LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

APOTEK 7 MENIT
PERIODE 2 SEPTEMBER – 30 OKTOBER 2019

Disusun oleh:
ANDRE AGASI
21182058

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA
BANDUNG
2019
ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis haturkan kepada Tuhan yang Maha Esa
yang selalu dan senantiasa mencurahkan rahmat-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker di Apotek 7 Menit Group
yang telah dilaksanakan mulai tanggal 02 September s.d. 30 Oktober 2019.
Kegiatan PKPA bertujuan untuk meningkatkan pemahaman mahasiswa dan
mengaplikasikan ilmu yang telah diperoleh selama perkuliahan.

Laporan PKPA ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menempuh
ujian akhir Apoteker pada Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Bhakti Kencana. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan laporan ini,
yaitu kepada:

1. Bapak H. Mulyana, S.H., M.Pd., M.H. Kes selaku Ketua Yayasan Adhi Guna
Kencana.
2. Ibu Dr. Patonah, M.Si., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Bhakti Kencana Bandung.
3. Ibu R. Herni Kusriani, M.Si.,Apt selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker
Sekolah Tinggi Farmasi Bandung, selaku wali dosen sekaligus pembimbing
Praktik Kerja Lapangan Profesi Apoteker di Apotek 7 Menit.
4. Bapak Ganjar Nugraha, S.Farm., Apt., selaku pembimbing dari Apotek 7
Menit
5. Bapak Entris Sutrisno, S.Farm., MH.Kes., Apt. selaku Rektor Universitas
Bhakti Kencana Bandung.
6. Seluruh staf dan karyawan Apotek 7 Menit atas segala keramahan, pengarahan,
dan bantuan selama penulis melaksanaan PKPA
7. Seluruh dosen pengajar dan tata usaha program Profesi Apoteker Universitas
Bhakti Kencana Bandung yang telah membantu kelancaran dalam perkuliahan
dan penyusunan laporan ini
8. Keluarga tercinta atas semua dukungan, dorongan, semangat, dan doa yang
tidak henti-hentinya
9. Teman-teman Apoteker Angkatan 21 Universitas Bhakti Kencana Bandung

i
 atas dukungan dan kerjasama selama ini
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah turut
serta membantu selama penyusunan laporan ini
Penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan dan
ketidaksempurnaan didalam laporan ini. Oleh karena itu, penulis terbuka untuk
menerima saran dan kritik yang membangun untuk memperbaiki penulisan
laporan penulis ke depannya. Semoga laporan ini dapat bermanfaat, baik
bagi penulis maupun pihak lain yang terlibat dan membaca laporan ini.

Bandung, Oktober 2019

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

Halaman
KATA PENGANTAR ............................................................................... i
DAFTAR ISI ............................................................................................. iii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. v
SUMPAH APOTEKER ............................................................................ vi
KODE ETIK APOTEKER ....................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2 Tujuan ................................................................................................... 3
1.3 Waktu dan Tempat Pelaksanaan PKPA ................................................. 3

BAB II TINJAUAN UMUM APOTEK .................................................... 4

2.1 Apotek .................................................................................................. 4
2.1.1. Definisi Apotek ........................................................................... 4
2.1.2. Tugas dan Fungsi Apotek ............................................................ 4
2.1.3. Persyaratan Pendirian Apotek ...................................................... 4
2.1.4. Perizinan Apotek ......................................................................... 7
2.1.5. Pencabutan Surat Izin Apotek ...................................................... 10
2.2 Apoteker ............................................................................................... 11
2.2.1. Definisi Apoteker ........................................................................ 11
2.2.2. Surat Izin Praktek Apoteker ......................................................... 11
2.2.3. Peran dan Fungsi Apoteker di Apotek .......................................... 14
2.3 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek ............................................ 16
2.3.1. Pengelolaan sediaan farmasi alat kesehatan dan bahan medis pakai
Tugas dan Fungsi Apotek ........................................................ 16
2.3.2. Pelayanan Farmasi Klinik ........................................................... 18

iii
BAB III TINJAUAN KHUSUS APOTEK ............................................... 26
3.1 Apotek 7 Menit ..................................................................................... 26
3.1.1. Visi dan Misi Apotek 7 Menit ....................................................... 28
3.1.2. Lokasi, Bangunan dan Fasilitas Apotek 7 Menit Margacinta ......... 28
3.1.3. Struktur Organisasi Personalia Apotek 7 Menit ............................ 30
3.2 Pekerjaan Kefarmasian di Apotek 7 Menit ............................................ 32
3.2.1. Perencanaan ................................................................................ 32
3.2.2. Pengadaan ................................................................................... 33
3.2.3. Penerimaan .................................................................................. 34
3.2.4. Penyimpanan ............................................................................... 34
3.2.5. Pemusnahan ................................................................................ 35
3.2.6. Pengendalian ............................................................................... 36
3.2.7. Pencatatan dan Pelaporan ............................................................ 37
3.3 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek 7 Menit ........................................ 38
3.3.1. Pelayanan Resep .......................................................................... 38
3.3.2. Dispensing ................................................................................... 47
3.3.3. Pelayanan Informasi Obat (PIO) .................................................. 48

BAB IV TUGAS KHUSUS ....................................................................... 50

4.1 Latar Belakang ..................................................................................... 50
4.2 Definisi Program Rujuk Balik (PRB) .................................................... 50
4.3 Ruang Lingkup Program Rujuk Balik (PRB) ......................................... 52
4.4 Mekanisme Pelayanan Obat Program Rujuk Balik (PRB) ...................... 53

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 56

5.1 Kesimpulan ........................................................................................... 56
5.2 Saran ..................................................................................................... 56

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 57

iv
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1. Salinan Resep .......................................................................... 58
Lampiran 2. Nota Pembayaran Obat Pedagang Besar Farmasi ..................... 59
Lampiran 3. Surat Pesanan Obat Mengandung Prekursor ............................ 60
Lampiran 4. Surat Pesanan Psikotropika ..................................................... 61
Lampiran 5. Surat Pesanan ........................................................................... 62
Lampiran 6. Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu ........................................... 63
Lampiran 7. Kartu Barang ........................................................................... 64
Lampiran 8. Nota Pembayaran Obat Pasien (Kwitansi) ............................... 65
Lampiran 9. Etiket ...................................................................................... 66
Lampiran 10. Faktur Obat Dari Pedagang Besar Farmasi ............................. 67
Lampiran 11. Kartu Absensi Karyawan ....................................................... 68
Lampiran 12. Nota Pembayaran Resep ........................................................ 69
Lampiran 13. Kartu Piutang ........................................................................ 70
Lampiran 14. Denah Ruang Apotek 7 Menit ............................................... 71
Lampiran 15. Struktur Organisasi Apotek 7 Menit ...................................... 72

v
 SUMPAH APOTEKER
SAYA BERSUMPAH / BERJANJI AKAN MEMBAKTIKAN HIDUP SAYA
GUNA KEPENTINGAN PERIKEMANUASIAAN TERUTAMA DALAM
BIDANG KESEHATAN.

SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU YANG SAYA

KETAHUI KARENA PEKERJAAN SAYA DAN KEILMUAN SAYA
SEBAGAI APOTEKER.

SE
KALIPUN DIANCAM, SAYA TIDAK AKAN MEMPERGUNAKAN
PENGETAHUAN KEFARMASIAN SAYA UNTUK SESUATU YANG
BERTENTANGAN DENGAN HUKUM PERIKEMANUSIAAN.

SAYA AKAN MENJALANKAN TUGAS SAYA DENGAN SEBAIK -

BAIKNYA SESUAI DENGAN MARTABAT DAN TRADISI LUHUR
JABATAN KEFARMASIAN.

DALAM MENUNAIKAN KEWAJIBAN SAYA, SAYA AKAN

BERIKHTIAR DENGAN SUNGGUH - SUNGGUH SUPAYA TIDAK
TERPENGARUH OLEH PERTIMBANGAN KEAGAMAAN,
KEBANGSAAN, KESUKUAN, KEPARTAIAN, ATAU KEDUDUKAN
SOSIAL.

SAYA IKRAR SUMPAH / JANJI INI DENGAN SUNGGUH-SUNGGUH

DENGAN PENUH KEINSYAFAN

vi
 KODE ETIK APOTEKER

MUKADIMAH
Bahwasanya seorang Apoteker di dalam menjalankan tugas kewajibannya serta
dalam mengamalkan keahliannya harus senantiasa mengharapkan bimbingan dan
keridhaan Tuhan Yang Maha Esa. Apoteker di dalam pengabdiannya serta dalam
mengamalkan keahliannya selalu berpegang teguh kepada sumpah/janji Apoteker.
Menyadari akan hal tersebut Apoteker di dalam pengabdian profesinya
berpedoman pada satu ikatan moral yaitu :

BAB I - KEWAJIBAN UMUM

Pasal 1 Seorang Apoteker harus menjunjung tinggi, menghayati dan
mengamalkan Sumpah / Janji Apoteker.
Pasal 2
Seorang Apoteker harus berusaha dengan sungguh-sungguh menghayati dan
mengamalkan Kode Etik Apoteker Indonesia.
Pasal 3
Seorang Apoteker harus senantiasa menjalankan profesinya sesuai kompetensi
Apoteker Indonesia serta selalu mengutamakan dan berpegang teguh pada prinsip
kemanusiaan dalam melaksanakan kewajibannya.
Pasal 4 Seorang Apoteker harus selalu aktif mengikuti perkembangan di bidang
kesehatan pada umumnya dan di bidang farmasi pada khususnya.
Pasal 5
Di dalam menjalankan tugasnya Seorang Apoteker harus menjauhkan diri dari
usaha mencari keuntungan diri semata yang bertentangan dengan martabat dan
tradisi luhur jabatan kefarmasian.
Pasal 6
Seorang Apoteker harus berbudi luhur dan menjadi contoh yang baik bagi orang
lain.
Pasal 7
Seorang Apoteker harus menjadi sumber informasi sesuai dengan profesinya.

vii
Pasal 8
Seorang Apoteker harus aktif mengikuti perkembangan peraturan perundang-
undangan di bidang kesehatan pada umumnya dan di bidang farmasi pada
khususnya.

BAB II - KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP PASIEN

Pasal 9
Seorang Apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian harus mengutamakan
kepentingan masyarakat. menghormati hak azasi pasien dan melindungi makhluk
hidup insani.

BAB III - KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP TEMAN SEJAWAT

Pasal 10
Seorang Apoteker harus memperlakukan teman Sejawatnya sebagaimana ia
sendiri ingin diperlakukan.
Pasal 11
Sesama Apoteker harus selalu saling mengingatkan dan saling menasehati untuk
mematuhi ketentuan-ketentuan kode Etik.
Pasal 12
Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan
kerjasama yang baik sesama Apoteker di dalam memelihara keluhuran martabat
jabatan kefarmasian, serta mempertebal rasa saling mempercayai di dalam
menunaikan tugasnya.

BAB IV - KEWAJIBAN APOTEKER TERHADAP SEJAWAT PETUGAS

KESEHATAN LAIN
Pasal 13
Seorang Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk membangun
dan meningkatkan hubungan profesi, saling mempercayai, menghargai dan
menghormati sejawat petugas kesehatan lain

viii
Pasal 14
Seorang Apoteker hendaknya menjauhkan diri dari tindakan atau perbuatan yang
dapat mengakibatkan berkurangnya atau hilangnya kepercayaan masyarakat
kepada sejawat petugas kesehatan lain.

BAB V – PENUTUP
Pasal 15
Seorang Apoteker bersungguh-sungguh menghayati dan mengamalkan kode etik
Apoteker Indonesia dalam menjalankan tugas kefarmasiannya sehari-hari. Jika
seorang Apoteker baik dengan sengaja maupun tak sengaja melanggar atau tidak
mematuhi kode etik Apoteker Indonesia, maka dia wajib mengakui dan menerima
sanksi dari pemerintah, ikatan/organisasi profesi farmasi yang menanganinya
(IAI) dan mempertanggungjawabkannya kepada Tuhan Yang Maha Esa.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 08 Desember 2009

ix
 PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA
BAB I
PENDAHULUAN
Apoteker Indonesia merupakan bagian dari masyarakat Indonesia yang
dianugerahi bekal ilmu pengetahuan dan teknologi serta keahlian di bidang
kefarmasian, yang dapat dimanfaatkan sebesar-besarnya bagi kemanusiaan,
peningkatan kesejahteraan rakyat dan pengembangan pribadi warga negara
Republik Indonesia, untuk mewujudkan masyarakat yang adil dan makmur,
berazaskan Pancasila dan Undang-undang Dasar 1945.

Disiplin Apoteker merupakan tampilan kesanggupan Apoteker untuk menaati

kewajiban dan menghindari larangan sesuai dengan yang ditetapkan dalam
peraturan perundang- undangan dan/atau peraturan praktik yang apabila tidak
ditaati atau dilanggar dapat dijatuhi hukuman disiplin.

Pelanggaran disiplin adalah pelanggaran terhadap aturan-aturan dan/atau

ketentuan penerapan keilmuan, yang pada hakikatnya dapat dikelompokkan
dalam tiga hal, yaitu:

1. Melaksanakan praktik Apoteker dengan tidak kompeten.

2. Tugas dan tanggungjawab profesional pada pasien tidak dilaksanakan dengan
baik.
3. Berperilaku tercela yang merusak martabat dan kehormatan Apoteker.
Pelanggaran disiplin berupa setiap ucapan, tulisan, atau perbuatan Apoteker
yang tidak menaati kewajiban dan/atau melanggar larangan ketentuan disiplin
Apoteker.

x
 BAB II
TINJAUAN UMUM
1. Disiplin Apoteker adalah kesanggupan Apoteker untuk menaati kewajiban dan
menghindari larangan yang ditentukan dalam peraturan perundang-undangan
dan/atau peraturan praktik yang apabila tidak ditaati atau dilanggar dijatuhi
hukuman disiplin.
2. Penegakan Disiplin adalah penegakan aturan-aturan dan/atau ketentuan
penerapan keilmuan dalam pelaksanaan pelayanan yang harus diikuti oleh
Apoteker.
3. Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia yang disingkat MEDAI, adalah
organ organisasi profesi Ikatan Apoteker Indonesia yang bertugas membina,
mengawasi dan menilai pelaksanaan Kode Etik Apoteker Indonesia oleh
Anggota maupun oleh Pengurus, dan menjaga, meningkatkan dan
menegakkan disiplin apoteker Indonesia.
4. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
5. Praktik kefarmasiaan yang meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional, harus dilakukan oleh
tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
6. Tenaga kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang melakukan pekerjaan
kefarmasian, yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian.
7. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga kesehatan yang membantu
Apoteker dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, terdiri atas Sarjana
Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi dan Tenaga Menengah
Farmasi/ Asisten Apoteker.
8. Standar Pendidikan Apoteker Indonesia, yang selanjutnya disingkat SPAI
adalah pendidikan akademik dan pendidikan profesional yang diarahkan guna
mencapai kriteria minimal sistem pendidikan, penelitian, dan pengabdian

xi
 kepada masyarakat, di seluruh wilayah hukum Negara Kesatuan Republik
Indonesia.
9. Kode Etik adalah Kode Etik Apoteker Indonesia yang menjadi landasan etik
Apoteker Indonesia.
10. Kompetensi adalah seperangkat kemampuan profesional yang meliputi
penguasaan ilmu pengetahuan, ketrampilan dan nilai-nilai (knowledge, skill
dan attitude), dalam melaksanakan tugas profesionalnya.
11. Standar Kompetensi adalah seperangkat tindakan cerdas dan
bertanggungjawab yang dimiliki oleh seorang Apoteker sebagai syarat untuk
dinyatakan mampu oleh masyarakat dalam melaksanakan profesinya.
12. Sertifikat kompetensi profesi adalah surat tanda pengakuan terhadap
kompetensi seorang Apoteker untuk dapat menjalankan pekerjaan/praktik
profesinya di seluruh Indonesia setelah lulus uji kompetensi.
13. Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap tenaga kefarmasian yang telah
memiliki sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu serta
diakui secara hukum untuk menjalankan pekerjaan/praktik profesinya.
14. Surat Tanda Registrasi Apoteker, yang selanjutnya disingkat STRA adalah
bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah
diregistrasi.
15. Praktik Apoteker adalah upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan.
16. Standar Praktik Apoteker adalah pedoman bagi Apoteker dalam menjalankan
praktiknya yang berisi prosedur-prosedur yang dilaksanakan apoteker dalam
upaya untuk pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit, peningkatan
kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan kesehatan.
17. Surat Izin Praktik Apoteker, yang selanjutnya disingkat SIPA adalah surat izin
yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan praktik
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian.
18. Standar Prosedur Operasional, yang selanjutnya disingkat SPO adalah
serangkaian instruksi tertulis yang dibakukan mengenai berbagai proses

xii
 penyelenggaraan aktivitas organisasi, bagaimana dan kapan harus dilakukan,
dimana dan oleh siapa dilakukan.
19. Surat Izin Kerja Apoteker, yang selanjutnya disebut SIKA adalah surat izin
praktik yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas produksi atau fasilitas distribusi atau penyaluran.
20. Organisasi profesi adalah organisasi tempat berhimpun para Apoteker di
Indonesia.

BAB III
LANDASAN FORMAL
1. Undang-Undang Nomor 419 Tahun 1949 tentang Obat Keras.
2. Undang-Undang tentang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.
3. Undang-Undang tentang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
6. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 1962 tentang Sumpah Apoteker.
7. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan
Farmasi dan Alat Kesehatan.
8. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
9. Peraturan Menteri Kesehatan, Peraturan Menteri Kesehatan, dan peraturan
turunannya. 10.Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Ikatan
Apoteker Indonesia (IAI), Kode Etik Apoteker Indonesia, serta peraturan-
peraturan organisasi lainnya yang dikeluarkan oleh IAI.

BAB IV
BENTUK PELANGGARAN DISIPLIN APOTEKER
1. Melakukan praktik kefarmasian dengan tidak kompeten. Penjelasan:
Melakukan Praktek kefarmasian tidak dengan standar praktek Profesi/standar
kompetensi yang benar, sehingga berpotensi menimbulkan/ mengakibatkan
kerusakan, kerugian pasien atau masyarakat.

xiii
2. Membiarkan berlangsungnya praktek kefarmasian yang menjadi tanggung
jawabnya, tanpa kehadirannya, ataupun tanpa Apoteker pengganti dan/ atau
Apoteker pendamping yang sah.
3. Mendelegasikan pekerjaan kepada tenaga kesehatan tertentu dan/ atau tenaga-
tenaga lainnya yang tidak memiliki kompetensi untuk melaksanakan
pekerjaan tersebut.
4. Membuat keputusan profesional yang tidak berpihak kepada kepentingan
pasien/ masyarakat.
5. Tidak memberikan informasi yang sesuai, relevan dan “up to date” dengan
cara yang mudah dimengerti oleh pasien/masyarakat, sehingga berpotensi
menimbulkan kerusakan dan/ atau kerugian pasien.
6. Tidak membuat dan/atau tidak melaksanakan Standar Prosedur Operasional
sebagai Pedoman Kerja bagi seluruh personil di sarana pekerjaan/pelayanan
kefarmasian, sesuai dengan kewenangannya.
7. Memberikan sediaan farmasi yang tidak terjamin „mutu‟, ‟keamanan‟, dan
‟khasiat/ manfaat‟ kepada pasien.
8. Melakukan pengadaan (termasuk produksi dan distribusi) obat dan/atau bahan
baku obat, tanpa prosedur yang berlaku, sehingga berpotensi menimbulkan
tidak terjaminnya mutu, khasiat obat.
9. Tidak menghitung dengan benar dosis obat, sehingga dapat menimbulkan
kerusakan atau kerugian kepada pasien.
10. Melakukan penataan, penyimpanan obat tidak sesuai standar, sehingga
berpotensi menimbulkan penurunan kualitas obat.
11. Menjalankan praktik kefarmasian dalam kondisi tingkat kesehatan fisik
ataupun mental yang sedang terganggu sehingga merugikan kualitas
pelayanan profesi.
12. Dalam penatalaksanaan praktik kefarmasian, melakukan yang seharusnya
tidak dilakukan atau tidak melakukan yang seharusnya dilakukan, sesuai
dengan tanggung jawab profesionalnya, tanpa alasan pembenar yang sah,
sehingga dapat membahayakan pasien.

xiv
13. Melakukan pemeriksaan atau pengobatan dalam pelaksanaan praktik swa-
medikasi (self medication) yang tidak sesuai dengan kaidah pelayanan
kefarmasian.
14. Memberikan penjelasan yang tidak jujur, dan/ atau tidak etis, dan/atau tidak
objektif kepada yang membutuhkan.
15. Menolak atau menghentikan pelayanan kefarmasian terhadap pasien tanpa
alasan yang layak dan sah.
16. Membuka rahasia kefarmasian kepada yang tidak berhak.
17. Menyalahgunakan kompetensi Apotekernya.
18. Membuat catatan dan/atau pelaporan sediaan farmasi yang tidak baik dan tidak
benar.
19. Berpraktik dengan menggunakan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
atau Surat Izin Praktik Apoteker/Surat Izin kerja Apoteker (SIPA/SIKA)
dan/atau sertifikat kompetensi yang tidak sah.
20. Tidak memberikan informasi, dokumen dan alat bukti lainnya yang diperlukan
MEDAI untuk pemeriksaan atas pengaduan dugaan pelanggaran disiplin.
21. Mengiklankan kemampuan/pelayanan atau kelebihan kemampuan/pelayanan
yang dimiliki, baik lisan ataupun tulisan, yang tidak benar atau menyesatkan.
22. Membuat keterangan farmasi yang tidak didasarkan kepada hasil pekerjaan
yang diketahuinya secara benar dan patut.

BAB V
SANKSI DISIPLIN
Sanksi disiplin yang dapat dikenakan oleh MEDAI berdasarkan Peraturan per-
Undang- Undangan yang berlaku adalah:
1. Pemberian peringatan tertulis
2. Rekomendasi pembekuan dan/atau pencabutan Surat Tanda Registrasi
Apoteker, atau Surat Izin Praktik Apoteker, atau Surat Izin Kerja Apoteker;
dan/atau
3. Kewajiban mengikuti pendidikan atau pelatihan di institusi pendidikan
apoteker.

xv
Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik yang
dimaksud dapat berupa:
1. Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik
sementara selama-lamanya 1 (satu) tahun, atau
2. Rekomendasi pencabutan Surat Tanda Registrasi atau Surat Izin Praktik tetap
atau selamanya;

Kewajiban mengikuti pendidikan atau pelatihan di institusi pendidikan apoteker

yang dimaksud dapat berupa:
a. Pendidikan formal; atau
b. Pelatihan dalam pengetahuan dan atau ketrampilan, magang di institusi
pendidikan atau sarana pelayanan kesehatan jejaringnya atau sarana pelayanan
kesehatan yang ditunjuk, sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan dan paling lama1
(satu) tahun.
BAB VI
PENUTUP
PEDOMAN DISIPLIN APOTEKER INDONESIA ini disusun untuk menjadi
pedoman bagi Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia (MEDAI) dalam
menetapkan ada/atau tidak adanya pelanggaran disiplin oleh para praktisi
dibidang farmasi, serta menjadi rambu-rambu yang tidak boleh dilanggar oleh
para praktisi tersebut agar dapatmenjalankan praktik kefarmasian secara
profesional.

Dengan ditegakkannya disiplin kefarmasian diharapkan pasien akan terlindungi

dari pelayanan kefarmasian yang kurang bermutu; dan meningkatnya mutu
pelayanan apoteker; serta terpeliharanya martabat dan kehormatan profesi
kefarmasian.

Jakarta, 15 Juni 2014

Ketua Majelis Etik dan Disiplin Apoteker Indonesia (MEDAI)

Drs. Sofiarman Tarmizi, MM., Apt.

xvi
 STANDAR KOMPETENSI APOTEKER INDONESIA
Standar Kompetensi
1. Praktik kefarmasian secara profesional dan etik
2. Optimalisasi penggunaan sediaan farmasi
3. Dispensing sediaan farmasi dan alat kesehatan
4. Pemberian informasi sediaan farmasi dan alat kesehatan
5. Formulasi dan produksi sediaan farmasi
6. Upaya preventif dan promotif kesehatan masyarakat
7. Pengelolaan sediaan farmasi dan alat kesehatan
8. Komunikasi efektif
9. Ketrampilan organisasi dan hubungan interpersonal
10. Peningkatan kompetensi diri

xvii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan salah satu faktor penting dalam kehidupan masyarakat
yang dapat diwujudkan dalam berbagai upaya kesehatan, bahkan menjadi
kebutuhan primer sehingga banyak masyarakat yang menginginkan untuk
mendapatkan pelayanan dan informasi tentang kesehatan dengan baik dan mudah
terjangkau. Dalam upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan, maka diperlukan
upaya kesehatan. Menurut Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 Tentang Kesehatan. Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan/atau
serangkaian kegiatan yang dilakukan secara terpadu, terintregasi dan
berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
pengobatan.
Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser orientasinya dari
pelayanan obat (drug oriented) menjadi pelayyanan pada pasien (patient oriented)
yang mengacu pada pharmaceutical care. Kegiatan pelayanan kefarmasian yang
awalnya berfokus pada pengelolaan obat menjadi sebuah bentuk pelayanan yang
komphrensif dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pelayanan
kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang
pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Fasilitas pelayan kefarmasian
adalah sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian mencakup
dalam pengadaan, produksi, distribusi, dan pelayanan sediaan farmasi. Fasilitas
pelayanan kefarmasian adalah sarana yang digunakan untuk menyelenggarakan
pelayanan kefarmasian yaitu apotek, instalasi farmasi rumah sakit, puskesmas,
klinik, toko obat, atau praktek bersama (PP 51 tahun 2009).
Apotek sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan tempat
dilakukannya praktek kefarmasian oleh apoteker (PMK No. 9 tahun 2017).
Keberadaan apotek di lingkungan masyarakat ditujukan untuk menjamin
tersediaanya sediaan farmasi yang cukup bagi masyarakat. Standar pelayanan
kefarmasian di apotek meliputi pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan

1
 2

bahan medis habis pakai; dan pelayanan farmasi klinik ( Permenken No. 73 tahun
2016). Pengelolaan sediaan farmasi oleh apoteker merupakan suatu siklus yang
berkesinambungan, dimulai dari tahap perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pemusnahan, pengendalian, dan pencatatan dan pelaporan.
Keterampilan seorang apoteker dalam mengendalikan siklus pengelolaan sedian
farmasi akan menentukan keberhasilan suatu apotek dalam menjalankan fungsinya
bagi masyarakat.
Sebuah Apotek dikelola oleh seorang Apoteker Penanggung Jawab Apotek
yang telah terdaftar pada Departemen Kesehatan, telah mengucap sumpah/janji
sebagai Apoteker dan memiliki Surat Izin Apotek (SIA). Apoteker sebagai tenaga
kesehatan dituntut untuk memiliki pengetahuan, keterampilan, dan wawasan di
bidang kefarmasian dan kesehatan serta pengelolaan Apotek dengan sistem
manajemen yang baik. Selain itu, Apoteker dituntut untuk selalu meningkatkan
pengetahuan dan keterampilannya agar mampu berkomunikasi dengan tenaga
kesehatan lain secara aktif, serta berinteraksi langsung dengan pasien disamping
menerapkan keilmuan dibidang farmasi. Bentuk interaksi antara lain adalah
komunikasi, informasi, dan edukasi (KIE) mengenai indikasi, dosis, aturan pakai,
efek samping, cara penyimpanan obat, dan monitoring penggunaan obat untuk
mengetahui tujuan akhir sesuai harapan, serta hal-hal lain untuk mendukung
penggunaan obat yang benar dan rasional sehingga kejadian kesalahan pengobatan
(medication error) dapat dihindari. Oleh sebab itu Apoteker dalam menjalankan
praktik dibutuhkan profesionalitas dengan memiliki bekal ilmu pengetahuan, dan
keterampilan yang cukup dalam bidang kefarmasian baik dalam teori maupun
praktiknya sehingga mampu melakukan pelayanan kefarmasian yang berorientasi
kepada pasien (patient oriented).
Menyadari pentingnya peran dan tanggung jawab dari seorang Apoteker,
maka diadakan kerjasama antara Fakultas Farmasi Universitas Bhakti Kencana
dengan Apotek 7 Menit, untuk menyelenggarakan kegiatan Praktik Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) selama dua bulan. Melalui praktek Kerja Profesi Apoteker di
apotek dapat menjadi gambaran nyata tentang tugas dan tanggungjawab Apoteker
sebagai penanggung jawab sebuah apotek.
 3

1.2. Tujuan Praktek Kerja Profesi (PKPA)

Tujuan dilaksanakannya Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek,
antara lain:
1. Meningkatkan pengetahuan calon apoteker tentang peran, fungsi, dan
tanggung jawab apoteker dalam pelayanan kefarmasian di apotek.
2. Meningkatkan pemahaman dan wawasan calon apoteker untuk melakukan
pekerjaan kefarmasian di apotek.
3. Mempersiapkan calon apoteker dalam memasuki dunia kerja sebagai tenaga
farmasi yang profesional.
1.3. Waktu dan Tempat Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA)
Kegiatan praktek kerja profesi apoteker dilaksanakan pada tanggal 2
September sampai dengan 30 Oktober 2019 yang bertempat di Apotek 7 Menit
Margacinta yang beralamat di Jl. Margacinta No. 196, Cijaura Bandung.
 BAB II
TINJAUAN UMUM APOTEK

2.1 Apotek
2.1.1. Definisi Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun 2017
tentang Apotek, menyatakan bahwa apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian
tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker. Apoteker adalah sarjana
farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan mengucapkan sumpah jabatan
Apoteker. Dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian Apoteker dapat dibantu
oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK).
2.1.2. Tugas dan Fungsi Apotek
Tugas dan fungsi apotek menurut Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun
2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian adalah sebagai berikut :
1. Sebagai tempat pengabdian profesi Apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker.
2. Sebagai sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
3. Sebagai sarana pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi
obat serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
4. Sebagai sarana pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan
Medis Habis Pakai.
5. Sebagai sarana pelayanan farmasi klinik, termasuk di komunitas.
2.1.3. Persyaratan Pendirian Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun
2017 tentang Apotek, pada pasal 3 yaitu :
1. Apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri dan/atau modal
dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.
2. Dalam hal apoteker yang mendirikan apotek bekerjasama dengan pemilik
modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya
oleh apoteker yang bersangkutan.
Pada pasal 4 disebutkan bahwa Pendirian Apotek harus memenuhi syarat, meliputi :
A. Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran Apotek di
wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan

4
 5

pelayanan kefarmasian.
B. Bangunan
1. Bangunan apotek harus memiliki keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang
cacat, anak-anak, dan orang lanjut usia.
2. Bangunan Apotek harus bersifat permanen, dapat merupakan bagian
dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah
kantor, rumah susun dan bangunan yang sejenis.
C. Sarana, Prasarana dan Peralatan
1. Sarana
Bangunan Apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi :
a. Penerimaan Resep
Ruang penerimaan resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set
komputer. Ruang penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling
depan dan mudah terlihat oleh pasien.
b. Pelayanan Resep dan Peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara
terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di
ruang peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan,
timbangan obat, air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok
obat, bahan pengemas obat, lemari pendingin, termometer ruangan,
blanko salinan resep, etiket dan label obat. Ruang ini diatur agar
mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang cukup, dapat dilengkapi
dengan pendingin ruangan (air conditioner).
c. Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
d. Konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster, alat
 6

bantu konseling, buku catatan konseling dan formulir catatan

pengobatan pasien.
e. Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi,
temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu
produk dan keamanan petugas. Ruang penyimpanan harus
dilengkapi dengan rak/lemari obat, pallet, pendingin ruangan (AC),
lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan
psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan
kartu suhu.
f. Arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan
dengan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan
medis habis pakai serta pelayanan kefarmasian dalam jangka waktu
tertentu.
2. Prasarana
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas :
a. Instalasi air bersih
b. Instalasi listrik
c. Sistem tata udara
d. Sistem proteksi kebakaran
3. Peralatan
a. Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
b. Peralatan antara lain meliputi rak obat, alat peracikan, bahan
pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem
pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan
peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
c. Formulir catatan pengobatan pasien merupakan catatan mengenai
riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau Alat Kesehatan atas
permintaan tenaga medis dan caatatan pelayanan apoteker yang
diberikan kepada pasien.
 7

Sarana, prasarana dan peralatan harus dalam keadaan terpelihara dan berfungsi dengan
baik.
D. Ketenagaan
a. Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu
oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga
administrasi.
b. Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian wajib memiliki surat izin
praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
2.1.4. Perizinan Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun
2017 tentang Apotek, Surat Izin Apotek yang selanjutnya disingkat SIA adalah
bukti tertulis yang diberikan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota kepada
Apoteker sebagai izin untuk menyelenggarakan Apotek. Izin mendirikan apotek
tercantum dalam pasal 12 yaitu :
1. Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri.
2. Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota.
3. Izin yang dimaksud berupa SIA.
4. SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan.
Tata Cara pemberian Izin Apotek tercantum dalam pasal 13 dan 14 yaitu :
1. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan kepada
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir 1.
2. Permohonan harus ditandatangani oleh Apoteker disertai dengan
kelengkapan dokumen administratif meliputi :
a. Fotokopi STRA dengan menunjukkan STRA asli.
b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP).
c. Fotokopi Nomor Pajak Wajib Pajak Apoteker.
d. Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan.
e. Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
3. Paling lama dalam waktu 6 hari kerja sejak menerima permohonan dan
dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk
 8

melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan Apotek dengan

menggunakan Formulir 2.
4. Tim pemeriksa harus melibatkan unsur Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
yang terdiri atas :
a. Tenaga kefarmasian.
b. Tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana.
5. Paling lama dalam waktu 6 hari kerja sejak tim pemeriksa ditugaskan, tim
pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan setempat yang dilengkapi
Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir 3.
6. Paling lama dalam waktu 12 hari kerja sejak Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyataan memenuhi persyaratan,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menerbitkan SIA dengan tembusan
kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan
Organisasi Profesi dengan menggunakan Formulir 4.
7. Dalam hal hasil pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat
penundaan paling lama dalam waktu 12 (dya belas) hari kerja dengan
menggunakan Formulir 5.
8. Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan,
pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat dalam waktu 1 bulan
sejak surat penundaan diterima.
9. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan, maka
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan dengan
menggunakan Formulir 6.
10. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA
melebihi jangka waktu, Apoteker pemohon dapat menyelenggarakan
Apotek dengan menggunakan BAP sebagai pengganti SIA.
11. Dalam hal pemerintah daerah menerbitkan SIA, maka penerbitannya
bersama dengan penerbitan SIPA untuk Apoteker pemegang SIA.
12. Masa berlaku SIA mengikuti masa berlaku SIPA.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 26 Tahun 2018 tentang
 9

Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik Sektor Kesehatan,

perizinan berusaha beralih ke sistem online yaitu dengan OSS (Online Single
Submission). Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik atau Online Single
Submission yang selanjutnya disingkat OSS adalah Perizinan Berusaha yang
diterbitkan oleh lembaga OSS untuk dan atas nama menteri, pimpinan lembaga,
gubernur, atau bupati/wali kota kepada pelaku usaha melalui sistem elektronik yang
terintegrasi. Tata cara penerbitan izin Apotek melalui OSS tercantum pada pasal
76, yaitu :
1. Pelaku usaha yang telah memiliki NIB (Nomor Induk Berusaha) dan
memenuhi komitmen sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan mengenai pelayanan perizinan terintegrasi secara elektronik,
wajib memenuhi Komitmen Izin Apotek.
2. Pemenuhan Komitmen oleh Pelaku Usaha paling lama 6 (enam) bulan.
3. Untuk pemenuhan komitmen, Pelaku Usaha menyampaikan dokumen
pemenuhan Komitmen melalui sistem OSS.
4. Pemerintah Daerah kabupaten/kota melakukan pemeriksaan lapangan
paling lama 6 (enam) hari sejak Pelaku Usaha memenuhi komitmen
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai
pelayanan perizinan terintegrasi secara elektronik.
5. Pemerintah Daerah kabupaten/kota dalam melakukan pemeriksaan
lapangan melibatkan unsur dinas kesehatan daerah kabupaten/kota
yang terdiri atas tenaga kefarmasian dan tenaga lainnya yang
menangani bidang sarana prasarana.
6. Dalam pemeriksaan lapangan, Pemerintah Daerah kabupaten/kota
membuat berita acara pemeriksaan.
7. Berdasarkan hasil evaluasi dan berita acara pemeriksaan, dinyatakan
tidak terdapat perbaikan, Pemerintah Daerah abupaten/kota
menyampaikan notifikasi pemenuhan Komitmen Izin Apotek paling
lama 3 (tiga) hari melalui sistem OSS.
8. Dalam hal berdasarkan berita acara pemeriksaan diperlukan perbaikan,
Pemerintah Daerah kabupaten/kota menyampaikan hasil evaluasi ke
Pelaku Usaha melalui sitem OSS.
 10

9. Pelaku Usaha wajib melakukan perbaikan dan menyampaikan kepada

Pemerintah Daerah kabupaten/kota melalui sistem OSS paling lama 1
(satu) bulan sejak diterimanya hasil evaluasi.
10. Berdasarkan perbaikan yang disampaikan oleh Pelaku Usaha dan
dinyatakan tidak terdapat perbaikan, Pemerintah Daerah
kabupaten/kota meyampaikan notifikasi pemenuhan Komitmen Izin
Apotek paling lama 3 (tiga) hari melalui sistem OSS.
11. Penyampaian notifikasi pemenuhan Komitmen Izin Apotek merupakan
Pemenuhan Komitmen Izin Apotek.
12. Berdasarkan hasil evaluasi dan verifikasi menyatakan Pelaku Usaha
tiak memenuhi Komitmen, Pemerintah Daerah kabupaten/kota
menyampaikan notifikasi penolakan melalui sistem OSS.
2.1.5. Pencabutan Surat Izin Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun
2017 tentang Apotek, pada pasal 32 pencabutan Surat Izin Apotek (SIA) dapat
dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Pencabutan SIA dilakukan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
berdasarkan :
a. Hasil pengawasan.
b. Rekomendasi Kepala Balai POM.
2. Pelaksanaan pencabutan SIA dilakukan setelah dikeluarkan teguran
tertulis berturut-turut sebanyak 3 (tiga) kali dengan tenggang waktu
masing-masing 1 (satu) bulan dengan menggunakan Formulir 8.
Dalam hal Apotek melakukan pelanggaran berat yang membahayakan
jiwa, SIA dapat dicabut tanpa peringatan terlebih dahulu.
3. Keputusan Pencabutan SIA oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
disampaikan langsung kepada Apoteker dengan tembusan kepada
Direktur Jenderal, kepala dinas kesehatan provinsi, dan Kepala Badan
dengan menggunakan Formulir 9.
4. Dalam hal SIA dicabut selain oleh dinas kesehatan kabupaten/kota, juga
ditembuskan kepada dinas kabupaten/kota.
 11

2.2 Apoteker
2.2.1. Definisi Apoteker
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian, yang dimaksud dengan Apoteker adalah sarjana
farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan
Apoteker. Dalam pengelolaan apotek, seorang apoteker dapat dibantu oleh apoteker
pendamping dan tenaga teknis kefarmasian.
2.2.2. Surat Izin Praktik Apoteker
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian, seorang Apoteker harus memiliki Surat Tanda
Registrasi Apoteker. Surat Tanda Registrasi Apoteker selanjutnya disingkat STRA
adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah
diregistrasi. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 31
Tahun 2016 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian meyatakan bahwa setiap tenaga kefarmasian wajib memiliki surat
tanda registrasi. Persyaratan Registrasi tercantum pada pasal 7, bahwa untuk
memperoleh STRA, Apoteker harus memenuhi persyaratan :
a. Memiliki Ijazah Apoteker.
b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi.
c. Memiliki surat pernyataan telah mengucap sumpah/janji Apoteker.
d. Memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktek.
e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.
STRA tersebut dikeluarkan oleh Menteri dan berlaku selama 5 (lima) tahun
dan dapat diregistrasi ulang selama memenuhi persyaratan. Tata Cara Memperoleh
Surat Tanda Registrasi tercantum pada pasal 12 yaitu :
1. untuk memperoleh STRA, Apoteker mengajukan permohonan kepada
Komite Farmasi Nasional (KFN).
2. Surat permohonan STRA harus melampirkan :
a. Fotokopi ijazah Apoteker.
 12

b. Fotokopi surat sumpah/janji Apoteker.

c. Fotokopi sertifikat kompetensi profesi yang masih berlaku.
d. Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki
surat izin praktik.
e. Surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.
f. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 (dua) lembar
dan ukuran 2 x 3 cm sebanyak 2 (dua) lembar.
3. Permohonan STRA dapat diajukan dengan menggunakan teknologi
informatika atau secara online melalui website KFN.
4. KFN harus menerbitkan STRApaling lama 10 (sepuluh) hari kerja sejak
surat permohonan diterima dan dinyatakan lengkap.
5. Bagi Apoteker yang baru lulus pendidikan dapat memperoleh STRA
secara langsung.
6. Permohonan STRA diajukan oleh perguruan tinggi secara kolektif
setelah memperoleh sertifikat kompetensi profesi 2 (dua) minggu
sebelum pelantikan dan pengucapan sumpah Apoteker baru.
Pencabutan STRA tercantum pada pasal 16, yaitu :
1. STRA dapat dicabut karena :
a. Permohonan yang bersangkutan.
b. Pemilik STRA tidak lagi memenuhi persyaratan fisik dan mental
untuk menjalankan pekerjaan kefarmasian berdasarkan surat
keterangan dokter.
c. Melakukan pelanggaran disiplin tenaga kefarmasian.
d. Melakukan pelanggaran hukum di bidang kefarmasia yang dibuktikan
dengan putusan pengadilan.
2. Pencabutan STRA disampaikan kepada pemilik STRA dengan tembusan
kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan organisasi profesi.
Selain memiliki STRA, pada pasal 17 dijelaskan bahwa, setiap tenaga
kefarmasian yang akan menjalankan pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat
izin sesuai tempat tenaga kefarmasian bekerja. Surat izin yang dimaksud adalah
 13

Surat Izin Praktik Apoteker. Surat Izin Praktik Apoteker selanjutnya disingkat SIPA
adalah surat izin yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan
Pekerjaan Kefarmasian pada Apotek atau Instalasi Farmasi Rumah Sakit.
SIPA bagi Apoteker di fasilitas kefarmasian hanya diberikan untuk 1 (satu)
tempat fasilitas kefarmasian. Dikecualikan SIPA bagi Apoteker di failitas
pelayanan kefarmasian dapat diberikan untuk paling banyak 3 (tiga) tempat fasilitas
pelayanan kefarmasian. Dalam hal Apoteker telah memiliki Surat Izin Apotek,
maka Apoteker yang bersangkutan hanya memiliki 2 (dua) SIPA pada fasilitas
pelayanan kefarmasian lain. SIPA diberikan oleh pemerintah daerah
kabupaten/kota atas rekomendasi pejabat kesehatan yang berwenang di
kabupaten/kota tempat Tenaga Kefarmasian menjalankan praktiknya. Tata cara
memperoleh SIPA dicantumkan pada pasal 21, yaitu :
1. Untuk memperoleh SIPA, Apoteker mengajukan permohonan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian
dilaksanakan.
2. Permohonan SIPA harus melampirkan :
a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN.
b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat
keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari
pimpinan fasilitas produksi atau distribusi/penyaluran.
c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi.
d. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 (dua) lembar dan 3 x 4
cm sebanyak 2 (dua) lembar.
3. Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai Apoteker pendamping
harus dinyatakan secara tegas permintaan SIPA untuk tempat pekerjaan
kefarmasian pertama, kedua, atau ketiga.
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota harus menerbitkan SIPA
paling lama 20 (dua puluh) haru sejak surat permohonan diterima dan
dinyatakan lengkap.
Pencabutan SIPA tercantum pada pasal 23, yaitu :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut SIPA karena :
1. Atas permintaan yang bersangkutan.
 14

2. STRA tidak berlaku lagi.

3. Yang bersangkutan tidak bekerja pada tempat yang tercantum dalam
surat izin.
4. Yang bersangkutan tidak lagi memenuhi persyaratan fisik dan mental
untuk menjalankan pekerjaan kefarmasian berdasarkan pembinaan
dan pengawasan dan ditetapkan dengan surat keterangan dokter.
5. Melakukan pelanggaran disiplin tenaga kefarmasian berdasarkan
rekomendasi KFN.
6. Melakukan pelanggaran hukum di bidang kefarmasia yang dibuktikan
dengan pututsan pengadilan.
2. Pencabutan dikirimkan kepada pemilik SIPA dengan tembusan kepada
Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dan organisasi
profesi atau organisasi yang menghimpun Tenaga Teknis Kefarmasian.
2.2.3. Peran dan Fungsi Apoteker di Apotek
Apotek merupakan sarana bagi pengabdian profesi apoteker berdasarkan
keilmuan, tanggung jawab dan etika profesi. Berdasarkan Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, sebagai pengelola apotek, tugas dan kewajiban apoteker
adalah:
1. Membuat visi dan misi.
2. Membuat strategi, tujuan, sasaran dan program kerja.
3. Membuat dan menetapkan peraturan atau Standar Prosedur Operasional
(SPO) pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
4. Membuat dan menentukan indicator pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
5. Membuat sistem pengawasan dan pengendalian SPO dan program kerja
pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
Dalam melaksanakan perannya sebagai pengelola apotek, apoteker
memiliki beberapa wewenang dan tanggung jawab yaitu :

1. Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan.

2. Menentukan sistem atau peraturan yang akan digunakan.
3. Mengawasi pelaksanaan SPO dan program kerja.
 15

4. Bertanggung jawab terhadap kinerja yang diperoleh.

Menurut WHO dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang apoteker
harus menjalankan fungsinya, yaitu:
A. Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi layanan harus berinteraksi dengan pasein.
Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem pelayanan kesehatan
secara berkesinambungan.
B. Pengambil keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil keputusan
dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.
C. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasein maupun profesi
kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu harus
mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
D. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin.
Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian mengambil keputusan yang
empati dan efektif, serta kemampuan mengkomunikasikan dan mengelola hasil
keputusan.
E. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik, anggaran
dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti kemajuan teknologi
informasi dan bersedia berbagi informasi tentang obat dan hal-hal lain yang
berhubungan dengan obat.
F. Pembelajar
Seumur hidup Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan
keterampilan profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing Professional
Development/ CPD).
G. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi sediaan farmasi dan pelayanan kefarmasian dan
memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
 16

2.3 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Standar Pelayanan
Kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan sebagai pedoman bagi tenaga
kefarmasian dalam menjalankan kefarmasian. Sedangkan Pelayanan Kefarmasian
adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang
berkaitan dengan sedian farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Tujuan Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek tercantum dalam pasal 2,
yaitu :
1. Meningkatkan mutu Pelayanan kefarmasian.
2. Menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian.
3. Melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang tidak
rasional dalam rangka keselamatan pasien (patient safety).
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi standar :
1. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis
Pakai.
2. Pelayanan Farmasi Klinik.
2.3.1. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis
Pakai
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
A. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat.
B. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan
farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
 17

C. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
D. Penyimpanan
1. Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat,
nomor batch dan tangga kedaluwarsa.
2. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
3. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan
barang lainnya yang menyebabkankontaminasi.
4. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan
dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
5. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan
FIFO (First In First Out).
E. Pemusnahan
1. Obat kedaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kedaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh
apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki
surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan
Berita Acara Pemusnahan.
2. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker disaksikan
oleh sekurang-kurangnya petugas lain di apotek dengan cara dibakar atau
cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan
Resep.
 18

3. Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis

Pakai yang tidak dapt digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang
sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.
4. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standard/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
5. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
F. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kedaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal kedaluwarsa, jumlah pemasukan,
jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
G. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur),
penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan
lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan eksternal merupkan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi
kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, meliputi
pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya.
2.3.2. Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik di apotek merupakan bagian dari pelayanan
 19

kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan dengan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, pelayanan farmasi klinik di apotek
meliputi :
A. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik
dan pertimbangan klinis.
Kajian administratif meliputi :
1. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan.
2. Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan
paraf.
3. Tanggal penulisan resep.
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi :
1. Bentuk dan kekuatan sediaan.
2. Stabilitas.
3. Kompatibilitas (ketercampuran obat).
Pertimbangan klinis meliputi :
1. Ketepatan indikasi dan dosis obat.
2. Aturan, cara dan lama penggunaan obat.
3. Duplikasi dan/atau polifarmasi.
4. Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat,
manifestasi klinis lain).
5. Kontra Indikasi.
6. Interaksi.
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka
Apoteker harus menghubungi dokter penulis resep.
Pelayanan Resep dimulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,
penyiapan Sediaan Farmasi, Alat Kesehanat, dan Bahan Medis Habis Pakai
termasuk peracikan Obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian informasi.
Pada setiap tahap alur pelayanan Resep dilakukan upaya pencegahan terjadinya
 20

kesalahan pemberian Obat (medication error).

B. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
Obat. Setelah melakukakn pengkajian Resep dilakukan hal sebagai berikut :
1. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep :
a. Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep.
b. Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kedaluwarsa dan keadaan fisik
obat.
2. Melakukan peracikan obat bila diperlukan.
3. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi :
a. Warna putih untuk obat dalam/oral.
b. Warna biru untuk obat luar dan suntik.
c. Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi
atau emulsi.
4. Memasukkan obat kedalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat
yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan
yang salah.
Setelah penyiapan Obat dilakukan hal sebagai berikut :
1. Sebelum Obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan jumlah Obat (kesesuaian antara penulisan etiket dan
Resep).
2. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien.
3. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien.
4. Menyerahkan Obat yang disertai pemberian informasi Obat.
5. Memberikan informasi cara penggunaan Obat dan hal-hal yang terkait
dengan Obat antara lain manfaat Obat, makanan dan minuman yang
harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan Obat dan
lain-lain.
 21

6. Penyerahan Obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang

baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya
tidak stabil.
7. Memastikan bahwa yang menerima Obat adalah pasien atau keluarganya
8. Membuat salinan Resep sesuai dengan Resep asli dan diparaf oleh
Apoteker (apabila diperlukan).
9. Menyimpan Resep pada tempatnya.
10. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien
Apoteker di Apotek juga dapat melayani Obat non Resep atau pelayanan
Swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang
memerlukan Obat non Resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan Obat bebas
atau bebas terbatas yang sesuai.
C. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai Obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan
Obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi mengenai
Obat termasuk Obat Resep, Obat bebas dan herbal.
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda
pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi,
keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping interaksi,
stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari Obat dan lain-lain.
Kegiatan pelayanan informasi obat di apotek meliputi :
1. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan.
2. Membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan
masyarakat (penyuluhan).
3. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien
4. Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa
farmasi yang sedang praktik profesi.
5. Melakukan penelitian penggunaan Obat.
6. Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah.
7. Melakukan program jaminan mutu.
 22

Pelayanan Informasi Obat harus didokumentasikan untuk membantu

penelusuran kembali dalam waktu yang relatif singkat. Hal-hal yang harus
diperhatikan dalam dokumentasi Pelayanan Informasi Obat :
1. Topik pertanyaan.
2. Tanggal dan waktu Pelayanan Informasi Obat diberikan.
3. Metode Pelayanan Informasi Obat (lisan, tertulis, lewat telepon).
4. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain seperti
riwayat alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data
laboratorium).
5. Uraian pertanyaan.
6. Jawaban pertanyaan.
7. Referensi.
8. Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, per telepon) dan data
Apoteker yang memberikan Pelayanan Informasi Obat.
D. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali konseling,
Apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien
dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health Belief Model. Apoteker
harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah memahami
Obat yang digunakan.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling :
1. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal, ibu hamil dan menyusui).
2. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: TB,
DM, AIDS, epilepsi).
3. Pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/ off).
4. Pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
 23

5. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa Obat untuk

indikasi penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk
pemberian lebih dari satu Obat untuk penyakit yang diketahui dapat
disembuhkan dengan satu jenis Obat.
6. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Tahap kegiatan konseling :
1. Membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien.
2. Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan Obat melalui Three
Prime Questions, yaitu:
a. Apa yang disampaikan dokter tentang Obat anda?
b. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat anda?
c. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah
anda menerima terapi Obat tersebut?
3. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan kepada
pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan Obat.
4. Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah
penggunaan Obat.
5. Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien.
Apoteker mendokumentasikan konseling dengan meminta tanda tangan
pasien sebagai bukti bahwa pasien memahami informasi yang diberikan dalam
konseling.
E. Pelayanan Kefarmasian di rumah (home pharmacy care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya.
Jenis Pelayanan Kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan oleh Apoteker,
meliputi :
1. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan.
2. Identifikasi kepatuhan pasien.
3. Pendampingan pengelolaan Obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian Obat asma, penyimpanan insulin.
 24

4. Konsultasi masalah Obat atau kesehatan secara umum.

5. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan Obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien
6. Dokumentasi pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian di rumah.
F. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan
terapi Obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien :
1. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
2. Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
3. Adanya multidiagnosis.
4. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5. Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
6. Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat yang
merugikan.
Kegiatan :
1. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2. Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien yang
terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan Obat dan riwayat
alergi; Melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau
tenaga kesehatan lain.
3. Melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah terkait Obat antara
lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian Obat tanpa
indikasi, pemilihan Obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis
terlalu rendah, terjadinya reaksi Obat yang tidak diinginkan atau
terjadinya interaksi Obat.
4. Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi.
5. Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan
meminimalkan efek yang tidak dikehendaki.
 25

6. Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi yang telah

dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan
terkait untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
7. Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi Obat.
G. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan
pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi
fungsi fisiologis.
Kegiatan :
1 Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping Obat.
2 Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
3 Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional.
Faktor yang perlu diperhatikan :
1. Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
2. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.
 BAB III
TINJAUAN KHUSUS APOTEK

3.1. Profil Apotek 7 Menit

Apotek 7 Menit berawal dari sebuah perusahaan yang bernama PT. Karya
Mas Persada. Apotek 7 Menit berasal dari kata “7 Menit” yang artinya pelayanan
terhadap pasien yang selalu cepat, tepat dan rasional. Apotek 7 Menit didirikan pada
bulan Agustus tahun 2011 yang beralamat di Jl. Margacinta No. 196 Ciwastra –
Bandung, dengan melihat prospek yang bagus dari Apotek 7 Menit Margacinta,
Bapak Yayat menjadikan Apotek 7 Menit Margacinta sebagai Apotek Pusat dengan
Apoteker Penanggungjawab Ganjar Nugraha, S. Farm., Apt dengan SIPA :
19810912/SIPA_32.73/2016/2300 dan beliau juga mendirikan berbagai cabang
Apotek 7 Menit lainnya di berbagai daerah.
Berikut berbagai cabang Apotek 7 Menit :
1. Apotek 7 Menit Sukamenak
Alamat : Jl. Sukamenak Ruko Emerald No. 11. Telp. (022) 61616699
2. Apotek 7 Menit Margacinta
Alamat : Jl. Margacinta No. 196, Bandung. Telp. (022) 61707878
3. Apotek Mama
Alamat : Jl. Sukamaju No. 44. Telp. (022) 2030812
4. Apotek Netral Farma
Alamat : Jl. Rumah Sakit Ujung Berung No. 61-62. Telp. (022) 7800207

Apotek 7 Menit merupakan salah satu apotek yang bekerjasama dengan Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan dan ikut dalam mensukseskan
program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Apotek 7 Menit bergabung pertama
kali pada bulan Oktober 2013 yang saat itu masih bernama ASKES (Asuransi
Kesehatan) untuk melayani resep-resep dokter. Pada bulan Januari 2014 ASKES
berubah namanya menjadi BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) Kesehatan
sesuai dengan Undang-undang nomor 24 tahun 2011 tentang BPJS.
Apotek 7 menit menerima resep pasien dengan penyakit kronis yang terdaftar
sebagai anggota BPJS yang berasal dari Rumah Sakit, Puskesmas, dokter keluarga
dan Klinik. Khusus untuk Puskesmas dan Klinik Pratama diterapkan pemetaan

26
 27

untuk pelayanan resepnya. Apotek 7 Menit hanya dapat melayani resep dari
Puskesmas dan Klinik Pratama yang tertera pada tabel dibawah ini.
NO. Apotek Pelaksana Nama FKTP Kecamatan
Margahayu Raya Buah Batu
Sekejati Buah Batu
Klinik Kiara Husada Buah Batu
Klinik Pratama Insan Buah Batu
Medika
Klinik Pratama Buah Batu
Pangestu
Klinik Pratama Buah Batu
MedKlinik
Dr. Hery Suhendra Buah Batu
Dr. Aulia Fachrani Buah Batu
1 Apotek 7 Menit Margacinta Derwati Rancasari
Cipamokolan Rancasari
Klinik Pratama Green Rancasari
Care
Klinik Pratama Riung Rancasari
Bandung
Klinik Pratama Central Rancasari
Medika
Pasundan Regol
Garuda Andir
Kopo Bojongloa Kidul
Ciumbuleuit Cidadap
Kujangsari Bandung Kidul
Mohd. Ramdan Regol
Sukajadi Sukajadi
2 Apotek Mama Sukawarna Sukajadi
Klinik Afra Medika Sukajadi
 28

Klinik Biofarma Sukajadi

Pasir Kaliki Cicendo
Talaga Bodas Lengkong
Cinambo Cinambo
Klinik Ujung Berung Cinambo
Dr. Tenti Rumni Astari Cinambo
3 Apotek Netral Farma Cempaka Arum Gedebage
Riung Bandung Gedebage
Klinik Amalia Gedebage
Klinik Pusdikmin Polri Gedebage

3.1.1 Visi dan Misi Apotek 7 Menit

A. Visi Apotek 7 Menit
Menjadi Apotek jaringan layanan kesehatan yang terkemuka di era Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN) di Indonesia.
B. Misi Apotek 7 Menit
1. Menyediakan fasilitas pelayanan yang lengkap serta pelayanan yang
memuaskan.
2. Menjadikan rakyat Indonesia menjadi rakyat yang sehat, khususnya dalam
bidang jasmani.
3. Membuka hubungan baik antara Apoteker dengan pasien.

3.1.2 Lokasi dan Bangunan Fasilitas Apotek 7 Menit

A. Lokasi
Apotek 7 menit Margacinta merupakan apotek pusat yang berlokasi di jalan
Margacinta No. 196 Bandung. Apotek 7 menit dilengkapi dengan dengan
tempat tunggu pasien, kamar mandi dan tempat parkir. Bangunan Apotek sendiri
adalah bangunan permanen yang menyatu dengan bangunan sebelahnya yaitu
sebuah bank dan toko, terdiri atas 2 lantai dan terletak di pinggir jalan. Fasilitas
yang disediakan di Apotek 7 Menit sebagai berikut :
1) Tempat parkir
2) Ruang depan yang terdiri dari :
 29

a) Ruangan tunggu, fasilitas pendukung antara lain : kursi untuk pasien,

televisi dan kipas angin.
b) Etalase dan lemari untuk obat bebas, obat bebas terbatas dan alat
kesehatan.
c) Kasir
3) Ruang tengah (ruang peracikan atau tempat pelayanan resep), fasilitas
pendukung antara lain : meja racikan, kursi, rak obat generik, rak obat paten,
gelas ukur, mortir dan stemper, tempat pendingin dan tempat mencuci alat
racikan.
4) Ruang administrasi, fasilitas pendukung antara lain : kursi, komputer, mesin
fotocopy, kipas angin dan meja.
5) Kamar mandi, fasilitas pendukung antara lain : pewangi, alat kebersihan, ember
dan tempat sampah.
6) Mushola, fasilitas pendukung antara lain : lemari tempat alat sholat dan
perangkat alat sholat.
7) Gudang obat.
B. Bangunan
Bangunan apotek ini terdiri dari dua lantai dimana lantai bawah atau
pertama untuk pelayanan kefarmasian terdiri yaitu, kasir, tempat penyerahan obat,
ruang peracikan, rak penyimpanan obat yang ditempatkan berdasarkan suhu
penyimpanan, bentuk sediaan (solid, semi solid dan liquid) . Serta untuk sediaan
solid berdasarkan kelas terapi, tempat penyimpanan resep, loker tempat menyimpan
barang bagi karyawan, tempat duduk tunggu untuk pasien, swalayan farmasi yang
menjual obat-obat bebas, kosmetika, produk kesehatan seperti suplemen makanan,
multivitamin dan obat tradisional yang ditempatkan berdasarkan khasiat dan
sediaan dengan susunan alfabetis, serta makanan ringan dan minuman, tempat
penjualan alat kesehatan, gudang dan ruang dispensing obat PRB, gudang obat,
mushola, dan kamar mandi. Sedangkan pada lantai dua terdapat ruangan pertemuan
untuk pemberian materi bagi karyawan baru ataupun mahasiswa PKPA dan siswa
PKL.
 30

3.1.3 Struktur Organinsasi Dan Personalia Apotek 7 Menit

Apotek 7 Menit termasuk apotek pelayanan yang dikelola oleh seorang
apoteker yang bertanggung jawab langsung kepada pemilik sarana apotek.
Apoteker Penanggung Jawab secara langsung membawahi bagian administrasi,
servis apotek dan asisten apoteker yang bertugas sebagai juru racik, kasir,
pelayanan dan perencana pengadaan barang. Jumlah tenaga kerja di apotek 7 menit
Margacinta terdiri dari 1 Apoteker Pengelola Apotek (APA), 1 orang Manager
Apotek Pelayanan (MAP) yang bertugas mengelola administrasi dan keuangan di
Apotek, 4 orang asisten apoteker (1 orang tenaga pengadaan dan 3 orang tenaga
pelayanan), dan 3 orang tenaga administrasi. Untuk pelayanan dilakukan selama 15
jam, pembagian jam kerja yang terdiri dari dua shift yaitu shift pagi (jam 07.00–
14.00), shift siang (14.00–21.00). Pembagian jadwal kerja tersebut dilakukan secara
bergiliran, berdasarkan jadwal yang telah ditetapkan berdasarkan kesepakatan
bersama. Pengelolaan apotek dalam menyusun rencana kerja dan struktur
organisasi sangat diperlukan untuk mencapai suatu tujuan yang optimal.
Demi efisiensi dan efektivitas kerja, diterapkan pembagian tugas dan tanggung
jawab di setiap bagian, sebagai berikut:
A. Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Pimpinan Apotek 7 Menit adalah seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA)
yang telah memiliki Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA). APA bertanggung jawab
penuh terhadap semua kegiatan yang terjadi di apotek, baik di bidang teknis
kefarmasian (pelayanan kefarmasian) maupun non-teknis kefarmasian (bidang
administrasi dan bidang ketenagakerjaan). APA sebagai manager pelayanan di
apotek bertanggung jawab secara langsung kepada Pemilik Sarana Apotek.
Tugas dan fungsi apoteker pengelola apotek:
1. Membuat visi dan misi.
2. Membuat strategi, tujuan, sasaran dan program kerja.
3. Membuat dan menetapkan peraturan atau Standar Prosedur Operasional
(SPO) pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
4. Membuat dan menentukan indicator form record pada setiap fungsi
kegiatan di apotek.
 31

5. Membuat sistem pengawasan dan pengendalian SPO dan program kerja

pada setiap fungsi kegiatan di apotek.
Wewenang dan Tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek :
1. Menentukan arah/kebijakan terhadap seluruh kegiatan yang ada di
apotek.
2. Menentukan sistem/aturan main terhadap seluruh kegiatan yang ada di
apotek.
3. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan di apotek.
B. Manajer Area
Manajer Area adalah seorang asisten apoteker senior yang bertanggung
jawab langsung kepada pemimpin apotek dan Apoteker Pengelola Apotek.
Tugas manajer area pada Apotek 7 Menit Margacinta sebagai berikut :
1. Membantu apoteker pengelola apotek melakukan pengontrolan dan
pengawasan pelayanan kepada pasien.
2. Membantu apoteker pengelola apotek melakukan pengontrolan dan
mengawasi kelancaran arus barang yang masuk dan keluar, kelancaran
resep, penjualan bebas dan penjualan alat kesehatan
3. Mengatur jadwal masuk kerja serta pergantian jadwal masuk kerja para
petugas apotek.
4. Mengatur administrasi kas/bank dengan input data berupa bukti kas masuk,
bukti kas keluar, dan output-nya berupa laporan kas/bank.
5. Membuat laporan manajerial dengan input data berupa rekapitulasi
penjualan, pembelian dan biaya, sedangkan output-nya berupa laporan
triwulan, semester, dan laporan akhir tahun.
6. Bertanggungjawab atas masalah umum personalia seperti absensi
personalia, pengusulan kenaikan golongan, pengaturan cuti pegawai, dan
lain sebagainya
C. Asisten Apoteker
Tugas asisten apoteker adalah sebagai berikut:
1. Mengatur, mengontrol dan menyusun penyimpanan obat dan perbekalan
farmasi lainnya sesuai dengan bentuk dan jenis barang yang disusun secara
alfabetis.
 32

2. Memberikan etiket dan perhitungan dosis.

3. Memeriksa ketersediaan obat dan perbekalan farmasi lainnya berdasarkan
resep yang diterima.
4. Memberikan harga pada setiap resep dokter yang masuk.
5. Melayani dan meracik obat sesuai dengan resep dokter antara lain
menghitung dosis obat untuk racikan, menimbang bahan, meracik,
mengemas obat dan memberikan etiket.
6. Membuat kwitansi atau salinan resep untuk obat yang hanya diambil
sebagian atau bila diperlukan oleh pasien.
7. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan, jumlah obat, nama, nomor resep dan cara pemakaian.
8. Melakukan pemeriksaan akhir terhadap hasil penyiapan obat.
9. Menyerahkan obat dan perbekalan farmasi lainnya kepada pasien dan
memberikan penjelasan tentang penggunaan obat atau informasi lain yang
dibutuhkan.
10. Mencatat masuk dan keluarnya obat pada kartu stok barang dan mencatat
barang yang persediaannya tinggal sedikit atau habis ke dalam buku defecta.

3.2. Pekerjaan Kefarmasian di Apotek 7 Menit

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Pengelolaan
Apotek terdiri dari Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis
Habis Pakai serta Pelayanan Farmasi Klinis. Pengelolaan Apotek 7 Menit
Margacinta meliputi pengelolaan perbekalan farmasi terdiri perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, penyaluran, pemusnahan, serta pencatatan
dan pelaporan. Tujuan pengelolaan perbekalan farmasi adalah menjaga dan
menjamin ketersediaan barang di apotek sehingga tidak terjadi kekosongan barang.
3.2.1. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai yang perlu diperhatikan yaitu pola penyakit, pola
konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat. Selain itu perencanaan juga
dilakukan berdasarkan pada pertimbangan laju penjualan barang, apakah termasuk
 33

fast moving (barang yang cepat terjual) atau termasuk slow moving (barang yang
lama terjual). Kemudian melakukan pengumpulan data obat-obatan yang akan
dipesan. Data tersebut terdapat dalam buku defecta yaitu nama dan jumlah barang
yang telah habis atau tinggal sedikit. Penulisan pada buku defecta merupakan tugas
dari asisten apoteker, dimana ia merekap semua barang yang habis atau jumlahnya
tinggal sedikit pada buku defecta ketika malam hari hendak menutup apotek.
3.2.2. Pengadaan
Pengadaan barang berfungsi untuk mengatur barang agar tidak terjadi
kekosongan. Bagian yang berwenang melakukan pengadaan adalah manajer area
yang bertanggungjawab atas ketersediaan dan tingkat keterjualan barang agar tidak
terjadi kekosongan persediaan atau penumpukan barang di apotek. Barang yang
dipesan haruslah melalui jalur resmi atau PBF yang resmi untuk menjamin mutu
dan keabsahan barang. Pembelian dikelompokkan menjadi :
A. Pembelian Rutin
Pengadaan dapat dilakukan ke Pedagang Besar Farmai (PBF) yang resmi
dan sudah terdaftar untuk menjamin mutu barang. Pemilihan PBF berdasarkan
harga (lebih murah), kelengkapan barang dan terdapat diskon yang lebih besar dari
lainnya Pemesanan dilakukan dengan menuliskan Surat Pesanan (SP). Untuk obat-
obat biasa pesanan boleh dilakukan via telepon atau whatsapp kepada sales. SP
akan diambil oleh ekpeditur ketika mengantar barang. Sedangkan untuk obat-
obatan yang mengandung precursor, obat-obat tertentu dan psikotropik surat
pesanan apotek harus diambil terlebih dahulu oleh sales kemudian obat bisa
dikirimkan oleh pihak PBF. SP tersebut harus ditanda tangani oleh apoteker dan
terdapat stempel basah nama dan SIPA apoteker.
B. BPJS
Sebelum melakukan pengadaan obat BPJS, sebelumnya harus dibuat Rencana
Kebutuhan Obat (RKO) selama 1 tahun terlebih dahulu yang mengacu pada
Formularium Nasional (FORNAS). Hal ini bersifat wajib untuk Fasilitas Kesehatan
yang bekerjasama dengan BPJS. Pemesanan obat BPJS mengacu pada e-katalog
yang merupakan sistem informasi elektronik yang memuat informasi seputar daftar
nama obat, jenis, spesifikasi teknis, harga satuan terkecil, dan pabrik penyedia.
Harga yang tercantum dalam e-katalog adalah harga satuan terkecil, di mana sudah
 34

termasuk pajak dan biaya distribusi. Pengadaan obat generik yang sudah termuat
dalam e-katalog dilaksanakan melalui mekasisme e-Purchasing. Namun apotek 7
menit juga masih melakukan pemesanan secara manual.
C. Konsinyasi
Konsinyasi merupakan bentuk kerja sama yang biasanya dilakukan untuk
produk baru, barang promosi, obat tradisional dan food suplement. Konsinyasi
dilakukan dengan cara menitipkan produk dari perusahaan ke Apotek 7 Menit untuk
dijual, kemudian setiap bulannya atau bahkan setiap minggunya dilakukan
pengecekan dari pihak perusahaan untuk mengetahui jumlah produk yang terjual.
Jika barang habis atau jumlah nya tinggal sedikit, maka sales akan menawarkan
untuk ditambah atau tidak. Barang konsinyasi ini apabila tidak laku, maka dapat
diretur dan yang difakturkan untuk dibayar adalah barang yang terjual saja.
3.2.3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima. Penerimaan di Apotek 7 Menit
dilakukan setiap hari. Pengecekan barang datang dilakukan dengan mengecek
kesesuai fisik barang meliputi nama, jenis dan bentuk, jumlah, nomor batch, dan
tannggal expired date dengan informasi yang tertera pada faktur dan surat pesanan.
Jika semua telah sesuai maka faktur ditanda tangani, diberi tanggal penerimaan
serta cap apotek. Untuk faktur asli dikembalikan lagi ke PBF dan apotek hanya
mendapat copy nya.
3.2.4. Penyimpanan
Penyimpanan obat di Apotek 7 Menit terbagi menjadi:
a. Obat-obat OTC (Over The Counter) berupa obat bebas, obat bebas
terbatas, dan alat kesehatan disimpan di etalase depan. Penataan
disesuaikan dengan khasiat farmakologinya (demam, batuk, vitamin,
herbal, suplemen, aromaterapi, obat saluran pencernaan, obat khusus
anak, dan lain-lain), bentuk sediaan dan alfabetis.
b. Obat-obat ethical berupa obat keras baik obat paten maupun generik
disimpan ruang dalam. Penataan disesuaikan dengan bentuk sediaan
 35

(solid, semi solid, dan cair) dan disusun dengan urutan alfabetis (A-Z)
dengan memisahkan antara obat paten dengan obat generik.
c. Obat BPJS disimpan dibagian dalam juga, namun dengan rak khusus
untuk obat BPJS dan disusun dengan urutan alfabetis.
d. Obat Narkotika dan Psikotropika disimpan didalam lemari khusus dan
terpisah (dengan tujuan agar tidak tercampur dengan obat lainnya) serta
dapat dengan mudah diawasai oleh Apoteker dimana lemari terdiri dari
dua lapis pintu, posisinya menempel pada dinding dan selalu dalam
keadaan terkunci untuk mencegah penyalahgunaan penggunaan. Kunci
lemari dipegang langsung oleh Apoteker Penanggungjawab, berdasarkan
Permenkes No. 28 Tahun 1978 tentang tata cara penyimpanan narkotika,
syarat ukuran lemari khusus penyimpanan narkotik adalah minimal
40x80x100 cm. Apabila lemari tersebut kecil dari persyaratan yang ada,
maka lemari harus menempel di dinding.
e. Obat suppositoria dan insulin disimpan di dalam lemari pendingin.
f. Sistem penyimpanan yang dilakukan oleh Apotek 7 Menit adalah sistem
First Expire First Out (FEFO) dan First In First Out (FIFO). Sistem FIFO
merupakan cara penyimpanan barang dimana barang yang datang
terlebih dahulu akan disimpan didepan sehingga akan dikeluarkan
terlebih dahulu dari yang lainnya, sedangkan barang yang datang terakhir
akan disimpan dibelakang, demikian seterusnya. Sistem FEFO adalah
penyimpanan barang yang memiliki tanggal kadaluarsa masih lama
diletakkan dibelakang, sedangkan barang yang sudah mendekati tanggal
kadaluarsa disimpan di depan. Sistem ini digunakan agar perputaran
barang di Apotek dapat dipantau dengan baik sehingga meminimalkan
banyaknya obat - obat di apotek yang mendekati tanggal kadaluarsa.
3.2.5. Pemusnahan
Sediaan farmasi dan komoditi non farmasi yang rusak dan telah lewat masa
kedaluarsanya harus dimusnahkan. Pemusnahan sediaan farmasi dengan cara
dikubur, dibakar, dilarutkan atau cara lain yang telah ditetapkan dan dilaporkan
dalam bentuk berita acara pemusnahan.
Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
 36

bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung

psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar POM setempat. Pemusnahan Obat selain
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain
yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja dengan cara dilarutkan, dibakar
ataupun dikubur. Untuk obat-obat yang akan dimusnahkan didaftar dulu beserta
jumlah dan tanggal expired nya, setelah dilakukan pemusnahan lalu didokumentasi
dan dilaporkan ke Dinas Kesehatan. Pemusnahan obat dilakukan setiap 5 tahun
sekali sedangkan resep dimushkan setelah disimpan selama 5 tahun. Pemusnahan
Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain
di Apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan
Berita Acara Pemusnahan Resep.
3.2.6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kedaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual maupun dengan komputerisasi.
Kartu stok sekurang-kurangnya memuat tanggal, nama obat, tanggal kedaluwarsa,
jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran, dan sisa persediaan. Pengendalian barang
yang dilakukan di Apotek 7 Menit antara lain :
a. Kartu Stok
Prinsip kartu stock adalah pencatatan pergerakan transaksi keluar
masuk barang. Fungsi kartu stok adalah untuk melihat pergerakan stok
sebagai dasar untuk melakukan pembelian dan melacak jika
menemukan kejanggalan karena kesalahan sistem atau kelalaian
karyawan.
b. Stok opname
Stok opname adalah pemeriksaan jumlah barang dan perhitungan nilai
stok barang yang ada di Apotek 7 Menit yang dilakukan setiap 3 bulan
sekali dengan tujuan memeriksa ketersediaan barang, menentukan
 37

Harga Pokok Penjualan (HPP), membuat laporan laba rugi dan untuk
menentukan barang kategori fast moving atau slow moving.
Sedangkan untuk obat BPJS stok opname dilakukan setiap bulan.
c. Defekta
Buku defekta memuat informasi tentang nama obat dan jumlah nya.
Pencatatan barang yang habis atau stok nya menipis di buku defekta
dilakukan pada malam hari menjelang apotek tutup dan ketika
menemukan kekosongan pada stok ketika penjualan berlangsung. Fungsi
pencatatan pada buku defekta adalah untuk menghindari kekosongan
stok di apotek sehingga dapat meningkatkan kemajuan apotek dan
kepercayaan pasien.
3.2.7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi :
1. Pengadaan berupa surat pesanan dan faktur yang di catat dalam bentuk
manual dan elektronik (nama PBF, nomor faktur, tanggal faktur, nama
barang, jumlah, diskon dan HPP)
2. Penerimaan: barang datang dicatat pada buku penerimaan barang yang
formatnya disesuaikan berdasarkan anjuran dari Dinas Kesehatan.
3. Penyimpanan: barang yang datang dicatat pada kartu stok (tanggal,
jumlah barang datang, exp date, nomor batch dan HPP dalam satuan
terkecil) dan sistem elektronik.
4. Pencatatan resep regular pada buku resep regular meliputi: nomor resep,
nama pasien, nama dokter, nama dan jumlah obat beserta signa nya dan
harga keseluruhan obat dalam resep.
5. Keuangan: Pencatatan pembelian dan penjualan setiap hari pada buku
pembelian, buku penjualan dan buku kas.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi laporan keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal
merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yaitu pelaporan Psikotropika melalui
 38

aplikasi SIPNAP.
Laporan Internal apotek dibuat oleh manager apotek yaitu berupa laporan rugi laba
dan cash flow yang dibuat tiap satu bulan sekali dan setiap 3 bulan sekali. Laporan
Barang regular dan BPJS dipisahkan. Hal ini untuk mempermudah perhitungan rugi
laba apotek dikarenakan penjualan dan pembelian kedua barang tersebut berbeda
pendapatannya.

3.3. Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek 7 Menit

Pelayanan farmasi klinik di Apotek 7 Menit meliputi pengkajian dan
pelayanan resep, dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling dan
Pelayanan Kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care).
3.3.1. Pelayanan Resep
A. Resep Reguler / Umum
Ketika pasien datang menyerahkan resep atau salinan resep kepada bagian
pelayanan, kemudian resep atau salinan resep diperiksa keabsahannya oleh asisten
apoteker terlebih dahulu untuk kelengkapan resepnya. Pemeriksaan kelengkapan
resep meliputi aspek :
1. Aspek Administrasi
Aspek administratif meliputi nama, alamat nomor SIP dan paraf/tanda
tangan dokter penulis resep; nama obat, dosis, jumlah, aturan pakai;
nama pasien, umur, alamat dan nomor telepon.
2. Aspek Farmasetika
Aspek farmasetik meliputi, bentuk sediaan; dosis; potensi; stabilitas;
inkompatibilitas, cara dan lama pemberian.
3. Aspek Klinis
Ketepatan indikasi, ketepatan dosis aturan, cara pakai, lama penggunaan,
duplikasi atau polifarmasi, adanya alergi atau efek samping,
kontraindikasi dan interaksi obat.
Jika resep telah dinyatakan lengkap berdasarkan ketiga aspek tersebut, maka
langkah selanjutnya adalah mengecek ketersediaan obat di apotek. Ada atau
tidaknya obat di apotek diberitahukan kepada pasien. Jika pasien menyetujui
pengambilan obat yang ada di apotek, maka secara langsung asisten apoteker
 39

memberikan informasi tentang biaya yang perlu dibayarkan oleh pasien. Jika pasien
menyetujui, maka resep akan dilayani dan dilanjutkan dengan penyiapan obat.
Obat diserahkan ke pasien dengan disertai pemberian informasi obat kepada
pasien dilakukan baik dalam pelayanan resep maupun non-resep. Hal ini bertujuan
agar tujuan terapi dapat tercapai dengan baik dan untuk menghindari kesalahan
pada terapi. Pemberian informasi obat di Apotek 7 Menit terdiri dari nama obat,
fungsi, cara penggunaan, efek samping, cara penyimpanan obat dan informasi
lainnya mengenai obat tersebut. Setelah selesai, resep di beri nomor urut dan di
dokumentasikan pada buku resep regular. Pendokumentasian meliputi: nomor
resep, nama obat dan signanya, jumlah obat, nama dokter, nama pasien dan harga
resep.
B. Pelayanan Non Resep (Swamedikasi)
Pelayanan farmasi tanpa resep terdiri dari swamedikasi dan pembelian
produk farmasi lainnya. Swamedikasi dilakukan jika pasien berupaya melakukan
pengobatan dan perawatan terhadap pasien yang ingin melakukan pengobatan dan
perawatan terhadap penyakitnya secara mandiri. Biasanya swamedikasi dilakukan
untuk pengobatan pertama sebelum ke dokter, penyakit-penyakit yang dapat
dicegah dengan menggunakan obat non resep. Produk obat yang digunakan dalam
swamedikasi biasanya adalah golongan obat bebas dan suplemen. Untuk obat-obat
keras yang boleh diberikan terhadap pasien yang ingin melakukan pengobatan
sendiri hanya mencakup obat-obat yang ada dalam Daftar Obat Wajib Apotek
(DOWA) dan SK Menkes No. 919 tentang kriteria obat keras tanpa resep.
Penggalian data dan keluhan pasien dilakukan terlebih dahulu untuk mengetahui
apakah pasien telah terbiasa menggunakan obat tersebut atau tidak. Bila pasien
telah terbiasa menggunakan obat tersebut, pasien diberikan informasi tentang obat
keras yang terdapat dalam DOWA yang dapat digunakan.
Pelayanan swalayan farmasi diantaranya meliputi pelayanan atas
permintaan obat bebas dan obat bebas terbatas, kosmetika, produk bayi, dan
suplemen, dan lain-lain. Alur pelayanan swalayan farmasi dan alat kesehatan
dimulai ketika terdapat permintaan di swalayan farmasi atau alat kesehatan,
kemudian dilihat persediaan dan dilakukan pemberitahuan harga. Selanjutnya yaitu
pembayaran dan pencetakan struk penjualan. Struk penjualan diterima oleh petugas.
 40

Kemudian barang dan bon penjualan diserahkan kepada pembeli. Penyerahan obat
bebas disertai dengan informasi pemakaian seperlunya.
C. Pelayanan Obat Resep BPJS
Apotek 7 Menit merupakan salah satu apotek yang bekerjasama dengan
Badan penyelenggara jaminan sosial kesehatan. Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN) adalah jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh
manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan
dasar kesehatan yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran/
iurannya dibayar oleh Pemerintah.
Pada awal berdiri, Apotek 7 Menit hanya melayani pembelian obat-obatan
umum yang banyak digunakan oleh masyarakat. Pada bulan Oktober 2013, Apotek
7 Menit mulai bekerja sama dengan ASKES dan juga resep dokter, hingga pada
bulan Januari 2014, ASKES merubah namanya menjadi BPJS dan kini Apotek 7
Menit mulai bekerja sama dengan berbagai Rumah Sakit, Puskesmas dan Klinik.
Apotek 7 menit menyediakan fasilitas obat BPJS dari Rumah Sakit Apotek,
beberapa Puskesmas di daerah bandung serta klinik yang termasuk dalam daftar
pemetaan dengan Apotek 7 Menit. Berikut Rumah Sakit yang bekerja sama dengan
BPJS yaitu :
1. Rumah Sakit Hasan Sadikin
2. Rumah Sakit Pindad
3. Rumah Sakit Al-Islam
4. Rumah Sakit Santo Yusup
5. Rumah Sakit Immanuel
6. Rumah Sakit Muhammadiyah
7. Rumah Sakit Sartika Asih
8. Rumah Sakit Santosa
9. Rumah Sakit Advent
10. Rumah Sakit Hermina
Apotek 7 Menit juga bekerja sama dengan beberapa Puskesmas di daerah
bandung dalam melayani peserta BPJS. Puskesmas yang bekerjasama dengan
apotek 7 menit yaitu :
1. Puskesmas Kujangsari
 41

2. Puskesmas Mengger
3. Puskesmas Sekejati
4. Puskesmas M Ramdhan
5. Puskesmas Kopo
6. Puskesmas Salam
7. Puskesmas Pasawahan
8. Puskesmas Pelindung Hewan
9. Puskesmas Talagabodas
10. Puskesmas Cijerah
11. Puskesmas Cijagra Baru
12. Puskesmas Ibrahim Adji
13. Puskesmas Riung Bandung
14. Puskesmas Pasirluyu
Apotek 7 Menit juga bekerja sama dengan beberapa klinik di daerah
bandung dalam melayani peserta BPJS. Berikut klinik yang termasuk dalam daftar
pemetaan yang bekerjasama dengan apotek 7 menit yaitu :
1. Klinik Kiara Husada
2. Klinik Pratama Insan Medika
3. Klinik Pratama Pangestu 2
4. Klinik Pratama Medklinik
5. Klinik Pratama Green Care
6. Klinik Pratama Riung Bandung
7. Klinik Pratama Central Medika
8. Klinik Selamat
9. Klinik Ambalat
10. Klinik Afiati Kopo
11. Klinik Itenas
Resep BPJS dapat berasal dari :
1. Fasilitas Kesehatan RJTP (Rawat Jalan Tingkat Pertama)
Fasilitas Kesehatan RJTP meliputi Puskesmas, Klinik dan Dokter
Praktek Mandiri Pasien yang masih dikategorikan dalam RJTP (Rawat
Jalan Tingkat Pertama) meliputi Program Rujuk Balik (PRB). PRB
 42

adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada penderita penyakit

kronis dengan kondisi stabil dan masih memerlukan pengobatan atau
asuhan keperawatan jangka panjang yang dilaksanakan di Faskes
Tingkat Pertama atas rekomendasi/rujukan dari dokter spesialis/sub
spesialis yang merawat. Jenis penyakit yang termasuk PRB yaitu :
1) Diabetes Mellitus
2) Hipertensi
3) Jantung
4) Asthma
5) PPOK
6) Epilepsi
7) Schizoprenia
8) Stroke
9) Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Ketentuan Pelayanan Obat Program Rujuk Balik :
a. Obat PRB diberikan untuk kebutuhan maksimal tiga puluh hari setiap
kali peresepan dan harus sesuai dengan Daftar Obat Formularium
Nasional untuk Obat Program Rujuk Balik serta ketentuan lain yang
berlaku
b. Perubahan/penggantian obat PRB hanya dapat dilakukan oleh dokter
spesialis/subspesialis yang memeriksa di faskes tingkat lanjutan
dengan prosedur pelayanan Rawat Jalan Tingkat Lanjutan (RJTL).
Dokter di Faskes Tingkat Pertama melanjutkan resep yang ditulis oleh
dokter spesialis/subspesialis dan tidak berhak merubah resep obat
PRB. Dalam kondisi tertentu, dokter di Faskes Tingkat Pertama dapat
melakukan penyesuaian dosis obat sesuai dengan batas
kewenangannya.
c. Obat PRB dapat diperoleh di apotek/depo farmasi yang bekerjasama
dengan BPJS Kesehatan untuk memberikan pelayanan obat PRB. Jika
peserta masih memiliki obat PRB, maka peserta tersebut tidak boleh
dirujuk ke Faskes Rujukan Tingkat Lanjutan kecuali terdapat keadaan
 43

kegawatdaruratan yang mengharuskan pasien berkonsultasi ke Faskes

Tingkat Lanjutan.
Ketika pasien datang menyerahkan resep (dari Puskesmas, Klinis
Pratama dan Dokter Praktek Mandiri) atau salinan resep (Rumah Sakit
dan Klinik Utama), maka asisten apoteker memeriksa terlebih dahulu
kelengkapan resepnya. Aspek yang di periksa dalam pemeriksaan
kelengkapan resep BPJS sama dengan aspek kelengkapan resep pada
resep umum atau regular yaitu meliputi aspek administrasi, aspek
farmasetika dan aspek klinis. Setelah dinyatakan lengkap, langkah
selanjutnya adalah memeriksa kelengkapan persyaratan resep meliputi:
Persyaratan untuk Pasien Rujuk Balik (Puskesmas, Klinik Pratama,
Dokter Praktek Mandiri) :
a. Resep asli dari faskes primer (Puskesmas, Klinik, Dokter Keluarga)
b. Surat Kunjungan Peserta (SKP) ke FKTP
c. Foto copy resep dari faskes tingkat lanjutan (RS, Klinik Utama)
d. Foto copy kartu peserta BPJS /Askes/ KIS dan foto copy KTP
e. Foto copy Surat Rujuk Balik (SRB)
f. Foto copy Surat Eligibilitas Peserta (SEP)
g. Mengisi dan menandatangani inform concern
h. Melampirkan pesyaratan penunjang untuk oba-obat tertentu
i. Melampirkan persaratan penunjang (pemeriksaan LDL Kolesterol,
EKG, Spirometri,dll)
j. Obat diberikan untuk 30 hari.
2. Fasilitas Kesehatan RJTL (Rawat Jalan Tingkat Lanjut)
Pasien penyakit kronis yang masih dalam perawatan di rumah sakit
dengan kondisi belum stabil.
Jenis penyakit kronis non stabil yaitu :
a. Diabetes Mellitus
b. Hipertensi
c. Jantung
d. Asthma
e. PPOK
 44

f. Epilepsi
g. Schizoprenia
h. Stroke
i. Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
j. Penyakit kronis lain yang di tentukan oleh RS (Hipertropi prostat,
ginjal, parkinson, pirai, anti tiroid,dll).
Persyaratan untuk pengambilan obat kronis diantaranya :
1) Resep/salinan resep dari RS (tgl resep & bulan, diagnosa penyakit)
2) Foto copy kartu peserta BPJS/Askes.
3) Surat Elegibilitas Peserta (SEP) yang telah di cap dan di ACC BPJS
center di Rumah sakit
4) Melampirkan persaratan penunjang (pemeriksaan LDL Kolesterol,
EKG, Spirometri, dll)
5) Obat mengacu pada daftar obat Fornas Obat Kronis dan E-Katalog
6) Obat diberikan maksimal 23 hari.
Setelah persyaratan resep lengkap, langkah selanjutnya adalah dilakukan
pemeriksaan terhadap obat-obat yang memerlukan persyaratan khusus,
diantaranya :
1. Clopidogrel, melampirkan hasil :
a) EKG dengan diagnosa AMI / OMI / CAD (max 6 bulan )
b) PCI/KATETERISASI (max 12 bulan)
c) Echo (max 12 bulan dengan keterangan stenosis)
d) CT SCAN kepala disertai infrak untuk diagnose Stroke (max 12
bulan).
2. Simvastatin, melampirkan hasil Laboratorium Kolesterol LDL
dengan ketentuan nilai :
a) 100 untuk diagnosis Penyakit Jantung Koroner (PJK)
b) ˃130 untuk diagnosis penyakit Diabetes Militus (DM)
c) ˃160 untuk diagnosis tanpa komplikasi PJK dan DM (berlaku max
6 bulan)
 45

3. Atorvastatin, melampirkan hasil Laboratorium Kolesterol LDL

dengan ketentuan seperti Simvastatin dan melampirkan riwayat
penggunaan Simvastatin.
4. Pravastatin, melampirkan hasil Laboratorium Kolesterol LDL > 160
disertai hasil Laboratorium Mikro Albumin
5. Fenofibrat, melampirkan hasil Laboratorium Trigliserid > 250mg/dL
(max 6 bulan)
6. Gemfibrozil, melampirkan hasil Laboratorium Trigliserid >
150mg/dL (max 6 bulan)
7. Berotec dan Seretide, harus ada keterangan Diagnosa Asma
8. Dorner, harus ada diagosa Hipertensi Pulmonal
9. Hytroz, harus ada diagnosa Hypertropi Prostat With Hipertension
10. Pradaxa, melampirka hasil operasi pinggul
11. Asam Valproat, harus ada diagnosa Epilepsi/Bipolar
12. Gabapentin, harus ada diagnosa nyeri neuropati DM atau pasca
Herpes
13. Recansa, harus ada riwayat pemakaian Simvastatin yang dituliskan
di resep dan ditanda tangani pasien
14. Warfarin/Simarc, melampirkan hasil laboratorium INR > 3
15. Aricept Evest, harus ada diagnosa Alzheimer
16. Insulin mix tidak boleh digabung dengan Insulin Long Acting
Penggunaan insulin mix dan long acting harus ada riwayat
penggunaan sebelum nya (pertanggal maret 2019 dan harus
melampirkan hasil HBA1C ˃ 9 apabila ˂ 9 tidak boleh diberikan)
terkecuali didiagnosa DM tipe 1 boleh langsung diberikan. Insulin
short acting dapat diberikan tanpa perlu ada riwayat pemakaian
sebelumnya.
17. Candesartan /Irbesartan/ Telmisartan (Golongan ARB),
melampirkan: Riwayat pemakaian Golongan ARB dan Keterangan
Intoleransi ACE Inhibitor. Khusus Telmisartan : Hasil Laboratorium
e-GFR < 60.
 46

Setelah semua kelengkapan resep dan persyaratannya di nyatakan

lengkap, maka obat-obat yang tertera pada resep di input dalam sistem
BPJS Apotek, setelah proses penginputan selesai, maka proses
selanjutnya adalah dispensing dan penyerahan resep kepada pasien
yang disertai dengan PIO.
3. Pelayanan Resep Obat Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis)
Prolanis adalah suatu sistem pelayanan kesehatan dan pendekatan
proaktif yang dilaksanakan secara terintegrasi yang melibatkan Peserta,
Fasilitas Kesehatan dan BPJS Kesehatan dalam rangka pemeliharaan
kesehatan bagi peserta BPJS Kesehatan yang menderita penyakit kronis
untuk mencapai kualitas hidup yang optimal dengan biaya pelayanan
kesehatan yang efektif dan efisien.
Tujuannya untuk mendorong peserta penyandang penyakit kronis
mencapai kualitas hidup optimal dengan indikator 75 % peserta terdaftar
yang berkunjung ke Faskes Tingkat Pertama memiliki hasil “baik” pada
pemeriksaan spesifik terhadap penyakit DM Tipe 2 dan Hipertensi sesuai
Panduan Klinis terkait sehingga dapat mencegah timbulnya komplikasi
penyakit.Program yang diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan ini
bertujuan untuk mendorong peserta penyandang penyakit kronis
mencapai kualitas hidup optimal. Penyakit kronis yang dimaksud adalah
diabetes melitus tipe 2 dan hipertensi.
Prolanis merupakan kelanjutan dari skrining kesehatan. Jika hasil
skrining riwayat kesehatan mengindikasikan peserta memiliki faktor
resiko diabetes melitus tipe 2 atau hipertensi, peserta dapat turut serta
dalam Prolanis.
Saat ini Prolanis sementara mengatur penyakit DM dan Hipertensi.
Kegiatan Prolanis meliputi :
a. Dibentuk klub risti (resiko tinggi)
b. Senam
c. Edukasi (penyuluhan : dokter, petugas bpjs, petugas apotek)
d. Pemeriksaan kesehatan : Pemeriksaan : tensi, gula darah (GDP,
GDPP)
 47

e. Pembagian obat
Persyaratan untuk pengambilan obat kronis diantaranya :
a. Resep/salinan resep dari RS (tgl resep &amp; bulan, diagnosa
penyakit)
b. Foto copy kartu peserta BPJS/Askes.
c. Surat Elegibilitas Peserta (SEP) yang telah di cap dan di ACC BPJS
center
d. di Rumah sakit
e. Melampirkan persaratan penunjang (pemeriksaan LDL Kolesterol,
EKG,
f. Spirometri, dll)
g. Obat mengacu pada daftar obat Fornas Obat Kronis dan E-Katalog
h. Obat diberikan maksimal 30 hari.
Prosedur Pelayanan atau Pembagian obat Prolanis di Puskesmas
a. Resep pasien prolanis diberikan kepada apotek yang selanjutnya
diperiksa oleh apotek dimulai dari kelengkapan admimistrasi,
farmasetik, dan klinisnya
b. Apotek kemudian menyiapkan obat untuk kebutuhan pasien prolanis
dari puskesmas
c. Tim Apotek melakukan penyerahan obat kepuskesmas serta
konseling dan informarsi obat terkait resep yang diberikan oleh dokter
serta melakukan konsolidasi dengan pihak keluarga untuk memberi
pengertian akan pentingnya kehadiran pasien di kegiatan Prolanis.

3.3.2. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
Obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut :
1. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep:
a. Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep.
b. Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik
obat.
2. Melakukan peracikan obat bila diperlukan (untuk obat racikan)
 48

3. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi :

a. Warna putih untuk obat dalam/oral.
b. Warna biru untuk obat luar dan suntik.
c. Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi
atau emulsi.
4. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat
yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan
yang salah.
Setelah penyiapan obat dilakukan pemeriksaan kembali, antara lain :
1. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket dan resep).
2. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien.
3. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien.
4. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat.
5. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait
dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan minuman yang harus
dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat dan lain-
lain.
6. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang
baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya
tidak stabil.
7. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau keluarganya.
3.3.3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan
obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi yang
disampaikan mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal yaitu
meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda pemberian,
farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan
penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas,
 49

ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain-lain.
Kegiatan Pelayanan Informasi Obat di Apotek meliputi :
1. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan.
2. Pemberdayaan masyarakat (penyuluhan).
3. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien.
 BAB IV
TUGAS KHUSUS
PROGRAM RUJUK BALIK (PRB)

4.1 Latar Belakang

Untuk meningkatkan kualitas pelayanan kepada peserta BPJS Kesehatan
dan mempermudah akses pelayanan kesehatan kepada peserta penderita
penyakit kronis, maka BPJS Kesehatan melaksanakan Program Rujuk Balik.
Pelayanan Program Rujuk Balik diberikan kepada peserta BPJS Kesehatan
penderita penyakit kronis yaitu penyakit diabetes melitus, hipertensi, jantung,
asma, Penyakit Paru Obstruktif Kronis, epilepsy, stroke, schizophrenia,
Systemic Lupus Erythematosus (SLE) yang sudah terkontrol/stabil namun masih
memerlukan pengobatan atau asuhan keperawatan dalam jangka panjang.
Pelayanan Program Rujuk Balik (PRB) adalah Pelayanan kesehatan yang
diberikan kepada penderita di Fasilitas Kesehatan atas rekomendasi/rujukan dari
Dokter Spesialis/Sub Spesialis yang merawat. Peserta yang berhak memperoleh
obat PRB adalah: Peserta dengan diagnosa penyakit kronis yang telah ditetapkan
dalam kondisi terkontrol/stabil oleh Dokter Spesialis/Sub Spesialis dan telah
mendaftarkan diri untuk menjadi peserta Program Rujuk Balik.
Menurut Permenkes Nomor 59 Tahun 2014, pelayanan obat program rujuk
balik dapat diberikan oleh farmasi Puskesmas dan apotek atau instalasi farmasi
klinik pratama yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. Pelayanan obat
kronis program rujuk balik tersebut diberikan untuk penyakit Diabetes Melitus,
hipertensi, jantung, asma, Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK), epilepsi,
gangguan kesehatan jiwa kronis, stroke dan Sistemik Lupus Eritematosus (SLE).

4.2 Definisi Program Rujuk Balik (PRB)

Program Rujuk Balik adalah layanan primer dimana penyakit hipertensi esensial
dan diabetes melitus termasuk penyakit yang bisa ditangani.

50
 51

A. Fisiologi Program Rujuk Balik

1. Pelayanan Rujuk balik adalah Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada
penderita di Fasilitas Kesehatan atas rekomendasi/rujukan dari Dokter
Spesialis/Sub Spesialis yang merawat.
2. Pelayanan Program Rujuk Balik adalah Pelayanan Kesehatan yang
diberikan kepada penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan masih
memerlukan pengobatan atau asuhan keperawatan jangka panjang yang
dilaksanakan di Faskes Tingkat Pertama atas rekomendasi/rujukan dari
Dokter Spesialis/Sub Spesialis yang merawat.
Manfaat Program Rujuk Balik ;
a) Bagi Peserta
- Meningkatkan kemudahan akses pelayanan kesehatan
- Meningkatkan pelayanan kesehatan yang mencakup akses promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif
- Meningkatkan hubungan dokter dengan pasien dalam konteks
pelayanan holistik
- Memudahkan untuk mendapatkan obat yang diperlukan
b) Bagi Faskes Tingkat Pertama
- Meningkatkan fungsi Faskes selaku Gate Keeper dari aspek pelayanan
komprehensif dalam pembiayaan yang rasional
- Meningkatkan kompetensi penanganan medik berbasis kajian ilmiah
terkini (evidence based) melalui bimbingan organisasi/dokter spesialis
- Meningkatkan fungsi pengawasan pengobatan
c) Bagi Faskes Rujukan Tingkat Lanjutan
- Mengurangi waktu tunggu pasien di poli RS
- Meningkatkan kualitas pelayanan spesialistik di Rumah Sakit
- Meningkatkan fungsi spesialis sebagai koordinator dan konsultan
manajemen penyakit.
 52

4.3 Ruang Lingkup Program Rujuk Balik

A. Jenis Penyakit
Jenis Penyakit yang termasuk Program Rujuk Balik adalah:
1. Diabetus Mellitus
Contoh obat ; acarbose, glibenclamid, glimepirid, metformin,
pioglitazon, insulin, dll.
2. Hipertensi
Contoh obat ; telmisartan, valsartan,
3. Jantung
Contoh obat ; bisoprolol, digoxin, ISDN, kandesartan, captopril.
4. Asma
Contoh obat ; aminofilin, budesonid, fenoterol hbr, flutikason propionat,
ipratropium bromida dll.
5. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)
Contoh obat ; indakaterol, ipratropium bromida, tiotropium, ipratropium
bromida dengan salbutamol dll.
6. Epilepsy
Contoh obat ; fenitoin, lamotrigin, levetiracetam, asam valproat.
7. Schizophrenia
Contoh obat ; flufenazin, haloperidol, olanzapin, quetiapin, risperidon.
8. Stroke
Contoh obat ; alteplase, streptokinase, atorvastatin, rosuvastatin,
simvastatin.
9. Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Contoh obat ; hidroksi klorokuin dan klorokuin.
Sesuai dengan rekomendasi Perhimpunan Peneliti Hati Indonesia dan
Komite Formularium Nasional, penyakit sirosis tidak dapat dilakukan
rujuk balik ke Faskes Tingkat Pertama karena :
a. Sirosis hepatis merupakan penyakit yang tidak curabe
b. Tidak ada obat untuk sirosis hepatis
 53

c. Setiap gejala yang timbul mengarah kegawatdaruratan (misal :

eshopageal bleeding) yang harus ditangani di Faskes Rujukan Tingkat
Lanjutan
d. Tindakan-tindakan medik untuk menangani gejala umumnya hanya
dapat dilakukan di Faskes Rujukan Tingkat Lanjutan.
B. Jenis Obat
Obat yang termasuk dalam Obat Rujuk Balik adalah:
1. Obat Utama, yaitu obat kronis yang diresepkan oleh Dokter Spesialis/Sub
Spesialis di Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan dan tercantum pada
Formularium Nasional untuk obat Program Rujuk Balik
2. Obat Tambahan, yaitu obat yang mutlak diberikan bersama obat utama
dan diresepkan oleh dokter Spesialis/Sub Spesialis di Faskes Rujukan
Tingkat Lanjutan untuk mengatasi penyakit penyerta atau mengurangi
efek samping akibat obat utama.
C. Peserta Program Rujuk Balik
Peserta yang berhak memperoleh obat PRB adalah: Peserta dengan diagnosa
penyakit kronis yang telah ditetapkan dalam kondisi terkontrol/stabil oleh
Dokter Spesialis/Sub Spesialis dan telah mendaftarkan diri untuk menjadi
peserta Program Rujuk Balik. Mekanisme Pendaftaran Peserta PRB
1. Peserta mendaftarkan diri pada petugas Pojok PRB dengan menunjukan:
a. Kartu Identitas peserta BPJS Kesehatan
b. Surat Rujuk Balik (SRB) dari dokter spesialis
c. Surat Elijibilitas Peserta (SEP) dari BPJS Kesehatan d. Lembar resep
obat/salinan resep
2. Peserta mengisi formulir pendaftaran peserta PRB
3. Peserta menerima buku kontrol Peserta PRB

4.4 Mekanisme Pelayanan Obat PRB

A. Pelayanan pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
1. Peserta melakukan kontrol ke Faskes Tingkat Pertama (tempatnya
terdaftar) dengan menunjukkan identitas peserta BPJS, SRB dan buku
kontrol peserta PRB.
 54

2. Dokter Faskes Tingkat Pertama melakukan pemeriksaan dan menuliskan

resep obat rujuk balik yang tercantum pada buku kontrol peserta PRB.
B. Pelayanan pada Apotek/depo Farmasi yang bekerjasama dengan BPJS
Kesehatan untuk pelayanan obat PRB
1. Peserta menyerahkan resep dari Dokter Faskes Tingkat Pertama
2. Peserta menunjukkan SRB dan Buku Kontrol Peserta
C. Pelayanan obat rujuk balik dilakukan 3 kali berturutturut selama 3 bulan di
Faskes Tingkat Pertama.
D. Setelah 3 (tiga) bulan peserta dapat dirujuk kembali oleh Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan untuk
dilakukan evaluasi oleh dokter spesialis/subspesialis.
E. Pada saat kondisi peserta tidak stabil, peserta dapat dirujuk kembali ke
dokter Spesialis/Sub Spesialis sebelum 3 bulan dan menyertakan keterangan
medis dan/atau hasil pemeriksaan klinis dari dokter Faskes Tingkat Pertama
yang menyatakan kondisi pasien tidak stabil atau mengalami
gejala/tandatanda yang mengindikasikan perburukan dan perlu
penatalaksanaan oleh Dokter Spesialis/Sub Spesialis
F. Apabila hasil evaluasi kondisi peserta dinyatakan masih terkontrol/stabil
oleh dokter spesialis/subspesialis, maka pelayanan program rujuk balik
dapat dilanjutkan kembali dengan memberikan PRB baru kepada peserta.
1. Ketentuan Pelayanan Obat Program Rujuk Balik
a) Obat PRB diberikan untuk kebutuhan maksimal 30 (tiga puluh) hari
setiap kali peresepan dan harus sesuai dengan Daftar Obat
Formularium Nasional untuk Obat Program Rujuk Balik serta
ketentuan lain yang berlaku.
b) Perubahan/penggantian obat program rujuk balik hanya dapat
dilakukan oleh Dokter Spesialis/ sub spesialis yang memeriksa di
Faskes Tingkat Lanjutan dengan prosedur pelayanan RJTL. Dokter di
Faskes Tingkat Pertama melanjutkan resep yang ditulis oleh Dokter
Spesialis/sub-spesialis dan tidak berhak merubah resep obat PRB.
Dalam kondisi tertentu Dokter di Faskes Tingkat Pertama dapat
 55

melakukan penyesuaian dosis obat sesuai dengan batas

kewenangannya.
c) Obat PRB dapat diperoleh di Apotek/depo farmasi yang bekerjasama
dengan BPJS Kesehatan untuk memberikan pelayanan Obat PRB.
d) Jika peserta masih memiliki obat PRB, maka peserta tersebut tidak
boleh dirujuk ke Faskes Rujukan Tingkat Lanjut, kecuali terdapat
keadaan emergency atau kegawatdaruratan yang menyebabkan pasien
harus konsultasi ke Faskes Rujukan Tingkat Lanjut.
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

1.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang telah
dilaksanakan di Apotek 7 Menit Margacinta, maka dapat disimpulkan bahwa:
1. Peran, fungsi, tugas dan tanggungjawab Apoteker di Apotek adalah menjadi
penanggungjawab segala kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai serta pelayanan farmasi klinik di
apotek.
2. Pengelolaan perbekalan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
dan pelayanan farmasi klinik di Apotek dilakukan berdasarkan Permenkes
Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
3. Melalui Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) calon apoteker dapat
mempersiapkan diri untuk memasuki dunia kerja sebagai apoteker yang
profesional.

1.2. Saran
Berdasarkan kegiatan yang dilakukan selama PKPA, maka yang dapat penulis
sarankan adalah diharapkan mahasiswa calon Apoteker dapat diberi tanggung
jawab lebih detail selama kegiatan PKPA sehingga mahasiswa dapat
mengaplikasikan secara maksimal apa yang telah dipelajari selama perkuliahan
secara nyata di lokasi PKPA.

56
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia

Nomor 51 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta : Departemen Kesehatan
Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI. 2009. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36

tentang Kesehatan. Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI. 2015. Peraturan Menteri Kesehatan No. 3 tentang

Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika dan Prekursor Farmasi. Jakarta : Departemen Kesehatan
Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan No. 31 Tentang

Perubahan Menteri Kesehatan No. 889/MENKES/PER/V/2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Jakarta :
Departemen Kesehatan.

Departemen Kesehatan RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 tentang

Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta : Departemen Kesehatan
Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI. 2017. Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 tentang

Apotek. Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

57
 LAMPIRAN 1
SALINAN RESEP

58
 59

LAMPIRAN 2
NOTA PEMBAYARAN OBAT PEDAGANG BESAR FARMASI
 60

LAMPIRAN 3
SURAT PESANAN OBAT MENGANDUNG PREKURSOR
 61

LAMPIRAN 4
SURAT PESANAN OBAT MENGANDUNG PSIKOTROFIKA
 62

LAMPIRAN 5

SURAT PESANAN
 63

LAMPIRAN 6
SURAT PESANAN OBAT-OBAT TERTENTU
 64

LAMPIRAN 7
KARTU BARANG
 65

LAMPIRAN 8
NOTA PEMBAYARAN OBAT PASIEN (KWITANSI)
 66

LAMPIRAN 9
ETIKET
 67

LAMPIRAN 10
FAKTUR OBAT DARI PEDAGANG BESAR FARMASI
 68

LAMPIRAN 11
KARTU ABSENSI KARYAWAN
 69

LAMPIRAN 12
NOTA PEMBAYARAN RESEP

=
 70

LAMPIRAN 13
KARTU PIUTANG
 71

LAMPIRAN 14
DENAH RUANG APOTEK 7 MENIT
 72

LAMPIRAN 15
STRUKTUR ORGANISASI APOTEK 7 MENIT