Halaman: 1 dari 4

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PEMANTAUAN SUHU RUANGAN Kode Dokumen:
UTDKBC-003-PR-L2-011
PALANG MERAH INDONESIA
UNIT TRANSFUSI DARAH Bagian: Seksi: Versi : 001
KABUPATEN CIREBON Pengelolaan Penyimpanan dan Mulai Berlaku : 01 Nopember 2018
darah distribusi Tgl Tinjau Ulang : 01 Nopember 2020

Disusun oleh : Tandatangan :

Nama : Ade

Jabatan : Kasie Penyimpanan dan Tanggal :

Distribusi

Diperiksa oleh : Tandatangan :

Nama : dr. Dedy Setriyadi

Jabatan : Kabag Pengelolaan Darah Tanggal :

Disusunoleh : Tandatangan :

Nama:

Jabatan : Tanggal :

Disahkanoleh : Tandatangan:

Nama: dr. J. Suwanta Sinarya, M.Kes

Jabatan : Kepala UTD-PMI Kab. Cirebon Tanggal

[Type text]
 Halaman: 2 dari 4
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PEMANTAUAN SUHU RUANGAN Kode Dokumen:
UTDKBC-003-PR-L2-011
PALANG MERAH INDONESIA
UNIT TRANSFUSI DARAH Bagian: Seksi: Versi : 001
KABUPATEN CIREBON Pengelolaan Penyimpanan dan Mulai Berlaku : 01 Nopember 2018
darah distribusi Tgl Tinjau Ulang : 01 Nopember 2020

Salinan Nomor: ....

1. TUJUAN
SPO ini sebagai petunjuk untuk memastikan terjaganya suhu ruangan selama
proses seleksi donor, pengambilan darah, proses pengolahan komponen darah,
penyimpanan, dan distribusi sesuai dengan persyaratan suhu yang telah
ditetapkan.

2. RUANG LINGKUP
SPO ini digunakan oleh seluruh personil UTD yang terlibat dalam kegiatan
pemantauan suhu ruangan pada masing-masing ruangan.

3. PERSYARATAN SISTEM MUTU

3.1. Pemantauan suhu berlaku untuk ruangan, antara lain ruang penyimpanan
logistik, ruang seleksi donor, ruang pengambilan darah, ruang pengolahan
komponen darah, laboratorium, ruang penyimpanan dan distribusi, dan cold
room.
3.2. Suhu ruangan adalah 18-25°C, kecuali pada Cold Room 2-8°C.

4. REFERENSI
4.1 Permenkes no 91 Tahun 2015 tantang Standar Pelayanan Darah
4.2 Pedoman CPOB di UTD dan Pusat Plasmaferesis yang berlaku

5. DEFINISI DAN SINGKATAN

UTD adalah Unit Transfusi Darah

6. PERAN DAN TANGGUNG JAWAB

Peran Tanggung jawab

Kepala UTD  Mengesahkan dan menyetujui SPO

 Membuat keputusan dan kebijakan berlakunya SPO
 Menjamin ketersediaan petugas, peralatan dan bahan habis
pakai sesuai kebutuhan dalam SPO
Kepala  Menyiapkan dan melatihkan cara penggunaan SPO
Manager Mutu  Mengevaluasi dan mengkaji SPO setiap 2 tahun sesuai
dengan kendali dokumentasi.
Semua Kepala  Mengawasi pelaksanaan SPO bahwa SPO benar-benar
Bagian dikerjakan personil

[Type text]
 Halaman: 3 dari 4
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PEMANTAUAN SUHU RUANGAN Kode Dokumen:
UTDKBC-003-PR-L2-011
PALANG MERAH INDONESIA
UNIT TRANSFUSI DARAH Bagian: Seksi: Versi : 001
KABUPATEN CIREBON Pengelolaan Penyimpanan dan Mulai Berlaku : 01 Nopember 2018
darah distribusi Tgl Tinjau Ulang : 01 Nopember 2020

Peran Tanggung jawab

 Menilai kinerja dan kemampuan personil dalam
menjalankan SPO
 Memantau kesesuaian SPO sesuai dengan metoda yang
digunakan.
Semua Kepala  Melaksanakan SPO dan membimbing personilnya dalam
Seksi pelaksanaan SPO
 Mengatur kecukupan petugas, peralatan dan bahan habis
pakai sesuai kebutuhan.
 Berkoordinasi sebagai team kerja dalam pelaksanaan SPO
dengan personil yang melaksanakan langsung.
 Melakukan tindakan perbaikan terhadap hasil pemeriksaan
yang bermasalah atau tidak sesuai.
 Inspeksi secara periodik terhadap pencatatan dan
pelaporan yang dilakukan oleh personilnya.

Semua Personil  Melakukan persiapan diantaranya peralatan dan bahan

Terkait habis pakai sesuai kebutuhan dalam SPO
 Menjalankan proses sesuai ketentuan yang terdapat dalam
SPO
 Melakukan pencatatan suhu dan pelaporan terhadap
dokumen yang dilampirkan dalam SPO.

7. BAHAN DAN ALAT

Thermometer Digital beserta kelembabannya

8. PROSEDUR
A. Persiapan
Langkah Kegiatan
Tempatkan thermometer digital pada dinding ruangan, ambil posisi
1 tengah dan mudah untuk dilakukan pembacaan dan pencatatan
suhu ruangan
2 Siapkan lembar monitoring suhu ruangan kemudian pasang /
gantungkan di bawah thermometer.

B. Prosedur
Langkah Kegiatan
1 Pastikan bahwa termometer terkalibrasi dan berfungsi dengan baik

[Type text]
 Halaman: 4 dari 4
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PEMANTAUAN SUHU RUANGAN Kode Dokumen:
UTDKBC-003-PR-L2-011
PALANG MERAH INDONESIA
UNIT TRANSFUSI DARAH Bagian: Seksi: Versi : 001
KABUPATEN CIREBON Pengelolaan Penyimpanan dan Mulai Berlaku : 01 Nopember 2018
darah distribusi Tgl Tinjau Ulang : 01 Nopember 2020

Tempatkan termometer di lokasi yang dapat menggambarkan

2 suhu ruangan secara keseluruhan dan ditempatkan di daerah
yang aman serta tidak terganggu oleh aktivitas di ruangan yang
bersangkutan
Lakukan pemantauan suhu ruangan dengan memeriksa suhu pada
3
termometer yang terdapat di masing-masing ruangan
Lakukan pemantauan suhu ruangan dengan memeriksa suhu pada
4
termometer yang terdapat di masing-masing ruangan
Frekuensi pemantauan dilakukan minimal 2 kali sehari sesuai
aktivitas di tiap ruangan, yang dilakukan yaitu:
5
Saat masuk ruangan : Jam 07.00 – 09.00
Saat hendak meninggalkan ruangan : Jam 14.00 – 15.00
Pada ruangan yang aktivitasnya sampai 3 shift, cukup dilakukan
6 pemantauan suhu saat masuk ruangan karena aktivitas yang
berlangsung di ruangan tersebut 3 kali pencatatn setiap harinya.
Pencatatan suhu ruangan dilakukan oleh staf di setiap bagian yang
7 ditunjuk di Lembar Monitoring Suhu Ruangan dan diperiksa oleh
Kepala Seksi terkait setiap minggu
Berikan tanda tangan persetujuan setiap bulannya oleh Kepala
8
Bagian Manager Mutu kemudian dokumentasikan.

9. LAMPIRAN
9.1 Lembar Monitoring Suhu Ruangan.

10. RIWAYAT PERUBAHAN

Versi Nomor Tanggal Perubahan Riwayat Perubahan

Dokumen
001 00… …..2018 Pertama kali

[Type text]