PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BERAS BASAH
Jln. Pangkalan Brandan Kel.Beras Basah .Kec.Pangkalan Susu
Email: pkmberasbasah@gmail.com

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG HABIS PAKAI APBD

PUSKESMAS BERAS BASAH KEC. PANGKALAN SUSU
TAHUN ANGGARAN 2017

Pada hari ini Sabtu tanggal tiga puluh bulan Desember Tahun Dua Ribu tujuh Belas kami yang bertandatangan di
bawah ini :
1. N a m a : Tumpu Sihombing, AMK
NIP : 196110011989031005
Jabatan : Ketua Tim

2. N a m a : Roslinawati, AMKeb
NIP : 197201241996032002
Jabatan : Anggota Tim

3. N a m a : Riris Rosmaida S
NIP : 197306281993032002
Jabatan : Anggota Tim

Telah melakukan pemeriksaan fisikatas Barang Habis Pakai dengan kondisi persediaan sebagai berikut :

NO NAMA BARANG KODE JUMLAH HARGA JUMLAH KETERANGAN

REKENING BARANG SATUAN HARGA
1 BOLA LAMPU 13 798,300

JUMLAH SELURUHNYA 798,300

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Barang ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dalam rangkah
Penyusunan Neraca Akhir Tahun Anggaran 2017.

1. N a m a : Tumpu Sihombing, AMK

Pembantu Pengurus Barang NIP : 196110011989031005 ………………………
Jabatan : Ketua Tim

2. N a m a : Roslinawati, AMKeb
RAMLAN, AKP NIP : 197201241996032002 ………………………
NIP. 196803231996031003 Jabatan : Anggota Tim

3. N a m a : Riris Rosmaida S
NIP : 197306281993032002 ……………………….
Jabatan : Anggota Tim

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Beras Basah
Kecamatan Pangkalan Susu

HADI SAUFI, SKM, M.KES

NIP.. 197601212006041005
 PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT
` UPT.PUSKESMAS BERAS BASAH
Jalan Pangkalan Brandan Kel. Beras Basah Kec. Pangkalan Susu
Email : pkmberasbasah@gmail.com
=======================================================================

PERSEDIAAN BOLA LAMPU APBD PER 30 DESEMBER 2017

UPT PUSKESMAS BERAS BASAH KECAMATAN PANGKALAN SUSU KAB. LANGKAT
TAHUN ANGGARAN 2017

NO URAIAN BANYAKNYA HARGA SATUAN JUMLAH

(Rp) (Rp)
1 BOLA LAMPU 12 WATT 4 53,300 212.000
2 BOLA LAMPU 20 WATT 4 59,700 238,800
3 BOLA LAMPU 24 WATT 5 69,500 347,500
JUMLAH SELURUHNYA 798,300

BerasBasah, 30 Desember 2017

Mengetahui,
Kepala UPT PuskesmasBerasBasah PembantuPengurusBarang
KecamatanPangkalanSusu UPT PuskesmasBerasBasah

HADI SAUFI, SKM, M.KES RAMLAN, AKP

NIP.197601212006041005 NIP. 196803231996031003
 PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT
` UPT.PUSKESMAS BERAS BASAH
Jalan Pangkalan Brandan Kel. Beras Basah Kec. Pangkalan Susu
Email : pkmberasbasah@gmail.com
=======================================================================

BERITA ACARA PEMERIKSAAN ALAT TULIS KANTOR/BAHAN MEDIS HABIS PAKAI JKN
PUSKESMAS BERAS BASAH KEC. PANGKALAN SUSU
TAHUN ANGGARAN 2017

Pada hari ini Sabtu tanggal tiga puluh bulan Desember Tahun Dua Ribu tujuh Belas kami yang bertandatangan di
bawah ini :
1. N a m a : TumpuSihombing, AMK
NIP : 196110011989031005
Jabatan : Ketua Tim

2. N a m a : Roslinawati, AMKeb
NIP : 197201241996032002
Jabatan : Anggota Tim

3. N a m a : RirisRosmaida S
NIP : 197306281993032002
Jabatan : Anggota Tim

Telah melakukan pemeriksaan fisik atas ALAT TULIS KANTOR (ATK) dan BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) dengan
kondisi persediaan sebagai berikut :

NO NAMA BARANG KODE JUMLAH HARGA JUMLAH KETERANGAN

REKENING BARANG SATUAN HARGA
1 AlatTulis Kantor 2.108.500
2 BahanMedisHabisPakai 9.250.766
JUMLAH SELURUHNYA 11.359.266

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Barang ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dalam rangkah
Penyusunan Neraca Akhir Tahun Anggaran 2017.

1. N a m a : TumpuSihombing, AMK
Pembantu Pengurus Barang NIP : 196110011989031005 ………………………
Jabatan : Ketua Tim

2. N a m a : Roslinawati, AMKeb
RAMLAN, AKP NIP : 197201241996032002 ………………………
NIP. 196803231996031003 Jabatan : Anggota Tim

3. N a m a : RirisRosmaida S
NIP : 197306281993032002 ……………………….
Jabatan : Anggota Tim

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Beras Basah
Kecamatan Pangkalan Susu

HADI SAUFI, SKM, M.KES

NIP.. 197601212006041005
PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT
` UPT.PUSKESMAS BERAS BASAH
JalanPangkalanBrandanKel. BerasBasahKec. PangkalanSusu
Email : pkmberasbasah@gmail.com
=======================================================================
 PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT
` UPT.PUSKESMAS BERAS BASAH
JalanPangkalanBrandanKel. BerasBasahKec. PangkalanSusu
Email : pkmberasbasah@gmail.com
=======================================================================

BERITA ACARA PEMERIKSAAN ALAT TULIS KANTOR (ATK) APBD

PUSKESMAS BERAS BASAH KEC. PANGKALAN SUSU
TAHUN ANGGARAN 2017

Pada hari ini Sabtu tanggal tiga puluh bulan Desember Tahun Dua Ribu tujuh Belas kami yang bertanda tangan di
bawah ini :
1. N a m a : Tumpu Sihombing, AMK
NIP : 196110011989031005
Jabatan : Ketua Tim

2. N a m a : Roslinawati, AMKeb
NIP : 197201241996032002
Jabatan : Anggota Tim

3. N a m a : Riris Rosmaida S
NIP : 197306281993032002
Jabatan : Anggota Tim

Telah melakukan pemeriksaan fisik atas AlatTulis Kantor (ATK) APBD dengan kondisi persediaan sebagai berikut :

NO NAMA BARANG KODE JUMLAH HARGA JUMLAH KETERANGAN

REKENING BARANG SATUAN HARGA
1 AlatTulis Kantor 1.659.500

JUMLAH SELURUHNYA 1.659.500

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Barang ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dalam rangkah
Penyusunan Neraca Akhir Tahun Anggaran 2017.

1. N a m a : Tumpu Sihombing, AMK

Pembantu Pengurus Barang NIP : 196110011989031005 ………………………
Jabatan : Ketua Tim

2. N a m a : Roslinawati, AMKeb
RAMLAN, AKP NIP : 197201241996032002 ………………………
NIP. 196803231996031003 Jabatan : Anggota Tim

3. N a m a : Riris Rosmaida S
NIP : 197306281993032002 ……………………….
Jabatan : Anggota Tim

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Beras basah
Kecamatan Pangkalan Susu

HADI SAUFI, SKM, M.KES

NIP.. 197601212006041005