BAB 1 RUK 2022 Gabungan

BAB I
PENDAHULUA
N
A. LATAR BELAKANG
Puskesmas sebagai salah satu jenis fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama
memiliki peranan penting dalam system kesehatan nasional, khususnya subsistem upaya
kesehatan. Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai
tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya
kecamatan sehat.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas bertujuan untuk
mewujudkan masyarakat yang:
1. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat.
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu.
3. Hidup dalam lingkungan sehat.
4. Memiliki derajat kesehatan yang optimal,baik individu,keluarga,kelompok dan
masyarakat.
Upaya yang diselenggarakan di puskesmas terdiri dari Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM) yang terdiri dari UKM Essensial dan UKM Pengembangan, serta Upaya Kesehatan
Perorangan(UKP).UKM Essensial merupakan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh
seluruh Puskesmas di Indonesia, upaya ini memberikan daya ungkit paling besar terhadap
keberhasilan pembangunan kesehatan melalui peningkatan Indeks Pembangunan
Manusia(IPM),serta merupakan kesepakan global dan nasional.Yang termasuk didalam UKM
Esensial adalah Promosi Kesehatan,Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu Anak dan
Keluarga Berencana,Perbaikan Gizi Masyarakat, Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit.
UKM Pengembangan adalah upaya kesehatan yang ditetapkan berdasarkan
permasalahan kesehatan yang ditemukan di masyarakat setempat serta disesuaikan dengan
kemampuan puskesmas.UKM Pengembangan ditetapkan bersama Dinas Kesehatan
Kabupaten dengan mempertimbangkan masukan dari masyarakat, apabila puskesmas belum
mampu menyelenggarakannya tetapi telah menjadi kebutuhan masyarakat,maka Dinas
Kesehatan Kabupaten wajib menyelenggarakannya.Sesuai Dengan permenkes nomor 75
tahun 2014 tentang Puskesmas, UKM Pengembangan UPTD Puskesmas Kecamatan
Gunungsitoli Utara dikelompokkan menjadi Upaya Kesehatan Pengembangan wajib yaitu
Perkesmas, Upaya Kesehatan Jiwa,UKS,Usila,Upaya Kesehatan Remaja,sedangkan Upaya
Kesehatan Pengembangan pilihan yaitu Upaya Kesehatan Olah Raga, Upaya Kesehatan
Kerja, Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut, Upaya Kesehatan Mata,Pembinaan Pengobatan
Tradisional, dan lain sebagainya. Upaya pelayanan Laboratorium dan upaya pencatatan dan
pelaporan tidak termasuk kedalam pilihan karena merupakan pelayanan penunjang dari setiap
upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan Puskesmas.
Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal dan puskesmas dapat
menghasilkan luaran yang efektif dan efisien, maka puskesmas harus melaksanakan
manajemen dengan baik. Manajemen puskesmas yang baik terdiri dari perencanaan,
pelaksanaan dan pengendalian serta pengawasan dan pertanggung jawaban seluruh kegiatan
secara keterkaitan dan berkesinambungan.
Perencanaan tingkat puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada
di wilayah kerjanya, baik upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan pengembangan maupun
upaya kesehatan penunjang.
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Menyusun rencana kegiatan puskesmas secara sistematik berdasarkan permasalahan yang
ada.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya analisa masalah dan prioritas penyebab masalah yang ada.
b. Tersusun nya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas untuk tahun berikutnya
dalam upaya mengatasi masalah atau sebagian masalah kesehatan masyarakat.
c. Tersusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) setelah diterimanya alokasi
sumber daya untuk kegiatan tahun berjalan.
C. VISI, MISI, MOTTO DAN TATA NILAI UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

GUNUNGSITOLI UTARA
UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara adalah salah satu Unit Pelayanan
Teknis Daerah dimana UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara merupakan
perpanjangan tangan Dinas Kesehatan Kota Gunungsitoli dalam upaya menjalankan kebijakan
pembangunan kesehatan diwilayah/kerja Kecamatan Gunungsitoli Utara.
Agar puskesmas dapat bekerja dengan baik, searah dan sesuai dengan kebijakan baik
yang ada di Dinas Kesehatan Kota Gunungsitoli maka UPTD Puskesmas Kecamatan
Gunungsitoli Utara pada tahun 2021 memiliki tujuan, fungsi, visi dan misi baru yang
menyesuaikan dengan visi misi Dinas Kesehatan Kota Gunungsitoli.
VISI
Visi dari UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara yaitu menjadi pusat pelaksanaan upaya
kesehatan yang nyaman dan berkualitas, menuju masyarakat Gunungsitoli Utara yang sehat
MISI
1. Mengelola upaya kesehatan secara efektif, efesien, berkesinambungan dan terjangkau
2. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia yang profisional
3. Meningkatkan tata kelola manajemen, sarana dan prasarana puskesamas
4. Mendorong kemandirian masyarakat untuk berperan aktif dalam membudayakan prilaku
hidup bersih dan sehat
MOTTO
“Disiplin dalam bekerja, tulus dalam melayani”
TATANILAI
UTARA:
Utama :U
Tulus :T
Adil :A
Ramah :R
Amanah : A
BAB II
ANALISA SITUASI
A. DATA UMUM
1. Wilayah Kerja, Geografi dan Demografi
UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara dengan jarak ± 10,5 km dari pusat kota
Gunungsitoli. UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara terletak di Desa Olora Kecamatan Gunungsitoli
Utara dengan luas wilayah 79,7 km2, yang berbatsan dengan :
 SebelahUtara : Kecamatan Sitolu Ori Kabupaten Nias Utara
 SebelahSelatan : Kecamatan Gunungsitoli Utara
 Sebelah Barat : Kecamatan Gunungsitoli Alo’oa Kota Gunungsitoli
 SebelahTimur : Lautan Indonesia
Peta wilayah kerja UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara ditunjukkan gambar berikut:
Gambar 2.1 Peta Wilayah kerja UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara
4
5
Data wilayah dan fasilitas kesehatan wilayah kerja UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara disajikan pada table berikut:
Tabel 2.1 DataWilayah KerjaUPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara tahun 2020.
Jumlah Jumlah Sekolah Fasilitas PelayananKesehatan
Perawat/Perawat
Waktu
Luas
Apotik/Battra
KlinikSwasta
Jarak ke Tempuh SMA/
Polindes
No. Desa wilayah SMP/ Pon-
dr/Bidan
Pustu
Puskesmas ke Dusun Rumah KK TK/RA SD/MI MA/
(km2) MTs tren
Puskesmas SMK
Gigi
1 Olora 1,68 Km2 0,5 Km2 5 Menit 3 472 494 -/2 2/1 1/1 -/- - - - -/1 -/- - -/-
2 Hilimbowo 7,47 Km2 2 Km2 10 Menit 2 133 188 1/-0 1/- -/- -/- - - 1 -/1 -/- - -/-
Olora
3 Afia 7,98 Km2 2 Km2 5 Menit 4 382 460 1/1 2/1 1/- 1/- - - 1 -/1 -/- 1 -/-
4 Gawu-Gawu 13,84 Km2 2 Km2 10 Menit 4 551 598 4/- 3/- -/- -/- - - 1 -/1 -/- - -/-
Bouso
5 Loloana’a 5,62 Km2 3 Km2 10 Menit 4 214 253 1/- 2/- 1/- -/- - - 1 -/1 -/- - -/-
Lolomoyo
6 Tetehosi afia 5,62 Km2 9 Km2 27 Menit 5 365 475 -/- 2/- 1/- 2/- - - 1 -/1 -/- - -/-
7. Teluk 15,10 Km2 9 Km2 25 Menit 3 485 888 3/- 1/- -/- -/- - 1 1 -/1 -/- - -/-
Belukar
8 Lasara Sowu 8,41 Km2 9 Km2 27 Menit 4 328 514 1/- 2/- -/- -/- - 1 1 -/1 -/- -/-
9 Hambawa 11,23 Km2 10 Km2 30 Menit 6 252 298 1/- 2/- -/- - - 1 -/1 -/- -/-
1/-
2 2
10 Hiligodu 2,79 Km 8,5 Km 25 Menit 4 192 221 1/- 1/- -/- - 1 - -/1 -/- -/-
2
Jumlah 79,7 55 Km 2 Jam 54 39 3374 4389 13/3 18/2 5/1 3/- - 3 8 -/10 -/- 1 -/-
Menit
Sumber: UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara, 2020
6
Dari tabel diatas terlihat bahwa desa yang paling luas wilayah nya adalah Desa Teluk Belukar, yang terjauh Desa Hambawa yang otomatis waktu tempuh ke
Puskesmas paling lama (30 menit). Sedangkan dengan jumlah KK dan rumah terbanyak adalah Desa Teluk Belukar.
Tabel 2.2 Jenis Pelayanan di Puskesmas UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara tahun 2020.
KEGIATAN FASILITAS PELAYANAN JENIS PELAYANAN

DALAM GEDUNG Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medis - Informasi
- Mengukur Suhu Tubuh
- Pendaftaran
- Rekam Medis
- Rujukan
- Surat Keterangan Sehat
- Surat Keterangan sakit
- Surat keterangan Kematian
- Surat keterangan lahir
- Surat keterangan hasil rapid tes
Pelayanan pemeriksaan umum - Mengukur Tinggi Badan
- Mengukur Betat Badan
- Mengukur Tekanan Darah
- Anamnese
Pelayanan Gawat darurat - Pemeriksaan umum/karcis harian
- Pelayanan kegawat daruratan
- Tindakan bedah minor
- Melayani rujukan
Pelayanan kesehatan keluarga bersifat UKP - Pemeriksaan dan pengobatan Balita
- Pemeriksaan dan pengobatan ibu hamil (ANC Terpadu)
- Pelayanan KB suntik 1 bulan dan 3 bulan
- Pemasangan dan pelepasan implant
- Pemasangan dan pelepsan IUD
- Pelayanan KB kondom
- Pelayanan Imunisasi
- Rujukan
Pelayanan Gizi bersifat UKP - Pengukuran status Gizi
- Konsultasi Gizi dan diet
- Pemberian makanan tambahan
Pelayanan pemerisaan khusus - Pemeriksaan TB Paru
( Penyakit menular) - Pemeriksaan Rapid tes HIV
- Pemeriksaan Rapid tes AIDS
- Pemeriksaan Rapid tes antibody covid-19
- Pemeriksaan Malaria
- Rujukan
Pelayanan Komunikasi Informasi dan Edukasi - Menyampaikan Informasi Tentang KB
- Menyampampaiakan Informasi Mengenai PHBS
Pelayanan Farmasi - Pemeriksaan dan pengobatan Gigi

- Konsultasi Gigi
- Rujukan
Pelayanan Rawat Inap - Melayani rujukan dari UGD, umum, dan KIA
- Melayani rujukan ke Rumah sakit
Pelayanan Persalinan dan rawat pasca persalinan - Melayani persalinan
- Melayani rujukan ke Rumah sakit
LUAR GEDUNG Pelayanan Promosi Kesehatan - Penyuluhan kesehatan dalam dan luar gedung, PHBS, Desa Siaga.
Pelayanan Kesehatan Lingkungan - Penyehatan lingkungan, penyehatan Sumber Air Bersih, penyehatanTPM,
penyehatan TTU.
KEGIATAN FASILITASPELAYANAN JENISPELAYANAN
Pelayanan kesehatan keluarga - Kesehatan Ibu dan Bayi baru lahir
- Pelayanan kesehatan balita
- Usaha kesehatan sekolah
- Pelayanan kesehatan pada calon pengantin
- Pelayanan KB
- Pelayanan kesehatan lansia
Pelayanan Gizi - TPG, Pemantauan status gizi balita di posyandu, KP-ASI, Pelacakan gizi
buruk/kurang, Kader motivator ASI, Outlet TTD mandiri, Penyuluhan
gizi disekolah.
Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit - Pelayanan penyakit tidak menular
A Posbindu PTM
B Deteksi dini kanker payudara dan leher Rahim
C Pencegahan dan pengendalian gangguan indra
D pelayanan kesehatan Jiwa
- Pelayanan penyakit menular
A Pencegahan dan pengendalian filariasis
B Pencegahan dan pengendalian DBD
C Pencegahan dan pengendalian malaria
D Pencegahan dan pengendalian Zoonosis
D Pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS
E Pencegahan dan pengendalian TBC
F Pencegahan dan pengendalian yang dapat dicegah dengan imunisasi

- Keperawatan kesehatan masyarakat - Kelas calon pengantin (catin) di KUA Kecamatan Gunungsitoli Utara
Jaringan Pelayanan Puskesmas - PuskesmasPembantu(Pustu)

- PuskesmasKeliling
- Polindes
- Posyandu balita
- Posyandu Lansia
Kunjungan rumah:
- Penderita TBC
- Penderita Gangguan Jiwa dan Napza
- Balita Gizi Buruk atau Gizi Kurang Balita
ALUR PELAYANAN KLIEN/

KLIEN/ PASIEN PASIEN
DATANG
RUANG GAWAT DARURAT PENDAFTARAN
 R. PEMERIKSAAN UMUM
 R. KES. GIGI & MULUT

R. RAWAT INAP R. PERSALINAN LABORATORIUM
 R. KES. IBU & KB
 R. KES. ANAK, IMUNISASI & GIZI
 R. PROMKES & KONSELING
PASIEN DIRUJUK
KLIEN/ PASIEN PULANG

RUANG FARMASI
2. Sumber daya
a. Ketenagaan
Tabel 2.3 Data Ketenagaan di UPTD PUskesmas Gunungsitoli Utara Tahun 2020
Yang Kekura
No. Jenis Ketenagaan Status Kepegawaian Ket
ada ngan
I. Puskesmas Induk
1. Dokter 4 - 3 PNS, 1 Kontrak Dinkes
2. Dokter gigi 1 - Kontrak Dinkes
3. SKM 2 - 1 PNS, 1 TKS
4. S1 Perawat 4 - 2 PNS, 2 TKS
5. DIII Perawat 11 - 8 PNS, 3 TKS
6. DIII Rekam Medik 1 - 1 PNS
7. SPK/SMK 2 - TKS
8. DIV Kebidanan 2 - 1 PNS, 1 TKS
9. DIII Kebidanan 43 - 21 PNS, 22 TKS
10. DIII Gizi / S1 Gizi 1 1 Kontrak Dinkes
11. DIII PerawatGigi 1 - PNS
12. Sanitarian - 1 -
13. Analis Kesehatan 1 - 1 Kontrak Dinkes
14. DIII Farmasi 1 - 1 Kontrak Dinkes
15. SM Farmasi 1 - 1 PNS
16. Akupunkturis - - -
II. Puskesmas Pembantu
1. DIII Perawat 1 - 1 PNS
2. DIII Kebidanan 1 - 1 PNS
III. Polindes
1. DIII Bidan 10 - 10 PNS
IV. Tenaga Penunjang
1. Administrasi 1 - 1 TKS
2. Tenaga Kebersihan 2 - 2 Kontrak Dinas
3. Sopir 1 - Kontrak Dinkes
4. Juru masak 1 - Kontrak Dinkes
5. Penjaga 1 - Kontrak Dinkes
Semakin kompleksnya permasalahan dan administrasi kesehatan di UPTD Puskesmas

Gunungsitoli Utara, serta kurangnya dukungan sumber daya manusia tentunya akan berdampak pada
hasil cakupan program yang ada, seperti di uraikan dalam tabel rekapitulasi jenis ketenagaan sebagai
berikut:
13
Tabel 2.4 Data Rekapitulasi Jumlah Ketenagaan di UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara tahun 2020
JUMLAH TENAGA
NO JENIS PELAYANAN JABATAN STANDAR REALISASI IDENTIFIKASI
1. Kepala Puskesmas Struktural/Fungsional 1 1
2. Kepala Tata Usaha Struktural/Fungsional 1 1
3. RR dan kartu poli Rekam Medik 1 1
4. Perencanaan dan evaluasi Struktural/Fungsional 1 0
5. Kasir Fungsional 1 0
6. Bendahara 2 2 2 bendahara merangkap tugas lain (Bendahara pengeluaran
pembantu, bendahara penerimaan pembantu, bendahara JKN,
bendahara BOK) dan tenaga paramedis
7. Urusan Umum / pengurus barang 1 1
8. Sopir 2 1
9. Penjaga & petugas kebersihan 2 2
10. Loket 3 0
11. Poli Umum Fungsional dokter 2 2
Fungsional perawat 2 0
12. Pelayanan kegawat daruratan Fungsional dokter 2 1 2 dokter merangkap poli umum, rawat inap dan PONED
Koordinator perawat 1 1
13. Poli KI/KB Bidan Koordinator 1 1
Fungsional Bidan 2 0
14. Poli Gigi Fungsional dokter gigi 1 1
Fungional perawat 1 1
gigi
15. Ruang Rawat Inap Fungsional dokter 2 1 2 dokter merangkap poli umum, UGD dan PONED
Koordinator perawat 1 1
16. PONED Fungsional dokter 3 0 2 dokter merangkap poli umum, UGD dan Rawat inap
Koordinator bidan 1 1
Fungsional bidan 7 8
17. Kamar obat Apoteker 1 1
14
Asisten apoteker 2 1
Asist apoteker pelaks.
18. Laboratorium Analis kesehatan 2 1
19. Penanggulangan Penyakit Epidemiologi 1 0
20. Tenaga Promosi Kesehatan Penyuluh 1 1
21. Kesehatan Lingkungan Sanitarian 1 1
22. Gizi Fungsional Gizi 2 1
23. Puskesmas pembantu Fungsional perawat 2 2
24. Bidan desa Fungsional Bidan 10 10
JUMLAH 74 48
Sumber : UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, 2020.
Puskesmas terbilang memiliki tenaga dokter fungsional 4 (empat) orang yang mana secara bergantian melayani pasien di poli umum, rawat inap, UGD dan PONED. Untuk
tenaga bidan saat ini sudah terpenuhi untuk bidan di desa dan tenaga PONED. Sedangkan tenaga perawat masih kurang karena perawat. Tugas Ketatausahaan dirangkap oleh
tenaga fungsional (perawat dan bidan). Demikian pula tenaga bendahara yang dirangkap tugas oleh tenaga fungsional (perawatdan,bidan).
15
a. Obat dan bahan habis pakai

Tabel 2.5 : Keadaan Obat dan bahan habis pakai di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara tahun
2020
Jumlah
Sisa
No. Nama Obat Satuan Persediaan Pemakaian Ket
Stok
1 Acyclovir 200 mg Tablet 900 900 900
2 Acetylcstein 200 mg Kapsul 5900 4300 4300
3 Acyclovir 400 mg Tablet 1000 1000 1000
4 Allopurinol 100 mg Tablet 5000 2100 2100
5 Alprazolam 0,25 mg Tablet 100 100 100
6 Asam Folat/Profolat Tablet 10000 7300 7300
7 Allopurinol 300 mg Tablet 1100 1100 1100
8 Alpentin 100 mg Kapsul 1800 400 400
9 Amlodipin 5 mg Tablet 3000 300 300
10 Ambroxol 30 mg Tablet 8000 6000 6000
11 Attalpugite 600 mg Tablet 1800 800 800
12 Amlodipin 10 mg Tablet 24000 2110 2110
13 Antasida Doen I 200 mg Tablet 14000 10600 10600
14 Amoxicillin 250 mg Kapsul 500 500 500
15 Arkavit C Tablet 1000 1000 1000
16 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 12000 7400 7400
17 Asam Tranexamat 500 mg/Nexa Tablet 200 0 200
18 Amoxicillin 500 mg kaplet 14600 8900 5700
19 Betahistin 6 mg Tablet 10600 5900 4700
20 Bisoprolol 5 mg Tablet 1860 300 1560
21 Captopril 12,5 mg Tablet 3500 2500 1000
22 Calsium Laktat 500 mg Tablet 8800 5500 3300
23 Cefadroxyl 500 mg Kapsul 1000 0 1000
24 Captopril 50 mg Tablet 1800 1800 0
25 Cetrizine 10 mg Tablet 16600 10600 6000
26 Cefixime 200 mg Kapsul 2010 420 1590
27 Chloramphenicol 500 mg Kapsul 500 100 400
28 Chlorpheniramin Maleat 4 mg Tablet 9800 8500 1300
29 Ciprofloksasin 500 mg Tablet 2500 1100 1400
30 Clindamycin 150 mg Kapsul 2300 1550 750
31 Clopidogrel 75 mg Tablet 1020 1020 0
32 Cotrimoksazole 480 mg Tablet 6100 1700 4400
33 Cotrimoksazole 960 mg Tablet 1000 0 1000
Jumlah Ket
Sisa
No. Nama Obat Satuan Persediaan Pemakaian
Stok
35 Codein 10 mg Tablet 401 286 115
36 Diazepam 2 mg Tablet 200 29 171
37 Digoxin 0,25 mg Tablet 500 500 0
38 Dexamethasone 0,5 mg Tablet 6100 6000 100
39 Erytromycin 250 mg Kapsul 1300 355 945
40 Domperidone 10 mg Tablet 5000 1600 3400
41 Doxycycline 100 mg Kapsul 500 0 500
42 Furosemide 40 mg Tablet 3400 1800 1600
43 Gemfibrozil 300 mg Tablet 500 500 0
44 Gabapentin 300 mg Kapsul 3600 1290 2310
45 GG/ Glyceril Guaicolat 100 mg Tablet 5000 3800 1200
46 Glimepiride 2 mg Tablet 6300 2900 3400
16
47 Griseofulvin 125 mg Tablet 1200 500 700

48 Glimepiride 1 mg Tablet 5700 2100 3600
49 Ibuprofen 200 mg Tablet 1700 1700 0
50 Isosorbide Dinitrate 5 mg Tablet 500 500 0
51 Lansoprazole 30 mg Kapsul 6000 1920 4080
52 Loratadine 10 ng Tablet 950 500 450
53 Metformin 500 mg Tablet 6000 2300 3700
54 Metformin 850 mg Tablet 1000 100 900
55 Methylprednisolon 4 mg Tablet 18000 8800 9200
56 Metronidazole 500 mg Tablet 2800 1500 1300
57 Miniaspi Tablet 100 100 0
58 Natrium Diclofenac 25 mg Tablet 16700 6100 10600
59 Nifedipine/Adalat Oros 20 mg Tablet 840 750 90
60 Natrium Diclofenac 50 mg Tablet 12000 7800 4200
61 Ondansentron 4 mg Tablet 2040 2040 0
62 Omeprazole 20 mg Kapsul 3000 3000 0
63 Ondansetron 8 mg Tablet 1716 516 1200
64 Oralit Sachet 100 10 90
65 Parasetamol 500 mg Tablet 23000 15000 8000
66 Pytomenadione (Vitamin K) Tablet 2000 700 1300
67 Primaquine Tablet 300 300 0
68 Pyrantel Pamoat 125 mg Tablet 32 32 0
69 Prednison Tablet 1500 1000 500
70 Ranitidin HCl 150 mg Tablet 1000 0 1000
Jumlah
Sisa Ket
No. Nama Obat Satuan Persediaan Pemakaian
Stok
71 Salbutamol 2 mg Tablet 1000 0 1000
72 Simvastatin 10 mg Tablet 3360 3360 0
73 Simvastatin 20 mg Tablet 3000 1600 1400
74 Salbutamol 4 mg Tablet 2800 1300 1500
75 Tablet Tambah Darah Tablet 11000 8400 2600
76 Tetrasiklin 500 mg Kapsul 1500 1400 100
77 Urinter 400 mg Tablet 100 0 100
78 Vitamin B. komplek Tablet 37000 22300 14700
79 Vitamin B1/ Tiamine Tablet 4600 1400 3200
80 Vitamin B6 /Pridoksin Hcl Tablet 4500 3000 1500
81 Vitamin B12/Cyanocobalamin Tablet 4200 600 3600
82 Vitamin C Tablet 17000 11200 5800
83 Zink Dispersible 20 mg Tablet 2100 1300 800
84 Amoxicillin 250 mg/5 ml Syrup Botol 350 170 180
85 Ambroxol Syrup Botol 565 209 356
86 Antasida Doen II Suspensi Botol 830 710 120
87 Cefadroxyl 125 mg/ 5 ml Botol 140 100 40
88 Cefadroxyl 250 mg/ 5 ml Botol 110 70 40
89 Cefixime 100 mg/ 5 ml Botol 50 50 0
90 Cetrizine 5 mg/5 ml Syrup Botol 150 150 0
91 Cotrimoksazole Syrup Botol 210 190 20
92 Domperidone Syrup Botol 100 20 80
93 Ibuprofen 100 mg/5ml Botol 128 43 85
94 Lactulosa Syrup Botol 79 39 40
95 Parasetamol Syrup Botol 600 426 174
96 Metronidazole Syrup Botol 174 124 50
97 Sucralfat Syrup Botol 750 625 125
98 Salbutamol Syrup Botol 55 10 45
99 Paracetamol Drop Botol 880 722 158
100 Zincrpro Botol 46 46 0
101 Zinc Syrup 20 mg/5ml Botol 100 17 83
102 Asam Tranexamat 500 mg/5ml Ampul 8 0 8
103 Asam Tranexamat 50 mg/ml Ampul 20 20 0
104 Atropin Sulfat 0,25 mg/ml Injeksi iv,im,sc Ampul 50 50 0
105 Cefotaxime 0,5 gr Vial 244 144 100
106 Cefotaxime 1 gr Vial 20 5 15
Jumlah
No. Nama Obat Satuan Sisa Ket
Persediaan Pemakaian
Stok
107 Ceftriaxone 1 gr Vial 140 80 60
108 Calsium Gluconat injeksi Ampul 5 0 5
Dexamethasone Sodium Phosphate Injeksi
109 Ampul 700 350 350
IV,IM,SC
110 Diphenhydramine Injeksi Ampul 60 60 0
111 Ephedrine Injeksi Ampul 10 0 10
112 Fluimuycyl Injeksi Ampul 10 0 10
113 Furosemide Injeksi Ampul 50 0 50
114 Ketorolac Tometamol 30 mg/ml, iv/im Ampul 80 80 0
115 Lidocain Injeksi Ampul 100 100 0
116 Otsu SWI 25 ml Air Untuk Injeksi Flash 50 2 48
117 Otsu MgSo4 40% Flash 30 24 6
118 Oksitosin Injeksi Ampul 100 100 0
119 Ondansentron 4 mg/2ml IV/IM Ampul 470 230 240
120 Omeprazole Sodium Dry Injection IV Vial 105 45 60
121 Phenytoin Sodium Ampul 50 50 0
122 Pehacainn Injeksi Ampul 40 40 0
123 Methylprednisolon Injeksi Ampul 3 3 0
124 Ranitidin Injeksi Ampul 1000 570 430
125 Tramadol Injeksi Ampul 10 10 0
126 Vitamin B. 12 Injeksi (Cyanocobalamin) Ampul 660 347 313
127 Ventolin Nebule Ampul 60 60
128 Vitamin K. Injeksi (Phytomenadion) Ampul 90 60 30
129 Asering (Asetat Ringer) Flash 20 20 0
130 Dextrose (Glukosa Larutan Infus) 5 % Flash 80 40 40
131 Metronidazole Infus Flash 50 5 45
132 NaCl 0,9% Flash 80 60 20
133 Paracetamol Infus Flash 56 17 39
134 Ringer Laktat Flash 400 280 120
Voluven Hydroxyethyl Starch 6 % HES
135 Flash 25 25 0
130/0,4
136 WIDA D5-1/2 NS Flash 26 6 20
137 WIDA D5-1/4 NS Flash 30 30 0
138 Eugenol Cairan GiGi Botol 24 24 0
139 Phenol Gliserol Tetes Telinga Botol 144 96 48
140 Symbicort Turbuhaler 160/4.5 mcg Botol 10 3 7
19
Jumlah
No. Nama Obat Satuan Sisa Ket
Stok
141 Salbulin Inhaler Botol 13 3 10
142 Bedak Salicyl 2 % Botol 100 0 100
143 Betamethasone (Skizon) Salep Kulit Tube 842 642 200
144 Chloramphenicol ( Bufacetin) Salep Kulit Tube 250 123 127
145 Chlorampenicol Salep Mata Tube 80 80 0
146 Desoximethasone 0,25% Salep Kulit Tube 50 42 8
147 Fungasol SS Botol 10 0 10
148 Gentamicin Tetes Mata Botol 96 44 52
149 Gentamicin Salep Mata 0,3% Tube 50 24 26
150 Gentamicin Salep Kulit Tube 150 50 100
151 Hydrocortisone Salep Kulit Tube 76 24 52
152 Ketokonazole Salep Kulit Tube 330 185 145
153 Myconazole Salep Kulit Tube 186 111 75
154 Salap 2.4 Tube 24 11 13
155 Sulfadiazine Silver 10mg/1gr Tube 31 21 10
156 Anti Hemoroid Supp 100 27 73
157 Dulcolax Supp Dewasa/bisacodyl 10 mg Supp 100 30 70
158 Dulcolax Supp Anak/bisacodyl 5 mg Supp 42 6 36
159 Nistatin Vaginal Supp 200 100 100
160 Niotinex Forte Krim 20 g Tube 20 20 0
161 Stesolid 10 mg Tube 10 0 10
162 Stesolid 5 mg Tube 10 0 10
163 Alkohol 70% 300 ml Botol 102 102 0
164 Aniosgel Botol 34 34 0
165 Aximed Nonsteril Kotak 18 18 0
166 Bisturi No. 15 Pcs 2 1 1
167 Bisturi No. 36 Pcs 1 1 0
168 Blood Lancet Kotak 2 2 0
169 Cut Gut Chromic 2/0 Pcs 24 24 0
170 Cut Gut Chromic 3/0 (3 metric) Pcs 36 24 12
171 Cut Gut Plain 2/0 (3,5 metric) Pcs 12 12 0
172 Cut Gut Plain 3/0 (3,5 metric) Pcs 48 24 24
173 Disposible Syringe 10 cc Pcs 153 153 0
Satuan Jumlah Ket
No. Nama Obat Sisa
Stok
177 Handscoon Steril No. 7 Pair 535 351 184
178 Handscoon Steril no. 6,5 Pair 105 105 0
179 Handscoon steril Kotak 4 0 4
180 Handscoon Non Steril (Cosmomed) Kotak 65 57 8
181 Handscoon Non Steril Kotak 20 11 9
182 H2O2/Hidroksi Peroksida Botol 1 1 0
183 Infusion Set Dewasa Pcs 325 200 125
184 Infusion Set Anak/mikro Pcs 189 109 80
185 IV. Chatheter 20 G x 33 mm Pcs 120 83 37
188 IV. Chatheter 26 G Pcs 50 20 30
189 Kapas 100 gr Rol 19 14 5
20
190 Kapas Pembalut 250 gr Rol 35 14 21

191 Kapas Berlemak 500 gr Rol 6 0 6
192 Kasa Steril 16 x 16 cm Kotak 300 61 239
193 Kasa Gulung 60 x 80 Rol 17 11 6
194 My Jelly Tube 28 12 16
Nassal Oxygen Cannula Ukuran XXS
195 Pcs 80 30 50
(neonate)
196 Nassal Oxygen Cannula Ukuran L (Adult) Pcs 43 17 26
197 Onemed 3 Way Stop Cock Pcs 194 7 187
198 Pharmafix Ukuran Kecil Rol 168 98 70
199 Policrepe Pembalut Elastis 10 cm x 4.5 cm Rol 20 0 20
200 Povidon Iodine 10% Botol 29 29 0
201 Peter Silk 2/0 Pcs 24 20 4
202 Peter Silk 3/0 Pcs 72 68 4
203 Silk Black Brainded 2/0 Pcs 30 30 0
204 Silk Black Brainded 3/0 Pcs 22 5 17
205 Stik Asam Urat Autocheck Kotak 5 0 5
206 Stik Glukosa Autocheck Kotak 5 0 5
207 Stik Kolesterol Autocheck Kotak 10 8 2
208 Suction Chateter No. 8 Pcs 99 6 93
209 Suction Chateter No. 10 Pcs 99 6 93
210 Test Pack Pcs 400 0 400
Troge Medical GMBH, Germany Tro
211 Pair 20 20 0
Sensure Steril Gloves 7
Troge Medical GMBH, Germany Tro
212 Pair 175 175 0
Sensure Steril Gloves 7,5
213 Under Pad Pcs 310 190 120
214 Umbilical Klem Pcs 245 63 182
215 Urine Bag Kantong 45 15 30
216 Urocare Folley Chateter 2 Way No. 16 Pcs 15 3 12
217 Urocare Folley Chateter 2 Way No. 18 Pcs 25 3 22
218 Vigel Jelly Botol 2 0 2
219 Ventolin Rotahaler Pcs 74 0 74
220 ID Band GEA Uk. Dewasa Biru Box 1 0 1
221 ID Band GEA Uk. Dewasa Pink Box 1 0 1
222 ID Band GEA Uk. Anak Pink Box 1 0 1
223 ID Band GEA Uk. Anak Biru Box 1 0 1
224 Face Sield Pcs 20 17 3
225 Handsanitizer 5 Liter Jiregen 5 5 0
226 Handsanitizer 1 Liter Jiregen 8 8 0
227 Handsanitizer 500 ml Botol 71 1 70
228 Handrub 250 ml Botol 67 67 0
229 Handsanitizer Softies Botol 30 30 0
230 Handrub/antiseptik Botol 8 8 0
231 Handsanitizer Liquid 100 ml Botol 70 70 0
232 Hazmat Pcs 127 91 36
233 kaca Mata/ Goggles Pcs 6 6 0
234 Masker Surgical 3 Ply Kotak 15 8 7
235 Surgical Masker Kotak 88 88 0
236 Masker N 95 Pcs 50 25 25
237 Masker Kain Pcs 50 45 5
238 Nurse Cap Kotak 13 6 7
239 Sepatu Pasang 1 1 0
240 Topi/Helm Pcs 1 1 0
Secara keseluruhan jenis obat yang tersedia di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli
21
Utara sebagian besar sudah ada.
b. Peralatan Pelayanan Puskesmas

Tabel 2.6 Keadaan Peralatan Kesehatan UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara tahun 2020
Sesuai dengan Permenkes 43 Tahun 2019
Ruang Pemeriksaan Umum

Jumlah Alat Sesuai Jumlah Alat Yang
No Jenis Peralatan Permenkes Tersedia di Ket
No 43 Tahun 2019 Ruangan
I. SET PEMERIKSAAN UMUM
a. Alat Kesehatan
1. Alat deteksi dini gangguan indera
penglihatan :
a). Bingkai uji-coba untuk 1 buah 2 buah
pemeriksaan refraksi
b). Buku Ishihara Tes 1 buah 2 buah
c). Lensa uji-coba untuk pemeriksaan 1 set 2 set
refraksi
d). Lup Binokuler (Lensa pembesar) 1 buah 1 buah
3-5 dioptri laboratorium
e). Opthalmoscope 1 buah 2 buah
f). Snellen Chart 2 jenis (E Chart + 1 buah 2 buah
Alphabet Chart)
g). Tonometer 1 buah -
2. Alat deteksi dini gangguan
pendengaran :
a). Corong Telinga/ spekulum Telinga 1 set 2 set
Ukuran Kecil, besar
b). Garputala 512 Hz 1 set 2 set
c). Lampu kepala/ Head Lamp + 1 buah 2 buah
Adaptor AC/DC
d). Otoscoper 1 buah 2 buah
3. Alat pengukur tekanan darah/ 1 buah 1 buah
tensimeter dengan manset untuk anak Anak tidak
dan dewasa ada
4. Handle kaca laring/ larynx Handle 1 buah 2 buah
Mirror
5. Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 set 2 set
6. Palu reflex/ dejerine Reflex Hammer 1 buah 2 buah

22
7. Skinfold calliper 1 buah -

8. Spekulum hidung 1 buah 2 buah
9. spekulum vagina (cocor bebek 1 buah -
Graver)
10 Stetoskop untuk dewasa 1 buah 1 buah
.
11 Sudip lidah logam Sesuai Kebutuhan 4 buah
.
12 Tempat tidur periksa dan 1 buah 1 buah
. perlengkapannya
13 Termometer 1 buah 1 buah
. MR
14 Timbangan berat badan dewasa 1 buah 1 buah
.
b. Perbekalan Kesehatan Lain
1. Alat ukur tinggi badan (satu meter 1 buah 1
mikrotois)
2. Acute Respiratory Infection (ARI) 1 buah -
timer/ ARI SOUNDTIMER
3. Bakti logam tempat alat steril tertutup 1 buah 4 buah

4. Pengukur lingkar pingang 1 buah 2 buah
II. BAHAN HABIS PAKAI

1. Alkohol Sesuai Kebutuhan
2. Kapas Sesuai Kebutuhan
3. Kasa non steril Sesuai Kebutuhan
4. Kasa steril Sesuai Kebutuhan
5. Masker wajah Sesuai Kebutuhan
6. Pelilit kapas/ Cotton applicator Sesuai Kebutuhan
7. Povidone Iodine Sesuai Kebutuhan
8. Sabun tangan atau antesiptic Sesuai Kebutuhan
9. Sarung tangan steril Sesuai Kebutuhan
10 Sarung tangan non steril Sesuai Kebutuhan
.

III. PERLENGKAPAN
1. Bantal 1 buah 1 buah
2. Emesis basin/ Nierbeken 1 buah 1 buah
besar/ Kidney bowl manual
surgical instrumen
3. Lampu senter untuk periksa/ 1 buah 2 buah
pen light
4. Lampu spritus 1 buah -
5. Lemari alat 1 buah 1 buah
6. Meja instrument 1 buah 1 buah
7. Perlak 2 buah 1 buah
8. Pispot 1 buah 1 buah
9. Sarung bantal 2 buah 2 buah
10 Sikat untuk membersihkan 1 buah 2 buah
. peralatan
11 Stop Watch 1 buah 2 buah
23
.
12 Tempat sampah tertutup yang 2 buah 2 buah
. dilengkapi dengan injakan
pembuka tertutup

IV. MEUBELAIR
1. Komputer 1 unit 1 unit
2. Kursi kerja 3 buah Sesuai kebutuhan
3. Lemari arsip 1 buah -
4. Meja tukis ½ biro 1 buah 3 buah

V. PENCATATAN DAN PELAPORAN
1. Buku register pelayanan Sesuai Kebutuhan
2. Formulir dan surat keterangan Sesuai Kebutuhan
lain sesuai kebutuhan pelayan
yang diberikan
3. Formulir Informent Consent Sesuai Kebutuhan
4. Formulir rujukan Sesuai Kebutuhan
5. Formulir pemeriksaan Sesuai Kebutuhan
kekerasan pada permpuan dan
anak
6. Kartu carta prediksi risiko Sesuai Kebutuhan
kardiovaskuler
7. Kertas resep Sesuai Kebutuhan
8. Kartu Wayne Indeks (untuk Sesuai Kebutuhan
skrining gangguan tiroid)
9. Kuesioner penilaian mandiri Sesuai Kebutuhan
untuk skrining gangguan
tiroid
10 Surat Keterangan sakit Sesuai Kebutuhan
.
11 Surat Keterangan sehat Sesuai Kebutuhan
.
Ruang Tindakan dan Ruang Gawat Darurat

Jumlah Alat Sesuai
Jumlah Alat Yang
No JENIS PERALATAN Permenkes KET
Tersedia di Ruangan
No 43 Tahun 2019
I. SET TINDAKAN MEDIS/ GAWAT DARURAT :
a. Alat Kesehatn
1. Alat pengukur tekanan darah/ 1 buah 1 buah Anak tidak ada
tensimeter dengan manset
untuk anak dan dewasa
2. Automated External 1 unit -
24
Defibrilator (AED)
3. Brankar (Strechter) 1 buah 2 buah
4. Collar Brace/ Neck Collar 1 buah 2 buah
anak
5. Collar Brace/ Neck Collar 1 buah 4 buah
dewasa
6. Corong telinga/ Spekulum 1 set 2 set
telinga ukuran kecil,besar,
sedang
7. Dopper 1 buah 3 buah
8. EKG 1 buah 2 buah
9. Forceps Aligator 3 buah -
10 Forceps Bayonet 3 buah 3 buah
.
11 Forsep magil dewasa 3 buah 1 buah
.
12 Guedel Airway 2 buah 3 buah
. (Oropharingeal Airway)
13 Gunting bedah jaringan 3 buah 4 buah
. standar lengkung
14 Gunting bedah jaringan 3 buah 4 buah
. lengkung ujung tajam
15 Gunting bedah jaringan lurus 3 buah 4 buah
. tumpul
16 Gunting bedah jaringan lurus 3 buah -
. ujung tajam
17 Gunting pembalut/ LISTER 1 buah 4 buah
. Badage scissory
18 Gunting benang angkat jahitan 3 buah 4 buah
.
19 Gunting benang lengkung 3 buah 4 buah
. ujung tajam tumpul
20 Handle kaca laring 1 buah 2 buah
.
21 Handle Skalpel 3 buah 3 buah
.
22 Hooked 1 buah 2 buah
.
23 Kaca laring ukuran 2,3,5,6 1 set 2 set
.
24 Kait dan kuret serumen 1 buah -
.
25 Kanul suction hidung 1 buah -
.
26 Kanul suction telinga 1 buah -
.
27 Kanula oksigen anak 1 buah 1 buah
.
28 Kanula oksigen dewasa 1 buah 1 buah
25
.
29 Klem arteri jaringan bengkok 3 buah -
.
30 Klem arteri jaringan lurus 3 buah 10 buah
.
31 Klem arteri, 12 cm lengkung, 3 buah 4 buah
. dengan gigi 1x2 (Halsted-
Mosquito
32 Klem arteri, 12 cm lurus 3 buah 4 buah
. dengan gigi 1x2 (Halsted-
Mosquito)
33 Klem instrumen/ Dressing 1 buah -
. forceps
34 Klem/ pemegang jarum jahit, 3 buah 4 buah
. 18 cm (Mayo-Hegar)
35 Korentang, lengkung, penjepit 2 buah 1 buah
. alat steril (23 cm)
36 Korentang, penjepit sponge 2 buah 1 buah
.
37 Kursi roda standar 1 buah 2 buah
.
38 Lampu kepala 1 buah 2 buah
.
39 Laringoskop anak 1 buah -
.
40 Laringoskop dewasa 1 buah -
.
41 Laringoskop neonatus bilah 1 buah -
. lurus
42 Nebulizer 1 buah 3 buah
.
43 Otoskop 1 buah 2 buah
.
44 Palu reflex 1 buah 2 buah
.
45 Pembendung (Torniket/ 1 buah 3 buah
. Tourniquet)
46 Pinset alat, bengkok, (Remky) 3 buah 3 buah
.
47 Pinset anatomis, 14,5 cm 3 buah 3 buah
.
48 Pinset anatomis, 18 cm 3 buah 3 buah
.
49 pinset bedah, 14,5 cm 3 buah 3 buah
.
50 pinset bedah 18 cm 3 buah 3 buah
.
51 Pinset epilasi 1 buah -
26
.
52 pinset telingan 1 buah -
.
53 Resusistator manual & 1 buah 2 buah
. sungkup anak-anak
54 Resusisator manual & 1 buah 2 buah
. sungkup dewasa
55 Resusilator manual & sungkup 1 buah 2 buah
. neonatus
56 slinder korentang kecil 1 buah 1 buah
.
57 Spalk 1 buah -
.
58 Spekulum hidung 1 buah -
.
59 Spekulum mata 1 buah -
.
60 Stand lamp untuk tindakan 2 buah 2 buah
.
61 Standar infus 2 buah 2 buah
.
62 Stetoskop 1 buah 1 buah
.
63 Stetoskop janin (Laenec/ 1 buah -
. Pinard)
64 Suction pump (alat penghisap) 1 buah 2 buah
.
65 Suction tubes (adaptor telinga) 1 buah -
.
66 Sudip/ Spatula lidah logam 1 buah 2 buah
.
67 Tabung oksigen dan regulator 1 buah 3 buah
.
68 Tempat tidur periksa dan 1 buah 3 buah
. perlengkapannya
69 Thermometer 1 buah 1 buah
.
70 Timbangan 1 buah 1 buah
.
71 Timbangan bayi 1 buah 1 buah
.
1. Alat ukur panjang badan bayi 1 buah 1 buah
2. Alat ukur tinggi badan bayi 1 buah 1 buah
3. Ari Timer 1 buah 2 buah
4. Bakti logam tempat alat steril 3 buah 3 buah
tertutup
5. Semprit gliserin 1 buah -

27

1. Alkohol 1 botol
2. Anestesi topikal tetes mata 1 botol
3. Benang chromic catgut Sesuai kebutuhan
4. Benang silk Sesuai kebutuhan
5. Cairan desinfektan/ Povidone 1 botol
Iodine
6. Disposible syringe 1 cc Sesuai kebutuhan
8. Disposible syringe 2,5 - 3 cc Sesuai kebutuhan
10 Sesuai kebutuhan
Disposible syringe 50 cc
.
11 Endotracheal tube (ETT) 1 buah
. tanpa cuff 2.5
. tanpa cuff 3
. tanpa cuff 3.5
. tanpa cuff 4
. tanpa cuff 6
. tanpa cuff 7
. tanpa cuff 8
18 1 buah
Goggle
.
19 Infus set/ intra vena set Sesuai kebutuhan
. dewasa
20 Sesuai kebutuhan
Infus set/ intra vena set anak
.
21 Jarum jahit untuk operasi mata Sesuai kebutuhan
. ½ lingkaran
22 Jarum jahit, lengkung, ½ Sesuai kebutuhan
. lingkaran penampang segitiga
23 Jarum jahit, lengkung, ½ Sesuai kebutuhan
. lingkaran penampang bulat
24 Jarum jahit, lengkung 3/8 Sesuai kebutuhan
. lingkaran penampang segitiga
25 Jarum jahit, lengkung 3/8 Sesuai kebutuhan
. lingkaran penampang bulat
26 Sesuai kebutuhan
Kapas
.
27 Sesuai kebutuhan
Kasa non steril
.
28 Sesuai kebutuhan
Kasa steril
.
29 Kateter Foley ukuran 5-8 2 buah
28
. French
30 Sesuai kebutuhan
Kateter intravena no. 20
.
31 Sesuai kebutuhan
.
32
. Sesuai kebutuhan
33
. Sesuai kebutuhan
34
Kateter karet No. 10 (Nelaton)
. Sesuai kebutuhan
35
. Sesuai kebutuhan
36
. Sesuai kebutuhan
37
Kertas EKG
. Sesuai kebutuhan
38
Lubricant gel
. 1 tube
39
Masker wajah
. Sesuai kebutuhan
40
Micropore surgical tape
. Sesuai kebutuhan
41 Mucous Suction, silikon No. 8
. dan 10 Sesuai kebutuhan
42 Nasogastric Tube/ selang
. lambung (3,5,8) Sesuai kebutuhan
43 Pelilit kapas/ Cotton
. applicator Sesuai kebutuhan
44
Sabun tangan atau antiseptik
. 1 botol
45
sarung tangan non antiseptik
. Sesuai kebutuhan
46
Sarung tangan steril
. Sesuai kebutuhan
47 Skapel, mata pisau beadah
. besar 1 box
48 Skapel, mata pisau beadah
. kecil 1 box
49
Spuit irigasi liang telinga Sesuai kebutuhan
.
50 Sesuai kebutuhan
Verban elastic
.
51 Water based gel untuk EKG 1 tube
. dan Doppler

III. PERLENGKAPAN
1. Bak instrumen tertutup 1 buah 1 buah
2. Emesis basin/ Nierbeken 4 buah 3 buah
29
besar/ Kidney bowl manual

surgical instrumen
4. Celemek plastik 1 buah -
5. Dorong tabung oksigen 1 buah 1 buah
dengan tali pengaman
6. Duk bolong, sedang Sesuai Kebutuhan Sesuai kebutuhan
7. Jam/ timer / stop watch 1 buah 1 buah
8. Kain balut segitiga (mitella) 5 buah -
9. Wadah untuk limbah benda 2 buah 2 buah
tajam (jarum atau pisau bekas)

10 1 buah 1 buah
Lemari alat
.
11 1 buah 1 buah
Lemari obat
.
12 2 buah 2 buah
Mangkok untuk larutan
.
13 1 buah 3 buah
Meja instrumen/ alat
.
14 2 buah -
Perlak plastik
.
15 2 buah 2 buah
Pispot
.
16 2 buah 6 buah
Sarung bantal
.
17 1 buah 1 buah
Sikat tangan
.
18 Sikat untuk membersihkan 1 buah 1 buah
. peralatan
19 Tempat sampah tertutup yang 2 buah 2 buah
. dilengkapi dengan injakan
pembuka penutup
21 1 buah 1 buah
Toples kapas/ Kasa steril
.
21 Tromol kasa/ Kain steril 25 1 buah 1 buah
. x120 mm
22 2 buah 2 buah
Waskom cekung
.
23 2 buah 2 buah
Waskom cuci
.

IV. MEUBELAIR
1. Kursi kerja 3 buah Sesuai kebutuhan
2. Lemari arsip 1 buah 1 buah
3. Meja tulis ½ biro 1 buah 2 buah

V. PENCATATAN & PELAPORAN
2. Formulir Informed Consent Sesuai Kebutuhan
3. Formulir rujukan Sesuai Kebutuhan
30
4. Kertas resep Sesuai Kebutuhan

5. Surat keterangan sakit Sesuai Kebutuhan
Ruang Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi

Jumlah Alat Sesuai
Jumlah Alat Yang
Tersedia di Ruangan
No 43 Tahun 2019
I. SET PEMERIKSAAN KESEHATAN IBU
a. Alat Kesehatan untuk Pemeriksaan Kesehatan Ibu
1. Alat pengukur tekanan darah/ tensimeter 1 buah 1 buah
dengan manset untuk dewasa
2. Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita 1 buah 1 buah

LILA)
3. Doppler 1 buah 1 buah
4. Gunting Benang Lengkung Ujung Tajam 1 buah -
Tumpul
5. Gunting Benang Angkat Jahitan 1 buah -
6. Gunting Verban 1 buah 2 buah
7. Klem Kassa Korentang 1 buah 1 buah
8. Klem kocher/ Kocher Tang 1 buah 2 buah
9. Meja Periksa Ginekologi dan kursi 1 buah 1 buah
pemeriksa
10 Palu Refleks 1 buah 3 buah
.
11 Pinset Anatomis Panjang 1 buah 3 buah
.
12 Pinset Anatomis Pendek 1 buah 3 buah
.
13 Pinset Bedah 1 buah 3 buah
.
14 Silinder korentang kecil 1 buah 2 buah
.
15 Spekulum Vagina (Cocor Bebek Graver) 3 buah 3 buah
. Besar
. Kecil
. Sedang
18 Spekulum Vagina (Sims) 1 bauh 2 buah
.
19 Stand Lamp untuk tindakan 1 bauh 1 buah
.
31
20 Stetoskop Dewasa 1 bauh 1 buah

.
21 Sudip lidah/ spatulah Lidah logam Sesuai Kebutuhan 3 buah
.
22 Tabung Korentang Stainless 1 buah 1 buah
.
23 Tampon Tang 1 buah 2 buah
.
24 Tempat Tidur Periksa 1 buah 1 buah
.
25 Termometer Dewasa 1 buah -
.
.
27 Tromol Kasa/ line 1 buah 1 buah
.
1. Alat ukur tinggi badan (microtoise) 1 buah 1 buah
2. Bak Instrumen dengan tutup 1 buah 2 buah

3. Bakit Logam Tempat Alat Steril Bertutup 1 buah 1 buah
4. Meja Instrumen/ Alat 1 buah 1 buah

5. Senter Periksa 1 buah -
6. Toples Kapas/ Kasa Steril 1 buah 1 buah
7. Waskom Bengkok Kecil 1 buah 1 buah
8. Waskom diameter 40 cm 1 buah 1 buah

II. SET PEMERIKSAAN KESEHATAN ANAK
a. Alat Kesehatan untuk Pemeriksaan Kesehatan Anak
1. Alat Penghisap lender/ Penghisap lendir 1 buah -
Delee (Neonatus)
2. Alat pengukur tekanan darah/ tensimeter 1 buah -

dengan manset untuk anak

dengan manset untu bayi
4. Alat pengukur lingkar lengan atas balita 1 buah -

(Pita Lila)
5. Stand Lamp untuk tindakan 1 buah -
6. Stetoskop anak 1 buah -
7. Sudip lidah/ Spatulah lidah logam 4 buah -
8. Tabung oksigen dan regulator 1 set -

9. Termometer 1 buah -
10 Timbangan dewasa 1 buah -
.
11 Timbangan bayi 1 buah 1 buah
.
32
1. Alat pengukur lingkar kepala (meteran) 1 buah 1 buah
2. Alat pengukur tinggi badan anak 1 buah 1 buah

(microtoise)
3. Alat pengukur panjang bayi 1 buah 1 buah
4. Acute Respiratory Infections (ARI) timer/ 1 buah -
ARI Soundtimer
5. Senter/ Pen light 1 buah -
6. Set Tumbuh Kembang Anak 1 set -

III. SET PELAYANAN KB
1. Set Implan 1 set 3 set
a. Alat Kesehatan
a). Bak instrumen tertutup yang dapat 1 buah 1 buah
menyimpan seluruh alat implant removal
b). Forcep artery/ homeostatic halsted, 1 buah -

mosquito curved ukuan 12,5 cm/ 5
c). Forcep artery/ homeostatic halsted, 1 buah -

mosquito straight ukuan 12,5 cm/ 5
d). Gagang pisau (scapel handle) ukuran 1 buah -

20-130 mm/ 5-6
e). Pinset anatomis ukuran 13-18 cm/ 5-7 1 buah 1 buah
b. Perbekalan kesehatan lain

a). Mangkok antiseptik diameter 6-8 cm 1 buah 1 buah
atau ukuran 60-70 ml

2. Set AKDR 1 Set 3 set
a. Alat Kesehatan
a). Aligator ekstraktor AKDR 1 buah 1 buah
b). Bak instrumen tertutup yang dapat 1 buah 1 buah
menympan seluruh alat pemasangan dan
pencabutan AKDR (disesuaikan dengan
besarnya alat)
c). Forcep tenacullum schroeder panajang 1 buah 1 buah
25-27 cm/ 10
d). Gunting operasi mayo lengkung 1 buah -
panjang 17 cm/ 67
e). Klem pemegang kasa (Forcep Sponge 1 buah 1 buah
Foerster Straight 25-27 cm/ 9-11)

f). Pengait pencabut AKDR panjang 32 1 buah 1 buah
cm/ 12,5 (IUD) removal hook panjang)

g). Sonde uterus sims panjang 32-33 cm/ 1 buah 1 buah
12,5-13
h). Spekulum cocor bebek graves ukuran 1 buah 1 buah
medium
i). Stand lamp untuk tindakan 1 buah -
33

a). Mangkok antiseptik diameter 6-8 cm 1 buah -
atau ukuran 60-70 ml

IV. SET IMUNISASI
a. Alat Kesehatan
1. Vaccine carrier/ coolbox 1 buah -
2. VAccine Refrigerator 1 buah -
1. Alat pemantau dan perekam suhu terus 1 buah -
menerus
2. Coolpack Sesuai Kebutuahan Sesuai Kebutuahan
3. Indikator pembekuan 1 buah -
4. Voltage stabilizer 1 buah 1 buah

V. BAHAN HABIS PAKAI
1. AKDR Sesuai Kebutuahan
2. Alkohol Sesuai Kebutuahan
3. Alkohol Swab/ kapas alkohol Sesuai Kebutuahan
4. Aqua for injekction/ water for injection Sesuai Kebutuahan
5. Asam cuka 25% (untuk pemeriksaan IVA) Sesuai Kebutuahan
6. Benang Chromic Catgut Sesuai Kebutuahan

7. Cairan Desinfektan Sesuai Kebutuahan
8. Cairan handrubs Sesuai Kebutuahan
9. Disposable Syringe 1 cc Sesuai Kebutuahan
10 Disposable Syringe 10 cc Sesuai Kebutuahan
.
11 Disposable Syringe 2,5-3 cc Sesuai Kebutuahan
.
.
.
14 Auto Disable Syringe 0,05 cc Sesuai Kebutuahan
.
15 Auto Disable Syringe 0,5 cc Sesuai Kebutuahan
.
16 Auto Disable Syringe 5 cc Sesuai Kebutuahan
.
17 Feeding tube/ arogastric tube Sesuai Kebutuahan
.
18 Implant Sesuai Kebutuahan
.
19 Infus set dewasa Sesuai Kebutuahan
.
20 Kain steril Sesuai Kebutuahan
.
21 Kantong urine Sesuai Kebutuahan
.
34
22 Kapas Sesuai Kebutuahan

.
23 Kasa Non Steril Sesuai Kebutuahan
.
24 Kasa Steril Sesuai Kebutuahan
.
25 Kateter folley dewasa Sesuai Kebutuahan
.
26 Kateter intravena 16G Sesuai Kebutuahan
.
.
.
29 Kateter Nasal dengan Canule Sesuai Kebutuahan
.
30 Kateter penghisap lender dewasa 10 Sesuai Kebutuahan
.
31 Kateter penghisap lender dewasa 8 Sesuai Kebutuahan
.
32 Lidi kapas steril Sesuai Kebutuahan
.
33 Lubrikan gel 1 tube -
.
34 Masker Sesuai Kebutuahan
.
35 Plester Sesuai Kebutuahan
.
36 Sabun tangan atau antiseptik Sesuai Kebutuahan
.
37 Sarung tangan Sesuai Kebutuahan
.
38 Vaksin Sesuai Kebutuahan
.
39 Vaksin imunisasi dasar Sesuai Kebutuahan
.

VI. PERLENGKAPAN
1. Apron 1 buah -
2. Baju kanguru/ Kain panjang Sesuai Kebutuhan -
3. Bantal 1 buah -
4. Bangku kecil/ pendek 2 buah -
5. Celemek plastik 1 buah -
6. Cangkir kecil dan sendok serta pipet Sesuai Kebutuhan -
untuk ASI perah
7. DUK bolong, sedang Sesuai Kebutuhan -
8. Kacamata/ goggle 1 buah -
9. Kasur 1 buah -
10 Kain bedong Sesuai Kebutuhan -
.
35
11 kain panjang Sesuai Kebutuhan -

.
12 Kimono atau baju berkancing depan Sesuai Kebutuhan -
.
13 Wadah untuk limbah benda tajam (Jarum 1 buah 1 buah
. atau Pisau Bekas)
14 Lemari alat 1 buah 1 buah
.
15 Lemari obat 1 buah -
.
16 Mangkok untuk larutan 1 buah -
.
17 Meteran (untuk mengukur tinggi fundus) 1 buah 1 buah
.
18 Perlak 2 buah -
.
19 Pispot 1 buah -
.
20 Pompa payudara untuk ASI 1 buah -
.
21 Sarung bantal 2 buah -
.
22 selimut 1 buah -
.
23 Seprei 2 buah -
.
24 Sikat untuk membersihkan peralatan 1 buah -
.
25 Tempat sampah tertutup yang dilengkapi 2 buah -
. dengan injakan pembuka tertutup
26 Tirai 1 buah -
.

VII. MEUBELAIR
1. Kursi kerja 4 buah 4 buah

VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN
a. Kesehatan Ibu dan KB
1. Buku KIA Sejumlah ibu hamil
yang dilayani
2. Buku kohort ibu 1 buah
3. Buku kohort usia reproduksi Sesuai Kebutuhan
4. Buku register ibu 1 buah
5. buku register rawat jalan bayi muda Sesuai Kebutuhan
6. Formulir dan surat keterangan lain sesuai Sesuai Kebutuhan

kebutuhan pelayanan yang diberikan
36
7. Formulir Informend Consent Sesuai Kebutuhan

8. Formulir laporan Sesuai Kebutuhan
9. Formulir rujukan (disertai form rujukan Sesuai Kebutuhan
balik)
10 Kartu catin sehat Sesuai Kebutuhan
.
11 Media cetak berupa poster, lembar balik, Sesuai Kebutuhan
. leaflet dan brosur
b. Kesehatan Anak
1. Bagan dinding MTBS 1 set
2. Buku bagan MTBS 1 buah
3. Buku KIA Sesuai Kebutuhan
4. Buku register bayi 1 buah
5. Buku register rawat jalan bayi muda Sesuai Kebutuhan
6. Formulir deteksi dini tumbuh kembang Sesuai Kebutuhan

anak
7. Formulir kuesioner pra skrining Sesuai Kebutuhan
perkembangan (KPSP)
8. Formulir laporan kesehatan anak balita Sesuai Kebutuhan
dan prasekolah
9. Formulir laporan kesehatan bayi Sesuai Kebutuhan
10 Formulir pencatatan balita sakit umur 2 Sesuai Kebutuhan
. bulan sampai 5 tahun
11 Formulir pencatatan bayi muda umur Sesuai Kebutuhan
. kurang dari 2 bulan
12 Formulir laporan kesehatan anak balita Sesuai Kebutuhan
.
13 Formulir rekapitulasi laporan kesehatan Sesuai Kebutuhan
. anak balita dan prasekolah
14 Formulir rekapitulasi laporan kesehatan Sesuai Kebutuhan

. bayi
15 Register kohort anak balita Sesuai Kebutuhan
.
16 register kohor bayi Sesuai Kebutuhan
.
c. Imunisasi
1. Formulir lain sesuai kebutuhan pelayanan Sesuai Kebutuhan
yang diberikan
2. Formulir laporan Sesuai Kebutuhan
Ruang Persalinan
Jumlah Alat Sesuai
Jumlah Alat Yang
Tersedia di Ruangan
No 43 Tahun 2019
I. SET OBSTETRI & GINEKOLOGI
a. Alat Kesehatan
37
1. Alat pengukur tekana darah/ tensimeter 1 buah 1 buah

2. Doppler 1 buah 1 buah

3. Gunting benang 3 buah 3 buah
4. Gunting episiotomi 3 buah 4 buah
5. Gunting pembalut/ verband 3 buah 1 buah
6. Klem kasa (Korentang) 3 buah 2 buah

7. Klem kelly/ klem kocher lurus 3 buah 2 buah
8. Klem pean/ klem tali pusat 3 buah 4 buah
9. Klem pemecah selaput ketuban ½ kocher 1 buah 2 buah
10 Needle holder matheiu 3 buah 2 buah

.
11 Palu reflex 1 buah 1 buah
.
12 Pinset jaringan (Sirurgis) 2 buah 3 buah
.
13 Pinset jaringan semken 2 buah 3 buah
.
14 Pinset kasa (Anatomis) pendek 2 buah 3 buah
.
15 Pinset anatomis panjang 2 buah 2 buah
.
16 Spekulum (Sims) Besar 3 buah 5 buah
.
17 Spekulum (Sims) Kecil 3 buah 5 buah
.
18 Spekulum (Sims) Medium 3 buah 5 buah
.
19 Spekulum cocor bebek grave besar 3 buah 5 buah
.
20 Spekulum cocor bebek grave Kecil 3 buah 5 buah
.
21 Spekulum cocor bebek grave Medium 3 buah 5 buah
.
22 Standar infus 2 buah 2 buah
.
23 stand lamp untuk tindakan 1 buah 1 buah
.
24 Stetoskop 1 buah 1 buah
.
25 Tempat klem kasa (Korentang) 1 buah 1 buah
.
26 Tempat tidur manual untuk persalinan 2 set 3 buah
.
27 Termometer 1 buah 1 buah
38
.
.
b. Perbekalan Kesehatan lain
1. Bak instrumen tertutu besar (Obgin) 2 buah 3 buah
2. Bak instrumen tertutup kecil 2 buah 3 buah
3. Bak instrumen tertutup medium 2 buah 3 buah
4. Mangkok untuk larutan 1 buah 1 buah

5. Toples kapas dan kasa steril 1 buah 1 buah
6. Waskom cekung 1 buah 1 buah

7. Waskom tempat plasenta 1 buah -
8. Waskom tempat kain kotor 1 buah -

II. Set AKDR Pasca Plasenta (˂ 10 menit)
a. Alat Kesehatan
1. Bak instrumen tertutup yang dapat 1 buah 1 buah
menympan seluruh alat pemasangan dan
pencabutan AKDR (disesuaikan dengan
besarny alat)
2. Forcep tenacullum schroeder panjang 25- 1 buah 1 buah

27 cm/ 10
3. Gunting operasi mayo lengkung panjang 1 buah -

17 cm/ 6-7
4. Klem long kelly/ Klem fenster bengkok 1 buah -

panjang 32 cm (kelly placenta sponge
forceps 13
5. Pengait pencabut AKDR panjang 32 cm 1 buah 1 buah

(IUD removal hook panjang)
6. Sonde uterus sims panjang 2-33 cm/ 12,5- 1 buah 1 buah

13
7. Spekulum vagina sims ukuran medium 1 buah 5 buah

1. Pengukur panjang bayi 1 buah 1 buah

III. SET BAYI BARU LAHIR
a. Alat Kesehatan
39
1. 2 buah 1 buah
Penghisap lendir delee (neonatus)
2. 1 buah -
Stetoskop duplex neonatus
3. 1 buah -
Termometer klinik (digital)
4. Timbangan bayi 1 buah 1 buah
1. Pengukur panjang bayi 1 buah 1 buah

IV. SET KEGAWATDARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL
a. Alat Kesehatan
1. Baby suction pump portable 1 set 1 set
2. Balon sungkup dengan tertutup PEEP 1 buah -
3. Doyeri probe lengkung 1 buah 1 buah

4. Skalpel No. 3 3 buah -
5. Skalpel No. 4 3 buah -
6. Gunting iris lengkung 1 buah -
7. Gunting operasi lurus 1 buah -
8. Infant T piece resuscitator dengan katup 1 buah -
PEEP
9. Infant T piece system 1 buah -

10 Klem fenster/ Klem ovum 3 buah -
.
11 Klem linen backhauss 3 buah -
.
12 Laringoskop neonatus bilah lurus (3 1 set -
. ukuran)
13 Masker oksigen + kanula hidung dewasa 2 buah -
.
14 Meja resusitasi dengan pemanas (Infart 1 set 1 set
. Radiant Warmer)
15 Needle holder panjang 1 buah 1 buah 14

. Cm
16 Needle holder pendek 1 buah -
.
17 Klem/ penjepit porsio, 25 cm ( Schroder Sesuai Kebutuhan -
.
18 Pinset anatomis panjang 1 buah 1 buah
.
19 Pinset jaringan (Sirurgis) 1 buah -
.
20 Pinset jaringan semken 1 buah 1 buah 15
. Cm
21 Pinset kasa (Anatomis) pendek 1 buah 1 buah
.
22 Pulse oximeter 1 buah -
.
23 Resusitator manual dn sungkup 1 set 1 set
40
.
24 retraktor finsen tajam 1 buah 1 buah
.
25 Set akses umbilikal emergency 1 set -
.
a. Bak instrumen 1 set 2 set
b. Benang jahit silk 3.0 2 buah -
c. Duk bolong 1 buah -
d. Gagang pisau 1 buah -
e. Gunting 1 buah -
f. Gunting kecil 1 buah -
g. Jarum 1 set -
h. Kateter umbilikal 3 buah
i. Klem bengkok kecil 3 buah
j. Klem lurus 1 buah
k.Mangkuk kecil 1 buah
l. Nendle holder 1 buah
m. Pinset arteri 1 buah
n. Pinset chirurgis 1 buah
o. Pinset lurus 1 buah
p. Pisau bisturi No. 11 2 buah
q. Pita pengukur 1 buah
26 Stilet untuk pemasangan ETT 1 buah -
.
27 Tampan tang 2 buah -
.
1. Bak instrumen tertutup besar (Obgin) 2 buah 2 buah
2. Bak instrumen tertutup kecil 2 buah 1 buah
3. Bak instrumen medium 2 buah 2 buah

V. BAHAN HABIS PAKAI
1. AKDR Sesuai Kebutuhan
3. Alkohol swab/ kapas alcohol Sesuai Kebutuhan
4. Aquades pro injeksi (25 ml) Sesuai Kebutuhan
5. Benang chromic cutgut nomor 1/0, 2/0 Sesuai Kebutuhan

dan 3/0
6. Cairan handrubs Sesuai Kebutuhan
7. Desinfektan Sesuai Kebutuhan
8. Extention tube Sesuai Kebutuhan
9. Gelang bayi Sesuai Kebutuhan
10 Infus set dewasa 2 set
.
11 Infus set dengan wing needle untuk anak 2 set
. dan bayi nomor 23 dan 25
12 Jarum jahit tajam Sesuai Kebutuhan

.
13 Jarum jahit tumpul Sesuai Kebutuhan
41
.
14 kantong urin Sesuai Kebutuhan
.
15 Kapas Sesuai Kebutuhan
.
16 Kassa steril Sesuai Kebutuhan
.
17 Kassa non steril Sesuai Kebutuhan
.
18 Kateter folley dewasa Sesuai Kebutuhan
.
19 Kateter nelaton Sesuai Kebutuhan
.
20 Kateter intravena 16 G Sesuai Kebutuhan
.
.
.
.
24 Kateter penghisap lendir dewasa 10 2 buah
.
25 Kateter penghisap lendir dewasa 8 2 buah
.
26 Laringeal mask airway (LMA) (Supreme/ Sesuai Kebutuhan
. Unique)
27 Mata pisau bisturi no. 11 Sesuai Kebutuhan

.
28 Masker Sesuai Kebutuhan
.
29 Nasal pronge Sesuai Kebutuhan
.
30 Nasogastric tube dewasa 5 2 buah
.
31 Nasogastric tube dewasa 8 2 buah
.
32 Nasogastric tube (NGT) infant No. 3,5 Sesuai Kebutuhan
.
33 Nasogastric tube (NGT) infant No. 5 Sesuai Kebutuhan
.
34 Orogastric tube (OGT) No. 5 Sesuai Kebutuhan
.
35 Pembalut Sesuai Kebutuhan
.
36 Pengkilat tali pusat/ Penjepit tali pusat Sesuai Kebutuhan
. steril
37 Plester non woven Sesuai Kebutuhan
42
.
38 Plester putih Sesuai Kebutuhan
.
39 Sabun cair untuk cuci tangan Sesuai Kebutuhan
.
40 Sarung tangan Sesuai Kebutuhan
.
41 sarung tangan panjang (manual plasenta) Sesuai Kebutuhan
.
42 Sarung tangan steril Sesuai Kebutuhan
.
43 Spuit / disposable syringe (steril) 1 ml Sesuai Kebutuhan
.
.
.
.
.
.
49 Suction catheter no 6 Sesuai Kebutuhan
.
.
.
52 Sulfas atropine Sesuai Kebutuhan
.
53 Theree-way stepcock (steril) 5 buah
.
54 Under pad Sesuai Kebutuhan
.

VI. PERLENGKAPAN
1. Apron Sesuai Kebutuhan
2. Baju kanguru/ kain panjang untuk Sesuai Kebutuhan
perawatan metode kanguru
3. Kacamata/ Goggle Sesuai Kebutuhan

4. Kain bedong Sesuai Kebutuhan
5. Kimono atau baju berkcing depan Sesuai Kebutuhan
6. Lamari alat 1 buah 1 buah

7. Perlak Sesuai Kebutuhan
8. Lemari obat 1 buah 1 buah
43
9. Emesis basin/ nierbeken besar/ kidney 2 buah -

bowl manual surgical instrumen
10 Mangkok iodin 1 buah 1 buah

.
11 Mangkok untuk larutan 1 buah 1 buah
.
12 Alat ukur tinggi badan (satu meter 1 buah 1 buah
. mikrotois)
13 Pisau pencukur 1 buah -
.
14 Sepatu boot Sesuai Kebutuhan Sesuai kebutuhan
.
15 Tabung oksigen 1 buah 2 buah
.
16 Troli emergency 1 buah 1 buah
.
17 Tromol kasa 1 buah 1 buah
.
18 Bak dekontaminasi ukuran kecil Sesuai Kebutuhan -
.
19 Meja instrumen 2 buah 1 buah
.
20 Penutup kaki 2 buah -
.
21 Pispot sodok (stick pan) 2 buah 1 buah
.
22 Tempat sampah tertutup yang dilengkapi 2 buah 2 buah
. dengan injakan pembuka penutup

VII. PENCATATAN DAN PELAPORAN
1. Kursi kerja 3 buah
2. Lemari arsip 1 buah
3. Meja tulis ½ biro 1 buah

VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN
1. Formulir informed consent Sesuai Kebutuhan


3. Formulir pelaporan Sesuai Kebutuhan
4. Formulir partograf Sesuai Kebutuhan
5. Formulir persalinan/ nifas dan KB Sesuai Kebutuhan

6. Formulir rujukan (termasuk lembar Sesuai Kebutuhan
rujukan balik)

44
7. Formulir surat kelahiran Sesuai Kebutuhan

8. Formulir surat kematian Sesuai Kebutuhan
9. Formulir surat keterangan cuti bersalin Sesuai Kebutuhan

Ruang Rawat Pasca Persalinan

Jumlah Alat Sesuai
Jumlah Alat Yang
Tersedia di Ruangan
No 43 Tahun 2019
I. SET PERAWATAN PASCA PERSALINAN
a. Alat Kesehatan
2. Boks bayi 2 buah 3 buah
3. Standar infus 2 buah 2 buah
4. Stetoskop 1 buah -
5. Tabung oksigen dan regulator 2 buah -
6. Tempat tidur manual rawat inap dewasa 2 set -
7. Termometer anak 1 buah -

8. Termometer dewasa 1 buah -
9. Timbangan bayi 1 buah 2 buah
1. ARI timer 1 buah -

1. Infus set dewasa 2 set
2. Kantong urin 2 buah
3. Kasa non steril Sesuai kebutuhan
4. Kasa steril Sesuai kebutuhan
5. Kateter folley dewasa Sesuai kebutuhan
6. Kateter intravena 16 G Sesuai kebutuhan
9. 2 buah
Kateter penghisap lendir dewasa 10
10 2 buah
. Kateter penghisap lendir dewasa 8
11 Sesuai kebutuhan
. Sarung tangan
12 Sesuai kebutuhan
. Saarung tangan steril
13 5 buah
. Disposable (steril) 20 cc
14 5 buah
. Disposable syringe (steril) 1 cc
15 5 buah
16 5 buah
17 Disposable syringe (steril) 5 cc 5 buah
45
.

III. PERLENGKAPAN
1. Apron 1 buah -
3. Baskom kecil 1 buah -
Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan
4. Handuk pembungkus neonatus
5. Kacamata/ goggle 1 buah 1 buah
6. 1 set -
Baju perawatan metode kanguru sesuai
ukuran neonatus/ kain panjang
7. Kasur 1 buah -
8. 1 buah 1 buah
Kotak penyimpan jarum bekas
9. Lemari obat 1 buah -
10 1 buah -
. Lemari alat
11 1 buah 2 buah
. Lemari kecil pasien
12 1 buah 2 buah
. Penutup baki rak alat serbaguna
13 2 buah -
. Perlak
14 1 buah -
. Pispot
15 1 buah -
. Pompa payudara untuk ASI
16 2 buah 4 buah
. Sarung bantal
17 2 buah -
. selimut bayi
18 2 buah 4 buah
. Selimut dewasa
19 2 buah 4 buah
. Seprei
20 1 buah -
. Set tumbuh kembang anak
21 1 buah 1 buah
. Sikat untuk membersihkan peralatan
22 2 buah 1 buah
Tempat sampah tertutup yang dilengkapi
.
dengan injakan pembuka penutup
23 2 buah 1 buah
. Toples kapas/ kasa steril
24 2 buah 1 buah
. Tromol kasa/ kain steril
25 1 buah -
. Troli emergency
26 2 buah 1 buah
. Waskom bengkok kecil
46

IV. MEUBELAIR
3. Meja tulis ½ biro 1 buah -

1. Buku register pelayanan 1 buah
2. Sesuai kebutuhan
Formulir lain sesuai kebutuhan pelayanan
Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut

Jumlah Alat Sesuai Jumlah Alat
N Ke
Jenis Peralatan Permenkes No 43 Tahun Yang Tersedia di
o t
2019 Ruangan
I. SET KESEHATAN GIGI DAN MULUT
1. Alat suntik intra ligamen 1 buah -
2. Atraumatic Restorative Treatment (ART) 1 buah -
a). Enamel Acces Cutter 1 buah -

b). Eksavator Berbentuk Sendok Ukuran 1 buah 4 buah
Kecil (Spoon Excavator Small)
c). Eksavator Berbentuk Sendok Ukuran 1 buah 4 buah
Sedang (Spoon Excavator Small)
d). Eksavator Berbentuk Sendok Ukuran 1 buah 4 buah
Sedang (Spoon Excavator Large)
e). Double Ended Applier and Carver 1 buah 2 buah

f). Hatchet 1 buah 1 buah
g). Spatula Plastik 1 buah 1 buah
3. Bein Lurus Besar 1 buah 1 buah
4 Bein Lurus Kecil 1 buah 1 buah
5. Handpiece Contra Angle 1 buah 1 buah
6. Mata bor (Diamond Bur Assorted) untuk 1 set 1 set
air Jet Hand Piece (Kecepatan Tinggi)
(round, inverted, fissure, whell)
7. Mata bor Kontra Angle Hand Piece 1 set 1 set
Coventional (Kecepatan rendah) (round,
inverted, fissure, whell)
8. Handpiece Straight 1 buah 1 buah
9. Ekskavator Berujung Dua (Besar) 5 buah 4 buah
10 Ekskavator Berujung Dua (Kecil)) 5 buah 4 buah

.
11 Gunting Operasi Gusi (Wagner) 12 cm 1 buah -

.
12 Kaca Mulut Datar No.3 Tanpa Tangkai 5 buah -

.
13 Kaca Mulut Datar No.4 Tanpa Tangkai 5 buah -

.
14 Klem/Pemegang Jarum jahit (Mathicu 1 buah 2 buah
47
. Standar)
15 Jarum exterpasi 1 set 1 set

.
16 Jarum K-File (15-40) 1 set -

.
17 Jarum k-File (45-80) 1 set -

.
18 Light Curing 1 buah -

.
19 Pemegang Matriks (Matrix Holder)

. 1 buah 2 buah
20 Penahan Lidah

. 1 buah 1 buah
21 Pengungkit Akar Gigi Kanan Mesial

. (Cryer Distal) 1 buah 1 buah
22 Pengungkit Akar Gigi Kiri Mesial (Cryer

. Mesial) 1 buah 1 buah
23 Penumpat Plastis

. 1 buah -
24 Periodontal Probe

. 1 buah -
25 penumpat semen berujung dua

. 1 buah 1 buah
26 Pinset Gigi

. 1 buah 2 buah
27 Polishing Bur

. 1 set -
28 Set Kursi Gigi Elektrik yang terdiri atas :
. 1 buah 1 buah
a. Kursi Gigi 1 buah 1 buah
b. cuspidor Unit 1 buah 1 buah
c. Meja Instrumen 1 buah 1 buah
d. Foot Controller untuk Hand Piece 1 buah 1 buah
e. Kompresor oilles 1 PK 1 buah 1 buah
29 Skeler Standar, Bentuk Cangkul Kiri 1 buah 1 buah
. (Tipe Chisel/ Mesial)
30 Skeler Standar, Bentuk Cangkul Kanan 1 buah 1 buah
. (Tipe Chisel/ Mesial)
31 Skeler Standar, Bentuk Tombak (Type 1 buah 1 buah
. Hook)
32 Skeler Standar, Black Kiri dan Kanan 1 buah -
. (Type Chisel/ Mesial)
33 Skeler Standar, Black Kiri dan Kiri (Type 1 buah -
. Chisel/ Mesial)
34 Skeler Ultrasonik 1 buah -
.
35 Sonde Lengkung 5 buah 3 buah
.
48
36 Sonde Lurus 5 buah 1 buah

.
37 Spatula Pengaduk Semen 1 buah 4 buah
.
38 Spatula Pengaduk Semen Ionomer 1 buah 4 buah
.
39 Set Tang Pencabutan Dewasa
.
a). Tang gigi anterior rahang atas dewasa 1 buah 2 buah
b). Tang gigi premolar rahang atas 1 buah 2 buah

c). Tang gigi molar kanan rahang atas 1 buah 2 buah

d). Tang gigi molar kiri rahang atas 1 buah 2 buah
e). Tang molar 3 rahang atas 1 buah 1 buah
f). Tang sisa akar gigi anterior rahang 1 buah 2 buah

atas
g). Tang sisa akar gigi posterior rahang 1 buah -

atas
h). Tang gigi anterior dan premolar 1 buah 2 buah
i). Tang gigi molar rahanhg bawah kanan/ 1 buah 2 buah

kiri
j). Tang gigi molar 3 rahang bawah 1 buah 1 buah
k). Tang sisa akar rahang bawah 1 buah 1 buah
40 Set Tang pencabutan gigi anak

.
a). Tang gigi anterior rahang atas 1 buah 2 buah
b). Tang molar rahang atas 1 buah 2 buah
c). Tang molar susu rahang atas 1 buah -
d). Tang sisa akar rahang atas 1 buah -
e). Tang gigi anterior rahang bawah 1 buah 2 buah
f). Tang molar rahang bawah 1 buah 2 buah
g). Tang sisa akar rahang bawah 1 buah -
41 Skalpel, Mata Pisau Bedah (Besar) 1 buah -
.
42 Skalpel, Mata Pisau Bedah (Kecil) 1 buah -
.
43 Skalpel, Tangkai Pisau Operasi 1 buah 1 buah
.
44 Tangkai kaca mulut 5 buah -
.

1. Betadine Solution atau Desinfektan Sesuai Kebutuhan

lainnya
2. Sabun tangan atau antiseptic Sesuai Kebutuhan
3. Kasa Sesuai Kebutuhan
4. Benang Silk Sesuai Kebutuhan
5. Chromik catgut Sesuai Kebutuhan
6. Jarum suntik intra ligamen Sesuai Kebutuhan
49
9. Masker Sesuai Kebutuhan

III. PERLENGKAPAN
1. Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 1 buah 3 buah
2. Korentang, Penjepit Sponge (Foerster) 1 buah -
3. Lampu Spritus Isi 120 cc 1 buah -

4. Lemari Peralatan 1 buah 1 buah
5. Lempeng Kaca Pengaduk Semen 1 buah 1 buah
6. Needle Destroyer 1 buah -
7. Silinder Korentang Steril 1 buah 1 buah
8. Sterilisator kering 1 buah -
9. Tempat Alkohol (dappen Glas) 1 buah -
10 Toples Kapas Logam dengan Pegas dan 1 buah -
. Tutup (50x70 mm)
11 Toples Pembuangan Kapas (50x75 mm) 1 buah -
.
12 Waskom Bengkok (Neirbeken)

. 1 buah 2 buah
13 Pelindung Jari

. 1 buah 1 buah

IV. MEUBELAIR
1. Kursi Kerja 3 buah 3 buah
2. Lemari arsip 1 buah 1 buah
3. Meja Tulis 1/2 biro 1 buah 2 buah

2. Formulir Informend Consent Sesuai Kebutuhan
3. Formulir Rujukan Sesuai Kebutuhan
4. Surat Keterangan Sakit Sesuai Kebutuhan
5. Formulir dan Surat Ketrangan lain sesuai Sesuai Kebutuhan

Ruang ASI
Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. SET ASI
a. Alat Kesehatan
1. Breast pump 1 buah
b. Perbekalan Kesehtan Lain
1. Sterilisator botol 1 buah
2. Lemari pendingin 1 buah

1. Cairan desinfektan tangan Sesuai Kebutuhan
2. Cairan desinfektan ruangan Sesuai Kebutuhan

50
III. PERLENGKAAPAN
1. Tempat sampah tertutup 2 buah
2. Waskom 1 buah

IV. MEUBELAIR
1. Kursi 3 buah
2. Meja untuk ganti popok bayi 1 buah

3. Meja perlengkapan 1 buah
Ruang Laboratorium
Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. SET LABORATORIUM
a. Alat Kesehatan
1. Alat tes cepat molekuler 1 buah
2. Blood cell counter 1 buah
3. Fotometer 1 buah
4. Hematology analizer (HA) 1 set
1 set
5. Hemositometer set/ alat hidung manual
6. 1 buah
Lemari es/ kulkas (penyimapan reagen
dan obat)
7. Mikroskop binokuler 1 buah
8. Pembendung/ torniket 1 buah
9. 1 buah
Pipet mikro 5-50, 100-200, 500-1000 ul
10 1 buah
. Rotator plate
11 1 buah
. Sentrifuse listrik
12 1 buah
. Sentrifuse mikrohematokrit
13 6 buah
. Tabung sentrifus tanpa skala
14 1 buah
. Tally counter
15 3 buah
. Westergren set (tabung laju endap darah)
16 1 buah
. Urin analizer
1. Batang pengaduk 3 buah
2. Beker, gelas 3 buah
3. Botol pencuci 1 buah
4. Corong kaca (5 cm) 3 buah
5. Erlenmeyer, gelas 2 buah
6. Gelas pengukur (100 ml) 1 buah
51
7. Gelas pengukur (500 ml) 1 buah

8. Pipet berskala (Vol 1 cc) 3 buah
9. Pipet berskala (vol 10 cc) 3 buah
10 Sesuai kebutuhan
. Rak pengering (untuk kertas saring SHK)
11 Sesuai kebutuhan
. Tabung reaksi (12 mm)
12 12 buah
. Tabung reaksi dengan tutup karet gabus
13 Termometer 0-50˚ celcius 1 buah
.
14 1 buah
. Wadah aquades

Sesuai kebutuhan
1. Blood lancet dengan autoklik
2. Kawat asbes 1
3. Kertas lakmus Sesuai kebutuhan
4. Kertas saring Sesuai kebutuhan
5. Kaca objek Sesuai kebutuhan
6. Kaca penutup (Dek Glass) Sesuai kebutuhan
7. Kaca sediaan frosted end untuk Sesuai kebutuhan
pemeriksaan TB
8. Kertas golongan darah Sesuai kebutuhan
9. Penghisap karet (Aspirator) 3 buah
10 Sesuai kebutuhan
Pot spesimen dahak mulut lebar, (steril,
.
anti pecah dan anti bocor)
11 Sesuai kebutuhan
. Pot spesimen urine (mulut lebar)
12 Sesuai kebutuhan
. RDT malaria
13 Sesuai kebutuhan
. Reagen pemeriksaan kimia klinik
14 Sesuai kebutuhan
Reagen ziehl nielsen untuk pemeriksaan
.
TB (Carbol Fuchin 1%, asam alkohol 3%
methilen blue 0.1%)
15 Sesuai kebutuhan
. Reagen untuk pemeriksaan IMS
16 Sesuai kebutuhan
. Regaen untuk pemeriksaan HIV
17 Sesuai kebutuhan
. Reagen untuk pemeriksaan hepatitis B
18
. Scalpel 1 buah
19 Sesuai kebutuhan
. Tip pipet (Kuning dan Biru)
20 Sesuai kebutuhan
. Tabung kapiler mikrohematokrit
52

III. PERLENGKAPAN
1. Kaki tiga 1 buah
2. Kotak sediaan slide 2 buah
3. Lampu spiritus 1 buah
4. Penjepit tabung dari kayu 2 buah
5. Pensil kaca 1 buah
6.
Pemanas/ Penanga dengan air 1 buah
7.
Wadah untuk limbah benda tajam (Jarum
atau pisau bekas) 1 buah
8.
Tempat sampah tertutup dilengkapi
denhgan injakan pembuka tutup Sesuai kebutuhan
9. Rak pengering 2 buah
10
. Rak pewarna kaca preparat 2 buah
11
. Rak tabung reaksi 1 buah
12
. Stopwatch 1 buah
13
. Ose/ Sengkelit 3 buah
14
. Sikat tabung reaksi 1 buah
15
. Timer 1 buah

IV. MEUBELAIR
2. Lemari peralatan 1 buah

1. Buku register pelayanan Sesuai kebutuhan
2. Sesuai kebutuhan
Formulir informent consent
3. Formulir dan surat keterangan lain sesuai Sesuai kebutuhan
Ruang Farmasi
Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. SET INFORMASI
1. 1 buah -
Analitical balance (Timbangan Mikro)
2. Batang pengaduk 1 buah -
3. Corong 1 buah -
53
4. 1 buah -
Cawan penguap porselen (d.5-15 cm)
1 buah -
5. Gelas pengukur 10mL, 100mL dan 250mL
6. 1 buah -
Gelas piala 100mL, 500mL, dan 1L
7. Higrometer 1 buah 1 buah
8. 1 buah -
Mortir (d. 5-10cm dan d. 10-15cm) +
stamper
9. Pipet berskala 1 buah -
10 1 buah -
. Spatel logam
11 1 buah -
. Shaker
12 1 buah -
. Termometer skala 100

1. Etiket 1 buah
2. Kertas perkamen 1 buah
3. 1 buah
Wadah pengemas dan pembungkus untuk
penyerahan obat

III. PERLENGKAPAN
1. 1 buah -
Alat pemanas yang sesuai
2. 1 buah -
Botol obat dan labelnya
3. Lemari pendingin 1 buah -
4. 1 buah 1 buah
Lemari dan rak untuk menyimpan obat
5. 1 buah 1 buah
Lemari untuk penyimpan narkotika,
psikotropika dan bahan obat berbahaya
lainnya
6. Rak tempat pengeringan alat 1 buah -

IV. MEUBELAIR

1. Blanko LPLPO 1 buah
2. Blanko kartu stok obat 1 buah
3. Blanko copy resep 1 buah
4. Buku penerimaan 1 buah
5. Buku pengiriman 1 buah
6. Buku pengeluaran obat bebas, bebas terbatas 1 buah
54
dan keras
7. 1 buah
Buku pencatatan narkotika dan psikotropika
8. 1 buah
Form laporan narkotika dan psikotropika
Ruang Rawat Inap

Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. ALAT KESEHATAN
1. Alat pengukur tekanan darah/ tensimeter 2 buah 1 buah
dengan manset untuk anak dan dewasa
2. Boks bayi 1 buah 1 buah
3. Brankar 1 buah 1 buah
4. Gunting bedah jaringan lengkung ujung 3 buah 4 buah
tajam (Metzenbaum) (18 Cm)

5. Gunting bedah jaringan lurus ujung tajam 3 buah -
(Metzenbaum) (18 cm)

6. 3 buah -
Gunting bedah jaringan lurus ujung tajam
(Metzenbaum) (18 cm)
7. Gunting bedah jaringan lurus tumpul 3 buah 4 buah
(Metzebaum) (18 cm)
8. 3 buah 4 buah
Gunting mayo lurus/ lengkung
9. 3 buah 4 buah
Gunting benang angkat jahitan
10 3 buah 2 buah
. Kanula hidung
11 3 buah 2 buah
. Kateter, selang penghisap lendir bayi
12 3 buah -
. Kauter
13 3 buah 3 buah
. Klem agrave, 14 Mm (Isi 100)
14 Klem arteri, 12 cm, lengkung dengan gigi 3 buah 3 buah
. 1x2 (Halstquito)
15 3 buah 3 buah
Klem arteri, 12 cm, lurus dengan gigi 1x2
.
(Hals tead-Mosquito)
16 Klem/ pemegang jarum jahit dengan kunci 3 buah 3 buah
. (Baraquer)
55
17 Klem/ pemegang jarum jahit (Mathieu 3 buah 3 buah

. standar)
18 3 buah 3 buah
. Klem/ pemegang silet (Barraquer)
19 Klem/ penjepit kain (Kocher-Backhaus)/ 3 buah 3 buah
. Duk klem
20 3 buah 3 buah
. Klep pengatur oksigen dengan humidifer
21 3 buah 3 buah
Korentang, lengkung, penjepit alat steril, 23
.
cm (Cheattle)
22 3 buah 3 buah
. Korentang, penjepit sponge (Foerster)
23 1 buah 1 buah
. Lampu periksa
24 1 buah 2 buah
. Nebulizer
25 2 buah 4 buah
. Pinset anatomis, 14,5 cm
26 2 buah 4 buah
. Pinset anatomis, 18 cm
27 2 buah 4 buah
. Pinset anatomis (Untuk specimen)
28 2 buah 4 buah
. Pinset bedah, 14,5 cm
29 2 buah 4 buah
. Pinset bedah, 18 cm
30 1 buah 2 buah
. Resusitator manual dan sungkup dewasa
31 1 buah 2 buah
. Resusitator manual dan sungkup infant
32 3 buah
. Selang oksigen
33 2 buah -
. Skalpel, tangkai pisau operasi
34 1 buah -
. Spalk
35 Standar infus Sesuai jumlah tempat Sesuai jumlah
. tidur tempat tidur
36 1 buah -
. Stetoskop neonatus
37 1 buah -
. Stetoskop anak
38 1 buah 1 buah
. Stetoskop dewasa
39 1 buah 2 buah
. suction pump
40 1 buah -
. Sonde dengan mata 14,5 cm
56
41 1 buah 1 buah
. Sonde pengukur dalam luka
42 1 buah 2 buah
. Tabung oksigen 6 meterkubik dan regulator
43 1 buah 2 buah
. Tabung oksigen 1 meterkubik dan regulator
44 2 buah -
. Tabung/ sungkup untuk resusitasi
45 1 buah -
. Termometer neonatus
46 1 buah 1 buah
. Termometer dewasa
47 4 s.d 8 buah 10 buah
. Tempat tidur pasien
48 2 buah 3 buah
. Tempat tidur pasien untuk anak
49 1 buah 2 buah
. Torniket karet/ pembendung
50 1 buah 3 buah
. Tromol kasa/ kain steril (125 x 120 Mm)
51 1 buah -
. Tromol kasa/ kain steril (150 x 150 Mm)
1. Ari sound timer 1 buah 2 buah
2. Baki instrumen bertutup 1 buah 1 buah
3. 1 buah 1 buah
Bak instrumen bertutup 30x30 Cm
4. Kaca pembesar 2 buah 2 buah
5. Lampu senter 1 buah 4 buah
6. Meja instrumen, mayo berstandar 1 buah 1 buah
7. Meja instrumen/ alat 1 buah 1 buah
8. Standar waskom, tunggal 1 buah 1 buah
9. Stanadar waskom, ganda 1 buah 1 buah
10 1 buah 3 buah
. Waskom bengkok/ nierbeken
11 3 buah 3 buah
. Waskom cekung

1. Bisturi no. 10 Sesuai kebutuhan
2. Cairan antiseptik/ antimikroba klorheksidin Sesuai kebutuhan
glukonat 2-4 %, alkohol 60-90%
3. Benang cut gut (15 cm) / Rol /kaset 1 roll
4. Disposable syringe, 1 Cc 1 box
8. Jarum jahit, lengkung, 1/2 lingkaran, 1 box
penampang bulat
57
9. 1 box
Jarum jahit, lengkung, 1/2 lingkaran,
penampang segitiga
10 Jarum jahit, lengkung, 3/8 lingkaran, 1 box
. penampang bulat
11 3 buah
. Wing needle
12 1 box
Jarum jahit, lengkung, 3/8 lingkaran,
.
penampang segitiga
13 1 box
. Kasa non steril
14 1 box
. Kasa steril
15 1 box
. Kapas
16 1 box
. Masker
17 1 box
. Plester
18 Sarung tangan, nomor 6½ steril dan non 1 box
. steril
19 1 box
. Sarung tangan, nomor 7 steril dan non steril

III. PERLENGKAPAN
1. Bantal Sesuai jumlah tempat Sesuai jumlah
tidur tempat tidur
2 buah 1 buah
2. Dorongan untuk tabung oksigen
3 buah
3. Duk biasa, besar (274 X 183 Cm)
3 buah
4. Duk biasa, kecil (91 X 114 Cm)
3 buah
5. Duk biasa, sedang (91 X 98 Cm)
6.
Duk bolong, besar (274 X 183 Cm) letak
lubang ditengah (23 X10) 3 buah
7. Duk bolong, kecil 3 buah
8. Duk bolong, sedang 3 buah
9. Handuk bayi 3 buah 10 buah
10
10 buah
. Handuk kecil (60 X 40 Cm) 3 buah
11
-
. Kain penutup meja mayo 3 buah
12 Kasur Sesuai jumlah tempat Sesuai jumlah
. tidur tempat tidur
13 1 buah
. Kursi roda 1 buah
14 2 buah
. Lap untuk mandi pasien 10 buah
58
15 2 buah
. Pispot anak 1 buah
16 2 buah
. Pispot dewasa 2 buah
17 2 buah
. Pispot fraktur/ Immobilisasi 2 buah
18 2 buah
. Pispot pria/ urinal 1 buah
19 10 buah
. Perlak, tebal lunak (200 X 90 Cm)
20 20 buah 20 buah
. Sarung bantal
21 20 buah 20 buah
. Selimut
22 15 buah 5 buah
. Selimut bayi
23 5 buah 2 buah
. Sikat tangan
24 20 buah 20 buah
. Sprei
25 15 buah -
. Sprei kecil/ steek laken

IV. MEUBELAIR
1. Kursi 12 buah 15 buah
2. Lemari kecil untuk perlengkapan pasien Sesuai jumlah tempat 10 buah
tidur
3. Lemari peralatan 1 buah 1 buah
4. Penyekat ruangan 7 buah 3 buah

1. Formulir rujukan Sesuai kebutuhan
2. Sesuai kebutuhan
Formulir lain sesuai kebutuhan
3. Informend consent Sesuai kebutuhan
4. Kertas resep Sesuai kebutuhan
5. Register pasien rawat inap Sesuai kebutuhan
6. Surat keterangan sakit Sesuai kebutuhan
Ruang Sterilisasi
Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. SET STERILISASI
1. Autoklaf/ Sterilisator uap bertekanan tinggi 1 buah 2 buah
(Autoclave)
2. Korentang, lengkung, penjepit alat steril, 23 3 buah 8 buah
Cm (Cheattle)
59

II. BAHAN
1. Masker 1 Box
2. Larutan klorin 0,5% Sesuai kebutuhan
3. Sarung tangan rumah tangga dari lateks 5 pasang

III. PERLENGKAPAN
1. Apron/ Celemek karet 3 buah -
2. Duk pembungkus alat 20 buah -
3. 3 buah -
Ember plastik untuk merendam alat
4. Lemari alat untuk alat yang sudah steril 1 buah -
5. Sikat pembersih alat 5 buah -
6. Tempat sampah tertutup dengan injakan 2 buah -

IV. MEUBELAIR

1. Formulir dan surat keterangan sesuai
Ruang Penyelenggaraan Makanan (Dapur/Party)

Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
1. Lemari penyimpan makan 1 buah
2. Rak piring, tertutup, kaca dof, 4 pintu (2
sekat) 1 buah
3. Kompor gas, teflon 2 sumbu, selang gas dan
tutup pengaman 1 buah
4. Tabung gas tanpa isi 1 buah
5. Dandang/ risopan 1 buah
6. Panci ukuran sedang 1 buah
7. Panci ukuran besar 1 buah
8. Wajan ukuran sedang 1 buah
9. Wajan ukuran besar 1 buah
10
. Termos air panas 2 buah
60
11
. Gelas ukur 2 buah
12
. Mangkuk sayur 2 buah
13
. Piring makan 2 buah
14
. Gelas minum 2 buah
15
. Baskom 3 buah
16
. Sendok makan 2 buah
17
. Garpu makan 2 buah
18
. Sendok kecil 2 buah
19
. Teko air minum 2 buah
20
. Tempat air minum 1 buah
21
. Sendok sayur 2 buah
22
. Sodet 2 buah
23
. Timbangan kue 3 buah
24
. Parutan 1 buah
25
. Pisau dapur 3 buah
26
. Talenan 2 buah
27
. Tutup dan tatakan gelas 2 buah
28
. Saringan santan/ kelapa 2 buah
29
. Saringan teh 4 buah
30
. Piring kecil datar 3 buah
31
. Piring kue cekung 2 buah
32
. Ember 2 buah
33
. Serbet makan 12 buah
34
. Cobek dan ulekannya 2 buah
35 Bak cuci piring 2 lubang 1 buah
61
.
36
. Serok 2 buah
37
. Baki/ nampan 2 buah
38
. Tempat sampah 15 liter + tutup 2 buah
39
. Loyang aluminium 2 buah
40
. Baskom diameter 20 cm 1 buah
41
42
Bila listrik memungkinkan dapat ditambah penyediaan peralatan sebagai berikut :
43
. Lemari pendingin 1 buah
44
. Blender 1 buah
45
. Rice cooker 1 buah
46
. Oven 1 buah
47
. Mixer dengan dudukan 1 buah
48
. Bakaran roti 1 buah
Ruang Pemeriksaan Khusus

Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. SET PEMERIKSAAN KHUSUS :
1. Alat pengukur tekanan darah/ tensimeter 1 buah
dengan manset untuk anak dan dewasa

2. Stetoskop untuk dewasa 1 buah
3. Sudip lidah logam 3 buah
4. Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 1 buah
5. Termometer 1 buah
6. Timbangan berat badan dewasa 1 buah

3. Kasa non steril Sesuai Kebutuhan
4. Masker wajah Sesuai Kebutuhan
62
5. Sabun tangan atau antiseptic Sesuai Kebutuhan

6. Sarung tangan steril Sesuai Kebutuhan
7. Sesuai Kebutuhan
Sarung tangan non steril

III. PERLENGKAPAN
1. Bantal 1 buah
2. Lampu senter periksa/ pen light 1 buah
3. Lemari alat 1 buah
4. Sarung bantal 2 buah
5. 1 buah
Sikat untuk membersihkan peralatan
6. Stop watch 1 buah
7. Tempat sampah tertutup yang dilengkapi 2 buah
dengan injakan pembuka penutup

IV. MEUBELAIR
1. Kursi 2 buah
2. Lemari/ rak untuk arsip 1 buah
3. Meja 1 buah

1. Sesuai kebutuhan
Buku register pelayanan
2. Formulir dan surat keterangan lain sesuai Sesuai kebutuhan
Ruang Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE)

Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. PERALATAN
1. Alat peraga cara menyusui yang benar 1 paket
(Boneka dan fantom payudara)

2. Alat permainan edukatif (APE) 1 paket
3. Bagan HEEADSSS 1 paket
4. Biblioterapi Sesuai kebutuhan
5. Boneka bayi 1 buah
6. Boneka kespro 1 set
7. Buku materi KIE kader kesehatan remaja 1 buah
8. Buku pedoman MTPKR 1 buah
9. Buku penuntun/ pedoman konseling Sesuai kebutuhan
10 2 buah
. Fantom gigi anak
11 2 buah
. Fantom gigi dewasa
12 1 buah
. Fantom mata ukuran asli
13 1 buah
. Fantom mata ukuran besar (Fiberglass)
14 Fantom panggul wanita 1 buah
63
.
15 1 buah
. Fantom panggul pria
16 1 buah
. Flip chart dan stand
17 1 paket
. Food model
18 1 lembar
. Gambar anatomi gigi
19 1 lembar
. Gambar anatomi mata
20 1 lembar
. Gambar anatomi mata 60 x 90
21 1 set
. Gambar panggul laki-laki dan perempuan
22 1 buah
. Skinfold caliper
23 2 buah
. Model isi pringku
24 1 buah
. Pengukur tinggi badan
25 Permainan ular tangga kesehatan usia 1 set
. sekolah dan remaja
26 Timbangan berat badan digital dengan 1 buah
. ketelitian 100 gram
27
. Ular tangga sanitasi 1 unit

1. Cairan desinfektan tangan Sesuai kebutuhan
2. Cairan desinfektan ruangan Sesuai kebutuhan

III. PERLENGKAPAN
1. Buletin board/ papan informasi 1 buah
2. Celemek kespro perempuan dan laki-laki 2 buah
3. Kabel tambahan, @ 20 m 1 unit
4. Kamera foto/ Handy cam 1 unit
5. Komputer dan printer 1 unit
6. Laptop 1 unit
7. Lemari alat 1 buah
8. Media audiovisual Sesuai kebutuhan
9. Media cetak : berupa poster, lembar balik, Sesuai kebutuhan
leaflet, banner, dan brosur (sesuai dengan

kebutuhan program)
10 1 buah
. Megaphone/ Public addres system
11 1 buah
. Papan tulis putih
12 1 unit
. Portable generator
64
13 1 unit
. Proyektor/ LCD proyektor
14 1 buah
. Screen/ layar ukuran 1 x 1,5 m
15 2 buah
. Tempat sampah tertutup

IV. MEUBELAIR
2. Lemari arsip 1 buah
3. Lemari alat-alat audiovisual 1 buah

1. Buku register pelayanan Sesuai kebutuhan
2. Formulir, kartu dan surat keterangan lain Sesuai kebutuhan
sesuai kebutuhan pelayanan yang dibeikan
Alat Tambahan untuk Dokter Layanan Primer/ Puskesmas Sebagai

Wahana Pendidikan Dokter Layanan Primer
Jumlah Alat
Jumlah Alat Sesuai
Yang
Tersedia di
No 43 Tahun 2019
Ruangan
I. SET ALAT TAMBAHAN UNTUK DOKTER LAYANAN PRIMER/ PUSKESMAS SEBAGAI
WAHANA PENDIDIKAN DOKTER LAYANAN PRIMER
1. Alat cryotherapy 2 buah
2. Alat dermoscopy 1 unit
3. Alat electrodessication 1 unit
4. Alat punch biopsy 1 unit
5. Cervix dilatator 2 unit
6. 1 unit
Cold spesimen transport box
7. Colposcope/ Kolposkop 1 buah
8. Doppler fetal monitor 1 unit
9. Laring masker airway (LMA) 2 buah
10 1 unit
. Pulse oximeter
11 Set rehabilitasi medik sederhana (Pemanas 1 unit
. inflamasi)
12 1 unit
. Shit lamp
13 1 unit
. Spirometer/ peak flow meter
14 2 buah
. Tabung thorakostomi/ tabun WSD
15 1 unit
. USD 2D
16
. X-ray viewing box 1 buah
65

1. Nitrogen cair Sesuai kebutuhan
2. Sesuai kebutuhan
Reagen fluoresen kornea
3. Spatula ayre Sesuai kebutuhan
4. Specimen transport tube (EDTA) Sesuai kebutuhan
Serapan dana untuk pembiayaan kesehatan di Puskesmas terbilang masih belum 100%
dikarenakan adanya regulasi dan kebijakan dalam penggunaan dana disamping adanya keterlambatan dana
yang turun.
c. Sarana dan Prasarana Kesehatan
Tabel 2.8 : Data Sarana dan Prasarana Kesehatan di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara Tahun 2020
Kondisi
No Jenis Sarana / Prasarana Jumlah B RR RS RB
1. Puskesmas 1 1 - - -
2. Puskesmas Pembantu 2 1 - - 1
3. Poskesdes 7 - - - -
4. Rumah Dinas Medis 1 - - 1 -
5. Puskesmas Keliling 1 1 - - -
6. Mobil Ambulance 1 - - - 1
7. Sepeda Motor 12 10 1 - 1
8. Portable Generating Set 2 - - - 2
9. Meja Kerja 60 44 - - 16
10. Meja Pimpinan 2 2 - - -
11. Meja Pendaftaran 2 2 - - -
12. Bangku Tunggu Pasien 13 7 6 - -
13. Kursi Kerja 17 16 1 - -
14. Kursi Plastik 310 297 - - 13
15. Lemari Arsip 6 6 - - -
16. Lemari Alat 16 15 1 - -
17. Lemari locker 3 3 - - -
18. APAR 5 5 - - -
19. Filling Kabinet 12 10 2 - -
20. Rak buku (kayu) 7 7 - - -
21. Laptop 16 15 - - 1
22. AC Split (Air Conditioner) 24 16 - - 8
23 Komputer 15 9 - - 6
24. LCD Projector 3 2 1 - -
25. Printer 25 14 - - 11
26. Kulkas Vaksin 1 1 - - -
29. Lemari Es (Kulkas) 3 3 - - -
28. Televisi 7 6 - - 1
29. Dispenser 12 9 - - 3
30. Iphone 12 12 - - -
31. Pompa Air beserta
2 1 - - 1
kelengkapannya
Keterangan:
RR : Rusak Ringan; RS : Rusak Sedang; RB : Rusak Berat.
Sarana dan prasarana yang ada di Puskesmas Terbilang dirasa masih kurang dalam menunjang
pelayanan serta telah mengajukan tambahan maupun perbaikan sarana prasarana.
d. Peran Serta Masyarakat
Tabel 2.9 Strata posyandu balita wilayah kerja UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara 2020
Jumlah dan Strata Posyandu Balita Jumlah Kader
Purnama
Yangada
Pratama
Mandiri
% Aktif
%PURI
Jumlah
Madya
Aktif
No. Desa
1 Olora - 2 - - 2 100 10 10 100

Hilimbowo - 2 - - 2 100 10 10 100
2
Olora
3 Afia - 3 - - 3 100 15 15 100
Gawu-Gawu - 4 - - 4 100 20 20 100
4
Bouso
Loloana’a - 2 - - 2 100 10 10 100
5
Lolomoyo
6 Tetehosi Afia - 4 - - 4 100 20 20 100
7. Teluk Beluikar - 4 - - 4 100 20 20 100
8 Lasara Sowu 3 - - 3 100 15 15 100
9 Hambawa 3 - - 3 100 15 15 100
10 Hiligodu Ulu 2 - - 2 100 10 10 100
Jumlah - 29 - - 29 100 145 145 100
Sumber : UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, 2020
Peran serta masyarakat wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara sudah
cukup baik, ditandai dengan posyandu balita yang sudah ber-strata Madya, disamping adanya Desa Siaga
Aktif, Posyandu, Posyandu Lansia.
Tabel 2.10 Strata posyandu lansia wilayah kerja UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara tahun 2020
Jumlah dan Strata Posyandu JumlahKader
Yang ada
Purnama
Mandiri
% Aktif
Madya
No.
Aktif
Pratama
Desa
1 Olora - 1 - - 5 5 100
2 Hilimbowo - 1 - - 5 5 100
Olora
3 Afia - 1 - - 5 5 100
4 Gawu-Gawu - 1 - - 5 5 100
Bouso
5 Loloana’a - 1 - - 5 5 100
Lolomoyo
6 Tetehosi Afia - 1 - - 5 5 100
7. Teluk Belukar - 1 - - 5 5 100
8 Lasara Sowu 1 - 5 5 100
9 Hambawa 1 - 5 5 100
10 Hiligodu Ulu 1 - 5 5 100
Jumlah - 10 - - 50 50 100
Sumber: UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara, 2020.
Seluruh posyandu lansia yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli
Utara sampai saat ini sudah ber-strata Madya, hal ini dikarenakan telah terpenuhi sarana prasarana yang
dibutuhkan serta kegiatan yang berjalan dengan baik.
e. Jumlah Penduduk dan sasaran program
Tabel 2.11 Data penduduk dan sasaran program wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara tahun 2020
Jumlah Penduduk Sasaran Program
Anak Usia Sekolah Usila
Perempuan
Kelas 10 MA/MA
KK Miskin
Bayi 0-28
Batita1-3
Balita1-4
SD/MI Kelas 1
No. Desa
Bumil
Bulin
Laki
Perempuan
PUS
SMP/MTs Kelas 7
Jumlah
Laki
1. Olora 39 40 39 86 174 61 58 101 159
2. Hilimbowo
5 5 4 13 - 45 35 80
Olora
3. Afia 19 35 20 70 66 179 63 69 132
4. Gawu-gawu
39 43 37 58 - 125 93 218
Bouso
5. Loloana’a
9 8 10 20 63 - 63 105 168
Lolomyo
6. Tetehosi Afia 31 35 31 23 107 - 59 78 137
7. Teluk
49 44 47 61 - 102 126 228
Belukar
8 Lasara Sowu 27 19 27 37 - 87 122 209
9 Hambawa 10 17 9 26 95 - 52 78 130
10 Hiligodu 19 23 17 16 - 46 61 107
Jumlah 269 241 410 505 240 700 868 1568
Dari table diatas terlihat bahwa lebih banyak penduduk perempuan dari pada laki-laki, dengan proporsi sasaran usila sebesar 12,4%. Maupun proporsi
keluarga miskin (11,3%) sehingga berpotensi menimbulkan masalah kesehatan.
34
f. Data Sekolah
Tabel 2.12 Data Sekolah di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, 2020
Jumlah Siswa Jumlah

Tingkat Ket.
No. Sekolah Ruang Kader Guru
Laki Perempuan Sekolah
UKS UKS UKS
1. TK
RA
2. SD 1152 1078 18 18 36 18
MI 174 180 2 2 4 2
SDLB - - - - - -
3. SMP 700 728 5 - - -
MTs 25 17 1 - - -
SMPLB
4. SMA 350 90 3 - - -
MA - - - - - -
Jumlah 2301 2093 29 20 40 20
Sumber: UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, 2020
Data murid sekolah yang didapat merupakan hasil kerjasama lintas program dan
lintas sektoral antara UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara dengan Dinas
Pendidikan dan PPAI (Pengawas Pendidikan Agama Islam) Kecamatan Gunungsitoli Utara
beserta jaringannya. Data diperoleh pada saat sebelum pelaksanaan penjaringan (screening)
kesehatan dan divalidasi saat kunjungan ke sekolah.
35
g. Data Kesehatan Lingkungan
Tabel 2.13 Data Kesehatan Lingkungan dan Sarana Sanitasi Dasar Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara tahun 2020
Jumlah Rumah TPM TTU TPS SAB Jamban Keluarga
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Memenuhi
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
syarat
syarat
syarat
syarat
syarat
No. DESA % % % % % %
1. Olora 472 - - - - - 358 472 348 73,72

2. Hilimbowo 133 - - - - 137 133 71 53,38
Olora -
3. Afia 382 - - - - - 239 382 291 52,81
4. Gawu-Gawu 551 - - - - - 459 551 324 58,80
Bouso
5. Loloana’a 214 - - - - - 255 214 128 59,81
lolomoyo
6. Tetehosi Afia 365 - - - - - 182 365 200 54,79
7. Teluk belukar 485 2 2 - - - 542 485 224 46,18
8 Lasara Sowu 328 - - - - - 357 328 12 36,58
9 Hambawa 252 - - - - - 93 252 36 14,28
10 Hiligodu Ulu 192 - - - - - 80 192 92 47,91
Jumlah 3374 2 2 - 2702 3374 1726
SPAL
Memenuhi
Dipera
No. DESA
%
syarat
1. Olora 472 71 15%
2. Hilimbowo 133 43 32,33
Olora
3. Afia 382 3 0,78
4. Gawu-Gawu 551 90 16,33
Bouso
5. Loloana’a 214 185 86,44
Lolomoyo
6. Tetehosi Afia 365 0 0
7. Teluk Belukar 485 14 2,88
8 Lasara Sowu 328 49 15

9 Hambawa 252 46 18,25
10 Hiligodu Ulu 192 7 3,64
Jumlah 3374 508
36
Dari tabel data kesehatan lingkungan tergambar bahwa sebagian besar rumah telah
memenuhi syarat kesehatan, termasuk dengan jamban yang ada hampir seluruhnya sudah memenuhi
syarat kesehatan. Tetapi untuk saluran pembuangan air limbah (SPAL) rumah tangga, yang memenuhi
syarat hanya tercapai 80,87%.
B. DATAKHUSUS
1. Status Kesehatan:
a. Data Kematian
Tabel 2.14 Data Kematian di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara
Jenis
Penyebab kelamin Kelompok Usia Jumlah
No.
kematian Bayi Usia
Lk Pr 0-1 Balita Sekolah PUS Lansia
1. Peritonitis
2. Aspixia - 1 1
3. BBLR 2 - 2
4. Kematian janin
dalam 4 2 6
kandungan
5. Muntah-muntah 1 1
6. Meningitis
7. DM
Jumlah 6 4 10
Sumber: UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, 2020.
Data kasus kematian tahun 2020 sebanyak 10 kasus dengan kelompok usia terbanyak Bayi
dengan 10 kasus.
b. Kunjungan
Tabel 2.15 Data Kunjungan di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara
37
Pengobatan Umum
Ansuransi
BULAN BPJS BPJS BPJS Jumlah
Umum Kesehatan
PBI Mandiri PNS
Lain
139 597 52 74 862
Januari
Pebruari 222 501 38 110 871
Maret 70 731 52 142 995

40 367 21 69 497
April
Mei 10 301 18 58 387
Juni 28 394 32 102 556

18 314 22 101 455
Juli
Agustus 41 239 28 96 404
September 11 84 11 59 165
31 180 16 71 298
Oktober
Nopember 22 360 41 319 742
Desember 13 157 13 144 327

645 4225 344 1345 6559
TOTAL
4.2 Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
No Bulan Jumlah Pasien Ket

1 Januari 862
2 Februari 871
3 Maret 995
4 April 497
5 Mei 387
6 Juni 556
7 Juli 455
8 Agustus 404
9 September 165
10 Oktober 298
11 November 742
12 Desember 327
Jumlah 6559
Dari total kunjungan, tergambar bahwa kunjungan terbanyak adalah BPJS PBI.
a. 10 (Sepuluh) Penyakit terbanyak
Tabel 2.16 Sepuluh Penyakit Terbanyak di Unit Rawat Jalan UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara
Jumlah Kasus
No.
Jenis Penyakit Laki-Laki Perempuan Total
1 Ispa 7 9 16
2 Hipertensi 14 23 37
3 DiabetesMellitus tipe II 45 51 96
4 Gastritis 5 9 14
5 Dermatitis kontak alergi 4 7 11
6 Desentri basiler dan disentri amuba 2 5 7
7 Artitis Reimotoid 5 7 12
8 Kehamilan normal - 13 13
9 Gagal jantung akut dan kronik 4 2 6
10 Lain-lain 15 24 39
Dari tabel 10 (sepuluh) penyakit terbanyak di unit rawat jalan, terlihat bahwa penyakit
terbanyak yang berobat adalah Gastritis, sedangkan yang paling sedikit adalah Gagal jantung kronik.
Tabel 2.17 Sepuluh Penyakit Terbanyak di Unit Rawat Inap UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara
tahun 2020
Jumlah kasus
No Jenis Penyakit Laki-Laki Perempuan Total
1 Ispa 1 1 2
2 Gastritis 13 16 29
3 Dispepsia 6 9 52
4 Susp Apendicitis 1 2 3
5 Febris 10 7 17
6 Diare - 1 1
7 Diabetes Mellitus 1 - 1
8 Hipotensi 1 1 2
9 Inpartu 8 8
10 Hiperemesis Gravidarum 3 3
Dari table diatas, gambaran penyakit terbanyak di rawat inap adalah Gastritis, sedangkan
yang paling sedikit adalah Diabetes mellitus dan Diare.
1. Kejadian Luar Biasa

Tabel 2.18 Kejadian Luar Biasa UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara tahun 2020
No. Jenis KLB Lokasi Jumlah Kasus Meninggal Tindak Lanjut

2. Cakupan Program Pelayanan Kesehatan:
Cakupan program pelayanan kesehatan UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara
berdasarkan SPM (Standar Pelayanan Minimal) Bidang Kesehatan dan PKP (Penilaian Kinerja
Puskesmas) tahun 2020. Cakupan pelayanan kesehatan berdasarkan SPM tahun 2020 diuraikan dalam
table berikut:
Tabel 2.19 SPM (Standar Pelayanan Minimal) UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara
tahun 2020
Target Target
No Uraian Indikator Satuan
Capaian Sasaran
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
I
(UKM) ESENSIAL
A. Upaya Pelayanan KIA – KB
1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil % 100 145
2 Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin % 100 254
3 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir % 100 254
4 Pelayanan Kesehatan Balita % 100 1072
5 Cakupan kunjungan ibu hamil K1 Akses % 100 269
6 Cakupan kunjungan ibu hamil K1 Murni % 100 156
7 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 % 100 145
Cakupan komplikasi kebidanan yang
8 % 100 40
tertangani
Persalinan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
9 % 100 254
(Fasyankes)
10 Persalinan oleh tenaga kesehatan (Nakes) % 100 254
11 Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas
Sub Variabel ;
a) Cakupan pelayanan kepada ibu nifas
% 100 254
pertama (Kf1)
b) Cakupan pelayanan kepada ibu nifas
% 100 254
kedua (Kf2)
c) Cakupan pelayanan kepada ibu nifas
% 100 256
ketiga (Kf3)
12 Cakupan kunjungan KN 1 % 100 246
13 Cakupan kunjungan bayi (KN Lengkap) % 100 249
Cakupan neonatus dengan komplikasi
14 % 100 44
tertangani
Persentase Balita Yang ditimbang Berat
15 % 90 1180
Badannya (D/S)
Persentase Balita ditimbang yang Naik
16 % 90 666
Berat Badannya (N/D)
Persentase Balita 6-59 bulan mendapat
17 % 100 1522
Kapsul Vitamin A
Jumlah balita dan anak prasekolah yang
18 % 58 870
dilayani SDITK
19 Persentase kelas ibu
Sub Variabel ;
a) Persentase kelompok yang
% 100 10
melaksanakan kelas ibu balita
b) Persentase kelompok yang
% 100 10
melaksanakan kelas ibu hamil
20 Cakupan Pelayanan KB Aktif % 50 640
21 Pelayanan Imunisasi Dasar dan Lanjutan
Sub Variabel;
a) Cakupan bayi usia < 12 Bulan yang % 90 306
mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap
(IDL)
b) Cakupan anak usia < 2 tahun
(BADUTA) mendapatkan Imunisasi % 70 288
Lanjutan

B. Upaya Pelayanan Gizi

Prevalensi Kekurangan Gizi (Underweight)

1 % 18,2 239
pada Anak Balita
Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat
2 Pendek) pada Anak Baduta (Bawah dua % 20 91
Tahun)
Prevelansi Stunting (Pendek dan Sangat
3 Pendek) pada Anak Balita ( Bawah Lima % 20 172
Tahun )
4 Prevelensi Balita Wasting (Kurus) % 12 157
5 Prevalensi Balita Gizi Lebih % 12 157
Persentase Kasus Gizi Buruk Mendapatkan
6 % 100 0
Perawatan
Persentase Balita kurus yang mendapat
7 % 95 130
makanan tambahan
Persentase Bayi usia 6 bulan yang
8 % 45 95
Mendapat ASI Eksklusif
Persentase Bayi Baru Lahir Mendapat
9 % 85 209
Inisiasi Menyusui Dini
Persentase Remaja Putri Mendapat Tablet
10 % 35 157
Tambah Darah (TTD)
Persentase Ibu Nifas mendapat Kapsul
11 % 100 254
Vitamin A
Persentase Rumah Tangga yang
12 % 30 1274
Mengonsumsi Garam Beryodium
Persentase Ibu Hamil Kurang Energi
13 Kronik (KEK) yang mendapat makanan % 100 59
tambahan
14 Persentase ibu hamil yang mendapat 90
Tablet Tambah Darah (TTD)
% 85 202

C. Upaya Promosi Kesehatan
1 Persentase desa siaga aktif % 100 1
Persentase desa yang memanfaatkan dana
2 desa untuk upaya kesehatan bersumber % 85 8,5
daya masyarakat (UKBM)
3 Jumlah Organisasi Kemasyarakatan Ormas 1 1
(Ormas) yang sumber dayanya untuk
mendukung kesehatan
Jumlah Tema pesan dalam Komunikasi,
4 Informasi dan Edukasi (KIE) Kepada
Masyarakat
Sub Variabel ;
a) Jumlah tema KIE melalui Media Cetak Jenis 5 5
b) Jumlah tema KIE melalui Media Sosial Jenis 5 5
c) Jumlah tema KIE melalui Media
Jenis 5 5
Elektronik
Persentase Rumah Tangga berperilaku
5 % 60 2718
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Jumlah Dunia Usaha yang memanfaatkan
Dunia
6 Koorporate Social Responsibility (CSR) – 1 1
usaha
nya untuk Program Kesehatan

D. Upaya Kesehatan Lingkungan
Persentase Sarana Air Minum
1 Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang % 100 3
dilakukan Pengawasan.
Persentase Sarana Air Minum
2 Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang % 100 3
memenuhi syarat
Persentase Sarana Air Minum Non
perpipaan (Sumur Gali terlindung, Sumur
3 Gali dengan Pompa, Sumur BOR, Terminal % 70 1557
Air, Mata Air terlindung, Penampungan Air
Hujan/PAH) yang memenuhi syarat
Persentase Penduduk dengan Akses
4 Berkelanjutan terhadap air minum yang % 80 12435
memenuhi syarat/ berkualitas Layak
Persentase TPM (Restoran/ Rumah Makan,
5 IRT, Jasa Boga, Kantin Sekolah) yang % 95 3
dilakukan pengawasan
Persentase TPM (Restoran/ Rumah Makan,
6 IRT, Jasa Boga, Kantin Sekolah) yang % 85 3
memenuhi syarat
Persentase Desa/Kelurahan yang
7 % 40 1
dilaksanakan Pemicuan STBM
Persentase Desa/Kelurahan terverifikasi
% 40 1
Open Defecation Free (ODF)/Stop BABS
Persentase Penduduk dengan akses sanitasi
8 % 70 4880
yang layak (Jamban Sehat)
Persentase TTU (Sekolah) yang dilakukan
9 % 90 26
pengawasan
Persentase TTU (Sekolah) yang memenuhi
10 % 60 17
syarat

Upaya Pencegahan dan Pengendalian
E.
Penyakit Tidak Menular
1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia Produktif % 100 11632
2 Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi % 100 4200
Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes
3 % 100 222
Melitus
Cakupan wanita usia 30 - 50 tahun yang
4 % 35 977
diskrining SADANIS dan IVA
Desa/kelurahan yang melaksanakan
5 % 80 8
kegiatan Posbindu PTM
F. Upaya Surveilans
Cakupan kasus penyakit potensial KLB
1 yang dilaksanakan PE (Penyelidikan % 70 39
Epidemiologi)

Upaya Pencegahan dan Pengendalian
G.
Penyakit Menular
Pelayanan Kesehatan Orang Terduga
1 % 100 70
Tuberkulosis
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko
terinfeksi virus yang melemahkan daya
2 % 100 88
tahan tubuh manusia (Human
Immunodeficiency Virus)
Cakupan pengobatan kasus TBC yang
3 % 90 19
ditemukan
Cakupan Desa dengan API < 1/1.000
4 % 100 0
penduduk
Pencegahan dan pengendalian penyakit
5
DBD
Sub Variabel ;
a) Cakupan desa dengan Incidence Rate
Demam Berdarah Dengue (IR DBD) <49 % 90 9
per 100.000 penduduk
b) Angka Bebas Jentik (ABJ) % 75 25
Cakupan pendistribusian Pemberian Obat
6 % 100 3952
Pencegahan Masal (POPM) cacingan
Pencegahan dan pengendalian HISP
7
(hepatits B dan infeksi saluran pencernaan)
Sub Variabel ;
a) Cakupan Skirining Hepatitis B pada Ibu
% 30 0
Hamil
b) Angka penderita diare balita yang
% 90 4
diberikan tablet/ sirup Zinc
Cakupan kasus Pneumonia Balita yang
8 % 58 0
ditangani dengan tatalaksana MTBS
Cakupan penanganan kasus dengan Gigitan
9 % 100 36
Hewan Penular Rabies (GHPR)

II UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
(UKM) PENGEMBANGAN
A. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS)
Pelayanan Kesehatan Pada Usia Pendidikan
1 % 100 4057
Dasar
Persentase Usaha Kesehatan Sekolah yang
2 % 45 13
dibentuk
Persentase Sekolah yang
3 menyelenggarakan Usaha Kesehatan Gigi % 15 4
Sekolah (UKGS)
Puskesmas mampu melaksanakan
4 Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
(PKPR)
Sub Variabel ;
a) Pelayanan Konseling Remaja yang
memerlukan konseling yang kontak % 0,5 17
dengan petugas PKPR
b) Persentase Kegiatan Pemberian
Informasi (KIE) Kesehatan kepada
% 100 1
remaja di Sekolah Binaan program
PKPR
c) Persentase sekolah binaan program
PKPR yang memiliki konselor sebaya
% 100 1
terlatih minimal 10% dari jumlah siswa
sekolah binaan program PKPR
Pelayanan Imunisasi Lanjutan Anak Usia
5 Sekolah Dasar pada kegiatan BIAS (Bulan
Imunisasi Anak Sekolah)
Sub Variabel ;
a) Cakupan Imunisasi DT siswa Kelas 1
% 95 425
SD/Sederajat
b) Cakupan Imunisasi MR siswa Kelas 1
% 95 425
SD/Sederajat
c) Cakupan Imunisasi Td siswa Kelas 2
% 95 397
SD/Sederajat
d) Cakupan Imunisasi Td siswa Kelas 5
% 95 404
SD/Sederajat

B. Kesehatan Jiwa
Pelayanan kesehatan Orang Dengan
1 % 100 16
Gangguan Jiwa ( ODGJ )

C. Kesehatan Gigi Masyarakat
Persentase Posbindu yang
1. menyelenggarakan Upaya Kesehatan Gigi % 100 0
Masyarakat (UKGM)
D. Kesehatan Tradisional dan

Komplementer
1. Persentase Pelaku Penyehat Tradisional
(Hattra) minimal 1 (satu) individu di setiap % 10 0
Desa/ Kel.
2. Persentase Rumah Tangga yang memiliki
% 10 1
TOGA di Wilayah Kerja Puskesmas
3. Persentase penyelenggaraan pelayanan
kesehatan tradisional dalam gedung % 25 0
puskesmas
E. Kesehatan Olahraga
Persentase pelaksanaan kegiatan olah raga
1 (Senam) di Institusi Pemerintah wilayah % 50 0
Puskesmas

F. Kesehatan Kerja
1. Persentase Institusi Pemerintah yang
dilaksanakan Orientasi Kesehatan dan % 40 0
Keselamatan Kerja
G. Kesehatan Lanjut Usia

1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut % 100 1614
Desa/ kelurahan yang melaksanakan
2 % 85 9
kegiatan posyandu lanjut usia

III UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
(UKP)

A. Kunjungan Puskesmas
Persentasi puskesmas yang melaksanakan
1 pelayanan BPJS berKBK (Kapitasi % 100 100
Berbasis Komitmen)
Sub Variabel ;
a) Persentase Angka Kontak (AK) pada

Zona Aman
b) Persentase Rasio Rujukan Rawat Jalan
Kasus Non Spesialistik (RRNS) pada Zona
Aman
c) Persentase Rasio Peserta Prolanis
Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB) pada
Zona Aman

B. Pelayanan Umum
Persentasi penanganan diagnosa non
1 % 65 94
spesialistik

C. Kesehatan Gigi dan Mulut
1 Persentase penanganan kasus tambal gigi % 35 1

D. Rawat Inap
1 Persentasi kesembuhan pasien rawat inap % 85 82

IV PELAYANAN PERKESMAS
Persentase Penyelenggaraan Asuhan
1 % 100 97
Keperawatan Puskesmas
Persentase Pembinaan keluarga di 1 desa
2 % 100 33
binaan puskesmas
Pencapaian Kemandirian Keluarga Tingkat
3 % 100 33
Empat (KM-IV)

V PELAYANAN KEFARMASIAN
Persentase Kegiatan Pelayanan Farmasi
1 % 100 7
Klinik
2 Persentase Ketersediaan Obat & BMHP % 65 130

VI PELAYANAN LABORATORIUM
1 Persentase Jenis Pemeriksaan Laboratorium % 100 54
48
Tabel 2.20 Cakupan Upaya Pelayanan Kesehatan UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara berdasarkan PKP tahun 2020
Pencapai %
Target Satuan Total Target
No Upaya Pelayanan Kesehatan / Program / Variabel / Sub Variabel Program an Cakupan
Tahun Sasaran Sasaran Sasaran
(dalam Riil
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
2.1. UKM ESSENSIAL
2.1.1. Upaya Promosi Kesehatan
2.1.1.1. Tatanan Sehat
1. Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 60% RT 2233 4530 1169 49,29
2.1.1.2. Intervensi/Penyuluhan
1. Kegiatan intervensi pada Kelompok RumahTangga 100% Posyandu 10 10 10 100,0
2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 100% Sekolah 29 29 186 300,0
3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 100% IK 20 20 18 90,0
4. Kegiatan intervensi pada TTU 100% TTU 56 56 28 50,0
5. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 100% TK 18 18 9 50,0
6. Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 100% PP 4 4 2 50,0
2.1.1.3. Pengembangan UKBM
1. Posyandu PURI (Purnama Mandiri) 72% Posyandu 38 27 38 100,0
2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, Purnama dan Mandiri 97% Poskesdes 7 7 7 100,0
2.1.1.4. Penyuluhan NAPZA (Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif)
1. Penyuluhan Napza 24% kali 224 54 77 34,4
2.1.1.5 Pengembangan Desa Siaga Aktif
1. Desa Siaga Aktif 100% Desa 1 1 100 100,0
2. Pembinaan Desa Siaga Aktif 100% Desa 1 1 100 100,0
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
2.1.1.6. Promosi Kesehatan
1. Persentase Desa Siaga Desa
100% 1 1 1 100,0
2. Persenatse Desa yang memanfaatkan dana sehat untuk upaya kesehatan bersumber daya
85% Desa 10 10 10 100,0
masyarakat (UKBM)
3. Jumlah organisasi kemasyarakatan (Ormas) yang bersumber dayanya untuk mendukung
1 kali 1 1 1 100,0
kesehatan
4. Jumlah tema pesan dalam komunikasi,informasi dan edukasi (KIE) kepada masyarakat
5 kali 5 5 5 100,0
2.1.1.7 Program Pengembangan
1. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren 95% Poskestren 0 0 0 0,0
2. Poskestren Aktif 29% Poskestren 0 0 0 0,0
3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK 95% Pos UKK 1 0,95 1 100,0
4. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM 95% Posbindu 7 7 7 100,0
2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan

2.1.2.1. PenyehatanAir
1. Pengawasan Sarana Air Bersih (SAB) 100% SAB 12435 11273 11273 90,65
2. SAB yang memenuhi syarat kesehatan 100% SAB 1557 1632 1632 104,83
2.1.2.2. Penyehatan Makanan dan Minuman
1. Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) 100% TPM 2,85 1 1 35,9
2. TPM yang memenuhi syarat kesehatan 100% TPM 2,55 1 1 39,22
2.1.2.3. Pembinaan Tempat-Tempat Umum (TTU)
1. Pembinaan sarana TTU 100% TTU 26 10 10 38,31
2. TTU yang memenuhi syarat kesehatan 100% TTU 17 0 0 0
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
2.1.2.4. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) = Pemberdayaan Masyarakat
1. Rumah Tangga memiliki Akses terhadap jamban sehat 85% RT 9739 8278 9390 96,4
2. Desa/kelurahan yang sudah ODF 60% Desa/kel 7 4 5 71,4
3. Jamban Sehat 65% Jamban 7616 4950 7321 96,1
4. Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 75% Desa/kel 7 5 3 42,9
2.1.3. Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
2.1.3.1. Kesehatan Ibu
1. Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 100% ibuhamil 269 269 269 100
2. Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100% ibuhamil 145 145 145 100
3. Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 100% orang 254 254 254 100
4. Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan difasilitas kesehatan 100% orang 254 254 254 100
5. Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 100% orang 0 0 0 100
6. Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 100% orang 40 40 40 100
2.1.3.2. Kesehatan Bayi
1. Pelayanan Kesehatan neonates pertama (KN1) 100% bayi 246 246 246 100
2. Pelayanan Kesehatan Neonatus 0-28 hari (KN lengkap) 100% bayi 249 249 249 100
3. Penanganan komplikasi neonatus 80% bayi 44 53 71 107,6
2.1.3.3. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB, SMP, SMA yang melaksanakan pemeriksaan 100% sekolah 4057 4057 0 0
penjaringan kesehatan
2. Persentase usaha kesehatan sekolah yang dibentuk 45% sekolah 29 29 20 69,0
3. Persentase sekolah yang menyelenggarakan usaha kesehatan gigi sekolah (UKGS) 15% sekola 29 29 3 10,34
h
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
5. Pelayanan kesehatan peduli Remaja (PKPR) 100% orang 1470 1470 0 0,0
6. Pelayanan konseling Remaja yang memerlukan konseling yang kontak denga petugas 0,5% orang 1470 1470 0 0,0
PKPR
7. Persentase kegiatan pemberian informasi (KIE) kesehatan kepada remaja binaan PKPR 100% sekolah 29 29 0 0,0
8. Persentase sekolah binaan program PKPR yang memiliki konseler sebaya terlatih 100% Remaja 1470 1470 0 0,5
minimal 10% dari sekolah
2.1.3.5. PelayananKeluargaBerencana (KB)
1. KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/CPR) 70% orang 4776 3343 3927 82,2
2. Peserta KB baru 10% orang 4776 478 522 10,9
3. Akseptor KB Drop Out <3.5% orang 3825 134 383 10,0
4. Peserta KB mengalami komplikasi <3.5% orang 3825 134 5 0,1
5. Peserta KB mengalami efek samping <12.50% orang 3825 478 333 8,7
6. PUS dengan 4T ber KB 80% orang 1524 1219 709 46,5
7. KB pasca persalinan 60% orang 457 274 250 54,7
8. Ibu hamil yang diperiksa HIV 95% orang 457 434 458 100,2
2.1.4. Upaya Pelayanan Gizi

2.1.4.1. Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur 06-59 bulan 2 (dua) kali 100% balita 1522 1522 1522 100
setahun
2. Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 100% bumil 202 238 238 117,65
3. Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 100% rematri 157 448 448 285,71
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi
1. Pemberian PMT-P pada balita kurus 100% Balita 130 137 137 105,26
2. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 100% Bumil 59 59 59 100
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi
1. Penimbangan balita D/S 90% balita 1180 740 740 62,72
2. Balita naik berat badannya (N/D) 90% balita 666 370 370 55,56
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
4. Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 90% RT 1274 299 299 23,47
5. Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 100% Bumil 59 59 59 1000
6. Bayi usia 6 (enam) bulan mendapat ASI Eksklusif 100 Bayi 95 63 63 66,04
7. Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu Dini) 100 bayi 209 246 246 117,65
8. Balita pendek (Stunting) <25.2 balita 858 69 69 8,04
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

2.1.5.1. Diare
1. Penggunaan Zinc pada balita diare 90% Balita 3,6 4 4 111,11
2.1.5.2. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
Pemuan penderita Pneumonia balita 100% Balita 0 0 0 0
2.1.5.3. Kusta
1. Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru >80% orang 2 2 2 100,0
2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin >95% orang 2 2 2 100,0
3. RFT penderita Kusta >90% orang 2 2 2 100,0
4. Penderita baru pasca pengobatan dengan score kecacatannya tidak bertambah atau tetap >97% Pasien 2 2 2 100,0
5. Kasus defaulter Kusta <5% Kasus 1 0 0 0,0
6. Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi >95% Nakes 56 53 56 100,0
7. Kader kesehatan Kusta tersosialisasi >95% Kader 187 178 10 5,3
8. SD/MI telah dilakukan screening Kusta 100% Sekolah 20 20 0 0,0
2.1.5.4. Tuberculosis Bacillus (TB) Paru
1. Semua kasus TB yang ditemukan dan diobati 90% KasusTB 19 21 21 111,11
2. Penemuan terduga kasus TB 100% SuspekT 70 70 70 100
B
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
2.1.5.5. Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS
1. Orang yang beresiko terinfeksi HIV mendapatkan pemeriksaan HIV 100% orang 80 80 80 100
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)
1. Angka Bebas Jentik (ABJ) 75% rumah 25 24 24 96,97
2. Penderita DBD ditangani 90% px 9 9 9 100,0
3. PE kasus DBD 90% px 9 9 9 100,0
2.1.5.7. Malaria
1. Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 100% 0 0 0 0 0,0
2. Penderita positif Malaria yang di obati sesuai standar (ACT) 100% 0 0 0 0 0,0
3. Penderita positif Malaria yang di follow up 100% 0 0 0 0 0,0
2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies
1. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 100% Orang 36 36 36 100
2. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi 100% 0 0 0 0 0,0
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 100% Bayi 340 306 312 101,9
2. UCI desa 100% Desa 10 10 5 50
3. Imunisasi Lanjutan Baduta (usia 18-24 bulan) 100% Baduta 411 288 78 27,11
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 100% Anaksek 425 544 555 100,0
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 100% Anaksek 425 544 0 0,0
6. Imunisasi TD pada anak SD kelas 2 dan 5 100% Anaksek 801 1028 1044 99,5
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8=7/5
2.1.5.10. Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)
1. Laporan STP yang tepat waktu >80% Laporan 12 9,6 10 83,3
2. Kelengkapan laporan STP >90% Laporan 12 10,8 10 83,3
3. Laporan C1 tepat waktu >80% Laporan 12 9,6 10 83,3
4. Kelengkapan laporan C1 >90% Laporan 12 10,8 10 83,3
5. Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu >80% Laporan 52 41,6 52 100,0
6. Kelengkapan laporan W2 (mingguan) >90% Laporan 52 46,8 52 100,0
7. Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 100% N/T/T 1 1 1 100,0
8. Desa/Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 jam 100% Laporan 1 1 1 100,0
2.1.5.11. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular

1. Desa/Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM 30% Desa 10 8 10 125
2. Pelayanan kesehatan pada usia Produktif usia 15-59 tahun mendapatkan skrining 100% Orang 2044 10 11632 17,57
kesehatan sesuai standar
Sumber: UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara,2020.
4. Hasil Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat
Tabel 2.21 Hasil identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat tahun 2020
Metode
No. Lokasi Periode/waktu Hasil
Identifikasi
1. Survey 10desa Tangga l5 s.d 22 Jumlah responden: 767

Indeks wilker September 2020 Hasil IKM tahun 2020: 82,79 (Baik)
Kepuasan UPTD
Masyarakat Puskesmas
Gunungsitoli
Utara
2. Program PIS- 10-desa Januari, IKS Desa Olora : 0,16 (Tidak Sehat)
PK wilker Februari, IKS Desa Hilimbo Olora : 0,20 (Tidak
Survey KS UPTD Maret, Juli, Sehat)
Puskesmas Agustus, IKS Desa Afia : 0,205 (Tidak Sehat)
Gunungsitoli Oktober, IKS Desa Gawu-Gawu bouso : 0,15 (Tidak
Utara November, Sehat)
Desember 2020 IKS Desa Loloana’a Lolomoyo : 0,35 (Tidak
Sehat)
IKS Desa Tetehosi Afia : 0,11 (sehat)
IKS Desa Teluk Belukar : 0,13 (Tidak Sehat)
IKS Desa Lasara Sowu : 0,05 (Tidak Sehat)
IKS Desa Hambawa : 0,02 (Tidak Sehat)
IKS Desa Hiligodu Ulu : 0,25 (Tidakk
Sehat)
3. Musyawarah 10 Desa 18 November a. Jumlah KK disurvey Mawas Diri: 82 KK, permasalahan yang ditemukan:
Masyarakat wilayah kerja 2020 Desa - Keluarga buang sampah sembarangan
Desa(MMD) puskesmas Olora - Rendahnya kunjungan Bayi, Balita, yang dating ke posyandu:25KK
b. Kesepakatan intervensi yang dilakukan untuk masalah:
- Membuang air besar sembarangan: Penyuluhan
- Rendahnya kunjungan Bayi, Balita, yang dating ke posyandu :penyuluhan,diharapkan keaktifan kader
untuk menghimbau.
a. Jumlah KK disurvey Mawas Diri: 63 KK, Permasalahan yang ditemukan ;

18 November - Keluarga buang sampah sembarangan
2020 Desa - Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar
Hilimbowo c. Kesepakatan intervensi yang dilakukan untuk masalah:
Olora - Membuang air besar sembarangan: Penyuluhan
- Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar :Penyuluhan, Pengangkutan sampah dari
rumah ke lahan khusus pembuangan sampah
Metode Periode/
Lokasi Hasil
identifikasi waktu
19 November 2020 a. Jumlah KK di survey Mawas Diri: 79 KK, permasalahan yang ditemukan:
- Keluarga buang air besar tidak menggunakan septik tank : 19%
- Rendahnya kunjungan Bayi, Balita, yang datang ke posyandu:19,1%
- Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar : 96,2%
d. Kesepakatan intervensi yang dilakukan untuk masalah:
- Keluarga buang air besar tidak menggunakan septik tank : Penyuluhan
- Rendahnya kunjungan Bayi, Balita, yang datang ke posyandu:Konseling, kunjungan rumah
23 November - Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar : penyuluhan
2020 Desa
Gawu-Gawu a. Jumlah KK di survey Mawas Diri: 82 KK,permasalahan yang ditemukan:
Bouso - Keluarga yang tidak memiliki sarana air bersih yang memenuhi syarat: 47,6%
- Keluarga tidak mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat:28,0%
- Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar:96,3%
b. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
- Keluarga yang tidak memiliki sarana air bersih yang memenuhi syarat: Penyuluhan
- Keluarga tidak mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat:Penyuluhan
19 November 2020 - Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar:Penyuluhan
Desa Loloana’a
Lolomoyo
c. Jumlah KK di survey Mawas Diri: 72 KK,permasalahan yang ditemukan:
- Keluarga yang tidak membersihkan bak mandi: 85,5%
- Keluarga tidak mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat:32,5%
d. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
- Keluarga tidak membersihkan bak mandi: Penyuluhan
- Keluarga tidak mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat:Penyuluhan
23 November 2020 - Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar:Penyuluhan
Desa Tetehosi Afia
a. Jumlah KK di survey Mawas Diri: 81 KK,permasalahan yang ditemukan:

- Keluarga tidak menggunakan jamban dengan septic tank: 48,2%
- Keluarga yang sumber air nya tidak memenuhi syarat:44,5%
b. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
25 November
- Keluarga tidak menggunakan jamban dengan septic tank : Penyuluhan
2020 Desa Teluk
- Keluarga yang sumber air nya tidak memenuhi syarat: Penyuluhan
Belukar
- Masyarakat yang membuang sampah dengan tidak benar: Penyuluhan
a.Jumlah KK di survey Mawas Diri: 81 KK,permasalahan yang ditemukan:

- Bayi yang tidak mendapatkan ASI ekslusif : 18,8%
- Bayi, batita dan balita tidak di ajak ke posyandu
25 November b. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
2020 Desa Lasara - Keluarga tidak menggunakan jamban dengan septic tank: Penyuluhan
Sowu - Bayi yang tidak mendapatkan ASI ekslusif : Penyuluhan, Home Visit
- Bayi, batita dan balita tidak di ajak ke posyandu : Penyuluhan, Home Visit
a.Jumlah KK di survey Mawas Diri: 81 KK,permasalahan yang ditemukan:

- Keluarga membuang sampah sembarangan : 76,5%
c. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
- Keluarga tidak menggunakan jamban dengan septic tank: Penyuluhan
- Bayi yang tidak mendapatkan ASI ekslusif : Penyuluhan, Home Visit
- Keluarga membuang sampah sembarangan : Penyuluhan
Metode Periode/
No. Lokasi Hasil
identifikasi waktu
24 November Desa Jumlah KK di survey Mawas Diri: 75 KK,permasalahan yang ditemukan:
Hambawa - Keluarga tidak menggunakan jamban dengan septic tank: 70%
- Keluarga tidak menggunakan sumber air yang memenuhi syarat fisik : 77,4%
d. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
- Keluarga tidak menggunakan jamban dengan septic tank: Penyuluhan
- Bayi yang tidak mendapatkan ASI ekslusif : Penyuluhan, Home Visit
- Keluarga tidak menggunakan sumber air yang memenuhi syarat fisik: Penyuluhan
24 November 2020 Jumlah KK di survey Mawas Diri: 75 KK,permasalahan yang ditemukan:

Desa Hiligodu Ulu - Keluarga membuang sampah sembarangan: 65,7%
- Keluarga tidak memiliki jamban sehat : 40,3%
- Anggota Keluarga ada yang masih merokok : 56,7%
e. Kesepakatanintervensiyangdilakukanuntukmasalah:
- Keluarga membuang sampah sembarangan: Penyuluhan
- Keluarga tidak memiliki jamban sehat : Penyuluhan,
- Keluarga tidak menggunakan sumber air yang memenuhi syarat fisik: Penyuluhan
Anggota Keluarga ada yang masih merokok : Penyuluhan
Sumber: UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara,2018.
BAB III
ANALISA DAN PEMECAHAN MASALAH
Sesuai dengan Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kota Gunungsitoli serta Tugas pokok UPTD
Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, visi yang ingin dicapai pemerintah Kota Gunungsitoli
pada tahun 2019–2023 dalam bidang kesehatan adalah ”Menjadi pusat pelaksanaan upaya
kesehatan yang nyaman dan berkualitas menuju masyarakat Gunungsitoli Utara yang sehat.”
dengan misi 1) Mengelola upaya kesehatan secara efektif, efesien, berkesinambungan dan
terjangkau, 2) Meningkatkan kualitas sumber daya manusia yang professional, 3) Meningkatkan
tata kelola manajemen, sarana dan prasarana puskesmas, 4) Mendorong kemandirian masyarakat
untuk berperan aktif dalam membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat.
Pada bab ini akan dilakukan Analisa masalah dan pemecahan masalah yang ditemukan di
UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara, mulai dari identifikasi masalah sampai dengan
bentuk intervensi kegiatan untuk mengatasi masalah tersebut. Adapun sistematika/alur dari proses
analisa masalah sampai dengan pemecahan masalah adalah sebagai berikut :
A. Identifikasi Masalah
B. Analisa Masalah
C. Prioritas Masalah
D. Penyebab Masalah
E. Alternatif Pemecahan Masalah
Dengan menganalisa serta membuat suatu pemecahan masalah kesehatan di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara dengan cermat, diharapkan UPTD Puskesmas
Kecamatan Gunungsitoli Utara dapat menemukan alternatif pemecahan masalah kesehatan
melalui kegiatan-kegiatan intervensi secara efektif dan efisien. Sehingga dapat membantu dan
meningkatkan pembangunan khususnya bidang kesehatan di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Kecamatan Gunungsitoli Utara.
A. IDENTIFIKASI MASALAH
1. Identifikasi Masalah Upaya Kesehatan
Identifikasi masalah Upaya Kesehatan di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli
Utara berdasar dari hasil PKP, SPM, lokmin linsek, serta MMD yang disajikan dalam tabel
berikut :
55
Tabel 3.1 Identifikasi Masalah Upaya Kesehatan di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara tahun 2018.
No. Upaya Kesehatan/ Indikator Target (%) Pencapai Masalah U S G Total

Kinerja an (%)
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
I UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM)
ESENSIAL
A. Upaya Pelayanan KIA – KB
1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 100 100 Tercapai
2 Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 100 100 Tercapai
3 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir 100 100 Tercapai
4 Pelayanan Kesehatan Balita 100 71,27 Masih ada sebesar 28,73 % Pelayanan Kesehatan 4 3 3 10
Balita yang belum tercapai di Wilayah UPTD
Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
5 Cakupan kunjungan ibu hamil K1 100 100 Tercapai

Akses
Murni
8 Cakupan komplikasi kebidanan yang 100 100 Tercapai
tertangani
9 Persalinan di Fasilitas Pelayanan 100 100 Tercapai
Kesehatan (Fasyankes)
10 Persalinan oleh tenaga kesehatan 100 100 Tercapai
(Nakes)
11 Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas
Sub Variabel ;
a) Cakupan pelayanan kepada ibu 100 100 Tercapai
nifas pertama (Kf1)
b) Cakupan pelayanan kepada ibu 100 100 Tercapai
nifas kedua (Kf2)
c) Cakupan pelayanan kepada ibu 100 100 Tercapai
nifas ketiga (Kf3)
56
12 Cakupan kunjungan KN 1 100 100 Tercapai
13 Cakupan kunjungan bayi (KN 100 100 Tercapai
Lengkap)
14 Cakupan neonatus dengan komplikasi 100 100 Tercapai
tertangani
15 Persentase Balita Yang ditimbang 90 62,72 Masih ada sebesar 27,28 % Persentase Balita 4 4 4 12
Berat Badannya (D/S) Yang ditimbang Berat Badannya (D/S) yang
belum tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas
Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember
2020
16 Persentase Balita ditimbang yang Naik 90 55,56 Masih ada sebesar 34,44 % Persentase Balita 5 4 5 14
Berat Badannya (N/D) ditimbang yang naik Berat Badannya (N/D) yang
2020
17 Persentase Balita 6-59 bulan mendapat 100 100 Tercapai
Kapsul Vitamin A
18 Jumlah balita dan anak prasekolah 58 77,24 Tercapai
yang dilayani SDITK
19 Persentase kelas ibu
Sub Variabel ;
a) Persentase kelompok yang 100 20 Masih ada sebesar 80 % persentase kelompok 3 4 4 11
melaksanakan kelas ibu balita yang melaksanakan kelas ibu balita yang belum
tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec.
Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
b) Persentase kelompok yang 100 70 Masih ada sebesar 30 % persentase kelompok 4 5 3 12
melaksanakan kelas ibu hamil yang melaksanakan kelas ibu hamil yang belum
tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec.
20 Cakupan Pelayanan KB Aktif 50 23,61 Masih ada sebesar 26,39 % Cakupan KB Aktif 3 3 2 8
yang belum tercapai di Wilayah UPTD
Desember 2020
21 Pelayanan Imunisasi Dasar dan

Lanjutan
57
Sub Variabel;
a) Cakupan bayi usia < 12 Bulan 90 101,96 Tercapai
yang mendapatkan Imunisasi
Dasar Lengkap (IDL)
b) Cakupan anak usia < 2 tahun 70 27,11 Masih ada sebesar 42,89 % Cakupan Baduta yang 5 5 4 14
(BADUTA) mendapatkan mendapat Imunisasi Lanjutan yang belum
Imunisasi Lanjutan tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec.
B. Upaya Pelayanan Gizi

1 Prevalensi Kekurangan Gizi 18,2 4,96 Prevalensi Kekurangan Gizi (Underweight) pada
(Underweight) pada Anak Balita Anak Balita di Wilayah UPTD Puskesmas Kec.
masih belum melebihi target yang ditetapkan
yaitu 18,2 %
2 Prevalensi Stunting (Pendek dan 20 12,58 Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat Pendek)
sangat Pendek) pada Anak Baduta pada Anak Baduta (Bawah dua Tahun) di
(Bawah dua Tahun) Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
Utara sampai bulan Desember 2020 masih belum
melebihi target yang ditetapkan yaitu 20 %
3 Prevelansi Stunting (Pendek dan 20 8,04 Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat Pendek)
Sangat Pendek) pada Anak Balita pada Anak Balita (Bawah Lima Tahun) di
( Bawah Lima Tahun ) Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
Utara sampai bulan Desember 2020 masih belum
melebihi targetyang ditetapkan yaitu 20%
4 Prevelensi Balita Wasting (Kurus) 12 4,12 Prevalensi Balita Wasting (Kurus) di Wilayah
UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
sampai bulan Desember 2020 masih belum
melebihi target yang ditetapkan yaitu 12 %
5 Prevalensi Balita Gizi Lebih 12 0,92 Prevalensi Balita Gizi lebih di Wilayah UPTD
58
Desember 2020 masih belum melebihi target
yang ditetapkan yaitu 12 %
6 Persentase Kasus Gizi Buruk 100 100 Tercapai
Mendapatkan Perawatan
7 Persentase Balita kurus yang 95 105,26 Tercapai
mendapat makanan tambahan
8 Persentase Bayi usia 6 bulan yang 45 66,04 Tercapai
Mendapat ASI Eksklusif
9 Persentase Bayi Baru Lahir Mendapat 85 117,65 Tercapai

Inisiasi Menyusui Dini
10 Persentase Remaja Putri Mendapat 35 285,71 Tercapai
Tablet Tambah Darah (TTD)
11 Persentase Ibu Nifas mendapat Kapsul 100 100 Tercapai
Vitamin A
12 Persentase Rumah Tangga yang 30 23,47 Masih ada sebesar 6,53% Persentase rumah 3 3 2 8
Mengonsumsi Garam Beryodium tangga yang mengonsumsi yang belum tercapai di
Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
Utara sampai bulan Desember 2020
13 Persentase Ibu Hamil Kurang Energi 100 100 Tercapai
Kronik (KEK) yang mendapat
makanan tambahan
14 Persentase ibu hamil yang mendapat 85 117,65 Tercapai
90 Tablet Tambah Darah (TTD)
C. Upaya Promosi Kesehatan
1 Persentase desa siaga aktif 100 100 Tercapai

2 Persentase desa yang memanfaatkan 85 117,65 Tercapai
dana desa untuk upaya kesehatan
bersumber daya masyarakat (UKBM)
3 Jumlah Organisasi Kemasyarakatan 1 100 Tercapai

(Ormas) yang sumber dayanya untuk
mendukung kesehatan
4 Jumlah Tema pesan dalam
Komunikasi, Informasi dan Edukasi
(KIE) Kepada Masyarakat
Sub Variabel ;
a) Jumlah tema KIE melalui Media 5 100 Tercapai
Cetak
59
b) Jumlah tema KIE melalui Media 5 100 Tercapai
Sosial
c) Jumlah tema KIE melalui Media 5 100 Tercapai

Elektronik
5 Persentase Rumah Tangga berperilaku 60 82,16 Tercapai

Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
6 Jumlah Dunia Usaha yang 1 100 Tercapai

memanfaatkan Koorporate Social
Responsibility (CSR) – nya untuk
Program Kesehatan
D. Upaya Kesehatan Lingkungan
1 Persentase Sarana Air Minum 100 100 Tercapai
Penyelenggara (DAMIU/AMDK)
yang dilakukan Pengawasan.
2 Persentase Sarana Air Minum 100 66,67 Masih ada 33,33% Persentase Sarana Air Minum 2 3 3 8
Penyelenggara (DAMIU/AMDK) Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang
yang memenuhi syarat memenuhi syarat di Wilayah UPTD Puskesmas
2020
3 Persentase Sarana Air Minum Non 70 104,83 Tercapai
perpipaan (Sumur Gali terlindung,
Sumur Gali dengan Pompa, Sumur
BOR, Terminal Air, Mata Air
terlindung, Penampungan Air
Hujan/PAH) yang memenuhi syarat
4 Persentase Penduduk dengan Akses 80 90,65 Tercapai

Berkelanjutan terhadap air minum
yang memenuhi syarat/ berkualitas
Layak
5 Persentase TPM (Restoran/ Rumah 95 35,09 Masih ada 59,91% Persentase TPM yang belum 2 3 2 7
Makan, IRT, Jasa Boga, Kantin dilakukan pengawasan di Wilayah UPTD
Sekolah) yang dilakukan pengawasan Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
60
6 Persentase TPM (Restoran/ Rumah 85 39,22 Masih ada 45,78% Persentase TPM yang belum 2 3 2 7
Makan, IRT, Jasa Boga, Kantin memenuhi syarat di Wilayah UPTD Puskesmas
Sekolah) yang memenuhi syarat Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember
2020
7 Persentase Desa/Kelurahan yang 40 125 Tercapai
dilaksanakan Pemicuan STBM
8 Persentase Desa/Kelurahan 40 0 Tidak ada desa/kelurahan terverifikasi Open 4 5 4 13
terverifikasi Open Defecation Free Defecation Free (ODF)/ Stop BABS
(ODF)/Stop BABS
9 Persentase Penduduk dengan akses 70 35,37 Masih ada 34,67 % Persentase Penduduk dengan 4 5 5 14
sanitasi yang layak (Jamban Sehat) akses sanitasi yang layak (Jamban Sehat) yang
2020
10 Persentase TTU (Sekolah) yang 90 38,31 Masih ada 51,69 % TTU (Sekolah) yang 2 3 2 7
dilakukan pengawasan dilakukan pengawasan yang belum tercapai di
9 Persentase TTU (Sekolah) yang 60 0 Belum ada TTU (Sekolah) yang memenuhi syarat 2 3 2 7
memenuhi syarat di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
E. Upaya Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit Tidak
Menular
1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia 100 17,57 Masih ada 82,43 % Pelayanan Kesehatan pada 4 5 5 14
Produktif usia produktif yang belum tercapai di Wilayah
sampai bulan Desember 2020
2 Pelayanan Kesehatan Penderita 100 23,29 Masih ada 76,71% Pelayanan Kesehatan 5 5 4 14
Hipertensi Penderita Hipertensi yang belum tercapai di
61
3 Pelayanan Kesehatan Penderita 100 99,10 Masih ada 0,9 % Pelayanan Kesehatan Penderita 3 4 3 10
Diabetes Melitus Diabetes Melitus yang belum tercapai di Wilayah
4 Cakupan wanita usia 30 - 50 tahun 35 3,99 Masih ada 31,01 % Pelayanan IVA yang belum 4 5 4 13
yang diskrining SADANIS dan IVA tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec.
5 Desa/kelurahan yang melaksanakan 80 125 Tercapai

kegiatan Posbindu PTM
F. Upaya Surveilans
1 Cakupan kasus penyakit potensial 70 142,86 Tercapai
KLB yang dilaksanakan PE
(Penyelidikan Epidemiologi)
G. Upaya Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Menular
1 Pelayanan Kesehatan Orang Terduga 100 100 Tercapai
Tuberkulosis
2 Pelayanan kesehatan orang dengan 100 100 Tercapai
risiko terinfeksi virus yang
melemahkan daya tahan tubuh
manusia (Human Immunodeficiency
Virus)
3 Cakupan pengobatan kasus TBC yang 90 111,11 Tercapai
ditemukan
4 Cakupan Desa dengan API < 1/1.000 100 100 Tercapai
penduduk
5 Pencegahan dan pengendalian
penyakit DBD
Sub Variabel ;
a) Cakupan desa dengan Incidence 90 66,67 Masih ada sebesar 23,33% cakupan desa dengan 4 5 5 14
Rate Demam Berdarah Dengue (IR Incidence Rate Demam Berdarah Dengue <49 per
DBD) <49 per 100.000 penduduk 100.000 penduduk yang belum tercapai di
wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
Utara tahun 2020
b) Angka Bebas Jentik (ABJ) 75 96,97 Tercapai
6 Cakupan pendistribusian Pemberian 100 98,18 Masih ada 1,82 % cakupan pendistribusian 3 3 2 8
Obat Pencegahan Masal (POPM) Pemberian Obat Pencegahan Masal belum
62
cacingan tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec.
Gunungsitoli Utara Tahun 2020
7 Pencegahan dan pengendalian HISP
(hepatits B dan infeksi saluran
pencernaan)
Sub Variabel ;
b) Cakupan Skirining Hepatitis B 30 0 Tidak ada cakupan skirining Hepatitis B pada ibu 3 4 4 11
pada Ibu Hamil hamil di wilayah UPTD Puskesmas Kec.
c) Angka penderita diare balita yang 90 111,11 Tercapai
diberikan tablet/ sirup Zinc
8 Cakupan kasus Pneumonia Balita 58 0 Tidak ada cakupan kasus Pneumonia Balita yang 2 2 2 6
yang ditangani dengan tatalaksana ditangani dengan tatalaksana MTBS di wilayah
MTBS UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
9 Cakupan penanganan kasus dengan 100 100 Tercapai
Gigitan Hewan Penular Rabies
(GHPR)
II UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM)
PENGEMBANGAN
A. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS)
1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia 100 0 Tidak ada pelayanan kesehatan pada Usia 3 4 3 10
Pendidikan Dasar Pendidikan Dasar yang tercapai di Wilayah
2 Persentase Usaha Kesehatan Sekolah 45 45,98 Tercapai
yang dibentuk
3 Persentase Sekolah yang 15 68,97 Tercapai
menyelenggarakan Usaha Kesehatan
Gigi Sekolah (UKGS)
4 Puskesmas mampu melaksanakan
Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
(PKPR)
Sub Variabel ;
a) Pelayanan Konseling Remaja yang 0,5 0 Belum ada pelayanan konseling remaja yang 3 4 3 10
63
memerlukan konseling yang kontak memerlukan konseling yang kontak dengan
dengan petugas PKPR petugas PKPR di wilayah UPTD Puskesmas Kec.
b) Persentase Kegiatan Pemberian 100 0 Belum ada Persentase Kegiatan Pemberian 3 4 3 10

Informasi (KIE) Kesehatan kepada Informasi (KIE) Kesehatan kepada remaja di
remaja di Sekolah Binaan program Sekolah Binaan program PKPR di wilayah UPTD
PKPR
Desember 2020
c) Persentase sekolah binaan program 100 0 Belum ada Persentase sekolah binaan program 3 4 3 10
PKPR yang memiliki konselor PKPR yang memiliki konselor sebaya terlatih
sebaya terlatih minimal 10% dari minimal 10% dari jumlah siswa sekolah binaan
program PKPR di wilayah UPTD Puskesmas
jumlah siswa sekolah binaan
program PKPR 2020
5 Pelayanan Imunisasi Lanjutan Anak

Usia Sekolah Dasar pada kegiatan
BIAS (Bulan Imunisasi Anak
Sekolah)
Sub Variabel ;
a) Cakupan Imunisasi DT siswa 95 0 Belum ada cakupan imunisasi DT kelas I SD/ 4 4 5 13
Kelas 1 SD/Sederajat sederajat yang tercapai di Wilayah UPTD
Desember 2020
b) Cakupan Imunisasi MR siswa 95 0 Belum ada cakupan imunisasi MR kelas I SD/ 4 4 5 13
Desember 2020
c) Cakupan Imunisasi Td siswa 95 0 Belum ada cakupan imunisasi TD kelas II SD/ 4 4 5 13
Desember 2020
d) Cakupan Imunisasi Td siswa 95 0 Belum ada cakupan imunisasi TD kelas V SD/ 4 4 5 13
Desember 2020
B. Kesehatan Jiwa
1 Pelayanan kesehatan Orang Dengan 100 31,25 Masih ada 68,75 % Pelayanan Kesehatan Orang 4 5 4 13
64
Gangguan Jiwa ( ODGJ ) Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat yang
2020
C. Kesehatan Gigi Masyarakat
Persentase Posbindu yang 100 0 Belum ada Persentase Posbindu yang 4 4 4 12
1 menyelenggarakan Upaya Kesehatan menyelenggarakan Upaya Kesehatan Gigi
Gigi Masyarakat (UKGM) Masyarakat (UKGM) di wilayah UPTD
Desember 2020
D. Kesehatan Tradisional dan
Komplementer
1 Persentase Pelaku Penyehat 10 0 Belum ada Persentase Pelaku Penyehat 2 2 1 5
Tradisional (Hattra) minimal 1 (satu) Tradisional (Hattra) minimal 1 (satu) individu di
individu di setiap Desa/ Kel. setiap Desa/ Kel. di wilayah UPTD Puskesmas
2020
2 Persentase Rumah Tangga yang 10 100 Tercapai
memiliki TOGA di Wilayah Kerja
Puskesmas
3 Persentase penyelenggaraan pelayanan 25 0 Belum ada Persentase penyelenggaraan pelayanan 2 2 2 6
kesehatan tradisional dalam gedung kesehatan tradisional dalam gedung puskesmas
puskesmas yang tercapai di wilayah UPTD Puskesmas Kec.
E. Kesehatan Olahraga
1 Persentase pelaksanaan kegiatan olah 50 0 Belum ada Persentase pelaksanaan kegiatan olah 2 3 2 7
raga (Senam) di Institusi Pemerintah raga (Senam) di Institusi Pemerintah wilayah
wilayah Puskesmas Puskesmas yang tercapai di wilayah UPTD
Desember 2020
F. Kesehatan Kerja
1 Persentase Institusi Pemerintah yang 40 0 Belum ada Persentase Institusi Pemerintah yang 2 2 2 6
dilaksanakan Orientasi Kesehatan dan dilaksanakan Orientasi Kesehatan dan
Keselamatan Kerja Keselamatan Kerja di wilayah UPTD Puskesmas
2020
G. Kesehatan Lanjut Usia

65
1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia 100 56,32 Masih ada 43,68% Pelayanan Kesehatan Pada 4 5 4 13
Lanjut Usia Lanjut yang belum tercapai di Wilayah
2 Desa/ kelurahan yang melaksanakan 85 117,65 Tercapai
kegiatan posyandu lanjut usia
III UPAYA KESEHATAN

PERORANGAN (UKP)
A. Kunjungan Puskesmas
1 Persentasi puskesmas yang 100 90
melaksanakan pelayanan BPJS
berKBK (Kapitasi Berbasis
Komitmen)
Sub Variabel ;
a) Persentase Angka Kontak (AK)
pada Zona Aman
b) Persentase Rasio Rujukan Rawat
Jalan Kasus Non Spesialistik (RRNS)
pada Zona Aman
c) Persentase Rasio Peserta Prolanis
Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB)
pada Zona Aman
B. Pelayanan Umum
1 Persentasi penanganan diagnosa non 65 107,91 Tercapai
spesialistik
C. Kesehatan Gigi dan Mulut
1 Persentase penanganan kasus tambal 35 100 Tercapai
gigi
D. Rawat Inap
1 Persentasi kesembuhan pasien rawat 85 92,18 Tercapai
inap
IV PELAYANAN PERKESMAS
1 Persentase Penyelenggaraan Asuhan 100 100 Tercapai
Keperawatan Puskesmas
66
2 Persentase Pembinaan keluarga di 1 100 42,42 Masih ada sebesar 57,58% Persentase Pembinaan 4 5 3 12
desa binaan puskesmas keluarga di 1 desa binaan puskesmas yang belum
tercapai di UPTD Puskesmas Kecamatan
Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember
Tahun 2020
3 Pencapaian Kemandirian Keluarga 100 12,12 Masih ada sebesar 87,88% Pencapaian 3 3 3 9
Tingkat Empat (KM-IV) Kemandirian Keluarga Tingkat Empat (KM-IV)
yang belum tercapai di UPTD Puskesmas
Kecamatan Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember Tahun 2020
V PELAYANAN KEFARMASIAN
1 Persentase Kegiatan Pelayanan 100 71,43 Masih ada sebesar 28,58% persentase kegiatan 3 4 3 10
Farmasi Klinik pelayanan Farmasi klinik yang belum tercapai di
2 Persentase Ketersediaan Obat & 65 128,46 Tercapai
BMHP
VI PELAYANAN LABORATORIUM
1 Persentase Jenis Pemeriksaan 100 20,37 Masih ada sebesar 79,63% persentase jenis 4 4 5 13
Laboratorium di Puskemas pemeriksaan laboratorium yang belum tercapai di

67
B. ANALISA MASALAH
1. Pelayanan KIA-KB
Permasalahan yang ada adalah
:
a. Masih ada sebesar 28,73 % Pelayanan Kesehatan Balita yang belum tercapai di
Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
b. Masih ada sebesar 27,28 % Persentase Balita Yang ditimbang Berat Badannya (D/S) yang
belum tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
c. Masih ada sebesar 34,44 % Persentase Balita ditimbang yang naik Berat Badannya (N/D)
yang belum tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020. (Nilai 14)
d. Masih ada sebesar 80 % persentase kelompok yang melaksanakan kelas ibu balita yang
Desember 2020
e. Masih ada sebesar 30 % persentase kelompok yang melaksanakan kelas ibu hamil yang
Desember 2020
f. Masih ada sebesar 26,39 % Cakupan KB Aktif yang belum tercapai di Wilayah UPTD
Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
g. Masih ada sebesar 42,89 % Cakupan Baduta yang mendapat Imunisasi Lanjutan yang
Desember 2020 (14)
2. Program Kesehatan Lingkungan

Masalah yang ada :
a. Masih ada 33,33% Persentase Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang
memenuhi syarat di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
b. Masih ada 59,91% Persentase TPM yang belum dilakukan pengawasan di Wilayah UPTD
c. Masih ada 45,78% Persentase TPM yang belum memenuhi syarat di Wilayah UPTD
d. Tidak ada desa/kelurahan terverifikasi Open Defecation Free (ODF)/ Stop BABS (13)
e. Masih ada 34,67 % Persentase Penduduk dengan akses sanitasi yang layak (Jamban
Sehat) yang belum tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai
bulan Desember 2020 (14)
f. Masih ada 51,69 % TTU (Sekolah) yang dilakukan pengawasan yang belum tercapai di
Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
3. Program Gizi
Permsalahan yang ada
:
a) Prevalensi Kekurangan Gizi (Underweight) pada Anak Balita di Wilayah UPTD
Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020 masih belum
melebihi target yang ditetapkan yaitu 18,2 %
b) Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat Pendek) pada Anak Baduta (Bawah dua Tahun)
di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
masih belum melebihi target yang ditetapkan yaitu 20 %
c) Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat Pendek) pada Anak Balita (Bawah Lima Tahun)
di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
masih belum melebihi targetyang ditetapkan yaitu 20%
d) Prevalensi Balita Wasting (Kurus) di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
sampai bulan Desember 2020 masih belum melebihi target yang ditetapkan yaitu 12 %
68
e) Prevalensi Balita Gizi lebih di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
sampai bulan Desember 2020 masih belum melebihi target yang ditetapkan yaitu 12 %
f) Masih ada sebesar 6,53% Persentase rumah tangga yang mengonsumsi garam beryodium
Desember 2020
4. Program Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Permasalahan :
a) Masih ada 82,43 % Pelayanan Kesehatan pada usia produktif yang belum
tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
b) Masih ada 76,71% Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi yang belum
tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai
bulan Desember 2020
c) Masih ada 0,9 % Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus yang
belum tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
d) Masih ada 31,01 % Pelayanan IVA yang belum tercapai di Wilayah
UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
e) Masih ada sebesar 23,33% cakupan desa dengan Incidence Rate Demam
Berdarah Dengue <49 per 100.000 penduduk yang belum tercapai di
wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara tahun 2020 (14)
f) Masih ada 1,82 % cakupan pendistribusian Pemberian Obat Pencegahan
Masal belum tercapai di Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
Utara Tahun 2020
g) Tidak ada cakupan skirining Hepatitis B pada ibu hamil di wilayah UPTD
h) Tidak ada cakupan kasus Pneumonia Balita yang ditangani dengan
tatalaksana MTBS di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
5. Upaya Kesehatan Sekolah

a) Tidak ada pelayanan kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar yang tercapai di Wilayah
UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020
b) Belum ada pelayanan konseling remaja yang memerlukan konseling yang kontak dengan
petugas PKPR di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
c) Belum Ada Persentase Kegiatan Pemberian Informasi (KIE) Kesehatan kepada remaja di
Sekolah Binaan program PKPR di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
d) Belum ada Persentase sekolah binaan program PKPR yang memiliki konselor sebaya
terlatih minimal 10% dari jumlah siswa sekolah binaan program PKPR di wilayah UPTD
e) Belum ada cakupan imunisasi DT kelas I SD/ sederajat yang tercapai di Wilayah UPTD
f) Belum ada cakupan imunisasi MR kelas I SD/ sederajat yang tercapai di Wilayah UPTD
g) Belum ada cakupan imunisasi TD kelas II SD/ sederajat yang tercapai di Wilayah UPTD
6. Upaya Kesehatan Jiwa

a) Masih ada 68,75 % Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat
Desember 2020
69
7. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat

a) Belum ada Persentase Posbindu yang menyelenggarakan Upaya Kesehatan Gigi
Masyarakat (UKGM) di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
8. Upaya Kesehatan Olahraga

a) Belum ada Persentase pelaksanaan kegiatan olah raga (Senam) di Institusi Pemerintah
wilayah Puskesmas yang tercapai di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara
9. Upaya Kesehatan Kerja

a) Belum ada Persentase Institusi Pemerintah yang dilaksanakan Orientasi Kesehatan dan
Keselamatan Kerja di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember 2020
10. Upaya Kesehatan Lanjut Usia

a) Masih ada 43,68% Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut yang belum tercapai di
Wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember 2020 (13)
11. Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat

a) Masih ada sebesar 57,58% Persentase Pembinaan keluarga di 1 desa binaan puskesmas
yang belum tercapai di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember Tahun 2020
b) Masih ada sebesar 87,88% Pencapaian Kemandirian Keluarga Tingkat Empat (KM-IV)
yang belum tercapai di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli Utara sampai bulan
Desember Tahun 2020
12. Upaya Kefarmasian

a) Masih ada sebesar 28,58% persentase kegiatan pelayanan Farmasi klinik yang belum
tercapai di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember
2020
13. Upaya Laboratorium

a) Masih ada sebesar 79,63% persentase jenis pemeriksaan laboratorium yang belum
tercapai di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Utara sampai bulan Desember
2020 (13 )
C. PRIORITAS MASALAH
Setelah masalah kesehatan teridentifikasi, langkah selanjutnya adalah
penentuan prioritas masalah kesehatanuntuk menentukan masalah kesehatan mana
yang perlu mendapat perhatian lebih dari masalah kesehatan lainnya.Untuk
penentuan prioritas masalah kesehatan yang ada, dilakukan menggunakan analisis
USG dengan kriteria sebagai berikut :
U : Urgency (tingkat kepentingan yang mendesak).
S : Seriousness (tingkat kesungguhan, bukan dengan waktu untuk penanganan
masalah).
G : Growth (tingkat perkiraan dan bertambah buruknya keadaan pada saat
masalah mulai terlihat dan sesudahnya).
Sedangkan penilaian kriteria USG adalah sebagai berikut :
Tabel 3.2 Penilaian kriteria USG

KRITERIA
NILAI URGENCY SERIOUSNESS GROWTH
5 Sangat urgen Sangat serius Sangat tumbuh
4 Cukup urgen Cukup serius Cukup
3 Urgen Serius Tumbuh
2 Kurang urgen Kurang serius Kurang tumbuh
1 Sangat kurang urgen Sangat kurang serius Sangat kurang tumbuh
PRIO RITAS
U+S+G
No. MASALAH U S G
1. Persentase Balita yang ditmbang (N/D) 5 4 5 14 1

2. Cakupan Imunisasi Baduta 5 5 4 14 2
3. Akses Sanitasi Jamban Sehat 4 5 5 14 5
4. Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 4 5 5 14 6
5. Masih Ada 76,71% persentasi pelayanan 5 5 4 14 4
kesehatan hipertensi belum tercapai di tahun
2020
6. Cakupan IR DBD <49 per 100.000 4 5 5 14 3
7. Belum ada Desa Stop BABS 4 5 4 13 7
8. Belum ada Cakupan Imunisasi DT siswa Kelas 1 4 4 5 13 8
SD/Sederajat tahun 2020
9. Belum Ada Cakupan Imunisasi MR siswa Kelas 1 4 4 5 13 10
10. Belum Ada Cakupan Imunisasi Td siswa Kelas 2 4 4 5 13 12
11. Masih Ada 68,75% persentase Pelayanan 4 5 4 13 11
Kesehatan Orang Dengan Gangguan Jiwa
(ODGJ) Berat belum tercapai
12 Masih ada 43,68% persentase Pelayanan 4 5 4 13 14
Kesehatan Pada Usia Lanjut yang belum
tercapai
13 Masih Ada 79,63% presentase Jenis 4 4 5 13 9
Pemeriksaan Laboratorium di Puskemas yang
belum tercapai di tahun 2020
14 Masih Ada 31,01% presentase Cakupan wanita 4 5 4 13 13
usia 30 - 50 tahun yang diskrining SADANIS dan
IVA yang belum tercapai di tahun 2020
Prioritas Masalah Kesehatan
No. MASALAH SKOR PRIORITAS

Persentase Balita yang ditmbang (N/D) 1
1. 14
Cakupan Imunisasi Baduta 2
2. 14
Akses Sanitasi Jamban Sehat 5
3. 14
Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 6
4. 14
Masih Ada 76,71% persentasi pelayanan kesehatan hipertensi 4
5. belum tercapai di tahun 2020 14
Cakupan IR DBD <49 per 100.000 3
6. 14
Masalah kesehatan yang terpilih dan diprioritaskan untuk diselesaikan adalah

Penemuan Suspect Penderita TB masih rendah
D. PENYEBAB MASALAH
Penyebab masalah diatas diidentifikasi akar penyebab masalah sehingga
alternatif pemecahan masalah dapat ditentukan, seperti diuraikan diagram
fishbone berikut :
Grafik 1 Akar Penyebab Masalah Cakupan Kegiatan Puskesmas
1.
Manusia Metode

pengetahuan orang tua kurang pengolahan/
tentang pemenuhan gizi anak balita pemberian makanan
yang salah

kurang efektifnya proses konseling dukungan keluarga pemenu
Ekonomi Lemah
posyandu di meja 4 gizi kurang

Sarana Dana Lingkungan

2 Manusia Metode

kurangnya pengetahuan orang tua Kurangnya sosialisasi
tentang pentingnya imunisasi lanjutan

Keluarga tidak menganggap
penting imunisasi lanjutan


3 Manusia Metode
Kurangnya pengetahuan masyarakat
tentang resiko buang air besar (BAB)
Sembarangan
Masih Ada 34,63 %
persentasi penduduk
dengan akses sanitasi
yang layak (jamban sehat)
Ekonomi masyarakat yang belum tercapai di tahun
rendah sarana air bersih yang sulit 2020


4 Manusia Metode

kurangnya kesadaran untuk periksa
kesehatan secara rutin Penundaan kegiatan karena situasi pandemi
Masih ada 82,43%
presentasi pelayanan
kesehatan pada usia
produktif belum
tercapai tahun 2020


5 Manusia Metode
kurangnya kesadaran untuk periksa
kesehatan secara rutin penundaan kegiatan karena situasi pandemi

Masih Ada 76,71%
persentasi pelayanan
kesehatan hipertensi belum
tercapai di tahun 2020


6 Manusia Metode

Kurangnya kesadaran menjaga kesehatan
lingkungan dan penerapan 3 M 3 M+
Masih Ada 23,33 % cakupan
desa dengan Incidence Rate
Demam Berdarah Dengue
(IR DBD) <49 per 100.000
penduduk yang tidak
lingkungan yang tidak terjaga kebersihan
dan kerapian

E. Pemecahan Masalah
Urutan Prioritas masalah, Penyebab Masalah, Alternatif Pemecahan Masalah serta Pemecahan masalah terpilih dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 1 Alternatif Pemecahan Masalah serta Pemecahan masalah terpilih
No Prioritas Masalah Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih Ket
1 Masih ada 34,44 %  Pengetahuan orang tua kurang 1. Melaksanakan penyuluhan  PelatihanPMBA (pemberian
persentasi balita yang tentang pemenuhan gizi anak balita tentang pemenuhan gizi pada Makanan bayi dan anak).
ditimbang yang naik berat  Pengolahan/ pemberian makanan balita
badannya (N/D) yang yang salah 2. Refresing kader posyandu
belum tercapai di tahun  Kurang efektifnya proses konseling 3. Pelatihan PMBA (pemberian
2020 posyandu di meja 4 Makanan bayi dan anak).
 Ekonomi Lemah
 Dukungan keluarga pemenuhan gizi
kurang.
2 Masih Ada 42,89 %  Kurangnya pengetahuan orang tua 1. Penyuluhan tentang pentingnya  Penyuluhan tentang
Cakupan baduta dapat tentang pentingnya imunisasi imunisasi lanjutan pentingnya imunisasi lanjutan
imunisasi lanjutan yang lanjutan 2. Dukungan dari lintas sektoral  Dukungan dari lintas sektoral
belum tercapai di tahun  Kurangnya sosialisasi 3. Sweeping  sweeping
2020  Keluarga tidak menganggap penting
imunisasi lanjutan
3 Masih Ada 34,63 %  Kurangnya pengetahuan masyarakat 1. Penyuluhan akses sanitasi yang  Penyuluhan akses sanitasi
persentasi penduduk tentang resiko buang air besar layak (jamban sehat) yang layak (jamban sehat)
dengan akses sanitasi yang (BAB) Sembarangan 2. Pemicuhan STBM (Sanitasi  Pemicuhan STBM (Sanitasi
layak (jamban sehat) belum  Ekonomi masyarakat yang rendah Total Berbasis Masyarakat) Total Berbasis Masyarakat)
tercapai di tahun 2020  Sarana air bersih yang sulit 3. Advokasi kepada pemerintahan  Advokasi kepada
desa untuk dana desa. pemerintahan desa untuk
dana desa.
4 Masih ada 82,43%  Kurangnya kesadaran untuk periksa 1. Penyuluhan dengan Protokol  Penyuluhan dengan Protokol
presentasi pelayanan kesehatan secara rutin kesehatan kesehatan
kesehatan pada usia  Penundaan kegiatan karena situasi 2. Pelaksanaan posbindu secara  Pelaksanaan posbindu secara
produktif belum tercapai pandemi rutin dengan menerapkan rutin dengan menerapkan
tahun 2020 Protokol kesehatan Protokol kesehatan
3. Pembentukan posyandu remaja.  Pembentukan posyandu
remaja.
5 Masih Ada 76,71%  Kurangnya kesadaran untuk periksa 1.Penyuluhan dengan Protokol  Penyuluhan dengan Protokol
persentasi pelayanan kesehatan secara rutin kesehatan kesehatan
kesehatan hipertensi belum  Penundaan kegiatan karena situasi 2.Pelaksanaan posbindu secara  Pelaksanaan posbindu secara
tercapai di tahun 2020 rutin dengan menerapkan rutin dengan menerapkan
pandemi Protokol Protokol
3.Pelaksanaan Pis-Pk  Pelaksanaan Pis-Pk
6 Masih Ada 23,33 %  Kurangnya kesadaran menjaga 1. Penyuluhan tentang DBD  Penyuluhan tentang DBD
cakupan desa dengan kesehatan lingkungan dan penerapan 2. Pembagian bubuk ABT  Pembagian bubuk ABT
Incidence Rate Demam 3M 3. Pelaksanaan PE  Pelaksanaan PE
Berdarah Dengue (IR  3 M+ 4. Pengendalian fektor nyamuk.  Pengendalian fektor nyamuk
DBD) <49 per 100.000  Lingkungan yang tidak terjaga 5. Pemeriksaan jentik  Pemeriksaan jentik
penduduk yang tidak kebersihan dan kerapian
7 Tidak ada desa terferifikasi  Kurang kesadaran masyarakat 1.Penyuluhan akses sanitasi yang  Penyuluhan akses sanitasi
Open Defecation Free  Kurangnya lahan untuk pembuatan layak (jamban sehat) yang layak (jamban sehat)
(ODF)/Stop BABS jamban 2.Pemicuhan STBM (Sanitasi  Pemicuhan STBM (Sanitasi
 Ekonomi rendah Total Berbasis Masyarakat) Total Berbasis Masyarakat)
 Kebiasaan hidup 3.Advokasi kepada pemerintahan  Advokasi kepada
desa untuk dana desa. pemerintahan desa untuk
dana desa.
8 Belum ada Cakupan  Tidak ada kegiatan sekolah tatap Pelaksanaan bias DT dengan Pelaksanaan bias DT dengan
Imunisasi DT siswa Kelas 1 muka menerapkan protokol kesehatan menerapkan protokol kesehatan
SD/Sederajat  Sekolah tutup karena pandemi
9 Belum Ada Cakupan  Tidak ada kegiatan sekolah tatap Pelaksanaan bias MR dengan Pelaksanaan bias MR dengan
Imunisasi MR siswa Kelas muka menerapkan protokol kesehatan menerapkan protokol kesehatan
1 SD/Sederajat  Sekolah tutup karena pandemi
10 Belum Ada Cakupan  Tidak ada kegiatan sekolah tatap Pelaksanaan bias TD dengan Pelaksanaan bias TD dengan
Imunisasi Td siswa Kelas 2 muka menerapkan protokol kesehatan menerapkan protokol kesehatan
11 Belum Ada Cakupan  Tidak ada kegiatan sekolah tatap Pelaksanaan bias TD dengan Pelaksanaan bias TD dengan
Imunisasi Td siswa Kelas 5 muka menerapkan protokol kesehatan menerapkan protokol kesehatan
12 Masih Ada 68,75%  Tenaga perawat dan dokter yang 1. Mengusulkan pelatihan  Mengusulkan pelatihan
persentase Pelayanan terlatih terbatas Tenaga perawat dan dokter Tenaga perawat dan dokter
Kesehatan Orang Dengan  Pemberian obat setelah di lakukan 2. Pendampingan pelayanan  Pendampingan pelayanan
Gangguan Jiwa (ODGJ) pemeriksaan oleh dokter dan perawat kesehatan jiwa kesehatan jiwa
Berat belum tercapai di yang terlatih 3. Mengusulkan rumah  Edukasi kepada masyarakat
tahun 2020  Tidak tersediahnya rumah perawatan perawatan untuk ODGJ tentang penyakit ODGJ.
untuk ODGJ 4. Edukasi kepada masyarakat
 Stigma negatif masyarakat masih tentang penyakit ODGJ.
tinggi
13 Masih ada 43,68%  Kurangnya kesadaran masyarakat 1. Penyuluhan dengan Protokol  Penyuluhan dengan Protokol
persentase Pelayanan  Penundaan pelaksanaan kegiatan di kesehatan kesehatan
Kesehatan Pada Usia sebabkan karena pandemi 2. Pelaksanaan posyandu lansia  Pelaksanaan posyandu lansia
Lanjut yang belum tercapai secara rutin dengan secara rutin dengan
di tahun 2020 menerapkan Protokol menerapkan Protokol
14 Masih Ada 79,63%  Tidak adanya alat dan reagen untuk 1. Pengadaan alat dan reagen  Pengadaan alat dan reagen
presentase Jenis pemeriksaan di laboratorium untuk pemeriksaan di untuk pemeriksaan di
Pemeriksaan Laboratorium  Kurangnya dana untuk pengadaan laboratorium laboratorium
di Puskemas yang belum alat dan reagen 2. Pengusulan penambahan  Pengusulan penambahan
tercapai di tahun 2020 anggaran anggaran
15 Masih Ada 31,01%  Kurang pengetahuan dan kesadaran 1. Penyuluhan tentang  Penyuluhan tentang
presentase Cakupan wanita masyarakat tentang pentingnya pentingnya SADANIS dan pentingnya SADANIS dan
usia 30 - 50 tahun yang SADANIS dan IVA IVA IVA
diskrining SADANIS dan  Kurangnya sosialisasi terhadap 2. Sosialisasi dan penjaringan ke  Sosialisasi dan penjaringan
IVA yang belum tercapai di masyarakat instansi pemerintahan ke instansi pemerintahan
tahun 2020  Rasa malu dan keengganan untuk
pemeriksaan dini
VI.5 Rencana Tindak Lanjut

Rencana Tindak Lanjut Pemecahan Masalah Kinerja Upaya Kesehatan Puskesmas dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 2 Rencana Tindak Lanjut Pemecahan Masalah Uapaya Kesehatan Puskesmas
No Masalah Rencana Tindak Lanjut Tujuan Sasaran PJ Kegiatan Waktu Out Put
1 Masih ada 34,44 %  Sosialisasi PMBA Meningkatan Balita, orang tua Pj gizi 2022 persentasi balita
persentasi balita yang (pemberian Makanan bayi persentase balita balita, kader. yang ditimbang
ditimbang yang naik dan anak). yang ditimbang yang yang naik berat
berat badannya (N/D) naik berat badannya badannya (N/D)
yang belum tercapai di (N/D) meningkat
tahun 2020
2 Masih Ada 42,89 %  Penyuluhan tentang Meningkatkan Orang tua balita, Pj imunisasi 2022 Presentasi
Cakupan baduta dapat pentingnya imunisasi Cakupan baduta lintas sektor, Cakupan baduta
imunisasi lanjutan yang lanjutan dapat imunisasi balita dapat imunisasi
belum tercapai di tahun  Dukungan dari lintas lanjutan lanjutan
2020 sektoral meningkat
 sweeping
3 Masih Ada 34,63 %  Penyuluhan akses sanitasi Meningkatkan Masyarakat, Pj kesling 2022 presentase
persentasi penduduk yang layak (jamban sehat) presentase penduduk aparat desa penduduk dengan
dengan akses sanitasi  Pemicuhan STBM (Sanitasi dengan akses sanitasi akses sanitasi
yang layak (jamban Total Berbasis Masyarakat) yang layak (jamban yang layak
sehat) belum tercapai di  Advokasi kepada sehat) (jamban sehat)
tahun 2020 pemerintahan desa untuk meningkat
dana desa.
4 Masih ada 82,43%  Penyuluhan dengan Meningkatkan Masyarakat, Pj p2 2022 presentasi
presentasi pelayanan Protokol kesehatan presentasi kesehatan kesehatan pada
kesehatan pada usia  Pelaksanaan posbindu pada usia produktif usia produktif
produktif belum tercapai secara rutin dengan meningkat
tahun 2020 menerapkan Protokol
kesehatan
 Pembentukan posyandu
remaja.
5 Masih Ada 76,71%  Penyuluhan dengan Meningkatkan masyarakat Pj P2 2022 persentasi
persentasi pelayanan Protokol kesehatan persentasi pelayanan pelayanan
kesehatan hipertensi  Pelaksanaan posbindu kesehatan hipertensi kesehatan
belum tercapai di tahun secara rutin dengan hipertensi
2020 menerapkan Protokol meningkat
 Pelaksanaan pis-pk
6 Masih Ada 23,33 %  Penyuluhan tentang DBD Meningkatkan masyarakat Pj P2 2022 cakupan desa
cakupan desa dengan  Pembagian bubuk ABT cakupan desa dengan dengan Incidence
Incidence Rate Demam  Pelaksanaan PE Incidence Rate Rate Demam
Berdarah Dengue (IR  Pengendalian fektor Demam Berdarah Berdarah Dengue
DBD) <49 per 100.000 nyamuk. Dengue (IR DBD) (IR DBD) <49 per
penduduk yang tidak  Pemeriksaan jentik <49 per 100.000 100.000
tercapai di tahun 2020 penduduk penduduk
meningkat
7 Tidak ada desa  Penyuluhan akses sanitasi Meningkatkan Masyarakat, Pj kesling 2022 Persentase
terferifikasi Open yang layak (jamban sehat) Persentase aparat desa Desa/Kelurahan
Defecation Free  Pemicuhan STBM (Sanitasi Desa/Kelurahan terverifikasi Open
(ODF)/Stop BABS Total Berbasis Masyarakat) terverifikasi Open Defecation Free
 Advokasi kepada Defecation Free (ODF)/Stop
pemerintahan desa untuk (ODF)/Stop BABS BABS meningkat
dana desa.
8 Belum ada Cakupan Pelaksanaan bias DT dengan Meningkatkan Anak sekolah Pj imunisasi 2022 Presentase
Imunisasi DT siswa menerapkan protokol Cakupan Imunisasi Cakupan
Kelas 1 SD/Sederajat kesehatan DT siswa Kelas 1 Imunisasi DT
SD/Sederajat siswa Kelas 1
SD/Sederajat
meningkat
9 Belum Ada Cakupan Pelaksanaan bias MR dengan Meningkatkan Anak sekolah Pj imunisasi 2022 Presentase
Imunisasi MR siswa menerapkan protokol Cakupan Imunisasi Cakupan
Kelas 1 SD/Sederajat kesehatan MR siswa Kelas 1 Imunisasi MR
SD/Sederajat
meningkat
10 Belum Ada Cakupan Pelaksanaan bias TD dengan Meningkatkan Anak sekolah Pj imunisasi 2022 Presentase
Imunisasi Td siswa menerapkan protokol Cakupan Imunisasi Cakupan
Kelas 2 SD/Sederajat kesehatan Td siswa Kelas 2 Imunisasi Td
SD/Sederajat
meningkat
11 Belum Ada Cakupan Pelaksanaan bias TD dengan Meningkatkan Anak sekolah Pj imunisasi 2022 Presentase
Imunisasi Td siswa menerapkan protokol Cakupan Imunisasi Cakupan
Kelas 5 SD/Sederajat kesehatan Td siswa Kelas 5 Imunisasi Td
SD/Sederajat
meningkat
12 Masih Ada 68,75%  Mengusulkan pelatihan Meningkatkan Tenaga Pj Keswa 2022 persentase
persentase Pelayanan Tenaga perawat dan dokter persentase Pelayanan kesehatan, Pelayanan
Kesehatan Orang  Pendampingan pelayanan Kesehatan Orang masyarakat Kesehatan Orang
Dengan Gangguan Jiwa kesehatan jiwa Dengan Gangguan Dengan
(ODGJ) Berat belum  Edukasi kepada masyarakat Jiwa (ODGJ) Berat Gangguan Jiwa
tercapai di tahun 2020 tentang penyakit ODGJ. (ODGJ) Berat
meningkat
13 Masih ada 43,68%  Penyuluhan dengan Meningkatkan Masyarakat usia Pj Keswa 2022 persentase
persentase Pelayanan Protokol kesehatan persentase Pelayanan lanjut Pelayanan
Kesehatan Pada Usia  Pelaksanaan posyandu Kesehatan Pada Usia Kesehatan Pada
Lanjut yang belum lansia secara rutin dengan Lanjut Usia Lanjut
tercapai di tahun 2020 menerapkan Protokol meningkat
14 Masih Ada 79,63%  pengadaan alat dan reagen Meningkatkan Dinas kesehatan Pj UKP 2022 presentase Jenis
presentase Jenis untuk pemeriksaan di presentase Jenis Pemeriksaan
Pemeriksaan laboratorium Pemeriksaan Laboratorium di
Laboratorium di  pengusulan penambahan Laboratorium di Puskemas
Puskemas yang belum anggaran Puskemas Meningkat
15 Masih Ada 31,01%  penyuluhan tentang Meningkatkan Masyarakat, Pj PTM 2022 presentase
presentase Cakupan pentingnya SADANIS dan presentase Cakupan instansi Cakupan wanita
wanita usia 30 - 50 IVA wanita usia 30 - 50 pemerintahan usia 30 - 50 tahun
tahun yang diskrining  sosialisasi dan tahun yang yang diskrining
SADANIS dan IVA penjaringan ke instansi diskrining SADANIS SADANIS dan
yang belum tercapai di pemerintahan dan IVA IVA Meningkat
tahun 2020

BAB 1 RUK 2022 Gabungan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB 1 RUK 2022 Gabungan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

C. VISI, MISI, MOTTO DAN TATA NILAI UPTD PUSKESMAS KECAMATAN

KEGIATAN FASILITAS PELAYANAN JENIS PELAYANAN

Pelayanan Farmasi - Pemeriksaan dan pengobatan Gigi

KEGIATAN FASILITAS PELAYANAN JENIS PELAYANAN

Jaringan Pelayanan Puskesmas - PuskesmasPembantu(Pustu)

ALUR PELAYANAN KLIEN/

 R. KES. GIGI & MULUT

 R. KES. ANAK, IMUNISASI & GIZI

 R. PROMKES & KONSELING

KLIEN/ PASIEN PULANG

Sumber: UPTD Puskesmas Gunungsitoli Utara, 2020

Semakin kompleksnya permasalahan dan administrasi kesehatan di UPTD Puskesmas

a. Obat dan bahan habis pakai

47 Griseofulvin 125 mg Tablet 1200 500 700

190 Kapas Pembalut 250 gr Rol 35 14 21

Utara sebagian besar sudah ada.

b. Peralatan Pelayanan Puskesmas

Ruang Pemeriksaan Umum

7. Skinfold calliper 1 buah -

II. BAHAN HABIS PAKAI

Ruang Tindakan dan Ruang Gawat Darurat

II. BAHAN HABIS PAKAI

besar/ Kidney bowl manual

tajam (jarum atau pisau bekas)

4. Kertas resep Sesuai Kebutuhan

Ruang Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi

2. Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita 1 buah 1 buah

20 Stetoskop Dewasa 1 bauh 1 buah

2. Bak Instrumen dengan tutup 1 buah 2 buah

4. Meja Instrumen/ Alat 1 buah 1 buah

2. Alat pengukur tekanan darah/ tensimeter 1 buah -

3. Alat pengukur tekanan darah/ tensimeter 1 buah -

4. Alat pengukur lingkar lengan atas balita 1 buah -

8. Tabung oksigen dan regulator 1 set -

1. Alat pengukur lingkar kepala (meteran) 1 buah 1 buah

2. Alat pengukur tinggi badan anak 1 buah 1 buah

b). Forcep artery/ homeostatic halsted, 1 buah -

c). Forcep artery/ homeostatic halsted, 1 buah -

d). Gagang pisau (scapel handle) ukuran 1 buah -

e). Pinset anatomis ukuran 13-18 cm/ 5-7 1 buah 1 buah

b. Perbekalan kesehatan lain

b. Perbekalan Kesehatan Lain

5. Asam cuka 25% (untuk pemeriksaan IVA) Sesuai Kebutuahan

6. Benang Chromic Catgut Sesuai Kebutuahan

22 Kapas Sesuai Kebutuahan

11 kain panjang Sesuai Kebutuhan -

6. Formulir dan surat keterangan lain sesuai Sesuai Kebutuhan

7. Formulir Informend Consent Sesuai Kebutuhan

6. Formulir deteksi dini tumbuh kembang Sesuai Kebutuhan

14 Formulir rekapitulasi laporan kesehatan Sesuai Kebutuhan

1. Alat pengukur tekana darah/ tensimeter 1 buah 1 buah

2. Doppler 1 buah 1 buah

6. Klem kasa (Korentang) 3 buah 2 buah

8. Klem pean/ klem tali pusat 3 buah 4 buah

9. Klem pemecah selaput ketuban ½ kocher 1 buah 2 buah

10 Needle holder matheiu 3 buah 2 buah

2. Bak instrumen tertutup kecil 2 buah 3 buah

3. Bak instrumen tertutup medium 2 buah 3 buah

4. Mangkok untuk larutan 1 buah 1 buah

6. Waskom cekung 1 buah 1 buah

8. Waskom tempat kain kotor 1 buah -

2. Forcep tenacullum schroeder panjang 25- 1 buah 1 buah