Penilaian Kinerja Jafung Guru

PENILAIAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian

4 Januari s/d 31 Desember 2021
Nama Pegawai : I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.

NIP : 196904151998021001
Pangkat Golongan Ruang : Pembina Tingkat I / IV/b
Jabatan : Guru Ahli Madya
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Kuta Selatan
DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA PROVINSI BALI

TAHUN 2021
SASARAN KERJA
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIP
1 Nama Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd. 1 Nama
2 NIP 196706201998022004 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tingkat I / IV/b 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Guru Ahli Madya/Kepala Sekolah 4 Jabatan
5 Unit Kerja SMA Negeri 1 Kuta Selatan 5 Unit Kerja
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

KUANT/OUTPUT
Unsur Utama**Merencanakan dan melaksanakan

pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
1 menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut 18.59 1
hasil penilaian pembelajaran (18.59/Laporan PKG)
Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun

2 (18.59/Berkas) 18.59 1
Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya

3 (0.744/Dokumen) 0.744 1
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan

4 hasil belajar berupa kegiatan PAT/PAS (0.744/Berkas) 0.744 1
Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler

5 (1.859/Berkas) 1.859 1
Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan

6 karya inovatif (0.744/Berkas) 0.744 1
7 Mengikuti diklat fungsional (1/Berkas) 3.00 3

keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan
8 diskusi panel) (0.1/Berkas) 0.20 2
Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan

9 kewajiban guru (0.1/SK) 0.10 1
10 Membuat alat bantu pembelajaran (1/Laporan) 1.00 1

11 Menulis Buku Ber-ISBN 4.00 1
12 Membuat Artikel Ilmiah Ber-ISSN 2.00 1
13 Unsur Penunjang***Sebagai pengawas ujian penilaian dan 0.08 1
evaluasi terhadap
Membimbing proses dan hasil
siswa/mahasiswa belajar
dalam tingkatpraktek
kegiatan Ujiankerja
14 Sekolah (0.08/Berkas)
nyata/praktek industri/ ekstra kurikuler dan sejenisnya 0.17 1
(0.17/Berkas)
15 Menjadi anggota aktif PGRI (0.75/Berkas) 0.75 1
Pejabat Penilai,
5 Unit Kerja SMA Negeri 1 Kuta Selatan 5 Unit Kerja
NO Dra. Luh Made

III. KEGIATAN Sri Yuniati,
TUGAS JABATANM.Pd. AK
NIP.196706201998022004
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
KETERANGAN:
1 SEMUA DATA YANG DIMASUKAN SESUAI DATA SKP (LEMBAR SASARAN) YANG SUDAH DITANDATANGANI/DITE
2 PERHATIKAN JIKA ADA PENAMBAHAN URAIAN KEGIATAN (BARIS TABEL), PASTIKAN DISESUAIKAN SAMPAI LE
3 INGAT KETERANGAN INI JANGAN SAMPAI IKUT DIPRINT
RJA
RI SIPIL
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Nama I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.
NIP 196904151998021001
Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tingkat I / IV/b
Jabatan Guru Ahli Madya
Unit Kerja SMA Negeri 1 Kuta Selatan
TARGET
KUALITAS/
KUANT/OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
Laporan PKG 100 12 Bulan -
Berkas 100 12 Bulan -
Dokumen 100 12 Bulan -
Berkas 100 12 Bulan
Berkas 100 12 Bulan
Berkas 100 12 Bulan
Berkas 100 12 Bulan
SK 100 12 Bulan
Laporan 100 12 Bulan -

Buku 100 13 Bulan
Artikel 100 14 Bulan
Badung, 4 Januari 2021

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
TARGET
I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.
NIP. 196904151998021001
G SUDAH DITANDATANGANI/DITETAPKAN SEBELUMNYA MELALUI APLIKASI SIKEPO

TIKAN DISESUAIKAN SAMPAI LEMBAR CAPAIAN/PENGUKURAN AGAR PERHITUNGANNYA SESUAI
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 30 Juni 2021

TARGET REALISASI NILAI
PENGHITU
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK Kuant/ Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Waktu Biaya NGAN
SKP
Mutu Output Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Unsur Utama**Merencanakan dan

melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil
Laporan Laporan
1 pembelajaran, menganalisis hasil 18.59 1 0 100 12 12 Bulan - 18.59 0 0 0 Bulan - 0.00 0.00
PKG PKG
pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut
hasil penilaian pembelajaran
(18.59/Laporan PKG)
Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah

2 18.59 1 0 Berkas 100 12 12 Bulan - 18.59 0 Berkas 0 0 Bulan - 0.00 0.00
per tahun (18.59/Berkas)
Menyusun kurikulum pada satuan

3 0.74 1 0 Dokumen 100 12 12 Bulan - 0.74 0 Dokumen 0 0 Bulan - 0.00 0.00
pendidikannya (0.744/Dokumen)
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi

4 terhadap proses dan hasil belajar berupa 0.74 1 1 Berkas 100 12 12 Bulan - 0.74 1 Berkas 90 12 Bulan - 266.00 88.67
kegiatan PAT/PAS (0.744/Berkas)
Membimbing siswa dalam kegiatan

5 1.86 1 1 Laporan 100 12 12 Bulan - 1.86 1 Laporan 90 12 Bulan - 266.00 88.67
ekstrakurikuler (1.859/Berkas)
Menjadi pembimbing pada penyusunan
6 publikasi ilmiah dan karya inovatif 0.74 1 1 Laporan 100 12 12 Bulan - 0.74 1 Laporan 89 12 Bulan - 265.00 88.33
(0.744/Berkas)
7 Mengikuti diklat fungsional (1/Berkas) 3.00 3 3 Berkas 100 12 12 Bulan - 5.00 5 Berkas 83 6 Bulan - 299.67 99.89
keikutsertaan pada kegiatan ilmiah
8 (seminar, kologium dan diskusi panel) 0.10 1 1 Laporan 100 12 6 Bulan - 0.10 1 Laporan 86 6 Bulan - 262.00 87.33
(0.1/Berkas)
Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai
9 dengan tugas dan kewajiban guru 0.10 1 0 Berkas 100 12 12 Bulan - 0.10 0 Berkas 0 0 Bulan - 0.00 0.00
(0.1/SK)
Membuat alat bantu pembelajaran
(1/Laporan)
11 Menulis Buku Ber-ISBN 4.00 1 1 Buku 100 12 12 Bulan - 4.00 1 Buku 90 12 Bulan - 266.00 88.67
12 Membuat Artikel Ilmiah Ber-ISSN 2.00 1 1 Artikel 100 12 12 Bulan - 2.00 1 Artikel 90 12 Bulan - 266.00 88.67
Unsur Penunjang***Sebagai pengawas

ujian penilaian dan evaluasi terhadap
proses dan hasil belajar tingkat Ujian
Sekolah (0.08/Berkas)
Membimbing siswa/mahasiswa dalam

kegiatan praktek kerja nyata/praktek
industri/ ekstra kurikuler dan sejenisnya
(0.17/Berkas)
15 Menjadi anggota aktif PGRI (0.75/Berkas) 0.75 1 1 Berkas 100 12 12 Bulan - 0.75 1 Berkas 0 6 Bulan - 0.00 0.00
II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS :
1
52.47 15.53
Nilai Capaian SKP 89.90

Nilai Capaian SKP
(Baik)
Badung, 30 Juni 2021
Pejabat Penilai,
Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.

NIP.196706201998022004
KETERANGAN:
1 SESUAIKAN TARGET KEGIATAN TERMASUK JUMLAH OUTPUT DAN WAKTU UNTUK 6 BULAN PELAKSAAN SESUAI KOLOM TABEL YANG DISESUAIKAN
2 KEGIATAN YANG DISESUAIKAN ATAU TIDAK TERLAKSANA PADA PERIODE INI DIBERITANDA CORET (STRIKETHROUGH) SESUAI CONTOH DIATAS
3 PASTIKAN JUMLAH KEGIATAN SESUAI DENGAN JUMLAH KEGIATAN PADA TABEL SKP DAN PERHITUNGAN NILAI CAPAIANNYA
4 INGAT KETERANGAN INI DAN KOLOM SETELAh NILAI CAPAIAN SKP JANGAN SAMPAI IKUT DIPRINT
Status coret
(0=coret,1=tid
ak) persen waktu persekuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24
0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0
#VALUE! #VALUE! #DIV/0!
0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0
0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0

1 1 88.66666667 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100
#VALUE! #VALUE! 266
1 1 88.66666667 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 266
1 1 88.33333333 0 ### 100 89 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 265
1 1 99.88888889 50 ### 166.66666667 83 50 #VALUE! 126 50 #VALUE! #VALUE! 299.6666667
1 1 87.33333333 0 ### 100 86 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 262
0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0

#VALUE! ### #DIV/0!
1 1 89 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! ### 266
1 1 89 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! ### 266
1 1 89 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! ### 266
1 1 90 8 ### 100 87 84 #VALUE! 84 92
#VALUE! ### 271
0 1 0 100 ### 0 0 0 #VALUE! 176 0
#VALUE! #VALUE! 0
0 1 0 50 ### 100 0 50 #VALUE! 126 50

#VALUE! #VALUE! 150
(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)
Jumlah SKP
yang
terealisasi
9
100.0000 #VALUE! 176
100.0000 #VALUE! 176
100.0000 #VALUE! 176
0.0000 #VALUE! 266
0.0000 #VALUE! 266
0.0000 #VALUE! 265

50.0000 #VALUE! 375.6666667
50 #VALUE! 312
100 #VALUE! 176
0 #VALUE! 266
0 #VALUE! 266
0 #VALUE! 266
0 #VALUE! 263
100
###
50
(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
Rekap Nilai Prilaku Per Bulan SIKEPO
PRILAKU JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP OKT NOP DES
Total
Orientasi
87.00 89.00 89.50 90.00 90.50 90.50 89.42
Pelayanan
Komitmen 88.00 90.00 90.50 91.00 91.00 90.50 90.17
Integritas 87.50 90.50 90.50 91.00 91.00 90.50 90.17
Kerjasama 87.50 89.00 90.00 90.00 90.50 90.50 89.58
Disiplin 87.00 90.00 90.00 90.00 90.50 90.50 89.67
Kepimpinan
RATA-
87.40 89.70 90.10 90.40 90.70 90.50 89.80
RATA
KETERANGAN:
1 NILAI MASING-MASING UNSUR PERILAKU PER BULAN MERUPAKAN RATA-RATA NILAI DARI PENILAIAN YANG DIBERIKAN ATASAN, REKAN KERJA DAN BAWAHAN (JIKA ADA)
2 JIKA PENILAIAN PADA SIKEPO TIDAK DILAKUKAN (KOSONG), NILAI DAPAT DISESUAIKAN/DIKOORDINASIKAN DENGAN ATASAN LANGSUNG PNS
3 NILAI KEPEMIMPIANAN UNTUK KEPALA SEKOLAH DIKOSONGKAN/TIDAK DINILAI
4 PENILAIAN DILAKUKAN/DIISI SAMPAI DENGAN BULAN JUNI

5 INGAT KETERANGAN INI JANGAN SAMPAI IKUT DIPRINT
N (JIKA ADA)
8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA

JANGKA WAKTU PENILAIAN

01 Januari s/d 30 Juni 2021
1. YANG DINILAI
9. DIBUAT TANGGAL, 30 Juni 2021 a. Nama I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd..
PEJABAT PENILAI b. N I P 196904151998021001
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tingkat I/ IVB
d. Jabatan/Pekerjaan Guru Ahli Madya
Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd. e. Unit Organisasi SMA Negeri 1 Kuta Selatan
196706201998022004 2. PEJABAT PENILAI
10. DITERIMA TANGGAL,1 Juli 2021 a. Nama Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
PEGAWAI NEGERI SIPIL b. N I P 196706201998022004
YANG DINILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk. I
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah/Guru Ahli Madya
e. Unit Organisasi SMA Negeri 1 Kuta Selatan
I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.. 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

196904151998021001 a. Nama I Gede Ketut Seputra Aryadi, SE
10. DITERIMA TANGGAL, 2 Juli 2021
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI b. N I P 196706221993021001
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tingkat I/ IVB
I Gede Ketut Seputra Aryadi, SE d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan
196706221993021001 e. Unit Organisasi Dinas Pendidikan Kepemudaan dan Olahraga Provinsi Bali
RAHASIA RAHASIA
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 89.90 x 60 % 53.94 ATAS KEBERATAN
1. Orientasi Pelayanan 89.42 (Baik)
2. Integritas 90.17 (Sangat Baik)
3. Komitmen 90.17 (Sangat Baik)
b. Perilaku 4. Disiplin 89.59 (Baik)

Kerja 5. Kerjasama 89.67 (Baik)
6. Kepemimpinan
Jumlah 449.02
Nilai rata-rata 89.80 (Baik) Tanggal,

Nilai Perilaku Kerja 89.80 x 40 % 35.92
NILAI PRESTASI KERJA 89.86
(Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, Tanggal,
RAHASIA RAHASIA
KETERANGAN:
1 LEMBAR INI TIDAK DIPRINT, HANYA UNTUK PERHITUNGAN PERSENTASE NILAI PRESTASI KERJA
2 KOTAK/SELL WARNA HIJAU ADALAH NILAI YANG DIGUNAKAN PADA PENILAIAN PRESTASi KERJA SESUAI SE MENPAN NO 3 TH 2021
NB : tata cara untuk menyetak dokumen di sheet penilaian

1. pilih page setup
2. pada tab Page, pilih Orientation = Landscape
pilih Scaling adjust to = 85% normal size
pilih paper size = A4
3. pada tab margins isi kan, Top = 0.25, Bottom = 0.25, Left = 0.25, Right = 0.25
Contreng Center on page Horizontally & Vertically
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS
PERIODE JANUARI-JUNI 2021
I. PEJABAT PENILAI II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Nama Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd. Nama I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.
NIP 196706201998022004 NIP 196904151998021001
Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tingkat I / IV/b Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tingkat I / IV/b
Jabatan Guru Ahli Madya/Kepala Sekolah Jabatan Guru Ahli Madya
Unit Kerja SMA Negeri 1 Kuta Selatan Unit Kerja SMA Negeri 1 Kuta Selatan
Tanggal Penilaian 30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 89.90
b. Perilaku Kerja Pegawai 89.80

NILAI PRESTASI KERJA PNS (60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) 89.86
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd. I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.

196706201998022004 196904151998021001
MATRIK PERAN DAN HASIL
Tersedianya Guru
INTERMEDIATE
KINERJA ATASAN dan
OUTCOME/PRODUK DAN/ATAU LAYANAN TIM K
JABATAN Nama Tenaga kependidikan
YANG DIINTERVENSI
KEPALA BIDANG pada satuan pendidikan
PEMBINAAN GURU
DAN TENAGA menengah dan
KEPENDIDIKAN pendidikan khusus yang
berkualitas dan
memadai
Jabatan Nama RENCANA KINERJA 1
Meningkatnya kualitas
KEPALA SATUAN
pembelajaran pada satuan
PENDIDIKAN
pendidikan sesuai ketentuan
Kinerja Tambahan
Tersedianya pelayanan
Kepala Sub Bagian
administrasi umum dan
Tata Usaha Satuan
kepegawaian pada satuan
Pendidikan
pendidikan
Tersedianya laporan
Pengelola Keuangan pertanggungjawaban anggaran
pada satuan pendidikan
Pengelola
Tersedianya laporan inventaris
Pemanfaatan Barang
BMD pada satuan pendidikan
Milik Daerah
Tersedianya data/laporan jumlah
tenaga pendidik dan kependidikan
Pengelola Data pada satuan pendidikan
Tersedianya dokumen usulan

Pengelola administrasi kepegawaian pada
Kepegawaian satuan pendidikan
Tersedianya data jumlah rombel
Pengadministrasi dan peserta didik pada satuan
Kesiswaan pendidikan
Tersedianya pengelolaan
Pengadministrasi administrasi tenaga non pns satuan
Umum pendidikan sesuai ketentuan
Tersedianya pengelolaan
Pengadministrasi administrasi Perpustakaan pada
Perpustakaan satuan pendidikan
Terciptanya lingkungan yang aman

Petugas Keamanan pada satuan pendidikan
Terciptanya lingkungan yang bersih

dan nyaman pada satuan
Pramu Kebersihan pendidikan
Guru Ahli Tersedianya Dokumen/Laporan

Pelaksanaan Tugas sesuai yang
ditetapkan
Kinerja Tambahan>>>>>> (butir kegiatan lainnya yang tergolong pengembagan diri dan keik
Pengawas Sekolah Meningkatkan kualitas pengawasan
kepada satuan pendidikan sesuai
Standar Nasional Pendidikan
(SNP)
Kinerja Tambahan>>> (butir kegiatan lainnya yang tergolong pengembagan diri dan keikutse
CONTOH INPUT PNS
GURU BAHASA Drs. Singgih SupayaTersedianya Dokumen/Laporan
INGGRIS AHLI MDYA Pelaksanaan Tugas sesuai yang
ditetapkan
Pengelola
Tersedianya laporan inventaris
Pemanfaatan Barang I Dana
BMD pada SLBN 1 Tabanan
Milik Daerah
MATRIK PERAN DAN HASIL
UTCOME/PRODUK DAN/ATAU LAYANAN TIM KERJA PADA UNIT KERJA
ASPEK
butir AK
Indikator waktu Target output
Terkait
Menjadi
Kepala
Sekolah/
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 bulan
Madrasa
h
pertahun

Ketepatan waktu pelaksanaan 6 bulan -

Merenca
nakan
dan
melaksa
nakan
pembelaj
aran,
mengeva
luasi dan
menilai
hasil
pembelaj
aran,
mengana
lisis hasil
pembelaj
aran,
melaksa
nakan
tindaklan
jut hasil
penilaian
- Menjadi
Wakasek
/Wali
Kelas
-
Menyusu
n
Kurikulu
m pada
satuan
pendidik
an
- dan
lainnya
jika ada
innya yang tergolong pengembagan diri dan keikutsertaan dalam organisasi ditambahkan pada kinerja tambahan pada formulir
-
Melaksa
nakan
Pembina
an Guru
dan/atau
Kepala
Sekolah
-
Memanta
u
Pelaksan
aan 8
(delapan
) Standar
Nasional
6 Bulan Pendidik
an
-
Melaksa
nakan
Penilaian
Kinerja
Guru
dan/atau
Kepala
Sekolah
a yang tergolong pengembagan diri dan keikutsertaan dalam organisasi ditambahkan pada kinerja tambahan pada formulir ren
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 bulan -
Merenca
nakan
dan
melaksa
nakan
pembelaj
aran,
mengeva
luasi dan
menilai
hasil
pembelaj
aran, Laporan
mengana PKG
lisis hasil
pembelaj
aran,
melaksa
nakan
tindaklan
jut hasil
penilaian
-
Menyusu
n
Kurikulu
m pada Dokumen
satuan
pendidik
an

RENCA ASPEK
NA
Angka KINERJ Indikator Target Indikator Indikator butir AK
Target Target output
Kredit A2 Kuantitas Kualitas Waktu Terkait
Tersedia
Jumlah
nya
dokumen
pelayana Ketercap
/ laporan
n aian
administr ketepata
administr layanan
asi n waktu
asi 3 laporan administr 100% 6 bulan
keuanga pelaksan
keuanga asi
n yang aan
n pada keuanga
tersusun
satuan n
tepat
pendidik
waktu
an
tambahan pada formulir rencana SKP)
mbahan pada formulir rencana SKP)

29.75
Dokumen
RENCA ASPEK
NA
Angka KINERJ Indikator Target Indikator Indikator butir AK
Target Target output
Kredit A3 Kuantitas Kualitas Waktu Terkait
Tersedia
nya Jumlah
pelayana dokumen Ketercap
n / laporan aian
pengelol administr layanan
aan asi BMD, pengelol ketepata
BMD, sarana aan n waktu
1 laporan 100% 6 bulan
sarana dan BMD, pelaksan
dan prasaran sarana aan
prasaran a yang dan
a pada tersusun prasaran
satuan tepat a
pendidik waktu
an
Angka
Kredit
RENCANA
SASARAN KINERJA PEGAWAI (JA)
Instansi Pemerintah Provinsi Bali

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PE
Nama I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd. Nama
NIP 196904151998021001 NIP
Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda / IV/c Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Guru Ahli Madya Jabatan
Unit Kerja SMA Negeri 1 Kuta Selatan Unit Kerja
RENCANA KINERJA
NO ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK
YANG DI INTERVENSI
(1) (2) (3) (4)
1
Kuantitas
Tersedianya Dokumen/Laporan
Pembelajaran sesuai yang ditetapkan Kualitas
Waktu
1 pembelajaran pada satuan
Kuantitas
pendidikan sesuai ketentuan Tersedianya Dokumen/ Laporan
Penyusunan Kurikulum sesuai yang
Kualitas
ditetapkan
Waktu
Kuantitas
Tersedianya Dokumen/ Laporan
Pelaksanaan Ekstrakurikuler sesuai Kualitas
yang ditetapkan
Waktu
B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas
1 Kualitas
Waktu
Terlaksananya pengembangan diri

Kuantitas
2
Kualitas
Waktu
Kuantitas
3 Kualitas
Waktu
Terlaksananya kegiatan yang

mendukung tugas guru
Kuantitas
4 Terlaksananya kegiatan yang Kualitas
Waktu
Kuantitas
5
Kualitas
Waktu
Kuantitas
6 Kualitas
Waktu
Kuantitas
Terlaksananya kegiatan publikasi
7 Kualitas
ilmiah dan karya inovatif
Waktu
Kuantitas
8 Kualitas
Waktu
(JA)
Periode 1 Juli s/d 31 Desember 2021

PEJABAT PENILAI KINERJA
196706201998021001
Pembina Tk. I / IV/b
Kepala SMA Negeri 1 Kuta Selatan
SMA Negeri 1 Kuta Selatan
INDIKATOR KINERJA
TARGET
INDIVIDU
(5) (6)
Jumlah Laporan jam mengajar

(atau RPP) sesuai yang 14 RPP
ditetapkan
Persentase tercapainya
perencanaan, pelaksanaan dan
100 %
evaluasi kurikulum secara
tuntas
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
Jumlah dokumen/laporan
kinerja wakasek kurikulum yang 2 Dokumen
di buat
Persentase ketercapaian 100 %
Jumlah Laporan ekstrakurikuler

1 Laporan
yang buat
Jumlah diklat fungsional yang

3 Laporan
diikuti
Jumlah kegiatan kolektif guru

yang meningkatkan kompetensi
1 Dokumen
dan/ keprofesian guru yang
diikuti
Jumlah dokumen anggota

1 Kartu
organisasi profesi PGRI aktif
1 Dokumen
yang diikuti
Jumlah kegiatan membimbing

mahasiswa dalam praktik kerja 1 Dokumen
lapangan
Jumlah buku ber-ISBN yang

1 Dokumen
diterbitkan

1 Dokumen
diterbitkan

1 Dokumen
diterbitkan
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL
Pemerintah Provinsi Bali

PEGAWAI YANG DINILAI
Nama : I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd.
NIP : 196904151998021001
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Utama Muda / IV/c
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
(1) (2) (3)

A. KINERJA UTAMA
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
Tersedianya menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan
Dokumen/Laporan tindaklanjut hasil penilaian
1
Pelaksanaan Tugas sesuai
yang ditetapkan Menjadi Wakasek
Menyusun Kurikulum pada satuan pendidikan
Menjadi Pembina Ekstrakurikuler
B. KINERJA TAMBAHAN
Jumlah diklat fungsional yang diikuti
Terlaksananya pengembangan
1 Jumlah kegiatan kolektif guru yang meningkatkan
diri
kompetensi dan/ keprofesian guru yang diikuti
Jumlah dokumen anggota organisasi profesi PGRI
aktif
2 Jumlah kegiatan kolektif guru yang diikuti
Jumlah kegiatan membimbing mahasiswa dalam
praktik kerja lapangan
Terlaksananya kegiatan Jumlah buku ber-ISBN yang diterbitkan
3 publikasi ilmiah dan karya Jumlah artikel ilmiah ber-ISSN yang diterbitkan
inovatif Jumlah karya inovatif yang dihasilkan
KREDIT JABATAN FUNGSIONAL
Periode Penilaian 1 Juli s/d 31 Desember 2021

Nama : Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
NIP : 196706201998021001
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tk. I / IV/b
Jabatan : Kepala SMA Negeri 1 Kuta Selatan
OUTPUT ANGKA KREDIT
(4) (5)
Laporan PKG 18.59
Laporan PK Wakasek 18.59

Dokumen Kurikulum 0.744
Laporan Ekatrakurikuler 1.859
Laporan 3.000
Dokumen 0.100
Kartu 0.750
Dokumen 0.100
Dokumen 0.170
Dokumen 4.000
Dokumen 2.000
Dokumen 1.000
Denpasar, 1 Juli 2021

Pegawai Yang dinilai,
I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd.

196904151998021001
VERIFIKASI KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNG

Nama I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd.
NIP 196904151998021001
Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda / IV/c
Jabatan Guru Ahli Madya
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT
(1) (2) (3)

Merencanakan dan melaksanakan
pembelajaran, mengevaluasi dan menilai
hasil pembelajaran, menganalisis hasil
pembelajaran, melaksanakan tindaklanjut
Tersedianya hasil penilaian
Dokumen/Laporan
1
Pelaksanaan Tugas Menjadi Wakasek
sesuai yang ditetapkan
Menyusun Kurikulum pada satuan
pendidikan
Menjadi Pembina Ekstrakurikuler
B. KINERJA TAMBAHAN
Jumlah diklat fungsional yang diikuti
Terlaksananya
1 Jumlah kegiatan kolektif guru yang
pengembangan diri
meningkatkan kompetensi dan/ keprofesian
guru yang diikuti
Jumlah dokumen anggota organisasi profesi
PGRI aktif
Terlaksananya kegiatan
Jumlah kegiatan kolektif guru yang diikuti
2 yang mendukung tugas
guru
Jumlah kegiatan membimbing mahasiswa
dalam praktik kerja lapangan
Jumlah buku ber-ISBN yang diterbitkan
Terlaksananya kegiatan
Jumlah artikel ilmiah ber-ISSN yang
3 publikasi ilmiah dan karya
diterbitkan
inovatif
Jumlah karya inovatif yang dihasilkan
AN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

Nama Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
NIP 196706201998021001
Pangkat/Gol Ruang Pembina Tk. I / IV/b
Jabatan Kepala SMA Negeri 1 Kuta Selatan
VERIFIKASI TIM PENILAI
OUTPUT BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT
ANGKA KREDIT
(4) (5) (6)
Terkait/Tidak Terkait
Laporan PKG 18.59
(Coret Salah Satu)
Laporan PK Wakasek 18.59
(Coret Salah Satu)
Dokumen Kurikulum 0.7436
(Coret Salah Satu)
Laporan Ekatrakurikuler 1.859
(Coret Salah Satu)
Laporan 3.00
(Coret Salah Satu)
Dokumen 0.10
(Coret Salah Satu)
Kartu 0.75
(Coret Salah Satu)
Dokumen 0.10
(Coret Salah Satu)
Dokumen 0.17
(Coret Salah Satu)
Dokumen 4.00
(Coret Salah Satu)
Dokumen 2.00
(Coret Salah Satu)
Dokumen 1.00
(Coret Salah Satu)
REVIU RENCANA
SKP PEJABAT ADMINIS
Nama Instansi : Pemerintah Provinsi Bali

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NIP 196904151998021001 NIP
Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda/IVc Pangkat/Gol
RENCANA KINERJA
NO ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK
YANG DI INTERVENSI
(1) (2) (3) (4)

A. KINERJA UTAMA
Kuantitas
Tersedianya Dokumen/Laporan
Pembelajaran sesuai yang
Kualitas
ditetapkan
Waktu
1 pembelajaran pada satuan Kuantitas
pendidikan sesuai ketentuan Tersedianya Dokumen/ Laporan
Penyusunan Kurikulum sesuai
Kualitas
yang ditetapkan
Waktu
Kuantitas
Pelaksanaan Ekstrakurikuler sesuai Kualitas
yang ditetapkan
Waktu
B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas
1 Kualitas
Waktu

Kuantitas
2
2
Kualitas
Waktu
Kuantitas
3 Kualitas
Waktu
Kuantitas
4 Terlaksananya kegiatan yang Kualitas

Waktu
Kuantitas
5
Kualitas
Waktu
Kuantitas
6 Kualitas
Waktu
Kuantitas
7 Kualitas
Waktu
Kuantitas
8 Kualitas
Waktu
REVIU RENCANA
SKP PEJABAT ADMINISTRASI

EJABAT PENILAI KINERJA
196706201998021001
Pembina Tk. I / IVb
INDIKATOR KINERJA
TARGET REVIU OLEH PENGELOLA KINERJA
INDIVIDU
(5) (6) (10)
Jumlah Laporan jam mengajar

(atau RPP) sesuai yang 14 RPP Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
ditetapkan
Persentase tercapainya
perencanaan, pelaksanaan dan
100 % Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
evaluasi kurikulum secara
tuntas
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
Jumlah dokumen/laporan
kinerja wakasek kurikulum yang 2 Dokumen Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
di buat
Persentase ketercapaian 100 % Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
Jumlah Laporan ekstrakurikuler

1 Laporan Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
yang buat
Jumlah diklat fungsional yang

3 Laporan Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
diikuti

yang meningkatkan kompetensi
1 Dokumen Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
dan/ keprofesian guru yang
diikuti
Jumlah dokumen anggota

1 Kartu Direct Cascading/ Non-Direct Cascading

yang diikuti
Jumlah kegiatan membimbing

mahasiswa dalam praktik kerja 1 Dokumen Direct Cascading/ Non-Direct Cascading
lapangan

diterbitkan

diterbitkan

diterbitkan
Bali, 1 Juli 2021

Tim Pengelola Kinerja
I Gede Ketut Seputra Aryadi, SE

NIP. 196706221993021001
SASARAN KINERJA PEGAWAI
Instansi : Pemerintah Provinsi Bali

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENIL
Nama : I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd. Nama
NIP : 196904151998021001 NIP
Pangkat/Gol : Pembina Utama Muda/IVc Pangkat/Gol
Ruang Ruang
Jabatan : Guru Ahli Madya Jabatan
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Kuta Selatan Unit Kerja
NO RENCANA KINERJA RENCANA KINERJA ASPEK

ATASAN LANGSUNG
(1) YANG DI INTERVENSI
(2) (3) (4)
Tersedianya Dokumen/Laporan Pembelajaran Kuantitas

Kualitas
Waktu
Tersedianya Dokumen/ Laporan Penyusunan Kuantitas
1 pembelajaran pada satuan
Kurikulum sesuai yang ditetapkan Kualitas
Waktu
Tersedianya Dokumen/ Laporan Pelaksanaan Kuantitas
Ekstrakurikuler sesuai yang ditetapkan Kualitas
Waktu
A. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas
1 Kualitas
Waktu
Kuantitas
2 Kualitas
Waktu
Kuantitas
3 Kualitas
Waktu
Kuantitas
Terlaksananya kegiatan yang mendukung tugas
4 Kualitas
guru
Waktu
Kuantitas
5 Kualitas
Waktu
Kuantitas
6 Kualitas
Waktu
Kuantitas
Terlaksananya kegiatan publikasi ilmiah dan
7 Kualitas
karya inovatif
Waktu
Kuantitas
8 Kualitas
Terlaksananya kegiatan publikasi ilmiah dan
karya inovatif
8
Waktu
Pegawai Yang dinilai

NIP. 198505112008041003
AI
Periode : 1 Juli s/d 31 Desember 2021

: Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
: 196706201998021001
: Pembina Tk. I / IVb
: Kepala SMA Negeri 1 Kuta Selatan
: SMA Negeri 1 Kuta Selatan
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
(5) (6)
Jumlah Laporan jam mengajar (atau 14 RPP

RPP) sesuai yang ditetapkan
Persentase tercapainya 100 %
perencanaan, pelaksanaan
Ketepatan waktu dan
pelaksanaan 6 Bulan
Jumlah dokumen/laporan kinerja 2 Dokumen
wakasek kurikulum
Persentase yang di buat
ketercapaian 100 %
Jumlah Laporan ekstrakurikuler yang 1 Laporan
buat
Jumlah diklat fungsional yang diikuti 3 Laporan

Jumlah kegiatan kolektif guru yang 1 Dokumen
meningkatkan kompetensi dan/
Jumlah dokumen anggota organisasi 1 Kartu
profesi PGRIketercapaian
Persentase aktif 100 %
Jumlah kegiatan kolektif guru yang 1 Dokumen
diikuti
Jumlah kegiatan membimbing 1 Dokumen
mahasiswa
Persentase dalam praktik kerja
ketercapaian 100 %
Jumlah buku ber-ISBN yang 1 Dokumen
diterbitkan
diterbitkan
diterbitkan

Pejabat Penilai Kinerja

NIP.198508222003121001
RENCAN
Instansi : Pemerintah Provinsi Bali

NIP : 196904151998021001
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Utama Muda/IVc
Jabatan
Guru Ahli Madya
:
Target per
No Rencana Kinerja Indikator Tahun
Rencana Aksi
Jumlah Laporan jam 14

mengajar (atau RPP) sesuai
yang ditetapkan
Tersedianya Persentase tercapainya 100
Dokumen/Laporan perencanaan, pelaksanaan
1
Pembelajaran sesuai yang dan evaluasi kurikulum secara
ditetapkan tuntas
Ketepatan waktu pelaksanaan 6
Jumlah dokumen/laporan 2
Tersedianya Dokumen/ kinerja wakasek kurikulum
Laporan Penyusunan yang di buat
2
Kurikulum sesuai yang Persentase ketercapaian 100
ditetapkan Ketepatan waktu 6
pelaksanaan
Jumlah Laporan 1
3 Tersedianya Dokumen/ ekstrakurikuler yang buat
Laporan Pelaksanaan
Persentase ketercapaian 100
Ekstrakurikuler sesuai yang
ditetapkan Ketepatan waktu pelaksanaan 6
Jumlah diklat fungsional yang 3

diikuti
4 Persentase ketercapaian 100
Jumlah kegiatan kolektif guru 1

Terlaksananya yang meningkatkan
pengembangan diri kompetensi dan/ keprofesian
guru yang diikuti
5
Jumlah dokumen anggota 1

6
6
Jumlah kegiatan kolektif guru 1

yang diikuti
7 Terlaksananya kegiatan yang Persentase ketercapaian 100
mendukung tugas guru Ketepatan waktu pelaksanaan 6
Jumlah kegiatan membimbing 1

mahasiswa dalam praktik
kerja lapangan
8
Jumlah buku ber-ISBN yang 1

diterbitkan

Terlaksananya kegiatan diterbitkan
10 publikasi ilmiah dan karya Persentase ketercapaian 100
inovatif Ketepatan waktu pelaksanaan 6

diterbitkan
RENCANA AKSI / INISIATIF STRATEGIS
Periode : 1 Juli s/d 31 Desember 2021

Nama Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
NIP 196706201998021001
Pangkat/Gol Ruang Pembina Tk. I / IVb
Jabatan
Rencana Aksi Indikator Rencana Aksi Target p
1 2 3 4 5
menganalisis usul persetujuan Jumlah usul kenaikan
kenaikan pangkat PNS sesuai pangkat
dengan persyaratannya
Pegawai Yang dinilai

NIP. 196904151998021001
sember 2021
KINERJA
Pd.
latan
Target per Bulan
6 7 8 9 10 11 12
3 2 2 2 2 3
50 50
1 1 1 1 1 1
1 1
50 50
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
1 1 1
30 30 40
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1
100
1 1 1 1 1 1

NIP : 196904151998021001
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Utama Muda/IVc
RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINE
LANGSUNG
(1) (2) (3) (4) (5)

A. KINERJA UTAMA
KUANTITAS Jumlah Laporan jam m

Meningkatnya kualitas Tersedianya Dokumen/Laporan Persentase tercapainy

1 pembelajaran pada satuan Pembelajaran sesuai yang KUALITAS pelaksanaan dan evalu
pendidikan sesuai ketentuan ditetapkan secara tuntas
WAKTU Ketepatan waktu pelak
KUANTITAS Jumlah dokumen/lapor

kurikulum yang di buat

1.1 Penyusunan Kurikulum sesuai KUALITAS Persentase ketercapai
yang ditetapkan
WAKTU Ketepatan waktu pela
KUANTITAS Jumlah Laporan ekstra

1.2 Pelaksanaan Ekstrakurikuler KUALITAS Persentase ketercapai
WAKTU Ketepatan waktu pelak
Nilai Kinerja Utama

KUANTITAS Jumlah diklat fungsion
1 KUALITAS -
Terlaksananya pengembangan WAKTU -

diri Jumlah kegiatan kolek
KUANTITAS meningkatkan kompete
keprofesian guru yang
2 KUALITAS -
WAKTU -
Jumlah dokumen angg
KUANTITAS
profesi PGRI aktif
3 KUALITAS -
WAKTU -
KUANTITAS Jumlah kegiatan kolek

4 KUALITAS -
WAKTU -
Jumlah kegiatan memb
KUANTITAS
dalam praktik kerja lap
5 KUALITAS -
WAKTU -
KUANTITAS Jumlah buku ber-ISBN
6 KUALITAS -
WAKTU -

7 KUALITAS -
WAKTU -
8 KUALITAS -
WAKTU -
Nilai Kinerja Tambahan

Nilai SKP
PENILAIAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
PERIODE PENILAIAN : 01
Nama : Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.

NIP : 196706201998021001
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tk. I / IVb
Jabatan : Kepala SMA Negeri 1 Kuta Selatan
TARGET
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX / REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI

MIN
Single Rate
(5) (6) (7) (8) (9)
Jumlah Laporan jam mengajar (atau RPP)

- 14 14 NORMAL 100%
Persentase tercapainya perencanaan,

pelaksanaan dan evaluasi kurikulum - 100 100 NORMAL 100%
secara tuntas
Ketepatan waktu pelaksanaan - 6 6 NORMAL 100%
Jumlah dokumen/laporan kinerja wakasek

- 2 2 NORMAL 100.0%
kurikulum yang di buat
Persentase ketercapaian - 100 95 NORMAL 95%
Jumlah Laporan ekstrakurikuler yang buat - 1 1 NORMAL 100%
Persentase ketercapaian - 100 90 NORMAL 90%

Jumlah diklat fungsional yang diikuti - 3 3 NORMAL 100%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
Jumlah kegiatan kolektif guru yang
meningkatkan kompetensi dan/ - 1 1 NORMAL 100%
keprofesian guru yang diikuti
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
Jumlah dokumen anggota organisasi
- 1 1 NORMAL 100%
profesi PGRI aktif
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
Jumlah kegiatan kolektif guru yang diikuti - 1 1 NORMAL 100%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
Jumlah kegiatan membimbing mahasiswa
- 1 1 NORMAL 100%
dalam praktik kerja lapangan
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
Jumlah buku ber-ISBN yang diterbitkan - 1 1 NORMAL 100%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
- - - - NORMAL 0%
EGAWAI
ERIODE PENILAIAN : 01 JULI SD 31 DESEMBER 2021
CAPAIAN RENCANA KINERJA
KATEGORI CAPAIAN IKI

Jumlah Indikator KATEGORI
(10) 3 2 1 (11)
Baik 13
Baik 13 Baik - - Baik
Baik 13
Baik 13
Cukup 8 Baik - - Baik
Baik 13
Baik 13
Cukup 8 Baik - - Baik
Baik 13
Baik 13
- - Baik - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Baik 13
- - - - Baik Baik
- -
Denpasar, 31 Desember 2021
Pejabat Penilai Kinerja,

NIP.196706201998021001
No.
1
2
3
4
5
A 6
Metode
Cascasding Nilai
NILAI (KU) /Bobot Tertimbang 7
(KT)
(12) (13) (14) 8
9
10
100 NON DIRECT 100.2 11
12
100 NON DIRECT 100.2
100 NON DIRECT 100.2
100.2
100 2 1.6
100 1 0.8
100 1 0.8
100 1 0.8
100 1 0.8
100 1 0.8
100 1 0.8
100 1 0.8
0.90
101.1
RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU
Meningkatnya kualitas pembelajaran pada satuan

#REF!
Bobot X Nilai
NILAI ATASAN Nilai Bobot Penilaian
Atasan
Baik 101.0 20.0 20.2

Baik 102.0 20.0 20.4
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A

#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A
#N/A 20.0 #N/A

Kategori Nilai Bobot Atasan
sangat baik 120 20

Baik 100 20
Cukup 80 10
Kurang 60 5
Sangat Kurang 25 1
PENILAIAN PERILAKU KERJA
Periode Penilaian: 01 Juli sd 31 Desember 2021

NAMA I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd. NAMA
NIP 196904151998021001 NIP
PANGKAT/GOL. Pembina Utama Muda/IVc PANGKAT/GOL.

RUANG RUANG
JABATAN Guru Ahli Madya JABATAN
UNIT KERJA SMA Negeri 1 Kuta Selatan UNIT KERJA

NO ASPEK PERILAKU NILAI
1 Orientasi Pelayanan 98
2 Inisiatif Kerja 95
3 Komitmen 95
4 Kerjasama 98
5 Kepemimpinan 95
Nilai Akhir 96.2


NIP.196706201998021001
AKU KERJA
LEVEL PERILAKU KERJ

196706201998021001 JABATAN
Pembina Tk. I / IVb
Kepala SMA Negeri 1 Kuta Selatan Jabatan

Pimpinan Tinggi
NILAI
Jabatan
98
Administrasi
95
95
Jabatan
98
Fungsional
95 Keahlian
96.2
Jabatan
Fungsional
Pejabat Penilai Kinerja, Keterampilan
Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd. Dalam hal terjadi mutasi,
NIP.196706201998021001 baru tidak dapat member
pegawai yang dimutasi jik
mencapai 1 (satu) bulan.
VEL PERILAKU KERJA DAN HASIL KONVERSI NILAI DALAM RANGE
LEVEL YANG DIPERSYARATKAN
LEVEL YANG RANGE NILAI

JENJANG JABATAN
DIPERSYARATKAN PERILAKU KERJA
Utama 7 90-120
Madya 6-7 90-120

Pratama 5-6 90-109
Administrator 4-5 90-109
Pengawas 3-4 90-109
Pelaksana 1-2 90-109
Utama 5-6 90-109
Madya 4-5 90-109
Muda 3-4 90-109
Pertama 2-3 90-109
Penyelia 3-4 90-109
Mahir 2-3 90-109
Terampil 1-2 90-109
Pemula 1-2 90-109
hal terjadi mutasi, pejabat penilai Kinerja di tempat yang

idak dapat memberikan penilaian perilaku kerja kepada
ai yang dimutasi jika masa kerja di tempat yang baru belum
pai 1 (satu) bulan.
PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

NIP 196904151998021001 NIP
Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda/IVc Pangkat/Gol Ruang
Tanggal Penilaian 31 Desember 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 101.10
b. Perilaku Kerja Pegawai 96.20
NILAI KINERJA PNS 99.63
c. Ide Baru 0.00
NILAI AKHIR 99.63

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,
I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd. Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
NIP.196904151998021001 NIP.196706201998021001
E JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI KINERJA 99.63

196706201998021001
Pembina Tk. I / IVb
NILAI
101.10
96.20
99.63
0.00
99.63 BAIK


NIP.196706201998021001
HASIL PENILAIAN KINERJA
Pemerintah Provinsi Bali Periode Penilaian 1 Juli s/d 31 Desember 202

NIP 196904151998021001 NIP
Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda/IVc Pangkat/Gol
Ruang
Nilai SKP 101.1

Nilai Perilaku Kerja 96.2
Nilai SKP + Perilaku kerja 99.63
Nilai Ide Baru 0
Nilai Kinerja Pegawai 99.63
Predikat Kinerja Pegawai BAIK
Total Angka kredit yang
diperoleh -
Rekomendasi
Permasalahan

I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd. Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd
NIP.196904151998021001 NIP.196706201998021001
NERJA
e Penilaian 1 Juli s/d 31 Desember 2021

196706201998021001
Pembina Tk. I / IVb
101.1
96.2
99.63
0
99.63
BAIK


NIP.196706201998021001
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

NIP 196904151998021001 NIP
Pangkat/Gol Pembina Utama Muda/IVc Pangkat/Gol
Ruang Ruang
Tanggal Integrasi 31 Desember 2021

Penilaian
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
Januari - Juni 108.81
Juli - Desember 99.63
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 104.22
PREDIKAT (Baik)

I Ketut Suwita, S.Pd. M.Pd. Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.
NIP.196904151998021001 NIP.196706201998021001
NERJA PNS TAHUN 2021

196706201998021001
Pembina Tk. I / IVb
N KINERJA PNS 2021

NILAI KINERJA PNS
108.81
99.63
104.22
(Baik)


NIP.196706201998021001
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
2 PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP :
NILAI PERILAKU KERJA :
NILAI SKP + PERILAKU
:
KERJA
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI :
PREDIKAT KINERJA
:
PEGAWAI
TOTAL ANGKA KREDIT YANG

DIPEROLEH (BAGI PEJABAT :
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
7 KEBERATAN
8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
10. Denpasar, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai,

NIP.196904151998021001

Atasan Pejabat Penilai Kinerja,

NIP.196706221993021001
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
AI
196904151998021001
Pembina Utama Muda/IVc
Guru Ahli Madya

ERJA
196706201998021001
Pembina Tk. I / IVb
ILAI KINERJA
196706221993021001
Pembina Tingkat I/ IVB
Kepala Bidang Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan
Dinas Pendidikan Kepemudaan dan Olahraga Provinsi Bali
104.98
102.47
104.23
0.00
104.23
BAIK
T PENILAI ATAS KEBERATAN

Pejabat Penilai Kinerja

NIP.196706201998021001

Atasan Pejabat Penilai Kinerja,

NIP.196706221993021001
januari-juni setelah di konversi juli-desember
108.87 101.10
108.73 96.20
104.22
PELAPORAN KINERJA
1. Setelah dilakukan penilaian Kinerja, dokumen penilaian kinerja
ditandatangani oleh pejabat penilai Kinerja.
2. Dokumen penilaian kinerja paling kurang memuat:
a) nilai Kinerja pegawai;
b) predikat Kinerja pegawai;
c) permasalahan Kinerja pegawai; dan
d) rekomendasi.
Dokumen penilaian kinerja yang telah ditandatangani disampaikan
secara langsung oleh pejabat penilai Kinerja kepada pegawai yang
dinilai paling lambat 14 (empat belas) hari sejak ditandatangani.
5. Pegawai yang dinilai dan telah menerima hasil penilaian kinerja wajib
menandatangani serta mengembalikan kepada pejabat penilai Kinerja
paling lambat 14 (empat belas) hari sejak tanggal diterimanya dokumen
(sembunyikan Keberatan, Penjelasan pejabat penilai, dan keputusan atasan pejabat penilai, dan tanda ta
Dalam hal PNS yang dinilai dan/atau Pejabat Penilai Kinerja PNS tidak
menandatangani dokumen penilaian kinerja setelah melewati batas
waktu 14 (empat belas) hari, maka dokumen penilaian kinerja diajukan
oleh pengelola kinerja kepada atasan dari pejabat penilai Kinerja untuk
ditetapkan dan ditandatangani oleh atasan dari Pejabat Penilai Kinerja
PNS dalam waktu paling lama 7 (tujuh) hari kerja.
(intinya Pegawai dan atasan tidak mau saling tanda tangan maka pengelola kinerja mengajukan ke atasa
(sembunyikan keberatan, penjelasan pejabat penilai,keputusan atasan pejabat penilai, serta tanda tanga
Dalam hal pegawai menyatakan keberatan atas hasil penilaian Kinerja,

maka pegawai yang bersangkutan dapat mengajukan keberatan
disertai alasan-alasannya kepada atasan dari pejabat penilai Kinerja
secara berjenjang paling lama 14 hari kerja sejak diterimanya dokumen
penilaian Kinerja.
8. Atasan dari pejabat penilai Kinerja melakukan pemeriksaan dengan
seksama atas pengajuan keberatan hasil penilaian Kinerja yang
disampaikan kepadanya.
9. Pemeriksaan terhadap hasil penilaian Kinerja dilakukan dengan
meminta penjelasan kepada pejabat penilai Kinerja dan pegawai yang
bersangkutan.
10. Atasan dari pejabat penilai Kinerja dapat menetapkan keputusan atas
pengajuan keberatan yang sifatnya menguatkan atau mengubah hasil
penilaian Kinerja.
11. Keputusan tersebut harus ditetapkan oleh atasan dari pejabat penilai
Kinerja paling lama 7 hari kerja sejak pengajuan keberatan diterima.
12. Dalam hal atasan dari pejabat penilai Kinerja pada keputusannya
mengubah hasil penilaian Kinerja, maka atasan dari pejabat penilai
Kinerja menyusun rekomendasi yang baru dalam dokumen penilaian
Kinerja sesuai format disamping
jabat penilai, dan tanda tangan atasan pejabat penilai kinerja)
erja mengajukan ke atasan dari atasan pegawai bersangkutan)

penilai, serta tanda tangan pegawai dan pejabat penilai kinerja)
8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA

JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN Januari s/d 31 Desember 20
1. YANG DINILAI
9. DIBUAT TANGGAL, a. Nama 0
PEJABAT PENILAI b. N I P 0
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0
d. Jabatan/Pangkat 0
0 e. Unit Organisasi 0
0 2. PEJABAT PENILAI
10. DITERIMA TANGGAL, a. Nama 0
PEGAWAI NEGERI SIPIL b. N I P 0
YANG DINILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0
d. Jabatan/Pangkat 0
e. Unit Organisasi 0
0 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

0 a. Nama
10. DITERIMA TANGGAL,
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI b. N I P
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
0 d. Jabatan/Pangkat
0 e. Unit Organisasi
RAHASIA RAHASIA
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) #DIV/0! x 60 % #DIV/0! ATAS KEBERATAN
1. Orientasi Pelayanan (Buruk)
2. Integritas (Buruk)
3. Komitmen (Buruk)
b. Perilaku 4. Disiplin (Buruk)

Kerja 5. Kerjasama (Buruk)
6. Kepemimpinan (Buruk)
Jumlah 0.00
Nilai rata-rata 0.00 (Buruk) Tanggal,

Nilai Perilaku Kerja 0.00 x 40 % 0.00
NILAI PRESTASI KERJA #DIV/0!
#DIV/0! 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, Tanggal,
RAHASIA RAHASIA

Penilaian Kinerja Jafung Guru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penilaian Kinerja Jafung Guru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENILAIAN KINERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Nama Pegawai : I Ketut Suwita, S.Pd.M.Pd.

DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA PROVINSI BALI

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

Unsur Utama**Merencanakan dan melaksanakan

Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun

Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya

Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan

Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler

Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan

7 Mengikuti diklat fungsional (1/Berkas) 3.00 3

Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan

10 Membuat alat bantu pembelajaran (1/Laporan) 1.00 1

NO Dra. Luh Made

Laporan PKG 100 12 Bulan -

Berkas 100 12 Bulan -

Dokumen 100 12 Bulan -

Berkas 100 12 Bulan -

Berkas 100 12 Bulan

Berkas 100 12 Bulan

Berkas 100 12 Bulan

Berkas 100 12 Bulan

Laporan 100 12 Bulan -

Berkas 100 12 Bulan -

Berkas 100 12 Bulan -

Badung, 4 Januari 2021

G SUDAH DITANDATANGANI/DITETAPKAN SEBELUMNYA MELALUI APLIKASI SIKEPO

Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 30 Juni 2021

Unsur Utama**Merencanakan dan

Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah

Menyusun kurikulum pada satuan

Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi

Membimbing siswa dalam kegiatan

Unsur Penunjang***Sebagai pengawas

Membimbing siswa/mahasiswa dalam

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

Nilai Capaian SKP 89.90

Dra. Luh Made Sri Yuniati, M.Pd.

0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0

#VALUE! #VALUE! #DIV/0!

0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0

#VALUE! #VALUE! #DIV/0!

0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0

1 1 88.66666667 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE! 266

1 1 88.66666667 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100

1 1 88.33333333 0 ### 100 89 76 #VALUE! 76 100

1 1 87.33333333 0 ### 100 86 76 #VALUE! 76 100

0 1 0 100 ### #DIV/0! 0 0 #VALUE! 176 0

1 1 89 0 ### 100 90 76 #VALUE! 76 100

1 1 90 8 ### 100 87 84 #VALUE! 84 92

#VALUE! ### 271

0 1 0 100 ### 0 0 0 #VALUE! 176 0

0 1 0 50 ### 100 0 50 #VALUE! 126 50

100.0000 #VALUE! 176

100.0000 #VALUE! 176

0.0000 #VALUE! 266

0.0000 #VALUE! 266

0.0000 #VALUE! 265

100 #VALUE! 176

3 NILAI KEPEMIMPIANAN UNTUK KEPALA SEKOLAH DIKOSONGKAN/TIDAK DINILAI