PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jalan Sutan Syahrir No 7 Telp (0561) 734602, 733756 Fax (0561) 732976
PONTIANAK
http://www.dikbud.kalbarprov.go.id, Email : info@dikbud.kalbarprov.go.id, Kode Pos 78116

PEDOMAN PENGGUNAAN INSTRUMEN

SUPERVISI AKADEMIK SMA PROVINSI KALIMANTAN BARAT

A. LEMBAR PENILAIAN

Berilah skor pada butir-butir pelaksanaan instrumen supervisi dengan cara memberikan
tanda ceklist ( √ ) pada kolom skor (1, 2, 3, 4) sesuai dengan kualifikasi skor sebagai
berikut :

Kualifikasi Skor Kualifikasi Skor

4 = Baik Sekali 2 = Lengkap
3 = Baik 1 = Kurang Lengkap
2 = Cukup 0 = Tidak Ada
1 = Kurang

Nilai akhir adalah jumlah skor perolehan dibagi skor maksimal dikalikan 100% atau
dirumuskan sebagai berikut:

Nilai Akhir =
∑ Skor Perolehan ×100 %
Skor makimal
Penentuan Predikat Nilai Akhir hasil Supervisi Akademik adalah sebagai berikut :
Nilai Predikat Keterangan
N < 81 C Perlu pembinaan
81 ≤N≤ 90 B Dapat digunakan untuk contoh bagi guru lain dengan perbaikan
pada bagian-bagian tertentu
N> 90 A Dapat digunakan untuk contoh bagi guru lain
Atau

Kriteria Nilai Akhir :

A = 91% ≤ x ≤ 100% (Sangat baik)
B = 81% ≤ x <91% (Baik)
C = 71% ≤ x < 81% (Cukup)
D = x < 71% (Kurang)

B. DAFTAR INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK (SUPAK)

1. SUPAK – 1 = ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN
2. SUPAK – 2 = RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)
3. SUPAK – 3 = SUPERVISI PELAKSANAAN PEMBELAJARAN
4. SUPAK– 4 = ADMINISTRASI PENILAIAN

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)

 SUPERVISI ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN
(Berdasarkan Standar Proses Kurikulum 2013)
Nama Sekolah :………………………… … Mata Pelajaran : ………………………. …..
Nama Guru : ……………………….. …. Kelas/ Semester : ……………………………
Pangkat/Golongan :………………………..…… Tahun Pelajaran : ......................................
Sertifikasi : sudah/belum , th ........... Hari / tanggal : ……………………………
Jumlah Jam Tatap Muka : ……………….......................
Komponen Administrasi Kondisi Skor Nilai
NO Keterangan
Pembelajaran Ya Tidak 4 3 2 1
1 Kalender Pendidikan 4 = Baik Sekali
2 Jadwal Tatap Muka
3 = Baik
3 Program Tahunan
2 = Cukup
4 Program Semester
5 Analisis SKL / KI / KD 1 = Kurang
6 Analisis KKM
7 Pengembangan Silabus
8 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
9 Agenda Harian / Jurnal Harian Guru
10 Absensi Siswa
11 Daftar Nilai (Sikap, Pengetahuan, Keterampilan)
12 Buku Pegangan Guru
13 Buku Siswa
Jumlah Skor
Jumlah Total Skor
Nilai Akhir / Predikat

Catatan (Tindak Lanjut)

NILAI
AKHIR

Pontianak,
Kepala Sekolah, Guru Mata Pelajaran, Pengawas,

Dra. Isnawati, M.Si

……………………………………………… ………………………………………
NIP :
NIP : 19630401 199003 2 003
NIP :

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)

 SUPERVISI AKADEMIK
RUBRIK PENILAIAN RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)

Nama Sekolah :………………………… … KD : …………………………………………………

Nama Guru : ……………………….. ….. …………………………………………………....
Mata Pelajaran : ……………………….. ….. …………………………………………………...
Materi Ajar : .......................................... ........................................................................
Kelas/ Semester : ……………………………. Jumlah siswa dikelas ini…….. ……….orang
Hari / tanggal : …………………………….. hadir ……………. orang
Jam ke : ……………………………. tidak hadir …………….. orang
Berilah tanda cek ( ) pada kolom skor (0, 1, 2 ) sesuai dengan kriteria yang tertera pada kolom
tersebut! Berikan catatan atau saran untuk perbaikan RPP sesuai penilaian Anda!
Hasil Telaah Catatan
Tidak Kurang Lengkap/
NO Komponen/Aspek ada/tidak lengkap/k sesuai (2)
sesuai (0) urang
sesuai (1)
A Identitas RPP
1 Terdapat: nama satuan pendidikan,
kelas/semester, mata pelajaran, materi
pokok/tema, alokasi waktu
B Komponen Utama RPP
2 Minimal memuat 8 komponen utama dan
lampiran pendukung RPP: (a) KI; (b) KD dan IPK;
(c) Tujuan Pembelajaran; (d) Materi
Pembelajaran; (e) Metode Pembelajaran; (f)
Media Pembelajaran dan Sumber Belajar; (g)
Langkah-langkah Pembelajaran; (h) Penilaian
Hasil Belajar; (i) Lampiran pendukung RPP
(materi pembelajaran, instrumen penilaian, dll)
C Kelengkapan Komponen RPP
C1 Rumusan KI, KD, dan IPK
3 Mencakup KI 1, KI 2, KI 3, dan KI 4 sesuai dengan
rumusan pada Permendikbud No 21 Tahun 2016
4 Kompetensi Dasar (KD) mencakup sikap,
pengetahuan, dan keterampilan (khusus PPKn
dan PABP) sedangkan mata pelajaran lain
mencakup pengetahuan dan keterampilan yang
dikutib dari Permendikbud No. 24 Tahun 2016
5 Menjabarkan IPK berdasarkan KD dari KI 3, KD
dari KI 4, KD dari KI 1 dan KD dari KI 2 (khusus
PPKn dan PABP) sedangkan mata pelajaran lain
KD dari KI 3 dan KD dari KI 4.
6 IPK disusun menggunakan kata kerja
operasional yang dapat diukur/dilakukan
penilaian sesuai dengan karakteristik mata
pelajaran.
7 IPK dari KD pengetahuan menggambarkan
dimensi proses kognitif dan dimensi
pengetahuan meliputi faktual, konseptual,
prosedura, dan/atau metakognitif
8 IPK dari KD keterampilan memuat keterampilan
abstrak dan/atau ketrampilan konkret
9 Dapat mengembangkan IPK dari LOTS menuju
HOTS
C2 Rumusan Tujuan Pembelajaran
10 Mencerminkan pencapaian kompetensi sikap,
pengetahuan, dan keterampilan
SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)
 Hasil Telaah Catatan
Tidak Kurang Lengkap/
NO Komponen/Aspek ada/tidak lengkap/k sesuai (2)
sesuai (0) urang
sesuai (1)
11 Memberikan gambaran proses pembelajaran
12 Memberikan gambaran pencapaian hasil
pembelajaran
13 Dituangkan dalam bentuk deskripsi, memuat
kompetensi yang hendak dicapai oleh peserta
didik
C3 Materi Pembelajaran
14 Ditulis dalam bentuk butir-butir sesuai sesuia
dengan cakupan materi yang termuat pada IPK
atau KD pengetahuan
15 Memuat materi yang bersifat faktual, konseptual,
dan/atau prosedural
16 Cakupan materi sesuai dengan alokasi waktu
yang ditetapkan
17 Mengakomodasi muatan lokal dapat berupa
keunggulan lokal, kearifan lokal, kekinian dll
yang sesuai dengan cakupan materi pada KD
pengetahuan
C4 Metode Pembelajaran
18 Menggunakan pendekatan ilmiah dan/atau
pendekatan lain yang relevan dengan
karakteristik masing-masing mata pelajaran.
19 Menerapkan pembelajaran aktif yang bermuara
pada pengembangan HOTS
20 Menggambarkan sintaks/tahapan yang jelas
(apabila menggunakan model pembelajaran
tertentu).
21 Sesuai dengan tujuan pembelajaran
22 Menggambarkan proses pencapaian kompetensi
C5 Media Pembelajaran dan Sumber Belajar
23 Mendukung pencapaian kompetensi dan
pembelajaran aktif dengan pendekatan ilmiah
24 Sesuai dengan karakterisitik peserta didik
25 Sumber belajar yang digunakan mencakup
antara lain bahan cetak, elektronik, alam dan
sumber belajar lainnya
26 Memanfaatan teknologi pembelajaran sesuai
dengan konsep dan prinsip tekno-
pedagogis/Techno-Pedagogical Content
Knowledge (TPACK)
C6 Langkah kegiatan pembelajaran
27 Memuat kegiatan pendahuluan, kegiatan inti,
dan kegiatan penutup
28 Kegiatan pendahuluan memuat :
a. Pengkondisian peserta didik secara psikis dan
fisik (kegiatan relegius)
b. Memberikan motivasi,
c. Melakukan apersepsi,
d. Menyampaikan tujuan pembelajaran,
e. Menyampaikan cakupan materi, urauan
kegiatan danpenilaian yang akan dilakukan
29 Kegiatan Inti
a. Bentuk kegiatan pembelajarannya berupa
pembelajaran aktif (active learning) dengan
menggunakan berbagai model dan/atau
metode pembelajaran dengan pendekatan
ilmiah maupun pendekatan lain yang relevan.

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)

 Hasil Telaah Catatan
Tidak Kurang Lengkap/
NO Komponen/Aspek ada/tidak lengkap/k sesuai (2)
sesuai (0) urang
sesuai (1)
b. Sesuai dengan model dan/atau metode
pembelajaran yang digunakan
c. Menggambarkan tahapan kegiatan yang runut
dan sistematik (dari LOTS menuju HOTS)
d. Menggambarkan kemampuan literasi.
e. Menggambarkan proses pembelajaran yang
menimbulkan interaksi multi-arah, antar
peserta didik, interaksi peserta didik dengan
guru, dan interaksi dengan
bahan/alat/lingkungan belajar
f. Menggambarkan proses pembelajaran yang
menyenangkan, menantang dan memotivasi
peserta didik
g. Menggambarkan gradasi pencapaian
kompetensi dalam pembelajaran
h. Mengembangkan karakter
i. Kegiatan pembelajarannya mendidik dan
dialogis yang bermuara pada berkembangnya
karakter dan Higher Order Thinking Skills
(HOTs) atau Keterampilan Berpikir Tingkat
Tinggi (KeBiTT) peserta didik.
j. Mengintegrasikan keterampilan hidup abad
21 atau dikenal dengan 4C (critical thinking,
creativity, collaboration, communication)
atau berpikir kritis,
berkreasi,berkolaborasi/bekerjasama,
berkomunikasi dalam kegiatan pembelajaran.
30 Kegiatan penutup memuat:
a. Rangkuman, kesimpulan,
b. refleksi, penilaian dan tindak lanjut penilaian
c. Pemberian tugas (terstruktur atau mandiri
tidak terstruktur) , induvidu atau kelompok
d. Menginformasikan rencana kegiatan
pembelajaran untuk pertemuan berikutnya
C7 Penilaian Hasil Belajar
31 Memuat rancangan penilaian
a. Penilaian proses pembelajaran
b. Penilaian akhir pembelajaran
c. Penugasan berupa (i) penugasan terstruktur
dan (ii) mandiri tidak terstruktur
32 Memuat jenis/tehnik penilaian, bentuk
penilaian, instrumen dan pedoman penskoran
33 Mencakup penilaian pengetahuan, keterampilan,
dan sikap khusus pada mata pelajaran PPKN dan
PABP
34 Sesuai dengan kompetensi (IPK dan/atau KD)
35 Sesuai dengan kegiatan yang dilakukan dalam
pembelajaran
36 Sesuai materi pembelajaran
37 Memuat soal HOTS dan soal-soal keterampilan
khusus mata pelajaran (misalnya Agama, Seni
Budaya, Bahasa, dll)
JUMLAH
JUMLAH SKOR PEROLEHAN
NILAI AKHIR
PREDIKAT

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)

 Keterangan :
Jumlah Skor
Nilai = × 100
108

Komentar terhadap RPP secara umum.

......................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................

Pontianak,
Kepala Sekolah, Guru Mata Pelajaran, Pengawas

Dra. Isnawati, M.Si

……………………………………… ……………………………………….
NIP : 19630401 199003 2 003
NIP : NIP :

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)

 RUBRIK PENILAIAN
SUPERVISI PELAKSANAAN PEMBELAJARAN
(KURIKULUM 2013)

Nama Guru : ………………………………………………… Hari / Tanggal : ……………………………………………..

Mata Pelajaran : ……………………………………………….. Jam ke : ……………………………………………..
Kelas / Semester : ………………………………………………..
Petunjuk :
Berikut disajikan poin berkenaan dengan pelaksanaan pembelajaran yang anda amati dengan memberi
tanda () pada kolom pilihan
1 = Kurang, 2 = Cukup, 3 = Baik, 4 = Baik Sekali

Keterlaksanaan
No Komponen/Uraian CATATAN
1 2 3 4
A Kegiatan Pedahuluan
1 Guru menyiapkan fisik dan psikis peserta didik untuk mengikuti
pembelajaran
2 Guru memberikan motivasi
3 Guru melakukan apersepsi
4 Guru menyampaikan cakupan materi pembelajaran
5 Guru menyampaikan hal-hal yang akan dilaksanakan dalam
pembelajaran
B Kegiatan inti
6 Guru melibatkan peserta didik dalam mencari informai yang luas
dan mendalam(berupa pembelajaran aktif/active learning dengan
menggunakan berbagai model dan atau metode pembelajaran
dengan pendekatan ilmiah maupun pendekatan lain yang relevan)
7 Guru memilih dan menggunakan media dan sumber belajar dengan
tepat (sesuai dengan perencanaan)
8 Guru menggunakan metode atau model pembelajaran sesuai
dengan kompetensi yang akan dicapai dan karakerstik peseta didik
9 Guru memfasilitasi terjadinya interaksi antar peserta didik, peserta
didik dengan guru dan peserta didik dengan lingkungan dan peserta
didik sumber belajar lainnya
10 Guru melibatkan peseta didik secara aktif dalam kegiatan
pembelajaran(menggambarkan tahapan kegiatan yang runtut dan
sistimatis dari LOTS menuju HOTS)
11 Guru mendorong peserta didik untuk membaca (menggambarkan
kemampuan literasi)
12 Guru memfasilitasi peserta didik melalui pemberian tugas, diskusi
dll untuk memunculkan gagasan baru secara lisan ataupun tertulis
13 Guru memberi kesempatan peserta didik untuk berpikir,
menganalisis, menyelesaikan masalah dan bertindak tanpa rasa
takut (pembelajaran yang mendidik dan dialogis yang bermuaranya
berkembang karakter dan Higher Order Thinking Skills (HOTs) atau
Keterampilan Tingkat Tinggi (KeBiTT) peserta didik
14 Guru memfasilitasi peerta didik untuk bekerjasama dalam hal ini
kemampuan dalam mengintegrasikan keterampilan abad 21 atau
dikenal dengan 4C (critical thinking, creativity, collaboration,
communication)
15 Guru memfasilitasi peserta didik untuk berkompetisis secara sehat
untuk meningkatkan prestasi belajarnya
16 Guru memfasiliasi peserta didik menyajikan hasil kerja secara
individu maupun kelompok

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)

 17 Guru memfasilitasi peserta didik melakukan kegiatan yang
menumbuhkan kebanggaan dan rasa percaya diri

Keterlaksanaan
No Komponen/Uraian CATATAN
1 2 3 4
18 Guru memberkan umpan balik positip dan penguatan dalam
secara lisan, tulisan terhadap keberhasilan peserta didik
19 Guru memfasilitasi peserta didik melakukan refleksi
20 Guru memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk
bertanya
21 Guru memberi motivasi kepada peserta didik yang kurang atau
belum berpartisipasi secara aktif di kelas
C Kegiatan Penutup
22 Guru memfasilitasi peserta didik menysun rangkuman/simpulan
pembelajarn
23 Guru memberikan latihan pengembangan unuk mengaplikasikan
hasil pembelajaran
24 Guru memberikan tugas untuk meningkatkan pemahaman materi
pembelajaran
25 Guru melakukan penilaian hasil belajar
26 Guru melakukan refleksi terhadap kegiatan yang dilakukan secara
konsisten
27 Guru merencanakan tindak lanjut hasil penilaian dalam bentuk
remedial atau pengayaan
D Lain-lain
28 Sajian materi pembelajaran terorganisasi dengan tepat, runut dan
rinci
29 Peserta didik antusias mengikuti kegiatan pembelajaran
30 Guru mengelola waktu dengan baik
31 Guru menggunakan bahasa yang santun, komunikatif, baik dan
benar
32 Pembelajaran menumbuhkan sikap, pengetahuan, dan
keterampilan
Jumlah
Jumlah Skor Perolehan
Nilai Akhir
Predikat

Jumlah Skor Perolehan

Keterangan : Nilai Akhir= ×100%
KESIMPULAN
128
:……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
SARAN : ………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….

Pontianak
Kepala Sekolah, Guru Mata Pelajaran, Pengawas

……………………………………… …………………………………………… Dra. Isnawati, M.Si

NIP : NIP : NIP : 19630401 199003 2 003
SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)
 INSTRUMEN PELAKSANAAN EVALUASI PEMBELAJARAN
Nama Sekolah : …………………………………………… Kelas / Semester : …………………………………
Nama Guru : ……………………………………………. Kurikulum : ………………………………….
Mata Pelajaran : ……………………………………………. TahunPelajaran : ………………………………….

N Skor Nilai
Butir Komponen KET
o 1 2 3 4
1 Pedoman Penilaian  
2 Ada kisi-kisi soal ulangan/ujian
3 Adanya kumpulan perangkat tes/soal-soal tes
4 Pedoman Penskoran dan marka penilaian
5 Melaksanakan Tes Ulangan Harian  
6 Melaksanakan Ujian Akhir Semester (UAS)  
7 Adanya Rubrik dan melaksanakan Penilaian Sikap  
8 Adanya Rubrik dan melaksanakan Penilain Keterampilan  
9 Penugasan Terstruktur  
10 Kegiatan Mandiri Tak Terstruktur (KMTT)  
11 Program dan pelaksanaan Remedial/Pengayaan  
12 Analisis Tes (Analisis Kualitatif/Telaah soal)  
13 Analisis Tes (Analisis Butir soal dan Analisis Hasil)
14 Bank Soal (Kumpulan Semua Soal Tes)  
  JUMLAH  
NILAI AKHIR / KRITERIA NILAI
PREDIKAT

Jumlah Skor
Nilai = × 100
Keterangan : 56

KESIMPULAN :……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………

SARAN : ………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….

Pontianak,
Kepala Sekolah, Guru Mata Pelajaran, Pengawas

……………………………………… …………………………………………… Dra. Isnawati, M.Si

NIP : NIP : NIP : 19630401 199003 2 003

SUPAK 2019 (Is, Pengawas SMA Prov Kalbar)