PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN

KECAMATAN TATAPAAN
DESA WAWONA
KB MANEMBO INDAH WAWONA
ALAMAT: Desa Wawona – Tatapaan Kab. Minahasa Selatan

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR:

1. PENGGUNA ANGGARAN/ WISJE MUMEKH, S.Pd

KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP.
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP.
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a.
b. JABATAN/INSTANSI b.
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c. Rp.

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS

5. MODA TRANSPORTASI
6. a. TEMPAT BERANGKAT
a.
b. TEMPAT TUJUAN
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a.
b. TANGGAL BERANGKAT b.
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c.
TIBA DI TEMPAT BARU *)
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
1. 1. 1.

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a.
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.

d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di :
Pada Tanggal :

KEPALA/PEMIMPIN
KB MANEMBO INDAH WAWONA

WISJE MUMEKH, S.Pd

NIP.
 I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) :
Pada Tanggal :
Ke :
Kepala/Pemimpin

WISJE MUMEKH, S.Pd

NIP.
II. Tiba di : Berangkat dari :
Ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Ketua/Kepala, Ketua/Kepala,

________________________ ________________________
NIP. NIP.
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 13 Januari 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

WISJE MUMEKH, S.Pd CALVYN L. G. MAMOTO, S.Pd, M.Pd

NIP. NIP. 19691029 199610 1 002
VI. Catatan lain-lain:

VII. Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
 PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN SERTA KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
TK GMIM RANOIAPO
ALAMAT: Kel. Ranoiapo – Amurang Kab. Minahasa Selatan

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR: 07/TKG-R/II-2022

1. PENGGUNA ANGGARAN/ CORIE S. L. TENDA, S.Pd

KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP. 19690426 199202 2 001
CORIE S. L. TENDA, S.Pd
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP. 19690426 199202 2 001
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a. Pembina/IV a
b. JABATAN/INSTANSI b. Pemimpin
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c. Rp. 200.000.-

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS Mengikuti Pusat Kegiatan Guru (PKG)

5. MODA TRANSPORTASI MOBIL

6. a. TEMPAT BERANGKAT TK GMIM Ranoiapo
a.
b. TEMPAT TUJUAN TK GMIM Bitung
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a. 1 (Satu) Hari
b. TANGGAL BERANGKAT b. 11 Pebruari 2022
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c. 11 Pebruari 2022
TIBA DI TEMPAT BARU *)
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
VENNY M. NELWAN 30 Juni 1971 Guru

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a. TK GMIM Ranoiapo
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.
Dibayar sewa kendaraan pada kegiatan
Rapat Pusat Kegiatan Guru (PKG)
d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di : Amurang
Pada Tanggal : 10 Pebruari 2022

KEPALA/PEMIMPIN
TK GMIM RANOIAPO

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 10 Pebruari 2022
Ke : TK GMIM Bitung
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
II. Tiba di : TK GMIM Bitung Berangkat dari : TK GMIM Bitung
Ke : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 11 Pebruari 2022 Pada Tanggal : 11 Pebruari 2022

Ketua PKG, Ketua PKG,

SERFIE H. OCHOTAN SERFIE H. OCHOTAN

NIP. 197310162008012015 NIP. 197310162008012015
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 11 Pebruari 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd NOVA D. SIWU, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001 NIP. 19641124 198410 2 007
VI. Catatan lain-lain:

VII.Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
 PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN SERTA KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
TK GMIM RANOIAPO
ALAMAT: Kel. Ranoiapo – Amurang Kab. Minahasa Selatan

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR: 10/TKG-R/III-2022

1. PENGGUNA ANGGARAN/ CORIE S. L. TENDA, S.Pd

KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP. 19690426 199202 2 001
CORIE S. L. TENDA, S.Pd
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP. 19690426 199202 2 001
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a. Pembina/IV a
b. JABATAN/INSTANSI b. Pemimpin
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c. Rp. 200.000.-

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS Mengikuti Pusat Kegiatan Guru (PKG)

5. MODA TRANSPORTASI MOBIL

6. a. TEMPAT BERANGKAT TK GMIM Ranoiapo
a.
b. TEMPAT TUJUAN TK GMIM Bitung
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a. 1 (Satu) Hari
b. TANGGAL BERANGKAT b. 04 Maret 2022
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c.
TIBA DI TEMPAT BARU *) 04 Maret 2022
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
VENNY M. NELWAN 30 Juni 1971 Guru

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a. TK GMIM Ranoiapo
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.
Dibayar sewa kendaraan pada kegiatan
Rapat Pusat Kegiatan Guru (PKG)
d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di : Amurang
Pada Tanggal : 3 Maret 2022

KEPALA/PEMIMPIN
TK GMIM RANOIAPO

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 4 Maret 2022
Ke : TK GMIM Bitung
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
II. Tiba di : TK GMIM Bitung Berangkat dari : TK GMIM Bitung
Ke : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 4 Maret 2022 Pada Tanggal : 4 Maret 2022

Ketua PKG, Ketua PKG,

SERFIE H. OCHOTAN SERFIE H. OCHOTAN

NIP. 197310162008012015 NIP. 197310162008012015
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 4 Maret 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd NOVA D. SIWU, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001 NIP. 19641124 198410 2 007
VI. Catatan lain-lain:

VII.Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
 PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN SERTA KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
TK GMIM RANOIAPO
ALAMAT: Kel. Ranoiapo – Amurang Kab. Minahasa Selatan

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR: 13/TKG-R/IV-2022

1. PENGGUNA ANGGARAN/ CORIE S. L. TENDA, S.Pd

KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP. 19690426 199202 2 001
CORIE S. L. TENDA, S.Pd
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP. 19690426 199202 2 001
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a. Pembina/IV a
b. JABATAN/INSTANSI b. Pemimpin
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c. Rp. 200.000.-

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS Mengikuti Pusat Kegiatan Guru (PKG)

5. MODA TRANSPORTASI MOBIL

6. a. TEMPAT BERANGKAT TK GMIM Ranoiapo
a.
b. TEMPAT TUJUAN TK GMIM Bitung
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a. 1 (Satu) Hari
b. TANGGAL BERANGKAT b. 08 April 2022
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c.
TIBA DI TEMPAT BARU *) 08 April 2022
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
VENNY M. NELWAN 30 Juni 1971 Guru

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a. TK GMIM Ranoiapo
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.
Dibayar sewa kendaraan pada kegiatan
Rapat Pusat Kegiatan Guru (PKG)
d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di : Amurang
Pada Tanggal : 07 April 2022

KEPALA/PEMIMPIN
TK GMIM RANOIAPO

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 08 April 2022
Ke : TK GMIM Bitung
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
II. Tiba di : TK GMIM Bitung Berangkat dari : TK GMIM Bitung
Ke : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 08 April 2022 Pada Tanggal : 08 April 2022

Ketua PKG, Ketua PKG,

SERFIE H. OCHOTAN SERFIE H. OCHOTAN

NIP. 197310162008012015 NIP. 197310162008012015
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 08 April 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd NOVA D. SIWU, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001 NIP. 19641124 198410 2 007
VI. Catatan lain-lain:

VII.Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
 PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN SERTA KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
TK GMIM RANOIAPO
ALAMAT: Kel. Ranoiapo – Amurang Kab. Minahasa Selatan

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR: 18/TKG-R/VI-2022

1. PENGGUNA ANGGARAN/ CORIE S. L. TENDA, S.Pd

KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP. 19690426 199202 2 001
CORIE S. L. TENDA, S.Pd
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP. 19690426 199202 2 001
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a. Pembina/IV a
b. JABATAN/INSTANSI b. Pemimpin
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c. Rp. 200.000.-

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS Mengikuti Pusat Kegiatan Guru (PKG)

5. MODA TRANSPORTASI MOBIL

6. a. TEMPAT BERANGKAT TK GMIM Ranoiapo
a.
b. TEMPAT TUJUAN TK GMIM Bitung
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a. 1 (Satu) Hari
b. TANGGAL BERANGKAT b. 03 Juni 2022
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c.
TIBA DI TEMPAT BARU *) 03 Juni 2022
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
VENNY M. NELWAN 30 Juni 1971 Guru

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a. TK GMIM Ranoiapo
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.
Dibayar sewa kendaraan pada kegiatan
Rapat Pusat Kegiatan Guru (PKG)
d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di : Amurang
Pada Tanggal : 2 Juni 2022

KEPALA/PEMIMPIN
TK GMIM RANOIAPO

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 03 Juni 2022
Ke : TK GMIM Bitung
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
II. Tiba di : TK GMIM Bitung Berangkat dari : TK GMIM Bitung
Ke : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 03 Juni 2022 Pada Tanggal : 03 Juni 2022

Ketua PKG, Ketua PKG,

SERFIE H. OCHOTAN SERFIE H. OCHOTAN

NIP. 197310162008012015 NIP. 197310162008012015
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 03 Juni 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd NOVA D. SIWU, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001 NIP. 19641124 198410 2 007
VI. Catatan lain-lain:

VII.Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
 PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN SERTA KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
TK GMIM RANOIAPO
ALAMAT: Kel. Ranoiapo – Amurang Kab. Minahasa Selatan

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR: 15/TKG-R/V-2022

1. PENGGUNA ANGGARAN/ CORIE S. L. TENDA, S.Pd

KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP. 19690426 199202 2 001
CORIE S. L. TENDA, S.Pd
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP. 19690426 199202 2 001
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a. Pembina/IV a
b. JABATAN/INSTANSI b. Pemimpin
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c. Rp. 200.000.-

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS Mengikuti Pusat Kegiatan Guru (PKG)

5. MODA TRANSPORTASI MOBIL

6. a. TEMPAT BERANGKAT TK GMIM Ranoiapo
a.
b. TEMPAT TUJUAN TK GMIM Bitung
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a. 1 (Satu) Hari
b. TANGGAL BERANGKAT b. 06 Mei 2022
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c.
TIBA DI TEMPAT BARU *) 08 April 2022
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
VENNY M. NELWAN 30 Juni 1971 Guru

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a. TK GMIM Ranoiapo
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.
Dibayar sewa kendaraan pada kegiatan
Rapat Pusat Kegiatan Guru (PKG)
d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di : Amurang
Pada Tanggal : 05 Mei 2022

KEPALA/PEMIMPIN
TK GMIM RANOIAPO

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 06 Mei 2022
Ke : TK GMIM Bitung
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001
II. Tiba di : TK GMIM Bitung Berangkat dari : TK GMIM Bitung
Ke : TK GMIM Ranoiapo
Pada Tanggal : 06 Mei 2022 Pada Tanggal : 06 Mei 2022

Ketua PKG, Ketua PKG,

SERFIE H. OCHOTAN SERFIE H. OCHOTAN

NIP. 197310162008012015 NIP. 197310162008012015
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 06 Mei 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

CORIE S. L. TENDA, S.Pd NOVA D. SIWU, S.Pd

NIP. 19690426 199202 2 001 NIP. 19641124 198410 2 007
VI. Catatan lain-lain:

VII.Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
 PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN SERTA KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
NAMA SEKOLAH
ALAMAT: ----------------------------------------------------------

SURAT PERINTAH PERJALAN DINAS (SPPD)

NOMOR:

1. PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN NAMA / NIP
NAMA
2. NAMA/NIP PELAKSANA SPPD
NIP
3. a. PANGKAT DAN GOLONGAN a.
b. JABATAN/INSTANSI b.
c. TINGKAT BIAYA PERJALANAN DINAS c.

4. MAKSUD PERJALANAN DINAS

5. MODA TRANSPORTASI
6. a. TEMPAT BERANGKAT
a.
b. TEMPAT TUJUAN
b.
7. a. LAMA PERJALANAN DINAS a.
b. TANGGAL BERANGKAT b.
c. TANGGAL HARUS KEMBALI/
c.
TIBA DI TEMPAT BARU *)
8. PENGIKUT: NAMA TANGGAL LAHIR KETERANGAN
VENNY M. NELWAN

9. PEMBEBANAN ANGGARAN
a. SEKOLAH a.
b. NOMOR BOP b.
c. NAMA KEGIATAN c.

d. KODE REKENING d.

Dikeluarkan Di :
Pada Tanggal : 2022

KEPALA/PEMIMPIN

NAMA
NIP.
\
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan) :
Pada Tanggal :
Ke :
Kepala/Pemimpin

NAMA
NIP.
II. Tiba di : Berangkat dari :
Ke :
Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Kepala/Ketua/Pemimpin, Kepala/Ketua/Pemimpin,

NAMA NAMA
NIP. NIP.
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala

………………………………………… …………………………………………
NIP. NIP.
V. Tiba di : TK GMIM Ranoiapo Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 06 Mei 2022 tersebut dilakukan atas perintah Pejabat Berwenang dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya
Kepala Bidang PAUDNI Dikbud Kab. Minsel,
Kepala/Pemimpin

Nama NOVA D. SIWU, S.Pd

NIP NIP. 19641124 198410 2 007
VI. Catatan lain-lain:

VII.Perhatian:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta pihak yang terlibat dalam penerbitan SPPD,
bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya