BUKU MATERI AJAR KOMPETENSI

DASAR ILMU SINSHE/ TCM

LEMBAGA SERTIFIKASI KOMPETENSI SINSHE INDONESIA

Penyunting: SIEM KIE JIE

TJIA KON PO
Penyusun: WILLIE JAPARIES

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI, NONFORMAL DAN INFORMAL
DIREKTORAT PEMBINAAN KURSUS DAN PELATIHAN
JAKARTA
2011
 KATA PENGANTAR

Berkat rahmat Tuhan Yang Maha Esa, buku materi ajar Kompetensi Dasar Ilmu
Sinshe (sinse), atau lebih dikenal secara internasional dengan sebutan TCM, ini dapat
diselesaikan dengan baik. Adapun buku materi ajar ini disusun sesuai dengan standar
kompetensi lulusan (SKL) TCM yang telah disusun para sinshe senior Ikatan Naturopatis
Indonesia (IKNI) di bawah bimbingan dari Subdit Pembinaan Mutu Kursus, Direktorat
Pembinaan Kursus dan Kelembagaan, Dirjen PAUDNI (Pendidikan Anak Usia Dini,
Nonformal dan Informal), Kemdiknas RI.
Dalam buku ini tercakup materi ajar untuk kompetensi dasar sinshe. Kompetensi dasar
tersebut mencakup sejarah perkembangan TCM, pakar dan buku TCM klasik dan kontribusi
pemikiran mereka, falsafah dasar TCM yang meliputi yin-yang, wuxing, konsep sehat dan
sakit, teori tentang organ dalam dan fungsinya, teori penyebab penyakit dan mekanisme
timbulnya penyakit, konsep meridian, metode diagnosis, serta prinsip terapi TCM.
Semoga buku ini dapat menjadi buku rujukan informatif bagi semua warga masyarakat
yang berminat mempelajari TCM, dan menjadi buku pegangan bagi siswa kursus ataupun
pelatihan menjadi sinshe. Di samping itu, penulis mengharapkan masukan dari para
pembaca sekalian mengenai berbagai aspek buku ini, agar dapat dilakukan perbaikan dan
penyempurnaan dalam edisi selanjutnya.

Salam dari Penulis (SKJ, TKP, & WJ)

 Daftar Tabel

Tabel 2.1. Beberapa contoh manifestasi yin dan

yang Tabel 2.2. Diferensiasi sindrom 8-iktisar/

bagang Tabel 2.3. Gejala yin dan yang tubuh

Tabel 2.4. Klasifikasi wuxing terhadap fenomena alam dan tubuh manusia

Tabel 3.1. Hubungan biao-li dari organ zang-fu

Tabel 6.1. Sifat patogen luar menurut wuxing dan musim pengarahnya

Tabel 6.2. Gangguan psikis dan organ yang terkena

Tabel 9.1. Makna dari ‘warna sakit’ menurut TCM

Tabel 9.2. Tampilan lidah yang umum dijumpai dan maknanya

Tabel 9.3. Nadi sakit yang sering dijumpai sinshe dan maknanya

Tabel 10.1. Kaitan sindrom biao, sindrom li, dan dingin-panas, xu-

shi Tabel 10.2. Hubungan sindrom dingin, sindrom panas, dan xu-

shi

Tabel 10.3. Sindrom dan gejala penyakit jantung-usus kecil yang sering

dijumpai. Tabel 10.4. Sindrom dan gejala penyakit hati dan empedu yang sering

dijumpai. Tabel 10.5. Sindrom gejala penyakit limpa lambung yang umum

dijumpai.

Tabel 10.6. Sindrom dan gejala penyakit paru-paru dan usus besar yang sering dijumpai

Tabel 10.7. Sindrom penyakit 12 meridian

Tabel 10.9. Sindrom enam meridian, 3 yang dan 3 yin, serta gejalanya
 Daftar Gambar

Gambar 1.1. Manusia purba menemukan api

Gambar 1.2. Cara bertahan hidup manusia

purba Gambar 1.3. Foto bianshi

Gambar 1.4. Gambar tokoh Shennong

Gambar 1.5. Zhang Zhongjing

Gambar 1.6. Lukisan wajah Hua Tuo

Gambar 1.7. Patung tokoh Dong Feng

Gambar 1.8. Sun Simiao tua

Gambar 1.9. Sun Simiao muda

Gambar 1.10. Empat pakar TCM zaman Jin-Yuan

Gambar 2.1. Simbol yin-yang

Gambar 2.2. Asal usul teori yin-yang

Gambar 2.3. Yin-yang saling oposisi dan mengekang

Gambar 2.4. Yin-yang saling menghasilkan saling memanfaatkan

Gambar 2.5. Yin-yang saling bertransformasi

Gambar 2.6. Lima unsur (wuxing)

Gambar 2.7. Siklus saling menghidupi antara 5 unsur.

Gambar 2.8. Siklus saling menghidupi antara 5 organ yang diwakili 5 unsur

Gambar 2.9. Siklus saling mengekang dari wuxing.

Gambar 2.10. Siklus saling mengekang dari 5 organ zang yang diwakili wuxing.

Gambar 2.11. Siklus saling menghidupi dan saling mengekang dari 5 organ zang
yang diwakili wuxing.

Gambar 3.1. Gambar organ dalam pada tubuh manusia

Gambar 3.2. Organ hati

Gambar 3.3. Organ jantung

Gambar 3.4. Organ limpa

Gambar 3.5. Organ paru-paru

Gambar 3.6. Organ ginjal

Gambar 3.7. Organ kandung empedu

Gambar 3.8. Organ lambung

Gambar 3.9. Organ usus kecil

Gambar 3.10. Organ usus besar

Gambar 3.11. Organ sanjiao

Gambar 4.1. Qi memiliki sifat-sifat dari

alam Gambar 4.2. Sumber dan distribusi qi

Gambar 4.3. Sumber dan distribusi xue

Gambar 4.4. Sumber dan distribusi jin-ye

Gambar 5.1. Jingluo

Gambar 5.2. Klasifikasi jingluo

Gambar 5.3. Lukisan meridian

Gambar 5.4. Aplikasi meridian untuk tuina

Gambar 5.5. Peralatan sinshe herbalis

Gambar 6.1. Hubungan wuxing dan organ dalam

Gambar 6.2 Kekhasan patogen 6

yin Gambar 6.3 Senang-gembira

Gambar 6.4. Marah

Gambar 6.5. Depresi

Gambar 6.6 Banyak berpikir

Gambar 6.7. Sedih

Gambar 6.8. Takut

Gambar 6.9. Terkejut

Gambar 6.10. Pekerjaan fisik

Gambar 6.11. Jenis makanan dan minuman sangat mempengaruhi

kesehatan. Gambar 9.1. Sinshe memeriksa lidah pasien

Gambar 9.2. Lokasi nyeri kepala dan meridian yang terkena

Gambar 9.3. Distribusi area organ di lidah

Gambar 9.4. Foto berbagai jenis tampilan lidah

Gambar 9.5. Lokasi perabaan nadi cun, guan, chi dan organ zang-fu yang dideteksinya

Gambar 9.6. Metode perabaan nadi

Gambar 9.7. Lokasi perabaan di dada dan perut

Gambar 10.1. Sinshe memeriksa nadi pasien

Gambar 10.2. Delapan iktisar diagnosis

TCM Gambar 10.3. Organ dalam (zangfu)

Gambar 10.4. Meridian Jantung

Gambar 10.5 Meridian hati

Gambar 10.6. Meridian limpa

Gambar 10.7. Meridian Paru-paru

Gambar 10.8. Meridian Ginjal

Gambar 10.9. Terapi zhenjiu

Gambar 10.10. Zhang Zhongjing 張仲景 (150~219AD)

Gambar 10.11. Ye Gui 葉桂 (1667-1746AD)

 DAFTAR ISI

Kata pengantar Halaman

Daftar tabel
Daftar gambar
Daftar isi
Pendahuluan
Bab I RIWAYAT PERKEMBANGAN TCM,
PARA PAKAR KLASIK DAN ALIRAN TERAPINYA
Bab II POLA PIKIR DASAR TCM TENTANG KESEHATAN
Bab III ORGAN DALAM (ZANG-FU) DAN FENOMENANYA
(ZANGXIANG)
Bab IV TEORI TENTANG QI, XUE, JIN-YE
Bab V JINGLUO (MERIDIAN)
Bab VI TEORI TENTANG PENYEBAB PENYAKIT (BINGYING)
Bab VII T E O R I T E N T A N G ME K A N I S ME T I MB U L N Y
A
PENYAKIT (BINGJI)
Bab VIII PRINSIP TERAPI SINSHE (PREVENTIF, PROMOTIF,
DAN KURATIF)
Bab IX PROSEDUR MENUJU DIAGNOSIS: EMPAT CARA
PEMERIKSAAN
Bab X FORMULASI DIAGNOSIS SECARA TCM
PENUTUP
Daftar Pustaka
GLOSARI
TENTANG PENULIS
 PENDAHULUAN

Ilmu sinshe (sinse) atau pengobatan tradisional Tionghoa, atau yang lebih dikenal
dengan traditional Chinese medicine (TCM), merupakan suatu ilmu kesehatan atau
pengobatan tradisional yang sudah berusia ribuan tahun. Entah tahun berapa tepatnya
TCM mulai dikenal di nusantara, karena tidak terdapat catatan yang pasti. Walaupun
demikian menurut laporan Schoute seperti dikutip dr. Benjamin Lumenta, pada tahun 1640
di Batavia sudah berdiri rumah sakit China dengan ahli obat China (Lumenta, 1989:24).
Setelah Indonesia memproklamasikan kemerdekaan pada tanggal 17 Agustus tahun
1945, baru pada tahun 1975 berdiri asosiasi profesi para sinshe atau ahli kesehatan China,
yang bernama Ikatan Naturopatis Indonesia (IKNI). Konon nama Ikatan Naturopatis
Indonesia berasal dari usulan dr. Herman Soesilo, M.P.H. yang menjadi Kepala Dinas
Kesehatan DKI Jakarta pada waktu itu.
Selanjutnya IKNI di berbagai daerah mengadakan kursus atau pelatihan TCM secara
sendiri-sendiri. Barulah pada tanggal 28 September tahun 2010, lewat surat keputusan
nomor KEP/338/E/KK/2010, Direktur Jenderal Pendidikan Nonformal dan Informal,
Kemdiknas RI memberi pengakuan terhadap Lembaga Sertifikasi Kompetensi (LSK) Sinshe.
Selanjutnya Kemdiknas memfasilitasi pembuatan standar kompetensi lulusan (SKL) berbagai
bidang termasuk sinshe, sehingga kini terdapat kesatuan standar pendidikan dan mutu
lulusan pendidikan sinshe di Indonesia.
Buku ini merupakan salah satu produk dari program pembinaan Kemdiknas terhadap
LSK Sinshe. Buku ini berisikan materi ajar untuk kompetensi dasar sinshe, mencakup
sepuluh bab dengan ringkasan isi setiap bab sebagai berikut.
Bab I menguraikan secara ringkas sejarah perkembangan TCM sejak zaman
purbakala. Selanjutnya dibahas sejumlah pakar dan kitab TCM klasik beserta
kekhas
kontribusi masing-masing. Tujuannya agar pembaca memahami bahwa TCM bukanlah
dogma yang statis, melainkan ilmu yang hidup dan dinamis, serta terus mengalami
diferensiasi, revisi, dan peningkatan dari zaman ke zaman.
Bab II menguraikan konsep sehat dan sakit menurut TCM. Falsafah dasarnya
mencakup teori keseimbangan yin-yang dan teori lima unsur (wuxing). Dari sini jelas
tampak wawasan holistik dari TCM, yaitu manusia merupakan satu kesatuan dengan
lingkungannya. Karena lima unsur tersebut terdapat dalam tubuh manusia maupun di
lingkungan luar, dan lima unsur di dalam maupun di luar tubuh dapat mempengaruhi
kesehatan tubuh manusia.
Bab III menguraikan konsep organ dalam (zangfu) menurut TCM. Organ dalam,
menurut sinshe, lebih menitikberatkan pada fungsi yang tampak dari organ dalam tersebut,
atau yang disebut fenomena organ (zangxiang). Ini sepadan dengan ilmu faal dalam ilmu
medis Barat.
Bab IV menguraikan materi dasar dalam tubuh manusia, yaitu qi, xue, dan jin-ye.
Juga dibahas tentang asal usul, fungsi masing-masing materi tersebut dalam keadaan
sehat maupun sakit.
 Bab V menguraikan teori meridian atau jingluo. Jingluo atau meridian merupakan
semacam sistem jejaring yang menghubungkan seluruh bagian tubuh kita, antara organ
dalam dan permukaan tubuh, antara organ satu dengan lainnya. Oleh karena itu, penyakit
organ dalam dapat diketahui dari mengamati atau memeriksa gejala dan tanda dari luar.
Selain itu, melalui meridian, penyakit dari luar dapat menjalar ke dalam organ tubuh.
Bab VI menguraikan penyebab penyakit menurut TCM. Secara garis besar penyebab
penyakit dibagi menjadi penyebab penyakit dari luar (waigan) dan penyebab penyakit dari
dalam tubuh sendiri (neishang). Yang dari luar disebut liuyin atau enam faktor temperatur
dan cuaca, seperti angin, dingin, dan panas, sedangkan yang dari dalam disebut qiqing atau
tujuh emosi, seperti marah, kuatir, dan cemas. Selain itu, diuraikan penyebab penyakit lain
seperti rudapaksa luar dan digigit serangga.
Bab VII me n g u r a i k a n b a g ai ma n a p e n y e b a b p e n y a k i t d a r i l
u a r a t a u p u n d a r i d al a m me n y e b a b k a n t i mb u l n y a p e n y a k i t p a d a t
u b u h . D i je l a s k a n p e n y a k i t
d a p a t t i mb u l a p a b i l a p e r t a h a na n t u b u h ( zh e n g q i) t i d a k d a p a t
me n a h a n a t a u
me n g a l a h k a n p e n y e b a b p e n y a k i t ( x ie qi ) . D i u r ai k a n p u l a k e s ei mb
a n g a n k e k u a t a n zh e n g q i dan x i e qi me n e n t u k a n p e n y a k i t r i n g a n a t
a u b e r a t dan r e a k si e k s e s a t a u d e f i s i e n .
Bab VIII menguraikan prinsip pencegahan penyakit, peningkatan pertahanan
tubuh, serta prinsip pengobatan menurut TCM. Dalam istilah modern, hal itu disebut sebagai
upaya preventif, promotif, dan kuratif. Sungguh luar biasa bahwa sejak ribuan tahun silam
prinsip preventif sudah disadari pentingnya. Selain itu, dijelaskan juga prinsip terapi
simtomatik dan terapi kausal serta aplikasinya pada kasus akut dan kronis.
Bab IX menguraikan empat cara seorang sinshe memeriksa pasiennya. Empat metode
tersebut adalah mengamati (wang), mendengar-menghidu (wen), bertanya (wen’), dan
meraba (que). Yang agak unik dan khas adalah metode meraba nadi. Satu segmen arteri
radialis yang sama di daerah pergelangan tangan dapat mencerminkan berbagai organ dalam
yang berlainan. Dari nadi dapat diketahui lokasi dan jenis penyakit di semua organ dalam.
Pengamatan lidah oleh sinshe juga memiliki keunikan, karena berbagai bagian lidah
mencerminkan organ dalam yang berbeda. Demikian pula, warna, ketebalan, dan kondisi
kering-basah selaput lidah bermakna diagnosis khusus bagi sinshe.
Bab X menguraikan tentang cara memformulasi diagnosis TCM berdasarkan keluhan
utama pasien dan data yang diperoleh dari empat metode pemeriksaan yang dibahas
dalam bab IX. Di sini dijelaskan tentang bedanya diagnosis penyakit dan diagnosis sindrom
(sering disebut sebagai diferensiasi sindrom), dan diuraikan lima cara perumusan diagnosis
TCM
yang sering digunakan, yaitu bagang-bianzheng, zangfu-bianzheng, jingluo-bianzheng,
liujing-
bianzheng, dan wei-qi-ying-xue
bianzheng.
 Dalam materi ajar kompetensi dasar TCM ini belum membahas tentang metode
terapi spesifik TCM, seperti zhenjiu, tuina, dan herba. Metode terapi spesifik tersebut
diharapkan untuk dibahas dalam buku selanjutnya.
 BAB I
RIWAYAT PERKEMBANGAN TCM,
PARA PAKAR KLASIK DAN ALIRAN TERAPINYA

Standar kompetensi Kompetensi dasar

1. Memahami perkembangan TCM/
ilmu sinshe sejak ribuan tahun
silam.
1.1 Menjelaskan perkembangan ilmu
sinshe sejak zaman purba
(bianshi).
1.2 Menyebutkan beberapa nama
tokoh dan buku penting dalam
perkembangan TCM.

Dalam bab ini akan diuraikan mengenai riwayat perkembangan TCM sejak ribuan
tahun silam. Makna dari uraian dalam bab ini bukan sekadar mengenang jasa para pakar
yang telah menuliskan kitab klasik TCM, tetapi yang lebih aplikatif adalah menyadari bahwa
terdapat berbagai pendekatan dalam analisis dan terapi penyakit. Selain itu, tampak pula
bahwa TCM
adalah ilmu yang terus berkembang sesuai perkembangan peradaban manusia.

Gambar 1.1 Manusia purba Gambar 1.2. Cara bertahan hidup

menemukan api manusia purba

Pada zaman purbakala, sekitar 2.000 tahun sebelum Masehi, di daratan Tiongkok telah
hidup manusia purba. Dalam mempertahankan kehidupan dan mencari makan, mereka
menemukan bahwa makanan tertentu dapat meredakan keluhan tertentu. Di samping itu,
makanan tertentu mengandung racun yang dapat berakibat fatal. Penemuan dan penggunaan
api membawa perubahan besar bagi manusia purba yang tinggal di goa-goa waktu itu. Api
bukan hanya membuat makanan lebih mudah dicerna, tetapi juga dapat melawan hawa
dingin, memberi penerangan, mengusir hawa lembab di goa-goa yang lembab. Dengan
demikian, kondisi hidup mereka menjadi lebih baik dan keluhan penyakit juga berkurang.
Pada waktu itu, mereka telah mengetahui apabila bagian tubuh tertentu diberi penghangatan,
keluhan penyakit tertentu akan mereda. Selain itu, dengan serpihan tulang yang ditusukkan
pada bagian tubuh
tertentu dapat pula mengurangi keluhan sakit di bagian tertentu. Pengalaman tersebut
menjadi dasar bagi perkembangan ilmu herbal dan zhenjiu di kemudian hari.

Gambar 1.3. Foto bianshi (砭石, dibaca [pien-se]).

Bianshi adalah batu berbentuk taji yang dipakai orang
purba di zaman batu untuk pengobatan. Dalam
bahasa Inggris batu tersebut disebut stone needles.

Pada zaman tersebut belum ada profesi dokter atau terapis. Namun, orang purba
yang mendalami metode mengatasi keluhan di atas disebut sebagai wu (dukun) karena
dalam praktik mereka biasanya menggabungkannya dengan cara spiritual.
Huang Di dan Yan Di 黃帝與炎帝
Huang Di dan Yan Di (alias Shen Nong) konon adalah
kakak beradik dua pemimpin kelompok manusia purba
di daratan Tiongkok. Mereka diperkirakan hidup sekitar
2.500-2.700 tahun sebelum Masehi. Keduanya
dianggap sebagai perintis TCM.
Dua kitab klasik TCM yaitu Huang Di Neijing dan Shen
Nong Bencaojing bukan benar-benar ditulis mereka
berdua. Akan tetapi, penulis kedua buku itu masing-
Gambar 1.4. Gambar tokoh
masing meminjam nama dua tokoh perintis TCM tersebut.
Shennong.

Kitab klasik TCM utama

Dari ratusan kitab klasik TCM, para pakar telah memilih beberapa saja yang dinilai
sebagai kitab klasik TCM utama. Disebut sebagai kitab klasik utama karena andil dan
dampaknya sangat besar bagi perkembangan TCM bahkan hingga zaman sekarang.
Misalnya, Huang Di Neijing hingga kini masih terus menjadi bahan rujukan, kajian, dan
pendalaman para pakar
dan peneliti TCM. Berikut ini akan diperkenalkan secara singkat beberapa kitab tersebut.
• 《黄帝内经》Huang Di Neijing
 Kitab ini disebut juga Neijing merupakan kitab klasik TCM tertua yang ada saat ini.
Dalam bahasa Inggris disebut juga Inner Canon of Yellow Emperor. Dalam edisi yang
sekarang, kitab ini dibagi menjadi dua bagian yaitu Suwen dan Lingshu. Penulisnya
tidak diketahui. Tahun terbitnya juga belum jelas. Ada yang mengatakan zaman
Zhanguo, zaman Qin-Han, zaman Han Barat, dalam kisaran tahun 471 hingga 221
sebelum Masehi. Diperkirakan bukan ditulis oleh satu orang. Isinya mencakup uraian
tentang yin-yang, wuxing, jenis nadi, fenomena organ, meridian, patogenesis,
metode diagnosis dan terapi, pemeliharaan kesehatan, olah qi, dan zhenjiu. Teori
pengobatan berpadu dengan teori Tao, konsep holistik.
• 《难经》Nanjing
Kitab ini bernama lengkap Huang Di 81 Nanjing. Dalam bahasa Inggris disebut
Classic of questioning. Buku ini disusun Qin Yueren, sebelum tahun 25 hingga 220M
(zaman Han Timur). Kitab ini berisi total 81 tanya-jawab tentang diagnosis nadi,
meridian, organ, yin-yang, patogenesis, yingwei, titik, dan zhenjiu yang merupakan
pengembangan dari isi Huang Di Neijing.
• 《伤寒杂病论》Shanghan-zabinglunlun
Kitab ini merupakan karya Zhang Zhongjing (alias Zhang Changsha) dari zaman Han
Timur pada tahun 200-205, tentang praktik klinis TCM. Dalam bahasa Inggris dikenal
juga sebagai Treatise on Cold Pathogenic and Miscellaneous Diseases. Kitab ini
terbagi menjadi dua bagian, yaitu Shanghanlun (tentang penyakit luar dan panas) dan
Jinguiyaolue (tentang penyakit dalam dan lainnya). Kitab yang dikenal saat ini berasal
dari edisi revisi era Song. Kitab ini mengokohkan prinsip bianzhenglunzhi
(membedakan diagnosis membahas terapi) yang merupakan basis dan roh praktik klinis
TCM.
Kitab ini mencatat banyak ramuan berguna untuk aneka penyakit, berisi 269
resep dan 214 jenis herba untuk berbagai penyakit. Ia juga memperkenalkan
diagnosis
6 meridian untuk penyakit luar (waigan), dan mempersatukan teori-metode-formula-obat
(li-fa-fang-yao).
• 《神农本草经》Shennong-bencaojing
Kitab ini disebut juga Bencaojing atau Benjing yang merupakan buku farmasi tertua
yang dikenal saat ini. Kitab ini terbit di era Han Timur (25-220M), merupakan
rangkuman karya dari banyak ahli TCM era Qin-Han atau era Zhanguo. Ia
menetapkan teori dan prinsip peramuan herba, menjadi buku pegangan farmasi
herbal bagi sinshe dan ahli farmasi herbal selama ratusan tahun. Kitab ini memuat
365 jenis herba (flora
252, fauna 67, mineral 46 jenis) yang digolongkan menjadi herba kelas atas, sedang,
dan bawah. Seperti Neijing, di dalam kitab ini diramu herba dengan prinsip ‘jun, chen,
zuo, shi’. Di dalamnya juga dikemukakan 4 sifat (dingin, panas, hangat, sejuk) dan 5
citarasa (asam, pahit, manis, pedas, asin) dari herba dan prinsip aplikasinya,
misalnya
 penyakit panas dengan herba dingin, penyakit lembap dengan herba hangat
pengering, dan sebagainya.
• 《温病条辨》 Wenbing Tiaobian
Dalam bahasa Inggris, kitab ini disebut Detailed Analysis of Epidemic Warm
Diseases. Ia ditulis oleh Wu Tang (1758-1836) di zaman Qing (1644-1911),
dirampungkan dalam waktu 6 tahun, selesai tahun 1798. Buku ini menjadi perhatian
dan bacaan luas para sinshe, hingga dicetak ulang sampai lebih dari 50 kali. Isinya
tentang hasil kajian dan aspek klinis penyakit panas, terutama menggunakan
diagnosis sanjiao, ditambah diagnosis 6 meridian (dari Zhang Zhongjing),
weiqiyingxue (dari Ye Tianshi) dengan berbagai metode terapi yang sistematik.
• 《针灸甲乙经》 Zhenjiu Jiayi Jing
Dalam bahasa Inggris kitab ini disebut A-B Classic of Acupuncture and Moxibustion.
Kitab ini ditulis Huang Pumi dari zaman Jin (215-282). Ia menegaskan “sinshe
kelas
atas mengobati sebelum sakit” ("上工治未病"), sedangkan “tabib kelas menengah
mengobati penyakit selagi dini” ("中工刺未成"). Jadi ia menekankan aspek
preventif, diagnosis dan terapi dini, dan menganggap sinshe yang tak mampu
melakukan
preventif dan terapi dini sebagai sinshe kelas bawah ("下工刺已衰，下工刺方袭"). Kitab
ini memuat 349 titik (300 bilateral, 49 tunggal), lebih banyak 189 titik dari kitab Neijing.
Kitab ini juga menguraikan tentang bentuk dan pembuatan jarum, kontraindikasi
zhenjiu, meridian, titik akupunktur, indikasi, cara manipulasi, dan pengalaman klinis
yang dirangkum secara sistematik.
• 《新修本草》 Xinxiu Bencao
Dalam bahasa Inggris kitab ini disebut Newly Revised Materia Medica. Kitab ini
merupakan farmakope tertua di dunia yang disusun Sujing 苏敬 dkk. di zaman
dinasti
Tang (618-907). Ia ditulis lebih awal 800-an tahun dibandingkan farmakope di Eropa
(Nuremberg, tahun1542).
• 《本草纲目》 Bencao Gangmu
Dalam bahasa Inggris kitab ini disebut Compendium of Materia Medica. Kitab karya Li
Shizhen ini terdiri atas 190 juta aksara lebih, terbit tahun 1590. Total kitab ini memuat
1892 jenis herba, 11096 formula, dan 1160 buah gambar. Hasil kajian, wawancara,
dan praktik pribadi selama puluhan tahun ini mengoreksi beberapa kekeliruan ilmu
herba dari era sebelumnya. Selain itu, klasifikasi yang digunakan lebih ilmiah karena
berdasarkan evolusi tanaman.

Tokoh pakar TCM terkenal dan kontribusinya

 Zhang Zhongjing (张仲景) merupakan pakar pengobatan
terkenal di penghujung zaman Han Timur (Donghan). Ia mantan
pejabat di Changsha, maka dijuluki Zhang Changsha. Kitabnya yang
berjudul Shanghan zabinglun mengokohkan prinsip bianzhenglunzhi,
yang menjadi basis dan roh praktik klinis TCM. Ia mencatat banyak
ramuan berguna untuk aneka penyakit. Ia memperkenalkan diagnosis
6 meridian untuk penyakit waigan. Ia menyatukan teori ke dalam

Gambar 1.5. Zhang praktik klinis, memadukan empat unsure, yaitu teori, metode,

Zhongjing formula, dan obat (li-fa-fang-yao) secara sistematik. Berkat

keahliannya ia
dijuluki sebagai “mahadewa sinshe” (医圣)。
 Huatuo (华佗) juga bernama Fu (敷) alias Yuanhua (元化). Ia
hidup di zaman Han Timur (145 ― 208). Ia bersama Zhang
Zhong Jing dan Dong Feng dijuluki “3 Tabib Dewa Jian An” (建安 三神
医) (Jian An = zaman Han Timur). Ia juga terkenal sebagai
penemu ramuan pemati rasa untuk bedah yang disebut Ma Fei San (麻
沸散). Hingga kini masyarakat China memuji dokter atau tabib yang
sangat manjur sebagai ‘Huatuo hidup kembali’ (“华 佗再世”、“元化重
生”).

Gambar 1.6. Lukisan

wajah Huatuo

Dong Feng (董奉) (200 ― 280, atau 220 ― 280) juga

bernama Dong Ping, asal Fujian. Ia merupakan pakar TCM yang
hidup di zaman Han Timur. Dong dikenal sangat berjiwa sosial
karena tidak memungut biaya pengobatan dari pasiennya. Pasien
yang sembuh disuruh menanam 1 - 5 batang pohon ginkgo (xin).
Setelah sekian tahun, daerah tempat tinggalnya menjadi hutan
ginkgo (dalam bahasa mandarin disebut xinlin). Ketika musim semi
pohon ginkgo berbuah, masyarakat yang menghendaki dapat
membarternya dengan padi-padian. Padi yang terkumpul
Gambar 1.7. Patung tokoh
digunakan untuk membantu fakir miskin. Kini dunia pengobatan
Dong Feng
TCM disebut sebagai dunia xinlin, misalnya
dalam ungkapan “yiman xinlin” (誉满杏林) terhadap
pengobat yang hebat.

Gambar 1.9. Sun

Simiao muda

Gambar 1.8. Sun

Simiao tua
Sun Simiao (孙思邈) tulisannya yang berjudul “tabib besar cermat dan jujur” atau
merupakan ahli Dayijingcheng (大医精诚) ia menuliskan, “Setiap tabib besar
pengobatan dan obat- mengobati pasien, harus tenang mantap, tidak menuntut apa pun,
obatan hati penuh welas asih, dan menolong penderitaan insan hidup.
asal Shaanxi.
Pasien yang datang minta pertolongan, tidak boleh ditanya kaya
Ia dijuluki
atau miskin, saudara kerabat atau musuh, bodoh atau cerdas,
“raja obat”
semua dilayani sama, anggap seperti saudara sendiri. Tidak boleh
(药王) dan
banyak juga khawatir baik atau buruk dan memproteksi diri. Merasakan derita
yang orang lain sebagai derita diri sendiri. Jangan takut bahaya, larut
memujanya malam, cuaca dingin atau panas, letih atau haus, tulus hati
sebagai Dewa memberikan pertolongan. Demikianlah menjadi tabib besar, jika
Pengobatan
sebaliknya adalah pencoleng besar. Dalam berpraktik, tidak boleh
(医神). Ia
banyak bicara, bercanda, berbual, membuat gaduh,
sangat
menjunjung menggunjingkan orang lain, menjelekkan tabib lain, dan

tinggi etika menyembuhkan satu kasus jangan menyombongkan diri. Ini adalah
profesi fatal bagi seorang tabib.” Dari tulisannya itu tampak betapa luhur
pengobat kepribadian Sun Simiao.
yang luhur.
Dalam buku

Gambar 1.10. Empat pakar TCM zaman Jin-Yuan

• Empat pakar utama di zaman Jin-Yuan (金元四大家) dan dinasti Song (1115 - 1368).
Mereka adalah empat pakar pengobatan yang mewakili empat aliran besar dalam
pengobatan TCM zaman itu, yaitu Liu Wansu, Zhang Congzheng (alias Zhang Zihe), Li
Dongheng (alias Li Gao, atau Li Mingzhi), dan Zhu Zhenheng (alias Zhu Danxi). Liu WS
berpendapat, bahwa penyakit umumnya disebabkan oleh faktor api-panas (huore),
maka terapinya kebanyakan memakai herba dingin-sejuk, sehingga dijuluki aliran

dingin-sejuk (hanliangpai 寒凉派). Zhang CZ berpendapat, bahwa dalam terapi harus

fokus pada mengusir patogen (gongxie), metode terapinya memacu keringat, muntah,
 mencahar, dikenal dengan aliran purgasi (gongxiapai 攻下派). Li G berpendapat, bahwa

manusia bermodal pada qi lambung, dalam terapi banyak menghangatkan

menguatkan limpa-lambung (piwei), maka dikenal sebagai aliran pemupuk tanah
(butupai 补土派).

Zhu ZH berpendapat, “Yang sering kali berlebih, yin sering tak cukup”, maka ia
sering menggunakan terapi “memupuk yin menurunkan api” (滋阴降火), yang dijuluki
aliran merawat yin (yangyinpai 养阴派).
• Ye Tianshi (叶天士)（1667 - 1746) mempunyai nama lain Ye Gui, Xiangyan, Nanyang.
Ia merupakan pakar pengobatan menonjol di zaman dinasti Qing. Ia salah seorang
tokoh utama spesialisasi penyakit panas (wenbingxuepai) dengan bukunya
Wenrelun
(温热论). Ia memperkenalkan metode diagnosis weiqiyingxue.
 BAB II
POLA PIKIR DASAR TCM TENTANG KESEHATAN

Standar kompetensi Kompetensi dasar

2. Memahami pola pikir dasar
teori TCM dalam kaitannya dengan
kesehatan seseorang.
2.1 Menjelaskan pola pikir TCM dalam
memandang kondisi sehat dan
sakit.
2.2 Menjelaskan perbandingan
pandangan holistik dengan
pandangan medis Barat terhadap
kondisi sehat dan sakit.
2.3 Menjelaskan pola pikir khas TCM:
Yin-Yang, Wu-xing (lima unsur) dan
contohnya (penggolongan sindrom).

Dalam memandang sehat dan sakit, TCM memiliki kekhasan dibandingkan ilmu
medis Barat. Sudut pandang sinshe tentang kesehatan seseorang bersifat holistik
atau menyeluruh. Seseorang dinilai sehat apabila terjadi hubungan dinamis dan
harmonis antara individu dan lingkungannya, sehingga tercipta keseimbangan yin dan
yang yang dinamis dan harmonis di dalam tubuh orang tersebut. Untuk memahami
konsep sehat ini secara lebih baik, perlu mengerti dahulu tentang teori yin-yang dan
wu-xing berikut
ini.
Gambar 2.1. Simbol yin-yang

Apakah teori yin-yang itu?

T e o r i y in - y a n g me r u p a k a n s u a t u l o g i k a h o l i s t i k d a l a m me ma
h a mi d u n i a i n i .
Y in dan y a n g b u k a n ma t e r i , ju g a b u k a n e n e r g i , me l a i n k a n s u a t u
k o n s e p l o gi k a u n t u k me n je l a s k a n b e r b a g a i h a l . L o gi ka i t u l al u b
e r k e mb a n g me n j a d i s u a t u
s i s t e m p e ma h a ma n ( b o d y o f t h o u g h t ) y a n g l u a s d i g u n a k a n di b e
r b a g ai bi d a n g, a n t a r a l ai n d a l a m T C M.

G a mb a r 2 . 2 . A s a l u s u l t e o r i y in - y a n g
As a l us ul t e o r i y i n - y a n g
 D i a wa l i d a ri o b s e r v a s i al a m , y in a d a l a h b a g i a n g u n u n g y a n
g g el a p t e d u h ,
t a k t e r k e n a c a h a y a , s e d a n g k a n y ang a d a l a h b a gi a n y a n g t e r a n g
t e r k e n a c a h ay a ma t a h a r i . H a l i t u l al u d i t er a p k a n p a d a f e n o me n a
a l a m l a i n y a n g me mi l i k i s i f a t
s a l i n g b er t o l a k b el a k a n g , mi s a l n y a , l a ng i t - b u mi , s i a n g - ma l a m, a
i r - a p i , b e r g e r ak - d i a m, dan b e t i n a - ja n t a n . S e ja l a n d e n g a n i t u n e n
e k mo y a n g k i t a ju g a
me n e mu k a n , b a h wa p r a k t i s s e mu a h a l me mi l i k i d u a a s p e k , y in dan
y a n g s e p e r t i d e mi k i a n .
K e d u a a s p e k y in - y ang i t u s a l i n g ber o po s i s i , s al i n g b er k a i t
an , dan b ol e h d i k a t a k a n y in - y ang me n g g a mb a r k a n d u a a s p e k y a
n g s a l i n g b e r o p o si s i d ar i
s u a t u h a l y a n g s a ma . U mu mn y a y a n g u n t u k me n u n ju k k a n h a l y a n g
berenergi
l e bi h t i n g gi , s e p e r ti b e r g e r a k , a r a h k el u a r , a r a h k e a t a s , h a n g a
t p a n a s , t e r a n g b e n d e r a n g , me r a n g s a n g , dan t e r a n g s a n g . S e
me n t a r a i t u , y in u n t u k
me n u n ju k k a n h a l y a n g b e r e n e r g i l e bi h r e n d a h , s e p e r t i b e r di a m d i
ri, arah ke
d a l a m, k e b a wa h , d i n g i n , g el a p , me n g g u mp a l , t e r t e k a n , dan l e mb a
b.
T a b e l 2. 1 . B e b e r a p a c o n t o h ma n i f e s t a s i y
in dan y a n g
陽 yang 陰 yin

Intensitas cahaya Terang Gelap

Derajat temperatur Panas Dingin

Posisi Tinggi Rendah

Gerakan Bergerak Diam

Arah Keluar Ke dalam

Fungsi faal Terangsang Terhambat

Keunikan sifat dan hubungan yin-yang

T e o r i y in - y a n g d e n g a n d u a s i f a t p o l a ri ta s i t u me n d e s k r i p s i k
a n s i f a t s e g al a h a l d e n g a n h u b u n g a n ti mb a l - b a l i k n y a . T e o r i y in -
y a n g me n c o b a me n je l a s k a n
t i mb u l n y a f e n o me n a d i a l a m b e s e r t a p e r u b a h a n n y a s e c a r a d i n a
mi s .
1. Yin-yang saling beroposisi dan mengekang ﹝陰陽互相對立
並 互相制約﹞

Segala hal memiliki dua aspek yang saling beroposisi – yaitu yin dan
 yang. Kedua aspek itu saling menghambat, saling mengekang
dalam keseimbangan dinamis, misalnya, panas dapat
mengusir
Gambar 2.3. Yin-
dingin, dingin dapat menurunkan panas. Jika tidak memiliki panas
yang saling
yang memadai, tubuh akan menjadi sangat dingin. Pada tubuh
beroposisi dan
kita, fungsi perangsangan yang dan penghambatan yin saling
mengekang
mengekang secara seimbang dinamis. Jika keseimbangan itu
 hilang, salah satu pihak akan hiperaktif dan timbullah masalah
kesehatan.

2. Yin-yang saling menghasilkan dan saling memanfaatkan ﹝陰

陽 互為根據及互相為用﹞

Yin dan yang tidak dapat berada sendiri, dan tidak dapat terlepas dari
hubungan dengan yang lain. Satu pihak memerlukan dan
mengandalkan pihak lain untuk dapat eksis secara relatif. Itulah
hubungan saling menghasilkan. Jika kita tak tahu tentang dingin (yin),
maka tidak dapat tahu tentang panas (yang). Jika tak mengerti rendah
(yin), juga tak akan mengerti tinggi (yang). Satu dibandingkan dengan
yang lain barulah dapat diketahui keberadaannya, dengan kata lain
yang satu “menghasilkan” yang lainnya. Jadi, disebutkan saling
memanfaatkan. Menurut teori yin-yang, tubuh kita sebagai satu
kesatuan berkaitan erat dengan fungsi dari setiap bagian tubuh. Di
satu pihak aktivitas tubuh (yang) dipelihara oleh materi tubuh (yin). Di
pihak lain, wujud materi tubuh (yin) menghasilkan aktivitas tubuh
(yang).
Itulah hubungan saling menghasilkan dan memanfaatkan
untuk mencapai kondisi keseimbangan atau balans yang
sehat.
Gambar 2.4. Yin-yang
3. Yin-yang hilang-timbul secara imbang ﹝陰陽消長平衡﹞
Keseimbangan yin-yang tidak statis tetapi berubah dalam rentang dan
saling menghasilkan dan batasan tertentu. Pada saat tertentu yin “tumbuh” dan yang “susut”; di
saling memanfaatkan saat lain, yang “tumbuh” dan yin “susut”. Hal ini jelas pada peralihan 4
musim, yaitu dari musim dingin ke musim semi, musim semi ke
musim panas, dingin (yin) berkurang atau susut, dan yang (panas)
bertambah atau tumbuh, dan hal sebaliknya dari musim panas ke
musim gugur, dan musim gugur ke musim dingin. Namun, secara
makro
keseimbangan yang (panas) dan yin (dingin) tetap sama.

4. Yin-yang saling bertransformasi (陰陽相互轉化)

P a d a s a a t y in a t a u y a n g b e r g e r a k k e a r a h e k s t
r e m, a k a n b e r u b a h a r a h d a n b e r t r a n s f o r ma s i
me n ja d i s i f a t p i h a k
l a i n n y a . K o n d i s i “ h al e k s t r e m p a s t i b e r b a l i k ”

Gambar 2.5. Yin-yang h a n y a t e r ja d i p a d a s i t u a s i s a n g a t e k s t r e m. Mi s

a l n y a , s a a t mu s i m p a n a s me n c a p a i p u n c a k n y a
ma k a c u a c a t i d a k a k a n b e r t a mb a h
 p a n a s l a g i me l a i n k a n b e r b al i k me n ja d i ma k i n s e ju
hilang dan timbul secara
k.
D e mi k i a n p u l a apa bi l a mu s i m d i n g i n me n c a p a i p u n
caknya,
berimbang
a k a n b e r b a l i k me n j a d i ma k i n h a n g a t . I n i me r u p a k
a n a wa l
d a r i e n e r gi t r a n s f o r ma s i . P e r t u k a r a n a n t a r a e k s i
tasi
( p e r a n g s a n g a n ) d a n i n hi bi si ( p e n g h a mb a t a n ) p a
d a f a a l t u b u h k i t a ju g a me n c e r mi n k a n t r a n s f o r ma s
i ini.
Aplikasi teori yin-yang pada organ tubuh
manusia
T C M me n g a n g g a p t u b u h ma n u s i a s e b a g a i k e s a t u a n o r g a n i k
, me mi l i k i ju g a s i f a t y in - y a n g y a n g s a l i n g b e r o p o s i si na mu n me n y a
tu. Organ dalam tubuh,
f u n g s i d a n l o k a si n y a d a p a t d i b e da k a n me n ja d i y in dan y a n g . U
mu mn y a t u b u h b a g i a n a t a s t e r ma s u k y a n g , b a g i a n b a wa h t e r ma
s u k y i n ; p e r mu k a a n t u b u h
t e r ma s u k y a n g , b a g i a n d a l a m t u b u h t e r ma s u k y i n ; p u n g g u n g t
e r ma s u k y a n g ,
p e r u t t e r ma s u k y in ; k e e mp a t e k s t r e mi t a s b a g i a n l a t er a l t e r ma s
u k y a n g , b a g i a n me d i a l t e r ma s u k y i n ; 6 o r g a n fu t e r ma s u k y a n g ,
5 o r g a n za n g t e r ma s u k y i n .
S e t i a p o r g a n ju g a me mi l i k i u n s u r y in dan y a n g , mi s a l n y a , y in j a n t
ung dan yang
ja n t u n g , y i n g i n ja l d a n y a n g
g i n ja l .

Aplikasi pada fungsi faal

Me n u r u t i l mu T C M, d e n g a n me n g a t u r k e s e i mb a n g a n y in dan y a
ng akan
t e r c a p a i k e s e h a t a n t u b u h . Ma t e r i t u b uh k i t a t e r ma s u k y in , a k t i
vitas tubuh kita
t e r ma s u k y a n g . D a l a m k e a d a a n s e h a t , k e d u a n y a d a l a m k e a d a a
n k e s e i mb a n g a n d i n a mi s , b e r h u b u n g a n s a l i n g me n g h a s i l k a n d a
n s a l i n g me n g e k a n g . D i s a t u
p i h a k , a k t i vi t a s t u b u h r e a l i s a si n y a b e rg a n t u n g p a d a ma t e r i t u b
u h , d i l a i n pi ha k ,
a k t i v i t a s f a al me n g h a b i s k a n ma t e r i t u b u h t e r t e n t u u n t u k me
mp e r o l e h e n e r g i .

Aplikasi pada kondisi patologis

T C M me n g a n g g a p d i s k o o r d i n a si y in - y a n g a d a l a h s e b a b u t
a ma p e n y a k i t . D i s k o o r d i n a si b e r a r ti t i mb u l n y a k e t i d a ks e i mb a n
g a n p a d a p r o p o r s i y in - y a n g .
A p a b i l a s a t u pi h a k b e r l e bi h , pi h a k l ai n a k a n d e f i s i t , ma k a d a p a t t
i mb u l p e n y a k i t .
B a n y a k f a k t o r y a n g d a p a t me n i mb u l k a n p e n y a k i t . I n i t
e r k ai t d e n g a n
k e s e i mb a n g a n d a n k o o r d i n a s i a n t a r a zh e n g q i ( qi p o k o k t u b u h
) dan x ie qi a t a u
b in g x i e ( p e n y e b a b p e n y a k i t ) . Z h e n g q i a d a l a h d a y a i mu
nitas dan daya
r e h a b i l i t a si t u b u h . Z h e n g qi me n c a k up y a n g qi ( f u n g s i d a n e n e r g i
f a a l i ) d a n y in y e ( ma t e r i t u b u h d a n c a i r a n f a al i ) . B in g x i e a t a u x ie
qi me n c a k u p s e mu a f a k t o r y a n g me mp e n g a r u h i b a l a n s t u b u h d a n
me n y e b a b k a n p e n y a k i t , t e r ma s u k c u a c a , d i e t
d a n p e k e r ja a n . J a d i , p e n y e b a b p e n y a k i t me n u r u t T C M t e r u t a
ma a d a d u a , y a i t u k e l e ma h a n zh e n g q i dan k e l e b i h a n p e ny e b a b p
enyakit. Pertarungan antara
zh e n g q i d a n p e n y e b a b p e n y a k i t me n je l a s k a n p e r u b a h a n y a
n g t e r ja d i p a d a
p e n y a k i t . J a d i , T C M me l a l ui k o n s e p y i n - y a n g me n g g a mb a r k a n
tubuh sebagai
k e s a t u a n u t u h , d a n d e n g a n me n ja g a h a r mo n i y in - y a n g , k e s e h a t
a n d a p a t d i ja g a .

Aplikasi dalam diagnosis penyakit

T C M me n d i a g n o s i s p e n y a k i t me l a l ui d i f e r e n s i a s i si n d r o m. D i
ferensiasi
s i n d r o m me r u p a k a n k l a s i f i k a si je n i s d i s k o o r d i n a s i y in - y ang y
a n g t e r ja d i p a d a p e n d e r i t a . K l a si f i k a si y a n g p a l i n g d a s ar a d a l
a h me n g g o l o n g k a n s i n d r o m
me n ja d i 8 je n i s , y a i t u d i d a s a ri a t a s y in - y ang , d a n 3 p a s a n g a n ma
n i f e s t a s i y in - y ang t e r s e b u t , y a i t u b ia o - l i ( p e r mu k a a n - d a l a m) ,
han - re ( d i n g i n - p a n a s ) , xu - s h i
( l e ma h - k u a t ) . P a d a u mu mn y a g e ja l a y a n g t a mp i l s e b a g a i e k si t a s i
( k o n di si
t e r a n g s a n g ) , s e p e r t i g e r a k a n g el i s a h , p a n a s , p e n y a k i t b e r k e mb
ang ke luar, ke
a t a s , me n g u a t , d a n me mb a i k . S e me n t a r a i t u , g e ja l a y in b e r u p a i n h
i b i si ( k o n di s i
t e r h a mb a t ) , t e n a n g , d i n gi n , p e n y a ki t be r k e mb a n g k e d a l a m, k e b a
wa h , me l e ma h , dan me m b u r u k . T a b e l 2 .2 d a n t a b e l 2.3 me me r i n c i g e
ja l a k l i n i s y in dan y a n g .

T a b e l 2 . 2 . D i f er e n s i a si s i n dr o m 8 - ik h t i s a
r ( b agang )
8-
yin/yang P e nj e l a s a n
ikhtis
ar

Sindro T e r u t a ma d i s e b a b k a n p a t o g e n d a r i
m yan
1 g l u a r s e p e r ti a n g i n , d i n gi n , p a n a s
b ia o

Sindro T e r u t a ma d i s e b a b k a n d i s k o o r d i n a s i
m y
2 in o r g a n d a l a m t u b u h ( za n g - fu )
li

T e r u t a ma mu k a p u c a t p a s i , t
Sindro u n g k a i d i n gi n , t a k u t d i n gi n , u
m y
3 in ri n je r n i h a t a u f e s e s l u n a k , s
han
e mu a t e r k a i t f u n g s i
faal yang tak terpacu

T e r u t a ma mu k a me r a h , d e ma m
Sindro t i n g g i , t a k u t p a n a s , u ri n k u ni n g ,
m yan
4 g a t a u s e mb e l i t , t e r k a i t d e n g a
re
n f u n g si f a a l y a n g t e r p a c u

F i si k l e ma h , l e t i h , n a p a s p e n d e k ,
Sindro suara rendah napas halus,
m y
5 in p u s i n g , p e r t a n d a t a k me ma d
xu
ainya fungsi
n o r ma l

S e r i n g t a mp a k g e r a k a n b e r a t
, suarakeras napas kasar, ny
Sindro
m yan e r i me n o l a k
6 g
shi d i t e k a n ( di t e k a n s a k i t ) , s e mu a
terkai u r b e rl e b i h a t a u t e r t i mb u n n y
t pato a a s a mp a h me t a b o l i s m
gen l

Sindro Me n c a k u p ma n i f e s t a s i a t a u s i n d r o m
m y
7 in li, han , xu
y in

Sindro Me n c a k u p ma n i f e s t a s i at au s i n d r o m
m yan
8 g b ia o , re , s h i
yang
 T a b e l 2. 3 . G e ja l a y in dan y a n g t u b u h
Gejala Yang Yin

Mu k a me r a h , d e ma m, Mu k a p u c a t p u t i h ,
rasa panas, gerakang s e ma n g a t l e s u , r a s a
Mu k a
elisah d i n gi n , t u n g k a i di n gi n ,
l e t i h t a k b e r t e n a ga

N a p a s k a s a r , mu l u t S u a r a h a l u s , n a f s u ma k a n
Suara k e r i n g , mu l u t h a u s k u r a n g , mu l u t t a wa r , t a k
haus

S e mb e l i t , f e s e b a u U r i n je r n i h p a n ja n g
Ekskresi
busuk

O t o t l i d a h me r a h t u a , O t o t l i d a h p u c a t p u ti h
Lidah selaput kuning atau g e mu k h a l u s
hitam

N a d i me n g a mb a n g N a d i t e n g g e l a m l a mb a t ,
Nadi c e p a t , b e s a r , l i ci n l e ma h t a k b e r t e n a g a
p adat

T E O R I W U X IN G ( L I M A U N S U R )

Kayu Api Tanah Logam Air

G a mb a r 2 . 6 . L i ma u n s u r e a t a u w u x i n g

D a r i h a s i l o b s e r v a s i t er h a d a p a l a m, n e n e k mo y a n g o r a n g
C h i n a me l i h a t a d a n y a p o l a p e r u b a h a n d a n t r a n s f o r ma s i d a l a m
s e t i a p b e n d a d i al a m. P a d a
a wa l n y a me r e k a me ma k a i t e o r i y in - y a n g u n t u k me n je l a s k a n n
y a , k e mu d i a n b e r k e mb a n g me n j a d i t e o r i b a r u y ai t u w u x in g .
T e o r i y in - y a n g d a n t e o r i w u x in g b e r k a i t a n e r a t . K e d u a n y a s
ering
d i p a d u k a n d al a m me n je l a s k a n f e n o me n a a l a m. D i z a ma n Z h a n g u
o ( 4 7 5 ― 221 s e b e l u m Ma s e h i ) , p a r a a h l i p en g o b a t an t r a d i s i on a l
Tiongkok sudah
me n g g a b u n g k a n k e d u a t e o r i i t u . H a l i tu t e r u s b e r k e mb a n g h i n g g
a sekarang.
T e o r i W u x in g me n g a t a k a n h a l d a n b e n d a d i a l a m d a p a t d i k a t
egorikan
me n ja d i 5 je n i s y a n g d i s e b u t 5 u n s u r ( w u x i n g ) . S e t i a p u n s u r me
mi l i k i k e k h a s a n s e n d i ri , y a i t u k a y u , a p i , t a n a h , l o g a m, dan a i r . H
i n g g a s e k a r a n g kl a si f i k a si 5
u n s u r i t u ma s i h d i p a k a i d al a m me n g a n a l i si s f e n o me n a a l a m.
Hubungan teori wuxing dan alam serta tubuh kita
W u x in g ( 5 u n s u r ) s a l i n g b e r p a d a n a n d e n g a n b e r b a g a i b a
gi a n d a ri al a m d a n t u b u h k i t a , mi s a l n y a , u n s u r k a y u b e r p a d a n a
n d e n g a n mu s i m s e mi , a n g i n , d a n o r g a n h a t i , e mp e d u , ma t a d a n
tendo pada tubuh kita.

T a b e l 2 . 4 . K l a si f i k a si w u x in g a t a s f e n o me n a a l a
m d a n t u b u h ma n u s i a
Wuxing/ 5
Kayu Api T a na h Logam Ai r
uns u
r

Arah T i mu r Selatan tengah Barat utara

pana
Mu s i m S e mi P s gugur dingin
anas
p jg

Cuaca angin k e ma r a u l e mb a p kering dingin

T u mb u
h l a hi r t u mb u h t r a n s f o r m tarik s i mp a n
k e mb a n
g

O r g a n za n g hati ja n t u n g l i mp a paru g i n ja l
usu usu
O r g a n fu e mp e s l a mb u n s buli2
du kecil g besar

Pancaindera ma t a l i da h mu l u t hidun t e l i n ga
g
kulit
5 bagian tubuh tendo N adi daging t
ulang bulu

E mo s i ma r a h s e n a n Pikir c e ma s Takut
g
W ar n a h i ja u me r a h kuning putih hitam

Citarasa asam pahit ma n i s pedas asin

S ua ra teria t a wa lagu nangi ngelu

k s h

T a mp a k d a r i t a b e l di a t a s , 5 u n s u r , a l am d a n t u b u h
k i t a s a l i n g b e r k a i t a n s e c a r a b e r a t u r a n . H al - h al p
ad a k o l o m y a n g s a ma
me mi l i k i si f a t u n s u r y a n g s a ma . S e me n t a r a i t u , h al -
h al d i b a ri s y a n g s a ma me mi l i k i si f a t u n s u r b e r l a i na
n dan saling
me me n g a r u h i . D e n g a n s i s t e m p e mi k i r a n t e r s e b u t , s e t i a p h a l di
a l a m me mi l i k i h u b u n g a n b e r pa d a n a n .

Hubungan 5 unsur dalam wuxing

 K e l i ma u n s u r w u x in g t i d a k b e r d i ri s e n di ri , t e t a p i s al i n g b e r k
a i t a n er a t d a n me mi l i k i k e t e r a t u r a n . K e t e r a t u r a n d al am p e r u b a h
a n i t u me n c a k u p s i k l u s s a l i ng
me n g h i d u p i , s i kl u s s a l i n g me n g e k a n g , h u b u n g a n s a l i n g me n u n
g g a n g i , d a n hubungan mengek ang bal i k , s er ta hubungan s ei mbang ant
ar a menghi dupi dan me n g e k a n g .
S i k l us s a l i ng m e ng hi d up i ( 相 生 的 循 環 )
S i k l u s i ni me n g g a mb a r k a n hubungan s al i ng me n t r a n s f o r ma s i .
K a y u mu d a h t e r b a k a r me n g h a s i l k a n a p i ; a pi t e r b a k ar h a b i s me n ja
d i a b u , dan me n g h a s i l k a n
t a n a h ; d i d a l a m t a n a h t e r d a p a t mi n e r a l , d i g a l i d a n di ol a h me n g h a
s i l k a n l o g a m;
l o g a m k e n a p a n a s d a n d i n g i n k e mb a l i , e m b u n a k a n me n g u mp u l d i
p e r mu k a a n n y a me n g h a s i l k a n a i r ; a i r me n g a i ri t u mb u h a n pohon
t u mb u h , dan me n g h a s i l k a n k a y u . D e n g a n me n g i k u t i p o l a i n i , 5
u n s u r s al i n g me n g h a s i l k a n ,
s i k l u s t e r s e b u t ti d a k p e r n a h b e r h e n ti .

Gb. 2.7. Siklus saling Gb. 2.8. Siklus saling

menghidupi antara 5 menghidupi antara 5 organ
unsur. yang mewakili 5 unsur.

Keterangan:
Tanda panah: adalah sifat menghidupi
Me n g h i d u p i me n c a k u p ma k n a s e p e r t i me r a wa t , me mb a n t u p
e r t u mb u h a n , me n d u k u n g , dan me ma c u . H ubungan s al i ng menghi
dupi i ni dapat di gunak a n
u n t u k f e n o me n a a l a m, ju g a u n t u k t u b u h k i t a . A d a k a l a n y a h u b u n g
a n i ni di s e bu t
hubungan “ i b u - anak ” , i b a r a t s e o r a n g i bu me l a h i r k a n a n a k . Mi s a l n y
a , a pi a d a l ah
i b u d a ri t a n a h k a r e n a a pi d a p a t me n g h a s i l k a n t a n a h . P a d a n a n n y
a , ja n t u n g ( a p i )
a d a l a h i b u d a ri l i mp a ( t a n a h ) , k a r e n a j a n t u n g d a p a t me n u n ja n g d
a n me ma c u
f u n g s i l i mp a . J i k a f u n g s i ja n t u n g t a k m e ma d a i , f u n g s i l i mp a a k a n
terpengaruh.

S i k l us s a l i ng m e ng e k a ng ( 相 克 的 循 環 )
P e r t u mb u h a n k a y u d a p a t me r u s a k t a n a h s e h i n g g a k a y u b e r s i
f a t me n g e k a n g t a n a h . T a n a h d a p a t me mb a t a s i a i r s e h i n g g a t i d a
k me n g a l i r s e mb a r a n g a n ,
s e h i n g g a t a n a h b e r si f a t me n g e n d a l i k a n a i r . A i r d a p a t me ma d a mk
an api dan
me n c e g a h p e r l u a s a n n y a , ja d i a i r b e r s i fa t me n g e k a n g a p i ; a p i d a
p a t me n c a i r k a n l o g a m, ja d i a p i b e r s i f a t me n g e k a n g l o g a m; l o g a m
dapat dibuat kapak untuk
me n e b a n g k a y u , ma k a l o g a m b e r s i f a t me n g e k a n g k a y u . S i k l u s
me n g e k a n g i n i t i a d a h e n t i , dan me r u p a k a n e n e r g i p e ng i mb a n g d
a r i s i k l u s s a l i n g me n g h i d u p i .
K e d u a s i k l u s t e r s e b u t , y a i t u s al i n g me n g h a s i l k a n d a n s al i n g me n
gekang,
b e r ja l a n s e i mb a n g s e h i n g g a me n c e g a h b e r l e bi h n y a w u x in g .

Gb. 2.10. Siklus saling

Gb. 2.9. Siklus saling
mengekang dari 5 organ
mengekang dari wuxing.
zang yang diwakili wuxing.

Keterangan:
Tanda panah: adalah sifat mengekang
H ub u ng a n s a l i ng m e n u ng g a ng i a t a u m e ng e k a ng b e r l e b i ha n ( 相
乘 的 關 係 /過多 的 克 制 )
I s t i l a h me n g e k a n g me n g a n d u n g a r t i me n g h a mb a t a t a u me n a k
l u k k a n . D a l a m t u b u h h a t i ( k a y u ) me n g e k a n g l i mp a ( t a n a h ) . A p
a b i l a f u n g si h a t i b er l e bi h a n ,
ma k a p e n g e k a n g a n a t a s f u n g s i l i mp a me n ja d i b e r l e b i h a n . H a l i n i
di s e b u t h a ti
me n u n g g a n g i l i mp a . A p a b i l a f u n g s i h a ti b e rl e b i h a k a n ti mb u l a p i ,
fungsi
p e l a n c a r t e r g a n g g u d a n qi h a t i d e p r e s i ma c e t , l i mp a k e k u r a n g
an qi p e n d o r o n g , dan ma k a n a n t a k d a p a t d i u b a h me n ja d i qi- xu e .

H ub u ng a n m e ng e k a ng b a l i k a t a u t a k c uk up m e ng e k a ng ( 反 克 的
關 係 / 原本的克 制 不 足 )
J i k a p i h a k y a n g d i k e k a n g t e rl al u k u at , p i h a k p e n g e k a n g a k a n
ju s t r u me n ja d i t e r k e k a n g ( p e n g e k a n g a n s e mu l a t a k me ma d a i ) .
H a l i ni di s e b u t p e n g e k a n g a n
b a l i k . A p a b i l a si f a t k a y u t e r l al u k e r a s , s e d a n g k a n k a p a k l o g a
m p e n g e k a n g n y a k u r a n g t a ja m , t a k d a p a t me n e b a n g k a y u , b a h
k a n a p a b i l a di p a k s a k a n , l og a m
d a p a t r e t a k . D a l a m t u b u h ji k a f u n g s i l i mp a b e r l e b i h a n , h a ti y a n g
me n g e k a n g n y a ju s t r u d a p a t t e r k e k a n g ; l i mp a b e r l e b i ha n mu d a h
t i mb u l l e mb a p p a n a s dan
d e p r e s i d al a m t u b u h , me mp e n g a r u h i h a t i dan k a n d u n g e mp e d u , y
ang disebut
“ t a n a h me n g h i n a k a y u ” . A k i b a t n y a e mp e d u t a k d a p a t d i s e k r
e s i n o r ma l dan t i mb u l gangguan p e n y a k i t .
K e s e i m b a ng a n m e ng hi d up i d a n m e n g e k a ng ( 生 與 克 的 平 衡 )
P a k a r T C M t e r k e n a l Z h a n g J i n g y u e (1 5 6 3 - 1 6 4 0 ) b e r k a t a , b a h
wa me k a n i s me p e mb e n t u k t r a n s f o r ma s i t i d a k b o l e h t ak me n g h i d u
p k a n , ju g a t i d a k b o l e h t a k
t e r k e n d a l i . T a k me n g h i d u p k a n ma k a t a k d a p a t t u mb u h , t a k t e
r k e n d a l i ma k a b e r l e bi h a n me mb a h a y a k a n . H a r u s a d a k e n d a l i
d al a m p e n g h i d u p a n , a d a
p e n g h i d u p a n d al a m p e n g e k a n g a n , a g a r b e r ja l a n l e s t a r i , s al i n
g me l a wa n s a l i ng me mb e n t u k .
K e s e i mb a n g a n me n g h i d u p k a n d a n me n g e k a n g s a n g a t p e n t i n g
bagi
b e r f u n g s i n y a w u x in g . S e t i a p u n s u r d a l a m 5 u n s u r ju g a me mb u t u
h k a n p e n g a r u h d a r i 4 u n s u r l a i nn y a . Mi s a l n y a , k a y u me n g h i d u p
k a n a pi , n a mu n k a y u ju g a
d i hi d u p k a n o l e h ai r . Di p i h a k l ai n , k a y u me n g e k a n g t a n a h , n a
mu n k a y u ju g a d i k e k a n g l o g a m. D e n g a n d e mi k i a n , 5 u n s u r a t a
u w u x i n g me mp e r t a h a n k a n
k e s e i mb a n g a n d i n a mi s y a n g u n i k . K o n s e p w u x in g i n i t e r u s d i p a
k ai d al a m T C M, b a h k a n d a p a t d i p a k a i me n y u s u n s t r a t e g i u n t u k
me n ja g a k e s e h a t a n .

Gb. 2.11. Siklus saling

menghidupi dan saling
mengekang dari 5 organ
zang yang diwakili wuxing.

Keterangan:
panah: menghidupi
mengekang
 BAB III
ORGAN DALAM (ZANG-FU) DAN FENOMENANYA (ZANGXIANG)

Standar kompetensi Kompetensi dasar

3. Memahami konsep organ dalam
tubuh (zang dan fu) serta
fungsinya masing-masing
(zangxiang atau fenomena
organ).
3.1. Menyebutkan 5 organ zang
dan 6 organ fu, kaitannya
dengan 5 unsur dan organ
indera; serta organ fu istimewa.
3.2. Menjelaskan fungsi masing-
masing organ zang dan fu.
3.3. Menjelaskan hubungan
zang dan zang, fu dan fu,
zang dan fu.
 Organ dalam tubuh dalam TCM dikenal dengan sebutan
za n g - fu , y a n g me r u p a k a n s a t u a n f u n g s i o n a l t u b u h . O r g a n
za n g - fu y a n g d i k e n a l d a l a m T C M , s e p e r t i ja n t u n g , h a t i ,
dan l a mb u n g , me mi l i k i ma k n a d a n f u n g s i
y a n g l e b i h l u a s d a ri o r g a n d e n g a n s e bu t a n s a ma d a r i i l mu
me d i s B a r a t .
TCM
me n g a n g g a p s i f a t y in - y a n g d a
Gambar 3.1. Gambar
ri organ
organ dalam pada
tubuh manusia za n g - fu d a n i n t e r a k s i a n t a r a
me r e k a l e bi h p e n t i n g d ar i p a d
a struktur
a n a t o mi s n y a . O l e h k a r e n a i t
u, TCM
t i d a k me mp e l a ja r i s e c a r a s a
ksa ma s t r u k t u r o r g a n d a l a m.
I l mu y a n g me mp e l a ja r i f u n g s
i faal,
p e r u b a h a n p a t o l o gi s , d a n i n t er
a k s i n y a , d i s e b u t s e b a g a i za n g -
x ia n g ( f e n o me n a o r g a n ) . A r t i n y
a , wa l a u p u n o r g a n za n g -
fu b e r a d a d i d al a m t u b u h , t e t a
pi sifat
f a a l , p e r u b a h a n p a t ol o gi s n y a b e r ma n i f e s t a s i k e l u a r a t a u t
a mp a k d a r i
l u a r . J a d i , t e or i za n g - fu T C M a d a l a h t e o r i y a n g me n e l i t i a t u
r a n a k ti v i t a s
o r g a n d a l a m me l a l ui p e n g a ma t a n f e n o me n a y a n g t a mp a k d a
ri luar tubuh.

Apakah organ zang-fu?

T C M me n g a t a k a n , b a h wa t u b u h k i t a a d a l a h s a t u k e s a t
u a n h o l i s t i k . I n t i n y a a d a l a h 5 or g a n za n g d a n 6 o r g a n fu .
O r g a n za n g t e r g o l o n g y in , me n c a k u p h a t i , ja n t u n g , l i mp a ,
paru-paru,
d a n g i n ja l ( 5 o r g a n za n g ) , a d a k a l a n y a s e l a p u t ja n t u n g ( p e r
ikard)
d i ma s u k k a n s e b a g a i o r g a n za n g ke - 6 . O r g a n - o r g a n t e r s
e b u t t e r u t a ma a d a l a h o r g a n p a d a t y a n g t e rl e t a k d i d al a m
r o n g g a d a d a dan p e r u t .
K e s a ma a n f u n g s i s e mu a n y a a d a l a h me mp r o d u k s i , me n t r a n s
f o r ma s i ,
me r e g u l a s i , d a n me n y i mp a n j i n g - qi .
 O r g a n fu t e r g o l o n g y a n g , y a i t u e mp e d u , u s u s k e c i l , l a mb u
ng, usus
b e s a r , k a n d u n g k e mi h d a n s a n j ia o ( 6 o r g a n fu ) . O r g a n - o r g
a n t e r s e b u t u mu mn y a a d a l a h o r g a n b e r l u me n y a n g t e r l e t a
k d i d al a m r o n g g a d a d a dan p e r u t s e r t a b e r t a n g g u n g ja wa b
a t a s f u n g s i me n y a l u r k a n , me n c e r n a , d a n me n g e k s k r e s i .
S e l a i n i t u t e r d a p a t o r g a n fu “i s t i me w a ” , y a i t u y a n g f u n g s
i n y a t a k s a ma d e n g a n 6 fu t e r s e b u t d i a t a s . Me r e k a me n c a k
u p o t a k , s u ms u m, t u l a n g ,
p e mb u l u h d a r a h , dan r a h i m.
P e r l u d i g a ri s b a wa h i b a h wa d a l a m T C M o r g a n za n g - fu , s e l
ain
 me n u n ju k k a n o r g a n y a n g b e r b e n t u k a n a t o mi s , y a n g l e b i h
p e n ti n g a d al a h me r a n g k u m f u n g s i f a a l d a n p e r u b a h a n p a t o
l o gi s t u b u h ma n u s i a . J a d i ,
wa l a u p u n s e b a g i a n b e s a r t e r d a p a t k e s a ma a n d e n g a n n a
ma o r g a n d a l a m i l mu me d i s B a r a t , t e t a p i k o n s e p dan f u n g s i
me r e k a t i d a k s e l u r u h n y a
s a ma . J a d i , k e d u a n y a t i d a k d a p a t d i i d en t i k k a n .
T C M me n g a n a l i s i s f a a l t u b u h ma n u s i a d a ri o r g a n
za n g - fu . D a r i i n t e r a k s i di a n t a r a me r e k a t e r b e n t u k k o
n s e p a d a n y a za n g - fu y a n g b e r h u b u n g a n b ia o - l i ( l u a r -
d a l a m) . D a l a m k o n s e p i t u , b a g i a n d a l a m
a d a l a h y in , l u a r a d a l a h y a n g , ma k a za n g t e r ma s u k f u n g s i y a
n g l e b i h di
d a l a m y a n g d i s e b u t l i ( a r t i n y a ‘ d i d a l am ’) ; fu a d a l a h f u n g s i y
a n g l e bi h d i
l u a r , di s e b u t b ia o ( a r t i n y a ‘ d i p e r mu k a a n ’) . U mu mn y a za n g l
e b i h d o mi n a n d a l a m a p l i k a s i k l i ni s .

T a b e l - 3 . 1 . H u b u n g a n b ia o - li d a r i o r g a n za n g - fu
Z a n g ( li) Fu ( b ia o )

Hati E mp e d u

Jantung Usus kecil

L i mp a L a mb u n g

Paru-paru Usus besar

G i n ja l K a n d u n g k e mi h

Gambar 3.2. Organ hati

H AT I ( 肝 )
Me n u r u t i l mu me d i s b a r a t , h a t i b e r f u n gs i a
n t a r a l ai n me mp r o d u k s i d a n me n g e l u a r k a n
e mp e d u u n t u k
me mb a n t u p e n c e r n a a n l e ma k . H a t i ju g a me n e t r
alkan
racun dalam darah. Dari sudut TCM berbeda.
Me n u r u t
T C M h a t i me n g e n d a l i k a n s i s t e m s a r a f p u
s a t , s e r t a b e r t a n g g u n g ja wa b a t a s f u n g s i s i s t e m s a r a f
vegetatif dan sistem
s i r k u l a si . S e l ai n i t u , h a t i ju g a b e r k a i t an d e n g a n f u n g s i p e n gl
ihatan.

A . H a t i me n g e n d a l i k a n p e l a n c a r a n d a n p e mb u a n
gan ( 肝主疏泄 ) T C M b e r a n g g a p a n b a h wa h a t i me n g e n
dalikan pelancaran dan
p e mb u a n g a n , y a i t u me l a n c a r k a n a l i r an qi, x u e , dan j in - ye s e
l u r u h t u b u h , u n t u k me n ja mi n k e l a n c a r a n s i r k u l a s i n ya . F u n
g s i p el a n c a r a n h a t i
t e r c e r mi n d a l a m t i g a a s p e k f u n g s i b e r i k u t .

1 . Me n g a t u r k e l a n c a r a n me k a n i s me qi ( 調暢氣機 )
Me k a n i s me qi a d a l a h p e r e d a r a n qi n a i k - t u r u n dan k e l u a r -
ma s u k . Me l a l ui f u n g s i p e l a n c a r an h a t i , p e r e d ar a n qi s e l u r u
h t u b u h me n ja d i l a n c a r .
S e s u n g g u h n y a a k t i v i t a s o r g a n d a n me r i d i a n d a r i t u b u h b
er g a n t u n g p a d a k e l a n c a r a n qi, s e h i n gga me n g a n d a l k a n ju g
a f u n g s i p e l a n c a r a n d a r i h a ti . J i k a f u n g s i h a ti t e r g a n g g u ,
p e r e d a r a n qi a k a n t e r h a mb a t , ma k a f u n g s i
t u b u h t e r g a n g g u p u l a . A p a b i l a b e r a t , ha l i t u ju g a d a p a t
me n i mb u l k a n gangguan k e s e h a t a n l a i n n y a .

2 . Me l a n c a r k a n e mo s i ( 調暢情志 )
Me l a l u i f u n g si p el a n c a r a n h a ti , h a t i me r e g u l a si k e h a r mo n
i s a n e mo s i . Me n u r u t T C M, k e s e h a t a n e mo s i b e r g a n t u n g p
a d a k e l a n c a r a n h a r mo n i s qi- xu e . D e n g a n p e l a n c a r a n d a r i
h a ti , pe r e d a r a n qi l a n c a r , dan k o n d i s i
k e ji wa a n t e r ja g a b a i k . A p a b i l a p e l a n c ar a n h a t i t e r g a n g g u ,
qi ha t i d e p r e s i me n g g u mp a l , s e h i n g g a d a p a t t i mb u l g e jo l a k
e mo s i s e p e r t i d e p r e si dan ma r a h .

3 . Me ma c u f u n g s i p e n c e r n a a n l i mp a - l amb u n g ( 促 進 脾 胃 消 化 功
能)
D e n g a n f u n g s i p e l a n c a r a n h a ti , h a ti me ma c u d a n me n g h a r
mo n i s k a n
f u n g s i p e n c e r n a a n l i mp a . J i k a h a t i k e h i l an g a n s i f a t l e mb u t
regangnya
y a n g k h a s , ma k a p e r e d a r a n qi l i mp a t e r p e n g a r u h . A k h i r n y a
, t r a n s f o r ma s i ma k a n a n d a p a t t e r p e n g a r u h , h i n g g a t i mb u l s
a k i t p e r u t , mu n t a h , k e mb u n g a t a u d i a r e .

B . H a t i me n g u a s a i p e n y i mp a n a n d a r a h ( 肝主藏血 )
Me n u r u t T C M, h a t i b e r t a n g g u n g ja wa b a t a s p e n y i mp a n
a n d a r a h d a n me n g a t u r v o l u me d a r a h . P a d a wa k t u k i t a i
s t i r a h a t d a n ti d u r , v ol u me
d a r a h y a n g d i p e rl u k a n ju g a b e r k u r a n g , k e l e b i h a n d ar a h a k
a n d i si mp a n
d a l a m h a t i . S e b a l i k n y a b i l a s e d a n g b e ro l a h r a g a a t a u b e k
e r ja , k e b u t u h a n d a r a h me n i n g k a t , h a t i a k a n me n g a l i r k a n d
a r a h y a n g d i s i mp a n n y a k e
s e l u r u h t u b u h . J i k a d a r a h h a ti t a k me n c u k u p i , t a k a d a d a r a
h yang
d i s i mp a n , t a k d a p a t me r a wa t m a t a , k e d u a ma t a d a p a t
kering kesatberkunang-kunang.

C . H a t i me n g u a s a i t e n d o , a u r a n y a d i ku k u ( 肝主筋，其華在甲 )
 Aktivitas tendo berkaitan erat dengan hati. Jika darah ha
ti k u r a n g , t a k ma mp u me r a wa t t e n d o , s e h i n g g a d a p a t t e r ja d i
k r a m, b a a l k e s e mu t a n , dan g e r a k a n k a k u . S e l a i n i t u , T C M ju
g a me n i l a i s e h a t ti d a k n y a k u k u ju g a b e r g a n t u n g p e r a wa t a n
oleh darah hati. Jika darah hati cukup, kuku
t a mp a k l e mb a b k e me r a h a n d a n b e r k i l au . J i k a d a r a h h a t i
k u r a n g , k u k u d a p a t me n ja d i l u n a k t i pi s , r a p u h , d a n pu c a t
putih.

D . H a t i me mb u k a k e i n d e r a ma t a ( 肝 開 竅 於 目 )
Ma t a b e r k a i t a n e r a t d e n g a n h a t i . D i s at u p i h a k , ma t a b e r k
a i t a n d e n g an me r i d i a n h a ti . D i l a i n pi h a k , f u n g si p e ng l i h a t
a n d a n k e s e h a t a n ma t a yakit hati
me n g a n d a l k a n p e r a wa t a n o l e h d a r a h h a t i . B Gambar 3.3. Gambar jantung
anyak pen
t e r c e r mi n d i ma t a , mi s a l n y a d a r a h h a t i t a k c u k u p t i mb u l ma t
a b u r a m dan h a t i l e mb a p p a n a s d a p a t t i mb u l wa r n a k u n i n g d i
ma t a .

JANTUNG (心)
J a n t u n g p a d a T C M s a ma d e n g a n a n a t o mi ja n t
u n g me d i s b a r a t . A k a n t e t a p i , s e l a i n me n g a t u
r peredaran darah,
ja n t u n g l e b i h d o mi n a n me me l i h a r a f u n g s i s i s t e m s a r a f .

A . J a n t u n g me n g u a s a i d a r a h , p e mb u l u h d a r a h ( 心主血脈 )
J a n t u n g b e r t a n g g u n g ja wa b me n g a t u r p e r e d a r a n d a r a h . K e t i k a ja
n t u n g b e r d e t a k , d a r a h me n g a l i r d al a m p e mb u l u h d a r a h k e s e l u r u
h t u b u h . J a d i , me n u r u t T C M,
ja n t u n g , d a r a h , d a n p e mb u l u h d a r a h s a l i n g t e r k a i t d al a m f u n g s i
me r e k a .
D e n g a n k e r ja j a n t u n g , d a r a h d a p a t me n g a l i r l a n c ar d a l a m p e mb u l
uh darah.
Qi j a n t u n g a d a l a h e n e r g i d e t a k ja n t u n g . J i k a qi ja n t u n g c u k u p , i
r a ma d a n d e t a k ja n t u n g n o r ma l , dan me mb a wa d a r a h me r a wa t s e l u
r u h t u b u h s e h i n g g a wa ja h
t a mp a k me r a h c e r a h , n a d i t e n a n g , me r a t a , dan b e r t e n a g a . J i k a
qi ja n t u n g t a k c u k u p , d a r a h t a k d a p a t me n g a l i r e f e k t i f , mu k a t a
mp a k p u c a t t a k c e r a h , n a d i
l e ma h t a k b e r t e n a g a , dan l i d a h p u c a t p u t i h . B a h k a n , d a p a t t i mb u l
berdebar,
d a d a t a k e n a k , dan n y e r i d a d a .

B . J a n t u n g me n g u a s a i k e s a d a r a n ( 心主神明 )
U n g k a p a n t e r s e b u t d a p a t ju g a d i s e b u t “ ja n t u n g me n y i mp a n s h e n ”
. Shen dalam
a r t i l u a s a d a l a h k e s el u r u h a n k o n di s i me n t a l y a n g d i t a mp i l k a n s e
s e o r a n g me l a l u i r o n a wa ja h , ma t a , b i c a r a , dan r e s p o n s . N a mu n , s
h e n d a l a m a r t i s e mp i t h a n y a me n u n ju k k a n k o n d i s i me n t a l , k e s a d
a r a n , d a n a k t i v i t a s me n t a l s a ja . J a n t u n g
me mi mp i n 5 za n g d a n 6 f u t u b u h k i t a , s e r t a me n g a t u r a k t i v i t a s me n
tal. Jika
f u n g s i me n g u a s a i k e s a d a r a n b a i k , s i k a p t a mp a k p e n u h s e ma n g a
t , me n t a l je r n i h , c e r d a s , d a n c e k a t a n . J i k a f u n g s i ja n t u n g k u r a n g
, d a p a t t i mb u l g e ja l a p e l u p a ,
me n t a l l e s u t u mp u l , dan r e s p o n s me n t a l l a mb a n .

C . K e r i n g a t a d a l a h c a i r a n ja n t u n g ( 汗 為 心 液 )
U n g k a p a n t e r s e b u t b e r ma k n a , k e r i n g a t a d a l a h c a i r a n d a ri ja
n t u n g . K e r i n g a t b e r a s a l d a ri j in - ye . J in - ye a d a l a h b a g i a n p e n
t i n g d a ri d a r a h . D a r a h di k u a s a i o l e h ja n t u n g . O l e h k a r e n a i t u
, di s e b u t “ k e r i n g a t a d al a h c a i r a n ja n t u n g ” a t a u
“ da r a h d a n k e r i n g a t s u mb e r n y a s a ma ” . D a l a m T C M , k a l a u k e r i n g a
t b e r l e bi h a n,
xu e ja n t u n g d a n qi ja n t u n g a k a n mu d a h t e r l u k a i , se hi n g g a d a p a t ti
mb u l
b e r d e b a r - d e b a r dan gangguan ja n t u n g l a i n n y a . J a d i , k e ri n g a t y
a n g a b n o r ma l s e r i n g k a l i ti mb u l d a r i l e ma h ja n t u n g ( x i n xu ) , mi s
a l n y a y a n g ja n t u n g l e ma h
mu d a h t i mb u l k e r i n g a t s p o n t a n dan a pa b i l a y in ja n t u n g l e ma h
mu d a h t i mb u l k e r i n g a t ma l a m h a r i .

D . J a n t u n g t e r b u k a k e l i d a h , a u r a n y a di wa ja h ( 心 開 竅 於 舌 ， 其 華 在
面)
Me n u r u t t e o r i T C M , l i d a h d a n wa ja h d a p a t me n ja d i “ je n d e l a ” u n t
u k me n g e t a h u i k o n d i s i k e s e h a t a n ja n t u n g d a n d a r a h . Y a n g d i s e
b u t “ t e r b u k a k e l i d a h ” b e r a r ti
b e r h u b u n g a n d e n g a n l i d a h d a n d a ri t amp i l a n l i d a h d a p a t di k e t a h
ui k o n d i si
ja n t u n g . Y a n g d i ma k s u d a u r a n y a d i wa ja h a d a l a h p a n c a r a n a u r
a ja n t u n g d a p a t t e r l i h a t d i wa ja h dan d e n g a n me n g a ma t i c a h a y a a
u r a wa ja h d a p a t d i k e t a h u i
k e s e h a t a n ja n t u n g . Mi s a l n y a , ji k a f u n g s i ja n t u n g n o r ma l , wa ja h k e
me r a h a n
b e r c a h a y a , o t o t l i d a h me r a h mu d a s e h a t . J i k a d a r a h j a n t u n g b e
k u t e r h a mb a t , wa ja h h i ja u u n g u , o t o t l i d a h u n g u g e l ap . S e l a i n i t u
, p a s o k a n d a r a h n o r ma l ju g a s a n g a t p e n t i n g b a g i p er t u mb u h a n b
u l u d a n r a mb u t . O l e h k a r e n a i t u , t e r d a p a t
s e b u t a n “ r a mb u t a d a l a h k e l e bi h a n d a ri d a r a h ” y a n g a r t i n y a
r a mb u t a d a l a h p r o d u k k e l e b i h a n p a s o k a n d a r a h y a n g c u k u p
. J i k a p e r t u mb u h a n r a mb u t
t e r g a n g g u , mu n g k i n p e r t a n d a a d a ma s a l a h di ja n t u n g d a n d a r a h .

L I MP A (
脾)
D a r i s u d u t pandang me d i s b a r a t , l i mp a d i s e b u Gambar 3.4. Limpa
t s e b a g a i ja r i n g a n l i mf a t i k y a n g b e r i s i p e mb u
l u h d a r a h , t e mp a t
me n y i mp a n d a n me n y a r i n g d a r a h , d a n , d i f a s e
ja n i n , ju g a
me mp r o d u k s i s e l d a r a h . D a r i s u d u t T C M , f u n g s i
l i mp a t i d a k d e mi k i a n , t e t a p i me n c a k u p s i s t e m p
e n c e r n a a n , p e mb e k u a n d a r a h , d a n me t a b o l i s me
cairan.
A . L i mp a me n g u a s a i y u n h ua a t a u t r a n s p o r t a s i - t r a n s f o r ma
s i （脾主運化 ）
Da l a m T C M, l i mp a a d a l a h o r g a n p e n c e r n a a n u t a ma y a n g me n g o
l a h ma k a n a n - mi n u ma n me n ja d i s a r i g i zi h al u s u n t u k d i t r a n s f o r
ma s i me n ja d i qi- xu e . K e t i k a ma k a n a n - mi n u ma n ma s u k , l i mp a me n
g e k s t r a k s i z a t g i z i h al u s n y a , y a n g
s e l a n ju t n y a d a p a t d i p a k a i me n g h a s i l k a n qi, x u e , dan j in - ye , s e r
t a d i a l i r k a n k e s e l u r u h t u b u h . S e b a g i a n ai r ye ol e h l i mp a d i s a l u
rkan ke atas ke paru-paru,
s e l a n ju t n y a d a y a me n y e b a r p a r u - p a r u me n d i s t r i b u s i c ai r a n i t u k
e s e l u r u h t u bu h . S e b a g i a n l ai n ai r ye a k a n me n u j u g i n ja l d a n k a n d
u n g k e mi h , k e mu d i a n me n ja d i
u r i n dan di k e l u ar k a n d a r i t u b u h , y a n g d a l a m T C M d i s e b u t ‘
t r a n s p o r t a s i - t r a n s f o r ma s i l e mb a b a i r ’ ( y u n h u a s h u is h i ) .
J i k a qi l i mp a s e h a t , f u n g s i n y a b a i k , s u mb e r t r a n s f o r ma
s i qi- xu e a k a n
b e r k e c u k u p a n . S e b a l i k n y a , ji k a l i mp a t e r g a n g g u , f u n g s i c e r n
anya terganggu,
a k a n t i mb u l g e ja l a s e p e r t i p e r u t k e mb u n g , s a k i t p e r u t , d i a r e , a n
g g o t a b a d an t a k b e r t e n a g a , dan l e ti h .

B . L i mp a me n g u a s a i k e n a i k a n je r n i h
(脾主升清 )
S e t e l a h ma k a n a n - mi n u ma n d i u b a h me n ja d i z a t s a r i h a l u s , k e mu
d i a n d i s a l u r ka n
k e a t a s k e ja n t u n g d a n p a r u - p a r u . Me l a l ui k e r ja ja n t u n g - p a r u s a r
i h a l u s b e r ub a h me n ja d i qi- xu e , d i s a l u r k a n k e s e l u ru h t u b u h a t a u
y a n g d i k e n a l s e b a g ai
s h e n g qing ( k e n a i k a n je r n i h ) . L i mp a me n g u a s a i “ k e n ai k a n je r n
i h ” , s e d a n g k a n l a mb u n g ( o r g a n p a s a n g a n l i mp a ) me n g u a s a i “
p e n u r u n a n k e r u h ” ( j ia n g zh u o ) , y a k n i me n y a l u r k a n ma t e r i y a n
g t a k t e r p a k a i d a l a m s a l u r a n c e r n a k e b a wa h .
D e n g a n a d a n y a “ k e n a i k a n je r n i h ” dan “p e n u r u n a n k e r u h ” i t u , TC
M me n u n j u k k a n k e s e i mb a n g a n d a l a m s i s t e m p e n c e r n a a n .

C . L i mp a me n g o o r d i n a s i d a r a h ( t o n g xu e )
( 脾主統血 )
Y a n g d i ma k s u d t o n g xu e a t a u k o o r d i n a s i d a r a h a d al a h
me n g u a s a i dan
me n g e n d a l i k a n d a r a h . Li mp a b u k a n h a n y a me n t r a n s p o r t a s i - t
r a n s f o r ma s i s a r i
h a l u s ma k a n a n - mi n u ma n u n t u k me n g h a s i l k a n qi- xu e , t e t a p i ju g a
me n g e n d a l i k a n a l i r a n d a r a h d al a m p e mb u l u h n y a . J i k a qi l i mp a s e
h a t , p r o d u k s i qi- xu e c u k u p , qi e f e k t i f me n g o k o h k a n k o o r d i n a s i , d
a r a h me n g a l i r d al a m s a l u r a n n y a ( p e mb u l u h
d a r a h ) . J i k a f u n g s i t o n g- xu e i n i hi l a n g , ma k a d a r a h d a p a t me
r e mb e s k e l u a r
s a l u r a n n y a , s e h i n g g a d a p a t ti mb u l mu n t a h d a r a h , b u a n g a i r b
e s a r ( BAB ) dan b u a n g a i r k e c i l ( B A K ) b e r d a r a h , p e r d a ra h a n h a i
d b e rl e bi h a n , dan p e r d a r a h a n b a wa h k u l i t .

D . L i mp a me n g u a s a i o t o t , t e r b u k a d i mu l u t , a u r a n y a di b i bi r (
脾主肌肉，開竅於
口，其華在唇
)
T C M me n g a n g g a p g e r a k a n o t o t d a n k e e mp a t a n g g o t a b a d a n
me n g a n d a l k a n
e n e r g i d a ri l i mp a . J i k a qi l i mp a s e h a t , o t o t d a n a n g g o t a b a d a n
k u a t dan ji k a qi
l i mp a l e ma h , o t o t k u r u s l e ma h d a n a n g g o t a b a d a n t a k b e r t e n a g a
.
S e l a i n i t u , b i bi r d a n r on g g a mu l u t ju g a b e r k a i t a n e r a t d e n g a n k e
s e h a t a n l i mp a . J i k a qi l i mp a s e h a t , c i t a r a s a mu l u t n o r ma l d a p a t
me mb e d a k a n a s a m, p a h i t ,
p e d a s , ma n i s , dan a s i n s e r t a b i bi r me r a h l e mb a p b e r k i l a u . J i k a l i
mp a s a k i t ,
mu l u t t i d a k d a p a t me r a s a k a n c i t a r a s a dan b i bi r p u c a t .

Gambar 3.5. Gambar Paru-paru

P AR U - P AR U ( 肺 )
D a l a m T C M , p a r u - p a r u s e l a i n u n t u k p er n a p
a s a n , ju g a t e r k a i t d e n g a n me t a b o l i s me c a i r
a n , s i rk u l a s i d a r a h ,
s i s t e m s a r a f v e g e t a t i f , d a n i mu n i t a s .

A . P a r u me n g u a s a i qi , me n g u r u s p e r n a p a s a n ( 肺
主氣，
司呼吸 )
T C M me n g a n g g a p p a r u - p a r u me n g u a s a i qi s e l u r u h t u b u h ,
b e r t a nggung ja wa b me n g u r u s i a k t i v i t a s p e r n a p a s a n . P a r u -
p a r u t e mp a t p e r t u k a r a n qi , wa k t u t a r i k n a p a s qi je r n i h ( qi ng
qi ) d a r i a l a m ma s u k k e t u b u h , me n g a l i r k e b a wa h , me n y a t u
d e n g a n qi l a i n me n ja d i zo n g qi. W a k t u b u a n g n a p a s , qi k e r u
h ( zh u o qi) d i h e mb u s k a n k e l u a r t ubuh . J i k a f u n g s i p a r u - p ar
u
t e r g a n g g u , d a y a b e r n a p a s t u r u n , p r o d uk s i qi t e r p e n g a r u
h , t i mb u l g e ja l a l e s u qi ( q i xu ) .

B . P a r u - p a r u me mi mp i n d i s p e r s i d a n de s e n s u s ( 肺主宣發和肅降 )
T C M me n g a n g g a p p a r u - p a r u b e r f u n g s i d i s p e r s i ( xu a n f a ) d a n d
esensus
( s u j ia n g ) . Xu a n f a b e r ma k n a n a i k me n y e b a r , e k s t r o v e r t , s e d a n
gkan
s u j ia n g b e r ma k n a j e r n i h h i k ma d , i n t r o v e r t, d a n t u r u n . Y a n g p e r
t a ma
a d a l a h me n y e b a r k a n qi k e r u h k e l u a r t u b u h , a t a u me n y e b a r
k a n j in - ye dan s a r i ma k a n a n k e s e l u r u h t u b u h s a mp a i k e k u l i t
r a mb u t . S e l a i n i t u me l a l u i p e n g a t u r a n s e k r e s i k e ri n g a t , p a
r u - p a r u me n y e b a r k a n w e i qi ( qi
p e r t a h a n a n ) k e p e r mu k a a n t u b u h .
S i f a t s u j ia n g me n u n ju k k a n k e r ja qi p a r u - p a r u me l a n c a r k a n
k e b a wa h d a n me n ja g a k e b e r s i h a n s a l u r a n n a p a s . P a r u - p a
r u me n g h i s a p qi ng qi ( qi
je r n i h ) d a r i l u a r dan me n y e b a r k a n k e b a wa h s a r i h a l u s ma k a n a n
-
mi n u ma n y a n g d i s a l u r k a n d a r i l i mp a . P a r u ju g a me mb e r s i h k a n b
enda
a s i n g d a ri s a l u r a n n a p a s dan me n ja g a s a l u r a n n a p a s b e r si
h d a n s e h a t . A p a b i l a f u n g si xu a n f a dan s u j ia n g p a r u - p a r u t
e r g a n g g u , d a p a t t i mb u l
b a t u k , n a p a s me mb u r u , d a d a p e n g a p , k e r i n g a t s p o n t a n
( t u b u h wa k t u i s t i r a ha t ma s i h mu d a h b e r k e r i n g a t ) , d an r
e a k l e mb a p t e r t i mb u n .
C . P a r u - p a r u me l a n c a r k a n d a n me n g a t u r s a l u r a n ai r ( 肺通調
水道 )
Ma k s u d u n g k a p a n t e r s e b u t a d a l a h p a r u - p a r u d a p a t me n g a
t u r k e l a n c a r a n a l i r a n d a n s a l ur a n p e mb u a n g a n a i r . A r a h
me n g a t u r k e l a n c a r a n s a l u r a n
a i r i t u s a ma d e n g a n a r a h xu a n f a dan s u j ia n g qi y a n g d i u r a i
k a n d i a t a s . Me l a l u i e f e k xu a n f a p a r u - p a r u me n g a l i r k a n c
a i r a n k e k u l i t d a n r a mb u t ,
d i u b a h me n ja d i k e r i n g a t dan d i k el u a r ka n . I t u l a h me k a n i s m e
berkeringat.
Me l a l u i s u j ia n g p a r u - p a r u me n g a l i r k a n c a i r a n k e g i n
ja l dan me l a l u i t r a n s f o r ma s i qi o l e h g i n ja l d i u b a h me n j a
d i u ri n y a n g d i k el u a r k a n .

D . P a r u - p a r u me n g u mp u l k a n p e mb u l u h d a r a h , me n g u a s a i p
e n g a t u r a n qi
( 肺朝百脈，主治節 )
F e i c h a o b a im a i b e r ma k n a b a h wa me l a l u i p e mb u l u h d a r a h
p a r u - p a r u me n g u mp u l k a n d a r a h s e l u r u h t u b u h . S e p e r t i
di s e b u t k a n d i a t a s , p a r u - p a r u me n g u a s a i qi s e l u r u h t u b u
h . Me n u r u t T C M , d a r a h d a p a t me n g a l i r d e n g a n d o r o n g a n
qi dan s e t e l a h me n g a l a mi p e r t u k a r a n u d a r a d i p a r u -
p a r u , l al u me n g a l i r k e s e l u r u h t u b u h . Se l ai n i t u , me l a l ui a l
i r a n qi, p a r u - p a r u ju g a b e r t a n g g u n g ja wa b a t a s p e n g a t u r a
n d i s t ri b u s i j in - ye t u b u h .
K a r e n a qi p e n t i n g b a g i f u n g si f a a l , p e ng a t u r a n qi o l e h p a r u -
paru (disebut
f e i zh u zh ij ie ) ju g a s a n g a t p e n t i n g .

E . P a r u - p a r u me mb u k a k e h i d u n g , a u r a n y a d i b u l u , k e a t a s
b e r h u b u n g a n d e n g a n t e n g g o r o k a n ( 肺開竅於鼻，其華 在毛，上連
於喉 )
Y a n g d i ma k s u d “ a u r a n y a d i b u l u ” a d al a h d a r i p e n a mp i l a n b
ul u k u l i t ,
d a p a t d i k e t a h u i k o n di si k e s e h a t a n p a ru - p a r u . Y a n g d i ma k s
ud bulu kulit
a d a l a h p e r mu k a a n t u b u h y a n g d i k u a s a i p a r u - p a r u , y a i t u me
ncakup kulit,
k e l e n ja r k e r i n g a t , s e r t a b u l u d a n r a mb u t . P a r u me r e g u l a s i
s e l u r u h p r o s e s b e r k e r i n g a t d a n me n y e b a r k a n w e i qi ( u n t u k
pertahanan tubuh terhadap
p a t o g e n l u a r ) k e p e r mu k a a n t u b u h . J i k a f u n g s i i ni t e r g a n g g
u , mi s a l n y a
pada q i xu p a r u , p e r t a h a n a n t u b u h me l e ma h , mu d a h ma s u k a n
g i n dan f l u . T C M me n i l ai h i d u n g s e b a g ai g e r b a n g pa r u dan s
a l u r a n k el u a r ma s u k qi
t u b u h . J i k a p a r u t e r g a n g g u , hi d u n g t e rg a n g g u , mi s a l n
y a qi p a r u t a k l a n c a r , a k a n t i mb u l g e ja l a s e p e r t i h i d un g
t e r s u mb a t b e r l e n d i r , d a y a
p e n g h i d u t u mp u l , dan b e r s i n . T e n g g o ro k d a n p i t a s u a r a ju g a
berkaitan
d e n g a n p a r u - p a r u . A d a k a l a n y a q i xu p a r u me n y e b a b k a n s u
a r a p a r a u dan h i l a n g s u a r a .

GINJAL (腎)
Gambar 3.6. Ginjal
D a r i s u d u t pandang me d i s b a r a t , g i n ja l a d a l a h o r g a n e k s k r e s i ra c u
n dan air
s e r t a e n d o k r i n ( r e ni n , e ri t r o p oi e ti n ) . N a mu n , d a r i s u d u t
pandang T C M , s e l a i n s e b a g a i s i s t e m e k s k r e s i , ju g a b e r t a n g g u
n g ja wa b a t a s r e p r o d u k s i , e n d o k r i n , d a n s a r a f .

A . G i n ja l t e mp a t me n y i mp a n ji n g ( 腎 藏 精 )
Me n u r u t T C M, j in g a d a l a h ma t e r i p a l i ng e r a t t e r k a i t d e n g a n k e hi
d u p a n s e b a ga i b a s i s t u mb u h k e mb a n g d a n r e p r o d u k s i . G i n ja l me
n y i mp a n j in g dan me n g u a s a i
t u mb u h k e mb a n g k i t a . D e n g a n qi g i n ja l d a n j in g , wa n i t a d a p a t h a
mi l d a n
me l a h i r k a n , r e ma ja d a p a t me n ja d i d e w a s a , s e d a n g k a n p r o s e s
me n ja d i t u a d a n l a y u a d a l a h ma n i f e s t a s i k e mu n d u r a n j i n g . S e ja l
a n p e r t a mb a h a n u s i a , qi g i n ja l ju g a l a y u b e r t a h a p , dan v i t a l i t a s
me l e ma h . I t u l a h p e n je l a s a n p r o s e s p e n u a a n me n u r u t T C M.

B . G i n ja l me n g u r u s i a i r ( 腎主水 )
Me l a l u i p en g a t u r a n d i s t ri b u si d a n e k s k r e s i c a i r a n t u b u h , g i n ja l
me n g u r u s
me t a b o l i s me a i r s e l u r u h t u b u h . H a l i n i b e r a r t i b a h wa g i n ja l me n g
u r u s i a i r a t au
d i s e b u t p u l a d e n g an “ me n a i k k a n u a p t r a n s f o r ma s i qi” ( zh e n g t e n g
- qihua 「 蒸 騰 氣
化」 ) , y a i t u g i n ja l me mi s a h k a n c a i r a n j e r n i h y a n g b e r g u n a d a n
me n g e l u a r k a n c a i r a n k e r u h s e b a g ai u r i n .
G i n ja l b e r p e r a n s a n g a t p e n t i n g d al a m k e s e i mb a n g a n c a i r a n t u b
uh. Cairan
p e r t a ma k a l i d i t er i ma l a mb u n g , dan c a i r a n je r n i h a k a n d i p i s a h k a
n , c ai r a n k e r uh di al i r k a n k e u s u s k e c i l d a n b e s ar . F u ng s i i ni b e r p
a d u d e n g a n f u n g si
t r a n s p o r t a s i - t r a n s f o r ma s i l i mp a . S e l a n j u t n y a , c a i r a n je r n i h d i s
al u r k a n t e r u s k e
a t a s k e p a r u - p a r u , d e n g a n d a y a me n y e b a r n y a ( xu a n f a ) c a i r a n
je r n i h d i s e b a r k e s e l u r u h t u b u h , d a n d e n g a n d a y a me n u r u n k a n (
s u j ia n g ) c a i r a n k e r u h d i s al u r k an k e g i n ja l . G i n ja l me mi s a h k a n l a
g i b a g i a n k e r u h d a n je r n i h dan d e n g a n d a y a
zh e n g t e n g - qihua , b a g i a n je r n i h d i u b a h me n ja d i qi , d i s a l u r k a
n k e p a r u - p a r u u n t u k me n e r u s k a n s i k l u s c a i r a n , dan ak h i r n y
a b a g i an k e r u h d i s al u r k a n k e
k a n d u n g k e mi h me n ja d i a i r s e n i .

C . G i n ja l me n g u r u s p e n e r i ma a n qi ( 腎主納氣 )
P e n e r i ma a n qi a t a u na qi b e r a r t i me n e r i ma dan me ma n t a p k a n . A r
t i n y a , pada s a a t qi a l a m d i h i r u p k e d al a m t u b u h ( o l e h p a r u - p a r u
) , gi n ja l me mb a n t u a g a r me mi l i k i k e d al a ma n t e r t e n t u . J a d i , me n
a r i k n a p a s d a l a m me n g a n d a l k a n d a y a na qi d a r i g i n ja l . A p a b i l a
day a na qi h i l an g , n a p a s me n ja d i d a n g k a l . J i k a t u b u h b e r g e r a k s
e d i ki t , n a p a s me mb u r u d a n t i mb u l k e l u h a n p e r n a p a s a n l ai n n y a
.
Mi s a l n y a a s ma k r o n i s ju g a t e r k a i t gangguan f u n g s i na qi g i n ja l i n i .
D . G i n ja l me n g u r u s i t u l a n g me mp r o d u k s i s u ms u m, a u r a n y a d i r
a mb u t ( 腎 主骨 生
髓，其華在髮 )
G i n ja l me n y i mp a n j in g , j in g me n g h a s i l ka n s u ms u m, dan s u ms u m b
e r t a n g g u n g ja wa b a t a s n u t r i s i d a n p e mb e n t u k a n t u l a n g . J a d i p
er t u mb u h an d a n r e g e n e r a s i t u l a n g b e r g a n t u n g p a d a p a s o k a n j
in g g i n ja l . A d a a n a k d e n g a n j in g g i n ja l
b a wa a n d e f i s i e n s i s e h i n g g a p er t u mb u h a n t u l a n g n y a t e r h a mb a t
s e r t a ubun - u b u n l a mb a t me n u t u p . Me n u r u t T C M , g i g i ju g a b a g i a n
d a ri t u l an g ma k a p e n y a k i t g i g i
k a d a n g k a l a a d a l a h t a n d a l e ma
h g i n ja l .
R a mb u t b e r g a n t u n g n u t r i s i d a ri xu e d a n t r a n s f o r ma s i j in
g g i n ja l . G i n ja l
me n y i mp a n j in g , j in g b e r u b a h me n ja d i xu e . A p a b i l a j in g dan xu e c
u k u p , r a mb u t s e h a t b e r k i l a u ; s e b al i k n y a r a mb u t r o n t o k d a n p e n
y a k i t r a mb u t d a p a t j u g a
me r u p a k a n a k i b a t l e ma h g i n ja l a t a u l es
u darah.

E . G i n ja l me mb u k a d i t e l i n g a d a n k e d ua k e ma l u a n ( 腎開竅
於耳及二陰 )
D a y a p e n d e n g a r a n b e r g a n t u n g p a d a p e r a wa t a n d a n k e k u a t a n
j in g g i n ja l . J i k a
j in g g i n ja l t a k c u k u p d a p a t t i mb u l t u l i , ti n ni t u s d a n g a n g g u a n p e
n d e n g a r a n l a i n . P e n y a k i t o r g a n r e p r o d u k s i a t a u p u n b ua n g a i r b
e s a r d a n b u a n g ai r k e c i l ju g a
d a p a t d i s e b a b k an gangguan k es ehatan gi njal se h i n g g a ti mb u l g e
ja l a s e p e r t i
s e r i n g k e n c i n g , me n g o mp o l , dan s u s a h b u a n g
air besar.
Gambar 3.7. Gambar Kandung Empedu
KANDUNG EMPEDU (膽)
S e p e r t i h a l n y a k a n d u n g e mp e d u d a l a m me
d i s b a r a t , d a l a m T C M k a n t u n g e mp e d u ju g a
t e r u t a ma b e r p e r a n me n y i mp a n d a n me n e r b
i t k a n e mp e d u . Me l a l u i d a y a
p e l a n c a r a n d a ri h a ti , e mp e d u me n g a l i r k e
u s u s k e c i l me mb a n t u p e n c e r n a a n d a n p e n
y e r a p a n ma k a n a n .
P e r a n a n h a t i s a n g a t p e n t i n g . Ji k a h a t i s e h
a t , p r o d u k s i e mp e d u c u k u p , l a n c a r , dan d a y
a transportasi-
t r a n s f o r ma s i l i mp a - l a mb u n g s e h a t a k t i f . J i k a h a t i
t e r g a n g g u , p r o d u k s i d a n p e n g el u a r a n e mp e d u t e r g a n g g u , dan
 p e n c e r n a a n ma k a n a n t e r g a n g g u p u l a . P e n y a k i t k a n d u n g e mp e
d u ju g a
d a p a t me n y e b a b k a n k u n i n g d i ma t a d a n k u l i t , k a r e n a e mp e
d u me r e mb e s k e ja r i n g a n t e r s e b u t .
K a n d u n g e mp e d u me n g u r u s i p e n g a mb i l a n k e p u t u s a n , t e r k a i t d e
ngan
k e b e r a n i a n . Ol e h k a r e n a i t u , u n t u k g a ng g u a n me n t a l s e
p e r t i p e n g e c u t dan mu d a h k a g e t , T C M me n g o b a t i k a n d u n
g e mp e d u n y a .

LAMBUNG
Gambar 3.8. Gambar Lambung
L a mb u n g d a l a m T C M b e r t a n g g u n g ja w a b
me n e r i ma
( s h o u n a ) d a n me n g u r a i k a n d e k o mp o s i s i ma k a nan - mi n u ma n ( f u
s h u s h u ig u ) . O l e h k a r e n a i t u , l a mb u n g ju g a d i ju l u k i “ s a mu d r a
qi- xu e ma k a n a n -
mi n u ma n ” ( s h u ig u - q i xu e - zh ih a i) . Ma k a n a n - mi n u ma
n ma s u k l e wa t mu l u t k e l a mb u n g , d i u r a i k a n / d e k o
mp o s i s i , a g a r d a p a t di c e r n a
l e bi h l a n ju t o l e h u s u
s kecil.
Ma k a n a n - mi n u ma n d a p a t d i b a g i d u a b a g i a n , y a
n g je r n i h ( s a r i h a l u s / j in g - w e i) d i s a l u r k a n k e a t
as untuk ditransportasi-
t r a n s f o r ma s i o l e h l i mp a , d i u b a h me n ja d i z a t g i
zi ; s e d a n g k a n
b a g i a n y a n g k e r u h ( a mp a s ma k a n a n ) d i s a l ur k a n
ke usus kecil.
P r o s e s i n i a d a l a h f u n g s i l a mb u n g y a n g d i s e b u t j ia n g zh u o ( t u r u
n k a n y a n g k e r u h ) . J i k a f u n g s i j ia n g zh u o l a mb u n g t e r g a n g g u , d a
p a t t i mb u l mu a l mu n t a h a t a u
d i s e b u t qi l a mb u n g me mb a l i k k e a t a s ( w e iqi s h a n g n i) . S e l a i n i t u
, l a mb u n g o r g a n fu b e r s i f a t y a n g , b e r t a b i a t k h u s u s me n y u k a i l
e mb a p dan me mb e n c i k e r i n g . J adi , l a mb u n g p e r l u l i n g k u n g a n l e
mb a b a g a r s e h a t f u n g s i n y a . J i k a y a n g - qi b e r l e b i h
h i n g g a l a mb u n g me n ja d i k e r i n g - a p i ( za o h u o ) , d a p a t t i mb u l
mu l u t k e r i n g , h a u s ,
dan s u k a mi
n u m.

Gambar 3.9. : Gambar usus

kecil

USUS KECIL (小腸)

U s u s k e c i l b e r f u n g s i me n e r i ma d a n me n g o l a h ma
k a nan
( s h o u c heng - h u a w u 「受盛化物」 ) . U s u s k e c i l
 me n a mp u n g me n e r i ma ma k a n a n y a n g b e l u
m d i u r a i k a n p e n u h o l e h l a mb u n g , u n t u k d i
o l a h l e bi h l a n ju t d i u s u s
k e c i l . L al u ma k a n a n d i b a g i me n j a d i b a g i a
n je r n i h ( s a r i h a l u s a t a u ji n g we i ) d a n b a g i
a n k e r u h (a mp a s ) . B a g i a n
je r n i h d i s a l u r k a n k e l i mp a u n t u k d i t r a n s p o r t a s i - t r a n s f o
r ma s i l a l u di s e b a r k e s e l u r u h t u b u h . B a g i a n a mp a s k e r u
h d i s a l ur k a n k e u s u s b e s a r dan a i r y a n g t a k t e r p a k a i a k a
n me r e mb e s k e k a n d u n g k e mi h u n t u k me n ja d i a i r
s e n i . P r o s e s i n i di s e b u t me mi s a h k a n je r n i h - k e r u h ( m ib
ie - qin g zh u o 「泌別
清濁」 ) . J i k a f u n g s i u s u s k e c i l i ni s e h a t, a i r c a i r a n d a n a
mp a s ma k a n a n t e r s a l u r k a n t e r pi s a h , k e n c i n g l a n c a r ,
BAB n o r ma l . S e b a l i k n y a , ji k a
t e r g a n g g u , d a p a t t i mb u l k e n c i n g t a k l an c a r , f e s e s
cair, dan diare.
USUS BESAR (大腸) Gambar 3.10 : Gambar usus besar

U s u s b e s a r b e r s a mb u n g a n d a r i u s u s k e c i l , k e b a wa h , d a n
b e r h u b u n g a n d e n g a n a n u s . U s u s b e s a r me n e r i ma
s i s a o l a h a n u s u s k e c i l , me n y e r a p k a n d u n g a n a i r
d a n z a t g i z i n y a , dan
a mp a s s i s a n y a d i ja d i k a n f e s e s u n t u k d i k e l u ar k a
n l e wa t a n u s . G e r a k a n a mp a s ma k a n a n d i u s u s b e
sar selain bergantung
p a d a u s u s b e s a r s e n d i r i dan me n g a n d a l k a n d a y a j ia n g zh u o
d a r i l a mb u n g , d a y a s u j ia n g p a r u - p a r u , d a n d a y a t r a n f o r ma s i
qi ( zh e n g t e n g - qihua ) g i n ja l . J a d i , gangguan s al ah s atu or gan i tu
dapat
me mp e n g a r u h i h a l i t u . G e ja l a g a n g g u a n u s u s b e s a r a n t a r a l a i n
s a ki t p e r u t,
b o r b o r i g mi ( g e r a k a n u s u s b e r i si k ) , d a n d i a r e . A d a k a l a n y a p a n
a s b e rl e bi h d a l am t u b u h me mb u a t j in - ye u s u s b e s a r k e r i n g s e h i n
g g a t i mb u l s e mb e l i t .

KANDUNG KEMIH (膀胱)

TCM mengatakan kandung kemih bertanggung jawab atas penyimpanan dan pengeluaran
air seni. Dalam metabolisme cairan tubuh. Kandung kemih terutama bergantung pada paru-
paru, limpa, ginjal, dalam mengatur distribusi cairan. Setelah terdistribusi, cairan akan turun
ke ginjal dan oleh ginjal dipisahkan yang jernih dikembalikan ke dalam tubuh, yang keruh
menjadi air seni disalurkan ke kandung kemih untuk dikeluarkan. Fungsi ini dalam TCM
disebut sebagai
transformasi qi (qihua「氣化」). Gangguan qihua kandung kemih menimbulkan gangguan
berkemih seperti mengompol dan BAK tak lancar. Fungsi ginjal dan kandung kemih sering
kali saling melengkapi.
Gambar 3.11 : Gambar sanjiao
SANJIAO (三焦)
S a n j ia o a d a l a h k o n s e p y a n g k h u s u s d a r i T C M. T i d
a k t e r d a p a t padananan org a n n y a d a l a m me d i s b a r a t .
A d a p e n d a p a t s a n j ia o
t i d a k b e r b e n t u k dan s e b e n a r n y a a d a l ah k u mp u l a n d
a r i j ia o a t a s , t e n g a h , dan b a wa h . A d a p u l a d u g a a n s
a n j ia o a d a l a h p a n k r e a s ,
a t a u me t a b o l i s me s e c a r a k e s e l u r u h a n , t e t a p i b e l u m a d a
k e s i mp u l a n s a mp a i s e k a r a n g .
D a r i s u d u t T C M, j ia o a t a s a d a l a h l o k a s i d i a t a s di a f r a g ma ,
me n c a k u p ja n t u n g , p a r u - p a r u ; j ia o t e n g a h d i b a wa h d i a f r a g ma
, d i a t a s p u s a r , me n c a k u p l i mp a d a n l a mb u n g ; dan j ia o b a wa h b e
r a d a d i b a wa h p u s a r ,
me n c a k u p h a t i , g i n ja l , u s u s k e c i l , u s u s b e s a r d a n k a n d u n g k e mi h
(perhatikan
y a n g d i ma k s u d a d a l a h f u n g s i o r g a n t e r s e b u t , b u k a n l o k a s i a n a t
o mi s n y a ) .
S a n j ia o d i k a t a k a n b e r k a i t a n d e n g a n a k t i v i t a s qi d a l a m t u b u h . D
a l a m N e i ji n g
d i s e b u t k a n b a h wa s h a n g j ia o s e p e r t i k a b u t ; zh o n g j i a o s e p e r t i r e
n d a ma n ; x ia j ia o
s e p e r t i p a ri t ( 上焦如霧、中焦如漚、下焦 如瀆 ) 。
K a b u t me n u n ju k f u n g s i me n y e b a r a t a u xu a n f a d a r i s h a n g j ia o ( t e r
ma s u k ja n t u n g , p a r u ) . D a l a m h a l i n i qi- xu e d i s e b a r k a n k e s e l u r u h
t u b u h s e p e r t i p e n y e b ar a n
k a b u t . R e n d a ma n me n u n ju k f u n g s i p e n c e r n a a n d a r i z h o n g ji a o ( t
e r ma s u k l i mp a , l a mb u n g ) , wa k t u me n t r a n s p o r t a s i - t r a n s f o r ma s i
d a n d e k o mp o s i s i ma k a n a n -
mi n u ma n , ma k a n a n - mi n u ma n t e r e n d a m g e t a h p e n c e r n a a n s e h i n
g g a l e mb u t d a n
t e r u r a i . P a r i t me n u n ju k f u n g s i p e mb u a n g a n a mp a s ma k a n a n d a r i
x ia j i a o ; x ia j i a o
( me n c a k u p h a t i , k a n d u n g e mp e d u , g i n j a l , k a n d u n g k e mi h , u
s u s k e c i l , u s u s b e s a r ) me mi s a h k a n b a g i a n y a n g k e r u h d a n y
a n g je r n i h , l a l u s e p e r ti p a ri t me n g a l i r k a n b a gi a n y a n g k e r u h
keluar tubuh.
S e l a i n y a n g di s e b u t k a n d i a t a s , s a n j ia o d i a n g g a p s e b a g ai s a l u r
a n t ra n s p o r t z a t g i z i d a n ai r . D al a m t u b u h s a n j ia o ber f u n g s i me n g
a r a h k a n c a i r a n , me l a l u i f u n gs i p a r u , l i mp a , g i n ja l , je l a s p e r a n a n
n y a d a l a m p e n y a l u r a n c a i r a n . Ma k a p e n y a k i t
s a n j ia o s e r i n g me n y e b a b k a n k e l u h a n s e p e r t i s e mb a b dan BAK t
a k l a n c a r dan t e r a p i n y a b e r t u ju a n me mu l i h k a n k e s e i mb a n g a n s
e h a t a n t a r a p a r u , l i mp a , d a n g i n ja l .

Hubungan antara kelima organ

zang
Dalam teori zangfu, fokusnya adalah pada lima organ zang. Maka hubungan
antara kelima zang merupakan aspek terpenting dalam interaksi zangfu.
Setiap zang berhubungan dengan empat zang lainnya. Berikut ini dirangkum
sepuluh aspek hubungan antara kelima organ zang.
1) Jantung dan paru-paru
Jantung mengurus darah (xue), paru-paru mengurus qi, kedua zang tersebut terletak di
jiao atas. Karena paru-paru menghadap ke ratusan pembuluh darah (feichaobaimai 肺
朝 百脉), qi dan xue saling bersanding, jantung dan paru-paru dalam fungsi faal maupun

patologis saling berhubungan erat. Secara faal, peredaran darah memerlukan

dorongan qi, dan distribusi qi memerlukan transportasi darah, maka dikenal ungkap “qi
adalah panglim a dari xue, dan xue adalah induk dari qi” (气为血之帅，血为气之母).
Secara

patologis (dalam kondisi penyakit), apabila qi paru-paru lemah, aliran darah pun lemah,
dapat timbul gejala bekuan menyumbat. Misalnya pada sindrom qi lesu (qixu) dengan
gejala antara lain napas pendek, napas sesak, dapat disertai dada pengap, sianosis
(bibir, lidah warna hijau kebiruan atau ungu gelap). Sebaliknya apabila qi (yang) jantung
lemah, aliran darah tak lancar, juga dapat mempengaruhi fungsi penyebaran dan
penurunan
 paru-paru. Misalnya pada sindrom bekuan menyumbat (jantung berdebar, sianosis),
dapat timbul gejala batuk dan sesak napas. Jika penyakit jantung mengenai paru-
paru ataupun penyakit paru-paru mengenai jantung, akhirnya dapat timbul sindrom
jantung- paru lemah qi (xinfei-qixu).
2) Jantung dan limpa
 Jantung mengurus xue, limpa menghasilkan dan memimpin xue. Apabila qi limpa cukup,
sumber produksi xue berkelanjutan, xue yang diurusi jantung akan penuh dan cukup.
Xue mengalir dalam pembuluh darah (jingmai) didorong qi (yang) jantung, selain qi limpa
yang memimpin dan mengontrolnya. Jadi, hubungan jantung dan limpa terutama dalam
dua
hal, yaitu produksi dan peredaran darah. Apabila qi limpa lemah, produksi xue
menjadi tak cukup. Apabila limpa tak dapat memimpin darah, darah jantung akan
cedera dan terkuras. Jika terlalu banyak berpikir, kuatir, dan letih sehingga melukai
xue jantung, fungsi transportasi limpa akan terpengaruh, sehingga timbul sindrom
jantung-limpa keduanya lemah, yang gejalanya mencakup berdebar, susah tidur,
wajah tidak cerah, mental lesu, dan makan sedikit.
3) Jantung dan hati
Jantung mengurus xue dan hati menyimpan xue. Jantung dan hati menjamin peredaran
dan regulasi darah berjalan normal di seluruh tubuh. Jika jantung gagal mengurus xue,
maka hati tak cukup menyimpan xue, atau jika peredaran darah terhambat, maka xue
hati tak jalan atau stagnan. Jika hati tak menyimpan xue dapat menyebabkan xue
jantung tak cukup. Oleh karena itu, pada sindrom darah lesu seringkali jantung dan hati
keduanya tersangkut, yang gejalanya antara lain berdebar, susah tidur (sindrom xue
jantung cedera lesu), vertigo, mata berkunang, dan haid kesat sedikit (sindrom xue hati
kurang).
Selain itu, hati mengurus pelancaran, dan jantung mengurus shen, keduanya berkaitan
dengan aktivitas kejiwaan. Dalam gangguan jiwa tertentu, seringkali api kedua organ
membara, yang gejalanya antara lain jantung gelisah dan tak dapat tidur, serta emosi
tergesa dan mudah marah. Pada penyakit panas akut, dapat timbul kesadaran
menurun (gejala dari jantung) dan kejang (gejala dari hati) secara bersamaan.
4) Jantung dan ginjal
Jantung bersifat api, sedangkan ginjal bersifat air. Dalam keadaan normal api
jantung harus turun ke ginjal, agar yin ginjal bertransformasi, dan air ginjal harus
memasok ke atas ke jantung, agar yang jantung tidak membara. Hubungan
seimbang itu disebut

jantung-ginjal saling berteman (xinshen-xiangjiao 心肾相交). Apabila pertemanan itu tidak

serasi (xinshen-bujiao 心肾不交), dapat timbul gejala seperti susah tidur, jantung
berdebar, dan pelupa. Apabila yin jantung-ginjal tak dapat mengekang api jantung, api
jantung yang membara dapat menimbulkan sariawan di mulut dan lidah, lima tapak
(dada dan telapak tangan dan kaki) gelisah panas, mulut-tenggorok kering, dan gejala
lain dari sindrom yinxu api membara. Yang jantung dan ginjal juga saling membantu.
Dalam
menggerakkan aliran darah, yang jantung yang dominan, sementara itu yang ginjal lebih
berperan dalam menghangatkan zangfu dan transformasi qi terhadap cairan air.
Apabila yang jantung kurang kuat, akan berdampak yang ginjal lesu lemah, sehingga
bukan hanya akan timbul bekuan dan hambatan darah, tetapi dingin air juga tidak
dapat ditransformasikan. Apabila patogen air menyerang jantung, akan memperberat
gejala
 seperti berdebar, napas sesak, dan bengkak air, kondisi ini disebut shuiqilingxin (水气凌

心) atau qi air menghina jantung.

5) Limpa dan paru-paru

Sesuai dengan fungsinya, limpa merupakan sumber transformasi qixue dari makanan-
minuman. Qi paru-paru mengandalkan qi dari makanan, maka sangat bergantung pada
baik tidaknya fungsi limpa. Jika qi limpa lemah, seringkali qi paru-paru lemah pula
dengan gejala seperti mental lesu, badan letih, napas lemah, dan malas bicara. Di
samping itu, fungsi limpa mentransportasi-transformasi cairan air memerlukan fungsi
penyebaran penurunan dari paru-paru. Apabila fungsi limpa terganggu, air lembap
menumpuk
menjadi tan-yin (dahak), sehingga fungsi penurunan paru-paru terganggu, timbul gejala
batuk dan banyak dahak. Oleh karena itu, dikenal ungkapan “limpa adalah penghasil
dahak, paru-paru adalah penyimpan dahak” (piweishengtanzhiyuan, feiweizhutanzhiqi
脾
为生痰之源，肺为贮痰之器). Untuk terapinya dikenal metode menyehatkan limpa
menguatkan paru-paru dan menyehatkan limpa meluruhkan dahak.
Sebaliknya, gangguan fungsi paru-paru dapat berakibat terjadinya gangguan distribusi
cairan. Timbunan patogen lembap itu mengekang yang limpa sehingga dapat
timbul gejala limpa lemah seperti udem, perut kembung, dan diare.
6) Hati dan paru-paru
Jingmai hati naik menembus diafragma menuju ke paru-paru. Qi hati naik dan qi paru-
paru turun, hati dan paru-paru menjaga keleluasaan gerakan naik-turun transformasi qi
tubuh. Apabila qi hati menggumpal, qi stasis akan menimbulkan api, yang menelusuri
meridian ke atas memanasi dan melukai cairan jin paru-paru, sehingga timbul sakit iga,
mudah marah, batuk, bahkan batuk darah, yaitu sindrom “api hati menyerang paru-
paru”

(ganhuofanfei 肝火犯肺). Sebaliknya, apabila paru-paru kehilangan fungsi penjernihannya

(feishiqingsu 肺失清肃), panas kering akan turun ke bawah, dapat mengenai hati,
sehingga pada waktu batuk timbul nyeri dan rasa kencang pada iga dada serta
pusing atau sakit kepala.
7) Ginjal dan paru-paru
Hubungan ginjal dan paru-paru terutama terjadi dalam dua hal, yaitu metabolisme air dan
qi. Dalam hal metabolisme air, melalui fungsi disipasi-desensi (xuanjiang 宣降) paru-
paru, air dapat disebar ke seluruh organ termasuk buli-buli, sehingga paru-paru disebut
sebagai sumber atas air (feiweishuizhishangyuan 肺为水之上源). Sementara itu, ginjal

berfungsi mentransformasi qi dengan menaik-turunkan cairan air, sehingga penting

dalam metabolisme cairan. Dalam kitab Suwen-shuirexuelun (素问-水热穴论)
disebutkan

bahwa penyakit air di bawah menimbulkan pembengkakan dan perut besar, sedangkan di
 atas menimbulkan sesak napas dan tak bisa berbaring, biao-ben keduanya sakit
karena kausa (ben) di ginjal dan ujungnya di paru-paru, semua tertimbun air.
Dalam hal metabolisme qi, paru-paru mengatur napas dan ginjal mengurus penerimaan
qi. Fungsi bernapas paru-paru perlu dibantu penerimaan qi oleh ginjal. Apabila jingqi
ginjal tak cukup dan tak kuasa menerima qi menyebabkan qi mengambang ke atas;
atau jika qi paru-paru lemah dan melukai qi ginjal sehingga ginjal tak mampu menerima
qi, dapat timbul gejala sesak yang apabila bergerak akan tambah parah.
Selain itu, yin paru-paru dan ginjal saling merawat. Yin ginjal adalah fondasi cairan yin
seluruh tubuh. Apabila yin ginjal lemah, yin paru-paru akan cedera; sebaliknya jika yin
paru-paru cedera lama akhirnya pasti akan melukai yin ginjal, yang gejalanya
mencakup pipi merah, gelombang panas, keringat malam, batuk kering suara serak,
pinggang l utut linu lemah, dan gejala yinxu api membara lainnya.
8) Hati dan limpa
Hati menyimpan darah mengurus pelancaran, limpa memroduksi darah mengurus
transportasi-transformasi. Naik-turun limpa-lambung terkait erat dengan kelancaran qi
hati. Jika emosi depresi menggumpal, pelancaran hati terganggu, naik-turun limpa-
lambung akan terpengaruh, sehingga timbul sindrom hati-limpa tidak harmonis atau
hati- lambung tidak harmonis (ganwei-buhe). Gejalanya mencakup iga dada penuh
kencang, tak nafsu makan, sehabis makan penuh kembung, sendawa tak nyaman, dan
sakit ulu hati. Sebaliknya penyakit limpa seperti qi limpa tak memadai, fungsi limpa
lemah, sehingga produksi darah menurun, atau jika limpa gagal memimpin darah, akan
terjadi pendarahan banyak, yang semuanya berdampak negatif bagi hati dan membuat
darah hati tak cukup. Selain itu, jika fungsi transportasi-transformasi limpa gagal
sehingga air lembap menumpuk, lama kelamaan akan timbul panas, selanjutnya
lembap panas stasis di jiao tengah dapat menyebabkan hati dan empedu terganggu.
Cairan empedu yang merembes keluar ke kulit dan otot akan menimbulkan ikterik. Jadi,
penyakit hati dapat menjalar ke limpa, demikian juga sebaliknya, fenomena seperti ini
sering ditemukan.
9) Limpa dan ginjal
Limpa adalah modal postnatal, dan ginjal modal prenatal. Fungsi limpa memerlukan
dukungan penghangatan dari yang ginjal. Sebaliknya jingqi (精气) ginjal
memerlukan

dukungan pasokan sari makanan-minuman yang diolah oleh limpa, sehingga ginjal
dapat terus berfungsi menyimpan jing (cangjing 藏精). Jadi, limpa dan ginjal saling
mendukung

dan menghidupi. Dalam keadaan penyakit, keduanya juga saling mempengaruhi.

Apabila yang ginjal kurang tak mampu menghangatkan yang limpa, yang limpa akan
berkurang. Sebaliknya, apabila yang limpa lemah dalam waktu panjang akan
mencederai yang ginjal pula sehingga akhirnya timbul sindrom limpa-ginjal yangxu yang
gejalanya antara lain perut dingin sakit, tinja mengandung makanan tak tercerna, diare
subuh, dan udem.
10) Hati dan ginjal
 Hati menyimpan darah (xue), dan ginjal menyimpan jing. Hubungan hati dan ginjal
terutama berhubungan dengan xue dan jing. Xue hati bergantung perawatan dan
pemasokan dari jing ginjal. Dengan penuh dan cukupnya xue hati dan yin hati, hati
dapat memasok terus jing ginjal. Karena hati dan ginjal selalu bersamaan dalam
keadaan

kecukupan maupun kekurangan, maka dikenal ungkapan jingxue-tongyuan (精血同源)

atau ganshen-tongyuan yang artinya jing dan xue bersumber sama, atau hati-ginjal
bersumber sama. Yin-yang hati dan ginjal saling berhubungan dan saling mengontrol.
Kekurangan di satu pihak dapat menyebabkan kelebihan di pihak lain; sedangkan
kelebihan di satu pihak menyebabkan kekurangan di pihak lain. Contoh, yin ginjal
kurang akan menyebabkan yin hati kurang, dan dapat berakibat yang hati membara.
Selain itu, api hati yang berlebihan atau yang hati yang hiperaktif dapat mencederai yin
ginjal sehingga berakibat yin ginjal kurang.

Hubungan antara organ zang dan organ fu

Zang dan fu terutama berhubungan secara biao-li atau luar-dalam. Melalui afiliasi-
koneksi (luoshu/ 络属) dari jingmai (meridian) terbentuklah jejaring dari lima pasang zang-
fu

yang berhubungan secara biao-li berikut ini.

1) Jantung dan usus kecil
Dalam kondisi penyakit, keduanya saling mempengaruhi. Misalnya, meridian jantung
panas dapat mengalihkan panasnya ke usus kecil sehingga timbul sindrom panas
ekses usus kecil, yang gejalanya antara lain urin merah, urin sedikit, dan rasa panas
waktu BAK. Sebaliknya, apabila usus kecil panas, panasnya dapat merambat ke
jantung sehingga timbul sindrom panas ekses meridian jantung, yang gejalanya antara
lain gelisah, lidah merah, sariawan di mulut dan lidah.
2) Paru-paru dan usus besar
Qi paru-paru turun, qi organ fu yang bergerak turun membuat usus besar berfungsi
normal dan BAB lancar. Jika paru-paru gagal dalam fungsi penjernihannya, cairan jin
tak dapat turun, atau jika qi organ fu stagnan, dapat timbul sembelit. Sebaliknya, jika
usus besar panas ekses, qi organ fu tak lancar, dapat menyebabkan qi paru-paru tak
lancar, dada terasa penuh, dan batuk.
3) Limpa dan lambung
Limpa dan lambung berada di jiao tengah, lambung mengurus penerimaan dan limpa
mengurus transportasi-transformasi (yunhua 运化). Kedua organ tersebut bekerja
sama

dalam pencernaan dan penyerapan makanan. Proses penerimaan dan pelapukan oleh
lambung merupakan prakondisi bagi proses yunhua oleh limpa. Sedangkan proses
yunhua oleh limpa mendorong aliran jinye lambung sehingga proses penerimaan
dapat berjalan terus. Qi lambung mengarah turun — membawa qi keruh turun, qi
limpa mengarah naik — membawa qi jernih naik. Turun-naik keduanya menghasilkan
 keseimbangan, jika salah satu timbul masalah, yang lainnya akan terganggu. Apabila
fungsi naik-turun tersebut kacau, jernih-keruh bercampur, dapat timbul gejala muntah,
perut kembung, dan diare. Lambung dan limpa memiliki fungsi dan sifat khas yang
berlainan. Lambung bersifat yang, menyukai basah, dan membenci kering. Sementara
itu, limpa bersifat yin, menyukai kering, dan membenci basah. Gejala muntah umumnya
disebabkan oleh gangguan lambung, sedangkan gejala diare umumnya disebabkan

gangguan limpa. Penyakit lambung umumnya bersifat panas ekses (shire 实热),

sedangkan penyakit limpa umumnya bersifat dingin defisien (xuhan 虚寒).

4) Hati dan empedu

Hati dan empedu mengurusi fungsi pelancaran, hubungan keduanya sangat erat dalam
keadaan normal maupun sakit. Apabila api hati berlebih dapat timbul gejala seperti sakit
iga, mulut pahit, tenggorok kering, serta tergesa dan mudah marah. Apabila hati-
empedu lembap panas, selain timbul gejala empedu merembes keluar seperti ikterus
dan mulut pahit, juga terdapat gejala stagnasi qi hati seperti nyeri iga, depresi, dan tidak
gembira. Dalam terapi juga biasanya sama, melancarkan hati dapat melancarkan
empedu, melancarkan empedu juga dapat melancarkan hati.
5) Ginjal dan buli-buli
Kemampuan transformasi qi (qihua) buli-buli bergantung pada kuat lemahnya qi ginjal.
Qi ginjal berefek mendorong proses transformasi qi dari buli-buli terhadap jinye (cairan
tubuh). Maka gangguan yang berhubungan dengan penampungan dan pengeluaran
urin, selain disebabkan oleh penyakit buli-buli, juga terkait dengan ginjal.

Hubungan antara organ fu

Fungsi organ fu yang utama secara keseluruhan ada tiga, yaitu pencernaan,
penyerapan, dan pengeluaran. Setelah makanan masuk mulut, dicerna, dan diserap, lalu
dikeluarkan lewat anus. Kesemua organ fu saling bekerja sama dan berhubungan erat.
Pencernaan terutama terjadi atas kerja sama erat tiga organ fu, yaitu lambung, empedu, dan
usus kecil. Penyerapan terutama terjadi di usus kecil, selain berkaitan pula dengan usus
besar. Pengeluaran (ekskresi) terutama oleh usus besar dan buli-buli. Dalam melakukan
fungsinya, organ fu harus senantiasa lancar dan menuju ke bawah, tidak boleh tertahan,
sesuai

ungkapan klasik “enam fu lancar barulah berguna”, “turun barulah lancer” (六腑以通为用,以降

为顺).

Karena hubungan mereka sangat erat, maka apabila salah satu organ fu sakit, fu
lainnya terpengaruh sehingga timbul gangguan pencernaan, penyerapan, dan pengeluaran.
Misalnya, empedu tak lancar dapat mengganggu lambung, timbul mual muntah dan tak
nafsu makan. Apabila lambung panas ekses memanggang jin-ye (cairan tubuh), dapat
timbul
sembelit, gangguan fungsi usus besar. Apabila usus besar kering menggumpal, lambung
akan terpengaruh, qi lambung dapat membalik ke atas dengan gejala kembung dan muntah.
 BAB IV

TEORI QI, XUE, JIN-YE

Standar kompetensi
4. Memahami zat penting dalam tubuh
(qi, xue, jin, ye).
Kompetensi dasar
4.1. Menjelaskan makna dari qi, xue,
jin, ye.
4.2. Menjelaskan fungsi qi, xue, jin, ye.
4.3. Menjelaskan hubungan qi, xue, jin, ye
dan organ dalam.
Qi dalam TCM (中醫的氣)
T C M me ma n d a n g t u b u h s e c a r a h o l i s ti k , me ma n d a n g s i s t e m k e h i
dupan
t e r b e n t u k d a r i b a gi a n y a n g s a l i n g b e ri n t e r a k s i . A d a b a g i a n y a
n g l e bi h ber si fa t e n e r g i , a d a y a n g l e b i h b er s i f a t ma t e r i . B a g i a n -
b a g i a n i t u s a n g a t p e n ti n g b a g i
k e h i d u p a n ma n u s i a s e h i n g g a d i s e b u t se b a g a i z a t h a l u s d a n p o k
o k ( j in g w e i 精
微 ) d a r i t u b u h ma n u s i a y a n g me n c a k u p qi, x u e , d a n j in - ye .
D a l a m t e o r i T C M t i d a k d i k e n a l s e l s e ba g a i u ni t t e r k e c i l p e mb e n t
uk tubuh,
t e t a p i me n g a n g g a p t u b u h d i b e n t u k d a r i qi, x u e , j in - ye . Z a t - z a t
i t u b e r i n t e r a k s i d a n me me n g a r u h i b e r b a g ai b a g i a n t u bu h u n t u k
me n ja g a a k t i v i t a s k e h i d u p a n
n o r ma l .

A p a k a h Qi m e n u r u t T C M ?
O r a n g d u l u me n i l a i qi a d a l a h z a t p a l i ng d a s a r p e mb e n t u k a
l a m s e me s t a . S e mu a h a l me r u p a k a n h a s i l p e r g e r a k a n d a n
p e r u b a h a n qi.
Gambar 4.1. Qi memiliki sifat-sifat dari Qi me mi l i k i s i f a t b e r g er a k s e p e r t i g a s
alam
dan d a p a t d i a n g g a p s e b a g ai e n e r gi a t a
u p e n g g e ra k y a n g me mb e n t u k k e h i d u p a
n d a l a m t u b u h . E n e r g i i t u me n g a l i r di s e
luruh tubuh untuk
me mp e r t a h a n k a n k e h i d u p a n k i t a .
Qi me r u p a k a n z a t p e mb e n t u k t u b
u h d a n k e h i d u p a n ma n u s i a y a n g
t e r p e n t i n g dan
p e mb e n t u k f u n g s i f a a l o r g a n d a n me r i d i
an. Jadi,
c a r a t e r b a i k u n t u k me ma h a mi qi a d a l a h d e n g a n me ma h a mi f u n
gsi dan sifatuniknya.

Timbulnya qi
Qi t e r u t a ma b e r a s a l d a r i d u a s u mb e r . P e r t a ma , qi d a r i k e d u a o r a
ng tua atau
j in g - qi y a n g d i b a wa s e j a k l a h i r . K e d u a , qi b e r a s a l d a r i b a h a n d i
al a m,
t e r ma s u k u d a r a , ma k a n a n d a n a i r . Y a n g d a r i u d a r a di s e b u t qing
- qi a t a u “ qi
je r n i h ” , y a n g d a r i a i r d a n ma k a n a n d i s e b u t “ j in g - qi a i r d a n p a d i
- p a d i a n ” ( 水穀之
精氣 ) . K e d u a je n i s j in g - qi i n i a d a l a h b ah a n b a k u d a r i qi, me l a l u
i p e n g ol a h a n d a n t r a n s f o r ma s i o l e h o r g a n t u b u h b e ri k u t i n i , b
e r u b ah me n j a d i t u b u h k i t a .
P e r t a ma , g i n ja l me n g a l i r k a n j in g - qi b a wa a n k e a r a h a t a s , d i p a d
u k a n d e n g a n qi
y a n g b e r a s a l d a ri a i r d a n ma k a n a n y a n g d i o l a h d a n d i t r a n s f o r
ma s i o l e h l i mp a . L a l u qi i t u t e r u s k e a t a s , b e r p a d u d e n g a n qing -
qi y a n g d i h i r u p p a r u - p a r u ,
b e r u b a h me n j a d i qi t u b u h k i t a .
S e p e r t i d i u r ai k a n di a t a s , T C M me n g e n a l i b eb e r a p a f a k t o r p e n t i
ng , y a i t u s el a i n f a k t o r d i d a p a t s e c a r a h e r e di t e r ( b a wa a n l a h i r ) ,
ju g a p o l a h i d u p k h u s u s n y a
mi n u ma n d a n ma k a n a n s a n g a t p e n t i n g . D a r i mu t u ma k a n a n d a n
mi n u ma n y a n g b a i k d a p a t d i p er o l e h z a t h al u s d a n p o ko k y a n g b a i
k u n t u k me n ja d i qi t u b u h
k i t
a.

Fungsi qi
1 . Me nd o r o
ng
S e p e r t i a n g i n ( qi y a n g h i p e r a k t i f ) me n d o r o n g l a y a r p e r a h u a t
a u ki n c i r a n g i n , d e mi k i a n p u l a qi d a l a m t u b u h me n d o r o n g b e r
b a g a i a k ti v i t a s t u b u h . Qi
d i k a t a k a n me n s t i mu l a s i t u mb u h k e mb a n g , me ma c u f u n g s i f a a l o
r g a n , me r i d i an
d a n ja r i n g a n . Q i ju g a me ma c u p r o d u k s i d a r a h d a n si r k u l a si d
a r a h , s e r t a me t a b o l i s m j in - ye . J i k a t e r ja d i qi l e ma h ( q i xu ) , d
a y a d o r o n g n y a me l e ma h ,
t u mb u h k e mb a n g me l a mb a t , ju g a f u n g s i f a a l o r g a n da n me r i d i
a n , p r o d u k s i d a r a h ju g a b e r k u r a n g , t i mb u l b e r b a g a i ma s a l a
h kesehatan.

2 . Me ng ha ng a t kan ( 溫 煦
作用)
D i a l a m, b e n d a g a s me mi l i k i e n er g i l e bi h t i n g gi d a ri b e n d a c ai r .
D e mi k i a n p u l a d a l a m t u b u h , qi b e r e f e k me n g h a n g a t k a n s e p e r t i
s u mb e r e n e r g i . S e b a g a i
s u mb e r e n e r g i p a n a s t u b u h , qi me n ja g a s u h u t u b u h , dan me n
g h a n g a t k a n t u b u h . J i k a k o n d i si q i xu , ma k a s u h u t u b u h d a p
a t t u r u n , t a k u t d i n g i n , d a n e k s t r e mi t a s t i d a k h a n g a t .

3 . Me m p e r t a ha nk a n ( 防 御
作用)
Me n u r u t T C M, s a l a h s a t u p e n y e b a b p e n y a k i t a d a l a h p a t o g e n
d ar i l u a r t u b u h , me n c a k u p a n g i n , k e ma r a u p a n ja n g , l e mb a p , k e
r i n g , d i n g i n , a pi . Qi me n ja g a
t u b u h d a r i s e r a n g a n p a t o g e n l u a r , d a n me n ja g a f u n g s i f a a l s
e h a t . F u n g s i i n i d a p a t d i a n g g a p s e b a g ai b a g i a n d ar i si s t e m k
ekebalan tubuh.

4 . Me m a nt a p k a n 固 攝
作用
Me ma n t a p k a n me n g a n d u n g a r t i me n g u a s a i , me n g e n d a l i k a n ,
dan me mf i k s a s i . E f e k qi d a l a m h a l i n i t a mp a k d a l a m me n g o k o h k
a n ma t e r i d a n o r g a n t u b u h
s e r t a me mp e r t a h a n k a n l o k a s i d a n p o s i s i me r e k a y a n g s e h a r u s n
y a . Qi me n ja g a a g a r d a r a h t e t a p d a l a m p e mb u l u h n y a , dan t i d a k
me r e mb e s k e l u a r . Q i juga
me n g e n d a l i k a n s e k r e s i k e ri n g a t , ai r s en i , a i r l i u r , dan p e
mb u a n g a n s e r t a
me n c e g a h k e b o c o r a n j in - ye . Qi ju g a m e ma n t a p k a n me n y i mp a n
s p e r ma , a g a r t i d a k t e r b u a n g , ju g a me n c e g a h t u r u n n y a p o s i s i
o r g a n d al a m ( t u r u n b e r o k ) .
A p a b i l a t e r ja d i q i xu , d a p a t t i mb u l ma s a l a h a n t a r a l a i n p er d
a r a h a n , s e ri n g k e n c i n g , e ja k u l a s i d i ni , gi n ja l a t a u l a mb u n g
t u r u n d a r i l o k a s i n y a . E f e k qi
s e b a g a i p e n d o r o n g d a n p e ma n t a p s a l i n g me l e n g k a p i ,
d i s a t u pi h a k qi
me n d o r o n g a l i r a n d a r ah d a n d i s t ri b u si j in - ye , d i p i h a k l ai n
me n g o n t r o l d a n me n g a t u r s e k r e s i j in - ye .

5 . Me nt r a ns f o r m a s i ( q i h u a / 氣 化 作 用 )
Y a n g d i ma k s u d qihua a t a u t r a n s f o r ma s i qi a d a l a h b e r b a g a i p e ru b
ahan yang
d i p e n g a r u hi ol e h qi d a l a m t u b u h . Me l a l u i e f e k t r a n s f o r ma s i qi i n
i , z a t - z a t t u b u h d a p a t s a l i n g b er t r a n s f o r ma s i , dan b e r u b a h me n
ja d i qi a t a u z a t h a l u s p o k o k
l a i n . Mi s a l n y a , ma k a n a n s e t e l a h p r o s e s t r a n s f o r ma s i qi d a p a t b
e r u b a h me n ja d i
z a t p o k o k h a l u s d a r i ma k a n a n - mi n u ma n , l a l u b er u b a h me n ja d i qi
dan xu e .
D e mi k i a n p u l a , a mp a s ma k a n a n me l a l ui t r a n s f o r ma s i qi d a p a t b e
r u b a h me n ja d i u r i n d a n f e s e s , d i k el u a r k a n d a ri t u b u h . K e s i mp u l
a n n y a , qi p e n t i n g u n t u k
p e r u b a h a n d a n me t a b o l i s m z a t h a l u s d a n p o k o k t u b u h .

Pergerakan qi
Me l a l u i b er b a g ai p e r g e r a k a n , qi me l a k u k a n b e r b a g a i f u n g si . P e
r g e r a k a n qi
d i s e b u t s e b a g a i qiji ( 氣機 ) a t a u me k a n i s me qi. A n e k a qi me mi l i k i p
ol a
p e r g e r a k a n b e r b e d a . P a d a d a s a r n y a t e r d a p a t 4 je n i s p e r g e r a k
a n qi, y a i t u n a i k , t u r u n , k e l u a r , dan ma s u k . P e r g e r a k a n i t u a ma t
p e n t i n g . A p a b i l a s a mp a i
b e r h e n t i ma k a k e h i d u p a n ju g a a k a n b e r h e n t i .
Qi d a r i a n e k a o r g a n me mi l i k i p e r g e r a ka n y a n g k h a s . Mi s a l n y a , qi
l i mp a
b e r g e r a k k e a t a s , me mb a wa s a r i p a t i ma k a n a n k e a t a s , d i s e b u t “
me n a i k k a n
je r n i h “ , s e d a n g k a n qi l a mb u n g b e r g e r a k k e b a wa h , me mb a wa a
mp a s ma k a n a n k e b a wa h , d i s e b u t “ me n u r u n k a n k e r u h ” . A d a qi o r
g a n y a n g t i d a k mo n o p o l a ,
mi s a l n y a qi p a r u k e l u a r d a n ma s u k s e s u a i f a s e p e r n a p a s a n
; d a n b e r si f a t me n a i k k a n s a a t me n y e b a r k a n ( xu an fa ) , b e r s i
f a t me n u r u n k a n s a a t
me n g a r a h k a n t u r u n ( s u j ia n g ) . J a d i qi p a r u me mi l i k i e mp a t
p o l a g e r a k a n , k e l u a r , ma s u k , n a i k , dan t u r u n .
B e r b a g a i g e r a k a n qi s a l i n g s e r a s i dan s e i mb a n g , h a l i n i p e n ti n
g b a gi a k t i vi t a s f a a l ja r i n g a n , o r g a n , d a n me r i d i a n . J i ka g e r a k a
n qi k a c a u , t i mb u l b e r b a g a i
ma s a l a h k e s e h a t a n . Mi s a l n y a , ji k a g e r a k a n qi k e b a wa h p a d a p a r
u-paru
t e r g a n g g u a k a n t i mb u l b a t u k dan a p a b i l a qi l a mb u n g me mb a l i k
k e a t a s , a k a n t i mb u l mu a l mu n t a h .

Jenis-jenis qi 氣的種類
Qi d a p a t d i b a g i me n u r u t f u n g s i , s i f a t d a n g e r a k a n n y a me n ja d i :
y u a n - qi, zo n g - qi, y in g - qi, d a n w e i- qi.

1 . Y u a n - qi ( 元氣 )
Y u a n - qi a d a l a h qi y a n g p a l i n g p o k o k dan p a l i n g p e n t i n g s e r t a
me n d a s a r d a l a m t u b u h . Y u a n qi t e r ma s u k z a t y a n g d i b a wa s e j a k
l a h i r , y a n g a wa l n y a b e r a s a l
d a r i t r a n s f o r ma s i j in g b a wa a n d a r i g i n ja l . L a l u , di l e n g k a pi d
e n g a n qi y a n g
d i p e r ol e h d a ri ma k a n a n - mi n u ma n y a n g d i t r a n s f o r ma s i o l e h l
i mp a - l a mb u n g .
Y u a n - qi b e r a s a l d a r i m in g m e n ( g e r b a ng ji wa ) y a n g t e r l e t a k d
i antara kedua
g i n ja l , l al u me l a l u i s a n j ia o b e r e d a r k e s e l u r u h t u b u h , k e d a l a
m s a mp a i o r g a n
za n g dan fu , k e l u a r s a mp a i o t o t k u l i t . Y u a n qi me r u p a k a n e n e r
g i p e n g g e r a k s e mu a a k t i v i t a s h i d u p t u b u h , t e r ma s u k me ma c
u t u mb u h k e mb a n g s e r t a
me me l i h a r a f u n g si ja r i n g a n , o r g a n , d an
me r i d i a n .

2 . Zon g -qi ( 宗氣
)
Z o n g qi a d a l a h qi y a n g b e r k u mp u l d i d a d a . I a b e r a s a l d a ri u d a r
a y a n g d i h i r up
p a r u - p a r u ( qing qi) d i t a mb a h j in g - qi d a r i ma k a n a n - mi n u ma n h a s i
l t r a n s f o r ma s i d a r i l i mp a - l a mb u n g . I a t e r u t a ma me n g a l i r i p e mb
u l u h ja n t u n g - p a r u , k e l u a r
wa k t u me mb u a n g n a p a s d a n ma s uk wa k t u me n g h i r u p n a p a s ,
b e r g e r a k d i a n t a r a s a l u r a n n a p a s , me mb a n t u g e r a k a n n a p
as paru-paru, serta
me n g e n d a l i k a n k u a t l e ma h n y a b i c a r a d a n s u a r a . S e l a i n i t u ,
zo n g qi me n g a l i ri p e mb u l u h ja n t u n g , me n d o r o n g d a n me n g a t u r d
e t a k ja n t u n g s e r t a p e r g e r a k a n xu e - q i, dan me mp e n g a r u h i d i n gi
n - p a n as s e r t a a k t i v i t a s t u b u h .

3 . Y i n g - qi ( 營
氣)
Y in g - qi a d a l a h qi y a n g b e r f u n g s i me mb e r i k a n n u t ri s i . I a me
n g a l i r d al a m
p e mb u l u h d a r a h dan b e r k a i t a n e r a t d en g a n d a r a h . K a r e n a y
in g - qi b e r e d a r
b e r s a ma d a r a h d a l a m p e mb u l u h , ma k a s e r i n g ju g a d i s e b u t me n
y a t u s e b a g a i y in g - xu e . Y in g qi t e r u t a ma b e r a s a l d a r i t r a n s f o r
ma s i z a t h a l u s d a r i ma k a n a n - mi n u ma n o l e h l i mp a - l a mb u n g . I a
b e r a wa l d a r i j ia o t e n g a h , me l a l u i p a r u - p a r u me ma s u k i me r i d i a
n dan me n g a l i r d i s el u r u h t u b u h . Y in g qi ber s i f a t y in dan
d a p a t me n g u b a h qi me n ja d i ma t e r i . D i d a l a m p e mb u l u h d a r a h , y
in g qi me n ja d i b a g i a n d a ri d a r a h dan me ma c u t r a n s f o r ma s i d a r a h
. Y in g qi me mb e r i n u t r i s i
k e p a d a s e mu a a k t i v i t a s f a a l
tubuh.

4 . W e i - qi ( 衛
氣)
W e i qi a d a l a h qi y a n g b e r t u g a s me n ja g a d a n me l a wa n t e r h a d
a p s e r a n g a n p a t o g e n l u a r . J a di , w e i q i d a p a t d i p a h a mi s e b
a g a i b a g i a n d a r i si s t e m
k e k e b a l a n t u b u h . D i b a n di n g k a n y in g qi, w e i qi b e r s i f a t y ang , k e
k h a s a n s i f a t n y a l e bi h p a d a f u n g s i .
S e p e r t i h a l n y a y in g qi , w e i qi b e r a s a l d a r i t r a n s f o r ma s i z a t h
a l u s ma k a n a n - mi n u ma n o l e h l i mp a - l a mb u n g . N a mu n p e r e d a
r a n k e d u a n y a b e r b e d a , w e i qi
me n g a l i r di l u ar p e mb u l u h d a r a h , s e me n t a r a y in g qi d i d a l a m p e
mb u l u h d a r a h .
Y in g qi t e r u t a ma t e r s e b a r d i s e k a t r o n g g a b a d a n d a n d i d al a
m dada - p e r u t , s e me n t a r a w e i qi t e r u t a ma t e r s e b a r d i k u l i t . S
el a i n me l i n d u n gi t u b u h d a ri
p a t o g e n , w e i q i me n g a t u r b u k a - t u t u p n y a p o r i - p o ri dan e k s k r e
s i k e ri n g a t k ul i t , me n g h a n g a t k a n dan me r a wa t o r g a n za n g - fu , o
t o t , r a mb u t , d a n k u l i t .
J a d i w e i qi dan y i n g qi b e r a s a l d a r i s u mb e r y a n g s a ma , n a mu n t
e r s e b a r dan b e r f u n g s i s e c a r a b e rl a i n an . D e n g a n me n g a t u r f
u n g s i y in g qi ( y in ) d a n w e i qi
( y a n g ) , t u b u h me me l i h a r a f u n g s i b e r k er i n g a t , s u h u t u b u h , d a n
k e k e b a l a n y a ng n o r ma l .

Diagram 4.2. Sumber dan distribusi qi

Makanan- Jing-qi bawaan

udara minuman dari orang tua

turun transformasi simpan

Qingqi Jingqi makanan

Yuanqi/zhenqi

Zongqi

Bersatu dengan
zongqi jadi zhengqi

Zhengqi

weiqi yingqi
Apakah xue atau darah menurut TCM?
W al a u pu n y a n g d i ma k s u d xu e d a l a m T C M a d a l a h c a i r a n me r a h d a l
a m p e mb u l u h d a r a h , t e t a p i t e r d a p a t p e r b e d a a n d e nga n k o n s e p d
a r a h d a r i me d i s b a r a t .
Me n u r u t me d i s b a r a t , d a r a h t e r d i r i a t as s e l d a r a h me r a h , d a r a h p
u t i h , t r o mb o s i t , p r o t e i n pl a s ma , dan e l e k t r o l i t .
T C M t i d a k me ma n d a n g d a r a h t e r d i r i a ta s s e l - s e l , t e t a pi s e b a g a i
s u a t u k e s a t ua n . Me n u r u t T C M, xu e me mb e r i k a n n u t r i s i d a n me r a
wa t t u b u h .

Produksi xue
X u e t e r u t a ma b e r a s a l d a r i z a t h a l u s ma k a n a n - mi n u ma n d a n j ing
( ma t e r i d a s a r u n t u k t u mb u h k e mb a n g d a n r e p r o d u k s i ) . Me l a l u i
tr a n s f o r ma s i o l e h l i mp a -
l a mb u n g , ma k a n a n - mi n u ma n d i u b a h me n ja d i s a r i h a l u s y a n g d i s al
urkan ke
p a r u - p a r u . L a l u , d e n g an e f e k t r a n s f o r ma s i qi d a r i ja n t u n g d a n p a
ru-paru, sari
h a l u s t e r s e b u t d i u b a h me n ja d i xu e . S e l a i n i t u , j in g d a l a m g i n ja l
d a p a t me n g a l i r k e t u l a n g dan me n ja d i s u ms u m t u l a n g , s u ms u m y a
ng kuat dan sehat dapat
b e r u b a h me n j a d i xu e . S e l a i n i t u , j in g j u g a me n u ju k e h a t i dan b e r u
b a h me n ja d i
qing xu e ( d a r a h je r n i h ) .
S e p e r t i d i u r ai k a n d al a m b a b t e r d a h u l u , l i mp a b e r p e r a n a n s a n g
a t p e n t i n g d al am p e mb e n t u k a n xu e dan d i s e b u t s e b a g a i ‘ s u mb e r d
a r i q i xu e ’ . Ma k a n a n - mi n u ma n
d a p a t me mp e n g a r u h i k e s e h a t a n l i mp a dan p r o d u k s i xu e , ma k a k i t a
perlu
me mp e r h a t i k a n ma k a n - mi n u m s e i mb a n g d a n p o l a hi d u p s e h a t .

Fungsi xue
X u e t e r u t a ma b e r f u n g s i me mb e r i z a t g i z i d a n me l e mb a b k a n s e l u r u
h tubuh. Xue
me n g a l i r d al a m p e mb u l u h d a r a h , k e d a l a m me n u ju o r g a n za n
g - fu , k e l u a r me n c a p a i k u l i t , o t o t , t e n d o , t ul a n g . K e s e mu a
ja r i n g a n dan o r g a n i t u xu e me mb e r i k a n g i zi d a n k e l e mb a b a n .
1 . Me mb e r i g i zi k e p a d a o r g a n za n g - fu , me r i d i a n , ja r i n g a n
J a r i n g a n o r g a n t u b u h me mb u t u h k a n p e r a wa t a n d a r i d a r a h u n t u k t
etap sehat.
A p a b i l a d a r a h p e n u h , wa ja h t a mp a k k e me r a h a n c e r a h , r a mb u t d a
n k u l i t l e mb a b b e r k i l a u , s e d a n g k a n k u k u , o t o t , t u l a n g ju g a k u a t
sehat.
2 . Me me l i h a r a k e s e h a t a n a k t i vi t a s f i si k d a n o r g a n i n d e r a
H u a n g D i N e i j in g me n y e b u t k a n b a h wa h a t i d a p a t d a r a h ma k a d
a p a t me l i h a t , k a k i d a p a t d a r a h ma k a d a p a t b e r ja l a n , t a n g a n d
a p a t d a r a h ma k a d a p a t
me n g g e n g g a m, j a r i d a p a t d a r a h ma k a d a p a t me n g a mb i l . K u t i p
a n i ni dengan t e p a t me l u k i s k a n p e n t i n g n y a xu e b a g i o r g a n i n d e
r a ma u p u n o r g a n g e r a k .
A p a b i l a d a r a h l e s u ( xu e xu ) , d a p a t t i mb u l v e r t i g o , ma t a b e r k u n a n
g, pandangan
k a b u r , t i n n i t u s , d a n k e e mp a t t u n g k a i l ema s .

3 . Me me l i h a r a a k ti v i t a s me n t a l n o r ma l
T C M b e r a n g g a p a n p a s o k a n xu e s a n g a t p e n t i n g u n t u k k e s e h a t a
n me n t a l .
A p a b i l a p e r a wa t a n d a r a h c u k u p , me n t a l p e n u h dan k e s a d a r a n
je r n i h . A p a b i l a p e r a wa t a n d a r a h t a k c u k u p , d a p a t t i mb u l g e ja l
a pelupa dan susah tidur. Jika
l e s u p a r a h d a p a t ti mb u l me n t a l a b n o r ma l d a n p e n y a k i t ji w a .

Gambar 4.3. Sumber dan distribusi xue

Makanan- Jing (sari halus

minuman kehidupan)

transformasi

tulang

Sari-halus
makanan-minuman
Sumsum tulang

Mengolah sari-halus
makanan-minuman

Xue

A p a k a h jin - ye i t u ?
J in - ye a d a l a h s e mu a c a i r a n d a l a m t u b u h , t e r ma s u k c a i r a n t u b
u h pada o r g a n - o r g a n , g e t a h l a mb u n g , u s u s , d a n a i r ma t a . S e p e
r t i h a l n y a ma t e r i j in g h a l u s
l a i n , j in y e b e r f u n g s i me me l i h a r a a k t i vi ta s k e h i d u p a n t u b u h k i t a
.

Sumber, distribusi, dan ekskresinya

J in - ye t e r u t a ma b e r a s a l d a r i ma k a n a n - mi n u ma n , mu l a - mu l a ma s u
k k e l a mb u n g
d a n d i c e r n a , l a l u me l a l ui u s u s k e c i l d i pi s a h k a n y a n g je r n i h d
ari yang keruh,
k e mu d i a n d i t r a n s f o r ma s i o l e h l i mp a s e h i n g g a di h a s i l k a n j in - ye .
S e l a i n i t u , d ay a me n y e r a p a i r d a r i u s u s b e s a r ju g a t u r u t me n g h a
s i l k a n j in - ye .
Me l a l u i b er b a g ai ja l u r , j in - ye me n g a l a mi e k s k r e s i d a n d i s t ri b
u s i k e s el u r u h t u b u h , a n t a r a l ai n me l a l u i f u n g si me n y a l u r k a n
d a n t r a n s p o r t a si d a ri l i mp a ,
f u n g s i me n y e b a r d a n me n u r u n k a n d a r i p a r u - p a r u , s e r t a f u n g
s i t r a n s f o r ma s i qi
( me t a b o l i s me a i r ) d a r i gi n ja l . S e l a i n i t u, j in - ye ju g a me n g a n d
a l k a n s a n j ia o
s e b a g a i s a l u ra n d i s t ri b
u si n y a .
J in - ye me l a l u i p r o s e s me t a b o l i s me me n g e k s k r e s i k a n s a mp a h me
t a b o l i s me d a n r a c u n t u b u h , i a b e r u b a h me n ja d i u r i n un t u k d i k e l
u a r k a n d a ri t u b u h . Me l al ui
b e r b a g a i ja l u r d i s t ri b u si d a n e k s k r e s i , jin - ye me n ja g a k e s
ehatan organ,
me r i d i a n , d a n ja r i n g a n t
ubuh.

F u n g s i jin -
ye
J in - ye t e r u t a ma b e r f u n g s i me l e mb a b k a n , me r a wa t , d a n me mb
e r i ma k a n . I a
t e r s e b a r d i p e r mu k a a n k u l i t - o t o t , me l e mb a b k a n k u l i t - r a mb u t d
a n o t o t se h i n g g a k u l i t - o t o t c e r a h s e h a t d a n el a s ti s . J in - ye ju g a
me l e mb a b k a n l u b a n g t u b u h
s e h i n g g a ma t a b e b a s b u k a - t u t u p , h i d u n g l a n c a r , b i b i r - mu l u t l
e mb a b b e r k i l a u .
J in - ye me r e mb e s k e b e r b a g a i o r g a n , ja r i n g a n , b a h k a n s u ms u m t
u l a n g , me d u l a s p i n a l d a n me d u l a o b l o n g a t a , b e r f u n g si me l e mb a
b k a n d a n me r a wa t .
G a n g g u a n j in - ye t a mp a k d a l a m d u a a s p e k . P e r t a ma , e f e k me l e
mb a b k a n d a r i
j in - ye t i d a k me ma d a i , s e h i n g g a k u l i t me n ja d i k e r i n g , o t o t k e n d
u r , r a mb u t l a y u k e r i n g , k e d u a ma t a k e r i n g s e p a t , b i b i r k e r i n g r
e t a k , dan hi d u n g - mu l u t k e r i n g . D i l ai n pi h a k f u n g s i di s t r i bu s i d a
n e k s kr e s i j in - ye t e r g a n g g u , t a mp a k s e b a g a i
r e t e n s i c a i r a n s e p e r t i ma t a dan mu k a s e mb a b s e r t a b a d a n
bengkak dan
g e mu k
.
Gambar 4.4. Sumber dan distribusi jin-ye
Makanan-
minuman

transformasi
lambung
Jiao
atas

Usus
Ye-jernih Jiao
kecil Jin-Ye
tengah

Pisahkan jernih-keruh Sebar

ke

Ye-keruh Jiao
bawah

serap
Usus air
besar

Ye-keruh:
keluar jadi
feses
 BAB V

JINGLUO (MERIDIAN)

Standar kompetensi Kompetensi dasar

5. Memahami teori dan jalur meridian 5.1 Menjelaskan fungsi meridian dan pola
(jingluo) di seluruh tubuh. distribusi meridian utama Yin-Yang di
seluruh tubuh, dan meridian cabang.
5.2 Menunjukkan jalur 12 meridian utama
dan meridian chuzhen di permukaan
tubuh dan 8 meridian istimewa.
Gambar 5.1. Jing luo
Apakah jingluo itu?
T C M me n g a t a k a n b a h wa d a l a m t u b u h ma n u s i
a t e r d a p a t s u a t u s i s t e m y a n g u n i k u n t u k me n
d i s t r i b u s i k a n qi
( e n e r g i ) , xu e ( d a r a h ) , j in - ye ( c a i r a n t u b u h ) d
a n ma t e r i
h a l u s l ai n k e s e l u r u h t u b u h . I t u l a h y a ng d i s e b
u t j in g l u o
a t a u me r i d i a n . J in g l u o b a g a i k a n je j a r i n g y a n
g
me mp e r s a t u k a n s e mu a b a g i a n t u b u h me n ja d i s
atu
k e s a t u a n u t u h . D e n g a n t e o r i j in g l u o i n i d a p a t
d i je l a s k a n
a k t i v i t a s k e h i d u p a n d a n t e r ja d i n y a p e n y a k i t p a d a t u b u h ma n u s i
a.

Arti dari jingluo (经络)

B a i k k a t a j in g ma u p u n l u o me mi l i k i ar t i h u b u n g a n dan k o mu n i k a s i .
Keduanya
me n y a t u me mb e n t u k s i s t e m me r i d i a n tu b u h . S i s t e m j in g l u o a t a u
me r i d i a n t u b u h ma n u s i a s u d a h t e r c a t a t d i k i t a b H u a n gd i N e ij in g ,
y a n g d i s e b u t k a n t e r d i ri a t a s
j in g m a i dan l u o m a i. J in g m a i a d a l a h ja l u r u t a ma n y a , b e r ja l a n me
mb u ju r ,
s e me n t a r a l u o m a i a d a l a h c a b a n g d a r i j in g m a i d a n b e r ja l a n me
m b u ju r ma u p u n me l i n t a n g d i s e k u ju r t u b u h .

Jingluo bukan pembuluh darah

W al a u pu n j in g l u o me n y e r u p a i s i s t e m s a l u r a n y a n g me n d i s t r i
b u s i k a n qi xu e , t e t a p i i a b u k a nl a h si s t e m p e mb u l u h d a r a h . P a
r a p e n e l i ti hi n g g a k i ni ma s i h b e l u m d a p a t me ma s t i k a n s t r u k t u
r a n a t o mi s d a r i s i s t e m j in g l u o i n i .
Komponen jingluo
S i s t e m j in g l u o t e r d i r i a t a s j in g m a i, l u o m a i, 1 2 j i n g j in ( me r i d i a n t
endo) dan 12
p ib u ( a r e a k u l i t ) . D i d al a m , i a b e r h u b u n g a n d e n g a n za n g fu , s e d a
ngkan di luar,
i a b e r h u b u n g a n d e n g a n t e n d o - o t o t dan k u l i t . D e n g a n d e mi k i a n ,
s i s t e m me r i d i a n
me n g h u b u n g k a n s e l u r u h b a g i a n t u b u h d a n me n y a l u r k a n qi, x
u e , j in - ye s e r t a ma t e r i h a l u s l ai n k e s el u r u h t u b u h .
Qi d a l a m me r i d i a n me n g u mp u l d i t e mp a t - t e mp a t t e r t e n t u d i p e r
mu k a a n t u b u h
y a n g d i s e b u t t i ti k a k u p u n k t u r ( s h u xu e 腧穴 a t a u xu e w e i 穴位 ) . D i t
u b u h ma n u s i a t e l a h d i k e t a h ui t e r d a p a t 1 4 me r i d i a n u ta ma d e n g a
n 3 6 1 xu e w e i, d i t a mb a h t i t i k
i s t i me wa d i l u a r me r i d i a n d a n t i ti k a s h i . R a n g s a n g a n p a d a t i t i
k - ti t i k t e r s e b u t
d a p a t me r e g u l a s i f u n g s i me r i d i a n d a n o r g a n s e r t a me n i n g k a t k a n
ketahanan fisik.

Gambar 5.2. Klasifikasi

jingluo

S e p e r t i d i s e b u t k a n di a t a s , j in g l u o b e r h u b u n g a n d e n g a n za n g
fu . Me r i d i a n y an g
b e r h u b u n g a n d e n g a n o r g a n za n g d i s e b u t s e b a g a i me r i d i a n y in , s
e d a n g k a n y a n g b e r h u b u n g a n d e n g a n o r g a n fu d i s e b u t me r i d i a n
yang.
Me r i d i a n d a p a t di b a g i me n ja d i d u a , y a i t u me r i d i a n p o k o k (
zh e n g j in g ) d a n
me r i d i a n i s t i me wa ( qij i n g ) . T e r d a p a t 1 2 me r i d i a n p o k o k , y a i t u
3 me r i d i a n y in
t a n g a n ( me r i d i a n t a iy in t a n g a n p a r u - p a r u , me r i d i a n j u e y in t a n g
a n p e r i k a r d i u m, me r i d i a n s h a o y in t a n g a n ja n t u n g ) , 3 m e r i di a n y
a n g t a n g a n ( me r i d i a n y a n g m in g
t a n g a n u s u s b e s a r , me r i d i a n s h a o y a n g t a n g a n s a n j ia o , me r i d i a
n t a iy a n g t a n g a n u s u s k e c i l ) , 3 me r i d i a n y a n g k a k i ( me r i d i a n y a n
g m in g k a k i l a mb u n g , me r i d i a n
s h a o y a n g k a k i e mp e d u , me r i d i a n t a iy a n g k a k i b u l i - b ul i ) , 3 me
r i d i a n y in k a k i ( me r i d i a n t a iy in k a k i l i mp a , me r i d i a n j u e y in k a k
i h a t i , me r i d i a n s h a o y in k a k i g i n ja l ) , k e s e mu a n y a d i s e b u t 1 2
j in g m a i , y a n g me r u p a k a n s a l u r a n u t a ma
t r a n s p o r t a s i qi
xue.
T e r d a p a t 8 me r i d i a n i s ti me wa a t a u q i j i n g b a m a i , y a i t u d u , r en , c
hong , d a i,
y in qi ao , y ang qiao , y in w e i, dan y ang w e i . F u n g s i n y a me n
g o o r d i n i r , me n g o mu n i k a s i k a n , dan me r e g u l a s i 1 2 j in
gmai tersebut di atas.
T e r d a p a t 1 2 j in g b ie , y a i t u j in g m a i c a b a n g d a r i 1 2 j in g m a i. F u n g
s i n y a t e r u t a ma me mp e r k u a t k o mu n i k a s i a n t a r a s e t i a p p a s a n g
me r i d i a n p o k o k y a n g
b e r h u b u n g a n b ia o - li. I a d a p a t me n c a p a i l o k a si a t a u o r g a n y
a n g l e b i h l u a s s e h i n g g a d a p a t me l e n g k a p i k e k u r a n g a n d a r i
me r i d i a n p o k o k .
A l u r p e r ja l a n a n d a r i ma s i n g - ma s i n g me r i di a n p o k o k d a n me r i
d i a n i s ti me wa s e r t a t i t i k - ti ti k xu e w e i- n y a t i d a k d i u r a i ka n l e bi h l a n
ju t d i s i ni , dan d a p a t di b a ca
d a l a m b u k u t e n t a n g i l mu a k u p u n k t u r ( z h e n j iu ) .

Aplikasi teori meridian

D a l a m k i t a b N e i j in g s u d a h d i s e b u t k a n , b a h wa s i s t e m me r i d i a n
b e r p e r a n a n p e n t i n g d al a m f u n g s i f a a l , p a t o l o gi , d i a g n o si s , d a n t
e r a pi .

Gambar 5.3. Lukisan

meridian Aplikasi di bidang faal
D a l a m k i t a b N e i j in g d i s e b u t k a n f u n g s i f a
a l me r i d i a n ,
y a i t u “ j in g m a i me n g a l i r k a n xu e - qi, me r a wa t
y i n - y a n g , me l u ma s i t e n d o - t u l a n g dan p e r s
e n di a n” .
J in g l u o mi r i p s i s t e m j e ja r i n g y a n g me n d i s
Gambar 5.4. Aplikasi t r i bu s i k a n
meridian untuk tuina
q i xu e k e s e l u r u h t u b u h , me m e r s a t u k a n s e
mu a b a g i a n t u b u h , s e p e r t i o r g a n d al a m ( za
n g fu ), p e r s e n d i a n ,
a n g g o t a b a d a n , t e n d o t u l a n g , dan o t o t k
u l i t . Q ixu e
s e b a g a i b a s i s ma t e r i k e h i d u p a n t u b u h ma n
u s i a h a r u s me l a l u i j in g l u o u n t u k d i s e b a r k a
n ke seluruh tubuh,
u n t u k me n g h a n g a t k a n dan me r a wa t b e r b a
g a i o r g a n dan ja r i n g a n za n g fu , s e r t a me mp
e r t a h a n k a n f u n g s i n o r ma l t u b u h .
D a p a t d i r a n g k u mk a n b a h wa t e r d a p a t e mp a t
fungsi faal
me r i d i a n y a n g p o k o k , y a i t u me n g h u b u n g k a n b ia o - l i , a t a s - b a wa h ,
dan
o r g a n za n g - fu , me n g a l i r k a n qi xu e , me r a wa t j a r i n g a n za n g f
u , me n g h a n t a r s t i mu l u s , s e r t a me r e g u l a s i a k t i vi t a s za n g fu .

Aplikasi di bidang patofisologis

P a t o g e n a t a u p e n y e b a b p e n y a k i t d a p a t me n e l u s u r i j in g l u o u n t u k
b e r t r a n s f o r ma s i d a n me n y e r a n g b e r b a g a i b a gi a n t u b u h . P a t o g e
n luar
s e p e r t i a n gi n , d i n gi n , p a n a s , dan l e mb a p , me l a l u i j in g l u o d
a p a t me n ja l a r d a r i l u a r ( b ia o ) k e d a l a m ( li) t u b u h . Mi s a l n y a
, pada ma s u k a n g i n
( g a n m a o ) , mu l a - mu l a t i mb u l d e ma m, t a k u t d i n g i n , dan b a d a
n p e g al l i n u , ji k a b e r l a n ju t d a p a t me n ja l a r k e p a r u - p a r u h i
n g g a ti mb u l b a t u k dan
s e s a k . S e b a l i k n y a , p e n y a k i t za n g fu ( o r g a n d a l a m) d a p a t t e r
c e r mi n d i
p e r mu k a a n me l a l u i j in g l u o p u l a , s e p e r t i p e n y a k i t h a ti me n
i mb u l k a n s a k i t i g a , p e n y a k i t gi n ja l me n i mb u l k a n s a k i t p i n g
g a n g , a t a u a pi ja n t u n g
me mb a r a me n i mb u l k a n s a r i a wa n d i l i da h . Me l a l u i j in g l u o p
u l a , pen y a k i t d a r i s a t u za n g fu d a p a t me n ja l a r k e za n g fu l a i
n n y a , mi s a l n y a p e n y a k i t
h a t i d a p a t me n g e n a i l a mb ung dan p e n y a k i t l a mb u n g d a p
a t me n g e n a i l i mp a .

Aplikasi dalam diagnosis

K a r e n a j in g l u o me mi l i k i ja l u r l o k a s i d an k a i t a n d e n g a n o r
g a n za n g fu , ma k a d a p a t me n c e r mi n k a n g a n g g u a n p a d a za
n g fu y a n g b e r s a n g k u t a n .
Mi s a l n y a , p a d a s a k i t k e p a l a , b er d a s a r k a n l o k a s i s a ki t d a n
ja l u r d i s t ri b u s i me r i d i a n di d a e r a h k e p al a d a p a t d i t e n tu k a n
p e n y a k i t n y a me n g e n a i
me r i d i a n y a n g ma n a . S a k i t d i a r e a d a hi d a n a l i s me n a n d a k a n
sakit
k e p a l a me r i d i a n y a n g m in g ; s a k i t d i k e d u a s i s i k e p al a me n
a n d a k a n s a k i t k e p a l a me r i d i a n s h a o y a n g ; s a k i t d i ar ea b e l
a k a n g k e p a l a d a n t e n g k u k me n a n d a k a n s a k i t k e p a l a me r i
d i a n t a iy a n g ; s a k i t d i p u n c a k k e p a l a
me n a n d a k a n s a k i t k e p a l a me r i d i a n j u ey in . D e n g a n d e mi k i a n
, dapat
d i r e s e p k a n t e r a pi y a n g l e bi h t e p a t u n tu k me n g a t a s i ma s i n
g - ma s i n g je n i s s a k i t k e p a l a t e r s e b u t .

Aplikasi dalam terapi herba dan zhenjiu

S i s t e m j in g l u o d a n h u b u n g a n n y a d e n g a n za n
g fu
b e r p e r a n a n s a n g a t p e n t i n g d al a m me ma n d u t
e r a p i dengan h e r b a ma u p u n a k u p u n k t u r . P r i n
s i p d a s a r t e r a pi T C M a d a l a h me n g h a r mo n i s k
a n y in - y a n g dan
me mu l i h k a n k e l a n c a ra n a l i r a n qi xu e d a l a m t u
buh.

Gambar 5.5. Alat-alat Me l a l u i p er a n g s a n g a n p a d a t i ti k a k u p un k t u r ,

sinshe herbalis
q i xu e
me n ja d i l a n c a g a n t e re gu l a s i , s e hi n g g a
r dan f u n g s i o r
k o n d i s i k e ti d a k s e i mb a n g a n t e r k o r e k s i dan me mb a wa k
e s e mb u h a n .
Mi s a l n y a , s a k i t d i d a hi t e r g ol o n g g e ja l a gangguan me r i d i a
n y a n g m in g ,
t e r a p i n y a dengan me n u s u k t i t i k H e g u d i me r i d i a n y a n g m in g t
angan, sakit
l a mb u n g t e r g o l o n g gangguan me r i d i a n y a n g m in g k a k i l a mb u n
g , t e r a p i n y a d e n g a n me n u s u k t i t i k Z u s a n l i di me r i d i a n l a mb
ung.
D a r i s u d u t t e r a p i h er b a l , h er b a t e r t e n tu me mi l i k i a fi ni t a
s k e me r i d i a n o r g a n t e r t e n t u . A t a s d a s a r t e o r i i t u , s in s
h e d a p a t me r e s e p k a n h e r b a y a n g me mi l i k i a fi n i t a s me n u
ju me r i d i a n o r g a n y a n g t e r g a n g g u p a d a
p a s i e n . A d a pu l a h e r b a y a n g b e r e f e k me mb a wa o b a t a t a u
h e r b a l a i n me n u ju k e me r i d i a n o r g a n t e r t e n t u , s eh i n g g a d
a p a t me n i n g k a t k a n e f e k t e r a p i h e r b a l ai n . Mi s a l n y a , k u l i
t je r u k ( c h e n p i) b e r a f i n i t a s k e me r i d i a n o r g a n p a r u - p a r u
d a n l i mp a , s e h i n g g a d a p a t d i b e ri k a n u n t u k me n g o b a t i g e
ja l a b a t u k ma u p u n k e mb u n g .
 BAB VI
TEORI TENTANG PENYEBAB PENYAKIT (PATOGEN)

Standar kompetensi Kompetensi dasar

6. Memahami penyebab penyakit
menurut ilmu sinshe/ TCM.
6.1 Menjelaskan penyebab penyakit luar: 6
faktor.
6.2 Menjelaskan penyebab penyakit dalam:
7 faktor emosi.
6.3 Menjelaskan berbagai penyebab
penyakit lainnya.

Introduksi tentang penyebab penyakit menurut TCM

Me n u r u t T C M, a n t a r a t i a p ja r i n g a n o r g a n d a l a m t u b u h , a n t a r a t u
buh dan
l i ng k u n g a n , s a l i n g b e r h a d a p a n dan s al i n g me n y a t u . D i a n t a r a me
reka terus
me n e r u s t e r ja d i k o n f l i k , s ol u s i k o n fl i k , k e s e i mb a n g a n d i n a mi s
se d e mi k i a n r u p a s e h i n g g a me me l i h a r a a k t i vi t a s n o r ma l t u b u h k i
t a . A p a b i l a k e s e i mb a n g a n
t e r s e b u t r u s a k , d a n t i d a k s e g e r a d i p e rb a i k i , ti mb u l l a h p e n y a k i t
.

Gambar 6.1. H u b u n g a n wu x i n g d a n o r g a n d a l a m

Warna merah: jantung-usus kecil; kuning: limpa-lambung; putih: paru-usus besar;

hitam: ginjal-kandung kemih; hijau: hati-
empedu. Panah terputus-putus: hubungan
mengekang. Panah tidak terputus-putus:
hubungan memacu.

P e n y e b a b r u s a k n y a k e s e i mb a n g a n n o r ma l s e h i n g g a t i mb u l p e n
y a k i t d i n a ma k a n p e n y e b a b p e n y a k i t , a t a u p a t o g e n .

Me d i s b a r a t h a n y a me n c a r i p a t o g e n d a r i a s p e k f i si k , d a n s e b a g i
a n b e s a r s u da h d i k e t a h u i s e p e r ti b a k t e ri , v i ru s , dan z a t k i mi a . W
al a u p u n me t o d e me d i s B a r a t
d a p a t me l e n y a p k a n p a t o g e n t e r s e b u t , t e t a p i s e r i n g k a l i p e r u
b a h a n a b n o r ma l d a l a m t u b u h b e l u m d a p a t d i p u l i h k a n . TC M me
n g e n a l i p a t o g e n d a ri
ma n i f e s t a s i n y a . D a r i g e ja l a d a n t a n d a y a n g t a mp a k , l a l u d i t el u s
u ri p e n y e b a b
p e n y a k i t n y a , d i t e mu k a n k e l e ma h a n d a l a m t u b u h d a n ja l u r t i mb
u l n y a p e n y a k i t . H a l i ni me n ja d i p e t u n ju k d a l a m p e mb e r i a n t e r a
pi o b a t . P r o s e d u r t e r s e b u t
d i n a ma k a n “ me mb e d a k a n s i n d r o m me n e n t u k a n t e r a p i ” ( b ia n zh e n
g l u n zh i ) .

F a k t o r p e n y e b a b p e n y a k i t d a l a m T C M b e r a n e k a r u p a , t e r u t a ma
me n c a k u p x i e qi
( qi b u r u k ) d a r i l u a r y a n g di s e b u t l iu y in ( 6 y in ) , d a n l u k a d a l a m me n
tal psikis.
F a k t o r l u a r d a n d al a m s a l i n g b e r i n t e r ak s i , dan dengan t e o r i d a s a
r y in - y a n g dan
wu x i n g d a p a t d i p a h a mi d a n d i je l a s k a n p e r k e mb a n g a n p e r u b
ahan penyakittersebut.

S e mu a p e n y e b a b p e n y a k i t d a l a m T CM d i s e b u t ‘ b in g x ie ’ ( p a t o g e
n ) . B in g x ie d a r i l i ng k u n g a n l u a r di s e b u t l iu y in ( a t a u e n a m y in ) , y
aitu faktor cuaca yang
b e r l ai n a n . S e me n t a r a i t u , y a n g d a r i d al a m d i s e b u t qi- qi ng ( a t a u t
u ju h e mo s i )
y a n g me n c a k u p b e r b a g a i a k t i v i t a s p s i ki s .

Apakah enam yin itu?

Enam patogen luar: Angin, dingin, panas, lembap, kering, api (外感六淫: 風 寒 暑
濕 燥 火)

Ma n u s i a me n g a n d a l k a n b e n d a d i s e k e l i l i n g n y a u n t u k hi d u p ,
s e r t a me n g i k u t i mu s i m u n t u k t u mb u h k e mb a n g . A n g i n , d i n gi n ,
p a n a s , l e mb a p , k e r i n g , a p i
s e b e t u l n y a me r u p a k a n e n a m f a k t o r p e r u b a h a n mu s i m y a n
g n o r ma l , y a n g d i s e b u t “ enam qi” . N a mu n , k a r e n a p e r u b a h a n
e n a m qi y a n g b e r l e b i h a n
( mi s a l n y a s a n g a t p a n a s a t a u s a n g a t d i n g i n ) a t a u t e r ja d i t i d a k p
a d a wa k t u n y a
( mi s a l n y a mu s i m s e mi t i d a k h a n g a t me l a i n k a n d i n gi n , a t a u mu s i m
gugur tidak
d i n gi n me l a i n k a n p a n a s ) , me l a mp a u i d a y a a d a p t a s i t u b u h ma n u s
i a , a k a n t e r j a d i p a t h o g e n y a n g d i s e b u t s e b a g a i enam y in a t a u e n
a m x ie , y a n g t e r g o l o n g
penyebab penyakit dari luar.

K e k h a s a n 6 y in d a p a t d i r a n g k u m p a d a g a mb a r b e r i k u t .
 G a mb a r 6 . 2 . Kekhasan patogen 6 yin

Musim dan patogen

terkait
Semi-
Panas
angin

Api Angin
Panas -
Patogen biasanya masuk panas
Lembap dari permukaan atau
mulut hidung dan lubang
-panas lain, dapat tunggal atau
gabungan
Kemarau
Lembap panjang-
lembab
Angin- Kering
dingin
Dingin
Angin-
Gugur-
dingin-
lembab kering
Api

Patogen menumpuk dalam

tubuh, dapat berubah Dingin-
menjadi panas dalam atau dingin
api dalam, menyebabkan
disfungsi zangfu hingga Lingkungan
timbul penyakit.

E n a m y i n u mu mn y a t e r k a i t mu s i m/ c u a c a dan t e mp a t t i n g g a
l . Mi s a l n y a , mu s i m s e mi b a n y a k p a t o g e n a n g i n , mu s i m p a
nas banyak patogen
p a n a s , mu s i m k e ma r a u p a n ja n g b a n y a k p a t o g e n l e mb a b ,
mu s i m g u g u r b a n y a k p a t o g e n k e r i n g , dan mu s i m d i n g i n b a
n y a k p a t o g e n d i n gi n .
T e mp a t t i n g g a l l e mb a b mu d a h t e r k e n a p a t o g e n l e mb a p , l i n
gkungan
p a n a s t i n g g i mu d a h t e r s e r a n g p a t o g e n p a n a s p a n ja n g ( s h
u).

E n a m y i n d a p a t me n y e r a n g s e n d i r i a t au dua y in a t a u l e b i
h b e r s a ma a n me n i mb u l k a n p e n y a k i t . Mi s a l n y a , f l u ak i b a t
a n g i n di n gi n , bi a k i b a t
a n g i n di n g i n l e mb a b .
S e t e l a h me n y e r a n g , d a l a m k o n d i s i t e r te n t u e n a m y in
d a p a t s a l i n g b e r t r a n s f o r ma s i . Mi s a l n y a , p a t o g e n d i
ng i n ma s u k k e d a l a m d a p a t
b e r u b a h me n j a d i p a n a s , d a n p a t o g e n p a n a s l e mb a p t e r t i
mb u n l a ma
 d a p a t me n ja d i k e r i n g .

E n a m y i n u mu mn y a me n y e r a n g ma s u k me l a l u i p er mu k a a n
t u b u h a t a u l u b a n g al a mi a h ( mu l u t , h i d u n g ) . O l e h ka r e n a
i t u , s e ri n g d i s e b u t
s e b a g a i “ p a t o g e n l u a r e n a m y in ” ( w a ig a n l iu y in ).

D a r i s u d u t pandang me d i s b a r a t , p a t o g e n e n a m y in i t u , s e l a i n f a k t
o r c u a c a l ua r , ju g a me n c a k u p mi k r o b a ( b a k t e r i , v i r u s ), f a k t o r f i s i
k a , dan k i mi a . S e l a i n i t u ,
t e r d a p a t g a n g g u a n o r g a n d a l a m y a n g b e r ma n i f e s t a s i s e p e r t
i a ki b a t p a t o g e n
e n a m y in , dan b e r c i r i k h a s e n a m y in , y a n g d a l a m T C M d i s e b u t
d e n g a n “ l i ma pa t o g e n d a r i d al a m” ( n e is h e n g - w u x ie ) y a n g me n
c a k u p k o n d i s i a n g i n - d al a m, d i n gi n - d al a m, l e mb a p - d a l a m, k e r i
n g - d a l a m, dan a p i / p a n a s d a l a m.

T abel - 6 . 1 . S i f a t p a t o g e n l u a r me n u r u t
wu x i n g d a n mu s i m p e n g a r a h n y a .
外邪 五行屬 主導季節
性
Patog M us i
Sifa m
e n l ua r
t p e ng a r a
wu x i n h
g

風angin 木kayu 春 s e mi

寒 d i n gi n 水air 冬 d i n gi n

暑 panas 火 api 夏 panas

濕 l e mb a p 土tanah 長夏 k e ma r a u

燥kering 金logam 秋 gugur

Kondisi timbulnya penyakit akibat enam

yin
B i a s a n y a e n a m y in me n i mb u l k a n p e n y a k i t p a d a wa k t u t e r ja
di perubahan
me n d a d a k p a d a mu s i m/ c u a c a a t a u l i n g k u n g a n t e mp a t t i n g g a l
, y a n g me l e b i h i
d a y a a d a p t a s i s e s e o r a n g . W al a u p u n ja l u r s e r a n g a n p a t o g e n s a
ma , t e t a p i y a n g me n e n t u k a n s e s e o r a n g y a n g t e r k e n a me n ja d i s a
k i t a t a u t i d a k t e r u t a ma a d a l a h d a y a t a h a n t u b u h n y a . U mu mn y a o
r a n g s e h a t ja r a n g t e r p e n g a r u h , n a mu n , p a d a wa k t u p e r t a h a n a n
p e r mu k a a n t u b u h a t a u w e i- qi l e ma h , d a p a t me n j a d i s a k i t .
H e r b a d a n me t o d e T C M l a i n dap a t me n i n g k a t k a n d a y a t a h a n t e r
h a d a p p a t o ge n l u a r i n i s e hi n g g a b e r e f e k p r e v e n ti f .

K e k ha s a n m a s i ng - m a s i ng p a t o g e n e
na m y i n
1. Patogen angin: Angin bersifat yang, ringan dan melayang, berpindah-pindah dan mudah
berubah, maka mudah menyerang tubuh bagian atas (kepala) dan permukaan tubuh (kulit)
serta jiao atas (paru-paru). Penyakitnya akut dan berubah cepat. Gejalanya seperti angin
yang bergerak-gerak, yaitu kejang, tremor, baal, gatal-gatal, dan vertigo.
2. Patogen dingin: Dingin bersifat yin, yang mudah melukai energi yang, bersifat
membekukan dan menghambat, serta menyebabkan aliran qixue tidak lancar,
mengakibatkan timbulnya nyeri. Gejalanya yang menonjol adalah nyeri bi dan kaku.
3. Patogen shu: Shu bersifat yang, panas meranggas, mudah melukai qi dan cairan jin, dalam
teori wuxing termasuk unsur api, dan mudah menyerang ke dalam melukai ying jantung. Shu
selalu menyerang bersama dengan patogen lembap. Gejala umumnya adalah demam,
banyak keringat, lesu tak bertenaga, bahkan pingsan.
4. Patogen lembap: Lembab bersifat yin, mudah melukai energi yang, menghambat
kelancaran sirkulasi qi, serta bersifat berat, keruh, lengket, dan stasis. Penyakit yang
ditimbulkannya susah disembuhkan, karena merembes luas dan mudah bergabung dengan
patogen lain, antara lain lembap-panas shu, lembap-dingin, dan lembap-angin. Lembap juga
mudah melukai unsur yang limpa. Karena sifatnya berat dan condong ke bawah, gejala
umumnya mengenai bagian bawah tubuh atau jiao bawah. Gejalanya bervariasi, mencakup
kepala terasa berat dan kencang, dada pengap, mual, perut penuh, mulut tidak haus,
anggota badan terasa berat dan pegal, tak bertenaga, kulit kusam, eksim, bisul bernanah, air
seni keruh, feses cair, disenteri, dan keputihan.
5. Patogen kering: Kering bersifat yang dan biasanya melukai organ paru-paru. Gejalanya
disebabkan oleh kekurangan jin-ye, mencakup sakit kepala ringan, batuk, sakit dada,
tenggorok kering dan gatal, serta hidung dan lidah terasa kering. Apabila berat timbul
batuk dengan dahak berdarah.
6. Patogen api (panas): Api bersifat yang, arahnya ke atas, mudah melukai jin-ye, dapat
menimbulkan angin, dan menyerang ke xue. Gejalanya mencakup panas tinggi, gelisah dan
haus, berkeringat, kesadaran menurun, bicara kacau, anggota badan kejang, mimisan,
bahkan muntah darah.

Liqi (疠气)
Li qi a d a l a h b in g x ie ( p a t o g e n ) y a n g s a n g a t c e p a t me n u l a r a t a u
me wa b a h , ma k a d i s e b u t ju g a y il i ( 疫疠). T i mb u l n y a s a n g a t me n d a
d a k , k o n d i s i n y a r e l a ti f b e r at ,
g e ja l a n y a s e r u p a , k u a t p e n u l a r a n n y a , dan mu d a h me n j a d i wa b a
h . B e r b e d a d a r i p a t o g e n l u a r e n a m y in , ti mb u l n y a l i q i u mu mn y a b
erkaitan dengan perubahan
c u a c a y a n g l u a r b i a s a a t a u hi gi e n e l i ng k u n g a n y a n g b u r u k . Mi s a l
n y a , k e ma r a u

Apakah luka dalam tujuh emosi?

p a n ja n g , p a n a s t e r i k s e k a l i , l e mb a p d i n g i n , u d a r a b u r u k , s e r t a f
a k t o r l i n g k u ng a n d a n d i e t b u r u k , s e p e r ti p e n c e ma r a n u d a r a , a i r ,
t a n a h , d a n ma k a n a n . I s o l a s i d a n u p a y a p e n c e g a h a n y a n g k u r a n
g b a i k ju g a me r u p a k a n f a k t o r p e n t i n g .

Apakah luka dalam tujuh emosi?

T u ju h e mo s i y a n g d i ma k s u d d a l a m T C M a d a l a h t u ju h a k t i v i t a
s p s i ki s , y a i t u s e n a n g , ma r a h , c e ma s , k u a t i r , s e d i h , t a k u t ,
dan t e r k e ju t . A k t i v i t a s p s i k i s
b e r k a i t a n dengan ma t e r i j in g - qi d a r i o rg a n za n g - fu , r a n g s a n g
a n l u a r t u r u t me mp e n g a r u h i o r g a n y a n g b e r s a n g k u ta n s e h i n
g g a t a mp i l p e r u b a h a n p s i ki s t e r t e n t u . T u ju h e mo s i d a p a t d i p
a d a n k an d e n g a n l i ma o r g a n d a l a m, y a i t u
ja n t u n g - s e n a n g , h a t i - ma r a h , l i mp a - k u a t i r , p a r u - p a r u- c e ma s
d a n s e d i h , s e r t a g i n ja l - t a k u t d a n t e r k e ju t .

T C M me n g a n g g a p g a n g g u a n p s i k i s d a p a t s e c a r a l a n g s u n g me l u k
a i o r g a n d a l a m, ma k a d i s e b u t “ l u k a d a l a m t u ju h e mo s i ” ( n e is h a n g -
q i q ing ) . T u ju h e mo s i
me r u p a k a n r e s p o n s b e r l a i n a n t e r h a d a p s e s u a t u b e n d a a t a u h a l
. D a l a m k e a d a a n n o r ma l b i a s a n y a t i d a k me n i mb u l k a n p e n y a k i t . R
angsangan psikis yang
me n d a d a k , h e b a t , a t a u ber ja n g k a p a n j a n g , me l e b i h i r e n t a n
g a k t i vi t a s f a a l n o r ma l , a t a u me n i mb u l k a n k e k a c a u a n f u n g s i
, b a r ul a h d a p a t me n y e b a b k a n
p e n y a k i t . B e l a k a n g a n i ni k al a n g a n me d i s b a r a t t e l a h me mb u k t i k a
n pula bahwa
s t r e s p s i k i s d a p a t me mp e n g a r u h i k e s e h a t a n o r g a n t e r t e n t u . R a
n g s a n g a n p s i k i s b e r l e bi h me n y e b a b k a n k e t i d a k s e i mb a n g a n y in -
y a n g , me mb u a t a l i r a n qi- xu e
d a l a m me r i d i a n - p e mb u l u h d a r a h t e r g an g g u , s e h i n g g a f u n g s i o
rg a n t e r g a n g gu dan k e mu d i a n t i mb u l p e n y a k i t . A p a b i l a s u d a h t i
mb u l gangguan p a t o l o g i s , dengan me n g u b a h k o n d i s i p s i ki s s a ja s u
l i t me n g e n d a l i k a n n y a . A k i b a t d a ri gangguan p s i k i s ja n g k a p a n ja n
g s e r i n g k a l i me mb u t u h k a n o b a t a t a u c a r a u n t u k me n e r a p i n y a .

Ciri-ciri penyakit akibat gangguan psikis

R a n g s a n g a n p s i k i s b e r b e d a , b e r b e d a pu l a p e n g a r u h n y

a p a d a o r g a n . U mu mn y a , g e ja l a n y a b e r u p a k e k a c a u a n f u

ngsi organ yang berkaitan.

Mi s a l n y a , ma r a h me n g e n a i h a t i se h i n gg a xu e n a i k b e r s a
ma qi , t i mb u l mu n t a h d a r a h a t a u p i n g s a n k e ja n g . K u a t i r
dan c e ma s me l u k a i l i mp a

Senang-gembira (喜樂)
 s e h i n g g a t i d a k n a f s u ma k a n , p e r u t k e mb u n g , d i a r e , dan g e
ja l a gangguan c e r n a l ai n n y a .

S e b a l i k n y a , k e t i d a k s ei mb a n g a n o r g a n , y in - y a n g , dan qi-
x u e d a r i d a l a m d a p a t me n i mb u l k a n g a n g g u a n p s i k i s . Mi s a
l n y a , y in a t a u xu e h a t i t i d a k
c u k u p d a p a t me mb u a t o r a n g mu d a h m a r a h dan a p i ja n t u n
g me mb a r a d a p a t me n i mb u l k a n p s i k o s i s ( s a k i t ji wa ) .

U r a i a n ke t uj u h e m o s i m e n u r ut T C M

Senang-gembira (喜樂)
K i t a b H u a n g d i N e ij in - L in g s h u me n u l i s k a n , “ b i l a s
enang-
g e mb i r a , s h e n t e r s e b a r t i d a k t e r s i mp a n ” . Y a n g d i
ma k s u d
s e n a n g - g e mb i r a a d a l a h c o n d o n g k e k on d i s i ji wa t
e r a n g s a n g , t i d a k t e n a n g , a t a u eu f o r i a , y a n g t e r
Gambar 6.3
u t ama me mp e n g a r u h i
Senang-gembira
ja n t u n g . D a l a m k e a d a a n n o r ma l , r a s a s e n a n g d a p
at Senang-gembira
adalah kondisi
me r e d a k a n k e t e g a n g a n , s e h i n g g a e mo s i s e i mb a n emosi yang
g l u a r - d a l a m dan n y a ma n . J a n t u n g b e r t a n g g u n g ja condong ke
terangsang, tak
wab atas aktivitas tenang, atau
euforia.
me n t a l , k o k n i s i , p e n al a r a n , d a n f u n g s i l u h u r l a i n
. Senang
y a n g me n d a d a k d a n h e b a t a k a n me n g a k t i f k a n a p i
ja n t u n g ,
s e h i n g g a t i mb u l s u l i t k o n s e n t r a s i , b e r d e b a r , s u
s a h t i d u r , d a n b a n y a k mi mp i .

Marah

Ma r a h me n c a k u p b e n c i , mu d a h ma r a h , dan f r u s t

a s i , y a n g s e c a r a l a n g s u n g me mp e n g a r u h i h a t i

, se h i n g g a f u n g s i

p e l a n c a r a n d a n r e g ul a si h a t i t e rl u k a , al i r a n qi- xu e
kacau.
G e ja l a n y a d a p a t t i mb u l mu k a - t e l i n g a me r a h p a d
Gambar 6.4. Marah
a m, mu n t a h da r a h , v e r t i g o , d a n t a k s a d a r k a n d i r i
Marah mudah
menaikkan tekanan . Ma r a h ja n g k a p a n ja n g
darah. d a p a t me n c e d e r a i f u n g s i p e n c e r n a a n l i mp a - l a mb
ung. Dalam

S u w e n - t ia o j in g l u n d i t u l i s k a n , “ d a r a h b er l e bi h ma k
a ma r a h ,
t i d a k c u k u p ma k a t a k u t ” ( 血 有 餘 則 怒 ， 不 足 則 恐 ) . D a l
am

k e h i d u p a n s e h a ri - h a ri , o r a n g b e r p a r a s mu k a me r a h s e r i n g k a

l i ma r a h h a n y a k a r e n a u r u s a n s e p e l e .

Depresi atau melankoli (憂鬱)

K i t a b L in g s h u . B e n s h e n 《 靈 樞． 本神》 me n c a t a t , “ me n g h e l a n a
b i l a c e ma s , p a s . T e r l al u
qi ma mp a t t a k ja l a n ” . G e ja l a n y a a n t a r a l a i n me r c e ma s a k a n
a s a c e ma s b e r a t , d a h i b e r k e r u t , mu k a k e c u t , me l u k a i p a r u
dan s e p a n ja n g h a r i - p a r u dan me
mp e n g a r u h i n a p a s , s e h i n g g a s e ri n g me n g e l u h d a
d a s e s a k dan n a p a s p e n d e k . S e l a i n i t u , d e p r e s i ju
g a me me n g a r u h i
u s u s b e s a r y a n g b e r h u b u n g a n b ia o - li d e n g a
n paru-paru
s e h i n g g a s e r i n g t i mb u l r a d a n g u s u s b e s
ar (kolitis).

Gambar 6.5.
Depresi

Depresi mempengaruhi napas paru-paru

 Kuatir (思慮)

Me n u r u t T C M , k a l a u b e r k o n s e n t r a s i me mi k i r k a n s e
suatu
d a l a m ja n g k a p a n j a n g a t a u s e c a r a b e r l e b i h a n a k
a n me mb u a t p i k i r a n me n ja d i k a c a u dan d a p a t t i mb u
Gambar 6.6 Banyak
berpikir l b e r b a g ai p e n y a k i t .
O r g a n y a n g l a n g s u n g t e r k e n a a d al a h l i mp a
Konsentrasi pikiran
berlebihan mudah - l a mb u n g . A k i b a t n y a , a l i r a n qi me n ja d i t a k
melukai limpa- l a n c a r , t i mb u l f a t i g , me n g a n t u k , d a n t i d a k
lambung d a p a t ber k o n s e n t r a s i .

Sedih (悲傷)

Me n u r u t T C M, s e d i h a d a l a h t a h a p k
el an ju t a n d a r i d e p r e s i . V e n t i l a si e
mo s i s e d i h s e c a r a s e h a t d a p a t me
mb a n t u p a r u - p a r u b e r n a p a s d a l a m.
S e d i h b e r k e p a n j a n g an d a p a t Gambar 6.7.
Sedih
me l e ma h k a n qi p a r u dan me l e ma h k a n
f u n g s i r e g ul a s i p a r u - p a r u t e r h a d a p Sedih
seluruh tubuh. berkepanja
ngan
Takut (恐懼) mempenga
ruhi paru-
Takut adalah perasaa paru

n y a n g ti mb u l a k i b a t k e
t e g a n g a n me n t a l b e r l
e bi h a n . J i k a r as a
t a k u t b e r k e p a n ja n g a n
tak dapat diredakan,

d a p a t t i mb u l p e n y a k i t . O r g a n
Gambar 6.8. y a n g l a ng s u n g t e r k e n a d a mp a
Takut
k n y a a d a l a h g i n ja l , s e h i n g g a j
Ketakutan in g - qi t a k k u a t
berkepanjan me n g a n g k a t k e a t a s , a k i b a t n y a d a p a t t
gan i mb u l B A B d a n B A K t a k
mencederai t e r k e n d a l i , b e s e r ma n i , a t a u a b o r s i .
ginjal
Terkejut (驚慌)
T e r k e ju t a t a u k a g e t a d a l a h r e a k s i p s i k i s y a
terke
n g t i b a - t i b a me n g h a d a p i h a l y a n g l ua r b i a s a na
y a n g me mb u a t me n t a l s e k o n y o n g - k o n y o n g
me n ja d i t e g a n g . K a g e t me n d a d a k me n y e b a b
k a n qi ja n t u n g k a c a u ja l a n n y a k e a r a h y a n g
b e r l a wa n a n , xu e j a n t u n g c e d e r a , s e h i n g g a s a a t
i t u ma t a
t e r b e l al a k dan mu l u t me n g a n g a , t a k d a p a t b e r b u
a t apa - apa
Gambar 6.9. Kaget
s e r t a p i k i ra n k a c a u . T a k u t d a n k a g e t s a l i n g t e r k
Kaget
a i t , bi a s a n y a k a g e t l e b i h d ah ul u k e mu d i a n t a k u t .
mempengaruhi
Kaget-takut
fungsi ginjal
b e r k e p a n ja n g a n a k a n me n c e d e r a i g i n j a l .

T a b e l 6 . 2 G a n g g u a n p s i k i s d a n o r g a n yang

Aktivitas psikis Organ

怒 marah 肝 hati

喜 senang 心 jantung

悲 (憂)sedih(cemas) 肺 paru

思 kuatir 脾 limpa

恐 (驚)takut(kaget) 腎 ginjal

Dari observasi klinis, gejolak emosi jelas mempengaruhi kesehatan pasien dan
seringkali membuat kondisi penyakit semakin parah atau tiba-tiba memburuk. Misalnya,
pasien
hipertensi menemui masalah yang menjengkelkan, tensinya dapat langsung melonjak,
bahkan dapat langsung kolaps atau stroke. Pasien penyakit jantung koroner pun seringkali
kondisinya memburuk akibat dari gejolak emosi.

Penyebab penyakit lainnya

D a l a m l i n g k u p T C M , s e l a i n p e n y e b a b p e n y a k i t l u a r enam y in d
a n l u k a d a l a m t u ju h e mo s i , f a k t o r l a i n y a n g p e rl u d i pi k i r k a n a d
a l a h k o n si s t e n s i fi s i k , p ol a
hidup atau kecela
kaan.
Konsistensi fisik (體質)
Me n u r u t T C M, d e f i s i e n s i zh e n g q i me r u p a k a n f a k t o r i n t e r n al p e
n t i n g p e n y e b a b p e n y a k i t . K e c u k u p a n zh e n g q i d i t e n t u k a n o l e h
k o n s i s t e n si f i si k s e s e o r a n g .
K o n s i s t e n s i f i si k b e r k a i t a n d e n g a n si f at b a wa a n d a r i o r a n g t u a , k
hususnya
y u a n qi a t a u j in g b a wa a n d a r i o r a n g t u a me n e n t u k a n k e k h a s a n s t r
uktur faal
s e s e o r a n g . Mi s a l n y a , wa t a k o r a n g a d a y a n g l e mb u t a d a y a n g k e r
a s , k o n s i s t e n s i f i s i k a d a y a n g l e ma h a d a y a n g k u a t , t u b u h a d a y a
n g t i n g g i a d a y a n g p e n d e k , dan a k t i v i t a s a d a y a n g c o n d o n g y in a
da yang condong yang. Oleh sebab itu,
t e r ja d i n y a p e n y a k i t ju g a b e r v a r i a s i d a r i o r a n g k e o r a n g . K o n s i s t
e n s i f i si k l e ma h
r e n t a n t e r h a d a p p e n y a k i t , ma k a h a r u s wa s p a d a me n g h i n d a r i p a t
ogen potensial.

Pola kebiasaan hidup (生活習慣)

K e b i a s a a n ma k a n - mi n u m, b e k e r ja , d a n i s t i r a h a t me r u p a k a n k o n
d i s i d a s a r y a ng d i a n d al k a n ma n u s i a u n t u k b e r t a h a n h i d u p d a n
me n ja g a k e s e h a t a n n y a . J i k a
t e r ja d i k e t i d a k s e i mb a n g a n , f u n g s i f a a l a k a n t e r p e n g a r u h dan d a
ya tahan tubuh
t u r u n . H a l i ni ki n i ju g a me n ja d i p e r h a t i a n k a l a n g a n me d i s b a r a t .

B e k e r j a d a n i s t i r a ha t

Me n u r u t T C M, k e r ja f i s i k a t a u p u n o t a k h a r u s d a l a m b a t a s y a n g s
e s u a i , a g a r qi-
xu e me n g a l i r l a n c a r dan v i t al i t a s h i d u p t e r ja g a . I s t i r a h a t d a p a t
me n g a t a s i
k e l e t i h a n dan me mu l i h k a n k e k u a t a n f i s i k ma u p u n o t a k . O v e r f a t i
g a t a u p u n o v e r - r i l e k s b e r k e p a n ja n g a n d a p a t me n i mb u l k a n p e n y
akit.

O ve r f a t i g

O v e r f a t i g me l i p u t i k e r ja f i s i k , k e r ja o t a k , a t a u k e r ja s e k s u a l y a n
g berlebihan.

K e r j a f i s i k b e r l e b i ha n ( 體 力 過 度 ) me n u r u n
. Mi s a l n y
K e r ja f i s i k b e r k e p a n ja n g a n b u k a n h a a, olahra
g a wa n y a
n y a d a p a t me n g a u s k a n o t o t d a n t u l a n
ng berla
g , t e t a p i ju g a ti h f i si k
me n g h a b i s k a n qi- xu e , d a n me mb u a t m e n t a secara s
l me n ja d i f a t i g , b a d a n me n g u r u s , dan d a y a angat int
tahan tubuh e n s i f , fi s
iknya ta
mp a k k e k a r , n a mu n mu d a h c e d e r a d a n t e r k e
n a i n f e k s i . Me n u r u t T C M, Gambar 6.10.
Pekerjaan fisik

l a t i h an f i si k i n t e n si f me n g h a b i s k a n j in g g i n ja l dan me n y e b a b
k a n q i xu
k r o n i s . S e b a l i k n y a , b e r b a g a i ol a h r a g a t i mu r s e p e r t i t a ij i,
wa l a u p u n t i d a k s e k e r a s o l a h r a g a f i si k b a r a t , t e t a p i s e s u a
i dengan k o n s e p me n ja g a
k e s e h a t a n me n u r u t T C M . D i b a n d i n g k a n o l a h r a g a wa n b a r a t
, p a r a ma s t e r
t a i j i s e r i n g k a l i l e bi h s e h a t d a n p a n ja n g u mu r .
 Me ng u r a s o t a k b e r l e b i ha n
Me n u r u t T C M , b e r p i k i r dan k u a ti r b e rl eb i h t e r u t a ma me n c e d e
r a i ja n t u n g
d a n l i mp a . K u a t i r dan c e ma s a d a l a h e mo s i l i mp a , s e me n t a r
a i t u , ja n t u n g me n g u r u s a k t i v i t a s me n t a l l u h u r . Ol e h s e b a b
i t u , me n g u r a s o t a k
b e r l e bi h a n b u k a n h a n y a me mp e n g a r u h i f u n g s i ja n t u n g , t e t
a p i ju g a f u n g s i l i mp a . G e ja l a n y a me n c a k u p b e r d e b a r , p e l u
p a , i n s o mn i a , b a n y a k m i mp i ,
d a n g e ja l a g a n g g u a n c e r n a s e p e r t i t a k n a f s u ma k a n , p e r u t
k e mb u n g , d a n d i a r e .

S e k s b e r l e b i ha n
G i n ja l b e r t a n g g u n g ja wa b me n y i mp a n j in g y a n g me r u p a k a n
ma t e r i d a s a r k e h i d u p a n dan t a k b o l e h di h a mb u r b e r l e b i h a n
. A p a b i l a a k t i vi t a s s e k s
b e r l e bi h , j in g g i n ja l a k a n t e r k u r a s b e r l e b i h a n s e h i ng g a t i mb
u l g e ja l a
s e p e r t i p i n g g a n g -l u t u t l e ma s , v e r t i g o , t i n ni t u s , t a k b e r
s e ma n g a t , d a y a s e k s me n u r u n , a t a u b e s e r ma n i , e ja k u l a
s i p r e k o k s , d a n i mp o t e n s i .

K e b i a s a a n m a k a n - m i n um

P o l a ma k a n a d a l a h a k t i v i t a s p e n g a mb i l a n n u t
r i s i u n t u k me me l i h a r a ma t e r i y a n g d i b u t u h k a n
a kt i v i t a s k e hi d u p a n . 飲食是中醫診症

N a mu n , ma k a n a n t a k t e r k o n t r o l , t a k b e r s i h , a t a u t a 的重要考慮因素
k s e i mb a n g , s e r i n g me n ja d i p e n y e b a b p e n y a k i t . Ma
k a n a n d i c e r n a l i mp a -
l a mb u n g d i u b a h me n ja d i s a r i h a l u s ( j in g w e i) dan o l e Gambar 6.11 Jenis
makanan dan
h p a r u - p a r u d i s a l ur k a n k e s e l u r u h t u b u h . Ma k a n a n t
minuman sangat
a k s e h a t me mp e n g a r u h i p e n c e r n a a n d a n p e n y e r a p a mempengaruhi
n , s e h i n g g a p r o d u k s i qi- xu e kesehatan.

b e r k u r a n g , a t a u me n i mb u l k a n l e mb a p d a l a m dan r e a
k yang
d a p a t b e r u b a h me n j a d i p a t o g e n p a n a s , k e mu d i a n
me n i mb u l k a n p e n y a k i t l a i n n y a .

T C M me n g a n ju r k a n p o l a ma k a n mo d e r a t , t u n t u t a n d a s a r n y a a d
a l a h s e i mb a n g
d a n t e r a t u r . A p a b i l a ma k a n t a k t e r a t u r , t e r l al u l a p ar a t a u t e r l al
u k e n y a n g , a t au t e r l al u b a n y a k ma k a n a n d i n g i n , d a p a t ti mb u l p a
t o g e n r e a k l e mb a p . S e d a n g k a n t e r l al u b a n y a k ma k a n l e ma k mi n
y a k m e mu d a h k a n t i mb u l n y a p a n a s d a l a m d a n
 b i s u l a b s e s . Ma k a n a n b u s u k d e n a t u r a s i d a p a t me n i mb u l k a
n k e r a c u n a n . Ma k a n a n y a n g c o n d o n g b e r s i f a t d i n g i n, p a n a s
, a t a u c i t a r a s a t e r t e n t u ju g a
d a p a t me n g a k i b a t k a n k e k u r a n g a n g i z
i tertentu.

Kecelakaan (意外)

K e c e l a k a a n y a n g d i ma k s u d t e r ma s u k r u d a p a k s a t e r ja t u h , k e n a p
u k u l , l u k a l ec e t , l u k a b a k a r , a t a u p u n d i gi gi t h e wa n . Y a n g r i n g a n h
a n y a l u k a d i p e r mu k a a n ,
b e r d a r a h , b e n g k a k , n y e r i , p a t a h t ul a n g, u r a i s e n d i . Y a n g l e b i
h p ar a h d a p a t me n g e n a i o r g a n d a l a m d a n p e mb u l u h d a r a h d a l a
m, t i mb u l p e r d a r a h a n o r g a n d a l a m, b e k u a n d a r a h , g a n g g u a n f
ungsi, bahkan fatal.

Kesimpulan

Me n u r u t T C M, s e mu a g e j a l a p a s t i a d a s e b a b n y a . D i a n t a r a n y a f
a k t o r p e n y e b a b p e n y a k i t ( p a t o g e n ) d a ri d al a m l e b i h p e n t i n g d a
ri p a t o g e n d a ri l u ar . A pab i l a
zh e n g q i t i d a k me ma d a i , p a t o g e n l u a r mu d a h me n y e r a n g ma s u k . Z
h e n g q i a d a l a h k e s e l u r u h a n ma t e r i d a n f u n g s i p e r t a h an a n t e r h a d
ap penyakit serta
p e me l i h a r a a n a k ti v i t a s n o r ma l t u b u h . I t u l a h s e b a b n y a T C M me
n e k a n k a n p a d a u p a y a p r e v e n t i f , p r o mo t i f , u n t u k me n j a g a k e s e
h a t a n , s e p e r t i me l a l u i p ol a d i e t, o l a h r a g a , k e n d al i e mo s i , zh e n j
i u , t u in a , dan h e r b a .
 B AB V I
I

T E O R I T E N T AN G M E K A N IS ME T IMB U L N Y A P E
N Y AK IT

Standar kompetensi Kompetensi dasar

7. Memahami patogenesis penyakit
menurut ilmu sinshe/ TCM.
7.1 Menjelaskan timbulnya penyakit
berdasarkan keseimbangan energi
buruk/ xieqi dan energi baik/ zhengqi.
7.2 Menjelaskan mekanisme timbulnya
tan-yin (timbunan reak), yu-xue
(bekuan darah), sindrom bi.

Dalam bab di atas tentang penyebab penyakit sudah disinggung tentang interaksi
penyebab penyakit dan pertahanan tubuh kita. Dalam bab ini akan dielaborasi lebih
lanjut.

Dalam TCM, mekanisme terjadinya suatu penyakit disebut bingji. Istilah bingji (病机)
pertama kali ditemukan dalam kitab Suwen-Zhizhenyaodalun (素问。至真要大论).
Maknanya adalah mekanisme timbul, berkembang, dan perubahan dari penyakit.

Penyebab penyakit sangat banyak, perkembangan dan perubahannya juga kompleks.

Dari situ perlu ditelusuri bingji yang tepat sehingga terapinya dapat efektif. Karena bingji
yang berbeda memerlukan terapi yang berbeda pula.

Walaupun bingji bersifat kompleks, tetapi tidak lepas dari dua aspek, yaitu pertarungan
antara bingxie (patogen) dan zhengqi, serta gangguan balans yin-yang. Ketika patogen masuk
menyerang tubuh, zhengqi akan bereaksi menolaknya, sehingga terjadi pertarungan
keduanya, yang berakibat terganggunya keseimbangan yin-yang. Apabila terjadi
ketidakseimbangan yin- yang tubuh sehingga patogen tertentu masuk menyerang, juga akan
menimbulkan reaksi zhengqi untuk menolaknya dan timbul pertarungan keduanya. Oleh sebab
itu, dalam mekanisme timbulnya, perkembangan dan perubahan penyakit, selalu terdapat
kedua aspek tersebut. Pada penyakit akibat patogen luar (waigan), aspek pertarungan
patogen dan zhengqi lebih dominan; sedangkan pada penyakit patogen dalam (neishang).
Sebaliknya, aspek imbalans yin-yang lebih dominan.

Dalam kitab Lingshu.tongtianpian (灵枢。通天篇) disebutkan, ”cermat mendiagnosis

yin-yang, mengamati xie-zheng, periksa berlebih atau kurang, apabila berlebih dipurgasi,
apabila lemah diperkuat”. Hal itu menunjukkan dalam praktik klinis harus cermat
mengamati bingji, yakni perubahan balans yin-yang dan kuat lemahnya pertarungan xieqi-
zhengqi, sebagai prasyarat keberhasilan terapi.
 A. Pertarungan xieqi-zhengqi

Yang dimaksudkan adalah pertarungan antara daya tahan tubuh dengan faktor
penyebab penyakit. Pertarungan ini terkait dengan timbulnya penyakit maupun
perkembangan dan transformasi penyakit tersebut. Dalam pertarungan tersebut,
kondisi kuat-lemah dan ekspansi-reduksi kedua pihak tersebut akan menentukan
kondisi xu (lemah) atau shi (kuat), ringan atau berat, serta perubahan transformasi dari
penyakit tersebut. Berikut dijelaskan lebih terinci.

1. Pertarungan xieqi-zhengqi menentukan xu atau shi

Dalam pertarungan tersebut, xieqi dan zhengqi saling ekspansi-reduksi. Apabila

zhengqi ekspansi maka xieqi reduksi, sebaliknya jika xieqi ekspansi menguat maka zhengqi
reduksi melemah. Kedua keadaan ekspansi-reduksi antara zhengqi-xieqi tersebut
menimbulkan manifestasi penyakit yang berbeda. Dalam Suwen-tongpingxushilun (素问。通
评 虚实论) dikatakan, apabila xieqi kuat maka timbul sindrom shi, dan apabila zhengqi lemah

maka timbul sindrom xu.

a. Sindrom shi (kuat atau ekses): Kekhasan bingji dari sindrom shi adalah xieqi kuat
berlebih dan zhengqi belum lemah. Tubuh masih kuat melawan xieqi, sehingga
reaksi yang timbul kuat (shi). Jadi, sindrom ini umumnya tampak pada pasien berfisik
kuat, pada fase awal atau pertengahan dari penyakit waigan (akibat patogen luar),
atau sindrom akibat reak (tanyin), timbunan makanan, bekuan darah (yuxue), lembap
air (shuishi), dan kemacetan lain. Gejala yang timbul seperti menggigil, panas tinggi,
dan gelisah. Haus ingin minum, suara keras napas kasar, perut sakit menolak
ditekan, sembelit, BAK pendek dan kemerahan, otot lidah merah, selaput lidah kotor,
nadi kuat mantap, dahak liur berlebihan, makanan tertimbun tak tercerna, bekuan
darah menghambat dalam, dan lembap air berlebih, kesemuanya termasuk sindrom
shi.
b. Sindrom xu (lemah atau defisiensi): Kekhasan bingji dari sindrom xu adalah keadaan
zhengqi lemah atau tubuh kurang kuat melawan xieqi, sehingga reaksi yang timbul
lemah (xu). Jadi, sindrom ini umumnya tampak pada pasien bertubuh lemah, pada
fase lanjut penyakit, dan pada penyakit menahun. Misalnya, pada penyakit berat dan
menahun, energi terkuras, atau pasca berkeringat berlebih, muntah mencret berlebih,
perdarahan masif, yinjin dan yangqi cedera, yang menyebabkan zhengqi lemah dan
fungsi tubuh menurun. Gejalanya antara lain demam tidak tinggi atau tidak demam
melainkan takut dingin, mental dan fisik lesu letih, mulut hambar tak haus, napas
pendek dan lemah, sakit perut samar-samar yang bila ditekan atau diberi panas terasa
lebih nyaman, keringat spontan atau keringat malam, dada, telapak kaki dan tangan
terasa panas dan gelisah (wuxinfanre), atau takut dingin, anggota badan dingin, otot
 lidah pucat halus, selaput lidah tipis, dan nadi halus tak bertenaga,
kesemuanya tergolong gejala dan tanda sindrom xu.
Seperti disebutkan dalam kitab Neijing, kalau xu maka perlu diperkuat (bu), kalau
shi maka perlu dipurgasi (xie). Jadi, membedakan sindrom xu atau shi merupakan
dasar untuk memilih jenis terapi bu (fuzheng atau memperkuat fisik) atau xie (quxie
atau membuang patogen).

2. Pertarungan xieqi-zhengqi dan penyakit ringan atau berat

Perbandingan kekuatan antara xieqi dan zhengqi bukan hanya menimbulkan dua
sindrom berbeda seperti diuraikan di atas. Tetapi kuat atau lemah dan jumlah xieqi, serta kuat
atau lemahnya zhengqi, turut menentukan manifestasi penyakit sebagai berat, ringan, xu,
atau shi. Uraiannya berikut ini.

a. Apabila zhengqi hanya cedera ringan dan xieqi juga tidak kuat, timbul sindrom
penyakit ringan. Keadaan demikian sering terjadi pada fase awal penyakit atau
apabila patogennya ringan.
b. Apabila zhengqi lemah sekali dan xieqi kuat sekali, timbul sindrom penyakit
berat.
Apabila terapinya dapat memperkuat zhengqi dan melemahkan xieqi, keadaan
pasien berangsur membaik. Jika sebaliknya, zhengqi semakin lemah, kondisi
menjadi gawat.
c. Apabila zhengqi dan xieqi sudah sama-sama lemah, timbul sindrom penyakit
xu.
Umumnya hal demikian terjadi pada fase lanjut penyakit. Pemulihan zhengqi
membutuhkan waktu lama, namun jika berhasil, kondisi dapat membaik.
d. Apabila zhengqi dan xieqi sama-sama kuat, reaksi yang timbul juga kuat dan timbul
sindrom penyakit shi. Umumnya hal demikian terjadi pada fase awal dan klimaks
dari penyakit.

3. Pertarungan xieqi-zhengqi dan transformasi penyakit

Dalam pertarungan antara xieqi dan zhengqi, apabila zhengqi mengalahkan xieqi,
penyakit akan berangsur sembuh. Sebaliknya, apabila xieqi mengalahkan zhengqi,
penyakit akan memburuk hingga fatal.

a. Apabila zhengqi mengalahkan xieqi: Apabila zhengqi kuat atau daya tahan tubuh
kuat, xieqi atau patogen sulit berkembang, manifestasi penyakitnya ringan dan
durasinya singkat. Apabila zhengqi dapat secara telak menaklukkan xieqi,
penyakitnya sembuh. Pada waktu peralihan dari keadaan sakit ke pemulihan atau
sembuh, terjadi keadaan xieqi sudah mereda, namun cedera yang dialami zhengqi
belum pulih benar, sehingga qixue organ dalam belum pulih sepenuhnya dan masih
terdapat hambatan atau gejala sisa.
 b. Apabila xieqi mengalahkan zhengqi: Dalam keadaan demikian maka penyakit menjadi
semakin berat. Apabila zhengqi sudah gagal total sehingga xieqi meraja lela, fungsi
qixue organ dalam tidak dapat bangkit, interaksi yin-yang terlepas, dan kehidupan
akan berakhir.
Jadi, jelaslah bahwa dalam pertarungan zhengqi dan xieqi, kondisi keduanya
bukan hanya menentukan sindrom xu atau shi, berat atau ringannya penyakit,
tetapi juga mempengaruhi transformasi penyakit menjadi membaik atau
memburuk.

B. Gangguan keseimbangan yin-yang

Apabila balans yin-yang terganggu dalam batasan tertentu, patogen dapat
memanfaatkan peluang untuk masuk dan menimbulkan penyakit. Apabila kondisi
ketidakseimbangan yin-yang berkembang hebat, pasti akan timbul gejala klinis
yang sesuai yang mengindikasikan timbulnya penyakit. Jadi, ketidakseimbangan
yin-yang merupakan landasan internal bagi timbul dan berkembangnya penyakit.
Sifat dingin, panas, xu, shi dari penyakit ditentukan oleh kondisi ketidakseimbangan
yin-yang. Memakai teori ketidakseimbangan yin-yang untuk menjelaskan
mekanisme penyakit merupakan aspek penting TCM. Mekanisme penyakit yang
berkaitan dengan ketidakseimbangan yin-yang mencakup hal berikut ini.

1. Yin-yang berlebihan

Yang dimaksud adalah yin atau yang menjadi berlebihan. Yang mengurusi panas
dan yin mengurusi dingin, mekanisme penyakit yin-yang berlebihan adalah “yang berlebih
menimbulkan panas” dan “yin berlebih menimbulkan dingin”.

a. Yang berlebihan: Maksud ungkapan ini adalah patogen yang-panas berlebihan,

yaitu termasuk angin, shu (panas panjang), kering, api (hangat, panas), atau
fungsi organ zang-fu yang berlebihan. Contohnya adalah patogen dari ”qi
berlebihan adalah api” dan ”5 emosi berubah menjadi api”.
Penyakit akibat patogen yang-panas dapat menimbulkan gejala panas, seperti
panas tinggi, muka merah, gelisah gaduh, nadi besar dan kuat, serta otot lidah
merah dan berselaput kuning, sesuai dalil ”apabila yang berlebih maka panas”.
Terbentuknya sindrom panas itu dikarenakan tubuh kuat melawan patogen,
pertarungan antara zhengqi dan xieqi sangat keras sehingga reaksi yang timbul
bersifat shi (ekses atau kuat). Oleh karena itu, sindrom panas pada kejadian ini
disebut sindrom panas ekses atau panas shi. Contohnya, jika patogen panas
menyerang paru-paru dan lambung hingga timbul penyakit level qi (lihat
penjelasan pada bab perumusan diagnosis secara wei-qi-ying-xue), timbul demam
tinggi, muka merah, napas kasar, banyak keringat, gelisah haus, nadi besar
bertenaga, lidah
 merah dan berselaput kuning, semuanya menunjukkan sindrom panas ekses akibat
yang berlebihan.
b. Yin berlebihan: Yang dimaksud yin adalah patogen yin seperti dingin, lembap, dan
air. Patogen yin menimbulkan penyakit dengan gejala bersifat dingin seperti takut
dingin, menggigil, badan berat, dan sembab atau udem, sesuai dalil “yin berlebih
maka dingin”. Terbentuknya sindrom dingin itu dikarenakan berlebihannya patogen
yin dingin sehingga yangqi terdesak, akan tetapi zhengqi masih cukup kuat
melawan sehingga reaksi yang timbul berlebihan pula atau bersifat shi (ekses atau
kuat). Oleh karena itu maka sindrom dingin pada kejadian ini disebut sindrom dingin
ekses atau dingin shi. Contohnya, pada musim kemarau panjang, jika pasien
terpapar hawa sejuk berlebihan sehingga terserang patogen dingin, atau jika
berlebihan makan buah sayur dingin yang membuat dingin-lembap berlebihan
dalam tubuh, fungsi pencernaan limpa-lambung akan terpengaruh sehingga timbul
sakit perut, mual muntah, usus aktif dan mencret, anggota badan dingin, selaput
lidah putih dan lengket, kesemuanya menunjukkan sindrom dingin ekses akibat yin
dingin berlebihan.

2. Yin-yang kekurangan

Yang dimaksud adalah yin atau yang tidak memadai atau mundur menyusut.
Mekanisme penyakitnya adalah “yang lemah menimbulkan dingin”, “yin lemah
menimbulkan panas”.

a. Yang defisiensi: Yang dimaksud yang di sini misalnya yang jantung, qi jantung, yang
limpa, dan yang ginjal, yang berefek menghangatkan-mendorong. Karena fungsi organ
zang-fu mundur, yangqi lemah, atau dari bawaan konsistensi tubuh lemah, dapat
timbul gejala dingin, seperti konstitusi tubuh dingin, takut dingin, muka pucat putih,
keringat spontan, feses cair, urin jernih panjang, lidah gemuk lembab, serta nadi halus
tenggelam lambat dan tak bertenaga, sesuai dalil ”yang lemah menimbulkan dingin”.
Terbentuknya sindrom dingin tersebut dikarenakan energi yang tubuh lemah dan tak
cukup menghasilkan panas, sehingga reaksi yang timbul lemah tak memadai atau
bersifat xu (defisiensi atau lemah), maka kondisi itu disebut sindrom dingin xu atau
dingin defisiensi.
b. Yin defisiensi: Yang dimaksud yin di sini adalah yin-ye (cairan yin) seperti jing, xue,
jin- ye yang berefek merawat, melembabkan, dan menenangkan. Yin dan yang dalam
tubuh sehat relatif berimbang, saling menghidupi dan saling mengekang. Apabila
karena suatu sebab unsur yin terkuras, atau konsistensi tubuh kurang yin, akan timbul
gejala bersifat panas, seperti demam rendah (subfebris), gelombang panas, pipi
merah, dada dan telapak tangan-kaki panas gelisah, keringat malam, lidah merah
berselaput sedikit, nadi tipis cepat, sesuai dengan dalil ”yin lemah menimbulkan
panas”.
 Terbentuknya sindrom panas ini dikarenakan cairan yin tubuh kekurangan, sehingga
kurang mampu mengekang yang, reaksi yang timbul berupa rangsangan lemah
yang bersifat xu (defisiensi atau lemah), sehingga disebut sindrom panas xu atau
panas defisiensi.

3. Transformasi dari yin-yang ekses dan yin-yang defisiensi

Seperti diuraikan dalam bab terdahulu tentang yin-yang, yin dan yang saling
berinteraksi. Dalam keadaan patologis atau penyakit, interaksi tersebut tetap berlangsung.
Seperti ditulis dalam kitab Suwen-yinyangyingxiangdalun, ”yin jaya maka yang sakit, yang
jaya maka yin sakit”. Uraiannya sebagai berikut.

a. Yang berlebihan menimbulkan yin layu

Dalam kondisi ini, yang berlebihan merupakan penyakit primer (penyebab), dan yin
layu merupakan penyakit sekunder (akibat). Seperti diuraikan di atas, yang berlebihan
menimbulkan sindrom panas ekses sehingga yin terkuras. Kejadian ini sering kali
dijumpai di klinis. Contohnya, pada kasus paru-paru dan lambung panas ekses, pada
fase panas ekses tersebut, terjadi demam tinggi, banyak keringat, sangat haus dan
gelisah, serta nadi besar bertenaga. Karena panas berlebihan mencederai jin (cairan),
maka pada fase lanjutnya, demam tinggi berubah menjadi demam terus menerus atau
demam rendah; keringat banyak berubah menjadi keringat malam hari; sangat haus
gelisah menjadi gelisah lemah sulit tidur dan tenggorokan kering; dan nadi besar kuat
berubah menjadi halus, cepat, dan tak bertenaga. Demikianlah perubahan manifestasi
dari sindrom panas ekses menjadi panas defisiensi, akibat dari yang berlebihan
menyebabkan yin layu atau lemah.
b. Yin berlebihan menimbulkan yang layu
Dalam kondisi ini, yin berlebihan sebagai penyakit primer (penyebab); yang layu
sebagai penyakit sekunder (akibat). Seperti diuraikan di atas, apabila patogen yin
dingin berlebihan, timbul sindrom dingin ekses (hanshi 寒实). Apabila air lembab
tertimbun dan

produk patologis bertambah, lama kelamaan pasti mencederai yang, sehingga fungsi
organ menurun dan yangqi semakin lemah, akhirnya timbul sindrom yang-xu.
Demikianlah perubahan dari sindrom dingin ekses menjadi dingin defisiensi,
dikarenakan yin berlebihan menimbulkan yang defisiensi. Contohnya, pada kasus
busung air atau asites (cairan yin menumpuk dalam rongga perut), pada awalnya
tidak ada gejala takut dingin, mental lesu, tak nafsu makan, diare, nadi lambat, dan
gejala yang lemah lainnya. Tetapi pada fase lanjut ketika yangqi cedera, fungsi organ
jelas menurun, sehingga timbul berbagai gejala yang-xu.
c. Yang lemah menimbulkan yin berlebihan
Dalam hal ini, yang lemah yaitu fungsi yang melemah sebagai penyakit primer
(penyebab), dan yin berlebihan yaitu air lembab menumpuk di dalam sebagai penyakit
 sekunder (akibat). Yin berlebihan dapat menyebabkan yang lemah, sebaliknya yang
lemah juga dapat menyebabkan yin berlebihan. Mekanisme penyakit yang lemah
terutama adalah lemahnya api mingmen (yang ginjal), fungsi, penghangatan, dan
pendorongan dari organ zang-fu turun sehingga produksi panas tidak mencukupi
sebagai penyebab primer. Pada awalnya, belum ada produk patologis berarti.
Namun, apabila berlanjut terus maka akan timbul yin-dingin berlebih, air lembab
tertimbun, dan produk patologis bertambah.
Contohnya pada pasien limpa-ginjal yang-xu, kehangatan transportasi tak
memadai, sehingga timbul gejala seperti keempat anggota tubuh dingin, ulu hati
kembung pengap, dan tak nafsu makan. Jika terus berlanjut akan timbul diare, atau
timbunan air di dalam tubuh, yang jika meluber ke otot dan kulit menyebabkan
sembab/ udem dingin-xu. Demikianlah transformasi dari yang-xu atau yang-lemah
(sindrom
dingin-xu) menjadi yin-berlebihan. Perlu digarisbawahi bahwa pada kondisi ini,
keadaan pasien akhirnya adalah ”dasarnya xu, luarnya shi” (benxu-biaoshi 本虚标实),
atau

sindrom campuran xu dan shi.

d. Yin lemah menimbulkan yang hiperaktif (yangkang)
Dalam hal ini yin lemah yaitu cairan yin cedera sebagai penyakit primer (penyebab),
dan yang hiperaktif yaitu yang tanpa pengekangan dari yin, sebagai penyakit sekunder
(akibat). Apabila cairan yin terkuras dan yangqi relatif dominan aktif, akan timbul
sindrom panas-xu seperti dijelaskan di atas. Jika jing-xue-jin-ye (berbagai bentuk
cairan yin) terkuras cukup parah hingga tak mampu mengendalikan yang, timbul yang
hiperaktif. Jadi, yin lemah dapat menimbulkan panas, apabila semakin parah akan
timbul yang hiperaktif. Jadi, panas dan yang hiperaktif hanya berbeda dalam derajat
keparahan, penyebabnya sama yaitu yin lemah. Gejala panas meliputi tenggorokan
kering, tenggorokan sakit, atau gusi bengkak sakit, hidung kering, muka merah, dan
mata merah, sesuai sifat api yang membara ke atas. Sedangkan gejala yang
hiperaktif, khususnya yang hati membara ke atas, umumnya disebabkan yin-xu hati-
ginjal, gejalanya mencakup vertigo, sakit kepala, anggota badan baal, dan tremor.
Yang yang hiperaktif membara ke atas akan menimbulkan angin (vertigo, tremor).
Apabila penyakit semakin parah, misalnya, akibat yin-dingin berlebihan
mendorong yang ke luar, atau sebaliknya, panas ekstrem yang menggumpal di
dalam hingga mendesak yin ke luar, dapat timbul gejala ”dingin sejati, panas semu”,
atau ”panas sejati, dingin semu”. Pada fase akhir penyakit parah, yin sudah habis dan
yang juga lepas, yin-yang tidak saling terkait lagi, terjadi wafat yin (mangyin) dan
wafat yang (mangyang), kehidupan pun akan berakhir karenanya. Uraian tentang
mangyin dan mangyang lihat bab X.

Produk patologi khusus

Me n u r u t T C M, ji k a s e s e o r a n g t e r s e r a n g p a t o g e n , d a l a m p r o
ses tersebut didalam tubuh dapat terbentuk produk patolo
gi s k h u s u s . Mi s a l n y a , y a n g
d i s e b u t k a n d i a t a s s e b a g ai l i ma p a t o g e n d a l a m ( n e is h e n g - w u
x i e ) , y a i t u a n g i n d a l a m, d i n g i n d a l a m, l e mb a p d a l a m, k e r i n g d al
a m, dan a p i d a l a m a t a u p a n a s
d a l a m. D i s a mp i n g i t u , s e r i n g d i t e mu k a n p u l a r e a k d a n b e k u a n
d a r a h . S e t e l a h t e r b e n t u k , p a t o g e n k h u s u s i n i d a p a t me mp e n g a
ruhi secara langsung ataupun
t i d a k l a n g s u n g ja r i n g a n o r g a n t e r t e n t u , h i n g g a t i mb u l p e r u b a h
a n p a t ol o g i s b a ru dan l e bi h b a n y a k s i n d r o m . O l e h s e b a b i t u , me r e
k a d i g o l o n g k a n ju g a s e b a g a i
patogen.

Reak atau tan-yin (痰飲)

R e a k , a t a u t a n ma u p u n y i n , a d a l a h p r o d u k p a t o l o g i s a ki b a t h a
mb a t a n
me t a b o l i s me j in - ye . U mu mn y a y a n g k e r u h k e n t a l d i s e b u t t a
n , y a n g je r n i h e n c e r d i s e b u t y in . Y a n g d i ma k s u d r e a k b u k a n
hanya yang dibatukkan
a t a u d a h a k , t e t a p i ju g a r e a k y a n g t a k t e r l i h a t , b e r a d a di d
a l a m me r i d i a n a t a u ja r i n g a n . Me l a l u i p e n g a ma t a n g e j a l a k
l i ni s , d a p a t d i k e t a h ui
keberadaannya.

R e a k t a n - y in s e r i n g k a l i ti mb u l a k i b a t ga n g g u a n me t a b o l i s me c a
iran
d a l a m t u b u h ( j in - ye ) a t a u d a l a m T C M d i s e b u t “ f u n g s i t r a n s
f o r ma s i qi d a r i c a i r a n ” ( qihua - s h u iy e ) . P e n y e b a b n y a d a p a t
b e r u p a p a t o g e n l u a r enam
y in , p o l a ma k a n - mi n u m b u r u k , a t a u l u k a d a l a m t u ju h e mo s i , y a n
g
me mb u a t c a i r a n me n ja d i ma c e t dan t e r t i mb u n . O r g a n y a n g e
r a t t e r k a i t dengan me t a b o l i s me j i n - ye a d a l a h p a r u - p a r u , l i
mp a , g i n ja l , dan s a n j ia o . P a r u me n g u r u s i p e n y e b a r a n j in -
ye k e s e l u r u h t u b u h , l i mp a me n g u r u s i
p e n c e r n a a n c a i r a n , y a n g - gi n ja l a d a l a h s u mb e r e n e r g i me
t a b o l i s me a i r , dan s a n j ia o a d a l a h ja l u r s i r k u l a si c a i r an t u b
u h . A p a b i l a o r g a n - or g a n i t u
t e r g a n g g u f u n g s i n y a , t e r ti mb u n l a h l e mb a p , k e mu d i a n r e a k
. Y in u mu mn y a me n g u mp u l d i s a l u r a n l a mb u n g - u s u s , d a d a , o
tot, dan kulit. Sedangkan
t a n u mu mn y a me n g a l i r b e r s a ma qi me n y e r a n g b e r b a g a i b a gi a n t
ubuh
d a n me n i mb u l k a n a n e k a s i n d r o m, s e h i n g g a mu n c u l p e p
a t a h “ r a t u s a n p e n y a k i t u mu mn y a d i s e b a b k a n o l e h ta n ”.

G e ja l a k l i n i s a ki b a t t e r b e n t u k n y a r e a k b e r v a r i a si , y a n g
s e r i n g di ju mp a i s e p e r t i b a t u k s e s a k , v e r t i g o , n y e ri d a da ,
k e ja n g a y a n , s t r o k e , d a n
s k r o f u l a . G e ja l a n y a d a p a t d i ri n c i s e s u ai l o k a si n y a s e b a g a i b er
ikut.

 T a n d i p a r u -p a r u : b a t u k , b a t u k b e r d a ha k , d a d a p e
n g a p , n a p a s me mb u r u .
  T a n d i ja n t u n g : d a d a p e n g a p ja n t u n g b e r d e b a r ,
k e s a d a r a n me n u r u n , p s i k o s i s ( p i ki r a n k a c a u / g
i l a ).
 T a n d i l a mb u n g : mu a l mu n t a h , u l u h a t i p e n u h t a k n y a ma
n.
 T a n d i b a wa h k u l i t , j in g l u o , p e r s e n d i a n : b e n jo l a n b a
wa h k u l i t , b a a l , s e n d i d i n gi n s a ki t , l u mp u h s e p a r u h t u b
u h , ma s s a d a l a m b a d a n .
 T a n d i t e n g g o r o k : t e r a s a me n g g a n ja l d i t e n g g o r o k y a
n g t a k h i l a n g d e n g a n me n e l a n a t a u mu n t a h .
 Y in d i i g a d a d a : a p a b i l a b a t u k t e r a s a sa k i t t e g a n g d i d a
d a , di s e b u t
xu an y in ( y in me n g g a n t u n g ) .
 Y in d i a t a s d i a f r a g ma : b a t u k t a k d a p a t b e r b a r i n g
d a t a r , wa ja h mu k a s e mb a b , d i s e b u t zh i y in .
 Y in d i o t o t k u l i t : a n g g o t a b a d a n s e mb a b , t u b u h s a k i t t
e r a s a b e r a t , d i s e b u t y iy in .
 Y in d i l a mb u n g d a n u s u s : p e r u t u l u h a t i k e mb u n g s a k i t ,
usus bising
a k t i f , d i s e b u t t a n y in ( a r t i s e mp i t ) .

Bekuan darah atau yuxue (瘀血)

Y a n g d i ma k s u d d e n g a n b e k u a n d a r a h a t a u yu xu e a d a l a h a l i
r a n d a r ah
s e l u r u h t u b u h ti d a k l a n c a r a t a u t e r h a mb a t , a t a u d a r a h me
r e mb e s k e l u a r d a r i p e mb u l u h d a r a h d a n k e a d a a n p a t o l o gi
s s e je n i s . P e n y e b a b n y a
u mu mn y a a d a l a h qi l e ma h ( q i xu ) , qi ma c e t ( qi zh i) , d a r a h d i n g
in
( xu e han ) , d a r a h p a n a s ( xu e re ) , a t a u r u d a p a k s a , se h i n g g
a d a r a h t i d a k l a n c a r a t a u t e r ja d i p e r e mb e s a n d a r a h .

A k i b a t t e r b e n t u k b e k u a n d a r a h , ja r i n g a n k e h i l a n g a n p a s o
k a n d a r ah .
Ma n i f e s t a s i k l i n i s n y a k o m p l e k s , a n t a r a l a i n n y e ri s e p e r ti
di t u s u k - t u s u k , s i a n o s i s , ma s s a ( t u mo r ) , p e r d a r a h a n ( wa r n
a u n g u g e l a p b e r g u mp a l a n ) , wa ja h g e l a p , k u l i t k a s a r , wa r n
a l i d a h un g u g e l a p a t a u b e r b e r c a k b e k u a n , dan n a d i l e ma h h
a l u s t a k l a n c a r a t a u t a k b e r a t u r a n . Me n u r u t l o k a s i n y a
d a p a t d i u r ai k a n ma n i f e s t a s i d a r a h b e k u ( yu xu e ) s e b a g a i b e
rikut.
 Yu xu e d i ja n t u n g : d a d a p e n g a p s a k i t , a t a u s a k i t me n
c e n g k e r a m s a mp a i k e p u n g g u n g , b i b i r si a n o si s .
 Yu xu e d i p a r u - p a r u : b a t u k d a r a h b e r wa r n a k o p i , a t a u b
a t u k b e k u a n d a r a h b e r wa r n a u n g u , d e ma m s a k i t d a d a .
 Yu xu e d i l a mb u n g u s u s : mu n t a h b e r d a r a h b e r wa r n a u
n g u h i t a m, a t a u t i n ja h i t a m s e p e r t i t e r .
 Yu xu e d i r o n g g a p e r u t : ma s s a t u mo r t a k b e r g e r
a k a p a b i l a d i d o r o n g , p e r u t k e mb u n g s a k i t s e p
erti ditusuk-tusuk.
 Yu xu e d i r a h i m: n y e r i p e r u t b a wa h , h a i d k a c a u , h a i d n y
eri
b e r d a r a h wa r n a u n g u h i t a m b e r g u mp a l , h e n t i h a i d , a t
a u s a ki t p e r u t s e h a b i s me l a h i r k a n , l o ki a t i d a k b e r si h .
 Yu xu e d i b a wa h k u l i t : wa r n a h i ja u u n g u d i k u l i t , h e ma
t o m b a wa h k u l i t .
 BAB VIII
PRINSIP TERAPI SINSHE
(PREVENTIF PROMOTIF DAN KURATIF)

Standar kompetensi Kompetensi dasar

9. Memahami prinsip-prinsip terapi
secara sinshe/ TCM.
9.1 Menjelaskan prinsip-prinsip terapi
secara TCM.
9.2 Menjelaskan makna dari ‘zhengti
guannian’ (holistik), ‘tongbing yizhi’,
‘yibing tongzhi’, ‘zhibing qiuben’.
9.3 Menjelaskan terapi preventif dan
promotif (’zhiweibing’), kuratif dan
rehabilitatif.

Bab ini terutama membahas dua aspek dalam terapi sinshe/ TCM, yaitu metode
preventif dan metode kuratif. TCM menekankan pada upaya pencegahan sebelum timbul
penyakit, dan apabila sudah timbul penyakit upaya untuk mencegah transformasi ke arah
yang

lebih parah. Dalam istilah TCM disebut sebagai zhiweibing ( 治 未 病 ) atau terapi pra-
penyakit.

Selain itu, dalam terapi kasus harus dicari kausanya, menguasai metode terapi direk
(zhengzhi)
dan terapi kebalikan (fanzhi), metode terapi simtomatik dan kausal, serta prinsip
terapi menurut individu, waktu, dan tempat yang berlainan. Berikut akan diuraikan
lebih lanjut metode dan prinsip terapi tersebut.

A. Metode preventif
Dalam kitab Suwen-Siqitiaoshendalun («素问。四气调神大论») dikatakan “Manusia

agung tidak mengobati sudah penyakit, tetapi mengobati pra-penyakit…”. Mengobati

pra-penyakit (weibing 未病) mencakup dua aspek, yaitu mencegah penyakit
sebelum timbul dan mencegah transformasi memburuknya penyakit yang sudah
timbul.
1. Mencegah penyakit sebelum timbul
Upaya preventif sebelum timbul penyakit mencakup empat aspek berikut ini.
a. Merawat mental dan fisik: Dalam kitab Suwen-shanggutianzhenlun («素问。上古
天 真论») tertulis, bahwa untuk menjaga kesehatan fisik dan mental, panjang usia,
harus mengerti aturan alam, menyesuaikan perubahan lingkungan, harus sesuai
mengatur makan-minum, pola hidup, kerja dan istirahat. Sebaliknya disebutkan,
apabila hidup tidak beraturan, makan-minum, kerja dan istirahat tidak terkendali,
energi terkuras, layu sebelum waktunya. Dalam kitab tersebut pakar kesehatan
 klasik sudah mengingatkan, kendali mental dan emosi, menghindari rangsangan
berlebihan untuk mencegah dan mengurangi timbulnya penyakit sangatlah
penting.
b. Memperkuat olahraga: Pakar TCM terkenal di zaman Han, Hua Tuo sudah
mengatakan, air mengalir tidak membusuk. Ia menciptakan olahraga
meniru
gerakan dari lima jenis hewan (wuqinxi 五禽戏) untuk melatih fisik, melancarkan
aliran darah dan qi, melancarkan persendian, hingga memperkuat daya tahan
terhadap penyakit. Olahraga taiji, baduanjing, dan metode olahraga yang
dikembangkan selanjutnya juga bertujuan meningkatkan taraf kesehatan,
mencegah timbulnya penyakit.
c. Memperhatikan higiene dan sanitasi: Kitab klasik TCM juga memuat banyak
catatan tentang pentingnya menjaga kebersihan makanan, lingkungan dan
kebersihan diri. Dalam kitab Jinguiyaolue karya Zhang Zhongjing disebutkan
“jangan makan daging mentah, melukai lambung, semua daging harus dimasak
sampai matang’; ‘nasi basi ikan daging busuk, semua apabila dimakan melukai
orang… ternak yang mati sendiri, mati akibat wabah, mengandung racun, jangan
disantap’. Dalam kitab Suwen-bilun tertulis, agar makan-minum terkendali, jangan
berlebihan atau terlalu memilih, dapat mencederai organ dalam, menimbulkan
penyakit. Tentang sanitasi lingkungan juga terdapat catatan tentang pentingnya
manajemen air limbah, tinja, membasmi lalat, nyamuk, tikus, untuk mencegah
penularan wabah. Sun Simiao
dalam kitab Qianjinfang menuliskan, agar biasakan diri tidak meludah di lantai,
untuk menjaga kebersihan lingkungan. Dalam kitab Zhubingyuanhoulun dari dinasti
Sui disebutkan, sehabis makan kumur berkali-kali, kalau tidak akan sakit gigi. Juga
menganjurkan orang untuk sering mandi dan berganti pakaian.
d. Memakai herba dan zhenjiu untuk pencegahan penyakit: Dalam kitab
Zhenjiujiayijing disebutkan kegunaan zhenjiu untuk pencegahan penyakit dan
meningkatkan kesehatan. Dalam kitab Suwen-yipiancifalun tercatat penggunaan
obat antara lain Xiaojindan untuk mencegah wabah. Sebelum abad ke-16 di
Tiongkok sudah dilakukan vaksenasi dengan cacar manusia untuk mencegah
terkena cacar. Juga memakai herba Cangzhu, Xionghuang diasap (fumigasi) untuk
disinfeksi dan mencegah penyakit. Herba Banlangen dipakai untuk mencegah
mewabahnya parotitis (gondongan); Zicaogen untuk mencegah campak;
Guanzhong, Banlangen, Daqingye untuk mencegah influenza; Yinchen, Zhizi
mencegah hepatitis dengan efektivitas tertentu.

2. Mencegah transformasi memburuknya penyakit

Apabila sudah timbul penyakit, maka harus diupayakan ditemukan pada fase awal
sebelum parah, diterapi pada fase awal, agar cepat sembuh, mencegah
berkembang dan transformasi memburuknya penyakit. Dalam kitab Suwen-
yinyangyingxiangdalun tertulis, bahwa patogen menyerang dari permukaan tubuh
secara bertahap masuk ke
 organ dalam. Pengobat yang mahir akan mengobati pada fase patogen di permukaan
(kulit, otot), apabila sudah sampai ke dalam (pembuluh darah, organ fu dan zang)
penyakitnya sudah parah dan kompleks, semakin sulit mengobatinya. Maka dalam
mengobati, harus memahami pola perkembangan dan arah transformasi penyakit,
sehingga dapat diterapi secara dini. Contoh konkretnya seperti ungkapan dalam kitab
Jinguiyaolue, “Pada penyakit hati, mengetahui akan menyerang limpa, harus lebih
dulu

perkuat limpa” (见肝之病，知肝传脾，当先实脾). Dalam praktik klinis, waktu mengobati

penyakit hati sering ditambah herba penguat limpa pengharmonis lambung, itulah
salah satu contoh klasik mencegah transformasi memburuknya penyakit. Contoh lain
dari pakar TCM dinasti Qing, Ye Tianshi, pada penyakit panas setelah yin-lambung
terserang, apabila penyakit berkembang lebih lanjut biasanya akan menguras yin-
ginjal. Maka dalam terapinya selain memakai herba manis dingin untuk merawat yin-
lambung, ditambahkan pula herba asin dingin untuk memupuk yin-ginjal. Pada intinya
adalah memperkuat organ yang belum terkena yang akan menjadi sasaran
selanjutnya.

B. Prinsip Terapi
Di sini akan dibahas prinsip dasar dalam terapi penyakit.
Prinsip terapi berbeda dari metode terapi, tetapi keduanya saling berkaitan. Prinsip
terapi adalah pedoman bagi metode terapi. Sedangkan metode terapi merupakan
aplikasi atau turunan dari prinsip terapi. Sebagai contoh, setiap penyakit menyangkut
pertarungan antara zhengqi dan xieqi. Prinsip terapi yang umum adalah fuzheng-
quxie. Fuzheng adalah memperkuat zhengqi, dan quxie adalah mengusir xieqi.
Contoh terapi fuzheng yang umum dipakai adalah memupuk qi, memupuk yin, dan
merawat xue; sedangkan contoh terapi quxie yang umum dipakai adalah
mengeluarkan keringat, menimbulkan muntah, dan mencahar (menimbulkan mencret).
Di bawah ini akan dibahas empat prinsip terapi dalam TCM, yaitu zhibingqiuben
(terapi tertuju kausa), zhengzhi dan fanzhi (terapi frontal dan terapi kontra),
biaobenzhifa (terapi simtomatik dan kausal), terapi menurut waktu, tempat, individu.

1. ZHIBINGQIUBEN (治病求本) atau terapi tertuju kausa

Dalam memberikan terapi terlebih dahulu harus dilakukan analisis, mengetahui sifat
dasar penyakit, sehingga terapi dapat ditujukan pada kausa dan mekanisme penyakit
tersebut. Misalnya sakit kepala dapat diakibatkan dari waigan (patogen luar), xuexu
(darah lesu), tanshi (reak lembap), yuxue (darah beku), ataupun yang hati membara,
masing-masing terapinya berlainan, yaitu membebaskan biao (jiebiao), merawat
darah (yangxue), mengeringkan lembap meluruh reak (zaoshi-huatan), mengaktifkan
darah meluruh bekuan (huoxuehuayu), dan meredakan hati meredakan yang
(pingganqianyang). Jadi, terapinya harus sesuai tertuju pada kausa
penyakitnya, barulah membawa hasil yang baik.
Berikut ini akan dibahas lebih lanjut prinsip zhibingqiuben dalam prinsip terapi
tiaozheng-yinyang (regulasi yin-yang) dan fuzheng-quxie (memperkuat
zhengqi mengusir xieqi).
a. Regulasi yin-yang: Seperti telah dibahas dalam bab terdahulu, penyakit pada
dasarnya disebabkan terganggunya keseimbangan yin-yang. Dengan regulasi
yin-yang diharapkan keseimbangan yin-yang semula dapat dipulihkan
sehingga pasien sehat kembali. Aplikasi dari regulasi yin-yang adalah
‘xieqiyouyu,

buqibuzu’ (泻其有余，补其不足) yang artinya mencahar yang berlebih, memupuk

yang kekurangan. Jadi hanya dua aspek, yaitu membuang yang

berlebih, menambah yang kurang.
Contoh, apabila patogen yin-dingin menyerang tubuh hingga timbul sindrom dingin
yin berlebihan. Untuk mengatasi kelebihan yin itu maka diberikan obat yang bersifat
hangat-panas (yang). Sedangkan jika patogen yang-panas menyerang tubuh
hingga timbul sindrom panas yang berlebih, untuk mengatasi kelebihan yang itu
diberikan obat bersifat sejuk-dingin (yin).
Contoh lain, pada pasien penyakit menahun sering kali timbul yin dan yang
keduanya lesu lemah (yinyangliangxu). Dalam hal itu maka perlu dipupuk
keduanya. Dalam ramuan terapinya terdapat campuran herba penguat yin maupun
penguat yang.
b. Fuzheng-quxie: Pada bagian awal bab prinsip terapi telah diuraikan
tentang prinsip terapi ini. Berikut akan dielaborasi lebih lanjut.
Yang dimaksud fuzheng tentunya termasuk dalam metode bu atau tonik, jadi
sesuai digunakan pada sindrom xu atau defisiensi. Sedangkan quxie jelas
termasuk
metode xie atau mencahar, jadi sesuai digunakan pada sindrom shi atau ekses.
Penggunaan kedua metode ini secara rasional harus mempertimbangkan
keadaan pasien dan penyakitnya. Sebab, penggunaan metode fuzheng yang
tidak tepat, misalnya terlalu dini dan overdosis dapat menyebabkan xieqi tidak
tuntas keluar. Sedangkan penggunaan metode quxie yang tidak tepat, misalnya
terlalu lama dan overdosis dapat berakibat zhengqi turut cedera. Penggunaan
yang tepat dan rasional kedua metode tersebut diuraikan berikut ini.

1) Fuzheng untuk membuang xieqi (扶正以祛邪): Prinsip ini sesuai untuk kondisi

zhengqi lemah dan xieqi tidak terlalu kuat, sehingga dengan fuzheng, daya tahan
tubuh meningkat dapat memacu keluarnya xieqi dan pulihnya kesehatan.
Contoh, pada pasien fisik lemah yang masuk angin (waigan), cukup diberi obat
yiqi jiebiao (penguat qi penerbit keringat) untuk pemulihannya.
 2) Quxie untuk melindungi zhengqi (祛邪以安正): Prinsip ini sesuai untuk kondisi

xieqi berlebih, tetapi zhengqi juga cukup kuat. Xieqi berlebih perlu dikurangi atau
dilemahkan dengan mencahar dikeluarkan dari dalam tubuh. Apabila kondisi tubuh
lemah, mencahar dapat mencederai zhengqi, tetapi apabila zhengqi masih kuat
maka tidak terpengaruh. Contoh, usus besar panas ekses sindrom yangming,
dapat diberikan herba pencahar.

3) Mencahar lebih dulu, kemudian tonik (先攻后补): Prinsip ini sesuai untuk kondisi

xieqi berlebih sehingga perlu dikeluarkan, sedangkan zhengqi sudah lemah

akibat serangan xieqi tersebut. Karena zhengqi lemah merupakan akibat
langsung dari xieqi berlebih, maka xieqi perlu dicahar lebih dulu, kemudian
disusul penguatan zhengqi. Contoh pada usus besar panas ekses yang
mencederai yin tubuh, maka perlu diberikan pencahar mengeluarkan panas
ekses, tetapi segera pula perlu diberikan penguat yin tubuh untuk memulihkan
zhengqi.

4) Tonik lebih dulu, kemudian mencahar (先补后攻): Prinsip ini sesuai untuk kondisi

xieqi berlebih, tetapi zhengqi sudah sangat lemah sehingga perlu secepatnya
diperkuat lebih dulu. Contoh pada kasus syok, payah jantung mendadak; atau
pada pasien pengzhang (膨胀) atau asites perlu dikeluarkan air berlebihan yang

menumpuk dalam rongga perut, tetapi apabila kondisi pasien lemah, tak nafsu
makan, maka perlu diperkuat dulu dengan memperbaiki nafsu makan,
menambah gizinya. Setelah fisiknya agak kuat barulah dicahar mengeluarkan
cairan yang menumpuk.

5) Mencahar disertai tonik sekaligus (攻补兼施): Prinsip ini sesuai untuk kondisi

zhengqi sudah lemah, tetapi xieqi masih berlebih. Dalam keadaan ini, apabila
hanya memperkuat zhengqi, mudah menyebabkan xieqi tak dapat dikeluarkan
tuntas dari dalam tubuh. Apabila xieqi dicahar lebih dahulu dapat berakibat zhengqi
semakin lemah dan kondisi pasien memburuk. Oleh sebab itu perlu dilakukan
mencahar xieqi dan memperkuat zhengqi secara serentak. Dalam ramuan yang
diberikan terdapat paduan herba penguat dan herba pencahar dalam perbandingan
kekuatan sesuai kondisi yang lebih menonjol. Misalnya apabila lebih menonjol
patogennya maka herba pencahar lebih dominan, sebaliknya apabila lebih
menonjol kelemahan
fisiknya maka herba penguat yang lebih dominan.
Demikianlah uraian tentang prinsip terapi fuzheng-quxie. Jadi perlu diperhatikan
aplikasinya harus sesuai kondisi fisik dan keadaan penyakit pasien, mana yang
perlu lebih didahulukan atau lebih ditonjolkan, dan mana yang perlu disusulkan
atau ditambahkan sebagai pendukung.

2. ZHENGZHI dan FANZHI 正治与反治

a. Zhengzhifa (terapi frontal): Terapi dengan herba yang melawan sifat sindrom
penyakit. Pada umumnya gejala penyakit sesuai dengan sifat dasar (mekanisme
atau penyebab) penyakit, yaitu penyakit disebabkan patogen dingin tampil sebagai
sindrom dingin, penyakit disebabkan patogen panas tampil sebagai sindrom
panas, dan sebagainya. Prinsip terapi frontal (zhengzhifa) adalah memberikan
obat dingin untuk terapi penyakit panas, dan memberikan obat panas untuk terapi
penyakit dingin, memberikan obat tonik untuk penyakit defisien, memberikan obat
pencahar untuk penyakit ekses. Terapi frontal merupakan prinsip yang paling
umum.
b. Fanzhifa (terapi kontra): Terapi dengan herba yang bersifat sama dengan
manifestasi semu penyakit. Misalnya pada penyakit panas yang menunjukkan
gejala semu dingin, maka sesuai terapi kontra diberikan obat yang bersifat dingin
juga.
Atau pada sindrom dingin yang menunjukkan gejala semu panas, sesuai prinsip
terapi kontra maka diberikan obat bersifat panas. Walaupun obat yang diberikan
sesuai sifat semu yang tampil, tetapi sesungguhnya ditujukan untuk melawan
sifat penyakit sesungguhnya (yang berlawanan sifatnya dengan gejala semunya).
Jadi, sesungguhnya tidak terdapat terapi kontra yang sebenarnya. Sebab obat
yang diberikan pada terapi kontra sebenarnya merupakan terapi frontal terhadap
sifat penyakit yang sesungguhnya.

3. BIAOBENZHIFA 标本治法

Setiap penyakit memiliki dua aspek, yaitu simtom (biao) dan kausa (ben). Sesuai
prinsip terapi pertama, tentu dalam terapi harus dicari dan diobati kausanya. Namun
dalam praktiknya kondisi pasien dan penyakit sangat bervariasi dan selalu berubah-
ubah. Maka perlu menganalisis situasi secara tepat dan memberikan terapi
terhadap kausa ataupun terhadap simtom ataupun serentak terhadap kausa dan
simtom pada waktunya yang tepat.
Prinsip yang umum adalah “apabila akut diterapi simtomnya, apabila kronis
diterapi kausanya” (jizezhiqibiao, huanzezhiqiben/急则治其标，缓则治其本).
Walaupun

dalam terapi penyakit harus ditujukan terhadap kausanya (ben). Tetapi dalam
banyak keadaan, khususnya dalam keadaan akut atau mendesak, sering kali justru
biao atau simtom yang lebih penting diterapi lebih dahulu. Misalnya pada pasien
yang mengalami pendarahan hebat, maka yang terpenting adalah menghentikan
pendarahan itu terlebih dulu, agar pasien dapat terhindar dari fatalitas. Setelah
pendarahan terkendali, barulah kemudian diberikan terapi penyebabnya. Prinsip
sebenarnya adalah hal yang paling membahayakan jiwa, baik itu biao ataupun
ben, itulah yang harus diterapi lebih dulu. Dalam keadaan biao dan ben sama-
sama pentingnya, maka diberikan terapi serentak terhadap biao dan ben
(biaobenjianzhi /
标本兼治). Contoh pada pasien batuk sesak, sakit pinggang dan kencing terhambat,
 sekujur tubuh bengkak akibat penyakit ginjal, dalam keadaan itu perlu diberikan
terapi terhadap ginjal (ben) maupun paru-paru (biao) secara simultan. Atau pada
pasien penyakit menahun, fisik (zhengqi) sudah lemah tetapi xieqi masih kuat,
maka perlu diberikan obat penguat zhengqi tetapi juga obat pencahar xieqi secara
bersamaan.

4. YINSHI,YINDI,YINREN-ZHIYI (因时，因地，因人制宜) atau terapi menurut waktu,

tempat, individu
Dalam memberikan terapi perlu memperhatikan perbedaan iklim, tempat, konsistensi
tubuh dan faktor individual lain dari setiap pasien. Sebab semua hal tersebut dapat
berperan dalam timbul dan perkembangan penyakitnya. Pengaruh cuaca: Di musim
semi-panas, cuaca hangat ke panas, yangqi naik mengembang, pori-pori membuka;
di musim gugur-dingin, cuaca sejuk ke dingin, yin dominan yang layu, pori-pori
merapat, yangqi terpendam di dalam. Maka apabila terserang patogen angin dingin
pada musim semi-panas, tidak boleh terlalu banyak obat pedas hangat menyebar,
untuk menghindari pelepasan berlebih hingga melukai yinqi dan menimbulkan
penyakit lain. Sedangkan apabila terserang angin dingin di musim gugur-dingin boleh
memakai obat pedas hangat dosis agak tinggi untuk memacu patogen keluar melalui
keringat.
Pengaruh tempat: Tempat yang berbeda dapat memiliki iklim, pola kebiasaan hidup
dan makanan yang berbeda. Hal itu perlu mendapatkan perhatian dalam memberikan
terapi karena dapat mempengaruhi faal dan mekanisme penyakit yang timbul. Mi
salnya
pasien dari daerah pegunungan berudara sejuk, sering terserang patogen dingin,
terapinya dengan herba pedas hangat; sedangkan pasien dari dataran rendah
berudara panas, sering terserang patogen panas, terapinya dengan herba pahit dingin.
Daerah tertentu juga memiliki penyakit endemis, (misalnya gondok endemis dan
malaria) sehingga dalam memberi terapi juga perlu mengetahui hal ini.
Pengaruh individual: Yang dimaksud faktor individual mencakup usia, jenis kelamin,
konsistensi tubuh, pola kebiasaan hidup, yang khas untuk pasien tersebut. Misalnya
pada wanita terdapat haid, keputihan, kehamilan, nifas, yang perlu diperhatikan dalam
terapi. Karena herba tertentu tidak boleh diberikan pada kehamilan misalnya. Pada
lansia fisik (qixue) sudah melemah, sindrom yang tampil umumnya defisien atau xu,
sehingga memerlukan tonifikasi. Pada anak kecil perlu diperhatikan dosis yang
berbeda dari orang dewasa. Konsistensi fisik merupakan kombinasi faktor bawaan dari
orang tua dan nutrisi yang didapat selama masa tumbuh kembang dan seterusnya.
Ada orang yang memiliki kerentanan bawaan seperti terhadap kencing manis, stroke,
dan penyakit jantung. Pasien dengan fisik condong yang-panas, harus hati-hati
memakai herba hangat-panas; sebaliknya pasien berfisik yin-dingin harus hati-hati
memakai herba
sejuk-dingin. Faktor individual lain termasuk pekerjaan dan lingkungan kerja, yang
juga dapat mempengaruhi timbul dan perkembangan penyakitnya.
C. Kesimpulan
Dalam bab ini telah dibahas prinsip preventif promotif dan kuratif dalam terapi TCM.
Aspek preventif promotif mencakup mencegah sebelum timbul penyakit, dan
mencegah perubahan ke arah yang lebih buruk. Di sini ditekankan pentingnya
diagnosis dini dan terapi dini.
Prinsip terapi TCM pertama-tama berlandaskan konsep holistik (zhengtiguan). Dalam
mengobati penyakit ditekankan perlunya ditujukan terhadap kausanya (zhibingqiuben).
Namun tidak jarang ditemukan perlunya mengobati simtom (biao) lebih dahulu,
sebelum mengobati kausanya. Jadi, perlu juga memperhatikan simtom (biao), dengan
aturan umum ‘apabila akut diterapi simtomnya, apabila kronis diterapi kausanya’
(jizezhiqibiao, huanzezhiqiben), ini merupakan pelengkap terhadap konsep
zhibingqiuben.
Penyakit ada yang tampil sebagai sindrom panas, ada yang sindrom dingin, ada
yang sindrom ekses (shi), ada yang sindrom defisien (xu). Namun perlu dibedakan
antara gejala atau sindrom panas asli dan panas semu, dingin asli dan dingin semu,
dsb. Hal
ini menimbulkan prinsip terapi frontal (melawan sindrom yang tampak) dan terapi
kontra (sejalan dengan sindrom yang tampak), yang menekankan pentingnya
membedakan gejala atau sindrom mana yang asli dan mana yang semu, sehingga
terapinya tertuju pada sifat dasar penyakitnya. Dan terakhir pada waktu memberikan
terapi kepada pasien, perlu memperhatikan pasien sebagai individu yang unik, dari
aspek usia,
kondisi fisik, jenis kelamin, tempat asal, pola kebiasaan, penyakit keluarga, dan
faktor lain yang berpengaruh terhadap kondisi kesehatannya.
 BAB IX
PROSEDUR MENUJU DIAGNOSIS: EMPAT CARA PEMERIKSAAN

Standar kompetensi Kompetensi dasar

10. Melakukan pemeriksaan sinshe/ 10.1. Melakukan analisis dan diagnosis
TCM. melalui pengamatan (wang).
10.2. Melakukan analisis dan diagnosis
melalui penghiduan/ penciuman dan
pendengaran (wen).
10.3. Melakukan analisis dan diagnosis
melalui pertanyaan (wen’).
10.4. Melakukan analisis dan diagnosis
melalui perabaan nadi pergelangan tangan
dan perabaan lokasi penyakit (que).

A. Kekhasan diagnosis TCM

T C M a d a l a h i l mu p e n g o b a t a n k u n o , d a l a m p r a k t i k e mp i r i s s e l a
ma r i b u a n t a h u n s e c a r a b e r t a h a p t e r b e n t u k me n ja d i s u a t u s i s t e
m pengobatan yang unik.
K e u n i k a n me t o d e d i a g n o s i s T C M t e r l i ha t d a r i a s p e k b e ri k u t i ni .

1. Sudut pandang holistik

P a d a s a a t d i a g n o s i s , T C M me mp e r t i mb a n g k a n t u b u h s e c a r
a k e s e l u r u h a n s e r t a f a k t o r l i n g k u n g a n n y a . J a di me mp e r h a t i k a
n l e s i a t a u k el a i n a n s e t e mp a t
d a n k a i t a n n y a d e n g a n k e s e l u r u h a n t u bu h ; ju g a p e n g a r u h l i n g k
ungan luar
t e r h a d a p t u b u h . H a l i ni d a p a t di p a h a mi d a r i d u a a s p e k b e ri k u t
ini.
T u b u h ad a l a h k e s a tu a n o r g a n i k

O r g a n d a l a m s e b a g a i s e n t r u m, me l a l u i me r i d i a n b e r h u b
u n g a n d e n g a n a n g g o t a b a d a n , p a n c a i n d e r a l u b a n g tu b
u h , k u l i t , d a gi n g , d a n t e n d o . O l e h s e b a b i t u k el ai n a n d i l
o k al d a p a t me mp e n g a r u h i s e l u r u h t u b u h ;
s e b a l i k n y a k el a i n an t u b u h me l a l u i me r i d i a n d a p a t t e r c
e r mi n d i l o k a l . K e l a i n a n di d al a m d a p a t t a mp a k d i l u a r , p
e n y a k i t d i l u a r ju g a d a p a t ma s u k k e d a l a m t u b u h .

M a n u s i a m e n y a t u d en g a n l i ng k u ng an n y a

P e r u b a h a n f a a l t u b u h t e r ja d i s e b a g a i re s p o n s t e r h a d a p p e r u b
ahan
l i ng k u n g a n . A p a b i l a b ag i a n d al a m t u b u h t e r g a n g g u , h i n
g g a t a k d a p a t b e r a d a p t a s i d e n g a n p e r u b a h a n l i n g k u ng
a n l u a r ; a t a u p u n a p a bi l a
p e r u b a h a n l i n g k u n g a n t e rl a mp a u h e b a t h i n g g a me l a mp a u i
d a y a a d a p t a s i t u b u h , ma k a a k a n t i mb u l p e n y a k i t .

2. Empat metode pemeriksaan

S in s h e me n g a ma t i g e ja l a d a n t a n d a a b n
3
o r ma l
.
p a d a t u b u h p a s i e n , d a n me mp e r h a t i k a n
keluhan D
p a s i e n u n t u k me n g e t a h u i p e n y a k i t n y a . i
J a d i d a l a m d i a g n o s i s p e n y a ki t me n g a n d a
alkan persepsi g
s u b je k t i f n y a . J i k a p e r s e p s i s u b je k t i f p a n
sien atau o
s
s in s h e t i d a k s e s u a i k e n y a t a a n , a t a
i
u a p a b i l a k e l u h a n n y a t i d a k je l a s , s
ma k a d a p a t t e r ja d i
k e k e l i r u a n di a g n o si s . O l e h k a r e n a p
i t u h a r u s me n g u mp u l k a n d a t a s e c a r e
a me ma d a i , n
y
me n g g u n a k a n e mp a t p e n d e k a t a n y a i t u
a
wa n g
k
i
t

d
a
n

d
Gambar 9.1. Sinshe i
memeriksa pasien a
( p e n g a ma t a n ) , w e n ( p e n d e n g a r a g
n / p e n g h i d u a n ) , we n ’ ( p e r t a n y a a n n
), dan o
s
q u e ( p e r a b a a n ) u n t u k me i
n d a p a t k a n p e r s e p s i b e rl a s
i n a n d al a m
me n g o b s e r v a s i p a s i e n s e c a r s
a s i s t e ma t i k . D a t a y a n g d i p e r i
ol e h l a l u n
d i a n al i si s s e c a r a t e r p a d u , h i n g g a d
d i t emu k a n k a u s a n y a , me ma h a mi p r
o l a t i mb u l d a n p e r k e mb a n g a n p e n o
m
y a k i t n y a , h i n g g a d a p a t di b u a t d i a
g n o si s
y Diagnosi

a s sindrom
me r u p a k a
n
n keunika
g
n T C M. S e
t
telah diag
e nosispen
p yakit, dap

a a t d i l a n ju t
kan denga
t

.
n d i a g n o s i s s i n d r o m. D i a g n o
sis
p e n y a k i t me r u p a k a n r a n g k u ma n
d a r i p r o s e s d a n p o l a y a n g t e r ja d
i dari
berdasarkan teori T
C M d i l a k u k a n p e n ge l
o mp o k a n d a t a , d i l a k
u k a n a n a l i s i s d an s i n

suatu penyakit. Sedangkan diagn t e s i s , di p e r ol e h k o n

o s i s si n d r o m me r u p a k a n k o n k l u s i k l u si t e n t a n g k a r a k t
e r i s t i k d a n p ol a p e r u
a t a s p e r k e mb a n g a n l o k a s i d a n s i f
b a h a n k e a d a an t e r s e
a t p e n y a ki t p a d a s u a t u wa k t u t e r t e
b u t b e r u p a d i a g n o si
n t u . J a d i k e d u a n y a me l a mb a n g k a n
s ‘penyakit’ dan ‘sin
dua strata berbeda dari suatu pen
d r o m’ y a n g me n j a d i a
y a ki t . S u a t u p e n y a k i t d a p a t me n g a
cuan bagi
l a mi b e b e r a p a p r o s e s p e r u b a h a n
p
s i n d r o m.
e
Sedangkan suatu sindrom dapat
me r u p a k a n ma n i f e s t a s i d a r i b e b m
erapa b
je n i s p e n y a k i t y a n g b e r l a i n a n . Mi s e
al n ya p e n y a k i t g i n ja l me mi l i k i s e ju
r
ml a h s i n d r o m b e r b e d a , s e p e r t i y in
i
xu g i n ja l , y a n g xu g i n ja l , q i xu g i n ja l .
a
Dengan
c a r a i t u ma k a T C M d a p a t me n g n
e n a l p e n y a k i t s e c a r a k o mp r e h t
ensif,
t e r ma s u k k a u s a , l o k a s i , s i f a t , me e

k a n i s me p e n y a k i t n y a , ju g a k o n s i r
s t e n s i f i s i k , d a n l i ng k u n g a n s e k i t a
arnya. p

4. i
Bagai
.
mana
metod
e D a l a m p e me r i k s a a n
diagn
osis g e ja l a d a n t a n d a , s in
TCM? s h e me n g a n d a l k a n p
Y a n g d i ma k s u d a d a l a h c a r a s e o r a e r s e p s i s u b je k t i f d a l
n g s i n s h e me me r i k s a p a s i e n n y a . a m me n g u mp u l k a n ,
A d a k e s a ma a n d e n g a n c a r a me d i s me n g a n a l i s i s da n s i n
B a r a t , t e t a p i d i b a gi a n l ai n n y a t e r tesis data tentang p
dapat e n y a k i t . T i d ak
p e r b e d a a n . S e p e r t i d i k e mu k a k a n d i
a t a s , s e t e l a h me mp e r o l e h d a t a p a s i
en,
d i p e rl u k a n p e me r i k s a a n p e n u n ja n g l a b o r a t o r i u m. T C M b e r a
n g g a p a n t u b u h ma n u s i a a d a l a h s a t u k e s a t u a n y a n g d i p e r s a
t u k a n o l e h ja r i n g a n me r i d i a n
( j in g m a i) , d a l a m- l u a r s a l i n g b e r h ub u n ga n , b ia o - l i s a l i n g b e r k ai t
a n . O l e h k a r e na i t u p e r u b a h a n d al a m t u b u h d a p a t t e r c e r mi n d i p
e r mu k a a n , me n g u b a h
ma n i f e s t a s i k u l i t , e mo s i , l i d a h a t a u p u n n a d i . I t u l a h l a n d a s a n s
in s h e d a l a m
me ma k a i t a mp i l a n l u ar p a s i e n u n t u k me n e n t u k a n p e r u b a h a n p a t
o l o gi s d i d al am t u b u h n y a .

O r a n g k u n o t e l a h me r a n g k u m c a r a d i a g n o s i s s in s h e t e r s e b
u t d a l a m e mp a t me t o d e d i a g n o s i s , y a i t u me n g a ma t i , me n d e n
g a r - me n g h i d u , b e r t a n y a , d a n
me r a b a . B e r b a g a i c a r a t e r s e b u t p e r l u d i p a d u k a n a g a r d a p a t di p
e r ol e h d i a g n os i s
yang tepat.

a. Bertanya 問診

D e n g a n b e r t a n y a d i k e t a h u i g e ja l a p e n ya k i t p a s i e n , p e r k e mb a n
g a n p e n y a k i t n y a , t e r a p i y a n g t e l a h d i c o b a , k e hi d u p a n k el u a r g a
, l i n g k u n g a n , dan r i wa y a t p e n y a k i t d a h u l u . D a t a y a n g d i k u mp u l k
a n a d a l a h y a n g t e r k a i t d e n g a n d i f er e n s i a si
s i n d r o mn y a , b e r u p a y a me mb e d a k a n g e ja l a u t a ma d a n g e j a l a
i k u t a n . W a k t u me n a n y a k a n g e ja l a y a n g d i r a s a k a n s e k a r a n g ,
h a r u s t e l i t i , h a r u s me ma h a mi ma k n a k l i n i s d a ri b e r b a g ai g e ja l
a yang ada. Isi yang ditanya ada yang
me r a n g k u mn y a k e d a l a m s e p u l u h p e r t a n y a
an berikut.

S a t u t a n y a d i n g i n p a n a s , d u a t a n y a k e r i n g a t ; ti g a t a n y a k e p a l
a b a d a n , e mp a t t a n y a B A B dan B A K ; l i ma t a n y a ma k a n - mi n u m, e
n a m t a n y a d a d a ; t u ju h t u l i
d e l a p a n h a u s h a r u s di b e d a k a n ; s e mb i l a n t a n y a p e n y a k i t l a ma
, s e p u l u h t a n y a s e b a b . T a n y a ju g a mi n u m o b a t d a n p e r u b a h a n ;
wa n i t a t a n y a h a i d d a n p a r t u s ,
anak tanya cacar r
u a m.

十 問 歌 ( l a g u 1 0 p e r t a n ya a n d a l a m b a ha s a C hi na )

一問寒熱二問汗，
三 問頭身四問便，
五問飲食六問胸，
七聾八渴俱當辨
九問舊病十問因，
 再問服藥參機變，
女問經產兒問痘疹。

T a n y a p a n a s - d i n gi n (問 寒 熱 )
Me n a n y a k a n t e n t a n g d i n g i n d a n p a n a s; l a l u k e k h a s a n n y a , mi s
alnya kapan
t i mb u l n y a d a n l a ma d u r a s i n y a , i n t e n s i ta s d a n g e ja l a i k u t a n
n y a . U mu mn y a p e n y a k i t a k i b a t p a t o g e n l u a r ( w a ig a n ) d a r i l
u a r me n u ju k e d a l a m, p o l a
ma n i f e s t a s i d i n gi n p a n a s n y a d a p a t me mb e d a k a n p e n y a k i t d i p e r
mu k a a n ( b ia o )
a t a u d a l a m ( li) .

T a n y a k e r i n g a t (問汗 )
Y a n g qi t u b u h me n g u b a h j in - ye me n ja d i k e r i ng a t y a n g k e l u a r di p e
r mu k a a n
t u b u h , b e r e f e k r e g u l a s i d a n me l e mb a b k a n . Me n a n y a k a n k e r i n g
a t p a s i e n , wa k t u , l o k a s i , v ol u me d a n g e ja l a i k u t a n n y a . A d a t i d a k
k e r i n g a t b er k a i t a n e r a t d e n g an
s i f a t p a t o g e n l u a r a t a u pu n k u a t l e ma h n y a zh e n g q i t u b u h .

T a n y a ma k a n - mi n u m d a n c i t a r a s a ( 問 飲 食 口 味 )
P e r h a t i k a n r a s a h a u s p a s i e n d a n mi n u m a i r n y a , v o l u me ma k a
n n y a , a d a n y a p e n g e c a p a n a b n o r ma l , u n t u k me ma h a mi f u n g s i
p e n c e r n a a n l i mp a - l a mb u n g .

T a n y a BAB dan B A K ( 問 二 便 )
B A B wa l a u p u n l a n g s u n g d a ri u s u s b e s a r , t e t a p i b e r k ai t a n d e n g
a n p e n c e r n a an l i mp a - l a mb u n g , p e l a n c a r a n h a t i , p e n y e b a r a n p
e n u r u n a n p a r u - p a r u , penghangatan dari gi njal . S edangk an B A K wa l a
u p u n l a n g s u n g d a ri k a n d u n g
k e mi h , t e t a p i ju g a b e r k a i t a n d e n g a n t r a n s f o r ma s i qi d a r i g i n ja l , t
ransportasi-
d i s t r i bu s i d a ri l i mp a d a n p a r u - p a r u , d a n r e g u l a si d a r i s a n j ia o . Me
nanyakan BAB
dan BA K d a p a t me n g e t a h u i k e l a i n a n f un g s i p e n c e r n a a n d a n me t a
b o l i s me a i r .
W ak t u b e r t a n y a h a r u s p e r h a ti k a n f r e k u e n s i , wa k t u , v o l u me , w a r
n a , k o n s i s t e n s i , b a u , p e r a s a a n s e wa k t u b u a n g a i r d a n g e ja l a i k
utannya.

T a n y a s a k i t ( 問痛 )
S a k i t a t a u n y e r i me r u p a k a n s a l a h s a t u k e l u h a n t e r s e ri n g , d a p a t
me n g e n a i
b a g i a n t u b u h ma n a p u n , t e r s e r i n g d i k ep a l a , d a d a , p e r u t . B a
g i T C M p e n t i n g me n a n y a k a n s i f a t d a n l o k a s i n y e r i .

Membedakan meridian yang terganggu berdasarkan lokasi sakit kepal

a, lihat gambarberikut ini.
m. shaoyang m. taiyang kaki m. jueyin kaki m. yangming kaki lambung
kaki empedu kdg kemih hati

Gamba
r 9.2.
Lokasi
nyeri
kepala
dan
meridia
n yang
terkena

Tanya tentang
t i d u r (問睡眠 )
Kondisi tidur be
r k ai t a n d e n g a n s
i r k ul a si we i qi d a n
k u a t l e ma h n y a y
in - y a n g
pasien. Lings
h u - k o u we n p i a
n me n u l i s k a n ,
we i qi b e r e d a r d
i me r i d i a n y a n
g p a d a pagi - si a
n g h a ri , y a n g qi
k u a t ma k a wa s
pada penuh;
ma l a m h a r i b e r
edar di
me r i d i a n y in , y in
qi k u a t ma k a t e r t i
dur. Apabila pen
y a ki t me n y e b a b k
an
d i s r e g ul a s i y in y
ang, yang kuat y
in l e ma h ma k a s u
s a h t i d u r ; y in k u
at yang

l e ma h ma k a s e r i
ng tertidur. Pen
t i n g me n a n y a k a
n wa k t u , k o n d i s i
t i d u r d a n g e ja l a
y a n g me n y e r t a i .
 Tanya penyakit Yang te e n s e p e r a wa k a
wa n i t a ( 問 婦 女 病 ) rsering n, sikap p
d i t e mu c a r a ostur; sed
W an i t a me n g a l a mi kan di b kesel angkan pe
agian p n g a ma t a n
haid, keputihan, ur u ha
en y a k i t bagian ter
h ami l , b e r s a l i n d a anak T n d a n tentu
CM ada
n k e k h a s a n l ai n . lah pen bagia me n c a k u p t e r
P e n y ak i t p a d a wa yakit w hadap lidah (
n tert
a ig a n
n i t a s e r i n g ju g a t e n t u o t o t l i d a h , se
d a n ma s
erkait dengan ke alah pe untuk laput lidah),
ncerna r u a s ja r i t a n g
khasan tersebut. me ma
an.
h a mi an (khususa
Bertanya pada an
ak (兒科問診) b kondi nak kecil) da
.
s i p e n p a n c ai n d e r
Pertanyaannya sa
ma d e n g a n o r a n g d P n y a ki a ( ma t a , h i d u
e wa s a , t e t a p i h a r u e
s p e r h a t i k a n s e ma m tnya. n g , t e l i n ga ,
sa e mu l u t , g i g i , t
Lingk
r
d a l a m k e h a mi l a n , i enggorok).
u p p e
kelahiran, penyu k
s n g a T e r a k h i r ju g a
s u an , t i d u r , p e n y a me l i h a t z a t b u a
ma t a n
akit anak yang u a
n s a n g ngan seperti r
mu m. P a d a a n a k k at lua e a k , u ri n , t i n ja ,
p
e c i l p e r t u mb u h k e e s, yan nanah, darah,
mb a n g a n b e l u m s n
g g me n h a i d , dan k e p u t
e mp u r n a , d a y a t a a yelur ihan.
m
h a n ma s i h l e ma h , a u h me
d i t a mb a h b e l u m t
n c a k
a
d a p a t me n g u r u s n u p k e
d i r i se n d i ri a p a a d a a
(
bi l a c u a c a di n g i 望 n k e s
診
n a t a u p a n a s , ju g ) a d a r
a s o a l ma k a n a n , a n ( s
ma k a p e r t a n y a a P e me r hen),
n p e r l u di s e s u a i iksaan rona
kan dengan kek penga w
hasan ma t a n a

faalnya. Kekhasa dilaku r

n penyakit pada an
a k a d a l a h mu d a h t i k a n t e n
mb u l , c e p a t b e r u b r h a d a
ah. a
p t u b u
,
h p a s i
P e n g a ma t a n T C M l e b i h me n i t i k b e r a t k a n p a d a p e r u b a h a n s h e n ,
wa r n a ,
p e r a wa k a n , s i k a p t u b u h . K a r e n a p e r u b a h a n t a mp i l a n l ua r me n c
e r mi n k a n
p e r u b a h a n p a d a o r g a n d a l a m. O r a n g s e h a t me mi l i k i t a mp i l a n n
o r ma l , a p a b i l a t a mp i l a n n y a a b n o r ma l , p e r t a n d a a d a g e ja l a p e
n y a k i t . Y a n g p a l i n g me n c o l o k
a d a l a h t a mp i l a n p a d a wa ja h d a n l i d a h .

Me ng a m a t i s he n ( 望神 )
S h e n a d a l a h p e n a mp i l a n d a r i vi t a l i t a s ( d a y a k e h i d u p a n )
t u b u h , me l a l u i
p a n c a r a n ma t a , e mo s i , p e r i l a k u , b i c a r a, dan r e s p o n s n y a . A p a b
i l a ma t a l i n c a h , b i c a r a je l a s , k e s a d a r a n je r n i h , n a p a s t e r a t u r ,
k u l i t l e mb a b b e r k i l a u , BAB dan
B A K n o r ma l , p e r t a n d a f u n g s i o r g a n d a l a m b e l u m l a y u , wa l a u
p u n t e r d a p a t p e n y a k i t n a mu n p r o g n o s i s c u k u p b a i k . S e b a l i
k n y a a p a bi l a p a n c a r a n ma t a me l a mu n , wa ja h mu r a m, n a p a s a b
n o r ma l , o t o t me n g u r u s , r e s p o n s l a mb a n ,
b a h k a n k e s a d a r a n me n u r u n , p e r t a n d a f u n g s i o r g a n d al a m p a
sien sudah layu
p a y a h , k o n d i s i p e n y a ki t b e r a t , p r o g n
o si s b u r u k .

Me ng a m a t i w a r na ( 望 色 )
Me n g a ma t i n u a n s a wa r n a k u l i t , me n u r u t p e n y e b a b p e n y a k i t n y a
T C M me n g e n a l l i ma je n i s wa r n a a b n o r ma l , y a i t u h i ja u , me r a h , k u
n i n g , p u t i h , h i t a m. W a r n a
wa ja h me w a k i l i wa r n a k u l i t s e l u r u h t u bu h . O r a n g n o r ma l wa ja h n
y a b e r c a h a y a k e me r a h a n , me n u n j u k k a n q i xu e tu b u h y a n g p e n u
h , f u n g s i o r g a n d al a m b a i k .

T ab e l 9 . 1 Ma k na d a r i ‘ w a r na s a k i t ’ m e nu r ut
TCM

W a r na S i nd r o m p e n ya k i t t e r k a i t

H i j a u u ng u Sindrom dingin, nyeri, darahbeku, pen

( 青紫 ) kit hati.

Me r a h c e r a h
Sindrom panas.
( 潮紅 )
K u ni ng l a y u S i n d r o m l e mb a p , xu .
( 萎黃 )

P uc a t p a s i S i n d r o m d i n g i n - xu , l e s u d a r a h

( 蒼白 ) ( xu e - xu ) .

Hitam gelap S i n d r o m g i n ja l - xu , d i n g i n , n y e r i ,
 ( 暗黑 ) d a r a h b e k u , s h u i - y in ( r e a k ) .

Mengamati perawakan (望形)

Me n g a ma t i k o n s i s t e n s i fi s i k p a si e n k u at a t a u l e ma h , g e mu k a t a u k u r u s ,
ada
t i d a k k e l ai n a n k e p al a , p u n g g u n g , p i n gg a n g , l u t u t , t u l a n g . P e r a wa k a n
n o r ma l
a d a l a h t a mp a k s e r a s i , p e r k e mb a n g a n s e i mb a n g , d a d a l a p a n g p e
n u h , o t o t p a d a t , p a n c a i n d e r a n o r ma l , g e r a k a n l i n c a h , b e r g e r a k
bebas. Dalam TCM dikenal
‘ o r a n g g e mu k b a n y a k l e mb a p ’ , ‘ o r a n g g e mu k b a n y a k d a h a k ’ , ‘ o r a n g k u
rus
banyak api’, ‘orang kurus banyak batuk letih’.

Mengamati sikap postur (望態)

Me n g a ma t i s i k a p p o s t u r p a s i e n d a p a t me n e n t u k a n p e n y a k i t n y a . Mi s a l
nya
l u mp u h s e p a r u h b a d a n , mu l u t ma t a me n c o n g , a n g g o t a b a d a n k e ja
n g , mu l u t b i b i r a t a u p i p i be r k e d u t , me n u n ju k k a n s i n d r o m s t r o k e .
J a r i t a n g a n ma t i r a s a , k e p a l a
b e r a t k a k i r i ng a n d e n g a n t e k a n a n d a r ah t i n g g i me n u n ju k k a n t a n
da akan stroke.Tangan dan kaki kaku, gerakan tidak lancar, pe
rsendian bengkak sakit,
b i a s a n y a r a d a n g s e n d i r e ma t i k .

Mengamati lidah (中醫舌診)

P e n g a ma t a n l i d a h me n d u d u k i p o s i s i p en t
i n g d a l a m p e me r i k s a a n T C M , me mi l i k i k e k pangkal ginjal
h a s a n u n i k . Me l a l ui
p e n g a ma t a n o t o t l i d a h , s e l a p u t l i d a h , si k a p l
tengah
i d a h , d a p a t d i k e t a h u i k o n di si p e n y a k i t . Me n g Limpa-lambung
a ma t i o t o t l i d a h d a pa t
d i k e t a h u i p e n y a ki t o r g a n d al a m. D e n g a n me n
g a ma t i
s e l a p u t p e r mu k a a n l i d a h d a p a t d i k e t a hu ina n
tara lai dan
f u n g s i p e n c e r n a a n , k e d a l a ma n s e r a n g a tepian Hati/ empedu
n p a t o g e n , s i f a t n y a . T C M me mb a g i l i d a h ujung Jantung/ paru
me n ja d i a r e a s e s u a i
o r g a n d a l a m y a n g d i wa k i l i . U ju n g l i d a h a d a l a
h c e r mi n
k o n d i s i ja n t u n g - p a r u , b a g i a n t e n g a h l i da h c Gambar 9.3. Distribusi area
e r mi n l i mp a - l a mb u n g , k e d u a t e p i l i d a h c e r mi organ di lidah
n h a t i -e mp e d u , p a n g k a l
l i da h c e r mi n g i n ja l . ( l i h a t g a mb a r 9 . 3 . )

L i d a h n o r ma l b e r wa r n a me r a h mu d a , s e l a p u t n y a p u t i h ti pi s , o t o t l i d a h l
e mb u t
l e n t u r , b e r g e r a k b e b a s . S in s h e me n i l ai p e r u b a h a n o t o t l i d a h d
a n s e l a p u t l i d ah me mi l i k i ma k n a k l i n i s y a n g k h u s u s .

G a m b a r 9 . 4 . F o t o b e r b a g a i j e ni s t
ampilanlidah
 Lidah putih Lidah merah Lidah merah
pucat, selaput muda, selaput retak, selaput
tipis putih putih licin lembab tipis putih kasar
(淡紅舌, 白滑潤 (紅裂紋舌, 薄白
(淡白舌, 薄白苔)
苔) 糙苔)

Lidah merah, Lidah merah tua, Lidah ungu,

selaput tebal tanpa selaput selaput tipis putih
kuning lengket licin
(深紅舌, 無苔)
(紅舌, 黃厚膩苔)
(紫舌, 薄白滑苔)
Tabel 9.2. Tampilan lidah yang umum dijumpai dan mak
nanya

Otot lidah S e l a p ut l i d a h S i nd r o m

Pucat putih dan T i pi s p u t i h Qi- xu

h a l u s , l e bi h
b e s a r d a r i bi a s a

Pucat putih,n Agak kering,t Xu e - xu

o r ma l a t a u i p i s p u ti h
a g a k me n y u s u t

Pucat putih,g L e mb a b b a s a h b Y a n g qi- xu h a o ( y a n g qi

e mu k d a n anyak cairan,te lesu terkuras)
halus, terdapat bal, putih s e h i n g g a d i ng i n
t a n d a g i gi l e mb a p me n u mp u k d i d
alam

Pucat putih T i pi s p u t i h , Y in l a mb u n g t a k c u k u p
bagian tengaht
erkelupas

Pucat putih Putih, lengketl L i mp a - l a mb u n g l e s u l

i ci n e ma h

Me r a h mu d a T i pi s p u t i h d a n l L i d a h o r a n g n o r ma l ,
e mb a b t e r p a p a r a n g i n di n gi n

Me r a h mu d a Putih A p i ja n t u n g b e r l e b i h
u ju n g l i d a h me r a h

Me r a h Kuning, kasar Panas berlebih

Me r a h , b e r d u r i T e b a l , k u ni n g , k Panas berlebih
ering ekstrem di dalam

Me r a h Bagian tengahk P a n a s b e r l e b i h me
ering n g u r a s c a i r a n l a mb
ung

Me r a h Kuning, lengket L e mb a b p a n a s
 l i ci n me n g h a mb a t qi

Me r a h T e b a l , k u ni n g , L i mp a - l a mb u n g l e mb a p p a
l i ci n me n g k i l a p n a s me n u mp u k

Me r a h T i pi s ja r a n g , p u Y in - xu a p i me mb a r a
tih

Me r a h t u a , b e T e b a l , k u ni n g P a t o g e n p a n a s ma s u k d a
rduri rah

Me r a h t u a Kering, ada Panas berlebih

tanda retakan me n g u r a s c a i r a n ji n

Me r a h t u a Hitam Panas ekstrem

Me r a h t u a , me Kering, selaputs Y in - xu ja n g k a p a n ja ng
nyusut edikit

Me r a h t u a Kuning, lengketli Y in - xu p a n a s d a l a m p l u
ci n s d a h a k l e mb a p

Bercak bekuan Kuning Bekuan darah pluspa

me r a h g e l a p , nas
bintik bekuan

U n g u mu d a d a n h a L i c i n me n g k i l a p , l Sindrom dingin dalam

lus e mb a p b a s a h

H i ja u u n g u Putih, licin Sindrom darah beku

H i ja u u n g u Kuning, kering Y in - xu e t e r k u r a s , a p i -
xu me mb a r a d i d a l a m

H i ja u Putih, licin Sindrom dingineks

trem

c. Pemeriksaan mendengar dan menghidu (聞診)

D a t a t e n t a n g p e n y a k i t p a s i e n d i p e r o l eh me l a l u i p e me r i k s a a n p
e n d e n g a r a n da n p e n g h i d u a n , s e b a g ai r u ju k a n u n t u k me n e n t u k a
n diagnosisnya.
 Mendengar suara
B i c a r a , n a p a s , b a t u k , h e l a a n n a p a s , mu n t a h , c e k u t
a n , me n g e l u h .

S u a r a b i c a r a b e r k a i t a n d e n g a n p ar u - pa r u , t e n g g o r o k , g l o t ti s , l i
d a h , gi g i , hi d un g , y a n g t e r p e n t i n g a d al a h p a r u - p a r u . Me nu r u t T C
M p a r u - p a r u me n g u r u s i qi s e l u r u h t u b u h , qi b e r g e r a k t i mb u l b u n y
i , qi s a k i t ma k a b u n y i b e r u b a h . S e l a i n i t u
p e r u b a h a n a b n o r ma l b u n y i l ai n d a ri t ub u h ju g a t e r k a i t d e n g a
n o r g a n d a l a m. O r a n g n o r ma l s u a r a n y a a l a mi a h , n a d a n y a s e r
asi.

Menghidu bau
B a u k e r i n g a t , mu l u t , d a h a k , i n g u s , u r i n, t i n ja , h a i d , k e p u t i h a n
d a n z a t b u a n g an l a i n . U mu mn y a b a u b u s u k p e r t a n d a p a n a s e k s e
s , b a u a g a k a mi s u mu mn y a
p e r t a n d a d i n gi n d e fi s i e n si .

d. Pemeriksaan perabaan (切診)

Perabaan nadi
S e c a r a k l i ni s u mu mn y a y a n g d i r a b a a d a l a h d e n y u t n a d i c h u n k o u a
t a u a r t er i
r a d i al i s di p e r g el a n g a n t a n g a n . Me n u ru t T C M, p e mb u l u h d a r a h a d a
l a h r u ma h
b a g i d a r a h , t e r s e b a r k e s el u r u h t u b u h , ma k a p e r a b a a n n a d i d a p a
t me r e f l e k s i ka n k o n d i s i s el u r u h t u b u h . P a r u - p a r u me n d o mi n a s i
qi, me n g h a d a p b e r b a g a i
p e mb u l u h d a r a h , d a r a h s e l u r u h t u b u h me n g u mp u l d i p a r u - p a r u , l
al u di al i r k a n k e
o r g a n d a l a m, t u b u h d a n a n g g o t a b a d a n . C h u n k o u a d a l a h l o k a
si y a n g d i l e wa t i o l e h me r i d i a n t a iy in t a n g a n p a r u - p a r u , d a p a t
me n e l u s u r i p e n y a k i t d a ri l o k a s i
t e r s e b u t . N a d i c h u n k o u d a p a t d i b a gi me n ja d i t i g a s e g me n y a i t u
c h u n , g u a n , c h i . D e n y u t n a d i d i ti g a s e g me n i t u me n c e r mi n k a n qi
organ dalam yang berlainan.
C h u n , g u a n , c h i t a n g a n k i r i ma s i n g - ma s i n g me n c e r mi n k a n qi o r g a
n ja n t u n g , h a t i , g i n ja l ; s e d a n g k a n c h u n , g u a n , c h i t a n g a n k a n a n
ma s i n g - ma s i n g me n c e r mi n k a n
o r g a n p a r u - p a r u , l i mp a , d a n mi n g me n ( l i ha t g a mb a r ) .

ginjal-hati-jantung
Paru-limpa-mingmen

Tangan kiri
Tangan kanan

Gambar 9.5. Lokasi perabaan nadi chun, guan, chi dan organ zang-fu deteksinya.

chun Guan Ch

K a na n paru l i mp a mi n g me n
 Kiri ja n t u n g hati g i n ja l

P e r a b a a n n a d i p e rl u me mp e r h a t i k a n w a k t u , p o s i s i , s i k a p
ja r i . Mu l a - mu l a mi n t a p a s i e n l e t a k k a n t a n g a n d e n g a n t e l a p
a k me n g h a d a p k e a t a s , t i n g g i
l e n g a n s e l e v el ja n t u n g n y a . D i b a wa h p e r g e l a n g a n t a n g
a n di l e t a k k a n b a n t a l u n t u k p e r a b a a n n a di . S in s h e t e r b i
a s a me ma k a i t a n g a n k i r i n y a me r a b a n a d i t a n g a n k a n a n
p a s i e n , d a n me ma k a i t a n g a n k a n a n n y a
me r a b a n a d i t a n g a n k i ri p a s i e n . W a k t u y a n g b a i k p a d a p a g i
h a ri s e b el u m p a s i e n b e r a k t i vi t a s , a t a u a p a bi l a p a si en s e t e l
a h b e r a k t i vi t a s h a r u s
b e r i s t i r a h a t 1 5 me n i t l e b i h d a h ul u s e b el u m d i r a b a n a d i n y a
. P a d a wa k t u me r a b a n a d i , k e t i g a ja r i t a n g a n s in s h e h a r u s s
e r e n t a k d i l e t a k k a n d e n g a n t e n a g a y a n g b e r i mb a n g , d a r i r i
n g a n hi n g g a b e r a t , s e c a r a t e r p i s a h
me r a b a n a d i d i l e v e l me n g a mb a n g , me n e n g a h , d a n t e n g g e l
a m, s e h i n g g a d i p e r ol e h s e mb i l a n p r o f i l n a di , d i s e b u t s e b a
g a i s a n b u - j iu h o u ( 三部九候)
yang bermakna “ti g a b a g i a n , s e mb i l a n t an d a ” . S e t i a p k a l i h a
r u s me n i l a i mi n i ma l 5 0 k a l i d e n y u t n a di .

Gambar 9.6. Metode perabaan nadi

N a d i n o r ma l d i s e b u t juga n a d i d a t a r ( p in g m a i) . D e n y u t n y a e l e g a
n t e n a n g , t i d a k me n g a mb a n g t i d a k t e n g g e l a m, i r a ma t e r a t u r , s a t
u k a l i n a p a s k el u a r - ma s u k
b e r d e n y u t 4 a t a u 5 k a l i , y a i t u p e r me n i t s e k i t a r 6 0 - 9 0 k a l i , d a n t e r
asa bertenaga.
N a d i n o r ma l d i p e n g a r u h i ol e h u si a , je n i s k e l a mi n , s i t u a s i me n t a l ,
mu s i m. N a d i
p a d a p a s i e n y a n g me n d e r i t a p e n y a k i t d i s e b u t s e b a g a i ‘ n a di s a k i t
’ ( bi n g ma i ) .
K a r e n a s e p e n u h n y a b e r g a n t u n g s e n s a s i p e r a b a , ma k a k l a s i f i k a s
i n y a ti d a k
s e r a g a m. B e r d a s a r k a n b e n t u k , t e n a g a , l o k a s i d a n i r a ma n y , b e r
i k u t a d a l a h je n i s n a d i s a k i t y a n g u mu m d i ju mp a i .

Tabel 9.3. Nadi sakit yang sering dijumpai sinshe dan makn
anya

N a m a na d i Sifat D i a g no s i s

Nadi J a r i t e k a n l e mb u t s S i n d r o m b i a o
me n g a mb a n g udah terasa,
( 浮脈) ditekan kuat
ma l a h me l e ma h

Nadi S i n d r o m l i ( 裏証 )
tenggelam (沉 T e k a n l e mb u t t a k je

脈) las, tekan kuatbar

u terasa
den u t n y a
N a d i l a mb a t ( I r a ma t e r a t u r S i n d r o m d i n g i n ( 寒証 )
遲 脈) , l a mb a t ( p e r
me n i t < 6 0
denyut)

Nadi cepat ( I r a ma t e r a t u r , S i n d r o m p a n a s ( 熱証 )
數 脈) d n y u t me mb u r u
( p e r me n i t > 9
0denyut)

N a d i l e s u (虛 T e r a s a h a mp a d Qi- xu e k e d u a n y a l e s u ( 氣
脈) 血
i b a wa h ja r i ,
兩虛 )
l e ma h t a k
bertenag
a
Nadi kuat ( Denyutan penu Sindrom ekses, sindro
實 脈) hbertenaga m panas ( 實証，熱証 )

Nadi licin D i t e k a n l a n c a r , T a n - y in , qi s t a g n a n , p a n
(滑 脈) l i ci n b ul a t s e p e r a s e k s e s , ma k a n a n t e r t i
t i mu t i a r a b e r g u mb u n . J u g a d a p a t p a d a o
lir rang
s e h a t qi- xu e b e r l e b i h a t
a u wa n i t a h a mi l .
Nadi kesat ( Gerakan kes J in g c e d e r a , k u r a n g d a r a
澀 脈) h,
attidak lanca
qi s t a g n a n d a r a h b e k u
r,
kebalikan da
ri n a d i l i ci n
N a d i t i pi s a t a D i t e k a n t i pi P e n y a k i t l e mb a b , a t a u
u h a l u s ( 細脈) sbagi benan qi- xu e k e d u a n y a l e s u , xu
g, - l a o a t a u l e s u -l e t i h
tetapi naik tur
u n je l a s
Nadi besar ( Nadi besar Yang-panas hiperak
洪 脈) b e r t e n a g a , b a g t i f b e r l e bi h
a i o mb a k b e s a r ,
datang besa
rpergi layu
 Nadi tegangs Ketegangan Penyakit hati-kandung
e n a r ( 弦脈) p e mb u l u h d a r a h n e mp e d u , s i n d r o m n y e r i ,
aik, seperti t a n - y in
me n e k a n s e n a r g i
tar

Nadi tegang N a d i me mb u r u Sindrom dingin, sindro

( 緊脈) dan kuat, seperti nyeri
me n e k a n t a l i
yang tegang

N a d i dai ( 代脈) N a d i l a mb a t , Qi o r g a n l e s u p a y a h ,
lemah, t e r h e n t i s e p e n y a k i t g a wa t ( 臟氣衰敗，
cara berkala,tak 病勢險惡 )
teratur

* * p a d a wa k t u p e r a b a a n n a d i , ja r a n g s e k a l i di ju mp a i je n i s
n a d i t u n g g al ,
u mu mn y a c a mp u r a n s e p e r t i me n g a mb a n g dan c e p a t , t e n g g e l a
m dan l a mb a t , t e n g g e l a m, t i p i s , dan s e n a r . O l e h k a r en a i t u p e rl
u me n g g a b u n g k a n d a t a d a r i me t o d e p e me r i k s a a n l ai n d a l a m
me n g a mb i l k e p u t u s a n d i a g n o si s y a n g t e p a t .

Pemeriksaan menyentuh (觸診)

T e r a p i s me r a b a k e p a l a , wa ja h , k u l i t , an g g o t a b a d a n , d a d a , p e r u t
, p i n g g a n g , dan punggung pas i en unt uk mendetek s i s u hu s ete mpat, bas
ah at au k er i ng, bengk ak
a t a u s a k i t d a n p e r u b a h a n l ai n .

Kulit dan o
tot
U mu mn y a a p a b i l a p a t o g e n ( x ie qi) b e r l e
b i h ma k a t u b u h p a n a s ; a p a b i l a y a n g qi l
esu biasanya
b a d a n t e r a b a d i n gi n . B a g i a n s a k i
t a p ab i l a
d i t e k a n n y e r i me n o l a k d i t e k a n p e r t a n
da s i n d r o m
Gambar 9.7. Lokasi perabaan
e k s e s ( s h i) . A p a b i l a k u l i t b a s a h l e mb a b di dada dan perut
p e r t a n d a j in y e b e l u m c e d e r a b e r a t . Me
mb e d a k a n b e n g k a k a i r a t a u u d a r a p a d a
b a gi a n t u b u h y a n g b e n g k a k :
b e n g k a k a i r a p a bi l a di t e k a n k u a t t i mb u
l lekukan
y a n g t a k c e p a t k e mb a l i ; b e n g k a k u d a r a a p a b i l a d i t e k a n k u
a t l a l u di l e p a s a k a n l a n g s u n g k e mb a l i t a k me n i n g g a l ka n l e
kukan.

Me ne k a n d a d a d a n p e r ut ( 按 胸 腹 )
U l u h a t i d a n p e r u t a d al a h b a gi a n p e n ti n g t u b u h ma n u s i a . U l u h
a t i a d al a h
d a e r a h p e r u t d i b a wa h t u l a n g d a d a , a ta u d i s e b u t ‘ b a wa h ja
ntung’
( x in xi a ) . Me l a l u i p e r a b a a n d a n p e n e k an a n l o k a l ja r i t a n g a n
dapat
d i k e t a h u i di n gi n a t a u p a n a s , l u na k a t a u k e r a s , k e m b u n g t e
gang, ada
t u mo r , n y e r i t e k a n d a n k e a d a a n l a i n n ya . A p a b i l a ul u h a t i
di t e k a n t e r a s a k e r a s d a n n y e r i p e r t a n d a s i n d r o m e k s e s . P
erut apabila terasa enak
d i t e k a n p e r t a n d a s i n dr o m d e f i s i e n ( xu ) , a p a b i l a me n o l a k d
itekan
p e r t a n d a e k s e s ( s h i) . A p a b i l a h a t i d e fi s i e n , i g a n y e ri
s u k a d i t e k a n , b a wa h i g a d i t e k a n h a mp a t a k b e r t e n a g a
.

Me ne k a n t i t i k a k up u nk t u r ( 按 穴 位 )
P e n y a k i t e mp e d u d a p a t me n i mb u l k a n n y e r i t e k a n d i ti ti k
d a n s h u ; p a d a p e n y a k i t h a t i t e r d a p a t n y e ri t e k a n di t i ti k g
a n s h u d a n qi me n . P a d a
p e n y a k i t p a r u - p a r u d a p a t t e r a b a n o d ul d i f e i s h u . P a d a p e
n y a k i t l a mb u n g d a p a t t i mb u l n y e r i t e k a n d i we i s h u d a n z u s
anli.

FORMULASI DIAGNOSIS SECARA TCM
Standar kompetensi
11. Menerapkan metode analisis dan
perumusan diagnosis secara ilmu
sinshe/ TCM.
BAB X
Kompetensi dasar
11.1. Menjelaskan bian-bing (diagnosis
penyakit) dan bian-zheng (diagnosis
sindrom).
11.2. Membuat diagnosis/ penggolongan
sindrom berdasarkan 8 kaedah (bagang):
yin-yang, biao-li, han-re, xu-shi.
11.3. Membuat diagnosis berdasarkan
meridian (jingluo bianzheng), zangfu
(zangfu bianzheng).
A. Introduksi diagnosis TCM

I l mu d i a g n o s i s T C M a d a l a h i l mu y a n g me ma k a i t e o r i di f e r e n s i a
si s i n d r o m d a n e mp a t me t o d e p e me r i k s a a n d a l a m me n g e n a l p e n
y a k i t , me n e n t u k a n k o n d i s i
p e n y a k i t , me mb e r i k a n l a n d a s a n b a g i up a y a t e r a p i d a n p e n c e
g a h a n p e n y a k i t . T e o r i d a n me t o d e k h u s u s i n i s u d a h t e rc a t a t s
e ja k l i ma a b a d s e b e l u m Ma s e h i d a n s e l a n ju t n y a t e r u s d i k e mb a
n g k a n h i n g g a me n ja d i s a t u b i d a n g i l mu
tersend
i ri .

T C M me n g a n g g a p t u b u h ma n u s i a a d a l a h s
atu
k e s a t u a n , s e mu a s t r u k t u r j a r i n g a n d i h ub u
n g k a n s a t u d e n g a n l ai n n y a me l a l u i me r i d i a
n , d al am d e n g a n l u a r , b ia o d e n g a n l i . O l e h k
a r e n a i t u ma k a p e r u b a h a n d i
Gambar 10.1. Sinshe
d a l a m d a p a t t e r c e r mi n d i p e r mu k a a n t u b u
memeriksa nadi pasien
h , s e p e r t i p a d a d e n y u t n a d i , l i d a h , k ul i t a
t a u k e sa d a r a n .
Me l a l u i e mp a t c a r a p e me r i k s a a n T C M , y a i t
u me l i h a t ,
me n d e n g a r d a n me n g h i d u , b e r t a n y a , d a n
me r a b a ,
d a t a t e n t a n g p e n y a k i t d a p a t d i k u mp u l k a n . D a r i p e me r i k s a a n d a r
i l u a r t u b u h i tu
d a p a t d i k e t a h u i k o n di si o r g a n d al a m t u b u h . P a d a d a s a r n y a s e
mu a p e me r i k s a a n i t u d i l a k u k a n d e n g a n p a n c ai n d e r a t a n pa me ma
kai alat bantu.

D a t a d a r i h a s i l e mp a t me t o d e p e me r i k s a a n i t u d i s u s u n , di a n al i si s
dan
d i r a n g k u m h i n g g a d i p e r ol e h k o n k l u si po l a p e r k e mb a n g a n p e n
y a k i t n y a , i t u l a h d i a g n o s i s c a r a T C M a t a u d i k e n a l d e n ga n ‘ b ia
n zh e n g ’ . P r i n s i p a t a u a t u r a n
p e r u mu s a n d i a g n o s i s y a n g s e r i n g di gu n a k a n me n c a k u p B a g a n g -
b ia n zh e n g ,
Z a n g fu - b ia n zh e n g , J in g l u o - b ia n zh e n g , dan W e i qiy in g xu e - b ia
n zh e n g . P e r l u l a t i h an t e r u s u n t u k d a p a t me n g u a s a i a p l i k a si
nya secara tepat.

B . K e k ha s a n d i a g no s i s T C M
S e p e r t i d i u r ai k a n di a t a s , i l mu p e n g o b a t a n s in s h e b e r k e mb a n g
s e c a r a e mp i r i s s e ja k r i b u a n t a h u n s i l a m. I a b e r k e mb a n g b e r b e
d a d a r i i l mu me d i s B a r a t ,
s e h i n g g a me mi l i k i c a r a di a g n o s i s n y a ya n g k h a s . D i a g n o s i s
T C M me mi l i k i k e k h a s a n s e b a g a i b e r i k u t .

1 . K o ns e p ho l i
stik
D a l a m me n d i a g n o s i s p e n y a k i t , T C M me mp e r h a t i k a n t
u b u h s e c a r a u t u h d a n f a k t o r l i n g k u n g a n n y a . J a di s i n
s h e s e l a i n me mp e r h a t i k a n hubungan ant ar a bagi an t ubuh
y ang s ak i t dengan t ubuh s ec ar a
u t u h , ju g a me mp e r h a t i k a n p e n g a r u h l i ng k u n g a n t e r
hadap tubuh.
 H a l i ni d a p a t di p a h a mi d a r i d u a a s p e k b
erikut. .

2 . T ub uh a d a l a h s a t u k e s a t ua n o r g a ni k

P u s a t n y a a d a l a h o r g a n d a l a m ( za n g fu ) , me l a l u i me r i d i a n b e r hu
b u n g a n d e n g an b a g i a n t u b u h l a i n s e p e r ti a n g g o t a b a d an , p a n c a
i n d e r a , k u l i t o t o t t e n d o . Ol e h
k a r e n a h u b u n g a n t e r s e b u t ma k a a p a b i l a t e r ja d i g a n g g u a n s e t e
mp a t d a p a t
me mp e n g a r u h i s e l u r u h t u b u h . P e n y a k i t d a p a t p u l a me l a l u i me r i d
i a n t e r c e r mi n d i l o k a s i t e r t e n t u , p e n y a ki t d i d al a m d a p a t t e r c e r
mi n d i l u ar , p e n y a k i t d a ri l u a r
ju g a d a p a t me n ja l a r k e d a l a m t u b u h .

3 . Ma nus i a m e n ya t u d e ng a n l i ng k u n g a nn ya

F u n g s i f a al t u b u h ma n u s i a b e r a d a p t a s i d e n g a n p e r u b a h a n l
i n g k u n g a n n y a . A p a b i l a t u b u h di s f u n g s i s e hi n g g a t a k ma mp u
beradaptasi, atau apabila
p e r u b a h a n l i n g k u n g a n t e rl a l u b e s a r me l a mp a u i d a y a a d a p t
a s i t u b u h , a k a n t i mb u l p e n y a k i t .

C. E m p a t c a r a p e m e r i k s a a n d i ni l a i t e r p a d u

S in s h e me me r i k s a t a n d a k e l a i n a n p a da t u b u h p a s i e n , me mp e r h
a t i k a n k e l u h a n y a n g d i k e mu k a k a n u n t u k me n g e t a h u i p e n y a k i t
p a d a p a s i e n . J a di d i a g n o si s
p e n y a k i t t e r u t a ma me n g a n d a l k a n p e n g e t a h u a n , p e n g a l a ma n , d
a n k e t e l i t i an
s in s h e . O l e h k a r e n a i t u p e rl u me n g u m p u l k a n d a t a d a ri b e r b a g
ai a s p e k s e c a r a me ma d a i , me n g g u n a k a n me t o d e me ma n d a n g ,
me n g h i d u d a n me n d e n g a r ,
b e r t a n y a , d a n me r a b a ( e mp a t c a r a p e me r i k s a a n s in s h e ) u n t u
k me n d a p a t k a n d a t a d a r i b e r b a g ai a s p e k s e n s a s i b e r be d a , d a
l a m me n g a ma t i p a s i e n s e c a r a s i s t e ma t i k . L a l u d a t a n y a d i a n a
l i si s s e c a r a t e r p a d u , u n t u k me ma h a mi k a u s a
p e n y a k i t , t i mb u l d a n p o l a p e r k e mb a n g a n p e n y a k i t , b a r u l a h d a
pa t d e n g a n t e pa t me n e n t u k a n p e n y a k i t y a n g d i d e r i t a .

D. D i a g no s i s p e n ya k i t d a n d i a g no s i s s i nd r o m ( 辨 病 及 辨 証 )
S i n d r o m ( zh e n g ) a d a l a h k o n s e p k h a s d a l a m T C M . D a r i d a
s a r d i a g n o s i s p e n y a k i t , d a p a t p u l a di l a k u k a n a n a l i s i s s i
n d r o mn y a . ‘ P e n y a k i t ’ a d a l a h
r a n g k u ma n d a r i p r o s e s d a n p o l a p e r k emb a n g a n p e n y a k i t s e c a r a
keseluruhan;
s e d a n g k a n ‘ s i n d r o m’ a d a l a h k o n k l u s i te n t a n g l o k a s i , si f a t , k e p
a r a h a n p e n y a k i t p a d a s u a t u f a s e t e r t e n t u . J a d i k e d u a n y a me wa
k i l i ti n g k a t a n b e r b e d a d a ri s u a tu p e n y a k i t . S u a t u p e n y a k i t d a l a
m p r o s e s p e r k e mb a n g a n n y a me mi l i k i b er b a g a i
s i n d r o m b e r b e d a . S u a t u s i n d r o m d a p a t me r u p a k a n t a mp i l a n d a ri
beberapa
p e n y a k i t y a n g b e r l ai n a n . Mi s al n y a p e n y a k i t g i n ja l me mi l i k i b e b e r
a p a si n d r o m
 b e r b e d a , s e p e r t i y in - xu g i n ja l , y a n g - xu g i n ja l , qi- xu g i n ja l . D e n g a
n itu TCM
d a p a t me ma h a mi p e n y a k i t t e r s e b u t s e c a r a me n y e l u r u h , t e r ma s u
k k a u s a , l o k a s i , s i f a t , p a t o g e n e s i s , k o n s i s t e n si t u b u h pa s i e n ,
dan l i n g k u n g a n n y a . A n a l o g
d e n g a n d i a g n o si s me d i s B a r a t y a n g m e n c a k u p p e n y a k i t , l o
k a s i a n a t o mi s , p a t o l o gi d a n p a t o f i si ol o g i n y a .

E . B e r b a g a i m e t o d e d i a g no s i s s i nd r o m T C M ( B i a n z h e n g )

S i n d r o m d a l a m T C M b u k a n s e ma t a - ma t a k u mp u l a n g e ja l a d a n t a
n d a p e n y a k i t , t e t a p i me n c e r mi n k a n k o n d i s i z h e n qi d a n x ie qi d a l
a m t u b u h p a s i e n p a d a s u a t u wa k t u t e r t e n t u d a n a r a h p e r k e mb a n
g a n n y a . D a l a m p e r k e mb a n g a n T C M d i k e n a l b e r b a g a i me t o d e d i
a g n o s i s s i n d r o m ( b i a n zh e n g ) . B e r i k u t i n i a k a n d i ur a i k a n
b e b e r a p a y a n g u mu m d i g u n a k a n .

1. I k t i s a r u mu m d i a g n o s i s s i n d r o m — B a g a n g b ia n zh e n g . ( 八綱辨証)

2. Diagnosis sindrom penyakit dalam dan campuran (neishang zabing)—

Zangfu bianzheng. (臟腑辨証)

3 . D i a g n o s i s s i n d r o m p e n y a k i t me r i d i a n — J in g l u o b ia n zh e n g . ( 經絡
辨証)

4 . Diagnosis sindrom penyakit patogen luar dingin (waigan jenis shanghan)—

Liujing bianzheng. (六經辨証)

5 . Diagnosis sindrom penyakit patogen luar panas (waigan jenis wenbing)—Wei-

qi- ying-xue bianzheng. (衛氣營血辨証)

1. Diagnosis sindrom delapan iktisar (Bagang bianzheng/ 八綱辨証)

Y a n g d i ma k s u d d e l a p a n i k t i s a r ( B a g a ng ) a d a l a h e mp a t p a s a n g a
n s i n d r o m y a n g s i f a t n y a s a l i n g b e rl a wa n a n , y a i t u b ia o - l i ( p e r mu
k a a n - d a l a m) , h a n - r e ( d i n g i n -
p a n a s ) , xu - s h i ( d e f i s i e n - e k s e s ) , y in - y a n g . I n i a d a l a h i k ti s a r d a s a r
d al a m me l a k u k a n a n a l i s i s a wa l t e r h a d a p b e r b a g ai g e ja l a p e n y a k i t y
a n g d i t e mu k a n . D a r i l o k a s i ny a
d i b e d a k a n a n t a r a b ia o - l i, d a r i s i f a t d a sa r n y a d i b e d a k a n a n t a r a h a n
- r e , d ar i
t a mp i l a n p e r t a r u n g a n zh e n g q i- x ie qi d i b e d a k a n xu - s h i, d a r i s i n d
r o m p e n y a k i t n y a d a p a t d i b e d a k a n me n ja d i d u a g o l o n g a n b e s a r ,
y a i t u y in a t a u y a n g . U mu mn y a
s e t i a p p e n y a k i t b e t a p a p u n k o mp l e k s n y a d a p a t d i r a n g k u m me n g
g u n a k a n B a g a n g b ia n zh e n g i n i , ma k a i a d i s e b u t s e b a g a i i k t i s a r u
mu m a t a u d a s a r d a r i d i a g n o si s
sindrom secara TCM.
C a t a t a n t e n t a n g B a g a n g - b ia n zh e n g s u d a h t e r t u l i s d a l a m k i t a b N e ij
in g ,
S h a n g h a n l u n , d a n d i e l a b o r a si d al a m Yi xu e l iu y a o k a r y a Z h a n g S a n
xi ( 張 三 鍚 《 醫 學
六要》 ) d i z a ma n d i n a s t i Mi n g .

S e b a g a i c o n t o h p a d a p a s i e n t e r d a p a t p e n y a k i t d i p e r mu k a a n t u b u h
, terdapat
s i n d r o m p a n a s , zh e n g q i t u b u h ma s i h k u a t s e h i n g g a r e a k s i n
y a e k s e s , ma k a d i a g n o s i s si n d r o mn y a a d a l a h b ia o - s h i- re zh e
n g . N a mu n t i d a k ja r a n g ju g a
d i t e mu k a n k o n d i s i c a mp u r a n han - re dan xu - s h i.

G a mb a r 1 0 . 2 . D e l a p a n i k t i s a r di a g n o si s T C M
Yang Yin
Panas:
yin-xu atau Dingin:
panas-ekses yang-xu atau
dingin-ekses

Biao: Li:
kulit-rambut, otot- organ dalam, sumsum
tendo, meridian tulang, qixue

Shi (ekses): Xu (defisien):

xieqi kuat zhengqi lemah

表裏 ( B i a o -
li )

B ia o - l i a d a l a h d u a i k t i s a r y a n g me mb e d a k a n p e n y a k i t b e r l o k a
si d a n g k a l a t a u d a l a m, r i n g a n a t a u b e r a t . P a d a u mu mn y a ji k a p
e n y a k i t d i k u l i t r a mb u t , o t o t ,
me r i d i a n , t e r ma s u k d a n g k a l ( b ia o ) , t e r ma s u k r i n g a n ; a p a b i l a p
e n y a ki t di o r g an
za n g - fu , q i xu e , s u ms u m t u l a n g t e r ma s u k d a l a m ( li) , p e n y a k i t n y a t
e r ma s u k b e r a t . P e r k e mb a n g a n p e n y a k i t a k i b a t e n a m f a k t o r p a t o
g e n l u a r ( l iu y in ) u mu mn y a d a r i
b ia o k e li, d a r i d a n g k a l k e d a l a m, r i n g a n k e b e r a t . O l e h k a r e n a i t u b
ia n zh e n g b ia o - li i n i s a n g a t p e n t i ng u n t u k d i a g n o si s s i n d r o m w a ig a
n , me n g g a mb a r k a n r i n g a n a t a u b e r a t , d a n g k a l a t a u d al a mn y a p e n y
akit tersebut serta kecenderungannya.

S i nd r o m b i a o ( 表証 )
S i n d r o m i n i d i s e b a b k a n o l e h p a t o g en l u a r y a n g ma s u k me l a l u i p
er mu k a a n k u l i t r a mb u t , mu l u t d a n h i d u n g , l o k a s i p e n ya k i t n y a d i
o t o t k ul i t , me r i d i a n . G e ja l a ny a
t i mb u l me n d a d a k , p e n y a k i t n y a r i n g a n , d u r a s i r el a t i f si n g k a t . U
mu mn y a s i n d r o m
i n i di t e mu k a n p a d a f a s e a wa l p e n y a k i t w a ig a n . G e ja l a k h a s n y a b
e r u p a d e ma m, t a k u t a n g i n d i n gi n , b a d a n s a ki t , k e p a l a s a k i t , s e l
a p u t l i d a h ti pi s p u t i h , n a di
me n g a mb a n g , a t a u d i s e r t a i hi d u n g ma mp a t , s e k r e t je r n i h , b e r
s i n , t e n g g o r o k g a t a l s a k i t , s e di k i t b a t u k .
 S i nd r o m li ( 裏 証 )
S i n d r o m i n i d i s e b a b k a n p a t o g e n l u ar y a n g ma s u k k e d a l a m, a t
a u a k i b a t l u k a d a l a m o l e h t u ju h e mo s i , ma k a n a n - mi n u ma n , a t a
u t e r l a l u l e t i h . G e ja l a n y a
b e r v a r i a si t e r u t a ma g e ja l a o r g a n d a l a m. T i mb u l n y a d a p a t me n d a d
ak ataupun
p e r l a h a n , p e n y a ki t n y a b e r a t , d u r a s i r el a t i f p a n ja n g . G e ja l a k h
a s n y a b e r v a r i a s i , a k a n d i u r ai k a n d a l a m p e mb a h a s a n t e n t a n g b
ia n zh e n g - za n g fu . T i t i k p e mb e d a
d e n g a n s i n d r o m b ia o a d a l a h t i d a k t a k u t a n g i n d i ng i n , n a di ti d a k
me n g a mb a n g ,
u mu mn y a t e r d a p a t p e r u b a h a n p a d a o t o t l i d a h d an s e l a p u t l i d a h .

Me ma k a i p e n g g o l o n g a n b ia o - l i d a l a m d i a g n o s i s b u k a nl a h p e mb a g i a
n yang
t e r p i s a h s a ma s e k a l i . A k a n t e t a p i t e r d a p a t k o n d i s i p e r al i h a n a t
a u p u n c a mp u r a n a n t a r a b ia o dan l i , y a n g d i s e b u t ban b ia o - b a n l i, b
i a o li- t o n g b in g .

T ab e l 1 0 . 1 . K a i t a n s i nd r o m b i a o , s i n d r o m li , d a n d i ng i n - p a na s ,
xu - s h i
S i f a t ( 類屬 S i nd r o m B i a o ( 表証 ) S i nd r o m Li ( 裏 証 )
)

D i ng i n ( 寒 T a k u t d i n gi n , d e ma m, s a k i t k
e p a l a d a n s a k i t b a d a n me n o
)
n jo l , h i d u n g ma mp a t , t a k b e r
keringat atau
b e r k e r i n g a t ( a p a bi l a di d o mi n
asi
patogen angin), tak haus. S
e l a p u t li da h t i pi s p u ti h ,
nadi me n g a mb a n g t e g a n g .
P a na s ( 熱 ) A g a k a k u t a n g i n d i n gi n , d e
ma m b e r a t , b e r k e r i n g a t , h a
u s ri n g a n ,
t e n g g o r o k me r a h s a k i t . O t o t
lidah
c o n d o n g me r a h , n
a d i me n g a mb a n g c
epat.
Xu ( 虛 ) T a k u t a n g i n , b e r k e ri n g a
t a t a u k e r i n g a t t i a da h e n
t i . N a di
me n g a mb a n g l a mb a t
takbertenaga, bada
n lidah
aga e mu k .
T a k u t d i n gi n s u k a h a n g a t ,
anggota badan tidak ha
n g a t , mu k a p u c a t , b i b i r
h i ja u , t i d a k
h a u s , a t a u s u k a mi n u m
h a n g a t , mu a l mu n t a h ,
s a k i t p e r u t , d i a r e , u ri n
je r n i h
p a n ja n g . S e l a p u t l i d a h p u
Mu k a d a n t e l i n g a me r a h ,
bibirkering, badan pana
s, takut
p a n a s , h a u s s u k a mi n u m
d i n gi n , p e r u t k e mb u n g p
e n u h , gel s h b a n y a k bi c a r
a,
b e r k e r i n g a t , s e mb e l i
t , u r i n p e n d e k me r a h .
Otot lidah
me r a h , s e l a p u t k u n i n g k
Me n t a l l e s u ma l a s b i c a r a ,
suara rendah napas pe
n d e k , t a k n a f s u ma k a n ,
perut sakit
suka ditekan, kepala pusi
ng ,
ja n t u n g b e r d e b a r , B A K -
BABtak terkendali. Otot li
dah
Shi 實 T a k u t d i n gi n , d e m t a k Napas kasar, gelisah,
b e r k e r i n g a t , k e p al a d a n b a d p e r u t k e mb u n g me n o l a
an k ditekan,
s a k i t . N a d i me n g a mb a n g t e g s e mb e l i t , u r i n k u ni n g
ang me r a h , t e l a p a k t a n g a n
 s e l a p u t l i d a h p u ti h . berkeringat. Selaput
lidah
t e b a l , k e r i n g ha n g u s
, naditenggelam eks
es.

Dingin-panas (寒熱)

D i n g i n d a n p a n a s me r u p a k a n d u a i k t i sa r y a n g me mb e d a k a n s i f a t p
e n y a k i t . D i n g i n - p a n a s me r u p a k a n g e ja l a y a n g s e r i n g d i ju mp a i d i k
l i ni k , me n c e r mi n k a n k u a t
l e ma h n y a y i n - y a n g t
ubuh.

S in d r o m d in g in ( 寒証 )
Me n u n ju k k a n g a mb a r a n s i n d r o m a k i b a t t u b u h t e r s e r a n g p a t o g e n
d i n gi n , a t a u
Y a n g l e s u Y in b e r l e b i h , a k ti v i t a s f a al t u b u h me n u r u n . G e ja l a u t a
ma n y a me l i pu t i t a k u t d i n g i n s u k a h a n g a t , t a k h a u s , s u k a mi n u m p
anas, anggota badan dingin
b a g a i e s , s e k r e t r e a k l i u r y a n g je r n i h en c e r , u r i n je r n i h d a n b a n
y a k , t i n ja e n c e r h a n c u r , mu k a p u c a t p a s i . O t o t l i d a h p uc a t , s e l a
p u t p u t i h b a s a h , n a di t e g a n g
a t a u l a mb a t .

S in d r o m p a n a s ( 熱証 )
Me n u n ju k k a n g a mb a r a n s i n d r o m a k i b a t t e r s e r a n g p a t o g e n p a n a
s , a t a u y ang
b e r l e bi h y in l e s u , a k t i v i t a s f a a l hi p e r a kt i f . G e ja l a u t a ma n y a me l i
p u t i d e ma m
s u k a d i n g i n , h a u s s u k a mi n u m d i n g i n , mu k a me r a h , b e r k e r i n g a t ,
g e l i s a h , r e ak
i n g u s d a n s e k r e t l ai n k u ni n k e n t a l , uri n k u n i n g b er ju ml a h s e d i k i
t , t i n ja k e r i ng p a d a t . L i d a h me r a h k e r i n g , s e l a p u t k u n i n g , n a d i
cepat.

Me s k i p u n d i n g i n d a n p a n a s si f a t n y a s a l i ng b e r l a wa n a n , t e t a p i
b e r k ai t a n e r a t . D a l a m k o n d i s i t e r t e n t u s i n d r o m d i n g i n d a p a t b
e r u b a h me n j a d i p a n a s , s i n d r o m p a n a s d a p a t b e r a l i h me n ja d i d i
n g i n . S i n d r o m d i n g i n d a n p a n a s d a p a t t e r ja d i
b e r s a ma a n p u l a , a t a u t e r ja d i c a mp u r a n k e d u a n y a . S a a t d i n
gin atau panas
me n c a p a i k l i ma k s , a d a k a l a n y a d a p a t t i mb u l ‘ g e ja l a s e mu ’ y
ang kebalikan
s i f a t n y a ; y a i t u t i mb u l g e ja l a d i n g i n p ada s i n d r o m p a n a s , a t a u g e
ja l a p a n a s p a d a s i n d r o m d i n g i n .

Xu-Shi (虛實)
Xu ( d e f i s i e n ) dan s h i ( e k s e s ) a d a l a h d u a i k t i s a r y a n g me mb e d a k a n
k u a t l e ma h n y a
x ie qi ma u p u n zh e n g q i d a l a m p r o s e s p e r k e mb a n g a n p e n y a k i t . U mu
mn y a ‘ s h i’
me n u n ju k k a n x i e qi b e r l e b i h a n a t a u k u at , ‘ xu ’ me n u n ju k k a n zh e n
g q i l e s u l e ma h . S e mu a k e a d a a n k e l e ma h a n , k e mu n d u r a n a t a u d e
f i s i e n si f u n g s i t u b u h , a t a u
k u r a n g n y a ma t e r i y a n g d i b u t u h k a n u n tu k me mp e r t a h a n k a n f u n g s i f
aal tubuh,
d i s e b u t s e b a g a i si n d r o m xu . S e mu a k e a d a a n x ie qi b e r l e b i h n a mu
n zh e n g q i ju g a b e l u m je l a s me l e ma h , d i s e b u t s e b a g a i s i n d r o m s h
i.

S in d r o m xu ( 虛
証)
S i n d r o m xu me n c e r mi n k a n zh e n g q i t u b u h l e s u l e ma h , t i d
a k me ma d a i ,
s e d a n g k a n x i e qi t i d a k me n o n jo l . Z h e n g q i me n c a k u p y a n g qi , y
in y e , w e i qi, dan
y in g f e n , ma k a y a n g xu , y in xu , q i x u , xu e xu , j in y e k u i xu , j in g s u i
k u i xu , y in g xu ,
w e iq i x u t e r ma s u k d a l a m k a t e g o r i s i n d ro m xu . J a d i ma n i f e s t a s i
n y a b e r v a r i a s i . T e t a p i u mu mn y a p a d a p e n y a k i t y a n g s u d a h me
n a h u n , p r o s e s l a mb a t , s a n g a t
me n g u r a s zh e n g q i, f i s i k l e ma h , t e r d a p a t s i n d r o m xu t e r s e b u t . G
e j a l a n y a s e r i n g b e r u p a me n t a l l e s u , mu k a p u c a t p a s i , b a d a n l e ti
h tak bertenaga, badan dan
a n g g o t a b a d a n d i n gi n , n a p a s p e n d e k me mb u r u , a t a u d a d a d a n t
elapak tangan-
k a k i p a n a s g e l i s a h , k e r i n g a t s p o n t a n , k e r i n g a t ma l a m, d i a r e ,
B A K s e r i n g a t a u t a k t e r k e n d a l i . O t o t l i d a h p u c a t , s e l a p ut s e d i
k i t , dan n a di h al u s l e ma h .

S in d r o m s h i ( 實
証)
S i n d r o m s h i t e r u t a ma d i t a n d a i x ie qi k u a t b e r l e bi h , me n u mp u k s
tagnan, tetapi
zh e n g q i ma s i h c u k u p k u a t u n t u k me l a w a n n y a . Ma k a t a
mp a k g e ja l a
p e r t e n t a n g a n k e r a s a n t a r a x ie qi dan z h e n g q i. P e n y e b a b p e n y a k
i t a t a u p a t o g e n me n u r u t T C M me l i p u t i p a t o g e n d a ri l u ar a t a u p u n
p r o d u k p a t o l o gi s d a ri d a l a m
 s e p e r t i t a n y in dan xu e yu ( l i h a t B a b t e n t a n g p e n y e b a b p e n y a k i t
) . Ti a p p a t o g e n me n i mb u l k a n b e r b a g a i g e ja l a b e r l ai n an . P a d a u
mu mn y a s i n d r o m s h i t e r d a p a t
p a d a p e n y a k i t y a n g b a r u t i mb u l , b a r u me l e t u s , k e a d a a n n y a b e r a
t , t e t a p i k o n d i s i f i s i k p a si e n ma s i h k u a t . C i r i k h u s u s s i nd r o m s h i
me n c a k u p d e ma m, p e r u t
k e mb u n g s a k i t , me n o l a k d i t e k a n , d a d a p e n g a p , g e l i s a h , y a n g p
a r a h k e s a d a r an t u r u n d a n b i c a r a k a c a u ( d el i r i u m) , n a p a s s e s a k
me mb u r u , r e a k l i u r b e rl e b i h an , s e mb e l i t , BAK s u s a h . N a d i e k s e s
b e r t e n a g a , s e l a p u t l i d a h t e b al k o t o r .

D a l a m p r o s e s p e r u b a h a n p e n y a k i t y a n g k o mp l e k s , s i n d r o m xu dan s
h i d a p a t t e r ja d i b e r s a ma a n , a t a u s a l i n g b e r t r a n s f o r ma s i , d a n d a l a
m k o n d i s i e k s t r e m d a p a t t e r ja d i
g e ja l a a t a u s i n d r o m a s l i - s e mu . Mi s a l n y a p a d a l e s u d a r a h b e r a t d a p
a t ti mb u l
d e ma m t i n g g i , n a di b e s a r mi r i p s i n d r om p a n a s e k s e s y a n g mi n g . U n t u
k
me mb e d a k a n a s l i - s e mu h a r u s c e r ma t me n g a n a l i s i s ri wa y a t p e n y
a k i t n y a , k o n d i s i f i s i k p a si e n , p r o fi l l i d a h d a n n a di .

T a b e l 1 0 . 2 . H u b u n g a n s i n d r o m d i n g i n , s i n d r o m p a n a s , d a n xu - sh
i.
Sifat K a us a ( 病因 ) G e j a l a ut a m a ( 証狀 )

D i ng i P a t o g e n l u a r d i n T i mb u l me n d a d a k , t a k u t d i n g i n , a n g g o t a b
n s h i ( gi n , a t a u ma k a n a adan
實寒) n d i n gi n , r e a k b a n y a k n a p a s s e s a k me m b u
d i n gi n me n t a h r u , p e r u t s a k i t me n o l a k d i t e k a n , s e mb e l i t
b e r l e bi h . . N a di
tenggelam tau tegang senar, selaput li
D i ng i Neishang, peny T i mb u l p e r l a h a n , t a k u t d i n gi n , a n g g o t
n xu ( a k i t l a ma , y a n g a b a d n d i n gi n b a g a i s , n a p a s p e n d e k
虛寒) qi me mb u r u , t a k
terkuras cedera, b e r t e n a g a , p e r u t s a k i t s u k a d i t e k a n , ti n ja
y in encer
r e l a ti f d o mi n h a n c u r , u r i n je r n i h d a n b a n y a k . N a d i ha l u
an.Disebut s atau
P a na s Pa n a s a p i p a t o g e T i mb u l a k u t , r i wa y a t p e n y a k i t u mu mn y a
shi ( n s i n g k a t , punggung t angan l ebi h panas dari t
實熱) yang, atau berl el apak ,
e bi h ma k a n a n p e d e ma m t i n g g i , k o n t i n u ti d a k t u r u n . A t a
das u d i s e r t a i g e l i s a h h a u s , p e r u t k e mb u n g
panas kering, ata penuh sakit,
u me n o l a k d i t e k a n , k e s a d a r a n b e r k a b u t , B
y a n g qi b e r l e AK
P a na Neishang, penya T i mb u l p e r l a h a n , p e r ja l a n a n p e n y a k i t
s xu ( kit umu mn y a r e l a ti f l a ma , t e l a p a k t a n g a n l e
虛熱) l a ma , y i n ye t e r k u bi h p a n as d a r i punggung t angan, de ma m
r a s c e d e r a , ma k a rendah, f l uk t uati f,
yang h i l a n g t i mb u l . A t a u d i s e r t a i k e ri n g a t ma l
r e l a ti f d o mi n a n ; a m, s a k i t t u l a n g , mu l u t k e r i n g , me n g u r u s
d i s e b u t ju g a , napas pendek
s i n d r o m y in xu . me mb u r u , k u r a n g t e n a g a . N a d i h a l u s ce p
a t , l i d a h me r a h s e l a p u t s e d i k i t , a t a u b a d

Yin-Yang (陰陽)

Yin-yang merupakan iktisar rangkuman dari keenam iktisar lainnya. Karena yin-yang mewakili
dua aspek yang saling berhadapan pada setiap hal, maka sifat penyakit, gejala klinis,
umumnya dapat dikategorikan ke dalam yin ataupun yang, oleh karena itu diagnosis yin-yang
merupakan dasar dari diagnosis sindrom (bianzheng).

S in d r o m y in ( 陰証 )
S e mu a p e n y a k i t y a n g t e r l e t a k d i d a l a m ( li) , d i l e v e l d a r a h , b e r si f
a t d i n gi n ,
zh e n g q i t a k me ma d a i , r e a k s i t u b u h me n u r u n , s e mu a n y a t e r g o l o n
g dalam
s i n d r o m y in . G e ja l a n y a b e r u p a me n t a l l e s u , mu k a p u c a t , t a k u t
d i n g i n , a n g g o ta b a d a n d i n gi n , n a p a s p e n d e k s u a r a r e nd a h , t i d a
k h a u s , t i n ja c a i r h a n c u r , u r i n
 je r n i h ; l i d a h p u c a t s el a p u t p u t i h , n a di te n g g e l a m l a mb a t h a l u s l e
ma h .

S in d r o m y a n g ( 陽証 )
S e mu a p e n y a k i t y a n g t e r d a p a t d i p e r mu k a a n ( b ia o ) , d i l e v e l qi, b
ersifat ekses
( s h i) , p a n a s , zh e n g q i b e l u m c e d e r a , r e a k s i t u b u h h i p e r a k ti f , s e
mu a n y a
t e r g o l o n g d al a m s i n d r o m y a n g . G e j a l a n y a me n c a k u p e mo s i g e l i
s a h , mu k a
me r a h b a d a n p a n a s , n a p a s k u a t s u a r a t i n g g i , h a u s s u k a mi n u m
d i n g i n , n a p a s k a s a r , p e r u t s a k i t me n o l a k d i t e k a n , s emb e l i t , u r
i n p e n d e k me r a h , l i d a h me r a h
t u a s e l a p u t k u n i n g , n a di me n g a mb a n g b e s a r a t a u l i ci n c e p a t b e r
tenaga.

P e r u b a h a n p a t o l o g i s c e d e r a y in - y a n g d a r i o r g a n d al a m t u b u h ma n
usia dapat
me n i mb u l k a n s i n d r o m y i n xu ma u p u n s i n d r o m y a n g xu . Y a n g p a r a h
d a p a t me n j a d i s i n d r o m m a n g y in ( 亡陰 ) a t a u wa f a t y in a t a u m a n g y a
n g ( 亡陽 ) a t a u wa f a t y a n g
y a n g me n a n d a k a n k o n d i s i s a n g a t k r i ti s . K o n d i s i t e r s e b u t t e r ja
d i p a d a k e a d a a n p a r a h s e p e r t i p e r d a ra h a n h e b a t , mu n t a b e r h e
b a t , p a n a s t i n g gi , dan k e r i n g a t
b e r l e bi h a n .

S i n d r o m m a n g y in : K e r i n g a t p a n a s , t e r a s a a s i n , l e n g k e t s e p e r
ti mi n y a k , b a d a n d a n a n g g o t a b a d a n p a n a s , g e l i s a h d a n l e ma h ,
t a k u t p a n a s , h a u s i n g i n mi n u m, k u l i t b e r k er u t , a i r s e ni s a n g a t s
e d i ki t , wa ja h me me r a h , b i b i r d a n l i d a h k e ri n g ,
n a d i t e r a b a c e p a t d a n h al u s .

S i n d r o m m a n g y a n g : K e r i n g a t d i n gi n me n g u c u r d e r a s , k e r i n g a t t
e r a s a t a wa r d a n e n c e r , a p a t i s , k u l i t t i d a k h a n g a t , t a n g an d a n k a
k i d i n gi n , n a p a s d a n g k a l , wa ja h p u c a t p a s i , o t o t l i d a h p u c a t d a n
b a s a h , n a d i s a n g a t h a l u s n y a ri s hi l a n g .

K o n s e p y in - y a n g d a p a t d i a p l i k a si k a n u n t u k k e s e l u r u h a n k o n d i
si p e n y a k i t , t et a p i ju g a d a p a t d i a p l i k a s i k a n u n t u k g e ja l a te r t e n t u
.

B a g a n g - b ia n zh e n g i n i t e r u t a ma me r a n g k u m t e n t a n g l o k a s i p e
n y a k i t dan s i f a t p e n y a k i t s e c a r a g l o b al . O l eh k a r e n a i tu d a l a m
p r a k t i k ma s i h p e r l u d i p a d u k a n
d e n g a n me t o d e d i a g n o s i s l ai n s e p e r ti za n g fu - b ia n zh e n g , we i qiy i n g
xu e - b ia n z h e n g
a g a r d i a g n o si s me n j a d i l e bi h je l a s . Mi s a l n y a , s i n d r o m p a n a s , p e r
l u d i di f e r e n si a s i l e bi h l a n ju t p a n a s d i l e v el qi a t a u l e v e l xu e ? P a t o
gen apakah penyebabnya? Di
organ apakah?
2. Zangfu-bianzheng (臟腑辨証) atau diagnosis berdasarkan
organ dalam

D i a g n o s i s b e r d a s a r k a n o r g a n d al a m a d a l a h me t o d e d i a g n o s i s
y a n g d i d a s a r k a n a t a s f a a l za n g fu , ma n i f e s t a s i p a t ol o gi za n g fu
s e r t a i n t e r a k s i a n t a ra za n g fu , d a l a m m e n g a n a l i s i s
s u a t u p r o s e s p e n y a k i t , h i n g g a d a p a t di si mp u l k a n s
e b a g a i s i n dr o m za n g fu
tertentu.
K a r e n a b e r b a g a i p e n y a k i t d a p a t me l i ba t k a n k e l a i n a n za n g
fu
t e r t e n t u , ma k a za n g fu - b ia n zh e n g me r u p a k a n b a s i s b a g i
b e r b a g a i me t o d e d i a g n o s i s s i n d r o m d a l a m T C M . S e r i n g k a l
i
d i k o mb i n a s i d e n g a n me t o d e d i a g n o s i s s i n d r o m T C
M l a i n n y a . Mi s a l n y a d a r i B a g a n g - b ia n zh e n g d i s i
mp u l k a n s i n d r o m y a n g xu ; t a p i za n g fu ma n a k a h y a n
g t e r k e n a ? K e mu n g k i n a n n y a b a n y a k , a n t a r a l ai n y
a n g xu ja n t u n g , l i mp a , g i n j a l , l a mb u n g . Ma k a p e r l u
d i t e n t u k a n d i a g n o si s o r g a n ma n a y a n g t e r k e n a a g
ar dapat
d i b e ri k a n o b a t y a n g l e bi h t e p a t .

G a m b a r 1 0 . 3 . O r g a n d a l a m ( z a n g fu ) 臟腑

Zang Fu
Paru-paru Usus besar

Jantung Usus kecil

Limpa Lambung

Y a n g d i ma k s u d za n g fu d a l a m T C M a d a l a h s e b u t a n u
n t u k o r g a n d a l a m s e c a r a k e s e l u r u h a n . Z a n g fu t e r b
a g i me n ja d i l i ma za n g
( ja n t u n g , h a t i , l i mp a , p a r u - p a r u , g i n ja l ) d a n e n
a m fu ( u s u s k e c i l , e mp e d u , l a mb u n g , u s u s b e s a
r , b u l i - b u l i , s a n j ia o ) , fu
i s t i me wa ( o t a k , s u ms u m, t u l a n g , p e mb u l u h d a r a h , r
a hi m) . L i ma
za n g me r u p a k a n p u s a t d a r i a k t i v i t a s ke h i d u p a n
s e s e o r a n g , b e r t a n g g u n g ja wa b a t a s p r o d u k s i , t
r a n s p o r t a s i , d a n s t o r a s i ma t e r i d a s a r t u b u h ma
n u s i a . E n a m fu dan fu i s t i me wa
s e mu a n y a b e r a f i l i a si d e n g a n l i ma za n g , b e r f u n g s i
me n a mp u n g ma k a n a n , me n c e r n a ma k a n a n , t r a n s p o
r t a s i , dan p e mb u a n g a n . Ma k a d i a g n o s i s p e n y a k i t
za n g me r u p a k a n h a l p o k o k . K a r e n a
za n g dan fu b e r h u b u n g a n b ia o - li, p e n y a k i t d i s a t u o r
g a n mu d a h me n g e n a i o r g a n l ai n n y a , ma k a d i a g n o s i
s s i n d r o m p e n y a k i t fu
b i a s a n y a d i b a h a s b e r s a ma p e n y a
k i t za n g .
 Diagnosis sindrom penyakit jantung dan usus kecil
Jantung terletak
d i r o n g g a d a d a . Me n u r u t
T C M ja n t u n g me n g u r u s i
a k t i v i t a s me n t a l i n t e l i g e n si , s i r k ul a s i
d a r a h , s e k r e s i k e r i n ga t . L i d a h d a
n wa j a h me r u p a k a n a r e a p e n t i n g u
n t u k me n g a ma t i
k e l a i n a n ja n t u n g . Me r i d i a n ja n t u n g d a n
u s u s k e c i l s a l i n g b e r h u b un g a n Gambar 10.4. Meridian Jantung
b ia o - l i,
p e n y a k i t mu d a h s a l i n g me n ja l a r d i a n ta r a k e d u a n y a .
G e ja l a y a n g s e r i n g t a mp a k p a d a p e n y a k i t ja n t u n g adalah
b e r d e b a r , ja n t u n g g e l i s a h , ja n t u n g n y e r i , s u s a h t i
d u r , b a n y a k mi mp i , p e l u p a , b i c a r a k a c a u ( d el i ri u m)
. Tabel 10.3. Sindrom dan gejala penyakit ja
n t u n g - u s u s k e c i l y a n g s e r i n g d i j u m p a i.
Mi r i p p e n ya
S i nd r o m G e j a l a ut a m a kitmedis B
arat
Q i x u j a nt u Mu k a p u c a t p a s i , me n t a B e r b a g a i je
ng l nispenyaki
( 心氣虛 letih lesu, berdebar ka t
) get ja n t u n g , g a g
sedih, dada pengap n al
apaspendek, apabila ja n t u n g .
b er g e r a k
t a mb a h p a r a h , k e r i n g a
Y a n g T a k u t d i n gi n , a n g B e r b a g a i je
xu j a nt gota nispenyaki
u ng ( 心 b a d a n d i n gi n s e p e r t
陽虛 ) t i e s , mu k a g e l a p p u ja n t u n g , g a g
cat, dadapengap s al
akit, berdebar ja n t u n g .
k a g e t t i d a k n y a ma n , n
apaspendek, apabila
b er g e r a k
t a mb a h p a r a h , k e r i
ngat
spontan. Lidah p
X u e x u j a nt u V e r t i g o , mu k a p u c a t Neurastenia
ng pasiatau layu kunin .
( 心血虛 g , bi bi r
) pucat, berdebar k
aget
sedih, pelupa, susah
ti d u r , b a n y a k mi mp i , l i
Y i n xu j a nt u D a d a d a n t e l a p a k t a n Neuraste
ng gan-kaki gelisah pa nia,tuber
( 心陰虛 n a s , mu l u t d a n t e n g g culosis.
) orok kering,
g e l o mb a n g p a n a s , k e r
i n g a t ma l a m, k e d u a p i
pi
 t i d a k n y a ma n , p e l u p a ,
s u s a h t i d u r , b a n y a k mi mp i
. L i d a h me r a h s e d i k i t ji n y e
,
n a d i t i pi c e p a t .
Ap i j a nt u ng Mu l u t l i d a h s a ri a wa n , mu k S t o ma t i t i s ,
berlebih a me r a h , b e r d e b a r k a g e t neur a s t e n i a .
(心火熾盛) s e d i h , ja n t u n g d a d a g e l i s a
h
panas, susah tidur, hau
s s u k a mi n u m d i n g i n , u r i
n
k u n i n g , t i n ja k e r i n g p a d a
t . Y a n g p a r a h me n g a mu k
b i c a r a k a c a u , BAK me r a h
k e s a t n y e r i , u r i n b e rd a r a
h , mi mi s a n a t a u b i s u l d i k u
lit.
U ju n g l i d a h me r a h t u a , a t a u
s a r i a wa n l i d a h t u k a k b u s u
B e k ua n d a r a h Jantung berdebar kag Penyakit
j a nt u ng etsedih, dada depan at ja n t u n g
m e ng ha m b a t au koroner, angin
(心血瘀阻) b e l a k a n g t u l a n g d ad a s e s a apektoris atau
k a t a u n y e r i s e p e r ti d i t u s u i n f a r k mi o k a r d .
k,
h i l a n g t i mb u l , y a n g p a r a
h mu k a h i ja u , b i b i r u n g u ,
a n g g o t a b a d a n s e d i n gi n e
s . O t o t l i d a h u n g u g el a p a t
au
Reak apim D e ma m, n a p a s k a s a r b e r a t Skizofren.
e ng us i k j a , g e l i s a h , s u s a h t i d u r , mu k
nt u ng a
(痰火擾心) d a n ma t a me r a h , v e r t i g o ,
ma t a b e r k u n a n g , h a u s ,
berdahak kental kuning,
d a d a p e n g a p , me n g a mu k
bi a r a k a c a u ; y a n g p a r a h
k e s a d a r a n k a c a u , me n a n g
i s t e r t a wa t i d a k b i a s a .
L i d a h me r a h s e l a p u t
kuning kotor, nadi lici
ncepat.
R e a k m e nut up i W a ja h s u r a m g e l a p , u l u h a K o ma d e ma m t
nd e r a j a nt u ng ( t i p e n g a p s a k i t , mu a l , inggi atau
痰迷心竅) kesadaran berkabut, bica k o ma
r a t a k je l a s t e n g g o r o k perdaraha
bersuara dahak. Yan notak.
gparah apatis, atau
k e s a d a r a n b i n g u n g , bi c a r
s e n d i ri , a t a u k o ma ,
tenggorok bersuara daha
k.Selaput lidah putih kot
or,
n a d i l i ci n .
U s us k e c i l P e r u t b a wa h n y e r i s a ma r Enteritis.
d i ng i n , wa k t u n y e r i s u k a d i t e k a
defisien n,
( xu h a n ) u s u s b e r b u n y i , d i a r e , BAK
tak lancar. Selaput lidah
 (小腸虛寒) t i p i s p u ti h , n a di l a mb a t .

U s us k e c i l J a n t u n g g e l i s a h , mu l u t Infeksi saluran
p a na s e k s e s h a u s , mu l u t l i d a h s a ri a wa n , u r k e mi h .
( s h i re ) i n me r a h k e s a t , s e r i n g
(小腸實熱) BAK, urgensi atau nyeri
BAK, BAK berdarah, perut
pusar kencang nyeri. Lidah
me r h s e l a p u t k u n i n g , n a di c e p
at.

U s us k e c i l qi n P e r u t b a wa h n y e r i me l i l i t , p Hernia.
ye r i ( he r ni a ) . ( 小 e r u t k e mb u n g , u s u s
腸氣痛) b i s i n g , me r e d a a p a b i l a
kentut, ata buah zakar
t e r a s a n y e r i s e p e r ti d i t a ri k .
S e l a p u t l i d a h p u t i h , n a di
tenggelam senaratauten
ggelam tegang.

Diagnosis sindrom penyakit hati dan empedu (肝與膽病辨証)

O r g a n h a t i t e rl e t a k d i a r ea i g a k a n a n . T C M me n i l ai f u n g s i
h a t i me n y i mp a n d a n r e g u l a s i d a r a h , me l a n c a r k
a n a l i r a n qi, t e r k a i t d e n g a n e mo s i , o l a h r a g a , ma
t a , h a i d p a d a wa n i t a .
K a n d u n g e mp e d u me n y i mp a n e mp e d u , t u r u t d a l a m a k t i v i t a s
b e r p i ki r , t e r k a i t d a y a me n g a mb i l k e p u t u s a n d a n
k e b e r a n i a n . H a t i d a n k a n d u n g e mp e d u b e r h u b u
n g a n b ia o - li , s a l i n g
me mp e n g a r u h i a p a b i l a s a k i t , g e ja l a n y a s e r u p
a . Ma t a d a n k u k u me r u p a k a n o r g a n p e n t i n g me
n g a ma t i p e n y a k i t h a t i -
e mp e d u .

G e ja l a u mu m p e n y a k i t h a t i adalah i g a d a d a k e n c Gambar 10.5

ang nyeri Meridian hati
t a k n y a ma n , g e l i s a h t e r g e s a mu d a h ma r a h , k e p
ala pusing
t e g a n g n y e r i , a n g g o t a b a d a n t r e mo r , k a k i t a n g a n k e ja n g , p e n
y a k i t ma t a , h a i d t a k t e r a t u r , b u a h z a k a r t e g a n g n y e r i .

Tabel 10.4. Sindrom dan gejala penyakit hati danempedu

yang sering dijumpai

S i nd r o m G e j a l a ut a m a Mi r i p p e n ya k i t
Y i n d a r a h ha t i l e Pusing, tinnitus, Hipertensi,
su pandangan buram, mu k a neurastenia, rabun
(肝陰血虛) p u c a t , ma t a s e n ja .
kering kesat, rabuns
e n ja , k u k u k e r i n g
layu, anggota badan
b a a l , t e n d o k e r a m,
i g a n y e ri s a ma r , h a
id tak teratur.
 L i d a h me r a h s e d i k i
tselaput, nadi sen
ar
tipis cepat.
Qi ha t i d e p r e s i D e p r e s i , mu d a h P s i k o s o ma t i k ,
g um p a l ma r a h , i g a d a d a g a s t r o e n t e r i ti s , h a
(肝氣郁結) tegang nyeri, dad i d i r r e g ul a r .
apengap, suka
me n g h e mb u s n a p a s
p a n ja n g , t a k n a f s u
ma k a n , s e n d a wa ,
u l u h a t i k e mb u n g
penuh, atau
tenggorok rasa
t e r g a n ja l , h a i d t a
k t e r a t u r , n y e r i h ai
datau payudara
tegang nyeri
prahaid. Selapu
t l i da h t i pi s p u t i h
,nadi senar.

Ap i ha t i m e Sakit kepala, Hipertensi,

mbara v e r t i g o t i ni t u s , mu k neurastenia.
k e a t a s ( 肝火上 a ma t a me r a h ,
炎) t e r g e s a mu d a h
ma r a h , i g a d a d a
p a n a s n y e r i , mu l u t
pahit kering, susa
h
tidur atau banyak
mi mp i , s e mb e l i t u r i n
kuning. Yang parah
mu n t a h d a r a h ,
mi mi s a n , t u l i
t i n n i t u s h e b a t . Li d a
h me r a h s e l a p u t
kuning atau kering
,nadi senar cepat.
Hati empedu Iga dada tegang Hepatitis akut,
l e m b a p p a na s ( 肝 s a k i t p a n a s s e r a s eksim genital.
膽濕熱) aterbakar atau
b e n g k a k , mu l u t
p a h i t , mu a l , t a k
n a f s u ma k a n , s
e mb e l i t , u r i n
p e n d e k me r a h . A t a u
d i n gi n - p a n a s s i l i h
b e r g a n t i , ma t a mu k a
seluruh tubuh
i k t e r i k , a t a u e k si m
kantung pelir, zaka
rbengkak nyeri,
k e ma l u a n g a t a l ,
keputihan kunin
g me r a h b a u a mi s
me n u s u k . L i d a h
me r a h s e l a p u t
kuning kotor, nadi
 senar cepat atau
l i ci n c e p a t .
Y a n g ha t i V e r t i g o t i n ni t u s Hipertensi,
m e m b a r a k e a t a s , k e p a l a ma t a neurastenia.
(肝陽上亢) kencang nyeri,
mu k a ma t a me r a h ,
ma t a k e r i n g k e s a t ,
t u l i , t e rg e s a mu d a h
ma r a h , b e r d e b a r ,
pelupa, susah tidu
r b a n y a k mi mp i ,
pinggang lutut linu
l e ma h . L i d a h me r a h
s e d i k i t c ai r a n , n a di
senar bertenaga
atau senar tipis
c e p a t.

Y a n g ha t i V e r t i g o i n gi n ja t u h Hipertensi, strok
b e r ub a h a ng i n ,sakit kepala, e h e mo r a g i k .
(肝陽化風) anggota badan
t r e mo r a t a u b a a l ,
yang parah lidah
kelu, susah bicara
, mu l u t ma t a
me n c o n g ,
h e mi p l e gi a , p i n g s a
n me n d a d a k . L i d a h
me r a h s e l a p u t p u t i h
kotor, nadi senar
cepat bertenaga
.
P a na s e k s t r e m D e ma m t i n g g i , K e ja n g d e ma m t i
t i m b ul a ng i n ( 熱 t a n g a n k a k i k e ja n g nggi.
極生風) , me n g a mu k k o ma ,
tengkuk kaku,
k e d u a ma t a
me n d e l i k k e a t a s .
L i d a h me r a h t u a
selaput kuning, na
di s e n a r c e p a t
bertenaga.

X u e l e s u t i m b ul V e r t i g o t i n ni t u s , A n e mi a b e r a t .
a ng i n kuku kering layu,
(血虛生風) pandangan buram, mu
ka layu kuning,
anggota badan baa
l a t a u t r e mo r , o t o t
berkedut,
persendian kaku.
Lidah pucat selapu
t p u t i h , n a d i s e n ar
tipis.

D i ng i n P e r u t b a wa h n y e r i Hernia.
m e ng g u m p a l tertarik, zakar ber
p e m b u l u h ha t i atkencang atau ny
(寒凝肝脈) eri
d i n gi n , a t a u k a n t o n g
 z a k a r me n g e r u t ,
kena hangat
me r e d a , s e r i n g ju g a
takut dingin anggot
a b a d a n d i n gi n .
s e l a p u t l i d a h p u ti h
l i ci n , n a di
tenggelam tegang,
tegang senar, ata
u l a mb a t .

Empedu depresi V e r t i g o , ma t a Neurastenia.

d a ha k m e ng us i k ( b e r k u n a n g , t i n ni t u
膽郁痰擾) s , mu l u t p a h i t ,
mu n t a h , mu a l ,
g e l i s a h c e ma s ,
s u s a h t i d u r , mu d a h
kaget berdebar
c e ma s , d a d a p
engap, suka
me n g e mb u s n a p a s
p a n ja n g . S e l a p u t
l i da h k u n i n g k o t o r
, n a d i s e n a r l i ci n .
Diagnosis sindrom penyakit limpa dan lambung

L i mp a l a mb u n g b e r s a ma t e r l e t a k d i r o ng g a p
e r u t a t a s . D a l a m T C M k e d u a n y a d i ju l u k i s e b
a g a i mo d a l p o s t n a t a l
( h o u t ia n zh ib e n / 後天之本 ) , s u mb e r t r a n s f o r ma s i xu e dan qi .
Li mp a me n g u r u s y u n h u a ( 運化 ) a t a u t r a n s p o r t a s i -
t r a n s f o r ma s i , ju g a me mi mp i n a l i r a n d ara h , me n g
u r u s f u n g s i o t o t d a n k e e mp a t a n g g o t a b a d a n . L a
m b u n g me n g u r u s
p e n e r i ma a n ma k a n a n - mi n u ma n s e r t a p e n c e r n
a a n a wa l . L i mp a me n c e r n a n y a l e b i h l a n ju t , me
n y e r a p z a t g i z i d a n ca i r a n n y a , d i u b ah me n j a d i
s a r i h al u s ma k a n a n - mi n u ma n ,
d i s e b a r k e s e l u r uh t u b u h , i t ul a h f u n g s i y u n h u a .
G e ja l a p e n y a k i t l i mp a me n c a k u p p e r u t k e mb u n g ,
s a k i t p e r u t , d i a r e , ti n ja c a i r h a n c u r , u d e m, p e n d a
r a h a n . G e ja l a p e n y a k i t Gambar 10.6.
l a mb u n g u mu mn y a s a k i t l a mb u n g , mu n t a h , s e n d Meridian limpa
a wa , a t a u c e k u t a n .

T ab e l 1 0 . 5 . S i nd r o m g e j a l a p e n ya k i t l i m p a l a m b ung ya ng um u
m dijumpai

S i nd r o m G e j a l a ut a m a Mi r i p p e n ya k i t
Qi l i m p a l e s u V o l u me ma k a n Gastritisk
lemah (脾氣虛弱) b e r k u r a n g , s e h a b i s ma ronis,
k a n p e r u t l a mb u n g hepatitis
k e mb u n g p e n g a p , u s u s b i kronis.
s i n g , ti n ja c a i r ,
a n g g o t a b a d a n l e ma h ,
me n t a l l e s u , mu k a
kuning layu atau pucatp
a s i , a t a u d i s e r t ai
u d e m, b a d a n
me n g u r u s . L i d a h p u c a t
s e l a p u t p u t i h , n a di ti p i s l
a mb a t .

Qi l i m p a a nj l o k ( 脾 氣 V e r t i g o ma t a Prolapsus
下陷) b e r k u n a n g , u l u h a ti r a h i m, p r o l a p s a
berat turun, sehabis ni, gaster,
ma k a n p e r u t ma k i n ma l n u t r i s i .
k e mb u n g , s e r i n g i n g i n
B A B , n a p a s p e n d e k ma
las bicara, fatig,
a t a u d i a r e k r o ni s a n u s t
urun, prolaps organ
( mi s a l n y a r a hi m,
l a mb u n g , g i n ja l ) ,
s e h a b i s k e r ja me r a s a
napas tersengal. Lidah
pucat selaput putih,
n a d i l e ma h .

Limpa tak Mu k a p u c a t p a s i , b a d a n W as i r , di a t e si s
 memimpin darah lesu fatig, napas h e mo r a g i , t
(脾不統血) k u r a n g ma l a s b i c a r a , u mo r .
v o l u me ma k a n t u r u n ,
p e r u t k e mb u n g d i a r e ,
bernoda ungu
( e k i mo s i s ) , b e r a k
d a r a h , mi mi s a n , g u s i
b e r d a r a h , BAK d a r a h ,
h a i d b e rl e bi h . L i d a h
pucat selaput putih,
n a d i t i pi s l e ma h .

Sembab limpa A n a s a r k a , t e r u t a ma N e f r i t i s k r o ni s
d e f i s i e n ( 脾 虛 水 腫 ) p i n g g a n g k e b a wa h , u l ,gastro-enteri
u h a t i k e mb u n g p e n u h , ti s k r o n i s .
sakit perut suka hangat
suka ditekan, badan
a n g g o t a b a d a n d i n gi n
atau rasa berat,
ma k a n - mi n u m
b e r k u r a n g , t i n ja c a i r
h a n c u r , BAK t a k l a n c a r .
L i d a h p u c a t g e mu k ,
s e l a p u t l i d a h p u ti h l i ci n
,
n a d i t e n g g el a m l a mb a t .
Y i n l a m b u ng t a k L a p a r t e t a p i t a k i n gi n Gastritis
memadai (胃陰不 ma k a n , a t a u s e n d a wa kronis, tuka
足) k e r i n g c e k u t a n , mu l u kpeptik.
t b i bi r k e r i n g , ul u h a ti
s a k i t b i si n g , k e mb u n g
t a k n y a ma n , t i n ja
k e r i n g . L i d a h me r a h
s e l a p u t s e d i ki t a t a u
t a n p a s e l a p u t , s e d i ki
t
c a i r a n , n a di t i pi s c e p a t
D i ng i n l e m b a p U l u h a t i k e mb u n g p e Gastro-
m e ng g a ng g u n g a p , t a k n a f s u ma k e n t e r i ti s ,
limpa (寒濕困脾) a n , mu a l , mu l u t h a mb n e f r i ti s .
ar, tidak haus,kepa
la berat badanpega
l , mu k a k u n i n g g e l a p
, u ri n p e n d e k
s e d i k i t . A t a u mu k a
ma t a k u l i t b e r wa r n a
k u n i n g h i t a m, b a d a n
u d e m. L i d a h p u c a t
g e mu k l e mb u t , s e l a p u t
p u t i h k o t o r , n a d i l e mb u
t l a mb a t .

L i m p a - l a m b u ng U l u h a t i l a mb u n g Hepatitis
l e m b a p p a na s ( 脾 k e mb u n g p e n g a p , t a k ikterik.
胃濕熱) n a f s u ma k a n , mu a l ,
mu l u t l e n g k e t , s a k i t
p e r u t d i a r e , k e p al a
b e r a t b a d a n p e g a l , ti n
ja c a i r h a n c u r , u ri n
k u n i n g , a t a u k u l i t mu k a
 ma t a i k t e r i k , g a t a l ,
d e ma m, b e r k e r i n g a t
t e t a p d e ma m. L i d a h
me r a h s e l a p u t k u n i n g
k o t o r , n a d i l e mb u t
cepat.

Ap i l a m b u ng L a mb u n g u l u h a t i r a s a Tukak peptik
berlebih (胃火熾盛) terbakar panas sakit, ,diabetes
h a u s s u k a mi n u m me l l i t u s ,
d i n gi n , b a n y a k ma k a n g i n gi v i ti s .
mu d a h l a p a r , a s a m
b e r l e bi h , ma k a n a n
ma s u k l a n g s u n g
mu n t a h , mu l u t b a u ,
gusi bengkak nyeri ata
utukak berdarah,
s e mb e l i t t i n ja k e r i n g ,
u r i n p e n d e k me r a h .
L i d a h me r a h s e l a p u t
kuning, nadi licin cepat
.
Ma k a n a n U l u h a t i p e r u t k e mb u n g Gastritis akut.
tertimbun di per penuh atau sakit,
ut l a m b u ng ( 食 積 胃 s e t e l a h mu n t a h
脘) k e mb u n g s a k i t me r e d a ,
s e n d a wa t e l a n a s a m,
a t a u mu n t a h ma k a n a n
asam bubuk, napas
asam busuk, diare,
t i n ja b e r i s i s i s a
ma k a n a n . S e l a p u t l i d a h
tebal kotor, nadi licin.

D i ng i n L a mb u n g u l u h a t i d Gastritis
m e ng g u m p a l d i ul i n gi n s a k i t , y a n g kronis, tuka
u ha t i ( 寒 凝 胃 脘 ) r i n g a n t e r u s - me n e r u kpeptik.
s s a ma r - s a ma r , y a n g
parah nyeri tegang
h e b a t , t e r k e n a d i n gi
n s e ma k i n p a r a h , k e n
a
h a n g a t me r e d a . Mu l u t
h a mb a r , t a k h a u s , l i u r
b e r l e bi h , a t a u mu n t a h
s e h a b i s ma k a n , u s u s
b i s i n g . Li d a h p u c a t ,
selaput putih licin, na
di s e n a r a t a u l a mb a t .

Diagnosis sindrom penyakit paru-paru dan usus besar

P a r u - p a r u d i r o n g g a d a d a , me r i d i a n p ar u - p a r u
b e r ja l a n k e b a wa h b e r h u b u n g an b ia o - li d e n g a n
u s u s b e s a r . P a r u - p a r u me n g u r u s n a p a s , o r g a n
u t a ma p e r t u k a r a n g a s t u b u h d a n
l i ng k u n g a n l u a r . T C M me n i l a i p a r u - p aru ju g a
me n g a t u r
k e l a n c a r a n b e r b a g ai s a l ur a n , a g a r s a l ur a n qi, a
i r , e k s k r e s i l a n c a r . B u l u k ul i t d a n hi d u n g a d al a
h je n d e l a me n g a ma t i
penyakit paru-
paru.
G e ja l a y a n g s e r i n g d i ju mp a i a k i b a t p e n y a k i t Gambar 10.7.
paru-paru Meridian paru-paru
adalah b a t u k , s e s a k n a p a s , n y e r i d a d a , dan b a t
uk darah.
Tabel 10.6. Sindrom dan gejala penyakit paru-paru dan usus besar yang sering
dijumpai.
S i nd r o m G e j a l a ut a m a Mi r i p p e n ya k i t
Qixu paru- Batuk tak bertenaga, napa B r o n k i t i s k r o ni s .
p a r u ( 肺氣 s me mb u r u , a p a b i l a b e r g er a
虛) k g e ja l a t a mb a h p a r a h , d a h a
k b a n y a k c a i r , mu k a p u c a t
pasi, nada suara rendah
l e ma h , mu d a h l e t i h , a t a u
keringat spontan, takut
t i u p a n a n gi n , b a d a n a n g g o t
a
b a d a n d i n gi n , mu d a h f l u .
L i d a h p u c a t s e l a p u t p u ti h
, n a d i d e f i si e n ( xu ) .
Y i n xu p a r u - B a t u k t a n p a d a h a k a t a u T u b e r k u l o si s .
p a r u ( 肺陰 虛 d a h a k s e d i k i t d a n l e n g k e
) t k e n t a l , mu l u t t e n g g o r o k
k e r i n g , me n g u r u s , g e l o mb a n
g
panas keringat spontan
,
telapak tangan-kaki pana
s,
p i pi me r a h . Y a n g p a r a h b a t u k
dah a k b e r d a r a h , s u a r a p a r a u
J i n us us T i n ja k e r i n g s e mb e l i t , y a n g Obstipasi
b e s a r d e f e k p a r a h s e p e r t i t a hi k a mb i n g h a b i t u al .
(大腸津虧) ,
s u l i t k el u a r . Mu l u t t e n g g o r o k
k e r i n g , p u s i n g , mu l u t b a u
. L i d a h me r a h ji n s e d i k i t ,
s e l a p u t k u n i n g k e ri n g , n a
di t i p i s k e s a t .
A ng i n d Agak takut dingin dan Infeksi saluran
i ng i n d e ma m, k e p a l a - b a d a n s a k i t napas atas akut.
m e ng e k a ng , t a n p a k e r i n g a t , h i d u n g
p a r u ( 風 寒 束 ma mp a t b e r i n g u s h i ja u ,
肺) b a t u k , d a h a k b a n y a k je r n i
hencer putih. Selaput lida
h
ti p i s p u ti h , n a di me n g a mb a n g
tegang.
A ng i n p Napas kasar berat, batuk, Bronkitis akut
a na s dahak kuning kental lengke , f a r i n gi t i s .
m e n ye r a ng p t , h i d u n g ma mp a t i n g u s k u n i
aru (風熱犯肺 ng
) k e r u h , d e ma m, h a u s ,
t e n g g o r o k me r a h s a k i t , s a k
itkepala, agak takut angin
d i n gi n . U ju n g l i d a h me r a h
s e l a p u t t i pi s k u n i n g , n a di
me n g a mb a n g c e p a t .
P a na s k Batuk kering atau sedikit B r o n k i t i s k r o ni s
e r i ng d a h a k k e n t a l l e n g k e t s ul i , f a r i n gi t i s .
m e l uk a i t k e l u a r , mu l u t b i b i r , l i d a
h
paru (燥熱傷 tenggorok kering. Yang para
肺) h d e ma m, t a k u t d i n g i n , b a t u k
sakit dada, batuk darah.
L i d a h me r a h s e l a p u t t i p i s
k u n i n g ji n s e d i k i t , n a di c e p a t
.
D a ha k p B a t u k n a p a s me mb u r u , n a p a P n e u mo n i a ,
a na s s k a s a r , d e ma m s a k i t d a d a , e mf i s e ma ,
m e n u m p uk h a u s , u r i n k u n i n g , s e mb e l i t, bronkiektasis.
di paru- y a n g p a r a h c u p i n g k e mb a n g
paru (痰熱壅 - k e mp i s , b a t u k d a h a k k u n i n
肺) g
kental, atau dahak berdarah
a mi s b a u . L i d a h me r a h
selaput kuning kotor, na
di l i ci n c e p a t .
D a ha k ke Batuk sesak napas, daha b r o n k i ti s k r o n i s .
r u h ha m kbanyak busah atau putih
bat l e n g k e t , mu d a h d i k e l u a r k a n ,
paru (痰濁阻 dada pengap, suara dahak d
肺) itenggorok. Yang parah tak
dapat baring datar. Selaput
t i p i s p u ti h , n a di l i ci n .

D a ha k Batuk, sesak, yang parah ta b r o n k i ti s

d i ng i n d i a m kdapat baring datar, dada a s ma t i k , a s ma
di paru (寒飲 pengap , d a h a k b a n y a k e n c e r b r o n k i al .
停肺) putih berbusah, suara daha
k d i t e n g g o r o k , t a k u t d i n gi n ,
k e n a d i n g i n b a t u k t a mb a h
p a r a h a t a u d i s e r t ai s i n dr o m
b ia o . S e l a p u t l i d a h p u ti h l i c i
n k o t o r , n a d i s e n a r l i ci n a t a u
ju g a me n g a mb a n g .

Lembap S a k i t p e r u t , t e n e s mu s , d i a r Enteritis akut,

p a na s us us e , t i n ja b e r n a n a h d a n d a r a h d i s e n t e ri b a k s i l .
b e s a r ( 大腸 a t a u s e p e r t i s e l ai , a t a u
濕熱 ) cairan kuning. Anus terasa
panas terbakar, urin pendek
me r a h , t a k u t d i n g i n , d e ma m,
h a u s . L i d a h me r a h s e l a p u t
kuning kotor, nadi licin cep
a t a t a u l e mb u t c e p a t .

Diagnosis sindrom penyakit ginjal dan buli-buli

G i n ja l t e r l e t a k di p i n g g a n g , b er h u b u n ga n b ia o - l i
d e n g a n b u l i - b u l i . G i n ja l me n y i mp a n j in g me n g u r u
s reproduksi dan
t u mb u h k e mb a n g , b e r k a i t a n d e n g a n p e r t u mb u h a
n otak dan
t u l a n g r a n g k a . G i n ja l ju g a me n g u r u s m e t a b o l i s
me a i r c a i r a n , me n c e r a p me n e r i ma qi s e l u r u h t u b u
h . T e l i n g a , r a mb u t d a n anus - k e ma l u a n me r u p a k a n
l o k a s i p e n t i n g me n c e r mi n k a n
p e n y a k i t g i n ja l .

Gambar 10.8.
G e ja l a p e n y a k i t g i n ja l y a n g u mu m d i ju mp a i me l i p u
ti Meridian ginjal

p i n g g a n g l u t u t l i n u l e ma h d a n s a k i t , t i n n i t u s , t u l T ab e l 1 0 . 7 .
i , r a mb u t S i nd r o m g
ejala pen
b e r u b a n d i ni d a n r o n t o k , gi g i k e n d u r l ep a s , i mp o t S G Mi
i e ri
e n , b e s e r ma n i , t a k b i s a h a mi l , t a k s u b u r , h a i d ka Y Taku n
c a u , u d e m, B A B dan B A K t a k t e r k e n d a l i . t din
a gi n a n e
ggot
n a bad u
a n di n
r
g gin,p
ingg a
x ang l
u utut l s
inu le
QMe n t a l l H i
ie s u , p i n p e
gggang l rtr
u t u t l i n o fi
i u l e ma h , p r
mu k a p u o s t
ncat pasi at,
j , d a y a p gan
e n d e n g ggu
aaran an f
GK e r i n g br
at spo on
i ntan, ki
me n t a l ti s
nlesu, n as
j apasp ma
endek tik
a, sesa kr
k, eks on
U S e mb a b N e f
seluruh riti
dtubuh, t s kr
e r u t a ma o ni s
etungk ,
ai ba dek
mwa h ,
o mp
xp e r u t
ja n t
 Y i n xu P u s i n g ma t a b e r k u n a n g , t i n n i t u s , neurastenia,
g i nj a l p i n g g a n g l u t u t l i n u l e ma h , d e ma tuberkulosis
( 腎陰虛 ) m r e n d a h , p i pi me r a h , mu l u t k e r i n , h a mb a t a n
g, seksual,
k e r i n g a t ma l a m, t e l a p a k t a n g a n - k a k i i n f e r ti l i t a s .
p a n a s , s u s a h t i d u r b a n y a k mi mp i ,
me n g u r u s , s e mb e l i t , u ri n k u n i n g . P ri
a mu d a h e r e k s i , b e s e r ma n i , wa n i t a h
aid
t a k t e r a t u r . L i d a h me r a h , n a d i t i p i s
L e m b a p B a k n y e r i p a n a s , u r i n k u n i ng p e n d Infeksi saluran
p a na s e k s e d i k i t , BAK s e r i n g , u r g e n s i , p e k e mi h , p r o s t a t i t i
b ul i - b ul r u t s,
i ( 膀胱濕 熱 b a wa h k e mb u n g p e n g a p . A t a u u r i n batu saluran
) d a r a h , u r i n k e r u h , b e r p a si r b a t u , a t k e mi h .
a u d e ma m s a k i t p i n g g a n g . L i d a h me r
ah
s e l a p u t k u n i n g k o t o r , n a di l i ci n c e p a t

3. Diagnosis sindrom meridian

S i s t e m me r i d i a n t u b u h ki t a me mp e r s a t u k a n o r g a n d a l a m, p e r
mu k a a n t u b u h , t u l a n g r a n g k a , d a n b a gi a n t u b u h l ai n n ya me n ja
d i s a t u k e s a t u a n u t u h . Q i xu e
y a n g me n g a l i r di me r i d i a n me n y e b a b k a n b e r b a g a i f u n g si t u b u h t e
r k o o r di n a s i
dengan baik.
K e t i k a p a t o g e n l u a r me n y e r a n g t u b u h , k i t a b L in g s h u - j in
me n e l u s u r i me r i d i a n d a p a t me ma s u k i o r g g m a ip ia n ( 靈樞 ‧經
a n d a l a m; s e b a l i k n y a 脈篇 ) t e n t a n g s i n d
p e n y a k i t o r g a n d a l a m me l a l u i me r i d i a n d a p a rom
t t e r c e r mi n d i p e r mu k a a n t u b u h . B e r d a s a r k a
n g e ja l a y a n g t a mp a k
p a d a b a g i a n t u b u h t e r t e n t u d a p a t di b ed a k a
n me r i d i a n , o r g a n ma n a y a n g t e r g a n g g u . D a
ri situ pula dapat
d i di a g n o s i s si f a t p e n y a k i t d a n a r a h p e rk e mb
angannya.
Gambar 10.9. Terapi
D i a g n o s i s s i n d r o m me r i d i a n t e r u t a ma t e r a n
gkum dalam zhenjiu
p e n y a k i t 1 2 me r i d i a n . S i n d r o m me r i d i an s e r i n g b e r c a mp u r dengan
sindrom
p e n y a k i t za n g fu , q i xu e , dan me r e k a d a p a t s a l i n g me l e n g k a p i . Me
t o d e d i a g n o si s i n i u mu mn y a d i p a k a i d i bi d a n g t e r a pi zh e n j iu ( a k u
p u n k t u r d a n mo k s i b u s i ) .

T a b e l 1 0 . 7 . S i n d r o m p e n y a k i t 1 2 m e r i d i a n ( 十二經絡 的 病 証 )

S i nd r o m Ma n i f e s t a s i ut a m a I nd i k a s i t e r a p i
m. taiyin Dada pengap, kencang Untuk terapi
t a ng a n sakit, sesak batuk, napas penyakit dada, paru-
p a r u ( 手太 susah, bahu punggung danl paru, tenggorok,
陰肺經) e n g a n s i si d al a m n y e r i , d a n l o k a s i k el ai n a n y
tenggorok bengkak sakit, a n g d i l al ui ol e h
t a k u t d i n g i n , t el a p a k t a n g a n me r i d i a n i n i .
panas.
 m. S a k i t g i g i r a h a n g b a wa h , Untuk terapi
y a n g m i ng t i n g u s je r n i h , mi mi s a n , s a k i t penyakit kepala
a ng a n tenggorok, leher bahu sakit, mu k a , p a n c a i n d e r a ,
 us us n y e r i l e n g a n s i si l u ar , d a n k e l a i n a n di a r e a
besar (手 l u mp u h l e n g a n . y a n g d i l e wa t i
陽明大腸經) me r i d i a n i n i .

m. D e ma m t i n g g i , mi mi s a n , Untuk terapi
y a n g m i ng p a r a l i s i s f a si a l , s a ki t p e n y a k i t l a mb u n g
kaki tenggorok, leher bengka u s u s , me n t a l , p a n c
l a m b u ng k , b a d a n l e s u l e ma h , d a d a a i n d e r a , k e p al a ,
( 足陽明胃 n y e r i , mu d a h l a p a r , p e r u t mu k a , ma t a , h i d u n g ,
經) k e mb u n g , u s u s b i s i n g , n y e mu l u t , g i g i , d a n
r i s i s i d e p a n p a h a , u ri n k e l a i n a n di a r e a
kuning. y a n g d i l al ui
me r i d i a n i n i .

m. taiyin U d e m t u n g k a i , t i n ja c a i r Untuk terapi

kaki h a n c u r a t a u d i a r e , n y e ri penyakit tungka
limpa p e r u t a t a s , p e r u t k e mb u n g i b a wa h d a n
( 足太陰脾 , f a t i g , k e e mp a t a n g g o t a pencernaan seperti
經) badan terasa berat, s a k i t l a mb u n g , p e r u
mu n t a h , s e n d a wa , n y e r i t k e mb u n g , mu n t a h ,
l i da h , i k t e ri k . s e n d a wa , d i a r e ,
b e n g k a k s i s i d al a m
paha lutut.

m. N y e r i d e p a n ja n t u n g , n y e r Untuk terapi
s h a o yi n iarea iga dada, sakit p e n y a k i t ja n t u n g
t a ng a n t e n g g o r o k , mu l u t k e r i n g , ,
j a nt u ng h a u s , ma t a k u n i n g , p e l u p a dada, saraf, dan
( 手少陰心 , s u s a h t i d u r , a y a n , n y e r i si a r e a y a n g d i l a l ui
經) si me r i d i a n i n i .
dalam lengan, telapak
tangan panas.
m. T i n ni t u s , t u l i , ma t a k u n i n g Untuk terapi
taiyang , g u s i d a n p i pi b e n g k a k , p e n y a k i t d i k e p al a
t a ng a n tenggorok sakit, bahu leher, panca indera
us us b e l i k a t s a k i t , n y e r i si s i l u ,penyakit panas,
k e c i l ( 手太 a r b e l a k a n g l e ng a n . me n t a l , d a n a r e a
陽小腸經) y a n g d i l al ui
me r i d i a n i n i .

m. S a k i t k e p a l a , l e h er , ma n i a k Untuk terapi
taiyang , s a k i t ma t a , h i d u n g ma mp a t penyakit kepala
k a k i b ul i - b e r i n g u s , mi mi s a n , s a k i t l e h e r , ma t a , h i d u n g
b ul i ( 足太 punggung, pi nggang, uri n ,pinggang punggun
陽膀胱經) p e n d e k s e d i k i t , r e t e n si u ri . g , me n t a l , d a n a r e a
y a n g d i l al ui
me r i d i a n i n i .

m. Ikterik, batuk, dahak Untuk terapi

s h a o yi n berdarah, sesak, berdeba penyakit
kaki r , p a n i k , l a p ar t e t a p i t a k i n g i n e k o l o gi k , gi n ja l
g i nj a l ( 足 gin ,paru, tenggorok,
少陰腎經) ma k a n , n y e r i p i n g g a n g dan area yang
punggung, di ar e, uri n d i l a l ui me r i d i a n i n i .
pendek sedikit atau tak ada
u r i n , h ai d t a k t a k t e r a t u r
, b e s e r ma n i , u d e m,
s e mb e l i t , t u n g k a i b a wa h
d i n gi n s e p e r t i e s , n y e ri s i
si d a l a m b e l a k a n g t u n g k a i
b a wa h .
 m. jueyin Jantung berdebar, depan Untuk terapi
t a ng a n p e ja n t u n g n y e r i , k e t i a k p e n y a k i t ja n t u n g , d
rikard b e n g k a k , ma n i a k , d a d a a d a , l a mb u n g ,
( 手厥陰心包 terasa penuh pengap, sendis me n t a l , d a n a r e a
經) i k u k e r a m, t e l a p a k t a n g a n y a n g d i l al ui me r
panas. idian ini.

m. N y e r i b e l a k a n g t el i n g a , s Untuk terapi
shaoyang u d u t l u a r ma t a , t u l i , p e n y a k i t s i si k e p a l a , t
t a ng a n t i n n i t u s , l u mp u h wa ja h , e l i n ga , ma t a ,
sanjiao tenggorok bengkak nyeri, tenggorok, dada iga,
( 手少陽三焦 n y e r i b a h u , s i si l u a r l e n g a n dan penyakit panas,
經) n y e r i , g e r a k a n k e l i n g ki n g serta area yang
ja r i ma n i s t e r g a n g g u . d i l a l ui me r i d i a n i n i .

m. T a k u t d i n gi n , d e ma m, mu l u t p a Untuk terapi
shaoyang h i t , n y e r i r a h a n g b a wa h , penyakit daerah
kaki n y e r i s u d u t l u ar ma t a , n y e r i t e mp o r a l , t e l i n g a ,
empedu( da d a , n y e r i i g a b a wa h , ma t a , i g a b a wa h ,
足少陽膽 經) l u mp u h s e p a r u h b a d a n , b e me n t a l , s a k i t p a n a s ,
ngkak ketiak, nyeri serta area yang
p i n g g a n g p a n g g ul , n y e ri d i l a l ui me r i d i a n i n i .
s i s i l u a r t u n g k ai b a wa h .

m. jueyin N y e r i s e n d i l u t u t , s i si d a l a m p Untuk terapi

k a k i ha t i ( a h a , r e t e n s i u ri a t a u u ri n penyakit hati dan
足厥陰肝 經) t e r t a h a n , p e r u t b a wa h g i n e k o l o gi k , d a n a
b e n g k a k , h e r n i a , d i ar e , r e a y a n g d i l a l u i me
sakit pinggang tak dapat ridian ini.
me mb u n g k u k a t a u
tengadah, dada pengapp
e n u h , mu n t a h .

4. Diagnosis sindrom enam meridian (六經辨証)

D a l a m me n d i a g n o s i s p e n y a k i t , mu l a - mu l a me mb e d a k a n p e n y
a k i t me n ja d i
w a ig a n ( a k i b a t p a t o g e n l u a r ) , a t a u n ei s h a n g ( a k i b a t g a n g g u a n d
a ri o r g a n
d a l a m) . G e ja l a p e n y a k i t w a ig a n u mu m n y a d i mu l a i d a r i l u a r ( b ia o )
me n u ju k e
d a l a m ( l i) . P e r k e mb a n g a n p e n y a k i t w a i g a n d a r i bi a o k e li me n u n ju
k k a n p o l a d a n c i r i - c i ri t e r t e n t u . T er a p i n y a t e r f o k u s p ad a me n g u s
ir patogen. Sedangkan terapi
p e n y a k i t n e i s h a n g t e r f o k u s p a d a me n u n ja n g zh e n g q i .

P a k a r T C M s e l a n ju t n y a me mb a g i p e n y a k i t w a ig
a n me n ja d i d u a g o l o n g a n y ai t u s h a n g h a n (傷寒) d
an w e n b in g ( 溫病).
F o r mu l a s i d i a g n o s i s p e n y a ki t s h a n g h an b e r l a n
d a s k a n p a d a d i a g n o s i s e n a m me r i d i a n . S e d a n g
k a n d i a g n o s i s w e n b in g
b e r l a n d a s k a n p a d a di a g n o s i s w e i- qi- y i n g - xu e a t a u
d i a g n o s i s s a n j ia o .
D i a g n o s i s e n a m me r i d i a n p al i n g a wa l d i k e Z h o n g ji n g ( t a h
mu k a k a n un 150-219). K
d a l a m k i t a b S h a n g h a n za b in g l u n ( 傷 寒 雜 病 論 ) k a i t a b t e r s eb u t
rya Zhang me mb a h a s
s e c a r a t e r i n c i t e n t a n g di a g n o si s e n a m me r i d i a n
. B e r i k u t i ni Gambar 10.10. Zhang
Zhongjing 張仲景
(150~219AD)
d i k e mu k a k a n g a r i s b e s a r n y a .

D i a g n o s i s e n a m me r i d i a n me mb a g i f a s e p e r k e mb a n g a n p e
n y a k i t w a ig a n me n ja d i e n a m t a h a p a n a t a u e n a m f a s e , ma s i n g -
ma s i n g f a s e me mi l i k i s i n d r o m y a n g k h a s . K e e n a m f a s e i t u a d a l
a h p en y a k i t a t a u s i n d r o m t a i y a n g , y a n g mi n g , sh ao y a n g , t a iy in ,
s h a o y i n , d a n j u e y in . U r a i a n d i ag n o s i s e n a m me r i d i a n
s e s u n g g u h n y a ju g a me n g u l a s i s i d a ri pe n y a k i t za n g fu d a n 1 2 me r i
d i a n , te t a pi
d i f o k u s k a n h a n y a u n t u k p e n y a k i t w a ig a n a k i b a t p a t o g e n d i n gi n
( h a n xie ) .

P e n y a k i t s h a n g h a n d i mu l a i s e ja k p a t o g e n a n g i n di n g i n me
n y e r a n g d a r i p e r mu k a a n t u b u h . J i k a zh e n g q i t i d a k b e r h a s i l me
n g a t a s i p a t o g e n t e r s e b u t , i a a k a n me n e l u s u r i me r i d i a n ma s u k
k e o r g a n d a l a m. J a d i p r o s e s n y a d a r i b ia o
me n u ju l i , d e n g a n ma n i f e s t a s i y a n g k h a s . T r a n s f o r ma s i s i n d r o m
e n a m me r i d i a n i t u s e r i n g k al i t e r k a i t d e n ga n k u a t l e ma h n y a zh e n
g q i, x ie qi, k o n s i s t e n s i t u b u h , dan t e r a p i y a n g di d a p a t .
J a l ur t r a ns f o r m a s i p e n ya k i t w a i g a n p a d a um u m n ya

T a iy a n g ( m. u s u s k e c i l , b u l
i-buli)

Y a n g mi n g ( m. u s u s b e s a r , l a
mb u n g )

S h a o y a n g ( m. s a n j ia o , e
mp e d u )

T a iy in ( m. p a r u , l i
mp a )

S h a o y i n ( m. ja n t u n g , g
i n ja l )

J u e y in ( m. p e r i k a r d ,
hati)

Penyakit taiyang timbul pada fase awal patogen luar menyerang permukaan
tubuh. Disebut juga sindrom biao (biaozheng 表証 ).

P e n y a k i t y a n g mi n g t i mb u l s a a t p a t o g e n l u a r a n gi n d i ng i n b e r
tr a n s f o r ma s i me n ja d i p a t o g e n p a n a s a t a u p a t o g e n ke r i n g , l a n g s u
n g me n y e r a n g o r g a n za n g fu , me n g e n a i a r e a y a n g t e r k a i t me r i d i a n
ya n g mi n g . D a p a t ju g a d i s e b a b k a n t e r a p i
y a n g k u r a n g me ma d a i s e h i n g g a ji n y e t e r k u r a s l e s u . Ma n i f e s t a s i
n y a y a n g qi
ma s i h k u a t , te t a p i x ie qi s a n g a t b e r l e b i h s e h i n g g a r e a k s i s a n g a t k
eras.

P e n y a k i t s h a o y a n g t i mb u l a p a b i l a s i n dr o m b ia o b e l u m
me mb a i k , x ie qi
mu l a i me n y e r a n g k e d a l a m, n a mu n b e l u m me n c a p a i o r g a n d a l a m
h i n g g a b e l um s a mp a i t a r a f s i n d r o m y a n g mi n g , f a s e p e r a l i h a n i ni
t e r ma s u k s i n d r o m b a n b ia o -
b a n l i ( s e p a r u h p e r mu k a a n , s e p a r u h d a l a m) .

Penyakit taiyin lokasinya di dalam, manifestasinya berupa sindrom lembap dingin

defisien (xuhanshizheng). Patogen dari fase penyakit tiga-yang masuk ke jiao tengah,
atau disebabkan oleh yang limpa-lambung lemah.

Penyakit shaoyin menunjukkan penyakit di jantung-ginjal, timbul xuhan (dingin defisien)

yang parah, kondisi tubuh mundur layu secara keseluruhan.

Penyakit jueyin merupakan fase terakhir dari perta

r u n g a n z h e n g q i dan x i e qi . Zh e n g q i s u d a h l a y u , y i n - y a n g
kacau sekali.Sindrom yang tampak sangat kompleks.

Tabel 10.9. Sindrom enam meridian, 3 yang dan 3

y i n , s e r t a g e j a l a n y a.
Sindrom Patogen dasar G e ja l a p o k o k
T a iy a n g ( 太 Angin luar S a k i t k e p a l a , d e ma m,
陽) ( 外風 ) a t a u b ia o b e r k e r i n g a t , t a k u t a n gi n , n a d i
l e ma h atau me n g a mb a n g l a mb a t .
zh o n g f e n g -
b ia o xu ( 中风 表
虚)

D i n g i n b ia o T a k u t d i n gi n , d e ma m, t a k
( 表寒 ) a t a u b ia o berkeringat, sesak, kepala-
kuat atau le h e r d a n s e k u ju r t u b u h n y e r i , n
shanghan- y e r i p e r s e n di a n . S e l a p u t
 b ia o s h i ( 伤寒表 l i da h p u t i h ti pi s , n a d i
实) me n g a mb a n g t e g a n g .

Y a n g m in g Dalam panas D e ma m t i n g g i , b e r k e ri n g a
( 陽明 ) d a n k e r i n g ( 裏熱 t
兼燥 ) a t a u b a n y a k , s a n g a t h a u s , mu k a
y a n g m in g - me r a h , gundah . N a d i b e s a r , s
j in g zh e n g ( 阳明 e l a p u t l i d a h k u ni n g k e r i n g .
经证) a t a u s i
ndrom
me r i d i a n
y ang m in g

Panas ekses B a d a n p a n a s , g e l o mb a n g
l a mb u n g u s u s p a n a s s o r e h a r i , s e mb e l i t ,
( 胃腸實熱 ) a t a u p e r u t p e n u h me n o l a k d i t e k a n
y a n g m in g - , g e l i s a h c e ma s , y a n g p a r a h
f u zh e n g ( 阳明腑 bicara kacau, kesadaran
证) a t a u s i n d r o m turun. Nadi tenggelam ekse
sbertenaga, selaput lidah
o r g a n fu
k u n i n g k e r i n g a t a u hi t a m
y a n g m in g
hangus berduri.

Shaoyang S e t e n g a h b ia o , Mu l u t p a h i t t e n g g o r o k k e r i ng
( 少陽 ) s e t e n g a h li , pandangan k abur , di ngi n
( 半表半裏 ) p a n a s b e r g i l i r a n , i g a d a da
p e n u h , t a k n a f s u ma k a n ,
gundah , mu a l . S e l a p u t l i d a h
p u t i h , n a d i s e n ar .

T a iy in L i mp a - l a mb u n g P e r u t k e mb u n g p e n u h , k a d a n
( 太陰 ) xu han ( d i n g i n - gnyeri kadang tidak, suka
d e f i s i e n) hangat suka ditekan, diare
( 脾胃虛寒 ) ,
mu n t a h , t a k n a f s u ma k a n .
L i d a h p u c a t s e l a p u t p u ti h
, n a d i l a mb a t a t a u p e r l a h a
n l e ma h .
S h a o y in Y a n g xu d i n g i n T a k u t d i n gi n , me n t a l l a y u ,
( 少陰 ) d a l a m ( 陽虛內寒 ) t a n g a n - k a k i s e d i n gi n e s ,
d i a r e , ti n ja b e r i s i ma k a n a n t a k
t e r c e r n a , mu a l , h a u s s u k a
mi n u m h a n g a t , u r i n je r n i h
p a n ja n g . L i d a h p u c a t s e l a p u
t put i h , n a d i t e n g ge l a m h a l u s
.
Y in xu a p i J a n t u n g g e l i s a h , s u s a h ti d u
me mb a r a ( 陰虛火 r , mu l u t t e n g g o r o k k e r i n g , u
旺) ri n
k u n i n g . U ju n g l i d a h me r a h ,
kering kurang selaput, na
ditipis cepat.
J u e y in C a mp u r a n d i n g i H a u s t i a d a h e n t i , di n g i n -
( 厥陰 ) n panas ( 寒熱錯雜 ) p a n a s b e r c a mp u r , d a l a m d a d
a n y e r i p a n a s , l a p ar t a k i n gi n
ma k a n , a p a b i l a ma k a n a k a n
mu n t a h , a n g g o t a b a d a n
sedingin es. Selaput lidah
p u t i h k o t o r , n a d i s e n ar c e p a t .
S e c a r a k e s e l u r u h a n , p e n y a k i t me r i d i a n Y a n g t e r ma s u k b i a o , k e
banyakan
s i n d r o m p a n a s , e k s e s ; p e n y a k i t me r i d i a n Y in t e r ma s u k l i , k e b a
n y a k a n s i n d r om d i n gi n , d e f i si e n . O l e h s e b a b i t u d al a m t e r a p i p e
n y a k i t ti g a me r i d i a n Y a n g
t e r u t a ma d e n g a n me n g e l i mi n a s i x ie qi; s e d a n g k a n t e r a p i p e n y a k
i t ti g a me r i d i an
Y in t e r u t a ma d e n g a n me n d u k u n g me m b a n t u zh e n g q i.
5. Diagnosis sindrom wei-qi-ying-xue 衛氣營血辨証

D i a g n o s i s s i n d r o m w e i- qi- y in g - xu e
d i p e r k e n al k a n o l e h s in s h e s e n i o r Y e
Gui
( t a h u n 1 6 6 7 - 1 7 4 6 ) d a ri z a ma n Q i n g .
D i a g n o s i s i n i me n ja d i a c u a n d a l a m d
iagnosisdan terapi penyakit panas
( w e n b in g ) . Gambar 10.11. Ye
W en b i ng a d a l a h s e je n i s p e n y a k i t a k i Gui 葉桂(1667-
b at 1746AD)

p a t o g e n l u a r ( w a ig a n ) y a n g d i s e b a
bkan olehpatogen panas, atau pato
g e n l e mb a p d i n gi n
d a n p a t o g e n y in l a i n n y a y a n g b e r t r a
n s f o r ma s i
me n ja d i p a n a s ; g e ja l a p o k o k n y a a d a l ah d e ma m y
a n g t i mb u l t i b a - ti b a . P a t o g e n ma s u k me l a l u i mu l
u t d a n h i d u n g , s e c a r a b e r t a h a p b e r t r a n s f o r ma s
i me l e wa t i e mp a t t a h a p a n : w e i, qi, y in g , x u e .

S i nd r o m t a ha p a n w e i ( 衛 分 証 ) : P e n y a k i t me n g e n a i
p a r u - p a r u , w e iq i ( p e r t a h a n a n d i l u a r) , d a n k u l i t b ul
u p e r mu k a a n t u b u h . I n i me r u p a k a n t a h a p a n p a l i n g
a wa l d a r i pe n y a k i t p a n a s w a ig a n .

S i nd r o m t a ha p a n qi ( 氣 分 証 ) : P e n y a k i t u mu mn y a me n g e n a i
s e k a t r o n g g a d a d a , p a r u - p a r u , u s u s , l i mp a , l a mb
u n g , e mp e d u d a n ja r i n g a n za n g fu l a i n . T a h a p a n qi t
e r ma s u k p e r t a h a n a n d i
d a l a m, a p a b i l a t e r u s i k a k a n ti mb u l s i n d r o m p a n a s
d a l a m ( l ir e ) . P a d a t a h a p a n i n i y a n g qi ma s i h k u a t , x
i e qi s a n g a t b e r l e b i h ,
s e h i n g g a t i mb u l p e r t a r u n g a n s e n g i t a n ta r a k e d u a n y a .

S i nd r o m t a ha p a n y i n g ( 營 分 証 ) : P a t og e n s u d a h
me ma s u k i t a h a p a n y in g , y in g a d a l a h qi d a l a m d a r
a h , t e r u t a ma
me n c e d e r a i ja n t u n g d a n s e l a p u t ja n t u n g .

S i nd r o m t a ha p a n x u e ( 血 分 証 ) : P e n y a k i t ma k i n h e
b a t , s u d a h ma s u k k e d a r a h , t i mb u l p a n a s s a n g a t t i
n g gi d a n me n t a l k a c a u . B i a s a n y a o r g a n ha t i , gi n ja l
sudah terkuras cedera.

K a r e n a p e n y a k i t p a n a s b e r s i f a t r u mi t d a n b e r u b a
h - u b a h , ma k a w e i, qi, y in g , x u e a t a u k e e mp a t t a h a p
a n i t u t i d a k t e r pi s a h t o t al s a t u d e n g a n l a i n , t e t a pi
d a p a t t e r ja d i tu mp a n g t i n d i h .
T a b e l 1 0 . 1 0 Di a g n o s i s si n d r o m w e i- qi- y in g - xu e ( 衛 氣 營 血 辨 証 )

Tahap Sindrom G e ja l a u t a ma
Wei Patogen D e ma m, a g a k t a k u t a n g i n d i n g i n , t e
( 衛分 ) hangat pi d a n u ju n g l i d a h me r a h , n a d i
me n y e r a n g me n g a mb a n g c e p a t . S e r i n g d e n g a n
b ia o s a k i t k e p a l a , b a d a n s a k i t , f a ti g , b a t
( 溫邪犯表 ) u k , h i d u n g ma mp a t , mu l u t k e r i n g
agak hau .

Qi Patogen D e ma m, d a h a k k u n i n g k e n t a l , s e s a
( 氣分 ) panas serbu k b a t u k , d a d a s a k i t , ja n t u n g g e l i s a
paru-paru h,
( 邪熱壅肺 ) haus, berkeringat, tenggorok sakit,
c u p i n g h i d u ng me n g e p a k . L i d a h me r a
h s e l a p u t k u n i n g , n a di c e p a t .
P a n a s b e s a D e ma m t i g g i , k i n g a t b e s a r , s a n g a t h a
r t a h a p qi u s , mu k a me r a h , n a p a s k a s a r .
( 氣分大熱 ) S e l a p u t l i d a h k u n i n g k e ri n g , n a di b e s
ar .
Panas G e l o mb a n g p a n a s s o r e h a r i , p e r u t
g u mp a l u s u s p e n u h k e mb u n g , p e r u t s a k i t me n o l a k
l a mb u n g d i t e k a n , g e l i s a h c e ma s , b i c a r a k a c a
( 熱結腸胃 ) u , se b e l i t , a t a u di a r e . e l a p u t l i d a h
k u n i n g k e r i n g a t a u hi t a m h a n g u s
b e r d u r i , n a di t e n g g el a m ma n t a p
bertenaga.

L e mb a p D e ma m r i n g a n , a t a u p a n a s i n t e r mi t e
panas usik n , d a d a p e n g a p , mu a l , b a d a n b e r a t
l i mp a a n g g o t a b a d a n l e ti h , s u k a t i d u r , h a
( 濕熱蘊脾 ) us
t a k i n g i n mi n u m, k e r i n g a t l e n e t
k e n t a l , BAK p e n d e k me r a h , B A B t a k
t u n t a s . S e l a p u t l i d a h k u ni n g t e b
al k o t o r , n a d i l e mb u t c e p a t a t a u l i
cincepat.
Y in g Panas lukai D e ma m, l e b i h b e r a t ma l a m h a r i ,
( 營分 ) y in g - y i n gelisah, susah tidur, yang para
( 熱傷營陰 ) h
kesadaran turun, bicara kacau, rua
m t e r s e b a r d i k ul i t . Li d a h me r a h u n g
u,
Panas G e l i s a h c e ma s , a t a u p e n a mp i l a n
ma s u k h a mb a r , d e ma m t i n g g i , me n t a l
selaput berkabut, bicara kacau, lidah kak
ja n t u n g u , a n g g o t a b a d a n s e d i n gi n e s . L i d
( 熱入心包 ) ah
s k a r l e t , n di l i ci n c e p a t .
Xue Darah pana D e ma m t i n g g i , g e l i s a h c e ma s , y a n
( 血分 ) s me r a ja l e l a g p a r a h me n g a mu k , r u a m k u l i t n y a t
( 血熱妄行 ) a , a t a u mu n t a h d a r a h , mi mi s a n , b e r
ak
d a r a h . L i d a h s k a rl e t u n g u k e r i n g , n a
di c e p a t .
Panas hati Kesadaran bingung gelisah, pana
me n g g e r a k t i n g g i , d u a ma t a me n d e l i k k e a t a s ,
angin g i gi t e r k a t u p r a p a t , t a n g a n k a k i k e ja n
( 肝熱動風 ) g , l e h e r t e n g k u k k a k u l u r u s . Li d a h me r
ah
skarlet, nadi senar cepat.
 PENUTUP

Demikianlah dalam sepuluh bab di atas telah diuraikan perihal materi yang perlu
dikuasai untuk meraih kompetensi dasar sinshe sesuai standar kompetensi lulusan yang
telah disusun LSK-Sinshe di bawah bimbingan Kemdiknas. Setelah menguasai kompetensi
dasar tersebut, siswa telah mampu melakukan pemeriksaan pasien hingga mendapatkan
diagnosis (jenis penyakitnya). Langkah selanjutnya adalah mempelajari metode terapi sinshe
secara spesifik, seperti metode pengobatan herbal, tuina (masase china), kop sinshe, akan
dibahas dalam buku tersendiri tentang masing-masing metode terapi tersebut.
 GLOSARI

Ba Gang (八纲): Delapan kaidah, yaitu yin-yang, biao-li (luar-dalam), han-re (dingin-panas), xu-shi
(虚 实) atau defisiensi-ekses.
Ben (本): Akar, dasar, atau penyebab dari suatu penyakit.
Bian Zheng 辨证: Membedakan sindrom (bian = membedakan; zheng = sindrom), atau diagnosis sindrom,
yaitu proses menentukan kondisi kesehatan seseorang berdasarkan sindrom yang tampak atau didapatkan dari
hasil pemeriksaan.
Biao (表): Permukaan, luar, atau gejala yang tampak dari suatu penyakit, bukan penyebab
penyakit. Lawan dari Li.
Biao-li (表里): Biao berarti permukaan, li berarti dalam; hubungan biao-li adalah hubungan berpasangan
antara satu organ zang dan satu organ fu. Misalnya paru-paru dengan usus besar, jantung dengan usus kecil.
Bingxie (病邪): Faktor penyebab penyakit atau patogen.
Bu (补: Tonifikasi, memperkuat. Lawan dari purgasi
(xie).
Chen, nadi (沉脉): Nadi tenggelam, yaitu nadi yang teraba apabila ditekan agak
dalam. Chi, nadi (迟脉): Denyut nadi yang teraba lambat (kurang dari 60 per menit).
Dan (胆): Empedu yang bersama-sama dengan Gan atau Hati menjalankan fungsinya sebagai
pelancar dan mengatur sebagian aktifitas emosi.
Fei (肺): Paru-paru yang menguasai Qi, mengatur saluran air, berhubungan dengan kulit, bulu dan
pori- pori, berhubungan dengan dunia luar melalui hidung.
Fu, organ (腑): Organ dalam tubuh yang berongga, terutama berfungsi menerima makanan, menyalurkan dan
menyerap sari makanan, membuang sampah metabolisme, terdiri atas lambung, usus besar, usus kecil, buli-
buli, kandung empedu, dan sanjiao.
Fu', nadi (浮脉): Nadi mengambang, yaitu nadi yang sudah teraba apabila ditekan secara ringan,
sebaliknya nadi fu itu tidak teraba apabila ditekan agak dalam. Biasanya ditemukan pada penyakit
di permukaan (biao).
Gan (肝): Hati, berfungsi melancarkan Qi, mengendalikan emosi, menyimpan darah, menguasai
tendon dan kuku, berpintu pada mata.
Han (寒: Dingin.
Hong, nadi (洪脉): Nandi yang besar (bagaikan air bah).
Hua, nadi (滑脉): Nadi yang teraba licin.
Jie Dai, nadi (结代脉): Nadi yang berdenyut tidak teratur, sering berhenti.
Jin, nadi (紧脉): Denyut nadi yang teraba kencang
Jin (津): Cairan tubuh yang jernih dan encer.
Jin Ye (津液): Cairan tubuh, salah satu materi dasar pembentuk tubuh yang berfungsi memberi kelembaban,
pelumasan pada berbagai bagian tubuh. bagian yang jernih dan encer disebut Jin. Bagian yang lebih keruh
dan kental disebut Ye.
Jing (精): Salah satu materi dasar pembentuk tubuh yang tersimpan di ginjal. jing berfungsi menunjang
aktivitas fungsional tubuh. Jing terdiri atas dua bagian yaitu yang berasal dari orang tua (jing bawaan) dan yang
berasal dari makanan-minuman (jing didapat).
Jing luo (经络): Meridian, saluran yang mengalirkan Qi dan Xue darah ke seluruh tubuh. Jing
Luo terdiri dari Jing Mai dan Luo Mai.
Jing Mai (经脉): Meridian utama yang membujur.
Li (里): Dalam. lawan dari biao (luar).
Liuyin (六淫): Enam faktor penyebab penyakit dari luar atau lingkungan, terdiri atas angin,
dingin, panas, lembap, kering, api.
Lun Zhi (论治): Terapi berdasarkan hasil Bian Zheng
Luo Mai (络脉): Cabang dari Jing Mai yang menyebar ke seluruh tubuh hingga membentuk satu
jaringan bagaikan jala.
Mai (脉): 1. Pembuluh darah, Nadi; 2. Meridian
Ming Men (命门) : „Pintu nyawa“, sebutan untuk ginjal kanan, yang dianggap menguasai unsur Yang
seluruh tubuh.
Moksibusi atau moksa/jiu (灸): Pemanasan memakai ramuan obat yang dikeringkan pada titik-
titik akupunktur di permukaan tubuh.
Neishang (内伤): Penyebab penyakit dari dalam tubuh sendiri, atau tujuh emosi berlebihan
yang menimbulkan gangguan organ dalam.
Pi (脾): Limpa yang menguasai transportasi, pembimbing atau pembentuk darah, menguasai otot
dan empat ektremitas juga berpintu pada mulut dan bibir.
Qi (气): Salah satu materi dasar pembentuk tubuh yang berfungsi menggerakkan berbagai proses kehidupan;
ada yang menerjemahkan sebagai energi.
Qi Ni (气逆): Qi yang berjalan ke arah berlawanan
Qi Xian (气陷): Qi anjlok ke bawah
Qi Xu (气虚): Qi kurang atau lemah, atau lesu energi, sindrom atau gejala kekurangan qi pada tubuh
atau organ tertentu.
Qi Yu (气郁): Qi tertekan
Qi Zhi (气滞): Qi tidak lancar atau macet
Re (热): Panas.
San Jiao (三焦): Disebut juga tripemanas, salah satu organ dalam yang berongga (organ fu), terdiri atas
Shangjiao (Jiao atas), Zhongjiao (Jiao tengah), dan Xiajiao (Jiao bawah). Sanjiao terutama berperanan
dalam metabolisme cairan dalam tubuh.
Se, nadi (涩脉): Nadi yang terasa kesat.
Shen (神): Jiwa. Keadaan atau aktivitas mental spiritual seseorang. Menurut TCM shen terutama diatur
oleh jantung.
Shang Jiao (上焦): Jiao atas. Lihat San Jiao.
Shi (实): 1. Kuat, penuh. 2. Nadi yang teraba penuh atau keras.
Shen (肾): Ginjal, tempat menyimpan “Jing”, menguasai pertumbuhan, regenerasi, otak serta rambut,
berpintu pada telinga, anus dan kemaluan, menguasai cairan tubuh, sebagai penampung Qi,
menguasai tulang dan sumsum.
Shuo, nadi (数脉): Denyut nadi yang teraba cepat.
Sindrom atau zheng (证): Kumpulan gejala dan tanda yang ditunjukkan seseorang pada suatu
waktu tertentu. Sinshe mendeskripsikan sindrom seorang pasien dari hasil pemeriksaan
penglihatan, penghiduan, pendengaran, perabaan, dan bertanya.
Shu-xie (疏泄): Melancarkan peredaran Qi dan kelancaran pencernaan serta mengatur emosi, fungsi
dari hati.
Tan (痰): Dahak.
Tan-yin (痰饮): Dahak (tan) yang mengumpul dalam tubuh, salah satu produk proses penyakit yang
ditandai dengan gejala seperti pembengkakan, rasa berat, selaput lidah putih tebal.
Wai-gan (外感): Penyebab penyakit dari luar, terdiri atas 6 patogen (liuyin). Lihat 'liuyin'.
Wei: 1. (微脉)Denyut nadi yang terasa halus sekali dan tidak bertenaga. Pada pasien yang
kondisinya lemah sekali; 2. 胃 Lambung, berfungsi menerima, mencerna dan mengolah makanan
dan minuman.
Wei Qi (卫气): Qi untuk pertahanan tubuh.
Wu Xing (五行): Konsep tentang lima unsur di alam maupun tubuh manusia. Berbagai hal di alam
maupun organ tubuh manusia dapat digolongkan ke dalam salah satu dari kelima unsur. Sebagai
pengembangan dari
konsep Yin-yang, maka kelima unsur (atau sifatnya) juga saling berinteraksi saling menghidupi dan
saling membatasi secara serasi dan seimbang. Apabila terjadi gangguan maka tubuh akan jatuh sakit.
Xie (泻): Sedasi, purgasi, atau melemahkan.
Xie-qi (邪气): Qi buruk atau qi penyebab penyakit atau patogen.
Xi, nadi (细): Denyut nadi yang teraba halus dan sempit seperti benang; biasa pada kondisi lemah
dan lembap.
Xia Jiao(下焦): Jiao bawah.
Xian (弦): Nadi yang teraba tegang atau kencang.
Xian, nadi (弦脉): nadi tegang seperti senar gitar.
Xin (心): Jantung, berfungsi menguasai peredaran darah, pembuluh darah, dan juga menguasai
Shen- Jiwa.
Xu, nadi (虚脉): 1. Denyut nadi yang teraba kosong. 2. Sindroma yang menunjukkan adanya
kekurangan qixue di dalam tubuh.
Xuan Fa (宣发): Menyebarkan atau membagikan Qi, salah satu fungsi paru-paru.
Xue (血): Darah, salah satu materi dasar pembentuk tubuh yang berfungsi memasok sari makanan ke
seluruh tubuh.
Ye/ Yin Ye (液/阴液): cairan tubuh yang lebih kental dan keruh dibandingkan Jin.
Yin: 1. (阴) Pasangan berlawanan dari yang. 2. (淫) Patogen luar, yaitu liuyin.
Yin Yang (阴阳): Dua aspek atau sudut pandang yang saling bertentangan. Suatu k onsep keseimbangan
dalam alam dan tubuh manusia, yaitu antara unsur yin (dan manifestasinya seperti gelap, materi, padat), dan
unsur Yang (dan manifestasinya seperti terang, fungsi, berongga). Yin dan yang saling berinteraksi secara
dinamis,
saling menghidupi dan saling membatasi, keduanya harus seimbang dan serasi agar alam harmonis dan tubuh
sehat.
Yin Yang Shi Tiao (阴阳失调): Kehilangan keseimbangan antara yin dan yang.
Ying Qi (营气): Qi yang bersifat nutrisi dan turut membentuk Xue/Darah.
Yuan Qi (元气): Qi yang berasal dari jing kongenital ditambah jing yang berasal dari makanan. Yuan
Qi berfungsi menggerakkan semua aktivitas kehidupan.
Yu xue (淤血): Darah beku, suatu produk dari proses penyakit dalam tubuh, ditandai dengan adanya
pembekuan darah seperti bercak kebiruan di lidah atau di kulit.
Zang Fu (脏腑): Organ dalam tubuh manusia, terdiri atas 5 organ zang (jantung, paru-paru, hati, limpa, ginjal)
dan 6 organ fu (selaput jantung, usus besar, kandung empedu, lambung, buli-buli, sanjiao).
Zang, organ (脏): Organ dalam tubuh yang bersifat padat, merupakan organ pokok dari proses kehidupan,
terdiri atas ginjal, jantung, paru-paru, limpa, dan hati.
Zang xiang (脏象): Disebut juga 'fenomena organ', yaitu manifestasi dari fungsi organ.
Zheng Qi (正气): Daya tahan tubuh, kekuatan tubuh yang terdiri dari Zang Fu, Qi, Xue dan Jin ye.
Zhenjiu (针灸): Akupunktur dan moksibusi.
Zhong Jiao (中焦): Jiao tengah (organ hipotesis yang menguasai saluran cairan, pencernaan
dan minuman). Lihat San Jiao.
Zong Qi (宗气): Qi dasar atau Qi pokok yang berasal dari makanan dan minuman ditambah oksigen.
Rujukan
Chen JX (chief editor). Zhongyi zhenduanxue tubiaojie (ilmu diagnostik TCM penjelasan diagramatik).
Renmin weisheng chubanshe (People Health Press). Beijing. 2004.
Dang Y 黨毅 (penulis). 鍾錦華 Zhong JH (ed.). Zang-fu; Qixuejinye. http://www.shen-
nong.com/chi/principles/bodyorgans.html;
http://www.shen-
nong.co m/chi/principles/qibloodbodyfluids. html.
Eagleton J, Collingwood A, Tse R (eds). Penyebab penyakit menurut TCM. Integrated Chinese
Medicine Holdings Ltd. htt p://www.shen-
nong.com/chi/pr inciples/sixevilssevenemotions.ht ml. Lumenta, B. Hospital: citra, peran dan fungsi.
Penerbit Kanisius, Jakarta. 1989:24.
Raka D. (penulis). Collingwood MSN A, Raka D, Tse R (eds): Metode pemeriksaan dan
metode diagnosis TCM. Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd. (chn). http://www.shen-
nong.co m/chi/exam/index.ht ml.
Shen GR & Fan DR. Zhongyi jichuxue (ilmu dasar sinshe). Xiamen daxue haiwai hanshoubu (Xiamen
Univ. TCM bag. Pendidikan jarak jauh). Agst. 1980.Xiamen.
Zhong JH (penulis). Jingluo. Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd. http://www.shen-
nong.co m/chi/principles/meridian.html.
Zou YQ 鄒燕勤 (penulis). Collingwood MSN A, Eagleton J, Tse R (eds). Falsafah dasar TCM.
Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd. 2000-2009. http://www.shen-
nong.co m/chi/principles/index. ht ml; http://www.shen-
nong.com/chi/principles/fiveelements.ht ml.

TENTANG PENULIS

SIM KIE JIE

Lahir di Bandung, pada tahun 1941. Mulai belajar akupunktur TCM dari ahli akupunktur
TCM senior Liang Peiji di Yayasan Akupunktur Umum di Jakarta, dan Yang Yuanyuan di
Yayasan Husada di Surabaya (1965-1969). Mulai berpraktik akupunktur di Bandung dan
mendidik tenaga akupunkturis di Bandung, Tasikmalaya, dan Garut sejak tahun 1969.
Selanjutnya mengikuti pendidikan akupunktur TCM lanjutan di Bagian Penyakit Dalam
Universitas TCM Xiamen, Tiongkok dan lulus pada tahun 1983, dan dianugerahi gelar
doktor dari University of Eastern Study, School of Chinese Medicine pada tahun 1985. Di
bidang organisasi, ia mendirikan Yayasan Sumber Sehat, Ikatan Sinshe dan Akupunkturis
Jawa Barat (ISA Jabar) pada tahun 1975. Sejak tahun 1987 ia terpilih menjadi Ketua Ikatan
Naturopatis Indonesia (IKNI) DPD Jawa Barat, lalu sejak tahun 2009 menjadi Ketua Senior
IKNI DPD Jawa Barat. Sampai sekarang aktif berpraktik, membina pendidikan TCM, turut
memimpin Lembaga Sertifikasi Kompetensi Sinshe dan Konsortium Sinshe, menulis
sejumlah buku di bidang akupunktur TCM, antara lain Dasar Teori Ilmu Akupunktur (PT
Gramedia Widiasarana Indonesia, 1997), Ilmu Terapi Akupunktur (2008), Ilmu Titik
Akupunktur (TCM Publication Singapore, 2010).
TJIA KON PO

Lahir di Belinyu, Bangka, pada tahun 1947. Mulai belajar akupunktur TCM dari ahli akupunktur
TCM senior Oey Lian San dan Liang Peiji di Yayasan Akupunktur Umum di Jakarta sejak
tahun 1969. Ia lalu berpraktik di yayasan yang sama hingga sekarang. Melanjutkan
pendidikan di Universitas TCM Xiamen dan lulus tahun 1987 kemudian meraih gelar sarjana
TCM tahun
1997. Selain itu, ia turut mengajar di kursus TCM yang diselenggarakan IKNI DKI hingga
sekarang. Sejak tahun 2010 ia terpilih menjadi ketua bidang penjamin mutu Lembaga
Sertifikasi Kompetensi Sinshe dan anggota Konsortium Sinshe.

WILLIE JAPARIES

Lahir di Jakarta, pada tahun 1959. Lulus Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia pada
tahun 1985. Mulai belajar TCM sejak tahun 1986 di Ikatan Naturopatis Indonesia (IKNI) DPD
DKI Jakarta, di bawah bimbingan dr. Kiswojo, SpAK dkk. Mendalami ilmu TCM di Tiongkok,
antara lain di RS Yizhou Guangzhou, Sun Yatsen Cancer Hospital Guangzhou, dan Chengdu
University of TCM. Selain berpraktik, ia aktif menulis dan menyunting buku tentang herba
TCM, antara lain Pencegahan dan Terapi Kanker dengan Herba Indonesia dan TCM (Balai
Penerbit FKUI, 2008), Farmakologi Herba (Balai Penerbit FKUI, 2010) dan Herba Sinshe
(Intisari, 2010). Di bidang organisasi, ia turut mendirikan Perhimpunan Kedokteran Indonesia
Pengembang Kesehatan Tradisional Timur (PDPKT) dan Perhimpunan Kedokteran
Komplementer dan Alternatif Indonesia (PKKAI). Selesai masa bakti sebagai Ketua IKNI DPD
DKI selama dua periode (1999-2009), sejak tahun 2010 ia terpilih memimpin Lembaga
Sertifikasi Kompetensi Sinshe hingga sekarang.

Untuk berhubungan dengan penulis, dapat melalui email:

lsk_sinshe@yahoo.com, japariesw@yahoo.com, atau Hp. 0816908022.