DATA TA

BATAS
ASAL TANAH BUKTI
NO LUAS KLAS
DESA KEPEMILIKAN UTARA TIMUR SELATAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
dst…

* KETERANGAN / CARA PENGISIAN:

KOLOM 1 : dengan nomor secara berurut sesuai dengan tanah yang akan dicatat/ didata/ dibukukan
KOLOM 2 : dengan asal muasal tanah milik desa/ tanah kas desa, misalnya: ganjaran/bengkok, titisara, cawisa
KOLOM 3 : dengan nomor sertifikat/ buku Letter C/ persil
KOLOM 4 : dengan luas tanah desa/ tanah kas desa dalam hektar (ha)/ meter persegi (m2)
KOLOM 5 : kelas tanah misalnya SI, Dl dan sebagainya
KOLOM 6 : dengan keterangan batas tanah sebelah utara
KOLOM 7 : dengan keterangan batas tanah sebelah timur
KOLOM 8 : dengan keterangan batas tanah sebelah selatan
KOLOM 9 : dengan keterangan batas tanah sebelah barat
KOLOM 10 : dengan luas tanah yang diperolehnya dibeli atas biaya Pemerintah Desa
KOLOM 11 : dengan luas tanah yang diperolehnya dari bantuan Pemerintah
KOLOM 12 : dengan luas tanah yang diperolehnya dari bantuan Pemerintah Propinsi
KOLOM 13 : dengan luas tanah yang diperolehnya dari bantuan Pemerintah Kabupaten
KOLOM 14 : dengan luas tanah yang diperolehnya dari bantuan lainnya
KOLOM 15 : dengan tanggal, bulan dan tahun perolehan tanah
KOLOM 16 : dengan luas tanah untuk jenis sawah
KOLOM 17 : dengan luas tanah untuk jenis tegalan
KOLOM 18 : dengan luas tanah untuk jenis kebun
KOLOM 19 : dengan luas tanah untuk jenis tambak/kolam
KOLOM 20 : dengan luas tanah untuk jenis tanah kering darat
KOLOM 21 : dengan nama lokasi tanah milik desa/ tanah kas desa
KOLOM 22 : sesuai peruntukan/ pemanfaatan tanah milik desa/ tanah kas desa
KOLOM 23 : dengan penjelasan atau catatan lain apabila diperlukan
 DATA TANAH DESA …................. KECAMATAN …...........................
KABUPATEN SIDOARJO
TAS PEROLEHAN TANAH DESA
ASLI MILIK BANTUAN
BARAT PEMERINTAH KAB/KOTA LAIN-LAIN
DESA PROVINSI
9 10 11 12 13 14

at/ didata/ dibukukan

njaran/bengkok, titisara, cawisan, cuwilan, hansip, tuwowo, peguran, pangonan, dll
…...........................

JENIS TANAH DESA

TGL PER- TEGALA TANAH LOKASI PERUNTUKAN
SAWAH KEBUN TAMBAK
OLEHAN N KERING
15 16 17 18 19 20 21 22
KETERANGAN

23