PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH XI I. Berangkat dari : SMKN5 Garut
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 5 GARUT Pada Tanggal : 21 Januari 2022
Jalan Raya Cieurih Cikelet Telepon : 0262-2523156
e-mail : smkn5.garut@yahoo.com Garut – 44177 Ke : KCD Wilayah XI Garut
Kepala SMKN 5 Garut

SURAT TUGAS
IWAN SOPIANAH, S.Pd M.Pd.
Nomor : 422/ 097 - SMKN5 / CADIN WIL XI/2022 NIP. 19720820 200604 1 015
Pejabat berwenang yang memberikan IWAN SOPIANAH, S.Pd M.Pd. II. Tiba di : Berangkat dari :
1 Pada Tanggal : Pada Tanggal :
perintah
2 Nama pegawai yang diperintahkan MUKDAS KOMARUZAMAN , S.Pd.M.Pd Ke : Ke :
a. Pangkat dan golongan menurut PP 6 a. IV/b Kepala .................................................. Kepala ..................................................
Tahun 1997
b. Jabatan b. Wakasek Sarana dan Prasarana
3
c. Gaji Pokok c. 4,250.000,-
d. Tingkat menurut peraturan perjalanan _______________________ _______________________
dinas NIP. NIP.
Maksud perjalanan dinas Penanda Tanganan SKP Periode Juli s/d III. Tiba di : Berangkat dari :
4
Desember 2021 Pada Tanggal : Pada Tanggal :
5 Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan pribadi Ke : Ke :
a. Tempat berangkat a.SMKN 5 Garut Kepala .................................................. Kepala ..................................................
6
b. Tempat tujuan b. SMKN 1 Garut
a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 hari
7 b. tanggal berangkat b. 21 Januari 2022 _______________________ _______________________
c. tanggal kembali c. 21 Januari 2022 NIP. NIP.
8 Pengikut usia IV. Tiba kembali di ............................... Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(Tempat Kedudukan) : perjalanan tersebut di atas benar dilakukan
Pembebanan Anggaran Uang Komite Sekolah atas perintahnya dan semata-mata untuk
a. Instansi a.SMKN 5 Garut kepentingan jabatan dalam waktu yang
9 sesingkat-singkatnya.
b. Mata anggaran
10 Keterangan Lain-lain
V. Pejabat yang memberi perintah,
Kepala SMKN 5 Garut
Tembusan di sampaikan kepada : Dikeluarkan di : Garut
1. kepala SMKN 5 Garut Pada Tanggal : 18 Januari 2022
2. Guru yang bersangkutan Kepala SMKN 5 Garut
3. bendahara SMKN 5 Garut
4. Arsip Sub. Kepegawaian SMKN 5 Garut
IWAN SOPIANAH, S.Pd M.Pd.
NIP. 19720820 200604 1 015
IWAN SOPIANAH, S.Pd M.Pd.
NIP. 19720820 200604 1 015 VII.PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara menderita rugi akibat
kesalahan kelalaian dan kealpaannya sesuai dengan ketentuan pasal 8 ayat (3) SK. Menteri
Keuangan No. B 296/MK/14/1974 tanggal 30-4-1974