FORMULIR DATA PELAMAR No FORM/KPI-OS/02

(Candidate Data Form)

Rev 01

Position Applied Customer Service/Resepsionis

(Posisi yang dilamar)
Source of Vacancy Luqman
(Sumber Informasi)

PERSONAL INFORMATION

ID Card Number 1608014903040001

(Nomor KTP)
Name KHUSNUL KHOTIMAH
(Nama)
Birth Place OKU TIMUR
(Tempat Lahir)
Birth Date 09/03/2004
(Tanggal Lahir)
Gender Perempuan
(Jenis Kelamin)
Handphone 1 0895618476541
(No. Handphone 1)
Handphone 2 0895618476541
(No. Handphone 2)
Whatsapp 0895618476541
(No. Watsapp)
Marital Status Single
(Status Pernikahan)
Religion Islam
(Agama)
Ethnic JAWA
(Suku)
E-mail kk6560068@gmail.com
(Alamat E-mail)
Address based on Id Card Kampung Sawah, RT. 001/RW.002,Paku Sengkunyit, Martapura, Oku Timur,Sumatera
(Alamat Sesuai KTP) Selatan
Current Addres Perumahan Sudirman Indah, Blok G12 No. 28,Pasir Nangka, Tigaraksa, Tangerang,
(Alamat Sesuai Sekarang) Banten.
Addres Phone 0895618476541
(No. Telepeon Rumah)
 EDUCATION
(PENDIDIKAN)

Level Institution Major City Period GPA

(Tingkat) (Institusi Pendidikan) (Jurusan) (Kota) (Periode) (Nilai Rata-rata)
( .... - .... )
High School SMA NEGERI 2 IPA MARTAPURA 2019-2022 83.07
(SMA/SMK) MARTAPURA

Diploma
(Diploma)

S1 (Bachelor)

JOB EXPERIENCE
(Pengalaman Kerja)

1 Company Name FRESHGRADUATE

(Nama Perusahaan)
Business Field
(Bidang Usaha)
Position
(Jabatan)
Job Description
(Uraian Tugas)
Period (... - ...)
(Periode)
Company Address
(Alamat Perusahaan)
Company Phone
(Nomor Telephone Perusahaan)
Salary/ month
(Gaji Per Bulan)
Reason for Leaving
(Alasan Berhenti Bekerja)
2 Company Name
(Nama Perusahaan)
Business Field
(Bidang Usaha)
Position
(Jabatan)
Job Description
(Uraian Tugas)
Period (... - ...)
(Periode)
Company Address
(Alamat Perusahaan)
Company Phone
(Nomor Telephone Perusahaan)

Salary/ month
(Gaji Per Bulan)
Reason for Leaving
(Alasan Berhenti Bekerja)
3 Company Name
(Nama Perusahaan)
Business Field
(Bidang Usaha)
Position
(Jabatan)
Job Description
(Uraian Tugas)
Period (... - ...)
(Periode)
Company Address
(Alamat Perusahaan)
Company Phone
(Nomor Telephone Perusahaan)
Salary/ month
(Gaji Per Bulan)
Reason for Leaving
(Alasan Berhenti Bekerja)

TRAINING
(Pelatihan)

No. Topic (Institution) Period (Certification)

(Judul Training) (Lembaga Penyelenggara) (Periode) (Sertifikat)
1
2

LANGUAGE
(Bahasa)

1 Language INDONESIA
(Nama Bahasa)
Level Excellent (Sangat Baik
(Tingkat)
2 Language INGGRIS
(Nama Bahasa)
Level Average (Cukup)
(Tingkat)

SKILL/EXPERTISE/KNOWLEDGE
(Kemampuan/Keahlian/Pengetahuan)

1 Type (Jenis) Microsoft word dan Office

Level (Tingkat) Average (Cukup)
Descriptions Dalam menggunakan teknologi komputer saya memiliki keahlian cukup
(Deskripsi)
2 Type (Jenis)
Level (Tingkat)
Descriptions
(Deskripsi)
 EMERGENCY CONTACT INFO
(Info Kontak Darurat)

KELUARGA YANG TINGGAL SATU RUMAH

Name SRI WATI Number Of 085217993082
(Nama) Telephone
(Nomor Telepon)
Alamat Rumah Perumahan Sudirman Indah, Blok G12 No. 28,Pasir Number Of 085217993082
(Home Address) Nangka, Tigaraksa, Tangerang, Banten. Telephone
(Nomor Telepon)
Relation KAKAK
(Nomor Telepon)

KELUARGA YANG TIDAK TINGGAL SATU RUMAH

Name Bambang Suwasis Number Of 087872678711
(Nama) Telephone
(Nomor Telepon)
Alamat Rumah Tigaraksa, kab. Tangerang, Banten. Number Of 087872678711
(Home Address) Telephone
(Nomor Telepon)
Relation Kakak
(Nomor Telepon)

OTHERS
(Lainnya)

Expected Salary 4500000

(Gaji yang diharapkan)
Expected Fasilities Tempat kerja yang nyaman dan lingkungan kerja yang baik
(Fasilitas yang diharapkan)
Strength Bisa mempengaruhi orang lain atau bisa mengajak orang lain untuk berpihak kepada
(Kelebihan diri) kita.
Weakness Keras kepala dan susah mengendalikan emosi
(Kelemahan diri)