0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
11 tayangan2 halaman
Formulir permintaan cuti tahunan selama 7 hari dari 16-23 Juli 2022 diajukan oleh perawat Fitrianor dari Puskesmas Rawat Inap Danau Panggang karena acara keluarga. Cuti diajukan kepada Kepala UPT yang menyetujui dan kemudian disetujui oleh PLT Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Utara.
Formulir permintaan cuti tahunan selama 7 hari dari 16-23 Juli 2022 diajukan oleh perawat Fitrianor dari Puskesmas Rawat Inap Danau Panggang karena acara keluarga. Cuti diajukan kepada Kepala UPT yang menyetujui dan kemudian disetujui oleh PLT Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Utara.
Formulir permintaan cuti tahunan selama 7 hari dari 16-23 Juli 2022 diajukan oleh perawat Fitrianor dari Puskesmas Rawat Inap Danau Panggang karena acara keluarga. Cuti diajukan kepada Kepala UPT yang menyetujui dan kemudian disetujui oleh PLT Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Utara.
Jl. Suka Ramai RT. 03 Kecamatan Danau Panggang Kode Pos 71453
Danau Panggang, 14 Juli 2022
Kepada Yth. BUPATI HULU SUNGAI UTARA Up. Kepala Badan Kepegawaian Pendidikan dan Pelatihan Kabupaten Hulu Sungai Utara di- Amuntai
FORMULIR PERMINTAAN DAN PEMBERIAN CUTI
I. DATA PEGAWAI Nama Fitrianor, S. Kep., Ns NIP 19930325 201903 2 017 Jabatan Perawat Masa Kerja 3 Tahun 4 Bulan Unit Kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Danau Panggang II. JENIS CUTI YANG DIAMBIL 1. Cuti Tahunan 2. Cuti Besar 3. Cuti Sakit 4. Cuti Melahirkan 5. Cuti Alasan Penting 6. Cuti Di Luar Tanggungan Negara III. ALASAN CUTI - Acara Keluarga
IV. LAMANYA CUTI
Selama 7 (Tujuh) Hari Mulai Tanggal 16 Juli 2022 s/d 23 Juli 2022 V. CATATAN CUTI 1. CUTI TAHUNAN 2. CUTI BESAR TAHUN SISA KETERANGAN 3. CUTI SAKIT 2020 - - 4. CUTI MELAHIRKAN 2021 - - 5. CUTI KARENA ALASAN PENTING 2022 5 - 6. CUTI DILUAR TANGGUNGAN NEGARA
VI. ALAMAT SELAMA MENJALANKAN CUTI
Alamat TELP. / HP Hormat Saya,
Komp. Lambung Mangkurat Regency, Kel. Palam
0819 – 1445 - 6827 Banjarbaru Fitrianor, S. Kep., Ns NIP. 19930325 201903 2 017 VII. PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG DISETUJUI PERUBAHAN DITANGGUHKAN TIDAK DISETUJUI
KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP
DANAU PANGGANG
H. IRFANI, S.KEP, NS NIP. 19730906 199303 1 007 VII. KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERI CUTI DISETUJUI PERUBAHAN DITANGGUHKAN TIDAK DISETUJUI