PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN PUPUK HAYATI CAIR

TA. 2020

KELOMPOK TANI ” LESTARI MAKMUR ”

DESA POMAHAN KECAMATAN PULUNG
KABUPATEN PONOROGO
TAHUN 2020
 KELOMPOK TANI ” LESTARI MAKMUR”
DESA POMAHAN KECAMATAN PULUNG
Sekretariat : Dukuh Pohijo RT 004 RW 001 Desa Pomahan Pulung

Pomahan, 29 Mei 2020

Nomor : 02 /KT - LM/V/2020 Kepada
Sifat : Penting Yth. Gubernur Jawa Timur
Lampira : 1 Bendel
n : Permohonan Bantuan Di
Perihal Pupuk Hayati Cair TA.2020 SURABAYA

Untuk memenuhi kebutuhan Kelompok Tani Krido Mulyo Desa Kesugihan Kecamatan
Pulung, Kabupaten Ponorogo dalam meningkatkan produksi / mengurangi kehilangan hasil pasca
panen pertanian khususnya tanaman pangan dengan ini mengajukan permohonan bantuan berupa
Pupuk Hayati Cair.
Sebagai kelengkapan permohonan ini kami lampirkan :
1. Susunan Pengurus Kelompok Tani
2. Surat Keterangan Domisili
3. Pakta Integritas
4. Surat Pernyataan Tidak Terjadi Konflik Internal
5. Surat Pernyataan Tanggung Jawab
6. Foto Copy KTP Ketua Kelompok Tani
7. Foto Copy SK Penetapan Kelompok
8. Fotocopy akte notaris/Badan Hukum

Besar harapan kami agar kiranya permohonan ini dapat dikabulkan, atas perhatian dan
terkabulnya proposal ini kami haturkan terima kasih.

Mengetahui Ketua Kelompok Tani

Kepala Desa Pomahan Lestari Makmur

HARYONO SUGIK PURWANTO

Mengetahui

Kepala Dinas Pertanian Koordinator Penyuluh Pertanian

Ketahanan Pangan dan Perikanan Kecamatan Pulung
Kabupaten Ponorogo

drh.H.ANDI SUSETYO, MMA. BEJO SUWITO SP.

NIP.19640331 199003 1 007 NIP.19610402 198709 1 001
 KATA PENGANTAR

Segala puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat
Nya kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan proposal permohonan bantuan berupa
Pupuk Hayati Cair walaupun dalam bentuk sederhana.

Adapun bantuan tersebut akan kami pergunanan untuk meningkatkan usaha Di kelompok
kami. Program ini kami ajukan mengingat bahwa daerah kami sangat cocok untuk meningkatkan
produksi pertanian mengingat daerah kami merupakan sebagian besar petani penanam
padi.Tersedianya lingkungan alam yang luas dan subur serta tenaga manusia yang sangat
membutuhkan pekerjaan.

Dalam kesempatan ini kami pengurus kelompok tani tak lupa mengucapkan rasa terima
kasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak/Ibu Gubernur atas terkabulnya permohonan bantuan
kami. Dengan keterbatasan yang ada, semoga proposal yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi
anggota kelompok tani oada khususnya dan masyarakat petani pada umumnya.

Demikian Proposal ini kami sampaikan teriring harapan agar Bapak/Ibu Gubernur
berkenan untuk mengabulkan Permohonan kami, atas bantuan Bapak sebelumnya kami sampaikan
terimakasih

Ponorogo, 29 Mei 2020

Pengurus Kelompok Tani
“Lestari Makmur”
 BAB. I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Penggunaan pupuk kimia terutama pupuk urea, SP-36, ZA dan KCL serta pestisida selama
kurang lebih 30 tahun secara terus-menerus oleh petani tanaman pangan pada lahan sawah
cenderung melampaui anjuran rekomendasi sehingga berpengaruh terhadap tingkat kesuburan tanah,
sedangkan pemberian bahan organik dan pupuk kompos belum banyak dilakukan. Berdasarkan
hasil kajian/penelitian yang telah dilaksanakan oleh Badan Litbang Pertanian (Pusat Penelitian
Tanah dan Agroklimat) pada lahan sawah beririgasi di Jawa menunjukkan bahwa nilai kandungan
bahan organik dalam tanah tergolong rendah (1-2%). Padahal dalam kondisi normal kesuburan lahan
sawah seharusnya mengandung bahan organik antara 3-5%.
Rendahnya kandungan bahan organik pada lahan-lahan sawah ini cenderung menyebabkan
penggunaan pupuk menjadi tidak efektif karena kemampuan akar tanaman untuk dapat menyerap
hara pupuk menurun. Sebagai akibat lebih luas adalah menurunnya produktifitas tanaman sehingga
secara nasional dapat mengganggu Program Nasional Ketahanan Pangan.
Degradasi lahan sawah yang disebabkan oleh kandungan bahan organik ini perlu segera diupayakan
peningkatan kesuburannya melalui pemberian bahan organik dan kompos ke dalam lapisan olah
tanah. Bahan organik dapat diperoleh dari hasil pengolahan jerami dan/atau sisa tanaman pasca
panen dengan menggunakan alat Pengolah Pupuk Organik untuk mempercepat waktu proses
dekomposisi guna menghasilkan pupuk organik berupa kompos. Penelitian Departemen Pertanian
menunjukkan penggunaan alat pengolah pupuk organik dapat menghemat waktu dekomposisi
sekitar 10-15 hari, karena dengan alat ini luas penumpang bahan jerami yang bersentuhan dengan
oksigen untuk didekomposisi semakin tinggi, dan peluang mikroba untuk mendekomposisi lebih
besar. Hal ini akan dipercepat apabila pada bahan organik atau jerami ditambahkan sumber protein
berupa gula merah atau decomposer.
Demikian halnya dengan penyuluhan kepada para petani dianggap penting agar petani
mengembalikan jerami dan/atau sisa tanaman usai panen serta penggunaan pupuk organik untuk
mengembalikan kesuburan tanah sawah. Salah satu upaya yang akan dilakukan oleh Kelompok
Tani Mudo Karyo adalah mengajukan permohonan Bantuan Pupuk Organik Cair,Pembenah Tanah
dan Pupuk Hayati. Dengan adanya Bantuan Pupuk Organik Cair, Pembenah Tanah dan Pupuk
Hayati mudah-mudahan petani yang tergabung dalam Kelompok Tani Mudo Karyo Desa Kesugihan
Kecamatan Pulung Kabupaten Ponorogo menjadi petani yang bisa diandalkan yang turut
mendukung program pemerintah.
 BAB II
MAKSUD DAN TUJUAN

2.1. Maksud Dan Tujuan bantuan ini adalah :

1. Mengurangi pengunaan pupuk kimia

2. Meningkatkan produksi Tanaman Padi dan polowijo dan hortikultura.
3. Menambah Permodalan Kelompok Tani
4. Untuk lebih mengenal kembali ke pengunaan pupuk organik

2.2. Sasaran Bantuan ini adalah :

1. Anggota Kelompok Tani

2. Para petani, khususnya petani padi dan polowijo dan hortikultura
3. Areal Persawahan / Lahan kering
4. Untuk meningkatkan kualitas olahan tanah
 BAB III
PROFIL DAN KEADAAN KELOMPOK

I. Lokasi
1. Nama Kelompok Tani : LESTARI MAKMUR
2. Ketua : SUGIK PURWANTO
3. Nomor HP : 0822 3777 5626
4. Alamat Kelompok :
- Dusun : Pohijo
- Desa : Pomahan
- Kecamatan : Pulung
- Kabupaten : Ponorogo
5. Jumlah Anggota :

- Anggota Aktif : 105 Orang

6. Tahun Berdiri : 1981

7. No Regester : 0493.K/35.17.070.1981
8. Nomor BH/Akte Notaris : AHU-0032172.AH.01.07.TAHUN 2016
9. AD/ART : Ada

2. Keadaan Umum kelompok

a. Luas Areal Pertanian :
- Desa : 206 Ha
- Terdiri dari :
> Sawah : 37 Ha
> Tegal : 14.60 Ha
> Pekarangan : 9.20 Ha
b. Pola Tanam :
- Padi – Padi – Padi
- Padi – Padi – Polowijo

c. Rata – rata Produksi

- Padi : 6,5 Ton/Ha
- Jagung : 7 Ton/Ha

d. Jumlah Ternak :
- Sapi : 10 Ekor
- Kambing : 40 Ekor
- Ayam : 2500 Ekor

3. Administrasi
a. Buku Anggota : Ada
b. Buku Kas Umum : Ada
c. Buku Simpan Pinjam : Ada
d. Buku Kegiatan : Ada
e. Inventaris Barang : Ada
f. Notulen Rapat : Ada
g. Pertemuan Rutin : Setiap Tgl. 29 Malam
h. Penggalian Modal : Iuran Anggota
i. Usaha yang dikembangkan : Pengadaan Saprodi
 j. Modal Kekayaan Kelompok : Rp 15.000.000,-
BAB IV
SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK TANI

4.1 Sekretariat Kelompok Tani

Sekretariat Kelompok Tani Lestari Makmur berada di dusun Pohijo, Desa Pomahan,
Kecamatan Pulung.

4.2 Susunan Pengurus Kelompok Tani

Susunan Pengurus Kelom[pok Tani “Lestari Makmur “ :
Penasehat : Kepala Desa
Ketua : Sugik Purwanto
Sekretaris : Sumanto
Bendahara : Eko Heru Suwarno
Seksi-seksi :
- Seksi Saprodi : Supriyono
- Seksi Pengairan : Lamiran
- Seksi Simpan Pinjam : Sumanto
- Seksi Humas : Paryono

Mengetahui, Ketua Kelompok Tani

Kepala Desa Pomahan “LESTARI MAKMUR”

HARYONO SUGIK PURWANTO

 BAB. V
PENUTUP

Demikian proposal ini kami sampaikan, dengan harapan semoga dapat dijadikan bahan
pertimbangan dalam mengalokasikan bantuan kepada kelompok tani Lestari Makmur Desa
Pomahan Kecamatan Pulung Kabupaten Ponorogo.
Akhirnya dengan segala kekurangan yang ada kami mohon maaf dan semoga harapan kami
untuk meningkatkan kesejahteraan para petani dapat terpenuhi dengan terealisasinya permohonan
ini.

Ponorogo, 29 Mei 2020

Ketua Kelompok Tani “Lestari Makmur”

SUGIK PURWANTO
 KELOMPOK TANI ” LESTARI MAKMUR”
DESA POMAHAN KECAMATAN PULUNG
Sekretariat : Dukuh Pohijo RT 004 RW 001 Desa Pomahan Pulung

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUGIK PURWANTO

No. Identitas : 3502070304720002
Alamat : Dkh. Pohijo RT 004 RW 001 Ds, Pomahan Kec Pulung Kab
Ponorogo
Jabatan : Ketua
Bertindak untuk : Ketua Kelompok Tani LESTARI MAKMUR
dan atas nama

Dalam rangka pemberian bantuan sosial berupa barang dari Pemerintah Kabupaten
Ponorogo, dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Akan menggunakan barang dimaksud sesuai dengan usulan proposal hibah dan Naskah
Perjanjian Hibah Daerah serta pelaksanaannya mematuhi Peraturan Bupati Ponorogo
Nomor 22 Tahun 2016 tentang Tata Cara Penganggaran, Pelaksanaan dan Penatausahaan,
Pertanggungjawaban dan Pelaporan serta Monitoring dan Evaluasi Hibah dan Bantuan
Sosial yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah dan Peraturan
Perundang-undangan yang berlaku
2. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini, saya
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.

Ponorogo, 29 Mei 2020

Penerima Bantuan Sosial

SUGIK PURWANTO
 KELOMPOK TANI ” LESTARI MAKMUR”
DESA POMAHAN KECAMATAN PULUNG
Sekretariat : Dukuh Pohijo RT 004 RW 001 Desa Pomahan Pulung

SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUGIK PURWANTO

No. Identitas : 3502070304720002
Alamat : Dkh. Pohijo RT 004 RW 001 Ds, Pomahan Kec Pulung Kab
Ponorogo
Jabatan : Ketua
Bertindak untuk : Ketua Kelompok Tani LESTARI MAKMUR
dan atas nama

Dalam rangka pemberian hibah dari Pemerintah Kabupaten Ponorogo, dengan ini
saya menyatakan bahwa di dalam kepengurusan organisasi kami tidak terjadi konflik internal :
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan
dari pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti saya tidak benar, maka saya
bersedia dituntut dimuka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan Peraturan
perundang-undangan yang berlaku

Ponorogo, 29 Mei 2020

Penerima Hibah

SUGIK PURWANTO
 KELOMPOK TANI ” LESTARI MAKMUR”
DESA POMAHAN KECAMATAN PULUNG
Sekretariat : Dukuh Pohijo RT 004 RW 001 Desa Pomahan Pulung

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUGIK PURWANTO
No. Identitas : 3502070304720002
Alamat : Dkh. Pohijo RT 004 RW 001 Ds, Pomahan Kec Pulung Kab
Ponorogo
Jabatan : Ketua
Bertindak untuk : Ketua Kelompok Tani LESTARI MAKMUR
dan atas nama

Dengan ini menyatakan bahwa saya sebagai penerima bantuan sosial berupa
barang/sarana pertanian telah menggunakan barang/sarana tersebut sesuai dengan usulan
proposal bantuan serta pelaksanaannya telah mematuhi Peraturan Bupati Ponorogo Nomor 22
Tahun 2016 tentang Tata cara Penganggaran, Pelaksanaan dan Penatausahaan,
Pertanggungjawaban dan Pelaporan serta Monitoring dan Evaluasi Hibah dan Bantuan Sosial
yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah dan Peratutan Perundang-
undangan yang berlaku serta saya akan bertanggungjawab mutlak terhadap penggunaan
barang dimaksud
Apabila dikemudian hari diketahui penyimpangan dalam penggunaannya sehingga
kemudian menimbulkan kerugian daerah, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai
Peraturan Perundang-undangan yang berlaku
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung
jawab serta untuk dipergunakan sebagai mana mestinya

Ponorogo, 29 Mei 2020

Penerima Hibah

SUGIK PURWANTO
 PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
KECAMATAN PULUNG
KANTOR KEPALA DESA POMAHAN
Jln. Setono No. 01 Kode Pos 63481
POMAHAN

Surat Keterangan domisili

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Pomahan Kecamatan Pulung Kabupaten
Ponorogo menerangkan bahwa :

Kelompok Tani : Lestari Makmur

Alamat : Dukuh Pohijo RT 004 RW 001 Desa Pomahan

Menerangkan dengan sungguhnya bahwa kelompok tani yang LESTARI MAKMUR

tersebut diatas benar-benar ada dan berdomisili di dukuh Pohijo Desa Pomahan Kecamatan Pulung
Kabupaten Ponorogo, dengan alamat sekretariat diatas.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk menjadikan periksa serta dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kepala Desa Pomahan

HARYONO
 RENCANA USULAN KEGIATAN KELOMPOK (RUKK)
TAHUN ANGGARAN 2020

No Luas Lahan
Musim Tanam MP 2020 Musim Tanam MK 2020
(ha)
1 Pupuk Hayati Liter Pupuk Hayati Liter