BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Nutrisi adalah zat-zat gizi atau zat-zat lain yang berhubungan dengan
kesehatan dan penyakit, termasuk keseluruhan proses dalam tubuh manusia untuk
menerima makanan atau bahan-bahan dari lingkungan hidupnya dan menggunakan
bahan-bahan tersebut untuk aktivitas penting dalam tubuh serta mengeluarkannnya
sisanya.

Nutrisi erat kaitannya deangan intake makanan dan metabolisme tubuh serta
factor-faktor yang mempengaruhinya. Secara umum factor yang mempengaruhi
kebutuhan nutrisi adalah factor fisiologis untuk krbutuhan metabolisme basal, factor
patologis seperti adanya penyakit tertentu yang menggangu pencernaan atau
meningkatkan kebutuhan nutrisi.

Nutrisi sangat penting bagi manusia karena nutrisi merupakan kebutuhan vital
bagi seluruh makhluk hidup, mengkonsumsi zat gizi yang buruk bagi tubuh tiga kali
sehari selama puluhan tahun akan menjadi racun yang menyebabkan penyakit
dikemudian hari.

B. Rumusan Masalah

1. Apa pengertian konsep dasar kubutuhan manusia nutrisi?

2. Apa saja etiologi nutrisi?
3. Apa saja klasifikasi nutrisi?
4. Apa itu karakteristik nutrisi?
5. Apa penyebab gangguan pemenuhan nutrisi manusia?
6. Bagaimana pengkajian pemenuhan kebutuhan nutrisi?

1
C. Tujuan

1. Mengetahui apa pengertian konsep dasar kubutuhan manusia nutrisi.

2. Mengetahui apa saja etiologi nutrisi.
3. Mengetahui apa saja klasifikasi nutrisi
4. Mengetahui apa itu karakteristik nutrisi.
5. Mengetahui apa penyebab gangguan pemenuhan nutrisi manusia.
6. Mengetahui pengkajian pemenuhan kebutuhan nutrisi.

2
 BAB II

TINJAUAN TEORITIS

A. Pengertian Nutrisi

Nutrisi adalah keseluruhan berbagai proses dalam tubuh makhluk hidup untuk
menerima bahan-bahan dari lingkungan hidupnya dan menggunakan bahan-bahan
tersebut agar menghasilkan berbagai aktivitas penting dalam tubuhnya sendiri. Atau
nutrisi biasa didefinisikan sebagai proses pengambilan zat-zat makanan penting
dalam kata lain nutrient adalah apa yang manusia amakan dan bagaiman tubuh
menggunakannya.

B. Etiologi Nutrisi

Faktor-faktor yang mempengaruhi pemenuhan kebutuhan nutrisi pada manusia.

Ada faktor fisiologis dari diri sendiri adapun faktor-faktor luar lainnya yang
mempengaruhi asupan nutrisi masuk ke dalam tubuh manusia.

1. Fisologis
a) Intake nutrient
1) Kemampuan mendapat dan mengolah makanan
2) Pengetahuan
3) Gangguan menelan
4) Perasaan tidak nyaman setelah makan
5) Anoreksia
6) Nausea dan vomitus
7) Intake kalori dan lemak yang berlebih
b) Kemampuan mencerna nutrient
1) Obstruksi saluran cerna
2) Malaborbsi nutrient
3) DM
2. Kebutuhan metabolisme

3
 1) Pertumbuhan
2) Stress
3) Kondisi yang meningkatkan BMR
4) Kanker
3. Gaya hidup dan kebiasaan
Kebiasaan makan yang baik perlu diterapkan pada usia toddler.
4. Kebudayaan dan kepercayaan
Kebudayaan orang asia lebih memilih padi sebagai maknan pokok.
5. Ekonomi
Status ekonomi dapat mempengaruhi perubahan status gizi karena
penyediaan maknan bergizi membutuhkan pendanaan yang tidak sedikit.

6. Usia
Pada usis 0-10 tahun kebutuhan metabolisme bertambah dengan cepat, hal
ini sehubungan dengan factor pertumbuhan dan perkembangan yang cepat pada usia
tersebut.
7. Jenis kelamin
Kebutuhan metabolisme basal dari laki-laki lebih besar dibandingkan dengan
wanita. Laki-laki kebutuhan BMR 1,0 kkal/kg bb/jam dan pada wanita 0,9 kkal/kg
bb/jam.
8. Status kesehatan
Nafsu makan yang baik adalah tanda yang sehat. Anoreksia (kurang nafsu
makan) biasaynya gejala penyakit atau karena efek samping obat.
9. Alkohol dan obat
Penggunaan alcohol dan obat yang berlebihan memberi kontribusi pada
defesiensi nutrisi karena uang mungkin dibelanjakan untuk alkohol dibandingkan
makanan.

C. Klasifikasi Nutrisi
Nutrisi dasar adalah nutrisi yang diproduksi didalam tubuh kita dan tidak
perlu di dapatkan dari makanan. Nutrisi makanan harus di dapatkan dari makanan

4
yang kita santap karena tubuh tidak memproduksi zat tersebut atau memproduksi
dengan jumlah yang kurang mencukupi untuk memelihara pertumbuhan dan
kesehatan. 5 jenis yang ditemukan dalam makanan adalah karbohidrat, lemak,
protein, vitamin, mineral.
Karbohidrat, lemak, dan protein disebut sebagai macronutrient, menyusun
sebagian besar santapan sehari-hari. Lebih dari 500 gr total ketiga nutrisi tersebut
dikonsumsi dalam sehari. Macronutrient ini berfungsi sebagai bahan mentah untuk
pembangunan dan pemeliharaan jaringan serta sebagai bahan bakar berbagai aktivitas
fisik dan metabolisme penunjangan hidup. Micronutrient terdiri dari vitamin, mineral,
kedua nutrisi ini bukan sumber enegri tapi memfasilitasi aktivitas metabolisme tubuh.
Vitamin dibutuhkan tubuh sekitar 300 gr sehari dan mineral 20 gr sehari, nutrisi yang
baik sangat berkaitan dengan energy. Energy adalah kekuatan untuk bekerja, manusia
membutuhkan energy untuk terus menerus berhubungan dengan lingkungannya.

D Karakteristik Nutrisi

Dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi ada beberapa hal yang perlu

diperhatikan. Seperti gangguan pada pemenuhan kebutuhan nutrisi itu sendiri.
Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi dibagi menjadi beberapa kategori yaitu:

1) Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2) Perubahan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh

Adapun karakteristik status nutrisi yang dapat digunakan untuk mengukur

status nutrisi. Karakteristik status nutrisi ditentukan dengan :

1) Body mass index

Merupakan ukuran dari gambaran bb seseorang dengan tinggi badan, BMI

dihubungkan dengan total lemak dalam tubuh dan sebagai panduan untuk
mengkajin kelebihan bb dan obesitas

2) Ideal body weight

5
 Merupakan perhitungan bb optimal dalam fungsi tubuh yang sehat. Bb ideal
adalah jumlah tinggi cm dikurangi 10 % dari jumlah itu.

E Penyebab Gangguan Pemenuhan Nutrisi Manusia

Penyebab atau gangguan dalam pemenuhan kebutuhan dasar nutrisi manusia

dapat terjadi karena asupan, nutrisi yang terkandung , atau kebiasaan buruk dalam
pemenuhan nutrisi tersebut. Penyebab gangguan pemenuhan kebutuhan dasar nutrisi
manusia :

1. Kekurangan nutrisi

Kekurangan Nutrisi merupakan keadaan yang dialami seseorang dalam

keadaan tidak berpuasa (normal) atau resiko penurunan berat badan akibat
ketidakmampuan asupan nutrisi untuk kebutuhan metabolisme. Tanda
klinisnya BB 10-20% dibawah normal, adanya kelemahan, nyeri tekan dan
nafsu makan menurun.

2. Kelebihan Nutrisi

Kelebihan nutrisi merupakan suatu keadaan yang dialami seseorang

yang mempunyai resiko peningkatan BB akibat asupan metabolisme secara
berlebihan, tanda klinisnya BB lebih dari 10% berat ideal, obesitas dan
perubahan pola makan

3. Malnutrisi

Malnutrisi merupakan masalah yang berhubungan dengan kekurangan

gizi pada tingkat seluler atau dapat dikatakan sebagai masalah asupan zat gizi
yang tidak sesuai dengan kebutuhan tubuh.Gejala umumnya adalah berat
badan rendah dengan asupan makanan yang cukup atau asupan kekurangan
tubuh,adanya kelemahan otot & penurunan energi ,pucat pada kulit,membran
mukosa ,konjutiva dan lain- lain.

4. Diabetes Militus

6
 DM merupakan gangguan kebutuhan nutrisi yang ditnadai dengan
adanya gangguan metabolisme karbonhidrat akibat kekurangan insulin atau
penggunaan karbonhidrat secara berlebihan

5. Hipertensi

Hipertensi merupakan gangguan nutrisi yang juga disebabkan oleh

berbagai masalah pemenuhan kebutuhan nutrisi seperti penyebab dari adanya
obesitas,serta asupan kalsium,natrium & gaya hidup yang berlebihan

6. Penyakit Jantung Koroner

Merupakan gangguan nutrisi yang sering disebabkan oleh adanya

peningkatan kolestrol darah dan merokok,saat ,ini penyakit jantung kororner
sering di alami karena adanya perilaku atau gaya hidup yang tidak sehat
,obesitas dan lain-lain

7. Kanker

Kanker merupakan gangguan kebutuhan nutrisi yang di sebabkan oleh

pengonsumsi lemak secara berlebihan .

BAB III

7
 TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian

1. Identitas

Kaji identitas dengan meliputi nama, alamat, umur jenis kelamin suku
bangsa, agama, bahasa yang dimengerti, tanggal masuk rumah sakit, nomor
registrasi.

2. Keluhan utama

Tidak nafsu makan, mual, muntah.

3. Riwayat penyakit

Meliputi keluhan umum mulai dari sebelum ada keluhan sampai terjadinya
tanda-tanda keluhan dan juga riwayat penyakit terdahulu.

4. Status gizi pasien

5. pemeriksaan fisik

 Inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi

 Ttv
 Perilaku
 Ekspresi wajah

6. Data Fokus

a. Data Subjektif :
 Kebiasaan dan pola makan
 Factor-faktor terjadinya gangguan masalah nutrisi
 Kondisi kesehatan deperti penyakit kronis : DM, kanker, ginjal, paru-
paru, jantung.
 Kaji nafsu makan

8
  Tanyakan factor yang mempengaruhi nutrisi, kebudayaan,
kepercayaan, ekonomi, kegunaan obat-obatan
b. Data Objektif
 Pemeriksaan fisik atau head to toe
 Pengukuran antopometri meliputi : Tb, BB
 Kondisi mulut
 Kemampuan menelan
 Pemeriksaan lab : Hb, Ht, albumin turun.

B. Diagnosa Keperawatan

1) ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2) ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh

3) gangguan menelan

C.Perencanaan

No DX NOC NIC RASIONAL

1. Ketidakseimbangan Setelah dilakukan 1) tentukan 1) tentukan
nutrisi kurang dari asuhan status gizi status gizi
kebutuhan tubuh keperawatan pasien & pasien &
selama…..x24jam kemampuan kemampuan
Status nutrisi pasien untuk pasien untuk
kriteria hasil : memenuhi memenuhi
1)Sangat kebutuhan gizi kebutuhan gizi
menyimpang dari 2) identifikasi 2) identifikasi
rentang normal adanya alergi adanya alergi
2) Banyak atau intoleransi atau intoleransi
menyimpang dari makanan yang makanan yang
rentang normal dimiliki pasien dimiliki pasien
3)Cukup 3) tentukan apa 3) tentukan apa

9
menyimpang dari apa yang apa yang
rentang normal menjadi menjadi
4)Sedikit preferensi preferensi
menyimpang dari makanan bagi makanan bagi
rentang normal pasien pasien
5) tidak 4) tentukan 4) tentukan
menyimpang dari jumlah klori & jumlah klori &
rentang normal jenis nutrisi jenis nutrisi
hasil yang di yang di yang di
harapkan butuhkan untuk butuhkan untuk
memenuhi memenuhi
persyaratan gizi persyaratan gizi
5) berikan 5) berikan
pilihan pilihan
makanan sambil makanan
menawarkan sambil
bimbingan menawarkan
terhadap pilihan bimbingan
makanan yang terhadap
lebih sehat jika pilihan
diperlukan makanan yang
6) lakukan atau lebih sehat jika
bantu pasien diperlukan
terkait dengan 6) lakukan atau
perawatan bantu pasien
mulut sebelum terkait dengan
makan perawatan
7) berikan obat- mulut sebelum
obatan sebelum makan
makan 7) berikan obat-

10
 (misalnya obatan sebelum
penghilang rasa makan
sakit antiemetik (misalnya
Status gizi )jika diperlukan penghilang rasa
2. Ketidakseimbangan asupan nutrisi : sakit antiemetik
nutrisi lebih dari Kriteria hasil : 1) timbanga BB )jika diperlukan
kebutuhan tubuh 1) tidak adekuat pasien
2)sedikit adekuat 2)monitor
3) cukup adekuat pertumbuhan &
4) sebagian besar perkembangan
adekuat 3) lakukan
5) sepenuhnya pengukuran
adekuat hasil antropometrik
yang di harapkan pada komposisi
tubuh
4) monitor
kecenderungan 1) timbanga BB
tubuh & pasien
naiknya BB 2)monitor
5) identifikasi pertumbuhan &
perubahan BB perkembangan
terakhir 3) lakukan
6) monitor pengukuran
turgor kulit & antropometrik
Status menelan mobilitas pada komposisi
Kriteria hasil : 7) monitor diet tubuh
1) sangat & asupan kalori 4) monitor
terganggu kecenderungan
3 Gangguan menelan 2) banyak tubuh &
terganggu 1) tentukan naiknya BB

11
3) cukup kemampuan 5) identifikasi
terganggu pasien untuk perubahan BB
4) sedikit memfokuskan terakhir
terganggu perhatian pada 6) monitor
5) tidak belajar atau turgor kulit &
terganggu hasil melakukan mobilitas
yang diharapkan tugas makan & 7) monitor diet
menelan & asupan kalori
2) intruksikan
pasien untuk
tidak bicara
selama makann
jika diperlukan 1) tentukan
3) hindari kemampuan
penggunaan pasien untuk
sedotan untuk memfokuskan
minum perhatian pada
4) bantu pasien belajar atau
untuk melakukan
memposiskan tugas makan &
kepala fleksi menelan
menghadap ke
depan sebagai 2)
pasien menelan mengintruksika
5) bantu pasien n pasien untuk
untuk berada tidak bicara
pada posis selama makann
duduk selama jika diperlukan
30 menit setelah 3)menghindari
makan selesai penggunaan

12
6) sediakan / sedotan untuk
gunakan alat minum
bantu sesuai 4) membantu
kebutuhan pasien untuk
7) koloborasi memposiskan
dengan anggota kepala fleksi
timkesehatan menghadap ke
yang lain depan sebagai
pasien menelan
5)membantu
pasien untuk
berada pada
posisi duduk
selama 30
menit setelah
makan selesai
6)menyediakan
alat bantu yang
digunakan
sesuai
kebutuhan
7) ahli patologi
wicara ,ahli
diet

13
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Nutrisi adalah zat-zat gizi atau zat-zat lain yang berhubungan dengan kesehatan
dan penyakit, termasuk keseluruhan proses dalam tubuh manusia untuk menerima
makanan atau bahan-bahan dari lingkungan hidupnya dan menggunakan bahan-bahan
tersebut untuk aktivitas penting dalam tubuh serta mengeluarkannnya sisanya.

14
 B. Saran

Demikianlah makalah ini kami buat semoga dapat meningkatkan pengetahuan

kita dan kami sadar makalah ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, kami
mengharapkan kritik dan saran dari pembaca.

Daftar Pustaka

Dochterman,J,M & Bulechek, G.M (2004) Nursing Interventions classification

(NIC) (5th ed). America : Mosby Elsevier.

Moorhead, S., Jhonson, M.,Maas.,M., & Swanson, L.(2008). Nursing Outcomes

classification (NOC) (5Th ed). Unites states of America : Mosby
Elsevier.

15
Nanda International. (2018). Diagnosa Keperawatan : Definisi dan Klasifikasi
2018-2020 (11nd ) Jakarta :EGC.

16