POLTEKKES KEMENKES TANJUNGKARANG

PRODI D-IV KEBIDANAN TANJUNGKARANG

Jl. Soekarno Hatta No. 1 Hajimena Bandar Lampung
Telp. 0721 702017 fax 0721 781467

PENILAIAN PENCAPAIAN KOPETENSI (PPK) FISIOLOGIS

PERSALINAN KALA III

Petunjuk Penilaian:

0 : langkah prosedur Tidak dikerjakan sama sekali

1 : langkah prosedur dikerjakan tetapi kurang tepat
2 : langkah prosedur dikerjakan dengan tepat

A. SOFT SKILL
N BUTIR YANG DINILAI NOMOR PUNGGUNG/NOMOR ABSEN
o
1 Memberi salam dan menyapa pasien dengan ramah
0 : Tidak dikerjakan
1 : Memberi salam atau menyapa pasien dengan
ramah
2 : Memberi salam dan menyapa pasien dengan
ramah
2 Memperkenalkan diri kepada pasien
0 : Tidak dikerjakan
1 :Memperkenalkan diri sebagai bidan tanpa
menyebut nama
2 :Memperkenalkan diri sebagai bidan dengan
menyebut nama
3 Merespon reaksi pasien dengan tepat
0 : Tidak merespon
1 :Merespon terhadap reaksi klien tetapi tidak
ditanggapi dengan tepat
2 : Memberikan respon dengan tepat kepada klien
4 Teruji percaya diri dan tidak ragu ragu
0 : Terlihat gugup
1 : Tergesa gesa dan terlihat ragu ragu
2: Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5 Menjaga privasi pasien
0 : Tidak dilakukan
1:Menjaga privasi dengan ucapan/memperagakan
menutup
2:Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan
menutup pintu
6 Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan secara
sistematis
0 : Tidak dilakukan
1 : Menjelaskan prosedur /tindakan saja secara tidak
urut
2: Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan secara
urut
7 Menggunakan bahasa yang mudah di mengerti
0 : Menggunakan bahasa yang tidak mudah di
mengerti klien
1 : Sebagian menggunakan bahasa yang tidak mudah
di mengerti klien
2: Menggunakan bahasa yang mudah di mengerti
klien
8 Memberikan kesempatan untuk bertanya,
memberikan umpan balik
0 : Tidak dilakukan
 1 : Memberikan kesempatan kepada klien untuk
menanyakan apa yang belum di mengerti dan
tidak segera memberikan jawaban
2 : Memberikan kesempatan kepada klien untuk
mengajukan pertanyaan apa yang belum di
mengerti dan tidak segera membe rikan jawaban
9 Meminta persetujuan tertulis Bila ibu/keluarga
mengerti
0 : Tidak dilakukan
1 : Meminta persetujuan saja
2 : Meminta persetujuan dan menandatangani inform
consent yang telah di siapkan
10 Menyiapkan alat dan bahan secara ergonomis
. 0 : Tidak dilakukan
1 : Menyiapkan peralatan dan bahan tidak secara
ergonomis
2 : Menyiapkan peralatan dan bahan secara
ergonomis
11 Tetap berkomunikasi selama melakukan tindakan
. 0 : Tidak dilakukan
1 : Berkomunikasi hanya seperlunya saja
2 : Berkomunikasi dengan tetap memperhatikan
respon dari klien
12 Menutup sampiran dengan mengucapkan dan
memperagakan penutup sampiran
0 : Tidak dikerjakan
1: Menjelaskan maksut atau tujuan
2: Menjelaskan maksut dan tujuan
NILAI AKHIR = Nilai x 100
24

B. HARDSKILL
No BUTIR YANG DINILAI NOMOR PUNGGUNG/NOMOR ABSEN

PERSIAPAN SEBELUM TINDAKAN

a. Tempat: aman, nyaman, bersih, tenang
b. Pasien
Memposisikan pasien senyaman mungkin dan
perhatikan privasi ibu, posisi dorsal
recumbent
c. Alat & bahan
d. Penolong
Memakai APD, Mencuci tangan dahulu diair
mengalir dengan menggunakan sabun dengan
6 langkah lalu keringkan, memakai sarung
tangan.
Langkah kerja/ kegiatan
5 Menjelaskan prosedur kepada Ibu
6 Melakukan palpasi pada abdomen untuk
memastikan tidak ada janin kedua
7 Beritahu ibu bahwa akan disuntikkan oksitosin
8 Dalam waktu 1 menit setelah bayi lahir, suntikkan
oksitosin 10 IU secara IM di 1/3 distal lateral
paha (lakukan aspirasi sebelum penyuntikan)
9 Pindahkan klem tali pusat hingga berjarak 5-10
cm dri vulva
10 Letakkan satu tangan di atas kain pada perut
bawah ibu (diatas simfisis), untuk meneteksi
kontraksi. Tangan lain memegang klem untuk
menegangkan tali pusat
11 Setelah uterus berkontraksi, tegangkan tali pusat
ke arah bawah sambil tangan yang lain
mendorong uterus kearah belakang–atas (dorso
 kranial) secara hati-hati (untuk mencegah inversio
uteri)
 Jika plasenta tidak lahir selama 30-40 detik,
hentikan penegangan tali pusat dan tunggu
hingga timbul kontraski berikutnya dan ulangi
kembali prosdur di atas
12 Bila pada penekanan bagian bawah dinding depan
uterus ke arah dorsal diikuti dengan pergeseran
tali pusat kearah distal maka lanjutkan dorongan
ke arah cranial hingga plasenta dapat dilahirkan
Ibu boleh meneran tetapi tali pusat hanya
ditegangkan (jangan ditarik secara kuat terutama
jika uterus tak berkontraksi) sesuai dengan sumbu
jalan lahir (kearah bawah sejajar lantai)
Jika tali pusat bertambah panjang pindahkan klem
hingga berjarak sekitar 5-10cm dari vulva dan
lahirkan plasenta
Jika plasenta tidak lepas setelah 15 menit
menegangkkan tali pusat :
1. Ulangi pemberian oksitosin 10 unit IM
2. Lakukan kateterisasi (gunakan tehnik aseptic)
jika kandung kemih penuh
3. Minta keluarga untuk menyiapkan rujukan
4. Ulangi tekanan doroso cranial dan penegangan
tali pusat 15 menit berikutnya
5. Jika plasenta tak lahir dalam 30 menit sejak
bayi lahir atau terjadi perdarahan maka segera
lakukan tindakan manual plasenta
13 Saat plasenta muncul di introitus vagina, lahirkan
plasenta dengan kedua tangan. Pegang dan putar
plasenta hingga selaput ketuban terpilih kemudian
lahirkan dan tempatkan plasenta pada wadah yang
telah disediakan
 Jika selaput ketuban robek, pakai sarung
tangan DTT atau steril untuk melakukan
eksplorasi sisa selaput kemudian gunakan jari-
jari tangan atau klem ovum DTT atau steril
untuk mengeluarkan selaput yang tertinggal
14 Segera setelah plasenta dan selaput ketuban lahir,
lakukan masase uterus, letekkan telapak tangan di
fundus dan lakukan masase dengan gerakan
melingkar dengan lembut hingga uterus
berkontraksi (fundus terabakeras)
Penilaian perdarahan
15 Periksa dua sisi plasenta (maternal-fetal) pastikan
plasenta telahlahir lengkap. Masukkan plasenta
kedalam kantung plastic atau tempat khusus
16 Evaluasi kemungkinan laserasi pada vagina dan
perenium. Lakukan penjahitan bilater jadi laserasi
yang luas dan menimbulkan perdarahan.
 Bila darobekan yang menimbulkan perdarahan
aktif segera lakukan penjahitan.
17 Lakukan sarung tangan kedalam keadaan terbalik
dan rendam dalam larutan klorin 0,5% selama 10
menit
18 Cuci kedua tangan dengan sabun dan air mengalir
kemudian keringkan dengan tisua tau handuk
pribadi yang kering dan bersih
19 Lakukan pendokumentasian
Nilai akhir = Jumlah x 100%
38
 No Nama Mahasiswa Bandar Lampung,..........................
1 Pj. Mata Kuliah
2
3
4
5 (_____________________________)
6 Nip.
7
8
9
10