ANALISA TINDAKAN

STASE KEPERAWATAN ANAK

DISUSUN OLEH :

NAMA : NADIA SYAFA FARIHAH

NIM : 071202076

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
2021
 ANALISA SINTESA
TINDAKAN KEPERAWATAN ANAK

1. Diagnosa Medis :
AML (Akut Mielositik Leukemia)

2. Diagnosa Keperawatan :
Ansietas
DS:
- Ibu pasien mengatakan cemas ketika melakukan kemoterapi

DO:
- TD: 95/80 mmHg
- N: 98x/menit
- RR: 20x/menit
- S: 38,5 ֩c
- Hemoglobin: 5.5 g/dl
- Leukosit: 56.9 ribu/ul
- Trombosit: 4 ribu/ul
- Pasien melakukan kemoterapi ke 4
3. Tindakan Keperawatan Gawat Darurat & Kritis
Pemberian terapi relaksasi otot progresif
4. Patofisiologi Diagnosa Keperawatan
Leukemia adalah jenis gangguan pada system hemapoetik yang fatal dan terkait dengan
sumsum tulang dan pembuluh limfe ditandai dengan tidak terkendalinya proliferasi dari
leukosit. Jumlah besar dari sel pertama- tama menggumpal pada tempat asalnya
(granulosit dalam sumsum tulang, limfosit di dalam limfe node) dan menyebar ke
organ hematopoetik dan berlanjut ke organ yang lebih besar sehingga mengakibatkan
 hematomegali dan splenomegali. Limfosit imatur berproliferasi dalam sumsum tulang
dan jaringan perifer serta mengganggu perkembangan sel normal. Akibatnya,
hematopoesis normal terhambat, mengakibatkan penurunan jumlah leukosit, eritrosit,
dan trobosit. Eritrosit dan trombosit jumlahnya dapat rendah atau tinggi tetapi selalu
terdapat sel imatur.

Proliferasi dari satu jenis sel sering mengganggu produksi normal sel hematopoetik
lainnya dan mengarah kepembelahan sel yang cepat dan sitopenia atau penurunan
jumlah. Pembelahan dari sel darah putih meningkatkan kemungkinan terjadinya infeksi
karena penurunan imun. Trombositopeni mengakibatkan perdarahan yang dinyatakan
oleh ptekie dan ekimosis atau perdarahan dalam kulit, epistaksis atau perdarahan
hidung, hematoma dalam membrane mukosa, serta perdarahan saluran cerna dan
saluran kemih.
5. Analisa Tindakan Keperawatan
Melakukan tndakan terapi relaksasi otot progresif
6. Efek Samping
- Kecemasan pada anak yang akan dilakukan kemoterapi teratasi
- Pelatihan relaksasi mengurangi kecemasan dan meningkatkan fungsi imun tubuh
7. Referensi
Nainggolan, A. I., Widyastuti, W., & Ridfah, A. (2020). Efektivitas Pelatihan Relaksasi Otot
Progresif terhadap Penurunan Kecemasan Primary Caregiver Anak Penderita Leukemia.
Humanitas (Jurnal Psikologi), 4(3), 297–307. https://doi.org/10.28932/humanitas.v4i3.2526