PEMERINTAH KOTA SURAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAJANG
JL. Sidoluhur Selatan No. 29 Pajang RT. 03 RW. 04, Telp. ( 0271 ) 714594
SURAKARTA 57146

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PAJANG

DINAS KESEHATAN KOTA SURAKARTA

NOMOR : 445.61 / / VII / 2019

TENTANG

JENIS, JADWAL DAN TARIF PELAYANAN PUSKESMAS

DI UPT PUSKESMAS PAJANG

KEPALA UPT PUSKESMAS PAJANG,

Menimbang : a. Bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perorangan tingkat I dengan lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang setingginya di wilayah kerjanya ;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

pada huruf a perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Jenis, Jadwal dan Tarif Pelayanan Puskesmas di
UPT Puskesmas Pajang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5038) ;

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063) ;

3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 Tahun

2018 tentang Standar Pelayanan Minimal ;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46

Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi ;

6.Peraturan...
 -2-

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4

Tahun 2018 Tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban
Pasien.

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4

Tahun 2019 Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan.

8. Peraturan Walikota Surakarta Nomor 24 Tahun 2016 tentang

Tarif Layanan Kesehatan Badan Layanan Umum Daerah pada
Unit Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas Kota Surakarta;

9. Peraturan Walikota Surakarta Nomor 16 Tahun 2017 tentang

Program Pembebasan Biaya Pelayanan Kesehatan ;

10. Keputusan Walikota Surakarta Nomor 744/72 Tahun 2019

tentang Puskesmas Ramah Anak ;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PAJANG DINAS

KESEHATAN KOTA SURAKARTA TENTANG JENIS, JADWAL
DAN TARIF PELAYANAN PUSKESMAS DI UPT PUSKESMAS
PAJANG

KESATU : Jenis, jadwal dan tarif pelayanan Puskesmas merupakan jenis,

jadwal dan tarif pelayanan yang tersedia di UPT Puskesmas
Pajang sesuai dengan kebutuhan masyarakat dan pemasalahan
kesehatan yang ada di wilayah kerja UPT Puskesmas Pajang.

KEDUA : Jenis, jadwal dan tarif pelayanan meliputi pelayanan kesehatan

perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat.

KETIGA : Jenis, jadwal dan tarif pelayanan dilakukan oleh tenaga

kesehatan dan non kesehatan UPT Puskesmas Pajang sesuai
dengan tugas pokok dan fungsi masing-masing petugas.

KEEMPAT : sebagaimana DIKTUM KEDUA tercantum dalam Lampiran yang

merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
KELIMA : Dengan ditetapkannya Keputusan Kepala Puskesmas ini maka
Keputusan Kepala Puskesmas Pajang Nomor 445.61 / 853a / XII /
2018 tanggal 6 Desember 2018 tentang Jenis-Jenis Pelayanan di
Puskesmas UPT Puskesmas Pajang dicabut dan dinyatakan tidak
berlaku.

KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan...
 -3-

Ditetapkan di Surakarta
Pada tanggal 31 Juli 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS PAJANG

DINAS KESEHATAN
KOTA SURAKARTA

HAT SUKARMADANI