PUSTU /
II
PONKESDES
Petugas melakukan
Petugas kurang hati-2 Luka dan risiko pelayanan sesuai SOP, Pembersihan luka dan
b. Tertusuk Petugas
Sedang (melakukan recapping tertular penyakit melakukan pengobatan sesuai P.J UKP
jarum spuit pelaksana
tidak sesuai SOP) pasien penatalaksanaan spuit indikasi
sesuai SOP
Bagi Pasien
Bagi Pasien
a. Penularan penyakit
Petugas melayani tidak Petugas melakukan
ISPA, Diare, sesuai SOP (tidak pelayanan sesuai SOP,
Pengobatan sesuai Petugas
Conjunctivitis, Rendah menggunakan APD, Tertular penyakit membuat usulan P.j wilayah
indikasi pelaksana
dll tidak cuci tangan 6 anggaran pengadaan
langkah) APD
Petugas melayani tidak
sesuai SOP (tidak Petugas melakukan
menggunakan APD, pelayanan sesuai SOP,
HIV-AIDS, Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi tidak cuci tangan 6 Tertular penyakit melakukan Tim Mutu
Hepatitis indikasi pelaksana
langkah), melakukan penatalaksanaan spuit
penatalaksanaan spuit sesuai SOP
tidak sesuai SOP
PELAYANAN
3 Bagi Petugas
KB
a. Penularan penyakit
Petugas melayani tidak Petugas melakukan
ISPA, Diare, sesuai SOP (tidak pelayanan sesuai SOP,
Pengobatan sesuai Petugas
Conjunctivitis, Rendah menggunakan APD, Tertular penyakit membuat usulan P.j wilayah
indikasi pelaksana
dll tidak cuci tangan 6 anggaran pengadaan
langkah) APD
Petugas melayani tidak
sesuai SOP (tidak Petugas melakukan
menggunakan APD, pelayanan sesuai SOP,
HIV-AIDS, Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi tidak cuci tangan 6 Tertular penyakit melakukan Tim Mutu
Hepatitis indikasi pelaksana
langkah), melakukan penatalaksanaan spuit
penatalaksanaan spuit sesuai SOP
tidak sesuai SOP
a. Penularan penyakit
Petugas melayani tidak Petugas melakukan
ISPA, Diare, sesuai SOP (tidak pelayanan sesuai SOP,
Pengobatan sesuai Petugas
Conjunctivitis, Rendah menggunakan APD, Tertular penyakit membuat usulan P.j wilayah
indikasi pelaksana
dll tidak cuci tangan 6 anggaran pengadaan
langkah) APD
Petugas melayani tidak
sesuai SOP (tidak Petugas melakukan
menggunakan APD, pelayanan sesuai SOP,
HIV-AIDS, Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi tidak cuci tangan 6 Tertular penyakit melakukan Tim Mutu
Hepatitis indikasi pelaksana
langkah), melakukan penatalaksanaan spuit
penatalaksanaan spuit sesuai SOP
tidak sesuai SOP
Bagi Pasien
Petugas melakukan
anamnesa lebih
Kemerahan di kulit mendalam tentang
disertai gatal-2, riwayat pengobatan, Penatalaksanaan Petugas
a. Syok Tinggi Alergi obat Tim Mutu
bengkak, sesak nafas, riwayat penyakit keluhan sesuai SOP pelaksana
penurunan kesadaran sistemik dan riwayat
alergi obat maupun
makanan
b. Tertular Petugas melayani tidak Petugas melakukan
penyakit (dari sesuai SOP (tidak pelayanan sesuai SOP,
Pengobatan sesuai Petugas
petugas ke Rendah menggunakan APD, Tertular penyakit membuat usulan P.j wilayah
indikasi pelaksana
pasien : ISPA, tidak cuci tangan 6 anggaran pengadaan
Conjunctivitis) langkah) APD
Mendatangi rumah
Petugas memberikan pasien atau
Petugas memanggil Kesalahan pemberian
pelayanan sesuai SOP menghubungi pasien Petugas
c. Salah Obat Tinggi identitas pasien tidak obat (obat tertukar Tim Mutu
(memanggil identitas bagi pasien yang pelaksana
lengkap dengan pasien lain)
pasien dengan lengkap) meninggalkan nomer
telpon
Petugas melakukan
Petugas melakukan penggalian informasi
penggalian informasi lebih mendalam &
dari pasien tidak memberikan KIE
d. Keluhan lengkap (terutama Timbul keluhan lain termasuk tentang Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tim Mutu
pasien riwayat penyakit setelah pelayanan kemungkinan tg terjadi indikasi pelaksana
sistemik) & petugas setelah perawatan.
kurang memahami Melakukan pertemuan
kompetensi koodinasi lintas
program & lintas profesi
5 POSYANDU Bagi Petugas
a. Penularan penyakit
Petugas melayani tidak Petugas melakukan
ISPA, Diare, sesuai SOP (tidak pelayanan sesuai SOP,
Pengobatan sesuai Petugas
Conjunctivitis, Rendah menggunakan APD, Tertular penyakit membuat usulan P.j wilayah
indikasi pelaksana
dll tidak cuci tangan 6 anggaran pengadaan
langkah) APD
b. Terantuk Petugas kurang hati- Petugas lebih berhati- Pengobatan sesuai Petugas
Rendah Memar/luka P.j wilayah
dacin hati hati indikasi pelaksana
Bagi Balita &
Pengantar
a. Penularan penyakit
Petugas melayani tidak Petugas melakukan
ISPA, Diare, sesuai SOP (tidak pelayanan sesuai SOP,
Pengobatan sesuai Petugas
Conjunctivitis, Rendah menggunakan APD, Tertular penyakit membuat usulan P.j wilayah
indikasi pelaksana
dll tidak cuci tangan 6 anggaran pengadaan
langkah) APD
Penimbangan dilakukan
Kantung penimbang Pembersihan luka dan
b. Balita jatuh dengan menggunakan Petugas
Sedang yang tidak memenuhi Memar/luka pengobatan sesuai P.J UKM
dari timbangan kantung timbang sesuai pelaksana
standar indikasi
standar (bentuk celana)
Penimbangan Pembersihan luka dan
Penimbangan dilakukan Petugas
c. Terantuk dacin Rendah dilakukan tidak sesuai Memar/luka pengobatan sesuai P.j wilayah
sesuai SOP pelaksana
SOP indikasi
6 PMT Bagi Pasien
Petugas yg
Penatalaksanaan Surat berkepentingan (ka Menatalaksana
c. Informasi
Masuk tidak sesuai SOP Pusk, ka TU & penerimaan surat masuk Segera meyampaikan
kegiatan tidak
(disposisi tidak programmer) tidak sesuai SOP (meneruskan informasi kepada Petugas
sampai kepada Sedang Ka TU
tersampaikan kepada menghadiri rapat atau disposisi sesuai tujuan petugas yang pelaksana
petugas yang
petugas yg kegiatan lain sesuai surat, menulis kegiatan di berkepentingan
berkepentingan
berkepentingan) pemberitahuan melalui papan informasi).
surat
Penanggungjawab IT Berkoordinasi dengan
harus rutin melakukan petugas pengentry untuk
Pelaporan / pengiriman
Aplikasi SIKDA sering kontrol / memantau fungsi mencari penyebab Petugas
a. Pelaporan / data tidak dapat
IT (Aplikasi bermasalah (loading aplikasi SIKDA. Segera masalah, segera pelaksana di
2 pengiriman data Sedang dilakukan dengan cepat Ka TU
SIKDA) lambat, tidak bisa entry melakukan sosialisasi konsultasi dengan setiap unit ,
terlambat (menunggu rekap
data real time) kepada petugas pengentry petugas yang berwenang P.j IT
manual)
data jika ada update di tingkat kabupaten bila
aplikasi ada masalah
Petugas IT tidak
c. Penyelesaian
memahami alur Pemenuhan permintaan
beberapa tugas Sedang Belum tersedia SOP Membuat SOP Petugas IT Ka TU
pelaksanaan tugas yang data menjadi terhambat
tidak tepat waktu
baik
a. Petugas atau Bila pengguna Kamar
Pintu Kamar Mandi Arah buka pintu dirubah Merusak pintu Kamar Petugas
3 Tata Graha pasien terjebak di Sedang Mandi jatuh, tidak bisa Ka TU
dibuka ke arah dalam ke arah luar Mandi agar bisa dibuka pelaksana
Kamar Mandi ditolong dari luar
b. Pasien Lansia Dinding Kamar Mandi Menolong pasien &
Tidak ada tempat Memasang pegangan di Petugas
terpeleset di Sedang tidak dilengkapi dengan meengobati sesuai Ka TU
berpegangan dinding kamar Mandi pelaksana
Kamar Mandi pegangan indikasi
Memperbaiki handrail,
mengurangi kemiringan
Kemiringan lantai jalan
lantai & meletakkan pot Menolong korban &
c. Terpeleset di masuk terlalu curam & Pasien atau petugas Petugas
Sedang bunga di dekat jalan meengobati sesuai Ka TU
jalan masuk handrail rusak tertabrak jatuh terpeleset pelaksana
masuk agar tidak indikasi
sepeda motor pasien
digunakan parkir
kendaraan
d. Pasien tidak Ruang tunggu
Menambah kursi
mendapat tempat pendaftaran yang kecil Sebagian pasien Menata ulang ruang
tambahan agar pasien Petugas
duduk selama Sedang tidak dapat menampung menunggu di luar / pendafatran & ruang Ka TU
bisa menunggu sambil pelaksana
menunggu tempat duduk dalam ruang tunggu poli tunggunya
duduk
panggilan jumlah banyak
Tingkat
Risiko
Pelaporan
Risiko Yang (sangat Upaya Penanggu
Pelayanan / Penyebab Pencegahan Jika
NO Mungkin tinggi, Akibat Penanganan Jika ngjawab
Unit layanan Terjadinya Risiko Terjadi
Terjadi tinggi,sed Terkena Risiko (PIC)
Paparan
ang,
rendah)
PENDAFTARA
I
N
PELAYANAN
1
RM
Bagi Petugas
Petugas menegur
pendaftar &
mengingatkan
Petugas
kembali agar
mengingatkan agar
Pendaftar tidak selalu membawa
selalu membawa
membawa Pelayanan RM kelengkapan
a. Waktu kelengkapan P.J
persyaratan membutuhkan persyaratan Petugas
pelayanan RM Rendah persyaratan Pendaftara
pendaftaran waktu lebih lama pendaftaran agar pelaksana
> 10 menit pendaftaran agar n
sebagaimana yang (> 10 menit) pelayanan bisa
pelayanan
ditentukan dilakukan dengan
memuaskan (cepat
baik. Petugas
& akurat)
mencari nomer
indek RM di buku
bantu
Petugas memanggil
diulang sampai 5
kali, bila tetap tidak
Pasien duduk di
datang dilanjutkan
Ruang Tungg
Pasien menunggu Pasien tidak nomer antrian
Pendaftaran & Tata P.J
di luar Ruang mendengar saat berikutnya. Setelah Petugas
graha untuk Pendaftara
tunggu nomer antriannya 5 nomer antrian pelaksana
menambah daya n
Pendaftaran dipanggil berikutnya
tampung Ruang
terlayani, nomer
Tunggu
antrian yang belum
b. Panggilan terlayani dipanggil
kepada pasien kembali
Rendah
dilakukan
berulangkali
Petugas memanggil
Menyarankan
diulang sampai 5
kepada pasien yang
kali, bila tetap tidak
telah mengambil
Setelah datang dilanjutkan
nomer antrian agar
mendapatkan Pasien tidak nomer antrian
tetap di Ruang P.J
nomer antrian, mendengar saat berikutnya. Setelah Petugas
Tunggu & agar Pendaftara
pasien pulang nomer antriannya 5 nomer antrian pelaksana
memberitahu n
tanpa memberitahu dipanggil berikutnya
petugas bila akan
petugas terlayani, nomer
meninggalkan R.
antrian yang belum
Tunggu untuk
terlayani dipanggil
sementara
kembali
Petugas
Pasien tidak mengingatkan
membawa kepada pendaftar Petugas mencari
persyaratan untuk selalu RM yang lama
pendaftaran sesuai membawa sampai ketemu,
ketentuan, kelengkapan syarat bila perlu
Pasien diberi RM pendaftaran
c. RM yang berkoordinasi
yang baru lagi Petugas
lama tidak Sedang dengan poli tujuan P.J UKP
(double pelaksana
ketemu untuk melihat
recording)
dokumentasi
pelayanan
sebelumnya (nomer
RM)
(double pelaksana
ketemu untuk melihat
Petugas recording) Petugas melakukan dokumentasi
melakukan pelayanan sesuai pelayanan
pelayanan tidak SOP sebelumnya (nomer
sesuai SOP (tidak (mengembalikan RM)
mengembalikan RM pada
RM ke tempat tempatnya setiap
yang seharusnya) selesai pelayanan)
Bagi Pasien
Petugas menegur
pendaftar &
mengingatkan
Petugas
kembali agar
mengingatkan agar
Pendaftar tidak selalu membawa
selalu membawa
membawa kelengkapan
a. Pasien Pelayanan RM kelengkapan P.J
persyaratan persyaratan Petugas
menunggu Rendah membutuhkan persyaratan Pendaftara
pendaftaran pendaftaran agar pelaksana
lama waktu lebih lama pendaftaran agar n
sebagaimana yang pelayanan bisa
pelayanan
ditentukan dilakukan dengan
memuaskan (cepat
baik. Petugas
& akurat)
mencari nomer
indek RM di buku
bantu
2 SIKDA
Bagi Petugas
Mencoba kembali
meng-input data
Data pasien tidak
pasien di lain
dapat di-input
a. Data tidak Server atau Petugas IT secara waktu & P.J
secara real time Petugas
terekam secara Rendah aplikasi SIKDA rutin memantau berkoordinasi Pendaftara
(tidak terekam pelaksana
real time bermasalah aplikasi SIKDA dengan petugas IT n & P.J IT
oleh aplikasi
Dinkes untuk
SIKDA)
mengatasi masalah
SIKDA
Petugas
Petugas IT secara
Petugas pendaftar pendaftaran
rutin memantau dan
b. Waktu Server atau harus mengulang- berkoordinasi P.J
menganalisa Petugas
pelayanan Rendah aplikasi SIKDA ulang input data dengan petugas IT Pendaftara
kesalahan(error) pelaksana
lebih lama bermasalah pasien ke dalam untuk mengatasi n & P.J IT
pada aplikasi
aplikasi SIKDA masalah aplikasi
SIKDA
SIKDA
Pengentrian tidak
Petugas entry
melalui Sikda, tapi
c. Diagnosa Adanya rujukan harus selalu
langsung melalui P-
rujukan di ketidaksamaan list Adanya rujuksn berkoordinasi
Rendah care, jika diagnosa Petugas IT PJ UKP
sikda kurang Diagnosa di P-care non spesialistik dengan Dokter
tidak ditemukan
lengkap dan di Sikda dalam penentuan
dalam list diagnosa
diagnosa rujukan.
di sikda
3 TATA GRAHA
Bagi Petugas
Meja tulis tidak
Pengobatan sesuai
ergonomis (terlalu Petugas sering
a. Nyeri Membuat meja indikasi &
rendah) sehingga merasa sakit di Petugas
punggung & Sedang kerja yang mengajukan usulan P.J UKP
petugas harus pinggang dan pelaksana
pinggang ergonomis penggantian meja
membungkuk pada punggung
tulis
saat menulis
II LABORATORIUM
Melakukan
Petugas
Petugas tertusuk kegiatan pelayanan Mencuci luka dan
a. Tertusuk melakukan Petugas
1 Sampling Tinggi jarum pada waktu sesuai SOP petugas mengobati sesuai P.j UKP
jarum sampling tidak Lab
recapping spuit lebih berhati- hati indikasi
sesuai SOP
dalam bekerja
Membersihkan
Petugas Melakukan
Petugas terpapar paparan cairan
b. Terpapar melakukan kegiatan pelayanan Petugas
Sedang cairan tubuh tubuh sesuai SOP P.j UKP
cairan tubuh sampling tidak sesuai SOP dan Lab
pasien (sample) & menggunakan
sesuai SOP berhati-hati
APD
Melakukan
Petugas
Petugas tertular kegiatan pelayanan
c. Penularan melakukan Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi penyakit dari sesuai SOP Tim Mutu
penyakit sampling tidak indikasi Lab
pasien (menggunakan
sesuai SOP
APD)
Petugas tidak teliti
Hasil pemeriksaan Melakukan
dalam membaca Melakukan
Pemeriksaan a. Salah tidak sesuai pemeriksaan ulang Petugas
2 Sedang blangko kegiatan pelayanan P.j UKP
sample pemeriksaan permintaan dokter sesuai permintaan Lab
permintaan sesuai SOP
pemeriksa dokter pemeriksa
pemeriksaan
Melakukan
Petugas kegiatan pelayanan Mencari pasien &
a. Hasil Hasil pemeriksaan
Penyerahan Hasil memanggil pasien sesuai SOP menyerahkan hasil Petugas
3 pemeriksaan Tinggi diberikan kepada Tim Mutu
Pemeriksaan dengan identitas (memanggil pemeriksaan sesuai Lab
tertukar pasien lain
tidak lengkap identitas pasien identitas
secara lengkap)
III KIA-KB
1 IMUNISASI
Bagi Petugas
Penularan penyakit
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
a. HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan Tim Mutu
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
Petugas kurang Petugas melakukan
hati-2 (melakukan Luka dan risiko pelayanan sesuai Pembersihan luka
b. Tertusuk Petugas
Sedang penatalaksanaan tertular penyakit SOP, melakukan dan pengobatan P.J UKP
jarum spuit pelaksana
spuit tidak sesuai pasien penatalaksanaan sesuai indikasi
SOP) spuit sesuai SOP
Petugas melayani
Petugas melakukan
c. ISPA, tidak sesuai SOP
pelayanan sesuai
Diare, (tidak Pengobatan sesuai Petugas P.j KIA-
Rendah Tertular penyakit SOP, membuat
Conjunctivitis, menggunakan indikasi pelaksana KB
usulan anggaran
dll APD, tidak cuci
pengadaan APD
tangan 6 langkah)
Bagi Pasien
Kemerahan di
kulit disertai
gatal-2, bengkak, Penatalaksanaan Petugas
a. Syok Tinggi Alergi obat/vaksin Tim Mutu
sesak nafas, keluhan sesuai SOP pelaksana
penurunan
kesadaran
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tehnik menyuntik
Abses pada Petugas melakukan
tidak tepat, vaksin Penatalaksanaan Petugas
b. KIPI Sedang daerah suntikan, pelayanan sesuai P.J UKP
tidak dihangatkan keluhan sesuai SOP pelaksana
demam SOP
terlebih dulu, tidak
memberikan KIE
pada pengantar )
a. Penularan penyakit
Petugas melayani
Petugas melakukan
tidak sesuai SOP
ISPA, Diare, pelayanan sesuai
(tidak Pengobatan sesuai Petugas P.j KIA-
Conjunctivitis, Rendah Tertular penyakit SOP, membuat
menggunakan indikasi pelaksana KB
dll usulan anggaran
APD, tidak cuci
pengadaan APD
tangan 6 langkah)
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan Tim Mutu
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
Bagi Pasien
a. Penularan penyakit
Petugas melayani
Petugas melakukan
tidak sesuai SOP
ISPA, Diare, pelayanan sesuai
(tidak Pengobatan sesuai Petugas P.j KIA-
Conjunctivitis, Rendah Tertular penyakit SOP, membuat
menggunakan indikasi pelaksana KB
dll usulan anggaran
APD, tidak cuci
pengadaan APD
tangan 6 langkah)
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan Tim Mutu
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
PELAYANAN
3
KB
Bagi Petugas
Penularan penyakit
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
a. HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan Tim Mutu
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
Petugas kurang Petugas melakukan
hati-2 (melakukan Luka dan risiko pelayanan sesuai Pembersihan luka
b. Tertusuk Petugas
Sedang penatalaksanaan tertular penyakit SOP, melakukan dan pengobatan P.J UKP
jarum spuit pelaksana
spuit tidak sesuai pasien penatalaksanaan sesuai indikasi
SOP) spuit sesuai SOP
Bagi Pasien
Petugas melakukan
anamnesa lebih
Kemerahan di
mendalam tentang
kulit disertai
riwayat
gatal-2, bengkak, Penatalaksanaan Petugas
a. Syok Tinggi Alergi obat pengobatan, Tim Mutu
sesak nafas, keluhan sesuai SOP pelaksana
riwayat penyakit
penurunan
sistemik dan
kesadaran
riwayat alergi obat
maupun makanan
Spotting, pusing,
lemas,
b. Efek Ketidak cocokan kegemukan, mual, Petugas Penatalaksanaan Petugas
Sedang P.J UKP
Samping obat pemilihan alkon kram perut & memberikan KIE keluhan sesuai SOP pelaksana
darah menstruasi
lebih banyak
Melakukan
pelayanan sesuai
SOP (mengoleskan
Abses pada
c. Infeksi pd Pelayanan tidak cairan antiseptik di Penatalaksanaan Petugas
Sedang daerah suntikan, P.J UKP
daerah injeksi sesuai SOP daerah injeksi, keluhan sesuai SOP pelaksana
demam
memasukkan jarum
menjauhi pembuluh
darah)
4 PENGOBATAN
Bagi Petugas
a. Penularan penyakit
Petugas melayani
Petugas melakukan
tidak sesuai SOP
ISPA, Diare, pelayanan sesuai
(tidak Pengobatan sesuai Petugas P.j KIA-
Conjunctivitis, Rendah Tertular penyakit SOP, membuat
menggunakan indikasi pelaksana KB
dll usulan anggaran
APD, tidak cuci
pengadaan APD
tangan 6 langkah)
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan Tim Mutu
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
Bagi Pasien
Petugas melakukan
anamnesa lebih
Kemerahan di
mendalam tentang
kulit disertai
riwayat
gatal-2, bengkak, Penatalaksanaan Petugas
a. Syok Tinggi Alergi obat pengobatan, Tim Mutu
sesak nafas, keluhan sesuai SOP pelaksana
riwayat penyakit
penurunan
sistemik dan
kesadaran
riwayat alergi obat
maupun makanan
b. Tertular Petugas melayani
Petugas melakukan
penyakit (dari tidak sesuai SOP
pelayanan sesuai
petugas ke (tidak Pengobatan sesuai Petugas P.j
Rendah Tertular penyakit SOP, membuat
pasien : ISPA, menggunakan indikasi pelaksana wilayah
usulan anggaran
Conjunctivitis APD, tidak cuci
pengadaan APD
) tangan 6 langkah)
Petugas melakukan
penggalian
Petugas
informasi lebih
melakukan
mendalam &
penggalian
memberikan KIE
informasi dari
termasuk tentang
pasien tidak Timbul keluhan
d. Keluhan kemungkinan yg Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi lengkap (terutama lain setelah Tim Mutu
pasien terjadi setelah indikasi pelaksana
riwayat penyakit pelayanan
perawatan.
sistemik) &
Melakukan
petugas kurang
pertemuan
memahami
koodinasi lintas
kompetensi
program & lintas
profesi
IV POLI GIGI
Pemeriksaan &
1
pengobatan Bagi Petugas
Penularan penyakit
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
a. HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan Tim Mutu
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
Petugas kurang Petugas melakukan
hati-2 (melakukan Luka dan risiko pelayanan sesuai Pembersihan luka
b. Tertusuk Petugas
Sedang penatalaksanaan tertular penyakit SOP, melakukan dan pengobatan P.J UKP
jarum spuit pelaksana
spuit tidak sesuai pasien penatalaksanaan sesuai indikasi
SOP) spuit sesuai SOP
Petugas keluar
c. Petugas ruangan
Pasien tidak
memanggil Tidak tersedia alat Memasang alat menanyakan Petugas
Sedang mendengar saat P.J UKP
nama pasien pengeras suara pengeras suara identitas pasien pelaksana
dipanggil
berulangkali yang ada di ruang
tunggu
Bagi Pasien
Petugas melakukan
anamnesa lebih
Kemerahan di
mendalam tentang
kulit disertai
riwayat
gatal-2, bengkak, Penatalaksanaan Petugas
a. Syok Tinggi Alergi obat pengobatan, Tim Mutu
sesak nafas, keluhan sesuai SOP pelaksana
riwayat penyakit
penurunan
sistemik dan
kesadaran
riwayat alergi obat
maupun makanan
Petugas keluar
b. Pasien yang ruangan
Pasien tidak
dipanggil Tidak tersedia alat Memasang alat menanyakan Petugas
Ringan mendengar saat P.J UKP
tidak pengeras suara pengeras suara identitas pasien pelaksana
dipanggil
mendengar yang ada di ruang
tunggu
2 Pencabutan Gigi Bagi Petugas
Pasien terlalu Membatasi jumlah
banyak sehingga pasien &
petugas harus mengusahakan Penatalaksanaan Petugas
a. LBP Sedang LBP P.j UKP
dalam posisi petugas mengambil keluhan sesuai SOP pelaksana
tertentu dalam posisi yang
waktu lama ergonomis
Mengobati sesuai
Pasien anak-anak indikasi &
histeris, Luka dan risiko Tidak melakukan melakukan
Petugas P.j Poli
b. Jari tergigit Rendah pencabutan tertular penyakit pencabutan gigi pendekatan
pelaksana Gigi
dipaksakan (anak pasien bila pasien menolak persuasif kepada
menolak) anak agar lain kali
tidak mengulang
V KAMAR OBAT
Petugas
Menggunakan APD
Debu obat melakukan Melakukan Petugas
Peracikan Petugas terkena & pengobatan
1 terhirup oleh Sedang pelayanan tidak pelayanan sesuai kamar P.j UKP
sediaan puyer ISPA sesuai indikasi bila
petugas sesuai SOP ( tidak SOP Obat
ada keluhan
memakai APD)
Petugas tidak Berkoordinasi
mengecek ED obat dengan petugas
Obat yang Terdapat obat Menggunakan Petugas
Obat sudah Gudang Obat untuk
3 Stok Obat Sedang diterima dari GFK yang sudah sistem FIFO & Kefarmasi P.j UKP
kadaluwarsa mengembalikan ke
tanggal kadaluwarsa FEFO an
GFK disertai Berita
kadaluwarsa sudah Acara
dekat
VI UGD
1 INJEKSI Bagi Petugas
Penularan penyakit
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
(tidak
Petugas melakukan
menggunakan
pelayanan sesuai
a. HIV-AIDS, APD, tidak cuci Pengobatan sesuai Petugas Tim Mutu
Tinggi Tertular penyakit SOP, melakukan
Hepatitis tangan 6 langkah), indikasi pelaksana PMKP
penatalaksanaan
melakukan
spuit sesuai SOP
penatalaksanaan
spuit tidak sesuai
SOP
Petugas melakukan
Petugas kurang
Luka dan risiko pelayanan sesuai Pembersihan luka
b. Tertusuk hati-2 (melakukan Petugas
Sedang tertular penyakit SOP, melakukan dan pengobatan P.J UKP
jarum spuit penatalaksanaan pelaksana
pasien penatalaksanaan sesuai indikasi
tidak sesuai SOP)
spuit sesuai SOP
Petugas melayani
Petugas melakukan
c. ISPA, tidak sesuai SOP
pelayanan sesuai
Diare, (tidak Pengobatan sesuai Petugas
Rendah Tertular penyakit SOP, membuat P.J UGD
Conjunctivitis, menggunakan indikasi pelaksana
usulan anggaran
dll APD, tidak cuci
pengadaan APD
tangan 6 langkah)
Bagi Pasien
Kemerahan di
kulit disertai
gatal-2, bengkak, Penatalaksanaan Petugas
a. Syok Tinggi Alergi obat injeksi SBAR dan Skin test Tim Mutu
sesak nafas, keluhan sesuai SOP pelaksana
penurunan
kesadaran
Petugas melayani
tidak sesuai SOP
Abses pada Petugas melakukan
(tehnik menyuntik Penatalaksanaan Petugas
b. Abses Sedang daerah suntikan, pelayanan sesuai P.J UKP
tidak tepat, tidak keluhan sesuai SOP pelaksana
demam SOP
memberikan KIE
pada pengantar )
Petugas Membersihkan
a. Terpapar melakukan Petugas melakukan paparan cairan
Pelayanan tidak pelayanan tidak pelayanan sesuai Petugas
cairan tubuh Sedang tubuh sesuai SOP P.j UKP
sesuai SOP sesuai SOP (tidak SOP pelaksana
pasien & menggunakan
menggunakan APD
APD)
Petugas harus Mengusahakan
dalam posisi petugas mengambil Penatalaksanaan Petugas
b. LBP Sedang LBP P.j UKP
tertentu dalam posisi yang keluhan sesuai SOP pelaksana
waktu lama ergonomis