Anda di halaman 1dari 2

Hasil Inspeksi (1/2)

Tanggal: 27/10/2020 Lokasi: 1

Tanda tangan:

Informasi Dasar Kendaraan

Nomor Polisi L1534UC Nomor Rangka MHFBT9F31E6020756

Merk TOYOTA Type LIMO

CC 1.5 Grade -

Model Kendaraan MINIBUS Transmisi MT

Tahun 2014 Warna Fisik ORANGE METALIK

Bahan Bakar BENSIN Kilometer 173427

Date keur - Date STNK -

Ketebalan Film/Coating Inspeksi

# Lokasi Penilaian Hasil-1 Hasil-2 Hasil-3/4

1 Pintu Kanan Depan Tidak Normal 298 275 303

2 Panel Kanan Tengah Tidak Ada 0 0 0

3 Atap Tidak Normal 220 231 257/273

4 Pintu Kanan Belakang Tidak Normal 234 237 229

5 Fender Kanan Belakang Tidak Normal 303 222 287

6 Bagasi, Pintu Belakang Tidak Normal 263 236 266

7 Fender Kiri Belakang Tidak Normal 268 259 235

8 Pintu Kiri Belakang Tidak Normal 562 423 360

9 Panel Kiri Tengah Tidak Ada 0 0 0

10 Pintu Kiri Depan Tidak Normal 460 362 351

11 Fender Kiri Depan Tidak Normal 326 403 1124

12 Kap Mesin Tidak Normal 246 214 250


Hasil(Rata-rata
nilai):
0.0
13 Fender Kanan Depan Tidak Normal 1077 436 442
Hasil Inspeksi (2/2)

Total Evaluasi: D
Evaluasi Interior: C Evaluasi Eksterior: E

d:Berkerut Beset a:Goresan/Sobek y:Kotor t:Terbakar Berlubang x:Hilang W:Tanda perbaikan A:Goresan U:Penyok G:Lemparan Batu X:Diganti/Hilang
o:Lainnya O:Lainnya

List Kerusakan: List Kerusakan:


Kursi Kanan Depan dan cover kursi-Terpotong / Sobek / Kap Mesin-Tanda perbaikan-Ada/ Tutup Bagasi / Pintu
Terburai-Sedang(a)/ Sistem Suara-Hilang-Ya/ Keseluruhan Belakang / Lampu-Tanda perbaikan-Ada/ Fender Kanan-Tanda
Interior-Kotor / Noda / Goresan menyeluruh-Ada/ Kursi Kiri perbaikan-Ada/ Fender Kiri-Tanda perbaikan-Ada/ Pintu Kanan
Depan dan cover kursi-Terpotong / Sobek / Terburai- Depan-Tanda perbaikan-Ada/ Pintu Kiri Depan-Tanda
Sedang(a)/ Karpet Lembaran Kanan Depan-Hilang-Ya/ Karpet perbaikan-Ada/ Pintu Kanan Belakang-Tanda perbaikan-Ada/
Lembaran Kiri Depan-Hilang-Ya/ Karpet Lembaran Lainnya- Pintu Kiri Belakang-Tanda perbaikan-Ada/ Fender Kanan
Hilang-Ya Belakang-Tanda perbaikan-Ada/ Fender Kiri Belakang-Tanda
perbaikan-Ada/ Atap-Diganti-Ya/ Ban / LR-Retak / Terpotong /
Usang-Ya/ Keseluruhan Eksterior-Warna pudar / Kilau
memudar-Ya/ Atap-Modifikasi-Besar(B)/ Fender Kiri-Retak /
Gap-Sedang(Y)/ Bemper Depan / Lampu / Grille-Goresan-
Sedang(A)/ Pintu Kanan Depan-Goresan / Penyok-Besar(AU)/
Fender Kanan-Goresan / Penyok-Sedang(AU)/ Bemper
Belakang / Lampu-Retak / Gap-Sedang(Y)/ Ban / RR-Retak /
Terpotong / Usang-Ya

Evaluasi Rangka: B Evaluasi Mesin: D


List Kerusakan: List Kerusakan:
Upper Core Support / Core Support / Cross Member / Lainnya- FungsiMeter,LampuPeringatan-
Tanda Pembengkokan, atau Bekas Perbaikan Panel?-Ada LampuIndikatorMatiSewaktuDinyalakan?-Ya/ Baterai-Aus-Ya

Catatan khusus:
Etu, head unit t/a, setir usang, keseluruhan interior usang, 2 ban usang, repaint all panel dan warna cat pudar, baret penyok
beberapa panel, aki soak, tuas pembuka kap mesin tidak normal,

Anda mungkin juga menyukai