PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
No Kegiatan
Rapat Pembentukan Tim PMKP
1 Pertemuan pembentukan Tim
Puskesmas
2 Menyusun Program PMKP
Memilih dan menetapkan Indikator Tersusunnya indikator mutu
3 Mutu layanan Klinis dan Indikator layanan klinis dan indikator
Sasaran keselamatan pasien
Menetapkan Target dari indikator
4 mutu layanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien
PUSKESMAS DAMPANG
Alamat : Jl. Poros Bantaeng Banyorang, Kec. Gantarangkeke, Kab. Bantaeng, em@il: dampangpkm@gmail.com
MONITORING, EVALUASI, TINDAK LANJUT
PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
TAHUN 2016
Cara melaksanakan
Sasaran
kegiatan
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut
Ketua Tim
Terbentuknya Tim PMKP Telah diadakan
Puskesmas Sekretaris, Pokja pembentukan
PMKP
Ketua Tim
Tersusunnya program PMKP Pertemuan pambahasan Telah dibuat program
Puskesmas program PMKP Sekretaris, Pokja PMKP
PMKP
Ketua Tim Telah memilih dan
Pertemuan pembahasan menetapkan indikator
indikator mutu layanan klinis
dan sasaran keselamatan
mutu layanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien Sekretaris, Pokja sasaran keselamatan
pasien PMKP pasien
Pertemuan pembahasan target Ketua Tim, Pengelola Telah menetapkan target
Tersusunnya target indikator UKP
indikator mutu layanan klinis indikator mutu layanan
mutu layanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien
dan sasaran keselamatan klinis dan sasaran
pasien Sekretaris, Pokja keselamatan pasien
PMKP
 Cara melaksanakan
No Kegiatan Sasaran
kegiatan
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut

Terkumpulnya data harian Pencatatan data harian

Monitoring harian pelaksanaan
pelaksanaan indikator mutu pelaksanaan indikator mutu Ketua Tim dan Telah dilakukan tetap melakukan pencatatan
5 indikator mutu dan sasaran
keselamatan pasien
layanan klinis dan sasaran layanan klinis dan sasaran Sekretaris pencatatan setiap hari setiap hari
keselamatan pasien keselamatan pasien

Laporan bulanan indikator mutu Terkumpulnya data bulanan Pencatatan data bulanan
layanan klinis dan sasaran pelaksanaan indikator mutu pelaksanaan indikator mutu Sekretaris, Pokja Telah dilakukan pelaporan tetap melakukan pelaporan
6
keselamatan pasien dari tiap unit ke layanan klinis dan sasaran layanan klinis dan sasaran PMKP bulanan setiap bulan
Tim PMKP keselamatan pasien keselamatan pasien

Pelaporan insiden keselamatan Laporan insiden keselamatan Pelaporan insiden setiap ada insiden tetap melaporkan setiap ada
7 Koordinator Unit
pasien yang ditemukan pasien keselamatan pasien dilaporkan insiden

Laporan bulanan rekapitulasi

Laporan bulanan insiden Pelaporan bulanan insiden setiap ada insiden tetap melaporkan insiden
8 insiden keselamatan pasien dari Koordinator Unit
tiap unit kepadaTim PMKP
keselamatan pasien keselamatan pasien dilaporkan setiap bulan setiap bulan

Melakukan analisis kinerja layanan analisis layanan klinis dan tetap melakukan analisis
Hasil analisis kinerja layanan PDCA (plan, do, check,
9 klinis dan sasaran keselamatan
klinis action)
Ketua TIM keselamatan pasien segera kinerja layanan klinis dan
pasien dibuat keselamatan pasien

Melaksanakan tindak lanjut hasil Hasil analisis tindak lanjut Ketua Tim
PDCA (plan, do, check, segera dilakukan analisa tetap melakukan analisa
10 analisis kinerja layanan klinis dan kinerja layanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien keselamatan pasien
action) Sekretaris, Pokja tindak lanjut tindak lanjut
PMKP

Mengetahui Dampang, Desember 2016

Kepala Puskesmas Dampang, Ketua Tim PMKP,
 Cara melaksanakan
No Kegiatan Sasaran
kegiatan
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut

Rini Darmayanti, SKM, M.Kes drg. Lita Al Nilamsari

Nip.19760615 200312 2 013 Nip.19780122 201410 2 001

No Kegiatan
Rapat Pembentukan Tim PMKP
1 Pertemuan pembentukan Tim
Puskesmas
2 Menyusun Program PMKP
Memilih dan menetapkan Indikator Tersusunnya indikator mutu
3 Mutu layanan Klinis dan Indikator layanan klinis dan indikator
Sasaran keselamatan pasien
Menetapkan Target dari indikator
4 mutu layanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien
PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DAMPANG
Alamat : Jl. Poros Bantaeng Banyorang, Kec. Gantarangkeke, Kab. Bantaeng, em@il: dampangpkm@gmail.com
MONITORING, EVALUASI, TINDAK LANJUT
PERENCANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
Bulan : JUNI TAHUN 2017
Cara melaksanakan
Sasaran
kegiatan
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut
Ketua Tim
Terbentuknya Tim PMKP Telah diadakan
Puskesmas Sekretaris, Pokja pembentukan
PMKP
Ketua Tim
Tersusunnya program PMKP Pertemuan pambahasan Telah dibuat program
Puskesmas program PMKP Sekretaris, Pokja PMKP
PMKP
Ketua Tim Telah memilih dan
Pertemuan pembahasan menetapkan indikator
indikator mutu layanan klinis
dan sasaran keselamatan
mutu layanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien Sekretaris, Pokja sasaran keselamatan
pasien PMKP pasien
Pertemuan pembahasan target Ketua Tim, Pengelola Telah menetapkan target
Tersusunnya target indikator UKP
indikator mutu layanan klinis indikator mutu layanan
mutu layanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien
dan sasaran keselamatan klinis dan sasaran
pasien Sekretaris, Pokja keselamatan pasien
PMKP
 Cara melaksanakan
No Kegiatan Sasaran
kegiatan
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut

Terkumpulnya data harian Pencatatan data harian

Monitoring harian pelaksanaan
pelaksanaan indikator mutu pelaksanaan indikator mutu Ketua Tim dan Telah dilakukan tetap melakukan pencatatan
5 indikator mutu dan sasaran
keselamatan pasien
layanan klinis dan sasaran layanan klinis dan sasaran Sekretaris pencatatan setiap hari setiap hari
keselamatan pasien keselamatan pasien

Laporan bulanan indikator mutu Terkumpulnya data bulanan Pencatatan data bulanan
layanan klinis dan sasaran pelaksanaan indikator mutu pelaksanaan indikator mutu Sekretaris, Pokja Telah dilakukan pelaporan tetap melakukan pelaporan
6
keselamatan pasien dari tiap unit ke layanan klinis dan sasaran layanan klinis dan sasaran PMKP bulanan setiap bulan
Tim PMKP keselamatan pasien keselamatan pasien

Pelaporan insiden keselamatan Laporan insiden keselamatan Pelaporan insiden setiap ada insiden tetap melaporkan setiap ada
7 Koordinator Unit
pasien yang ditemukan pasien keselamatan pasien dilaporkan insiden

Laporan bulanan rekapitulasi

Laporan bulanan insiden Pelaporan bulanan insiden setiap ada insiden tetap melaporkan insiden
8 insiden keselamatan pasien dari Koordinator Unit
tiap unit kepadaTim PMKP
keselamatan pasien keselamatan pasien dilaporkan setiap bulan setiap bulan

Melakukan analisis kinerja layanan analisis layanan klinis dan tetap melakukan analisis
Hasil analisis kinerja layanan PDCA (plan, do, check,
9 klinis dan sasaran keselamatan
klinis action)
Ketua TIM keselamatan pasien segera kinerja layanan klinis dan
pasien dibuat keselamatan pasien

Melaksanakan tindak lanjut hasil Hasil analisis tindak lanjut Ketua Tim
PDCA (plan, do, check, segera dilakukan analisa tetap melakukan analisa
10 analisis kinerja layanan klinis dan kinerja layanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien keselamatan pasien
action) Sekretaris, Pokja tindak lanjut tindak lanjut
PMKP

Mengetahui Dampang, Juni 2017

Kepala Puskesmas Dampang, Ketua Tim PMKP,
 Cara melaksanakan
No Kegiatan Sasaran
kegiatan
Pelaksana Evaluasi Tindak Lanjut

Rini Darmayanti, SKM, M.Kes drg. Nur Asmy Nisrina

Nip.19760615 200312 2 013 Nip.19811015 201410 2 001