Unit: Farmasi
Tanggal:
7 Satuan pengukuran %
8 Numerator Jumlah lembar resep yang dikaji
9 Denominator Jumlah lembar resep di hari
10 Formula/rumus Numerator
X 100
Denumerator
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi semua lembar resep rawat jalan
b. Kriteria Eksklusi pasien dirujuk atau tidak mendapat resep
12 Sumber data lembar resep
13 Sampel Melakukan o Tidak o Ya
sampling:
Metoda o Simple random o Systematic o Convenient
Sampling: sampling random sampling sampling
Besar Sampel: Total resep per bulan
14 Penyajian data/rencana analisiso Diagram o Diagram garis o Diagram pai o Lainnya : tabel
(Bisa lebih dari satu) batang
15 Wilayah pengamatan Puskesmas Boom Baru
16 Desain/Metode pengumpulan data o Retrospektif o Concurrent