PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Alamat :Tanjunganom, Krajan, Jatinom, Klaten. Telepon ( 0272 ) 337321
Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.idKodePos 57481

REGISTER RESIKO UKPP

TINGKAT
PROBABILITAS DAMPAK
NO UNIT REGISTER RESIKO RESIKO PERINGKAT PENYEBAB RTL KETERANGAN
(1-5) (1-5) (pXd)
BP UMUM Human
Kesalahan 1. Meningkatkan
Erorr/tergesa-
mengidentifikasi ketelitian dalam
1 2 1 2 2 gesa dalam BIRU
pasien membaca rekam
pelayanan
medis
Kesalahan dalam 2 1 2 3 1. Kurang 1. Konfirmasi
diagnosis
cermat ulang kepada
dalam pasien atau
menganamn keluarga
esis dan dengan
pemeriksaa komunikasi
n fisik efektif
2. Pasien tidak 2. Melihat
jujur riwayat
pemeriksaan di
 Rekam medis
Kesalahan dalam 1 2 2 4 Salah Monitoring SOP
pemberian resep pemberian identifkasi , kajian,
terapi layanan klinis;
melakukan
pencatatan segera
saat anamnesa
Tidak menggunakan 1 1 1 1 APD tidak Konfirmasi ke
alat pelindung diri tersedia di Bagian farmasi
Ruang untuk
Pelayanan menyediakan APD
(Disediakan di di ruang pelayanan
Ruang Farmasi)

Kesalahan dalam 1 2 2 5 1. Petugas Petugas

edukasi kurang berkonsentrasi
konsentrasi saat edukasi dan
2. Pasien focus pada
mengalihkan permasalahan
permasalaha pasien, Monitoring
n SOP Edukasi
2 BP GIGI
1. Melakukan
anamnesis dan
pemeriksaan
  lengkap dan
Kondisi pasien
Syok anafilaksi 1  3 3 3 terperinci Hijau
 
2. Melakukan
penanganan syok
anafilaktik sesuai
SOP

1. Melakukan
anamnesis dan
pemeriksaan
Kondisi psikis
lengkap dan
Sinkop 1 3 3 4 dan fisik pasien Hijau
terperinci
2. Melakukan
penanganan
sinkop sesuai SOP
  
1. Pasien  1. Melakukan
mempunyai anamnesis dan
penyakit pemeriksaan yang
penyerta, lengkap
2. Luas Jaringan 2. Melakukan
  yang terkena penanganan
Bleeding post trauma
3  3  9 1 bleeding sesuai Kuning
ekstraksi
SOP
3. Meminimalkan
trauma pada
jaringan
4. Melakukan
suturing

  1 .Meningkatkan
Tertusuk jarum dan kehati-hatian
 
terkena pecahan 2. melakukan Biru
 1  2  2 6 Human Erorr
ampul penanganan luka
sesuai SOP

1. Kegagalan
penggumpalan  1. Melakukan
darah di area edukasi pada
pencabutan pasien
  2. Kurangnya 2. Melakukan
Dry socket  2  3  6 2 pengetahuan tindakan sesuai
pasien tentang SOP penanganan
oral hygiene Dry Socket
3. Memberikan
antihemostatika
3 LABORATORIUM Tertusuk Benda Meningkatkan
Tajam 2 2 4 3 Human error kehati hatian Biru
petugas
 
Melakukan
Terkena cairan
Pasien kurang edukasi kepada
tubuh atau 1 1 1 5 Biru
kooperatif pasien dan
spesimen
keluarga
 
Terkena tumpahan Meningkatkan
reagen berbahaya 3 1 3 4 Human error kehati hatian Biru
petugas

 
Mengusulkan
Pelayanan lama di Petugas analis 1
3 2 6 2 penambahan Hijau
laboratorium orang
petugas analis
Pelayanan di
laboratorium Keterbatasan Mengusulkan kpd
4 2 8 1 Hijau
terhambat karena dana tim keuangan
reagen kosong
3 KESLING
1.Pengelolaan
Insiden tertusuk limbah B3 sesuai
jarum dan benda 3 2 6 2 Human error peraturan HIJAU
tajam Limbah B3 2. MOU dengan
pihak ke-3
 1. Meningkatkan
kehati-hatian dlm
Insiden kena setrum pengoperasionalan BIRU
2 2 4 5 Human error
di instalasi IPAL instalasi IPAL
2. MOU dengan
pihak-3
1. Diberi
pegangan/Hand
Insiden terpeleset di Reel
Lantai licin dan
Kamar mandi 3 2 6 1 2. Kamar mandi HIJAU
kurang bersih
danWC dan WC
dibersihkan setiap
hari
1. Diberi pegangan
2. Diberi tanda
insiden jatuh waktu panah
2 3 6 3 Lantai licin HIJAU
naik turun tangga 3. Lantan dari
bahan yg tidak
licin

1. Memberi tanda
Insiden lantai licin peringatan lantai
2 2 4 4 Lantai licin BIRU
setelah dipel masih basah dan
licin

4 KIA
1.Meningkatkan
Kesalahan tindakan kehati-hatian
yang menimbulkan 2  1 2 4 Human Error 2. Melakukan BIRU
perlukaan penanganan luka
sesuai SOP
 1. Menempatkan
Insiden balita Penempatan alat timbangan di
terjatuh saat 1 1 1 5 alat timbangan tempat yang aman BIRU
penimbangan kurang tepat dan memudahkan
penimbangan

 1. Meningkatkan
kehati-hatian
Kesalahan
dalam pencatatan
pencatatan hasil Rekam Medis
hasil
pengukurandan 2  2  4  1 tidak sesuai BIRU
2. Memastikan
pemeriksaan dengan pasien
rekam medis dan
pasien yang
diperiksa
 
1.Meningkatkan
Tertusuk jarum dan
  kehati-hatian
terkena pecahan
 1  2  2 3 Human Erorr 2. Melakukan BIRU
ampul
penanganan luka
sesuai SOP

Kesalahan 1. Meningkatkan
memanggil nama Human Erorr ketelitian dalam
 2 1 2 2 BIRU
pasien membaca rekam
medis

5 IGD Tertusuk benda 2 4 8 2 Kurangnya atau Menggunakan APD

tajam tidak memakai dengan tepat dan
alat benar HIjau
perlindungan
diri
Infeksi 1 4 4 4 ruangan dan -Melakukan
Nosokomial/infeksi alat sterilisasi alat
lain terkontaminasi dan ruang secara
rutin
-Membuang
bahan habis pakai
ke tempat yang
telah disediakan Hijau
-Mencuci angan
sebelum
melakukan
pemeriksaan dan
tindakan

Keterlambatan 3 4 12 3 Keterbatasan -Melakukan triase

penanganan bed pasien serta apabila pasien
kekuranagn alat yang datang
dan obat banyak.
-Menyediakan lat
medis yang dapat
digunakan untuk Hijau
pertolongan
pertama seta
penambahan
tenaga.
 Alergi obat 3 3 9 1 - Tidak -Selalu
menanyakan
menanyakan
riwayat kesehatan
riwayat alergi pada
pasien/keluarga
pasien
apabila timbul Biru
Riwayat tidak keraguan, dapat
tahu adanya memberikan obat
alergi oleh dengan resiko
pasien alergi

Resiko kebakaran 2 3 9 3 Instalasi listrik Pembenahan

instalasi kabel
listrik Biru

6 RANAP Catatan Status RM  1  4  4  3 Salah Monitoring SOP

tertukar pemberian identifkasi , kajian,
pengobatan/ layanan klinis;
tindakan melakukan
pencatatan segera
sesuai status paska
visite Dokter

Tertukarnya 3 4 12 1 Salah Penulisan resep

pemberian obat pemberian dengan identitas
pengobatan tepat; monitor jam
pemberian obat
dengan ketepatan
asuhan
 Pasien tertimpa 1 3 3 4 Cedera Upaya
langit langit tambahan pemeliharaan
akibat berkala sarpras
kesalahan sesuai SOP;
biru
infrastruktur pemantauan dan
perbaikan berkala

Pasien mengalami 3 3 9 3 Resiko terjadi Penggantian lokasi

plebitis paska tambahan poemasangan
pemasangan infus infeksi sekunder infus serta
berkonsultasi
dengan dokter hijau
jaga.

Pasien jatuh dari 3 3 9 2 Cedera Pasang naikkan

Bed tambahan yang handrail bed
dapat menjadi kanan kiri,
fatal karena pertimbangkan
trauma fiksasi sementara,
benturan KIE keluarga
biru
memberikan
penjagaan dan
pengawaan

7 Farmasi Pengadaan 3 3 9 1 Banyak obat Mengusulkan

yang kosong penambahan
dana,
Pengadaan dan
Tenaga (SDM)
 Penyerahan Obat 2 3 6 2 Pemanggilan Melakukan Double
kepada Pasien Nama pasien Cek dan
keliru penambaan
Tenaga
Peresepan 2 3 6 3 Obat-obatan Konfirmasi dengan
yang kosong unit resep
sering dituliskan
Kesalahan 2 2 4 4 Tuisan resep Konfirmasi dengan
pembacaan resep susah dibaca unit penulis resep
8 PENDAFTARAN

9 PONED Insiden tertusuk 1 2 2 4 Cara Jarum bekas pakai

jarum bekas pakai menggunakan langsung di
spuit tidak one masukkan safety
hand box tanpa
menutupnya
kembali

Limbah medis 2 2 4 2 1. Kekurangan 1. Mendekatkan

berceceran
tempat tempat
penyimpanan sampah medis
limbah medis di bed tindakan
2. Jarak 2. Kotak safety
peletakan box di gantung
 tempat di troly alat
sampah medis medis
3. Membuang
limbah medis
jika sudah terisi
¾ wadah
Paparan dengan 3 2 6 1 Tidak memakai Utamakan
luka terbuka atau APD saat kondisi memakai APD
cairan tubuh pasien darurat terlebih dahulu
untuk melindungi
diri

Kesalahan diagnosis 2 1 2 3 3. Kurang 3. Konfirmasi

cermat ulang kepada
dalam pasien atau
menganamn keluarga
esis dan dengan
pemeriksaa komunikasi
n fisik efektif
4. Pasien tidak 4. Melihat
jujur riwayat
pemeriksaan di
buku pink KIA
Kesalahan 1 1 1 5 1. Kesalahan Konfirmasi ulang
identifikasi saat terutama untuk
pasien/salah orang kasus berisiko,
mendaftar
pasien dan
data pasien keluarga
2. Pasien
memakai
BPJS/identit
as orang lain