PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN TERPADU PUSKESMAS PASEAN

Jl.Raya Waru – Pasean Pamekasan Kode Pos: 69356

MATRIKS KEGIATAN TIM MANAJEMEN MUTU

UPT PUSKESMAS PASEAN

Cara melaksanakan Jadwal

No KegiatanPokok Rincian Kegiatan Sasaran Penanggungjawab Keterangan
Kegiatan pelaksanaan
1 Workshop mutu Lokakarya mini Seluruh karyawan Pertemuan   Kepala Puskesmas  
puskesmas dan penggalangan k omitmen puskesmas
keselamatan pasien dan penyusunan tata nilai

2 Workshop dengan pengumpulan masukan thd tokoh masyarakat dan Pertemuan   Kepala Puskesmas  
perwakilan sasaran mutu dan kinerja puskesmas perwakilan pasien,
perwakilan sasaran,
lintas sektor
3 Perumusan Perumusan kebijakan mutu penanggung jawab Pertemuan   Kepala Puskesmas  
kebijakan mutu mutu, tim mutu
manajerial, tim mutu
UKM, tim mutu UKP
 5 Workshop penyusunan perencanaan Pertemuan   Kepala Puskesmas  
penyusunan program mutu puskesmas
perencanaan dan keselamatan pasien
program mutu
puskesmas dan
keselamatan pasien  
6 Monitoring dan Menyusun indicator     tim mutu  
Penilaian kinerja manajerial
manajerial  
Mengumpulkan data tim mutu
           
indicator manajerial
tim mutu
    Menganalisis        
manajerial
Evaluasi pencapaian tim mutu
           
indicator kinerja manajerial
tim mutu
    Pelaporan        
manajerial
7 Monitoring & Menyusun indicator       tim mutu UKM  
penilaian kinerja
UKM
    Mengumpulkan data       tim mutu UKM  
indicator

    Menganalisis       tim mutu UKM  

    Evaluasi pencapaian       tim mutu UKM  

indicator kinerja
    Pelaporan       tim mutu UKM  
8 Monitoring dan         tim mutu UKP  
penilaian kinerja
pelayanan klinis
 9 Monitoring dan         tim mutu UKP  
penilaian kinerja
dan perilaku sdm
klinis
4 Penyusunan Penyusunan manual mutu penanggung jawab Pertemuan   penanggung jawab  
manual mutu mutu, tim mutu mutu
manajerial, tim mutu
UKM, tim mutu UKP
10 Pelaporan insiden         tim mutu UKP  
keselamatan pasien
11 Implementasi     tim mutu UKP  
manajemen risiko
pada area prioritas    
12 Audit internal Audit internal Seluruh karyawan Audit   Auditor internal  
puskesmas, kegiatan
UKM/UKP/manajerial
13 Pertemuan tinjauan   tim mutu manajerial, Pertemuan   penanggung jawab  
manajemen tim mutu UKM, tim mutu
mutu UKP
14 Evaluasi kinerja Evaluasi pelaksanaan pihak ketiga     tim mutu  
pihak ketiga kegiatan pihak ketiga manajerial

Mengetahui;

Kepala UPT Puskesmas Pasean

Nurhayatun, SKM
NIP. 19781229 200604 2 014