PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TURI

Randusongo, Donokerto, Turi, Sleman, Yogyakarta 55551 Telepon (0274) 896008

Laman: https://pkturi.slemnkab.go.id , Surel: puskesmasturisleman@gmail.com

DAFTAR POTENSI RISIKO TINGGI KLINIS (Potential failure)

UNIT PELAYANAN PERSEORANGAN PUSKESMAS TURI

Tahun 2022

NO PELAYANAN RISIKO YANG P D PxD Tingkat PENYEBAB AKIBAT RTL PELAP

MUNGKIN TERJADI Risiko terjadi Tindakan Tindakan ORAN
pencegahan Perbaikan
(Upaya
penanganan jika
terjadi insiden)
1 Fisioterapi Pasien periksa 3 2 6 Moderate Alat terlalu Kulit Prosesdurnya Koordinasi Tim KP
mungkin saja dekat dengan pasien bisa tertuang dalam dengan medis
mengalami tubuh melepuh SOP, melakukan untuk
kepanasan saat pasien, test sensibilitas memberikan
mendapatkan pasien sebelum perawatan luka
pelayanan infrared mempunyai memberikan bakar
riwayat penanganan/peny
gangguan inaran
sensibilitas
2 Fisioterapi Pasien periksa 1 3 3 moderate Terjadi tidak Terjadi Menggunakan Koordinasi Tim KP
mungkin saja stabilan arus iritasi kulit stabilizer arus dengan medis

1
 mengalami iritasi listrik pada listrik untuk
kulit saat menerima pasien memberikan
pelayanan TENS perawatan luka
3 Fisioterapi Rekam medis 3 1 3 Rendah Pasien yang Pasien Sebelum Melakukan Tim
pasien bisa saja melakukan tidak memberikan konfirmasi UKP
tidak sesuai dengan pemeriksaan mendapatk pelayanan identitas pasien
pasien yang akan banyak / > 1 an melakukan dengan unit
melakukan pada satu pelayanan identifikasi pasien perujuk
pemeriksaan rekam medis yang minimal
keluarga seharusnya menggunakan 2
didapatkan dari 3 identitas
( nama, alamat,
no RM)
4 BP UMUM Pasien periksa ke 1 4 4 moderate Petugas tidak Reaksi Membuat Melakukan Tim KP
bp umum bisa saja mengkaji alergi template lembar penanganan
mengalami reaksi riwayat alergi ringan kajian mengenai kejadian alergi
alergi ringan hingga dari pasien, ( gatal riwayat alergi di pada pasien
berat setelah pasien tidak kemerahan rekam medis, sesuai SOP
mendapatkan mengerti ) hinga audit
pengobatan riwayat alergi reaksi kelengkapan rm,
yang di derita alergi berat edukasi pasien
( sesak untuk mencatat
nafas – riwayat alerginya
syok)
5 BP UMUM Pasien periksa bp 3 1 3 rendah Rujukan FKTL Kepuasan Membuat daftar Melakukan TIM
umum bisa saja yang pelanggan rujukan ke FKTL edukasi kepada UKP
mendapatkan dikehendaki menurun yang dapat di pasien mengenai
pelayanan rujukan pasien tidak akses melalui FKTL yang dapat
FKTL yang tidak sesuai FKTP di tuju
sesuai dengan yang dengan alur
di kehendaki rujukan BPJS
6 LAB Petugas lab bisa 2 4 8 Tinggi Pencahayaan Petugas Reminder untuk Melakukan TIM
saja tidak sengaja lab kurang, beresiko petugas skrining K3/PPI
tertusuk jarum petugas tidak tertular menerapkan kesehatan kepada

2
 untuk pengambilan menerapkan penykatit prinsip no petugas terkait
sampel prinsip no yang recapping, mengenai resiko
recapping menular memastikan tertular hep B,
melalui pencahayaan Hep C, HIV
darah. baik,
Nyeri
7 LAB Pasien bisa saja 2 3 6 Moderat Pasien Terjadi Petugas Koordinasi Tim
menolak dan panic/gelisah trauma memberikan terhadap petugas KS/
memberontak dan tidak yang tidak informasi medis yang UKP
ketika proses kooperatif perlu pada mengenai melakukan order
pengambilan pada petugas bekas prosedur pemeriksaan lab
sampel darah sehingga suntikan pengambilan (dokter/bidan)
mempersulit hingga sampel, resiko, apabila sampel
petugas terjadi dan akibat yang sangat sulit untuk
dalam plebitis mungkin trejadi. di ambil, dan
pengambilan melakukan
sampel Melakukan penundaan
tindakanpengamb pengambilan
ilan sampel sampel bila perlu.
setelah pasien
tenang dan koordinasi
kooperatif dengan tenaga
medis apabila
Melakukan terjadi plebitis
setting ruangan
yang menarik dan
nyaman sehingga
meningkatkan
tingkat
kenyamanan

8 LAB Bisa saja terjadi 3 3 Tinggi Penulisan Pasien Melakukan SOP Melakukan Tim
kesalahan order order dilakukan identifikasi pemeriksaan UKP

3
 pemeriksaan lab permintaan permeriksa pasien. ulang lab yang
kepada pasien yang lab tidak an yang sesuai dengan
dilakukan oleh dapat ditulis tidak Konfirmasi order
petugas Lab dengan jelas, sesuia dengan petugas
dengan order dan pasien Mencatat dalam
order mengenai order daftar kejadian
sehingga permintaan lab
harus yang kurang jelas
melakukan
pemeriksa sosialisasi kepada
an ulangan petugas yang
melakukan order
untuk
menggunakan
tulisan yang jelas
dan baik
9 GIGI Petugas bisa saja 2 3 Moderate Petugas tidak Petugas Petugas Melakukan lap Tim
terkena cipratan menggunaka beresiko menggunakan pada bagian PPI
darah dari pasien n APD yang tertular apd yang lengkap tubuh yang
saat melakukan lengkap penyakit terkena darah,
tindakan invasive yang melakukan cek
diderita apakah terdapat
pasien luka pada bekas
yang bisa cipratan,
di tularkan melakukan cek
melaluii skrining
darah kesehatan
10 GIGI Petugas tertular 3 3 tinggi Pasien yang Petugas Melakukan Melakukan Tim
penyakit covid 19 dilayani tertular skrining karantina pada PPI
dari pasien saat menderita penyakit kesehatan pada petugas yang
melakukan penyakit covid-19 seluruh pasien terpapar covid-19
pemeriksaan atau covid 19 untuk mendeteksi
tindakan pada tanpa pasien dengan
pasien gigi diketahui gejala ILI

4
 Menunda
pelayanan dan
pemeriksaan gigi
pada pasien ILI

melakukan swab
antigen sebelum
melakukan
tindakan gigi

Mengunakan apd
level 3 pada
tindakan invasiv
11 KIA Pasien bisa saja 3 2 Moderate Pemeriksaan Pasien Memberikan Koordinasi Tim
mengalami K1 kelelahan antrian prioritas dengan unit UKP
kelelahan saat membutuhka bisa pada pasie K1 terkait untuk
melakukan n waktu yang berdampak sehingga tidak segera
pmeriksaan K1 panjang dan pada perlu mengantri memberikan
melibatkan kondisi ibu dengan pasien prioritas untuk
konsultasi dan calon lain di unit pasien K1
dan bayi tersebut.
pemeriksaan
dengan unit
lain
12 PsikologI Pasien bisa saja 1 2 Rendah Pasien Petugas Melakukan Koordinasi Tim
mengamuk kepada memiliki terluka skrining gangguan dengan unit lain UKP
petugas saat ganngguan mental berat untuk
melakukan mental yang pada saat mengkondisikan
konsultasi untuk belum sebelum pasien
pertama kali diketahui melakukan
konsultasi Koordinasi
dengan tim medis
untuk melakukan

5
 assestmen luka
pada petugas
13 Imunisasi Pasien bisa saja 2 2 Rendah Pasien tidak Pasien Melakukan Menuliskan pada Tim KS
mendapatkan jenis membawa disuntikan konfirmasi daftar kejadian.
vaksin covid-19 kartu vaksin jenis vaksin vaksinasi yang
yang tidak sesuai sebelumnya. covid yang telah diberikan Edukasi pada
dengan jenis/merk tidak melaui entrain pasien,
vaksin covid-19 vaksin yang seharusnya pcare vaksin memberikan
yang seharusnya di disediakan sebelumnya kontak person
berikan dalam untuk
pelayanan Memberikan informasi/konsult
vaksinasi pelayanan asi apabila terjadi
banyak jenis vaksinasi dengan efek samping
nya. 1 jenis vaksin saja atau efek
setiap pelayanan simpang
Tulisan order
vaksin tidak Memperbaiki
jelas tulisan.

Melakukan
konfirmasi
dengan petugas
skrining pada
order yang tidak
jelas
14 Gigi Pasien bisa saja 2 4 8 moderat Posisi dental Over Mengusulkan Fiksasi fraktur KP
mengalai unit rusak bleading perbaikan rutin dan tata kelola
fraktur dinding tidak bias pasca dan melaukan perdarahan
alveolar saat adjustable pencabuta pemeliharaan
pencabutan gigi n gigi agar dental unit
tidak cepat rusak

15 UGD Pasien ibu hamil 1 4 4 tinggi Lantai licin, Perdaraha Assestmen risiko Stabilisasi pasien KP
bisa saja jatuh di tidak ada n pada ibu jatuh kemudian rujuk

6
 selajar UGD pegangan/ha hamil
nd rail hingga Memasang karpet
Partus
anti slip, hand
prematurus
imminens rail, s

Mengetahui Kepala Puskesmas Penanggung Mutu

( ) ( )

a. Grading Risiko menurut Buku Pedoman Manajemen risiko dan keselamatan pasien di FKTP , 2018 dan PMK 27 tahun 2017

7
8
9