PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PASAR REBO
Jl. Raya Kalisari No. 1 Jakarta Timur Telepon : 021-8720053 Fak:021-87711248
web:www.puskesmaspasarrebo.com E-mail:puskesmas.pasarrebo@gmail.go.id
Kode Pos : 13710

Jakarta, 04 November 2021

Nomor : /1.773 Kepada :
Sifat : Biasa Yth. Pejabat Pembuat Komitmen
Lampiran :-
Perihal : Pelaksanaan Pengadaan di
Barang/Jasa
Jakarta

Sehubungan dengan Nota Dinas dari Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan nomor / 1.77
3 tanggal 04 November 2021, perihal sebagaimana tersebut diatas, bersama ini kami minta
saudara segera melaksanakan proses pengadaan barang/jasa tersebut sesuai ketentuan peraturan
perundangan yang berlaku untuk pelaksanaan :

Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya

Kesehatan Perorangan
Kegiatan : (02) Penyedia Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Pekerjaan : Belanja Makan Minum
Pagu Anggaran : Rp 19.440.000,-
DPA SKPD/UKPD : 041/DPPA/2020 Tanggal 25 Agustus 2021
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0052
Tahun Anggaran : 2021

Bersama ini kami ajukan kebutuhan barang/jasa sebagai berikut :

No Uraian dan Spesifikasi Pekerjaan Kuantitas Satuan

1 Pemesanan Belanja Makan Minum ( Snack Box ) 15 Box
Tanggal 08/11/2021

Demikian kami sampaikan, atas perkenaannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala SKPD/UKPD
Selaku PA/KPA

drg. Ma’mun
NIP 196708131998031007
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PASAR REBO
Jl. Raya Kalisari No. 1 Jakarta Timur Telepon : 021-8720053 Fak:021-87711248
web:www.puskesmaspasarrebo.com E-mail:puskesmas.pasarrebo@gmail.go.id
Kode Pos : 13710

Jakarta, 04 November 2021

Nomor : /1.773 Kepada :
Sifat : Biasa Yth. Pejabat Pembuat Komitmen
Lampiran :-
Perihal : Pelaksanaan Pengadaan di
Barang/Jasa
Jakarta

Sehubungan dengan Nota Dinas dari Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan nomor / 1.77
3 tanggal 04 November 2021, perihal sebagaimana tersebut diatas, bersama ini kami minta
saudara segera melaksanakan proses pengadaan barang/jasa tersebut sesuai ketentuan peraturan
perundangan yang berlaku untuk pelaksanaan :

Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya

Kesehatan Perorangan
Kegiatan : (02) Penyedia Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Pekerjaan : Belanja Makan Minum
Pagu Anggaran : Rp 19.440.000,-
DPA SKPD/UKPD : 041/DPPA/2020 Tanggal 25 Agustus 2021
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0052
Tahun Anggaran : 2021

Bersama ini kami ajukan kebutuhan barang/jasa sebagai berikut :

No Uraian dan Spesifikasi Pekerjaan Kuantitas Satuan

1 Pemesanan Belanja Makan Minum ( Snack Box ) 15 Box
Tanggal 09/11/2021

Demikian kami sampaikan, atas perkenaannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala SKPD/UKPD
Selaku PA/KPA

drg. Ma’mun
NIP 196708131998031007
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PASAR REBO
Jl. Raya Kalisari No. 1 Jakarta Timur Telepon : 021-8720053 Fak:021-87711248
web:www.puskesmaspasarrebo.com E-mail:puskesmas.pasarrebo@gmail.go.id
Kode Pos : 13710

Jakarta, 04 November 2021

Nomor : /1.773 Kepada :
Sifat : Biasa Yth. Pejabat Pembuat Komitmen
Lampiran :-
Perihal : Pelaksanaan Pengadaan di
Barang/Jasa
Jakarta

Sehubungan dengan Nota Dinas dari Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan nomor / 1.7
73 tanggal 04 November 2021, perihal sebagaimana tersebut diatas, bersama ini kami minta
saudara segera melaksanakan proses pengadaan barang/jasa tersebut sesuai ketentuan peraturan
perundangan yang berlaku untuk pelaksanaan :

Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya

Kesehatan Perorangan
Kegiatan : (02) Penyedia Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Pekerjaan : Belanja Makan Minum
Pagu Anggaran : Rp 19.440.000,-
DPA SKPD/UKPD : 041/DPPA/2020 Tanggal 25 Agustus 2021
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0052
Tahun Anggaran : 2021

Bersama ini kami ajukan kebutuhan barang/jasa sebagai berikut :

No Uraian dan Spesifikasi Pekerjaan Kuantitas Satuan

1 Pemesanan Belanja Makan Minum ( Snack Box ) 15 Box
Tanggal 10/11/2021

Demikian kami sampaikan, atas perkenaannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala SKPD/UKPD
Selaku PA/KPA

drg. Ma’mun
NIP 196708131998031007
 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PASAR REBO
Jl. Raya Kalisari No. 1 Jakarta Timur Telepon : 021-8720053 Fak:021-87711248
web:www.puskesmaspasarrebo.com E-mail:puskesmas.pasarrebo@gmail.go.id
Kode Pos : 13710

Jakarta, 04 November 2021

Nomor : /1.773 Kepada :
Sifat : Biasa Yth. Pejabat Pembuat Komitmen
Lampiran :-
Perihal : Pelaksanaan Pengadaan di
Barang/Jasa
Jakarta

Sehubungan dengan Nota Dinas dari Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan nomor / 1.77
3 tanggal 04 November 2021, perihal sebagaimana tersebut diatas, bersama ini kami minta
saudara segera melaksanakan proses pengadaan barang/jasa tersebut sesuai ketentuan peraturan
perundangan yang berlaku untuk pelaksanaan :

Program : Pemenuhan Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya

Kesehatan Perorangan
Kegiatan : (02) Penyedia Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Pekerjaan : Belanja Makan Minum
Pagu Anggaran : Rp 19.440.000,-
DPA SKPD/UKPD : 041/DPPA/2020 Tanggal 25 Agustus 2021
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0052
Tahun Anggaran : 2021

Bersama ini kami ajukan kebutuhan barang/jasa sebagai berikut :

No Uraian dan Spesifikasi Pekerjaan Kuantitas Satuan

1 Pemesanan Belanja Makan Minum ( Snack Box ) 15 Box
Tanggal 11/11/2021

Demikian kami sampaikan, atas perkenaannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala SKPD/UKPD
Selaku PA/KPA

drg. Ma’mun
NIP 196708131998031007