DINAS PENDIDIKAN
Jalan Perintis Km. 10 Tamalanrea Makassar 90245 Telepon/Fax. 585257
BIODATA PESERTA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
NPWP : 78.636.044.6-802.000
Jabatan : Guru
Berangkat Dari :
(Tempat Kedudukan)
Ke :
Pada Tanggal :
Penanggungjawab Kegiatan
H. SABRI, S.Pd.,M.Pd
NIP. 19680906 199001 1001.
I. Tiba di : Makassar Berangkat dari : Makassar
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
_______________________ _______________________
NIP. . NIP. .
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
_______________________ _______________________
NIP. . NIP. .
III.Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
_______________________ _______________________
NIP. . NIP. .
IV. Tiba di : Telah diperiksa dengan keteranga bahwa perjalan tersebut di atas
Pada Tanggal : benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Kepala :
Penanggungjawab Kegiatan .
H. SABRI, S.Pd.,M.Pd .
NIP. 19680906 199001 1001.
V. Catatan Lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba
serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan keuangan negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan dan kealpaan
(angka 8 lampiran)