RESUME

KONSEP DASAR KESELAMATAN PASIEN

Di Buat Oleh :

Ali Ababil (PO71202220006)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

POLTEKKES KEMENKES JAMBI JURUSAN KEPERAWATAN

TAHUN AJARAN 2022/2023

 BAB I

KONSEP DASAR
Pengertian Patient Safety

Cooper et al (2000) telah mendefenisikan bahwa“patient safety as the avoidance,

prevention, and amelioration of adverse outcomes or injuries stemming from the processes of
healthcare.” Pengertian ini maksudnya bahwa patient safety merupakan penghindaran,
pencegahan, dan perbaikan dari kejadian yang tidak diharapkan atau mengatasi cedera-cedera
dari proses pelayanan kesehatan.

Keselamatan pasien (patient safety) rumah sakit adalah suatu sistem dimana rumah
sakit membuat asuhan pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi asesmen resiko,
identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien, pelaporan dan
analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi
solusi untuk meminimalkan timbulnya resiko. (Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah
sakit, Depkes R.I. 2006)

Pentingnya Patient Safety

Hampir setiap tindakan medik menyimpan potensi risiko, yaitu:

a. Kesalahan Medis

Kesalahan yang terjadi dalam proses asuhan medis yang mengakibatkan atau berpotensi
mengakibatkan cedera pada pasien. (KKP-RS)

b. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)/ Adverse Event

Suatu kejadian yang mengakibatkan cedera yang tidak diharapkan pada pasien karena suatu
tindakan (commission) atau karena tidak bertindak (ommision), dan bukan karena
“underlying disease” atau kondisi pasien (KKP-RS).

 Nyaris Cedera (NC)/ Near Miss

 Suatu kejadian akibat melaksanakan suatu tindakan (commission) atau tidak
mengambil tindakan yang seharusnya diambil (omission), yang dapat mencederai
pasien, tetapi cedera serius tidak terjadi.
Tujuan Patient safety:

1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di RS

2. Meningkatnya akuntabilitas RS terhadap pasien dan masyarakat

3. Menurunnya KTD di RS

4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadi

pengulangan KTD

(Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes R.I. 2006)

Tujuan penanganan patient safety menurut ( Joint Commission International):

Mengidentifikasi pasien dengan benar, meningkatkan komunikasi secara efektif,

meningkatkan keamanan dari high-alert medications, memastikan benar tempat, benar
prosedur, dan benar pembedahan pasien, mengurangi resiko infeksi dari pekerja
kesehatan, mengurangi resiko terjadinya kesalahan yang lebih buruk pada pasien.

Perspektif Keperawatan Pada Patient Safety

Patient safety pada keperawatan merupakan upaya pencegahan injuri pada pasien
yang disebabkan langsung oleh pemberi pelayanan kesehatan itu sendiri. Lebih dari 10
tahun terakhir, patient safety menjadi prioritas utama dalam sistem pelayanan kesehatan.
Tenaga kesehatan termasuk perawat memiliki tanggung jawab terhadap pengobatan dan
perawatan pasien selama berada di rumah sakit termasuk patient safety.

Patient Safety Dalam Perspektif Hukum Kesehatan

Aspek hukum terhadap “patient safety” atau keselamatan pasien adalah sebagai berikut:

• UU Tentang Kesehatan dan UU Tentang Rumah Sakit

• 1. Keselamatan Pasien sebagai Isu Hukum

a. Pasal 53 (3) UU No.36/2009

“Pelaksanaan Pelayanan kesehatan harus mendahulukan keselamatan nyawa
pasien .”
b. Pasal 32n UU No.44/2009
c. Pasal 58 UU No.36/2009
Sistem Perawatan Pasien

 IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN BENAR

 MENCEGAH KESALAHAN OBAT
 KOMUNIKASI EFEKTIF
 MENCEGAH INFEKSI NOSOKOMIAL
 MENCEGAH JATUH
 MENCEGAH SALAH ORANG, SALAH TEMPAT, SALAH PROSEDUR
TINDAKAN PEMBEDAHAN

1. IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN BENAR

A. IDENTIFIKASI PASIEN PENTING : memberi obat, pemeriksaan lab, tindakan,

operasi, tranfusi darah
B. PERLU ADA KEBIJAKAN
 Minimal 2 identitas pasien : nama , NO. RM, Umur
 Gelang Nama  warna merah muda, biru, merah
 barcode/ label nama
 Proses identifikasi TERINTEGRASI dan AKURAT

2. KOMUNIKASI EFEKTIF

• MENERIMA INSTRUKSI

a. Read back : instruksi lisan atau telpon atau melaporkan hasil tes
b. Hear back : verifikasi oleh orang yang menerima informasi
 KEADAAN EMERGENCY: penerima order mengulang kembali namaobat dan
dosis
 PENERIMA PESAN: mencatat tanggal, jam dan tanda tangan
 PENGIRIM PESAN: tanda tangan
 Buat standar komunikasi pada saat OPERAN
 Tingkatkan ketepatan dalam membuat laporan

3. MENCEGAH KESALAHAN PEMBERIAN OBAT

• Prinsip 5 benar : benar obat, benar dosis,benar cara, benar waktu, benar orang

• Cek alergi obat

• Jelaskan tujuan dan kemungkinan efek samping

 • Kerjakan sesuai SOP

• Cek reaksi obat

• Cek skin integrity untuk injeksi

• Monitor pasien

• Double check

• Update catatan obat

• Pisahkan nama dan kemasan obat yang mirip

4. Mencegah Salah Orang, Salah Tempat, Salah Prosedur : Tindakan Pembedahan

 Tingkatkan komunikasi yang efektif diantara anggota tim

 Libatkan pasien dalam pemberian tandalokasi operasi(marking site)
 Verifikasi pre operasi
 Assessment pasien adekuat
 Review rekam medis yang adekuat
 Penggunaan standar singkatan Tulisan harus jelas

5. Mencegah Pasien Jatuh

 Identifikasi: obat yang berhubungan dengan resiko jatuh : sedatif, analgesik, anti
hipertensi, diuretik, lazatif, psychotropika
 Gunakan protokol  pemindahan pasien secara aman: brankar, kursi roda, TT
 Evaluasi berapa lama respon staf terhadap panggilan pasien (toilet, makan, dll)
 Gunakan instrumen untuk memprediksi risiko pasien jatuh
 komunikasikan dg pasien/ kel, beri tanda/warna
 Perhatikan lingkungan: cahaya, kontrol suara/kebisisngan

6. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

 Proses terintegrasi - kebijakan/SOP - menurunkan risiko Health Care – Associated

Infection
 Mengadopsi hand hygiene guildelines
 Melaksanakan program hand hygiene secara efektif