Diterjemahkan dari bahasa Afrikans ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Jurnal Pengobatan Integratif Eropa 49 (2022) 102103

Daftar isi tersedia diSainsLangsung

Jurnal Pengobatan Integratif Eropa

beranda jurnal:www.sciencedirect.com/journal/european-journal-of-integrative-medicine

Uji klinis

Pengaruh konseling psikologis berorientasi spiritualitas pada ketakutan akan

kematian di antara pasien yang menjalani hemodialisis kronis: Sebuah uji coba
terkontrol secara acak

Seyed Morteza Hosseinisebuah, Vahid Naseri-Salahshourb, Zahra Farsic, Masoud Esmaeilid,

Mahbobeh Sajadie,*, Zahra Maddahf, Andrew Fournierg
sebuah Kedokteran, Pusat Penelitian Quran dan Hadits, Universitas Ilmu Kedokteran Baqiyatallah, Teheran, Iran
bDepartemen Perawatan Kritis, Determinan Sosial Pusat Penelitian Kesehatan, Universitas Ilmu Kedokteran Saveh, Saveh, Iran
cDepartemen Penelitian dan Kesehatan Masyarakat, Fakultas Keperawatan, Aja University of Medical Sciences, Tehran, Iran
dSekolah Keperawatan, Universitas Ilmu Kedokteran Arak, Arak, Iran
ePusat Pengembangan Penelitian Klinis Rumah Sakit Admiralty, Sekolah Keperawatan, Universitas Ilmu Kedokteran Arak, Arak, Iran

fSekolah Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran Universitas Teheran, Teheran, Iran
gSekolah Tinggi Profesi Perawatan dan Perawatan Kesehatan, Universitas Grand Canyon, Phoenix, AZ, Amerika Serikat

INFO ARTIKEL ABSTRAK

Kata kunci: Pengantar:Gagal ginjal kronik sebagai proses patologis yang progresif dapat menurunkan kualitas hidup pasien. Penelitian ini
Kerohanian bertujuan untuk mengetahui pengaruh konseling psikologis berorientasi spiritualitas (SOPC) terhadap ketakutan akan
hemodialisis
kematian (FOD) pada pasien hemodialisis.
takut mati
Metode:Uji coba terkontrol secara acak ini dilakukan pada 2019-2020. Melalui convenience sampling, 66 pasien
konseling psikologis
hemodialisis dipilih dan secara acak dimasukkan ke dalam kelompok intervensi atau kontrol di rumah sakit Modares
gagal ginjal kronis
perawatan rohani
di Saveh, Iran. Setiap pasien dievaluasi sebelum dan sesudah intervensi oleh Collett-Lester Fear of Death Scale.
uji coba terkontrol secara acak Kedua kelompok menerima perawatan spiritual rutin setiap minggu. Namun kelompok intervensi mendapat
konseling psikologis tambahan bernama SOPC. SOPC terdiri dari enam sesi yang dilakukan selama 45 menit setiap
hari. Uji coba ini terdaftar di Daftar Uji Klinis Iran (Nomor RCT IRCT20161210031328N10).
Hasil:Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok intervensi dan kontrol pada FOD (60,75±15,72 vs. 61.48±
16,23, p = 0,26), sebelum intervensi. Namun, setelah intervensi, FOD pada kelompok intervensi secara signifikan
lebih rendah daripada kelompok kontrol (35,01±15.23 vs. 60.72±16,79, p = 0,01). Rerata skor FOD pada kelompok
intervensi mengalami penurunan yang signifikan setelah intervensi (p = 0,01). Sedangkan skor FOD pada kelompok
kontrol tidak memiliki perbedaan yang signifikan setelah intervensi (p = 0,26).
Kesimpulan:Penelitian ini menunjukkan bahwa SOPC menurunkan FOD pada pasien hemodialisis Syiah-Muslim.
Disarankan agar penelitian lebih lanjut dilakukan pada efek SOPC pada FOD di populasi lain juga.

1. Perkenalan
Gagal ginjal kronis (GGK) merupakan masalah kesehatan utama dunia
dan berhubungan dengan berbagai proses patologis yang berbeda yang
mengarah pada penurunan fungsi ginjal yang ireversibel.[1]. Tanpa
pengobatan, tahap akhir CRF dapat menyebabkan kematian [2,3]. Sepuluh
persen populasi dunia menderita CRF, dan jutaan orang meninggal setiap
tahun karena kurangnya akses ke pengobatan yang tepat.[4]. Setiap tahun,
insiden penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) dilaporkan 330 kasus per juta di
Amerika Serikat dan 253 kasus per juta di Iran.[4–6].
Hemodialisis adalah terapi pengganti ginjal (RRT) yang paling umum di
dunia [7,8]. Ada lebih dari dua juta pasien hemodialisis di dunia[7]. Di Iran,
lebih dari 26.000 orang saat ini dirawat dengan hemodialisis [4,9]. Pada
tahap akhir CRF, pasien membutuhkan RRT untuk mencegah uremia dan
komplikasi CRF [2,3]. Meskipun hemodialisis dapat meningkatkan harapan
hidup pasien dengan ESRD, komplikasi dan masalah yang disebabkan oleh
hemodialisis merupakan masalah global.4,5,10]. Penelitian telah
menunjukkan bahwa antara 50 dan 85% pasien yang diobati dengan
hemodialisis secara bersamaan menderita gangguan kejiwaan.2,8]. Sifat
penyakit yang mengancam menyebabkan pasien

* Penulis yang sesuai.

Alamat email:sajadimahbobeh@yahoo.com (M.Sajadi).

https://doi.org/10.1016/j.eujim.2022.102103
Diterima 16 Desember 2020; Diterima dalam bentuk revisi 12 Januari 2022; Diterima 14 Januari 2022
Tersedia online 15 Januari 2022
1876-3820 / © 2022 Diterbitkan oleh Elsevier GmbH.
SM Hosseini dkk.
kebutuhan rohani meningkat drastis[7]. Beberapa penelitian telah menyarankan
penggunaan konseling spiritual (SC) sebagai strategi untuk membantu pasien ini
dan mengatasi masalah psikologis mereka [10,11]. SC adalah salah satu jenis
terapi psikologis yang membimbing klien untuk mendalami topik doa dan
masalah spiritual yang berhubungan dengan kesehatan[2]. Spiritualitas sebagai
salah satu dimensi eksistensi manusia berbeda dengan keyakinan agama[11].
Spiritualitas bebas dari kepercayaan agama apa pun dan pada dasarnya adalah
kepercayaan pada dewa surgawi [12,13]. Spiritualitas mengacu pada kebenaran
tertinggi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa spiritualitas meningkatkan
hubungan antara Pencipta dan makhluk dan menciptakan rasa aman dan damai
dalam diri individu dan mengarah pada kondisi kesejahteraan [2,14,36]. Cara batin
yang memungkinkan seseorang menemukan hakikat keberadaan dan nilai serta
makna hidup yang paling dalam[14]. Kesehatan emosional dan mental, kesehatan
fisik, dan kesehatan spiritual adalah bagian dari kesehatan total. Pikiran dan tubuh
terhubung, jadi ketika kesehatan di satu area kurang, area kesehatan lainnya
mungkin terpengaruh. Kesehatan spiritual melibatkan hubungan antara orang-
orang dan sesuatu yang lebih besar dari diri mereka sendiri. Ini bisa menjadi
kekuatan yang lebih tinggi, perasaan seseorang itu sendiri maksud dan tujuan,
atau nilai atau sistem kepercayaan[15]. Dukungan dari sumber spiritual dan
komunikasi dengan kekuatan yang lebih tinggi bermanfaat dan dapat membantu
meningkatkan kualitas hidup pasien (QOL), dukungan interpersonal, dan
mengurangi keparahan gejala [16,17]. Spiritualitas mempertahankan dan
meningkatkan harga diri pasien, dan menciptakan rasa tujuan dan makna dalam
hidup [11,18,19]. Dalam perspektif Islam, spiritualitas dan religiusitas saling
berhubungan[20]. Banyak model keperawatan yang menekankan pada model
Klinger, yang mendefinisikan manusia sebagai makhluk biologis, psikologis, sosial,
dan spiritual yang harus dipertimbangkan secara komprehensif dalam setiap
dimensinya.21,22]. Studi keperawatan menunjukkan bahwa perawatan spiritual
merupakan dimensi penting dalam keperawatan [13,23]. Salah satu perhatian
baru-baru ini dalam keperawatan adalah penyediaan perawatan spiritual yang
tidak memadai untuk pasien, meskipun penelitian telah menunjukkan bahwa
spiritualitas tidak hanya mempengaruhi suasana hati dan kesehatan mental
seseorang tetapi juga meningkatkan kondisi fisik mereka.13,21,24].
Konseling psikologis berorientasi spiritualitas (SOPC) meliputi doa,
meditasi, citra spiritual, ekspresi emosional, pencatatan harian, dan
terapi buku [18,25]. Misalnya, hasil Sajadi et al
. 'Studi menunjukkan bahwa SC meningkatkan kesehatan mental pada wanita
dengan kanker payudara[18]. Studi lain pada pasien dengan AIDS menunjukkan
bahwa spiritualitas dan religiusitas mengurangi perkembangan penyakit dan
masalah psikologis[26].
Kematian adalah realitas biologis dan psikologis di mana kebanyakan
orang memilih untuk tidak berdiam. Namun, kelompok-kelompok tertentu
dalam masyarakat lebih banyak bersentuhan dengan fenomena ini karena
berbagai alasan. Sebuah penelitian di Iran menunjukkan bahwa sebagian
besar pasien hemodialisis melaporkan ketakutan yang tinggi terhadap
kematian[27]. Kecemasan tentang kematian atau ketakutan akan kematian
adalah pengalaman yang normal, tetapi rasa takut tidak biasa jika parah dan
mempengaruhi kualitas hidup seseorang.[11]. Fear of death (FOD) dikaitkan
dengan depresi, kecemasan yang meluas, dan ide bunuh diri, yang
semuanya dapat menyebabkan penurunan kemampuan individu untuk
berfungsi.28,29]. Sebagian besar pasien dengan kondisi berisiko tinggi,
termasuk pasien hemodialisis, disibukkan dengan FOD, dan ini secara
drastis mengurangi kualitas hidup mereka.[24]. Studi yang ada tentang
spiritualitas pasien dan pengaruhnya terhadap kesehatan belum cukup.
Juga, sedikit yang saat ini diketahui mengenai bagaimana SOPC dapat
mempengaruhi FOD pada pasien yang menjalani hemodialisis. Sifat unik
dari pengalaman hemodialisis membuat penilaian kebutuhan psikososial
dan spiritual pasien dan intervensi yang tepat menjadi prioritas utama.
Perawat memiliki peran kunci dalam perawatan pasien ini. Jika perawat
menyadari pentingnya menangani kebutuhan spiritual dan agama pasien,
frekuensi mereka memberikan perawatan spiritual dapat diharapkan
meningkat. Karena pengalaman pasien bervariasi karena faktor kontekstual,
diperlukan penelitian lebih lanjut yang berfokus pada pasien yang menjalani
hemodialisis di budaya yang berbeda. Iran adalah negara Islam dengan
budaya agama yang dominan. Jadi,[20]. Oleh karena itu, penelitian ini
menguji efek SOPC pada FOD di antara pasien hemodialisis di
2
Jurnal Pengobatan Integratif Eropa 49 (2022) 102103
Iran.
2. Bahan-bahan dan metode-metode
2.1. Desain dan pengaturan studi
Ini diacak dikendalikan uji coba (IRCT Tidak.
IRCT20161210031328N10) dilakukan berdasarkan pedoman CONSORT untuk
Randomized Clinical Trials (RCTs). Penelitian ini merupakan penelitian
singleblinded. Penilai hasil tidak mengetahui desain percobaan, hipotesis
penelitian, dan alokasi kelompok.
2.2. Pengambilan sampel dan pengacakan
Berdasarkan studi sebelumnya[27], ukuran sampel yang sesuai
diperkirakan 32 pasien untuk setiap kelompok dengan kekuatan 80%
dan 0,05, menggunakan rumus sampling. Tingkat drop-out 10%
diperkirakan. Sebanyak 74 pasien direkrut untuk penelitian dan sampel
akhir termasuk 66 pasien. Melalui convenience sampling, pasien
hemodialisis yang memenuhi syarat direkrut dan secara acak
ditugaskan untuk intervensi (n = 33) atau kelompok kontrol (n = 33) di
rumah sakit Modares di Saveh, Iran antara Mei 2019 hingga Januari.
2020. Sampel ditugaskan ke kelompok intervensi dan kontrol dengan
pengacakan blok dengan ukuran blok 4. Urutan pengacakan yang
diperlukan untuk alokasi acak dihasilkan oleh ahli statistik penelitian di
STATA-16. Alokasi acak dilakukan oleh peneliti utama. Ahli bio-statistik
buta terhadap pengacakan.
2.3. Peserta
Setelah secara acak menetapkan pasien dalam dua kelompok, tiga
pasien dalam kelompok intervensi dan satu pasien dalam kelompok kontrol
menolak untuk melanjutkan berpartisipasi dalam penelitian, meninggalkan
30 orang dalam kelompok intervensi dan 32 orang dalam kelompok kontrol.
Kemudian, dua peserta dalam kelompok kontrol dikeluarkan dari penelitian
karena kurangnya partisipasi aktif dalam diskusi dan kemudian dipindahkan
ke pusat medis lain. Akhirnya, pada fase analisis, 30 pasien berada di
kelompok intervensi dan 30 pasien berada di kelompok kontrol (ARA. 1).
Kriteria inklusi utama meliputi: pasien ESRD yang didiagnosis per
nephrologist, riwayat hemodialisis selama setidaknya tiga bulan, rentang usia
antara 18 hingga 65 tahun, dan kurangnya penyakit yang mendasari (penyakit
kardiovaskular, kondisi defisiensi imun, kanker, penyakit pernapasan, kehamilan,
gangguan kecemasan)[27]. Kriteria eksklusi adalah kurangnya keinginan untuk
kerjasama, penggunaan obat antipsikotik, dan migrasi.
2.4. Alat pengumpulan data
Kuesioner demografis dan skala FOD digunakan untuk pengumpulan data.
Kuesioner informasi meliputi: usia, jenis kelamin, status perkawinan, jumlah sesi
hemodialisis per minggu, durasi hemodialisis, penyebab hemodialisis, tingkat
pendidikan, dan status pekerjaan. Collett-Lester Fear of Death Scale (CL-FODS)
dikembangkan pada tahun 1969 di Amerika Serikat. Skala ini terdiri dari 32 item
yang mengukur ketakutan akan kematian dalam empat komponen: kematian diri
sendiri (pertanyaan dari satu hingga delapan), kematian diri sendiri (pertanyaan
dari sembilan hingga enam belas), kematian orang lain (pertanyaan dari tujuh
belas hingga dua puluh empat) dan, sekarat orang lain (pertanyaan dari dua puluh
lima sampai tiga puluh dua). Item dinilai dari satu hingga lima (kisaran: 32–160,
berdasarkan penskalaan Likert). Dalam penelitian ini, hanya dua komponen
pertama yang dievaluasi (kematian diri dan kematian diri). Makna dan tema
pertanyaan dari kedua komponen ini berbeda satu sama lain. Komponen pertama
mengkaji ketakutan akan kematian potensial dan komponen kedua mengkaji
ketakutan akan kematian yang sebenarnya.
Reliabilitas, validitas, dan struktur faktorial CL-FODS adalah:
SM Hosseini dkk. Jurnal Pengobatan Integratif Eropa 49 (2022) 102103

ARA. 1.Proses studi dari pendaftaran hingga analisis

* Non-responden = keengganan pasien untuk terus bekerja sama dalam penelitian.

dikonfirmasi oleh Dadfar di Ir sebuah di 2016. Cronbach alph sebuah koefisien

Tabel 1
adalah 0,94 dan dapat digunakan dalam pengaturan klinis, pendidikan, dan penelitian
Isi sesi konseling.
[30].
Sesi isi ts Pembawa acara

2.5. Intervensi Pertama pengantar cing anggota satu sama lain, tentang Perawat psikiatri
pembicaraan spiritualitas dan dampaknya
pada individu kehidupan ideal
Pertama, untuk membiasakan ppeserta dan otoritas s, penjelasan Kedua Efeknya tindakan iman dan kepercayaan untuk Klinik Psikologi
e disediakan tentang objek ives dari st udysebuah dan itu manfaat yang mungkin. mengurangi masalah psikologis dan penasehat agama
Intervensi dimulai setelah menyelesaikan persetujuan bentuk dan pertanyaan- Ketiga Ilustrasi spiritual, Respon Relaksasi -
Benson dan mendengarkan musik yang
tionnaires oleh semua pasien. Pasien dari kelompok intervensi adalah
menenangkan selama hemodialisis
dibagi menjadi lima kelompok (n = 6). Perawatan spiritual untuk semua pasien
seterusnya Dengarkan file audio Al-Quran * dan konselor agama
diberikan setiap minggu di rumah sakit oleh seorang konselor agama. Tetapi bagian-bagian tertentu dari Sahifa al-
kelompok intervensi menerima konseling psikologis tambahan bernama Sajjadiyya**
SPK. SOPC terdiri dari enam sesi Beberapa ion dilakukan untuk r 45 menit setiap hari. Kelima Menyediakan c konten
yang berisi Perawat psikiatri
se positif nence, dan berlatih
sesi konseling kami didampingi oleh kembali dilakukan oleh perawat psikiatri
f orgiveness
psikolog klinis oleh seorang konselor agamainti. pertemuan lainnya ngs dilakukan Keenam Menipuc ilusi dan evaluasi akhir -
(peran tercantum dalamTabel 1). Agama c s dari masing-masing e individu adalah
* Al-Qur'an, adalah teks keagamaan utama Islam, yang diyakini oleh umat Islam sebagai t
kedua kelompok, tetapi perawat kejiwaan Sounselor menyediakan d perawatan spiritual fHai
wahyu dari Tuhan. saya secara luas dianggap sebagai karya terbaik dalam bahasa Arab klasik
OPC hanya untuk kelompok intervensi se dan klinis ps r psikolog disediakan
sastra.
up. **
Sahifa al-Sajjadiyy a adalah buku doa yang dikaitkan dengan cucu makan Ali bin
semua c
Salah satu peneliti yang mengikuti sesi pelepasan. (Zayn al-Abidin), riwayat Husein dari Nabi Muhammad. Menurut kitab tersebut
Panti Asuhan Rutin terdiri dari p rayer dan readin g dari Quran dan utama Syiah, menggambarkan hubungan antara manusia dengan Tuhan.
bagian terpilih dari Sahifa al-Sajja diyya (dua suci buku umat Islam).
Sedangkan SOPC terdiri dari Meditasi, Respon Relaksasi Benson, dan
mendengarkan musik yang menenangkan saat g. hemodialisis.
Sesi konseling diadakan di samping dalam penjelasan dan rtment dan pada
tempat tidur pasien, seperti ceramah, jawaban dialisis, diskusi bebas nd.
pertanyaan Intervensi spiritual dan religioterbentuklah ajaran AS dasar SOPC

3
SM Hosseini dkk. Jurnal Pengobatan Integratif Eropa 49 (2022) 102103

(Tabel 1). Meja 2

Karakteristik demografi dan klinis pasien.
2.6. Pertimbangan etis Variabel Grup nilai-p
Intervensi Kontrol
Penelitian ini telah disetujui oleh Universitas Ilmu Kedokteran Arak (sebuah¼30) (sebuah¼30)

n (%) n (%)
(ID Etis: IR.ARAKMU.REC.1398.200). Semua kode etik dipertimbangkan
oleh ketentuan Pernyataan Helsinki. Informed consent tertulis Seks Pria 15 (25.0) 17 (28.3) 0.63*
15 (25.0) 13 (21.6)
diperoleh dari pasien. Para peneliti meyakinkan siswa akan hak mereka Perempuan

Status pernikahan Lajang 4 (6.6) 6 (10.0) 0.36*

untuk menolak partisipasi atau menarik diri dari penelitian kapan saja. Telah menikah 24 (40,0) 19 (31.6)
Informasi subjek bersifat anonim dan rahasia. Janda 0 (0) 0 (0)
Bercerai 2 (3.3) 5 (16,78)
Tingkat pendidikan Buta huruf 7 (11.6) 6 (10.0) 0,71**
Utama 10 (16,6) 13 (21.6)
2.7. Analisis statistik
Sekolah menengah atas 10 (16,6) 10 (16,6)
Akademik 3 (5.0) 1 (1.6)
Data dianalisis menggunakan IBM SPSS Statistics for Windows, Versi pekerjaan Penganggur 12 (20.0) 12 (20.0) 0,64**
23.0. Armonk, NY: IBM Corp. Awalnya, normalitas data dinilai dengan uji status Karyawan 3 (5.0) 5 (8.3)
4 (6.6) 2 (3.3)
Kolmogorov-Smirnov. Dalam statistik deskriptif, frekuensi, persentase, rata- Diri sendiri-

pemberi pekerjaan
rata, dan standar deviasi data dilaporkan. Dalam statistik inferensial, para
Yang lain 11 (18.3) 11 (18.3)
peneliti menggunakan Independent-uji untuk analisis variabel kontinu yang Karena Diabetes 12 (20.0) 10 (16,6) 0,44**
terdistribusi normal dan uji chi-kuadrat untuk variabel kategori. Mann- hemodialisis Hipertensi 12 (20.0) 15 (25.0)
WhitneyAnda uji digunakan untuk data yang terdistribusi tidak normal. polikistik 1 (1.6) 2 (3.3)
ginjal
Untuk membandingkan perbedaan sebelum dan sesudah intervensi pada
Penyebab lainnya 5 (8.3) 3 (5.0)
masing-masing kelompok, dipasangkant-tes digunakan. Mandirit-tes juga Derajat kronis Tahap 1 0 (0) 0 (0) 0,09**
digunakan untuk membandingkan perbedaan antara kedua kelompok penyakit ginjal Tahap 2 0 (0) 0 (0)
sebelum dan sesudah intervensi. Ukuran efek dari intervensi studi dihitung (CKD) Tahap 3 A 0 (0) 0 (0)
dengan menggunakan metode Cohen[27]. Tingkat signifikansi dianggap B 1 (1.6) 0 (0)
Tahap 4 12 (20.0) 9 (15)
kurang dari 0,05.
Tahap 5 17 (28.3) 21 (34,9)
Berarti±SD
Hasil Usia (tahun) 48.67±13.53 48.97± 0,70***
10.00
Sejarah 40.32±41.26 34.17± 0.15****
Usia rata-rata pasien adalah 48,82±12,32 (kisaran 18-65) tahun.
hemodialisis 27.65
53,35% pasien adalah laki-laki. Dua kelompok homogen dalam hal usia, jenis (bulan)
kelamin, tingkat pendidikan, status pekerjaan, riwayat kesehatan, riwayat *
Tes eksak Fisher
hemodialisis, dan status perkawinan (LihatMeja 2). Pada awal, skor rata-rata **
Chi-kuadrat
FOD pada kelompok intervensi dan kontrol adalah 60,75 .± ***
Mandirit-uji
15,72 dan 61,48±16,23, masing-masing (p = 0,26), tetapi setelah intervensi, ****
Mann-Whitney u
skor rata-rata FOD pada kelompok intervensi dan kontrol adalah 35,01±
15.23 dan 60.72±16,79, masing-masing (p = 0,01). Juga, tidak ada perbedaan
yang signifikan dalam subskala rata-rata FOD antara kedua kelompok Tabel 3
sebelum intervensi (p>0,05). Tetapi setelah intervensi, rata-rata subskala Perbandingan ketakutan akan kematian antara kelompok studi.
kematian diri dan kematian diri antara dua kelompok berbeda secara Subskala Panggung Grup p- Cohen's
signifikan. Setelah intervensi, rata-rata FOD pada kedua subskala pada Intervensi Kontrol nilai d
kelompok intervensi berkurang dibandingkan dengan kelompok kontrol (p< Berarti±SD Berarti±

0,05). LautTabel 3. Berdasarkan metode Cohen, ukuran efek dari kematian SD

diri dan kematian diri pada SOPC masing-masing adalah 1,1 dan 1,03. Selain kematian Sebelum 32.29± 32.35± 0.18* 1.1
itu, ukuran efek FOD adalah 0,9. Tidak ada pasien yang mengalami efek diri sendiri intervensi 13,65 10.01
Setelah 18.53± 31.28± <
samping.
intervensi 10.49 12.56 0,01*
nilai-p <0,01** 0.83**
4. Diskusi Sekarat Sebelum 28.46± 29.13± 0,09* 1.03
diri sendiri intervensi 13,65 14.21
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh SOPC terhadap FOD Setelah 16.48± 29.44± <
intervensi 12.27 12.73 0,01*
pada pasien hemodialisis. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa rata-rata skor
nilai-p 0,01** 0,51**
FOD pada setiap dua subskala tinggi sebelum intervensi pada kedua kelompok. Keseluruhan Sebelum 60.75± 61.48± 0,26* 0.9
Dalam hal ini, saat menyelidiki efek dari program perawatan spiritual, Oshvandi et skor intervensi 15.72 16.23
al. menegaskan bahwa pasien mengalami tingkat kecemasan yang tinggi ketika Setelah 35.01± 60.72± 0,01*
intervensi 15.23 16.79
menghadapi FOD saat berhadapan dengan ESRD[27]. Manusia, dalam pencarian
nilai-p 0,01** 0.17**
mereka untuk kesempurnaan sering mencari keabadian. Kematian adalah
*
kenyataan yang mempertanyakan spiritualitas seseorang dan melemahkan Mandirit-uji
**
berpasangant-uji
hubungan seseorang dengan Tuhan. Namun, spiritualitas mengurangi FOD, dan
kecerdasan spiritual terwujud ketika orang menjalani kehidupan spiritualitas
[31]. Penelitian ini menunjukkan bahwa setelah intervensi, ada perbedaan [27]. Hasilnya juga konsisten dengan penelitian lain yang dilakukan oleh
yang signifikan antara skor FOD antara kedua kelompok. Ukuran efek SOPC Mohammadizadeh et al., yang menyelidiki hubungan antara kesehatan mental
pada kematian diri, kematian diri, dan FOD masing-masing adalah 1,1, 1,03, dan kecemasan kematian pada pasien dengan multiple sclerosis. Sebuah
dan 0,9. Ukuran efek ini menyiratkan bahwa intervensi SOPC memiliki efek penelitian menunjukkan bahwa SC pada wanita dengan kanker payudara dapat
yang tinggi pada pasien FOD yang menjalani hemodialisis kronis. Hasil ini meningkatkan kesehatan mental[18]. Studi lain menunjukkan bahwa spiritualitas
konsisten dengan penelitian Oshvandi et al dan religiusitas memadatkan kemajuan penyakit dan komplikasi mental di

4
SM Hosseini dkk.
penderita AIDS[32]. Secara umum dapat disimpulkan bahwa spiritualitas berkaitan
erat dengan kesehatan, QOL, pengurangan stres, ketakutan, dan kecemasan yang
disebabkan oleh penyakit. Spiritualitas adalah karunia unik yang membantu
pemulihan posisi manusia yang hilang. Spiritualitas juga mengungkapkan makna
dan makna kematian bagi manusia, sekaligus mengurangi kebingungan tentang
kematian dan akhir dari keberadaan seseorang.[31]. Dukungan dari sumber
spiritual atau agama dan komunikasi dengan kekuatan yang lebih tinggi dapat
meningkatkan dukungan interpersonal, mengurangi keparahan gejala, dan
meningkatkan hasil medis [33,34]. Memiliki konsep diri yang religius, percaya dan
bergantung pada dewa, mungkin kebutuhan manusia yang membantu seseorang
menanggung kenyataan pahit kehidupan[35]. Dalam penelitian ini, bagian utama
SOPC terdiri dari ilustrasi spiritual, Respon Relaksasi Benson, dan mendengarkan
musik yang menenangkan, dan file audio Al-Qur'an, dan Sahifa al-Sajjadiyya
selama hemodialisis. Tampaknya intervensi ini memainkan peran yang lebih
penting daripada penerapan spiritualitas saja. Tampaknya SOPC memungkinkan
untuk berpikir dan lebih dekat dengan fungsi logis otak dan dengan
meningkatkan kemampuan individu untuk menciptakan perubahan, memperkuat
hubungan antara Pencipta dan makhluk dan meningkatkan adaptasi individu
terhadap kesulitan.[36]. Karena hasil penelitian ini dapat mempengaruhi kualitas
hidup pasien tersebut, maka perlu dilakukan analisis sistematis untuk
menetapkan protokol konseling psikologis berbasis spiritualitas.
4.1. Keterbatasan
Studi ini adalah studi pusat tunggal, yang mungkin membatasi
generalisasi temuan ke pusat-pusat lain. Juga, penelitian ini dilakukan hanya
pada Muslim Syiah, sehingga hasilnya mungkin tidak digeneralisasi untuk
pasien lain dengan agama yang berbeda. Namun, sebagian besar
masyarakat dunia (Muslim Syiah di negara lain) akan mendapat manfaat dari
hasil penelitian ini. Efek yang mungkin dari peningkatan perhatian dari staf
konseling pada kelompok intervensi adalah keterbatasan lain dari penelitian
ini. Subyek pada kelompok kontrol tidak memiliki kesempatan untuk
melakukan hubungan interpersonal dengan peneliti yang dapat
mempengaruhi FOD mereka.
4.2. Implikasi klinis
Spiritualitas merupakan salah satu dimensi utama keberadaan manusia yang
mempengaruhi jiwa dan raga. Sehingga diharapkan hasil penelitian ini dan
ideologi penggunaan konseling spiritual sebagai terapi dalam meningkatkan
kualitas hidup pasien dapat dipertimbangkan untuk semua jenis penyakit.
5. Kesimpulan
Studi ini menunjukkan bahwa SOPC mengurangi FOD di antara
pasien hemodialisis kronis pada populasi Syiah-Muslim. Perawat dapat
berperan positif dalam menurunkan FOD pasien. Sedangkan konseling
psikologis dapat berdampak positif bagi pasien hemodialisa. Namun,
karena perbedaan spiritual dan budaya antara negara ini dan
masyarakat lain, generalisasi hasil menjadi terbatas. Disarankan agar
SOPC dilakukan sejak dialisis diperlukan. Oleh karena itu, disarankan
agar dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai pengaruh SOPC
terhadap FOD pada populasi lain.
Kontribusi penulis
Konseptualisasi dan desain: Vahid Naseri-Salahshour, Seyed Morteza
Hosseini, dan Mahbobeh Sajadi. Akuisisi data: Vahid Naseri-Salahshour dan
Zahra Maddah. Analisis dan interpretasi data: Zahra Farsi dan Masoud
Esmaeili. Pelaksanaan intervensi: Vahid Naseri-Salahshour dan Seyed
Morteza Hosseini. Pengeditan bahasa Inggris: Andrew Fournier dan Zahra
Farsi. Semua penulis secara kritis mempersiapkan dan merevisi naskah dan
menyetujui versi final untuk diserahkan.
5
Jurnal Pengobatan Integratif Eropa 49 (2022) 102103
Dukungan keuangan
Dana tersebut telah disediakan oleh Wakil Rektor Riset dan
Teknologi Universitas Ilmu Kedokteran Arak (Hibah No. 3227).
Deklarasi kepentingan yang bersaing
Tidak ada keterlibatan komersial dalam pelaksanaan penelitian ini. Juga,
tidak ada penulis yang menjadi anggota dewan redaksi.
ucapan terima kasih
Penelitian ini diambil dari proyek penelitian yang disetujui oleh
Universitas Ilmu Kedokteran Arak. Penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Wakil Rektor Bidang Riset dan Teknologi, para
master yang terhormat dan terhormat dari Sekolah Keperawatan dan
Kebidanan, para peserta yang terhormat, dan perawat yang teliti, dan
semua pihak yang telah membantu kami.
ketersediaan data
Setiap informasi tambahan dapat diperoleh dari penulis yang sesuai
berdasarkan permintaan.
Referensi
[1]B Hole, B Hemmelgarn, E Brown, M Brown, MI McCulloch, C Zuniga, dkk., Perawatan suportif
untuk penyakit ginjal stadium akhir: bagian integral dari layanan ginjal di berbagai
pengaturan pendapatan di seluruh dunia, Kidney Int. pasokan 10 (2020) e86 – e94.
[2]M Aghajani, MR Afaze, F. Morasai, Pengaruh konseling spiritualitas terhadap kecemasan dan
depresi pada pasien hemodialisis, Evidence Based Care J. 3 (2014) 19–28.
[3]LA Inker, BC Astor, CH Fox, T Isakova, JP Lash, CA Peralta, et al., KDOQI US komentar
pada pedoman praktik klinis KDIGO 2012 untuk evaluasi dan pengelolaan CKD,
Am. J. Ginjal Dis. 63 (2014) 713–735.
[4]S Mohammadi-Kalaveh, T Toulabi, S Hasanvand, M Gholami, F Ghasemi, Dampak
Rehabilitasi Multidisiplin pada Gejala Depresi pada Pasien Hemodialisis, West.
J.Nurs. Res. 40 (2018) 738–752.
[5]SSB Mousavi, A Soleimani, MB. Mousavi, Epidemiologi penyakit ginjal stadium akhir
di Iran: artikel ulasan, Saudi J. Kidney Dis. terjemahan 25 (2014) 697–702.
[6]D Murphy, CE McCulloch, F Lin, T Banerjee, JL Bragg-Gresham, MS Eberhardt, et al.,
Tren prevalensi penyakit ginjal kronis di Amerika Serikat, Ann.
magang. Med. 165 (2016) 473–481.
[7]DL Longo, AS Fauci, DL Kasper, SL Hauser, JL Jameson, J Loscalzo, Prinsip Harrison
of Internal Medicine, edisi ke-17, Mcgraw-hill, New York, 2012.
[8]A Sajjadi, B Farmahini Farahani, S Esmailpoor Zanjani, B Dormanesh, Faktor efektif
terhadap kelelahan pada pasien gagal ginjal kronis yang menjalani hemodialisis, J
Crit Care Nurs 3 (2010) 13–14.
[9]M Tonelli, V Nkunu, C Varghese, AK Abu-Alfa, MN Alrukhaimi, L Fox, et al., Kerangka kerja untuk
membangun program perawatan ginjal terintegrasi di negara-negara berpenghasilan rendah dan
menengah, Kidney Int. pasokan 10 (2020) e19 – e23.
[10]M Momentnasab, M Ranjbar, SS. Najafi, Membandingkan efek mendengarkan musik
selama hemodialisis dan sebelum tidur terhadap kualitas tidur pasien
hemodialisis: Uji klinis acak, Eur J Integr Med 17 (2018) 86–91.
[11]K Amini, M Tahrekhani, Z Abbas-Alamdari, S. Faghihzadeh, Pengaruh perawatan spiritual
pada kecemasan tentang kematian pada pasien dengan kanker gastrointestinal yang
menjalani kemoterapi: uji coba terkontrol secara acak, Eur. J. Integrasi Med. 36 (2020),
101117.
[12]F Rego, F Gonçalves, S Moutinho, L Castro, R. Nunes, Pengaruh spiritualitas pada pengambilan
keputusan pada pasien rawat jalan perawatan paliatif: studi cross-sectional, BMC
Perawatan Palliat 19 (2020) 1–14.
[13]V Naseri-Salahshour, S Varaei, M Sajadi, S Tajdari, M Sabzaligol, N. Fayazi, Pengaruh
intervensi agama pada tingkat kesadaran pasien koma dirawat di rumah sakit di
unit perawatan intensif: uji klinis acak, Eur. J. Integrasi
Med. 21 (2018) 53–57.
[14]R Seddigh, S Azarnik, N Memaryan, F. Hadi, Spiritualitas sebagai determinan sosiokultural
kesehatan dalam konteks kurikulum kedokteran: A call for action, Med J Islam Repub Iran
34 (2020) 6.
[15] R. Meth, AS, Spiritualitas dalam Terapi - GoodTherapy (2019).https: //www.goodth
erapy.org/learn-about-therapy/issues/spirituality.
[16]C Rohani, HA Abedi, R Omranipour, A. Langius-Eklöf, Kualitas hidup terkait kesehatan
dan peran prediktif rasa koherensi, spiritualitas, dan koping religius dalam sampel
wanita Iran dengan kanker payudara: studi prospektif dengan desain komparatif ,
Kualitas Kesehatan. Hasil Hidup 13 (2015) 40.
[17]S Shah, R Frey, K Shipman, F Gardiner, H. Milne, Sebuah survei untuk mengeksplorasi persepsi staf
perawatan kesehatan tentang spiritualitas dan perawatan spiritual yang bekerja di area kesehatan
distrik tunggal di Selandia Baru, Eur J Integr Med 22 (2018) 1– 9.
SM Hosseini dkk.
[18]M Sajadi, N Niazi, S Khosravi, A Yaghobi, M Rezaei, HG. Koenig, Pengaruh konseling
spiritual pada kesejahteraan spiritual pada wanita Iran dengan kanker: Uji klinis
acak, Complement Ther Clin Pract 30 (2018) 79–84.
[19]H. Yusuf, HA. Abedi, Perawatan spiritual pada pasien rawat inap, Kebidanan Keperawatan
J Iran Res 16 (2011) 125-132.
[20]Z. Farsi, Makna penyakit dan respons spiritual terhadap stresor pada dewasa penderita
leukemia akut yang menjalani transplantasi sel punca hematopoietik, J. Nurs. Res.
23 (2015) 290–297.
[21]B. Khodakarami, Pengaruh Konseling Spiritual terhadap Depresi, Kecemasan dan
Stres pada Ibu Hamil: Uji Klinis Acak, Pelayanan Kebidanan Avicenna J Nurs 23
(2015) 39–53.
[22]AI. Meleis, Keperawatan teoretis: Pengembangan dan Kemajuan, edisi ke-5, Lippincott
Williams & Wilkins, Philadelphia, 2011.
[23]M Mahjoob, J Nejati, A Hosseini, NM. Bakhshani, Pengaruh suara Al-Qur'an pada
kesehatan mental, J. Relig. Kesehatan 55 (2016) 38–42.
[24]P Rahnama, A Javidan, H Saberi, A Montazeri, S Tavakkoli, A Pakpour, et al., Apakah koping
agama dan spiritualitas memiliki peran moderat pada depresi dan kecemasan pada
pasien dengan cedera tulang belakang? Sebuah penelitian dari Iran, Spinal Cord. 53 (2015)
870–874.
[25]BB Martinez, RP. Custodio, Hubungan antara kesehatan mental dan kesejahteraan
spiritual di antara pasien hemodialisis: studi korelasi, Sao Paulo Med J 132 (2014)
23-27.
[26]G Ironson, R Stuetzle, MA. Fletcher, Peningkatan religiusitas / spiritualitas terjadi setelah diagnosis HIV
dan memprediksi perkembangan penyakit yang lebih lambat selama 4 tahun pada orang dengan
HIV, J. Gen. magang. Med. 21 (2006) 62–68.
[27]K Oshvandi, S Amini, A Moghimbeigi, E. Sadeghian, Pengaruh perawatan spiritual pada kecemasan
kematian pada pasien hemodialisis dengan stadium akhir penyakit ginjal: A
Uji Klinis Acak, J. Hayat 23 (2018) 332–344.
Jurnal Pengobatan Integratif Eropa 49 (2022) 102103
[28]H Asayesh, H Zamanian, A. Mirgheisari, Spiritual Well-being dan strategi koping
religius di antara pasien hemodialisis, Iran J. Psychiatr. Keperawatan 1 (2013)
48–54.
[29]D Yüksekol, M. Başer, Pengaruh musik pada tekanan darah arteri dan tingkat kecemasan pada wanita
hamil yang dirawat di rumah sakit karena preeklamsia ringan: Sebuah uji coba terkontrol secara
acak percontohan, Eur J Integr Med 35 (2020), 101093.
[30]M. Dadfar, Keandalan, validitas, dan struktur faktorial Skala Takut Kematian Collett-
Lester dalam sampel perawat Iran, Int. J. Med. Res. Ilmu Kesehatan. 5 (2016) 306–
317.
[31]A Majidi, O. Moradi, Pengaruh pengajaran komponen kecerdasan spiritual pada kecemasan
kematian pada orang tua, Iran J Aging 13 (2018) 110–123.
[32]V Vigliotti, T Taggart, M Walker, S Kusmastuti, Y. Ransome, Agama, iman, dan pengaruh
spiritualitas pada kegiatan pencegahan HIV: Tinjauan pelingkupan, PLoS One 15 (2020),
e0234720.
[33]VJ Ganu, V Boima, DN Adjei, JS Yendork, ID Dey, E Yorke, et al., Depresi dan kualitas
hidup pada pasien hemodialisis jangka panjang di rumah sakit nasional di Ghana:
sebuah studi cross-sectional, Ghana Med. J.52 (2018) 22–28.
[34]SG Rusa, GI Peripato, SCI Pavarini, K Inouye, MS Zazzetta, Orlandi FdS, Kualitas hidup /
spiritualitas, agama dan keyakinan pribadi pasien ginjal kronis dewasa dan lanjut usia
yang menjalani hemodialisis, Pdt. lat. Saya. Enfermagem 22 (2014) 911–917.
[35]F Dadgari, M Rouhi, Z. Farsi, Kecemasan kematian pada perawat yang bekerja di unit perawatan kritis
rumah sakit AJA, Mil. Ilmu Peduli. 2 (2015) 150-157.
[36]HAI. Erduran-Tekin, Dampak intervensi terapeutik spiritualitas dan berorientasi
spiritual pada pasien skizofrenia, Psikolog Spiritual. Konseling 4 (2019) 309–320.