HARI KE
Kegiatan Uraian Kegiatan Deskripsi PIC
1 2 3 4 5 6 7 8
1. PENGKAJIAN AWAL
2. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Urin Lengkap
Ureum, Kreatinin
SGOT, SGPT
Analisa Gas Darah
Glukosa Darah Sewaktu
Elektrolit
Albumin
D
Profil Hemostasis (PT, APTT, INR)
HBsAG
Fibrinogen
Anti HCV
Anti HIV
LED
Procalcitonin
ACT (activated clotting time) Bila ACT >200 dilakukan kanulasi aorta, SVC
dan IVC disambungkan ke mesin CPB
RADIOLOGI /
2 IMAGING Rontgen Thorax evaluasi dilakukan H-1 atau H-2 pasien pulang
D
RADIOLOGI /
IMAGING
D
EKG evaluasi dilakukan H-1 atau H-2 pasien pulang
5. DIAGNOSIS
1 Keperawatan Nyeri akut
Kerusakan Integritas Kulit Masalah keperawatan yang dijumpai setiap P
Ketidakmampuan Mobilisasi Fisik hari. Dibuat oleh perawat penanggung jawab
Risiko Ketidakmampuan Aktivitas Sehari-hari
2 Gizi
NI –5.6.2 :Kelebihan Intake lemak
disebabkan oleh sikap yang salah
terhadap makanan ditandai dengan
presentase hasil recall lemak lebih,sebelum
masuk RS
G
NB –1.2 :Sikap yang salah mengenai
makanan disebabkan oleh kebiasaan makan
tidak untuk memenuhi kebutuhan zat gizi
ditandai dengan pasien lebih suka
mengkonsumsi gorengan yang memicu
adanya penimbunan lemak pada pembulu darah
6. TATALAKSANA / INTERVENSI
Sign in, Anestesi umum, Time Out, tindakan
1 Medis Tindakan operasi CABG CABG, Sign out
D
Pemasangan chest drain
Aff Chest Drain H2 atau H3 post operasi
Pasang IV line
Melengkapi persiapan pra operasi sesuai Berupa Lab, konsul, persediaan darah, cukur,
formulir persiapan pasien operasi hasil pemeriksaan diagnostik
Perawatan Luka
3 Farmasi Pemberian informasi obat Penggunaan diuretik dapat menyebabkan
frekuensi buang air kecil menjadi lebih sering F
Konseling Obat
4 Gizi Memberikan edukasi pada keluarga
pasien mengenai kebutuhan zat gizi pasien
dan mengenai diet jantung serta bahan G
makanan yang dianjurkan dan makanan yang
dibatasi
DISCHARGE PLANNING P
D
2 Luka operasi kering, keluarga pasien mengerti tentang cara
perawatan luka dirumah, mengetahui jika ada tanda-tanda infeksi
luka operasi
……………,……………………..
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan, Perawat Penanggung Jawab, Case Manager, Pelaksana Verifikasi,
( ) ( ) ( ) ( )
Material Obat dan Alkes Anastesi Jantung
101888
100234
102154
101256
101819
101446
100067
100552
101795
205718
205744
205745
205746
205747
205748
200217
200218
100867
100412
101827
100719
100612
100772
100792
202401
205856
209489
207788
205931
205930
206108
206901
207784
200256
205743
201426
205932
205933
Material
206102
208310
208308
208309
208311
208412
208414
208415
208413
205936
206096
206741
208433
208097
206226
206232
208483
208487
208488
206868
Obat dan Alkes Bedah Jantung (PERFUSI)
CARDIOPLEGIA INJ 20 ML
AUTOLOG DISPOSABLE,ATLS24,PBA
CARDIOPLEGIA TUBING SET;32-000970-00,PBA
CARDIOPLEGIA SET PEDIATRIC LOVELL (28005-003) (PKU)
HEMOCONCENTRATOR FOR ADULT + TUBING (CX-HC11L)
HEMOCONCENTRATOR FOR PEDIATRIC + TUBING (CX-HC05L) (PKU)
MEDTRONIC OXYGENATOR FUSION COMPLETE
MEDTRONIC OXYGENATOR MINIMAX COMPLETE
BALLON IABP,7FR,34CC
BALLON IABP,7FR,40CC,CS-300
BISTURI NO. 20
SYRINGE WITH NEEDLE;ONEMED,1 ML,TUBER
INFUSION SET THROMBOSIT (PLATELET)
CARDIO HEMOCONCENTRATOR,2HF1200,REKA
CARDIO HEMOCONCENTRATOR,2HF700,REKA