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
kelemahan kelemahan kelemahan

10 Kesimpula Tidak Tidak ditemukan Terdapat

. n ditemukan masalah masalah pada
masalah kesehatan berat badan.
kesehatan

L. ANALISA DATA

ETIOLOGI MASALAH
DATA
KEPERAWATAN
Data subjektif :
- Untuk ngurangi nyamuk Ketidakcukupan Resiko tinggi ISPA, pada
ya saya pakai obat nyamuk pengetahuan keluarga kelg Tn.S
bakar trus pakai yang oles- untuk merawat anggota
oles dan pakai kelambu keluarga yang sakit,
juga.Ya saya tau obat cara pencegahan &
nyamuk bakar gak baik penularan.
buat kesehatan tapi gimana
lagi. Suami saya itu juga
ngrokok kok, sering di
rumah, kan kasihan D “
- Tn. S mengatakan “.
Ngrokok nggih. Nek meh
mandhek nggih angel”

Data Obyektif :
- Adanya nyamuk bakar
yang lagi dinyalakan
- Tn. S. merokok di dalam
rumah
- Nn. D yang sedang
menjalani pengobatan TB.
- Hasil TCM tanggal 10
februari 2021 : Rif Sensitif
Medium artinya wajib
mendapat terapi obat TB
 (OAT).

Data Subyektif :
DS : Ketidaksanggupan Kondisi sanitasi yang tidak
- Ny. N mengatakan “ keluarga memelihara memenuhi syarat kesehatan
katanya rumah saya ini lingkungan rumah yang
gelap, terutama yang dapat memnuhi syarat
tengah jadi rencana mau kesehatan
pasang genteng kaca biar
terang, tapi belum bisa beli
dan belum bisa pasang”.
- Tn. S mengatakan
“nggak ada got, saluran
air langsung ke peceren”.
Data Obyektif :
- Peletakkan perabotan
rumah tangga kurang
tertata rapi, masih
berantakan.
- Terlihat banyak perabot
rumah tangga yang berada
tidak pada tempatnya.
- Pencahayaan rumah
kurang sehat, rumah terasa
lembab dan gelap
- Luas lubang ventilasi
kurang dari 15 % dari luas
lantaiJ
- jendela jarang dibuka
- Penataan rumah kurang
rapi
- Banyak pakaian yang
bergeletakan tidak rapi

Data Subyektif : Ketidakmampuan Perubahan kebutuhan nutrisi :

- “Ny. N mengatakan “pokoke
saya kalau ngrawat D
selama sakit ini tak suruh
makan yang banyak dan
mengingatkan untuk minum
obat yang diberikan
pemasukan atau kurang dari kebutuhan tubuh
mencerna makanan
atau mengabsorpsi zat-
zat gizi berhubungan
dengan faktor biologis,
psikologis atau
ekonomi.
 puskesmas”.
- Ny. N mengatakan “Berat
badan D selama sakit turun
ya mba”
- Nn. D mengatakan tidak
nafsu makan

Data Obyektif :
- BB sebelum sakit : 46 kg
- BB sesudah sakit : 42 kg
- TB=155 cm
- LK=59 cm
- LLA=20 cm
- N=100x/menit
- RR=22x/menit
- Suhu=360C
- IMT=17,5 artinya BB
kurang
- Makan 2x/hari. Komposisi
nasi, sayur, lauk

M. SKORING
Diagnosis 1: Resiko tinggi ISPA, pada keluarga Tn.S berhubungan dengan :
Ketidakcukupan pengetahuan keluarga untuk merawat anggota keluarga yang
sakit, cara pencegahan & penularan
Kriteria Pembenaran

Sifat masalah: Hasil TCM tanggal 10 februari

Wellnes (4) 2021 : Rif Sensitif Medium
Health Deficit (3) artinya wajib mendapat terapi
Health treath (2) obat TB (OAT).
Forseeable crisis(1)

Kemungkinan diubah: Adanya nyamuk bakar yang lagi

Mudah (2) dinyalakan
Sebagian (1)
Tidak dapat (0)

Kemungkinan dicegah: Tn. S. merokok di dalam rumah

Tinggi (3)
Cukup (2)
Rendah (1)
Kriteria Pembenaran

Menonjolnya masalah: Nn. D yang sedang menjalani

Membutuhkan perhatian segera (2) pengobatan TB
Tidak membutuhkan perhatian segera (1)
Tidak dirasakan sebagai masalah atau
kondisi yang membutuhkan perubahan (0)

Total

Diagnosis 2: Kondisi sanitasi yang tidak memenuhi syarat kesehatan berhubungan dengan
ketidaksanggupan keluarga memelihara lingkungan rumah yang dapat
memenuhi syarat kesehatan
Kriteria Bobot Total Pembenaran
Sifat masalah: 2 2/4x1= - Tn. S mengatakan “nggak
Wellnes (4) 1/2 ada got, saluran air langsung
Health Deficit (3) ke peceren”.
Health treath (2)
Forseeable crisis(1)

Kemungkinan diubah: 2 2/2x2= - Peletakkan perabotan

Mudah (2) 2 rumah tangga kurang tertata
Sebagian (1) rapi, masih berantakan.
Tidak dapat (0) - Terlihat banyak perabot
rumah tangga yang berada tidak
pada tempatnya.
- jendela jarang dibuka
- Penataan rumah kurang
rapi
- Banyak pakaian yang
bergeletakan tidak rapi

Kemungkinan dicegah: 2 2/3x1= Ny. N mengatakan “ katanya

Tinggi (3) 2/3 rumah saya ini gelap, terutama
Cukup (2) yang tengah jadi rencana mau
Rendah (1) pasang genteng kaca biar terang,
tapi belum bisa beli dan belum
bisa pasang”.
Menonjolnya masalah:
Membutuhkan perhatian segera (2)
Tidak membutuhkan perhatian segera (1)
Tidak dirasakan sebagai masalah atau
kondisi yang membutuhkan perubahan (0)
2 2/2x1= - Pencahayaan rumah kurang
1 sehat, rumah terasa lembab dan
gelap
- Luas lubang ventilasi kurang
dari 15 % dari luas lantai

Total 2,33

Diagnosis 3: Perubahan kebutuhan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan Ketidakmampuan pemasukan atau mencerna makanan atau
mengabsorpsi zat-zat gizi berhubungan dengan faktor biologis, psikologis atau
ekonomi
Kriteria Bobot Total Pembenaran
Sifat masalah: 3 3/4x1= - Ny. N mengatakan “Berat
Wellnes (4) 3/4 badan D selama sakit turun ya
Health Deficit (3) mba”
Health treath (2)
Forseeable crisis(1)

Kemungkinan diubah: 2 2/2x2= - “Ny. N mengatakan “pokoke

Mudah (2) 2 saya kalau ngrawat D selama
Sebagian (1) sakit ini tak suruh makan
Tidak dapat (0) yang banyak dan
mengingatkan untuk minum
obat yang diberikan
puskesmas”.

Kemungkinan dicegah: 2 2/3x1= Makan 2x/hari. Komposisi nasi,

Tinggi (3) 2/3 sayur, lauk, tidak nafsu makan
Cukup (2)
Rendah (1)
Menonjolnya masalah: 2 2/2x1= - BB sebelum sakit : 46 kg
Membutuhkan perhatian segera (2) 1 - BB sesudah sakit : 42 kg
Tidak membutuhkan perhatian segera (1) - TB=155 cm
Tidak dirasakan sebagai masalah atau - LK=59 cm
kondisi yang membutuhkan perubahan (0) - LLA=20 cm
 - IMT=17,5 artinya BB kurang

Total 1,75

N. PRIORITAS MASALAH KEPERAWATAN

1. Resiko tinggi ISPA, pada kelg Tn.S berhubungan dengan : Ketidakcukupan
pengetahuan keluarga untuk merawat anggota keluarga yang sakit, cara pencegahan &
penularan.
2. Kondisi sanitasi yang tidak memenuhi syarat kesehatan berhubungan dengan
ketidaksanggupan keluarga memelihara lingkungan rumah yang dapat memenuhi syarat
kesehatan
3. Perubahan kebutuhan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
Ketidakmampuan pemasukan atau mencerna makanan atau mengabsorpsi zat-zat gizi
berhubungan dengan faktor biologis, psikologis atau ekonomi.
 O. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

TUJUAN KRITERIA INTERVENSI (NIC)

NO DIAGNOSA
UMUM KHUSUS HASIL (NOC)
1 Resiko tinggi ISPA, pada Setelah dilakukan Setelah  Tn. S mau 1. Kaji pengetahuan keluarga ttg
kelg Tn.S b/d : tindakan diberikan mengurangi penyakit yang diderita salah 1 anggota keluarga,
Ketidakcukupan keperawatan tindakan jumlah cara pencegahan penularan serta lama program
pengetahuan keluarga selama 3x 30 keperawatan penggunaan pengobatan yang harus dijalankan
untuk merawat anggota menit keluarga selama 3 x 30 rokok dan obat 2. Berikan penyuluhan tentang
keluarga yang sakit, cara Tn. S dapat menit Keluarga nyamuk bakar Penyakit TB, Penyebab, tanda dan gejala, cara
pencegahan & penularan mengetahui Tn. S dapat :  Nn. D penularan, bahaya merokok dan bahaya
tentang seputar a. Menyebutka dapat penggunaan obat nyamuk bakar untuk
DS : penyakit TBC, n bahaya menjalankan kesehatan
- Untuk ngurangi dampak dari merokok pengobatannya 3. Diskusikan ttg pentingnya
nyamuk ya saya bahaya merokok untuk sesuai program pengobatan serta bahaya yg akan ditanggung
pakai obat nyamuk dan penggunaan kesehatan yang telah oleh seluruh anggota keluarga karena
bakar trus pakai obat nyamuk b.Menyebutka ditentukan pengobatan yang tidak tuntas
yang oles-oles dan bakar. n bahaya  Ny. S dan 4. Diskusikan pd anggota keluarga ttg
pakai kelambu penggunaan anggota keluarga hal-hal yang perlu dilakukan bila Nn. D merasa
juga.Ya saya tau obat nyamuk dapat jenuh dalam menjalankan proses pengobatan
obat nyamuk bakar bakar untuk berpartisipasi 5. Berikan penguatan / reinforcement
gak baik buat kesehata dalam proses positif pada keluarga atas pendapat dan perilaku
kesehatan tapi c. Mengerti pengobatan yang benar
gimana lagi. Suami penyakit (memberikan 6. Identifikasi orang-orang yang
saya itu juga TBC, support ) beresiko terkena infeksi seperti anggota
ngrokok kok, sering penyebab,  Keluarga keluarga, teman, orang dalam satu
di rumah, kan tanda dan mengetahui cara- perkumpulan.
kasihan D “ gejala, cara cara pencegahan 7. Anjurkan pasien menutup mulut
- Tn. S mengatakan pencegahan, penularan dan membuang dahak di tempat penampu- ngan
“. Ngrokok nggih. penularandan yang tertutup jika batuk.
 Nek meh mandhek pentingnya 8. Tekankan untuk tidak
nggih angel” pengobatan ul menghentikan terapi yang dijalani.
DO : dari penyakit
- Adanya nyamuk TBC.
bakar yang lagi d.Menyebutka
dinyalakan n ttg hal-hal
- Tn. S. merokok di yang perlu
dalam rumah dilakukan
bila Nn. D
merasa jenuh
dalam
menjalankan
proses
pengobatan.
e. Mengidentifi
kasi orang-
orang yang
beresiko
terkena
infeksi
seperti
anggota
keluarga,
teman, orang
dalam satu
perkumpulan
2 Kondisi sanitasi yang Setelah dilakukan Setelah - Kelg dpt mem 1. Kaji pengetahuan
tidak memenuhi syarat tindakan dilakukan bersihkan keluarga tentang lingkungan
kesehatan b/d : keperawatan tindakan lingkungan yang sehat.
ketidaksanggupan kelg selama 3x 30 keperawatan - Kelg dpt mem 2. Berikan penyuluhan
memelihara lingkungan menit diharap selama 3 x 30 buka jendela kesehatan pada keluarga tentang :
rumah yg memenuhi keluarga Tn. S menit diharap sesering  Pengertian tentang lingkungan yang
syarat kesehatan dapat mengetahui keluarga Tn. S mungkin agar sehat.
dpt mencip dapat : cahaya dapat  Syarat - Syarat lingkungan sehat.
DS : takan lingk - Menyeb masuk kedalam  Hubungan penyakit dengan lingkungan
- Ny. N mengatakan rumah dan utkan rumah yang kurang sehat.
“ katanya rumah sanitasi lingkungan  Cara – cara pembuatan WC, SPAL, tempat
saya ini gelap, lingkungan yang yang sehat sampah yang memenuhi syarat kesehatan
terutama yang sehat - Menyeb 3. Beri pujian atas
tengah jadi rencana utkan ciri-ciri kemauan keluarga untuk berubah .
mau pasang genteng rumah yang
kaca biar terang, sehat
tapi belum bisa beli - Mengid
dan belum bisa entifikasi
pasang”. masalah
- Tn. S mengatakan lingkungan
“nggak ada got, keluarga
saluran air langsung sesuai sumber
ke peceren”. daya yang
DO : dimiliki
- Peletakkan - Menyeb
perabotan rumah utkan
tangga kurang tertata pengertian dan
rapi, masih syarat-syarat
berantakan. lingkungan
- Terlihat banyak yang sehat
perabot rumah - Menyeb
tangga yang berada utkan
tidak pada pencegahan
tempatnya. penyakit
- Pencahayaan menular
rumah kurang sehat,
 rumah terasa lembab
dan gelap
- Luas lubang
ventilasi kurang dari
15 % dari luas lantai
- jendela jarang
dibuka
- Penataan rumah
kurang rapi
- Banyak pakaian
yang bergeletakan
tidak rapi
3 Perubahan kebutuhan Setelah dilakukan Setelah - Status nutrisi Nutrition Management
nutrisi : kurang dari tindakan dilakukan Nn. D membaik 1. Kaji adanya alergi makanan
kebutuhan tubuh keperawatan tindakan - BB Nn. D 2. Berikan penyuluhan tentang modifikasi
berhubungan dengan selama 3 x 30 keperawatan bertambah nutrisi.
Ketidakmampuan menit keluarga selama 3 x 30 - Nafsu makan
pemasukan atau mencerna Tn. S dapat menit Keluarga dan minum
makanan atau mengetahui Tn. S dapat : pada Nn. D Nutrition Monitoring
mengabsorpsi zat-zat gizi nutrisi yang perlu a.Menyebutka bertambah 1. Monitor BB pasien
berhubungan dengan diberikan kepada n pengertian 2. Monitor adanya penurunan berat badan
faktor biologis, psikologis anaknya baik dari nutrisi 3. Monitor turgor kulit
atau ekonomi. selama sakit b.Menyebutka 4. Monitor kekeringan, rambut kusam, dan
maupun anak n zat gizi mudah patah
DS : tersebut sehat. yang 5. Monitor mual dan muntah
- “Ny. N mengatakan terkandung 6. Monitor makanan kesukaan
“pokoke saya kalau dalam
ngrawat D selama makanan
sakit ini tak suruh c.Mengerti
makan yang banyak cara
dan mengingatkan pemberian
 untuk minum obat makan
yang diberikan selama anak
puskesmas”. sakit dan
- Ny. N mengatakan sehat.
“Berat badan D d.Dapat
selama sakit turun ya menpraktekk
mba” an sendiri
DO : pemberian
- BB sebelum sakit : 46 nutrisi pada
kg anak sesuai
- BB sesudah sakit : 42 demo yang
kg dipraktekkan
- TB=155 cm .
- LK=59 cm
- LLA=20 cm
- N=100x/menit
- RR=22x/menit
- Suhu=360C
- IMT=17,5 artinya BB
kurang

P. IMPLEMENTASI

Hari/Tgl No Dx Waktu Tindakan Evaluasi formatif

Sabtu,27 1 16.00 a. Mengkaji pengetahuan keluarga
Maret ttg penyakit yang diderita salah
2021 1 anggota keluarga, cara
pencegahan penularan serta
lama program pengobatan yang
harus dijalankan
16.15 b. Memberikan penyuluhan
tentang Penyakit TB, Penyebab,
tanda dan gejala, cara
penularan, bahaya merokok dan
bahaya penggunaan obat
nyamuk bakar untuk kesehatan
17.00 c. Mendiskusikan ttg pentingnya
pengobatan serta bahaya yg
akan ditanggung oleh seluruh
anggota keluarga karena
pengobatan yang tidak tuntas
d. Mendiskusikan pd anggota
keluarga ttg hal-hal yang perlu
dilakukan bila Nn. D merasa
jenuh dalam menjalankan proses
pengobatan
e. Memberikan penguatan /
reinforcement positif pada
keluarga atas pendapat dan
perilaku yang benar
S:
 Ny. N berkata “Saya tidak tau mbak cara pencegahan
dan penularan dan pengobatan anak saya”.
 Tn. S berkata “sama mbak saya tidak tahu”
O:
 Nampak kooperatif
S:
 Ny. N berkata “Saya ingin tahu mbak tentang penyakit
TB”.
 Tn. S berkata “saya juga mbak”
 Nn. D “saya cuman tahunya penyebabnya bakteri saja
mbak dan yang lain saya kurang tahu”
O:
 Klien kooperatif dengan mau menjawab pertanyaan-
pertanyaan yang diberikan
S:
 Ny. N berkata “Saya ingin tahu bahayanya mbak”.
 Tn. S berkata “saya juga mbak”
 Nn. D “saya juga mbak”
O:
 Klien kooperatif dengan mau menjawab pertanyaan-
pertanyaan yang diberikan
 17.10 f. Mengidentifikasi orang-orang
yang beresiko terkena infeksi
seperti anggota keluarga, teman,
orang dalam satu perkumpulan.
17.20 g. Menganjurkan pasien menutup
mulut dan membuang dahak di
tempat penampu- ngan yang
tertutup jika batuk.
h. Menekankan untuk tidak
menghentikan terapi yang
dijalani
Minggu,2 2 16.00 a. Mengkaji pengetahuan keluarga
8 Maret tentang lingkungan yang sehat
2021 b. Memberikan penyuluhan
kesehatan pada keluarga
tentang :
 Pengertian tentang
lingkungan yang sehat.
 Syarat - Syarat lingkungan
sehat.
 Hubungan penyakit dengan
S:
 Ny. N berkata “Saya berarti bisa tertular juga ya mbak,
saya mau mbak untuk cek dahak biar tau ada
kumannya atau tidak?”.
 Tn. S berkata “saya juga mbak?”
O:
 Keluarga nampak kooperatif saat dilakukan skrinning
awal dan dianjurkan untuk cek dahak
S:
Nn. D berkata “iya mbak saya saya selalu pakai masker
dan tidak buang ludah disembarang tempat. Bpak dan
ibu jga kalau keluar rumah memakai masker karena
masa pendemi ini”
O: tampak mendengarkan penjelasan
S:
Ny. N berkata “saya kurang mengerti tentang lingkungan
yang sehat, yang saya tahu rumah bersih tidak ada
sampah berserakan gtu mbak”
Tn. S berkata “ sama mbak saya tahunya ya seperti
dikatakan ibue”
Nn. D berkata “saya juga mbak”
O: mengangguk-angguk mendengarkan penjelasan dan
nampak kooperatif
 lingkungan yang kurang
sehat.
 Cara – cara pembuatan WC,
SPAL, tempat sampah yang
memenuhi syarat kesehatan
Senin, 29 3 16.00 a. Mengkaji adanya alergi makanan
Maret b. Memberikan penyuluhan
2021 tentang modifikasi nutrisi
c. Memonitor BB pasien
d. Memonitor adanya penurunan
berat badan
e. Memonitor turgor kulit
f. Memonitor kekeringan, rambut
kusam, dan mudah patah
g. Memonitor mual dan muntah
h. Memonitor makanan kesukaan
S : “saya baru tahu kalau tomat bisa menurunkan tensi”
O: tampak memperhatikan penjelasan
S:
Nn. D berkata “saya tidak ada alergi makanan mbak”
O: nampak keluarga memperhatikan penjelasan
S:
Nn. D mengatakan BB saya selama sakit turun 4kg mba
O : BB : 42.5kg
S:
Nn. D mengatakan“alhamdulillah rambut saya tidak
mudah rontok mbak”
O:
nampak turgor kulit lembab dan elastis, rambut tidak
ada yang rontok
S : Nn. D : “saya merasa kadang mual tapi tidak sampai
muntah mbak, makanya saya agak kurang untuk nafsu
makan. Saya sukanya makan bakso”
O: nampak diberikan vitamin B6 untuk mengurangi mual
dari puskesmas
 Q. EVALUASI
Diagnosa
Resiko tinggi ISPA, pada kelg Tn.S
b/d : Ketidakcukupan
pengetahuan keluarga untuk
merawat anggota keluarga yang
sakit, cara pencegahan &
penularan
Kondisi sanitasi yang tidak
memenuhi syarat kesehatan b/d :
ketidaksanggupan kelg
memelihara lingkungan rumah yg
memenuhi syarat kesehatan
Evalusi Sumatif Tanda tamgan
S: Kelompok 6
Ny. N mengatakan sudah paham tentang penyakit TBC, dampak dari bahaya
merokok dan penggunaan obat nyamuk bakar.
Tn. S mengatakan saya juga sudah paham mbak tentang penyakit anak saya
dan bahaya saya merokok dan menggunakan obat nyamuk bakar
Nn. D mengatakan saya tambah tahu tentang penyakit TBC mbak
O:
- Nampak kooperatif
- Nampak dapat menjawab pertanyaan yang diberikan
A:
Masalah teratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi
S: Kelompok 6
Ny. N mengatakan saya sudah membelikan geteng kaca mbak, tinggal
bapake nanti yang bantu masang .
Tn. S mengatakan saya besok minggu mau masang genteng kacanya dan
buat saluran pembuangan air mbak
Nn. D mengatakan saya akan bantu-bantu membersihkan rumah dan
menata barang didalam rumah
O: nampak kooperatif dan dapat menjawab pertanyaan saat ditanya
A: Masalah teratasi sebagian
P: lanjutkan intervensi
Perubahan kebutuhan nutrisi :
kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan
Ketidakmampuan pemasukan
atau mencerna makanan atau
mengabsorpsi zat-zat gizi
berhubungan dengan faktor
biologis, psikologis atau ekonomi.
S: Kelompok 6
Ny. N mengatakan saya akan selalu mengingatkan anak saya untuk makan
mbak.
Tn. S mengatakan saya juga mbak
Nn. D mengatakan saya akan makan sedikit-sedikit tapi sering kalau merasa
mual
O: BB Nn. D mengalami kenaikan: 0,5 kg dari 42 kg menjadi 42,5 kg
Nampak keluarga kooperatif dan dapat menjawab pertanyaan yang
diberikan
A:
Masalah teratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi