Profil Indikator Pelaksanaan Site Marking Pada Tindakan Medik

Judul Kepatuhan Waktu Penyampaian Nilai Kritis Pasien

Laboratorium
Dasar Pemikiran PMK No 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
PMK No 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
Dimensi mutu Pasien safety, timely, people-centred
Tujuan Mengukur kepatuhan petugas laboratorium dalam
menyampaikan nilai kritis laboratorium dalam rangka
meningkatkan upaya keselamatan pasien di Puskesmas
Bulang
Definisi Operasional Nilai kritis laboratorium adalah hasil pemeriksaan
penunjang laboratorium dengan nilai berada diluar rentang
normal secara mencolok yang menunjukkan keadaan
beresiko tinggi atau mengancam nyawa.

Nilai kritis pemeriksaan laboratorium yaitu:

1. Pemeriksaan gula darah sewaktu dengan hasil
mg/dL
2. Pemeriksaan gula darah puasa dengan hasil mg/dL

Waktu penyampaian nilai kritis laboratorium adalah waktu

yang diperlukan sejak diperoleh hasil laboratorium nilai
kritis hingga informasi hasil sampai kepada dokter
pengirim yaitu kurang dari 15 menit

Penyampaian nilai kritis adalah penyampaian hasil

pemeriksaan penunjang laboratorium nilai kritis dari
petugas laboratorium kepada dokter pengirim pemeriksaan

Pasien adalah pasien yang melakukan pemeriksaan

penunjang laboratorium kadar gula darah sewaktu dan
atau gula darah puasa di Puskesmas Bulang.

Laboratorium adalah ruangan laboratorium di Puskesmas

Bulang
yang melakukan pemeriksaan specimen klinis untuk
mendapatkan informasi tentang perorangan terutama
untuk menunjang upaya diagnosis penyakit, penyembuhan
penyakit dan pemulihan penyakit.

Petugas laboratorium adalah petugas yang ditugaskan di

ruangan laboratorium untuk melakukan pemeriksaan
 spesimen klinis baik ATLM atau pun petugas yang sudah
diberikan pendelegasian wewenang.

Dokter pengirim adalah dokter yang menginstruksikan

untuk melakukan pemeriksaan laboratorium.

Penilaian kepatuhan waktu penyampaian nilai laboratorium

kritis adalah penilaian kepatuhan petugas laboratorium
dalam menyampaikan hasil nilai kritis laboratorium kurang
dari 15 menit
Jenis Indikator Proses
Satuan Pengukuran Persentase
Numerator Jumlah hasil pemeriksaan laboratorium nilai kritis yang
disampaikan kurang dari 15 menit di Puskesmas Bulang
Denominator Jumlah hasil pemeriksaan laboratorium nilai kritis di
Puskesmas Bulang
Target Pencapaian 100%
Kriteria Inklusi : Hasil pemeriksaan laboratorium nilai kritis
Eksklusi : Hasil pemeriksaan laboratorium yang bukan nilai
kritis
Formula
Metode Pengumpulan Observasi Retrospektif
Data
Sumber Data Buku register laboratorium dan buku register laboratorium
nilai kritis
Instrumen Formulir pelaporan hasil nilai kritis laboratorium
Besar Sampel Total sampel
Cara Pengambilan -
Sampel
Frekuensi 1 bulan
pengumpulan data
Periode analisis 3 bulan
Penyajian Data Grafik
Penanggung Jawab PJ Keselamatan Pasien
Pengumpul Data