SAWAL PABI
1
❖ Tenaga kerja selalu berhadapan dengan
potensi bahaya di tempat kerja → se waktu2
dapat terganggu kesehatannya dengan
akibat :
1. Penurunan derajat kesehatan
2. Menderita penyakit :
Penyakit umum
Penyakit Akibat Kerja (PAK) → “Occupational Disease”
Penyakit terkait kerja (PAHK)→ “Work related
disease”
3. Menderita gangguan kesehatan lainnya :
Kelelahan (fatigue)
ketidaknyamanan
2
❖ Keselamatan kerja yang se-tinggi2nya dapat dicapai
apabila tenaga kerja berada pada taraf kesehatan yg
se-baik2nya
❖ Ganggun kesehatan tenaga kerja akan
mengakibatkan penurunan produktifitas kerja,
karena :
Gangguan kerja/konsentrasi kerja
Motivasi kerja menurun
Absenteisme meningkat
Biaya pengobatan/perawatan meningkat
Kehilangan waktu kerja
Turn over pekerja meningkat
Kualitas dan kuantitas produksi menurun
3
❖ Ganggun kesehatan tenaga kerja dapat
dicegah atau diminimalisir dengan upaya
preventif dan promotif
❖ Salah satu cara (preventif) yang efektif
untuk mencegah gangguan kesehatan tenaga
kerja adalah melalui pemeriksaan kesehatan
tenaga kerja
4
Undang-undang No. 13 tahun 2003 ttg Ketenagakerjaan
Undang-undang No. 1 tahun 1970 ttg Keselamatan Kerja
Permennakertrans No. Per. 02/Men/1980 tentang
Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja
5
Pasal 8, kewajiban pengurus :
1) Memeriksakan kesehatan badan, kondisi
mental dan kemampuan fisik dari tenaga kerja
yang akan diterimanya maupun akan
dipindahkan, sesuai dengan sifat pekerjaan yang
akan diberikan kepadanya.
2) Memeriksakan kesehatan dari semua tenaga
kerja yang berada di bawah pimpinannya secara
berkala pada dokter yang ditunjuk oleh
pengusaha dan dibenarkan oleh Direktur.
6
1) Peraturan pelaksanaan Pasal 8 UU No. 1/1970
2) Ketentuan mengenai pemeriksaan kesehatan tenaga
kerja awal, berkala dan khusus
7
1) Per. 01/Men/1981 ttg Kewajiban Melapor Penyakit Akibat
Kerja
2) Permennakertrans No. Per. 03/Men/1982 ttg Pelayanan
Kesehatan Kerja
3) Kepmenakertrans No. 187 th 1999 ttg Pengendalian Bahan
Kimia Berbahaya Di Tempat Kerja
4) Permenaker No. 03 th 1985 ttg K3 Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Pemakaian Asbes
5) Permenaker No. 03 th 1986 ttg Syarat2 Keselamatan dan
Kesehatan di Tempat Kerja yang Mengelola Pestisida
6) Kepmennakertrans No. Per 68/Men/2004 ttg Pencegahan &
Penanggulagan HIV/AIDS di Tempat Kerja
7) Surat Edaran Dirjen Binawas No. SE. 07/BW/1997 tentang
Pengujian Hepatitis B Dalam Pemeriksaan Kesehatan
Tenaga Kerja.
8) Standar Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja
Depnakertrans
8
1. Menilai kemampuan TK melaksanakan
pekerjaan yang dibebankan kepadanya;
2. Mendeteksi gangguan kesehatan yang mungkin
berkait dengan pekerjaan dan lingkungan kerja;
3. Identifikasi penyakit akibat kerja :
Deteksi sedini mungkin PAK
Menemukan/mendiagnosis PAK
Menilai kecacatan akibat PAK
9
➢ Bagi pekerja :
✓ Mengetahui kondisi kesehatannya sejak mulai kerja
dan secara berkala
✓ Memahami bagaimana cara mencegah gangguan
kesehatan akibat faktor bahaya di tempat kerja
✓ Mendapat perlindungan dari gangguan kesehatan di
tempat kerja khususnya PAK
✓ Memperoleh hak berupa jaminan
(pengobatan/perawatan) dan kompensasi (santunan
uang) apabila diketahui menderita PAK, baik sewaktu
masih bekerja maupun sampai 3 tahun setelah
berhenti bekerja
10
➢ Bagi pengusaha :
✓ Mengetahui kondisi kesehatan pekerja sejak mulai
kerja dan secara berkala → dapat menempatkan
pekerja secara tepat sesuai kondisi kesehatan
pekerja
✓ Menjadi dasar yang akurat dalam perencanaan dan
evaluasi program pencegahan/pengendalian faktor
bahaya di tempat kerja
✓ Mengurangi biaya pengobatan/perawatan dan
biaya terkait lannya (efisiensi)
✓ Meningkatkan kuantitas dan kualitas produk
✓ Memenuhi peraturan perundangan dalam
melindungi kesehatan tenaga kerja dan memenuhi
hak pekerja yang mengalami PAK
✓ Meningkatkan rasa aman dan motivasi kerja
11
➢ Bagi pemerintah (Pegawai pengawas dan
dokter penasehat Jamsostek) :
✓ Tersedianya data pendukung untuk mempermudah
dan mempercepat proses penetapan/diagnosis
PAK
✓ Mengurangi perdebatan/dispute dalam penetapan
PAK untuk Penetapan Jaminan (BPJS
Ketenagakerjaan)
12
1. Pemeriksaan kesehatan awal/sebelum
kerja
➢ Termasuk pemeriksaan kesehatan
sebelum dipindahkan ke tempat kerja
dengan risiko bahaya yang berbeda
2. Pemeriksaan kesehatan berkala
3. Pemeriksaan kesehatan khusus
4. Pemeriksaan kesehatan purna bakti
13
❑ Pemeriksaan kesehatan yg dilakukan oleh
dokter sebelum seorang tenaga kerja diterima
untuk melakukan pekerjaan.
❑ Tujuan :
➢ Tenaga kerja yang diterima :
✓ Sehat
✓ Tidak mempunyai penyakit menular
✓ Cocok untuk pekerjaan yang akan diberikan
14
❑ Pemeriksaan kesehatan tenaga kerja yg dilakukan
pada waktu2 tertentu/secara berkala oleh dokter,
minimal 1 x/tahun
❑ Tujuan :
✓ Mempertahankan derajat kesehatan TK
✓ Menilai kemungkinan pengaruh dari pekerjaan
terhadap kesehatan tenaga kerja
✓ Untuk pengendalian Lingkungan kerja.
15
❑ Pemeriksaan kesehatan yg dilakukan oleh dokter
secara khusus terhadap tenaga kerja tertentu
❑ Tujuan :
➢ Menilai adanya pengaruh dari pekerjaan/kondisi
kerja tertentu thd kesehatan tenaga kerja,
misalnya :
✓ Pekerja terpajan asbes, pestisida, zat radioaktif
✓ Sewaktu terjadi kebocoran bahan kimia berbahaya
➢ Menilai thd. TK atau golongan TK tertentu :
✓ Pekerja wanita
✓ Pekerja yang mengalami gangguan kesehatan tertentu
(penyakit kronis, baru sembuh dari penyakit yang lama
atau parah dll)
16
Dilakukan pemeriksaan kesehatan minimal 1 x/tahun, meliputi :
Foto Ro dada yg pembacaan hasilnya diserahkan kpd seorang radiolog
Riwayat pekerjaan
Riwayat merokok
Pengujian kimia
Tes fugsi paru-paru
Dokter yang melakukan pemeriksaan membuat laporan beserta
masukan tindak lanjut (rekomendasi) kepada pengurus
Hasil pemeriksaan termasuk foto Ro dada disimpan dg baik oleh
pengurus selama masa kerja TK ybs
Pengurus melaporkan hasil pemeriksaannya paling lama 2 bulan
setelah dilaksanakan kpd Menakertrans
17
Tenaga kerja dimana terdapat pestisida harus
mendapatkan pemeriksaan kesehatan berkala 1
x/tahun dan pemeriksaan khusus minimal 1x/6
bulan
Pemeriksaan khusus dilakukan sesuai dengan
jenis pestisida yang digunakan
18
Mengacu pada ps 8 UU No 1 th 1970 dan Permenaker No 02
Th 1980
Dilaksanakan oleh dokter pemeriksa kesehatan tenaga kerja
(penunjukan dari Dirjen Binwasnaker-Depnakertrans), baik dokter
yang ada di perusahan tsb maupun yang ada di luar perusahaan
(provider)
Apabila dilakukan oleh dokter pemeriksa di luar perusahaan maka
harus dilakukan oleh lembaga PJK3 di bidang pemerikasaan
kesehatan tenaga kerja (penunjukan dari Dirjen Binwasnaker-
Depnakertrans)
Dibuat pedoman pelaksanaan pemeriksaan kesehatan tenaga kerja
oleh dokter pemeriksa kesehatan tenaga kerja ybs
Hasil pelaksanaan pemeriksaan dilaporankan sesuai ketentuan yang
berlaku
19
Definisi/Pengertian :
Dokter pemeriksa kesehatan tenaga kerja
adalah dokter yang ditunjuk oleh pengusaha
atau kepala instansi/lembaga dan disahkan
oleh Direktur setelah memenuhi syarat sesuai
peraturan perUndang-Undangan yang berlaku
untuk melaksanakan pemeriksaan kesehatan
tenaga kerja.
20
Kedudukan dan Peran :
sebagai penanggung jawab (memimpin dan
menjalankan) Pelayanan Kesehatan Kerja di perusahaan
Sebagai penanggungjawab atau tenaga ahli pada PJK3
bidang pemeriksaan kesehatan tenaga kerja
Kewenangan
menjalankan Pelayanan Kesehatan Kerja dan bebas
memasuki tempat-tempat kerja untuk melakukan
pemeriksaan-pemeriksaan dan mendapatkan
keterangan-keterangan yang diperlukan
Melaksanakan pemeriksaan kesehatan tenaga kerja
sesuai ketentuan yang berlaku :
Di perusahaan tempatnya bekerja
Di perushaan lain melalui PJK3 bidang kesehatan kerja
21
Persyaratan :
Memiliki Surat Keputusan Penunjukan (SKP) sbg Dokter
Pemeriksa Kes. TK dari Dirjen Binwasnaker dan K3,
Kemnaker RI
Memiliki Surat Ijin Praktek yang masih berlaku dari
Instansi Kesehatan
22
Mengajukan Permohonan Ke Direktur Pengawasan Norma K3 dg
melampirkan :
1) Surat penunjukan dari pimpinan perusahaan atau kepala
unit/instansi
2) Surat Pernyataan (sanggup mentaati peraturan peruu-an di bidang
kesehatankerja)
3) Salinan Surat Keterangan telah training Hiperkes bagi dokter
perusahaan
4) Salinan Ijasah Dokter NB : Masa
berlaku 3 tahun
5) Salinan Surat Tanda Registrasi/STR dan dapat
diperpanjang 1
6) Salinan Surat Ijin Praktek bulan sebelum
7) Pas foto warna ukuran 3X4 cm = 3 lembar masa berlakunya
berakhir
24
Persyaratan Penunjukan PJK3
Bidang Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja
1) Akte Pendirian Perusahaan
2) Surat Ijin Usaha (SIUP)
3) Nomor Wajib Pajak (NPWP)
4) Wajib Lapor Ketenagakerjaan
5) Surat Keterangan Domisili Perusahaan
6) Struktur Organisasi Perusahaan
7) Penunjukan Dokter Pemeriksa Kesehatan Tenaga
Kerja
8) Daftar Riwayat Hidup Dokter Pemeriksa
9) Daftar Peralatan yang dimiliki sesuai Jenis Usahanya
(Lab. Klinik Umum, Spirometri, Audiometri, Rontgen,
Monitoring Biologis/MoU)
10) Dokumen Pengolahan Limbah Medis
11) Foto Ukuran 4 X 6 : 2 lembar utk Penanggung Jawab
25
➢ Pengusaha/Dokter Pemeriksa Kesehatan TK membuat
perencanaan :
✓ Waktu dan tempat pelaksanaan
✓ Pihak pelaksana
✓ Pedoman pelaksanaan (Jenis pemeriksaan berdasarkan risiko,
kesesuaian dg Perturan Perundangan dan Standar)
✓ Tenaga kerja yang akan diperiksa (jumlah, lokasi kerja)
➢ Dokter pemeriksa yg ditunjuk, melaksanaan pemeriksaan
kesehatan tenaga kerja
➢ Dokter pemeriksa kesehatan tenaga kerja menyampaikan
laporan hasil pemeriksaan dan rekomendasi kepada
pengusaha
➢ Pengusaha melaporkan hasil pemeriksaan dan rencana
tindak lanjut (kpd pemerintah) berdasarkan laporan dan
rekomendasi dokter pemeriksa
26
KETERKAITAN PEMERIKSAAN KES. TK
DENGAN PROGRAM HIV/AIDS DI TEMPAT KERJA
Pasal 5 :
1) Pengusaha atau pengurus dilarang melakukan tes HIV
untuk digunakan sebagai prasarat suatu proses
rekrutment atau kelanjutan status pekerja/buruh atau
kewajiban pemeriksaan kesehatan rutin.
2) Tes HIV hanya dapat dilakukan atas dasar sukarela
dengan persetujuan tertulis dari pekerja/buruh
3) Apabila tes HIV dilakukan, pengusaha atau pengurus
wajib menyediakan konseling
27
KEPMENNAKERTRANS NO. KEP. 68/MEN/IV/2004
31
Teknis Pemeriksaan Kesehatan Berkala, khusus &
purna bhakti
1. Anamnesa :
➢ Nama :
➢ Umur :
➢ Jenis kelamin :
➢ Unit kerja :
➢ Lama kerja :
➢ Gambaran tentang :
✓ Pekerjaan yg dilakukan :
✓ Faktor bahaya di lingkungan kerja :
✓ Keluhan yang sering dirasakan :
✓ Ganguan kesehatan yang dialami:
✓ Dll.
32
2. Pemeriksaan klinis
a) Pemeriksaan psikis/kejiwaan
b) Pemeriksaan fisik (fisik diagnostik)
c) Pemeriksaan laboratorium (darah dan urin) rutin
d) Pemeriksaan khusus/penunjang yang berkaitan dengan
keluhan/gangguan kesehatan dan faktor risiko misalnya :
✓ Spirometri (tes fugsi paru),
✓ Audiometri (tes tingkat pendengaran),
✓ Pemeriksaan fungsi organ khusus (fungsi hati/lever, fungsi ginjal, sumsum
tulang dll.)
✓ Pemeriksaan laboratorium khusus (Monitoring biologis)
33
1. Bentuk Laporan .
▪ Menggunakan bentuk laporan sesuai lampiran Standar
Rikes TK.
2. Mekanisme Laporan
▪ Pengurus wajib membuat laporan dan menyampaikan
selambat-lambatnya 2 (dua) bulan setelah pemeriksaan
kesehatan tenaga kerja dilakukan.
▪ Disnaker Kab./Kota membuat rekapitulasi dan
melaporkannya kepada Disnaker Propinsi.
▪ Disnaker Propinsi membuat rekapitulasi dan
melaporkannya kepada Dirjen Binwasnaker.
34
3. Petugas Laporan
▪ Di tingkat perusahan :
▪ Dokter pemeriksa kesehatan tenaga kerja ke pengurus
perusahaan
▪ Pengurus perusahaan ke Disnaker.
▪ Di tingkat Disnaker Kabupaten/Kota maupun Propinsi
dilaporkan oleh petugas/unit yang ditunjuk oleh Kepala
Disnaker setempat.
35
1. Data Hasil Pemeriksaan Kesehatan Awal
Hasil
Pemeriksaan TK Setelah Pemeriksaan Awal
Jumlah
Tanggal Kesehatan
Nama Tenaga
No. Peme
Perusahaan Kerja Yg Diterima Kerja Ditolak Kerja
riksaan
Diperiksa Sehat Sakit Tanpa Dgn Semen
Tetap
Syarat Syarat tara
1.
2.
.....
dst
Jumlah
............., .......................
Doter Pemeriksa
Kesehatan Tenaga Kerja
ttg
36 ( Nama )
2. Data Hasil Pemeriksaan Kesehatan Berkala / Khusus *)
Nama Dokter Pemeriksa : .......
No. Register SKP Dokter : .............
Nama Perusahaan : .............. (tmpt Dokter Bekerja)
Alamat Perusahaan : .............. (tmpt Dokter Bekerja)
2.
(Daftar hasil
pemeriksaan
terlampir)
.....
dst
Jumlah
............., .......................
Doter Pemeriksa
Kesehatan Tenaga Kerja
ttg
37 ( Nama )
2. Daftar Tenaga Kerja Hasil Pemeriksaan Kesehatan Berkala/Khusus
Berkala / Khusus *)
Nama Dokter Pemeriksa : .......
No. Register SKP Dokter : .............
Nama Perusahaan : .............. (tmpt Dokter Bekerja)
Alamat Perusahaan : .............. (tmpt Dokter Bekerja)
Jabatan/ Keterangan
Tanggal
Pekerjaan Masa Diagnosa Tindak (P. Umum,
No. Umur Pemeriksaa
/ Tempat Kerja (ICD 10) Lanjut Diduga PAK,
n
Kerja PAK)
1.
2.
3.
.....
dst
38
No. Hasil
Pemeriksaan
Rekomendasi
1. Sehat (tidak boleh bekerja tanpa sarat pada
didapat kelainan) pekerjaan ringan maupun berat
pada semua jenis pekerjaan.
39
No. Hasil
Pemeriksaan
Rekomendasi & Tindak lanjut
1. Sehat boleh tetap bekerja pada pekerjaan sekarang
2. Menderita sakit
a. Penyakit ▪ Diberikan pengobatan
umum ▪ Masih bisa dipekerjakan di tempat kerja
sekarang
2. Menderita sakit
a. Penyakit umum ▪ Diberikan pengobatan
43