BAKTERI VAGINOSIS

No Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit
:
Halaman :
Puskesmas Dr. Erwine.S.Wattimena,MKM
Ch.M.Tiahahu NIP197109272006042019

A. Pengertian Vaginosis bakterialis adalah peradangan pada vagina yang

disebabkan oleh bakteri Gardnerella Vaginalis yaitu bakteri anaerob
yang bertanggungjawab atas terjadinya infeksi vagina yang non-
spesifik, insidennya terjadi sekitar 23,6%).
B. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan
pasien dengan vaginosis bakterialis
C. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ch.M.Tiahahu Nomor ... tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis Puskesmas Ch.M.Tiahahu
D. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
E. Prosedur Hasil Anamnesis(Subjective)
Keluhan
Bau adalah keluhan yang paling sering dijumpai.
Gejala klinis :
1. Bau
2. Gatal (pruritus)
3. Keputihan
4. Dispareunia
5. Disuria
Faktor Risiko
1. Pemakai AKDR
2. Penggunaan handuk bersamaan
3. Imunosupresi
4. Diabetes melitus
5. Perubahan hormonal (misal : kehamilan)
6. Penggunaan terapi antibiotik spektrum luas
7. Obesitas.

Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective)

Pemeriksaan Fisik
Pada pemeriksaan fisik dapat ditemukan adanya iritasi,eritema atau
edema pada vulva dan vagina. Mungkin serviks juga dapat tampak
eritematous.
Pemeriksaan Penunjang
1. Pemeriksaan mikroskopik cairan atau sekret vagina.
2. Pemeriksaan pH cairan vagina.
3. Pemeriksaan uji whiff: Jika positif berarti mengeluarkan
mengeluarkan bau seperti anyir (amis) pada waktu ditambahkan
larutan KOH.
Penegakan Diagnostik(Assessment)
Diagnosis Klinis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan
penunjang.
Tabel. Kriteria Diagnostik
 Kriteria Sindroma
diagnosti Vaginosis Vaginosis Vulvovaginitis
Normal
k Bakterialis Trikomoniasis Kandida
Ph 3,8-4,2 >4,5 >4,5 >4,5 (usually)
Vagina
Cairan Putih, Tipis, Kuning-hijau, Putih, seperti keju,
Vagina jernih, homogen, berbuih, lengket, kadang-kadang
halus putih, abu- tambah banyak tambah banyak
abu,
lengket,
sering kali
bertambah
banyak
Uji whiff - + ± -
Bau amis Tidak Ada Mungkin ada Tidak ada
(KOH) ada
KU Tidak Keputihan, Keputihan Gatal/panas,
ada bau busuk berbuih, bau keputihan
(mungkin busuk, pruritus
tambah vulva, disuria
tidak enak
setelah
senggama),
kemungkina
n gatal
Pemeriks Laktobas Clue cell Trikomonas, Kuncup jamur,
aan ili, sel- dengan leukosit > 10 hifa, pseudohifa
mikrosko sel epitel bakteri lapangan (preparat basah
pik kokoid yang pandang luas dengan KOH)
melekat,
tidak ada
leukosit
Diagnosis Banding
Vaginosis trikomonas, Vulvovaginitis kandida
Komplikasi : -
Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)
Penatalaksanaan
1. Menjaga kebersihan diri terutama daerah vagina
2. Hindari pemakaian handuk secara bersamaan
3. Hindari pemakaian sabun untuk membersihkan daerah vagina
yang dapat menggeser jumlah flora normal dan dapat merubah
 kondisi pH daerah kewanitaan tersebut.
4. Jaga berat badan ideal
5. Farmakologis:
Tatalaksana vaginosis bakterialis
 Metronidazol 500 mg peroral 2 x sehari selama 7 hari
 Metronidazol pervagina 2 x sehari selama 5 hari
 Krim klindamisin 2% pervagina 1 x sehari selama 7 hari
Konseling dan Edukasi
Memberikan informasi kepada pasien, dan (pasangan seks) suami,
mengenai faktor risiko dan penyebab dari penyakit vaginitis ini
sehingga pasien dan suami dapat menghindari faktor risikonya. Dan
jika seorang wanita terkena penyakit ini maka diinformasikan pula
pentingnya pasangan seks (suami) untuk dilakukan juga pemeriksaan
dan terapi guna pengobatan secara keseluruhan antara suami-istri dan
mencegah terjadinya kondisi yang berulang.
F.Diagram
melakukan vital sign menegakan diagnose
Alir Melakukan dan pemeriksaan fisik berdasarkan hasil pemeriksaan
anamnesis pada
pasien

menulis hasil Memberikan tata laksana pada

menulis diagnose anamnesa, pasien sesuai hasil pemeriksaan
pasien ke buku pemeriksaan dan
register. diagnose ke rekam
medic

G. Unit Terkait Ruang Pemeriksaan Umum

G. Rekaman Historis:
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal