IKHTISAR PERTANGGUNGAN
58.519.2022.02180
PT ASURANSI SINARMAS dengan ini menyatakan bahwa atas dasar ikhtisar dibawah ini, Tertanggung diasuransikan dengan
hak dan kepentingan masing-masing sesuai dengan ketentuan dan syarat-syarat polis
Data Tertanggung
Nomor Kontrak : 20-019-22-02654
Nama Tertanggung : PT. SUMMIT OTO FINANCE QQ M Fazri Firmansyah QQ M Fazri
Firmansyah
Dengan Alamat : JL. BRIGJEN DHARSONO (DEPAN RRI) RT008 RW007 Sunyaragi
Kelurahan, Kesambi Kecamatan, KOTA CIREBON 45132
Telepon :62-231242188 EXT :
Jangka Waktu
Pertanggungan
Mulai dari tanggal 10-Mei-2022 sampai dengan 10-November-2024
(Kedua tanggal tsb pada pukul 12.00 siang waktu setempat dimana objek pertanggungan berada)
Obyek Pertanggungan
- Jenis Kendaraan : Scooter - No. Polisi :
- Merk Kendaraan : YAMAHA/ALL NEW AEROX - No. Rangka : MH3SG6410NJ173167
155 CONNECTED
- Tahun Pembuatan : 2022 - No. Mesin : G3P2E0201490
Tahun 1 : TLO (Total Loss Only)(Rp. 27,305,000.00) + PA Tertanggung Meninggal bukan akibat Kecelakaan(10juta)&PA
Tertanggung Meninggal Dunia Kecelakaan(Rp. 50,000,000.00)
Tahun 2 : TLO (Total Loss Only)(Rp. 23,209,250.00) + PA Tertanggung Meninggal bukan akibat Kecelakaan(10juta)&PA
Tertanggung Meninggal Dunia Kecelakaan(Rp. 50,000,000.00)
Tahun 3 : TLO (Total Loss Only)(Rp. 20,478,750.00) + PA Tertanggung Meninggal bukan akibat Kecelakaan(10juta)&PA
Tertanggung Meninggal Dunia Kecelakaan(Rp. 50,000,000.00)
Resiko Sendiri
TLO/CTL & Stolen
10% Dari harga pertanggungan, minimal
Rp 750.000.
Perlengkapan Tambahan
POLIS STANDAR KENDARAAN BERMOTOR & POLIS KECELAKAAN DIRI
IKHTISAR PERTANGGUNGAN
58.519.2022.02180
Klausula Wajib :
* KLAUSUL LEASING
* KLAUSUL PENGGELAPAN ATAU PENCURIAN
Perhitungan Premi
, 17-Mei-2022