PENCATATAN DAN PELAPORAN

PELAYANAN KIA
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

UPT PUSKESMAS Tanda Tangan : drg. Agus Mujiantoro

JIWAN NIP. 196707252010011001

1. Pengertian Pencatatan dan pelaporan pelayanan KIA adalah suatu

pencatatan dan pelaporan informasi tentang kondisi dan
perkembangan kesehatan pasien dan semua kegiatan
yang dilakukan petugas kesehatan
2. Tujuan 1. Bukti pelayanan yang bermutu
2. Tanggung jawab legal terhadap pasien
3. Pemenuhan pelayanan standart
4. Sumber informasi data wajib
5. Dokumen untuk perencanana dimasa yang akan
datang atau rekam medis
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
4. Referensi Buku saku Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial,
Kemenkes RI 2010
5. Prosedur 1. Dicatat secara singkat, kemudian dipindahkan secara
lengkap dengan nama dan identifikasi yang jelas
2. Tidak mencatat tindakan yang belum dilakukan
3. Hasil observasi dan perubahan harus segera dicatat
4. Selalu tulis nama jelas dan jam serta tanggal
tindakan yang dilakukan
5. Tulis hasil tindakan secara berurutan
6. Bagan Alir
7. Hal-hal yang perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait
9. Dokumen Terkait
10. Rekam Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan . Diberlakukan
 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JIWAN
JL. Raya Solo No. 85 Jiwan Kode pos 63161
Telp. ( 0351 ) 465023
MADIUN

DAFTAR TILIK KESESUAIAN PROSEDUR

PENCATATAN DAN PELAPORAN PELAYANAN KIA
Sesuai
N Dengan Keteranga
Tahapan kegiatan/langkah
o Prosedur n
Ya Tidak
1 Dicatat secara singkat, kemudian
dipindahkan secara lengkap dengan nama
dan identifikasi yang jelas
2 Tidak mencatat tindakan yang belum
dilakukan
3 Hasil observasi dan perubahan harus segera
dicatat
4 Selalu tulis nama jelas dan jam serta tanggal
tindakan yang dilakukan
5 Tulis hasil tindakan secara berurutan