RUMAH SAKIT ISLAM AR – RASYID PALEMBANG

Jl. H. M. Saleh No. 2 KM. 7 Palembang

Telp. 0711 – 5610503 Fax. 0711 – 5610502 Email : rs.ar.plm@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR
DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM AR RASYID PALEMBANG
Nomor :

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN KLINIK VCT
RUMAH SAKIT ISLAM AR RASYID PALEMBANG

DIREKTUR RS ISLAM AR-RASYID PALEMBANG

Menimbang : a. Bahwa penyakit HIV-AIDS yang dapat menghancurkan
sistem kekebalan tubuh manusia perlu dicegah dan
ditanggulangi
b. Bahwa untuk maksud tersebut huruf a diatas, perlu
dibentuk Tim Poliklinik VCT yang ditetapkan dengan
Keputusan Direktur
c. bahwa untuk pelaksanaan butir (a) dan butir (b) tersebut
diatas perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan.
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 52
Tahun 2017 tentang Eliminasi Penularan Human
Immunodeficiency Virus, Sifilis dan Hepatitis B dari Ibu ke
Anak
6. Keputusan Walikota Palembang Nomor
152/KPTS/SINKES/2018, tentang Penentapan Kelas
Rumah Sakit A-Rasyid Palembang.
7. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, No.hk 00.06.3.5.5759,
Tanggal 17 April 2007, tentang Juklak Upaya Pelayanan
Keseshatan Swasta di Bidang Medik dan Spesialis.
8. Surat Izin Walikota Palembang Nomor:
153/KPTS/DINKES/2017, tentang Surat Izin Operasional
Rumah Sakit Ar-rasyid Palembang.
9. Surat Keputusan Yayasan Ar-Rasyid Nomor
003/SK/YAR/VII/2017 tentang pengangkatan Direktur

1
 RUMAH SAKIT ISLAM AR – RASYID PALEMBANG
Jl. H. M. Saleh No. 2 KM. 7 Palembang
Telp. 0711 – 5610503 Fax. 0711 – 5610502 Email : rs.ar.plm@gmail.com
Rumah Sakit Ar Rasyid
10. Surat keputusan Yayasan Ar Rasyid Nomor
017/SK/YAR/VII/2019 tentang Perpanjangan Jabatan
Direktur Rumah Sakit Islam Ar Rasyid Palembang

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Ar Rasyid Palembang
tentang Pembentukan Tim Pelayanan Klinik VCT

Kedua : Nama-nama karyawan yang tergabung didalam Tim

Pelayanan Klinik VCT seperti yang terlampir pada surat
keputusna ini

Ketiga : Keputusan Direktur ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Palembang,
Pada tanggal : 22 Desember 2021
Direktur Rumah Sakit Islam Ar Rasyid Palembang

KOL.CKM(P)dr.Toni Siguntang,Sp.THT-KL.MARS
NBP.17580396

Lampiran I
Nomor :
Tanggal : 22 Desember 2021
Perihal : Pembentukan Tim Pelayanan HIV-AIDS

2
RUMAH SAKIT ISLAM AR – RASYID PALEMBANG
Jl. H. M. Saleh No. 2 KM. 7 Palembang
Telp. 0711 – 5610503 Fax. 0711 – 5610502 Email : rs.ar.plm@gmail.com

TIM PELAYANAN KLINIK VCT

RUMAH SAKIT ISLAM AR RASYID PALEMBANG

1. Penanggung Jawab : dr. Sylvia Pertiwi

2. Dokter Spesialis : dr. Imelda Veronica,Sp.PD
dr. Erni Afriani,Sp.PD
dr. Alfian,Sp.PD
dr.S.A.Miyuki,Sp.PD
3. Konselor : dr.Ferdian Reztavy
4. Perawat : Arti Wahyuni,Amd.Kep
Latifa,Amd.Kep
Hamzah Darmawan,S.Kep,.Ners
5. Bidan : Tri Utami Kasno Putri, A.Md.,Keb
6. Petugas laboratorium : Darsun,AMAK
7. Petugas Farmasi : Hexes Wianchi S. Farm
8. Petugas Pendaftaran : Reny Anggraini. A.Md. Kes
9. Humas : Hendra Wijaya,Amd

Ditetapkan : Palembang
Pada Tanggal : 22 Desember 2021
Direktur Rumah Sakit Islam Ar Rasyid Palembang

KOL. CKM(P).dr. Toni Siguntang, Sp.THT-KL.,MARS

NBP.17580396