PELATIHAN PERAWATAN, DUKUNGAN dan

PENGOBATAN (PDP) HIV

ANGKATAN I 13-18 SEPTEMBER 2021, MURNAJATI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNAIR

TATA LAKSANA
INFEKSI MENULAR SEKSUAL
RUMAH SAKIT UNAIR

(IMS)
1
Dr. Afif Nurul Hidayati, dr., SpKK(K), FINS-DV, FAADV
Kelompok Studi IMS Indonesia (KSIMSI) & Kelompok Studi Herpes Indonesia (KSHI)–
PERDOSKI
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga/RSUD Dr. Soetomo/ 15/09/21

afif n hidayati RSP Universitas Airlangga

Nama Dr. Afif Nurul Hidayati, dr., SpKK(K), FINS-DV, FAADV (PNS IV-b/Penata; Dosen:Lektor Kepala)
• Puskesmas Dupak Surabaya (1996-1999)
• Poliklinik PT Unilever Surabaya Indonesia (1996-2000)
• RSUD Prof. Dr. Soekandar Kab. Mojokerto (2000-2004)
• Staf pengajar di Dep/KSM Dermatologi & Venereologi, FK Unair
• Staf RS Unair/RSUD Dr Soetomo, Surabaya
• Konsultan Airlangga Aesthetic Center (AAC) RS Universitas Airlangga
• Manager Pendidikan RS Unair
• Anggota Panli HIV-AIDS Kemenkes RI (PPIA)
Posisi
• Konselor VCT dan PITC
• Master of Trainer (MOT) Nasional VCT & PITC
• Anggota PKHVI Jawa Timur
• Tim Medis HIV/AIDS RS Unair dan RSUD Dr. Soetomo
• Anggota Kelompok Studi IMS Indonesia (KSIMSI)
• Wakil Ketua Kelompok Studi Herpes Indonesia (KSHI)
• Anggota PERDOSKI Cabang Surabaya dan Indonesia
• Task-force Interprofessional Education Universitas Airlangga

E-mail • afif_nurulhidayati@fk.unair.ac.id
Jl. Mayjen. Prof. Dr. Moestopo 147, Surabaya (FK UNAIR)
Alamat Kantor Jl. Mulyosari Kampus C Unair, Surabaya (RS UNAIR)
Jl. Prof. Dr. Moestopo, No. 6-8 Surabaya (RSUD Dr. Soetomo)
• Pendidikan Dokter FK UNAIR 1995
• Pendidikan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin FK UNAIR 2008
• Doktor FK UNAIR 2013
Pendidikan
• FINS-DV: 2016
• FAADV: 2018
• Konsultan Dermatologi dan Venereologi 2019

• Anggota Penulis Buku Buku Panduan Herpes zoster di Indonesia 2014. Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Kelompok Studi Herpes Indonesia (KSHI). Perdoski. Jakarta. 2014 (Anggota penulis)
• Infeksi Menular Seksual. Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2017. ISBN. 978-979-496-887-1
Buku IMS/HIV
• Manifestasi Dan Tatalaksana Kelainan Kulit Dan Kelamin Pada Pasien HIV/AIDS. 2018. Jakarta: Balai Penerbit FACULTY OF MEDICINES
Universitas Indonesia. ISBN: 978-979-496-913-7
• MANAJEMEN HIV/AIDS: TERKINI, KOMPREHENSIF, DAN MULTIDISPLIN. Surabaya: Airlangga University Press. 2019.ISBN 978-602-473-099-4
 • Infeksi Endogen Saluran Reproduksi Wanita (Berkala Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Vol 18 No. 2 April 2006). National
Accredited “B” . ISSN 1978-4229. e-ISSN : 2549-4082
• Perbedaan Human Papillomavirus (HPV) Tipe 16 pada Lesi Genital Wanita Penderita Kondilomata Akuminata (Berkala Ilmu
Penyakit Kulit dan Kelamin Vol 21 No. 1 April 2009). National Accredited “B” . ISSN 1978-4229. e-ISSN : 2549-4082.
• Manifestation of Skin Disorders in HIV & AIDS Patients. ISL Dewi, AN Hidayati. Berkala Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 2015;
27 (2), 97-105. National Accredited “B” . ISSN 1978-4229. e-ISSN : 2549-4082.
• ANALISIS PENGGUNAAN KONTRASEPSI DENGAN HASIL TEST PAPANICOLAOU PADA PASANGAN USIA SUBUR DI POLINDES TIRU
LORWILAYAH KERJA PUSKESMAS ADAN-ADAN KABUPATEN KEDIRI. DL AS, AN Hidayati, W Purnomo. Jurnal Keperawatan 13
(1), 6- 6
• Peran Biofilm terhadap Infeksi Saluran Genital yang disebabkan oleh Vaginosis Bakterial. (Berkala Ilmu Penyakit Kulit dan
Kelamin Vol. 31 / No. 2 / Agustus 2019). National Accredited “B” . ISSN 1978-4229. e-ISSN : 2549-4082.
• Peran Terapi Lactobacillus Pada Bakterial Vaginosis dan Kandidiasis Vulvovaginalis (co-author) – Review - MDVI No 2
Tahun 2018. National Accredited
• Condylomata Acuminata in Children: Report of Two Rare Cases Y Widia, SD Rahmadhani, S Sawitri, AN Hidayati. Berkala
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 2017; 29 (2), 175-1. National Accredited “B” . ISSN 1978-4229. e-ISSN : 2549-4082.
Penelitian dan Publikasi di
(Accredited National Journal)
bidang IMS
• Resistensi Obat Multiple pada Gonore (Multidrug Resistant Gonorrhoeae). J Indon Med Assoc 2017 Vol 67, No 10.
(Accredited National Journal)
• Nongonococcal cervicitis: The most common cause of fluor albus in female sex workers. Dermatology Reports, Volume 11,
No s1, 2019- Special Issue. Q3 Scopus
• Concomitant Sexually Transmitted Diseases In Patients With Diagnosed HIV/AIDS: A Retrospective Study. DV Harnanti, AN
Hidayati, M Miftahussurur. African Journal of Infectious Diseases 2018; 12 ((S)), 83-89. (Q3; Scopus Index)
• Risk Factors Of Vulvovaginal Candidiasis In Dermato-Venereology Outpatients Clinic Of Soetomo General Hospital,
Surabaya, IND...DS Arfiputri, AN Hidayati, S Handayani, E Ervianti Afr., J. Infect. Dis. 2018 12 (S), 90-93 . (Q3; Scopus Index)
• Neisseria gonorrhoeae resistance test against cefixime in gonorrhea patients in Surabaya. Dermatology Reports, Volume
11, No s1, 2019- Special Issue (Q3 – ScopusGenital Herpes Simplex Virus Infection in 4-Year Old Girl. Medic.upm.edu.my
• Peran biofilm di IMS. IJRP 2021.

• Triple elimination in pregnant women in Indonesia.DS Octaviana, AN Hidayati, et al. Gac Med Caracas 2021; 129 (Supl 2):
S379-S89.
4 OUTLINE
´ Epidemiologi IMS
´ Definisi/Deskripsi IMS
´ Cara Penularan IMS
´ Gejala IMS
´ Diagnosis IMS
´ Pengobatan dan Perawatan IMS
´ Pencegahan IMS
´ Manifestasi Kelainan Kulit dan Kelamin pada HIV/AIDS
´ Isu Terkait IMS:
´ Hubungan IMS dan HIV
´ Kepatuhan Berobat
´ Notifikasi Pasangan/Mitra Seksual
afif n hidayati 15/09/21

´ Pengobatan sendiri
5
EPIDEMIOLOGI
Ø 1 Juta IMS didapatkan setiap hari
di dunia (WHO)
Ø Tiap tahun: 376 juta IMS baru
terutama 1 dari 4 IMS (Klamidia,
Gonore, Sifilis, Trikomoniasis)
(WHO)
Ø > 500 juta orang menderita
Herpes (WHO)
Ø > 290 juta wanita menderita
infeksi virus HPV (WHO)
afif n hidayati 15/09/21
6

afif n hidayati 15/09/21

7

afif n hidayati 15/09/21

8

afif n hidayati 15/09/21

9

afif n hidayati 15/09/21

10

afif n hidayati 15/09/21

11

afif n hidayati 15/09/21

12

afif n hidayati 15/09/21

13

afif n hidayati 15/09/21

14

afif n hidayati 15/09/21

15

afif n hidayati 15/09/21

16

afif n hidayati 15/09/21

17
ANALISIS

afif n hidayati 15/09/21

18

afif nurul hidayati

19 Kesehatan Reproduksi

´Keadaan sehat secara fisik

´Keadaan sehat mental Utuh
´Keadaan sehat sosial

• Tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan

yang berkaitan dengan system, fungsi, dan proses
reproduksi pada laki-laki dan perempuan

(Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan) 15/09/21

afif n hidayati
20 Ruang Lingkup Kesehatan Reproduksi

´ Kesehatan Ibu dan Anak

´ Keluarga berencana
´ Pencegahan dan penanganan IMS termasuk HIV/AIDS
´ Kesehatan reproduksi remaja
´ Pencegahan dan penanganan komplikasi aborsi
´ Pencegahan dan penanganan infertilitas
´ Kesehatan reproduksi usia lanjut
´ Deteksi dini kanker saluran reproduksi
´ Kesehatan reproduksi lainnya (kekerasan seksual, sunat
perempuan, dll)
afif n hidayati 15/09/21
Infeksi Saluran Reproduksi
´Infeksi iatrogenik
´e.g. post abortum
´Infeksi endogen
´e.g. Candida albicans and Bacterial vaginosis
´Infeksi Menular Seksual (IMS)
´e.g. gonore, sifilis, herpes, kondiloma akuminata,
dll
22 Infeksi Menular Seksual (IMS)

´ IMS merupakan infeksi yang dapat ditularkan dari

seseorang ke orang lain melalui hubungan seksual
´ Hubungan seksual:
´Vaginal intercourse
´Anal sex
´Oral sex
´Digital

afif n hidayati 15/09/21

 FAKTOR RISIKO IMS
23

1. Multipartner/mitra
2. Partner(s)/mitra seksual baru
3. Pekerjaan berisiko (PSK)
4. Pengguna narkoba/penasun/alkohol
5. Homoseksual (LSL, WSW) dan biseksual
6. Vertikal (dari ibu ke janin/bayi)

afif nurul9hidayati
24

afif nurul hidayati

25

afif nurul hidayati

Dinamika Penularan IMS di Tingkat Populasi

Populasi umum

Populasi antara

Transmiter
Kunci
27 BEBERAPA MASALAH
IMS
´ Angka kesakitan tinggi
´ Insidensi dan prevalensi tinggi
´ Mayoritas IMS tidak menimbulkan gejala atau gejala
ringan sehingga tidak terdiagnosis
´ Beberapa kasus IMS menyebabkan
konsekuensi/komplikasi serius terhadap kesehatan
´ Sudah ditemukan resistensi antibiotik terhadap IMS
´ Komplikasi tinggi
´ Menfasilitasi penyebaran HIV
afif n hidayati 15/09/21
28 JENIS IMS
Duh
tubuh
vagina/
uretra

HIV/AIDS Ulkus

IMS

Pertum-
buhan Nodul
genital

afif nurul hidayati

Jenis IMS
30

afif n hidayati 15/09/21

31 Fakta

15/09/21
afif n hidayati
32 Fakta

Trikomoniasis

afif n hidayati 15/09/21

33 Fakta

Trikomoniasis

afif n hidayati 15/09/21

 Fakta
34

Lebih dari 500 juta

orang diperkirakan
mengalami infeksi
alat kelamin dengan
virus herpes simpleks
(HSV)
afif n hidayati 15/09/21
35 Fakta

afif n hidayati 15/09/21

Fakta
36

afif n hidayati 15/09/21

 Fakta
37

afif n hidayati 15/09/21

38 Fakta

afif n hidayati 15/09/21

39 Fakta

afif n hidayati 15/09/21

 Program Pengawasan Resistensi
40
Fakta Antimikroba Gonococcal telah
menunjukkan tingkat resistensi
kuinolon yang tinggi,
meningkatkan resistensi
azitromisin dan resistensi yang
muncul terhadap sefalosporin
spektrum luas.
Resistensi obat, terutama untuk
penyakit gonore, merupakan
ancaman utama untuk
mengurangi dampak IMS di
seluruh dunia.
afif n hidayati 15/09/21