1. Nomor Station
2. Judul Station Sistem Endokrin, Metabolik dan Nutrisi (SKDI: Penyakit 9.1)
3. Alokasi Waktu 15 menit
4. Tingkat Kemampuan Tingkat Kemampuan SKDI: 4A
Kasus yang Diujikan Mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan secara mandiri
5. Kompetensi Diujikan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksana nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku professional
6. Kategori Sistem 1. Sistem Saraf
Tubuh 2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
7. Instruksi SKENARIO KLINIK:
Peserta Ujian Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mudah lelah dan berat
badan menurun sejak 3 bulan yang lalu.
TUGAS :
1. Lakukan anamnesis pada pasien !
2. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien dan tanyakan hasilnya kepada penguji !
3. Usulkan jenis pemeriksaan penunjang dan lakukan interpretasi data yang anda dapatkan !
4. Tegakkan diagnosis dan 2 (dua) diagnosis banding !
5. Berilah tata laksana farmakoterapi, tuliskan resep, serahkan pada penguji dan jelaskan pada
pasien !
6. Komunikasikan dan berikan edukasi pada pasien terkait penyakit/ tatalaksana/ prognosis !
3. Penguji menyerahkan hasil pemeriksaan penunjang yang diminta oleh peserta dan menilai
interpretasi data yang dilakukan oleh peserta
GDP : 175mg/dl
GD 2 jam PP: 250 mg/dl
Kolesterol: 200 mg/dl
4. Penguji menilai diagnosis dan dua (2) diagnosis banding yang ditegakkan oleh peserta ujian.
Diagnosis: Diabetes Mellitus (DM) Tipe 2 Tanpa Komplikasi
Diagnosis Banding 1: Diabetes insipidus
Diagnosis Banding 2: Diabetes Mellitus Type 1 pada orang dewasa
5. Penguji menilai tatalaksana farmakoterapi berupa resep yang dituliskan oleh peserta ujian.
Metformin 500 mg 3x1 tab bersama/sesudah makan
Atau
Acarbose 50 mg 3x1 tab bersama suapan pertama
6. Penguji menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta ujian kepada pasien, yaitu:
- Edukasi tentang penyakit DM, faktor risiko dan komplikasinya
- Edukasi tentang pentingnya pengendalian dan pemantauan DM secara berkelanjutan
- Edukasi tentang asupan makanan
- Edukasi tentang aktivitas fisik
- Edukasi tentang obat antihiperglikemia oral (OHO)
- Edukasi tentang gejala dan penanganan awal hipoglikemia
2. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian tidak melakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan pemeriksaan fisik Peserta ujian melakukan pemeriksaan 3
pemeriksaan fisik sesuai pemeriksaan fisik sebagai berikut: sebagai berikut: fisik secara terstruktur dan sistematis,
masalah klinik pasien Mengukur tanda Vital Mencuci tangan cermat serta melakukan seluruh langkah
Melakukan pemeriksaan Menilai KU pasien pemeriksaan :
generalis Mengukur tanda Vital Mencuci tangan
Melakukan pemeriksaan Menilai KU pasien
Namun tidak melakukan Mengukur tanda Vital
Mencuci tangan Namun tidak secara terstruktur dan Melakukan pemeriksaan.
Menilai KU pasien sistematis
3. Mengusulkan Peserta ujian tidak mengusulkan Peserta ujian mengusulkan 1-2 Peserta ujian mengusulkan pemeriksaan Peserta ujian mengusulkan pemeriksaan 2
pemeriksaan pemeriksaan penunjang pemeriksaan penunjang berupa penunjang berupa GDS, GD 2 Jam PP, penunjang berupa GDS, GD 2 Jam PP,
penunjang atau atau GDS, GD 2 Jam PP, dan kolesterol dan kolesterol namun salah interpretasi dan kolesterol serta melakukan
interpretasi data mengusulkan tes/prosedur yang namun tidak melakukan interpretasi data. interpretasi data dengan tepat
untuk menunjang tidak sesuai dengan masalah data.
diagnosis klinik pasien
banding/diagnosis
4. Menentukan Peserta ujian tidak dapat Peserta ujian dapat menetapkan Peserta ujian dapat menetapkan diagnosis Peserta ujian dapat menetapkan 2
diagnosis dan menentukan diagnosis dan diagnosis, tanpa diagnosis banding dengan lengkap dan memberikan 1 diagnosis dengan lengkap dan
diagnosis banding diagnosis banding Diagnosis: DM Type 2 tanpa diagnosis banding: memberikan 2 diagnosis banding:
komplikasi Diagnosis: DM Type 2 tanpa Diagnosis: DM Type 2 tanpa
Diagnosis Banding 1: Diabetes komplikasi komplikasi
Insipidus Diagnosis Banding 1: Diabetes Diagnosis Banding 1: Diabetes
Diagnosis Banding 2: DM Type Insipidus Insipidus
1 pada dewasa Diagnosis Banding 2: DM Type 1 Diagnosis Banding 2: DM Type 1
pada dewasa pada dewasa
KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR
5. Tatalaksana Peserta ujian tidak memberikan Peserta ujian memilih obat sesuai Peserta ujian memilih obat dengan tepat Peserta ujian memilih obat dengan tepat 3
farmakoterapi tatalaksana farmakoterapi dengan 1-3 prinsip berikut: sesuai seluruh prinsip berikut: sesuai seluruh prinsip berikut:
1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis 2. Tepat dosis 2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga 5. Tepat harga 5. Tepat harga
DAN tidak menuliskan resep dengan TETAPI tidak menuliskan resep dengan DAN menuliskan resep dengan lengkap
lengkap lengkap R/ Metformin 500mg tab no. XXI
R/ Metformin 500mg tab no. XXI R/ Metformin 500mg tab no. XXI [ 3dd tab 1 bersama/setelah makan
[ 3dd tab 1 bersama/setelah [ 3dd tab 1 bersama/setelah makan ATAU
makan ATAU R/ Acarbose 50 mg tab no. XXI
ATAU R/ Acarbose 50 mg tab no. XXI [ 3dd tab 1 bersama suapan pertama
R/ Acarbose 50 mg tab no. XXI [ 3dd tab 1 bersama suapan pertama
[ 3dd tab 1 bersama suapan
pertama
6. Komunikasi dan Peserta ujian sama sekali tidak Peserta ujian menunjukkan Peserta ujian menunjukkan kemampuan Peserta ujian menunjukkan kemampuan 3
atau edukasi melakukan 4 prinsip komunikasi kemampuan berkomunikasi dengan berkomunikasi dengan menerapkan 2-3 berkomunikasi dengan menerapkan
pasien menerapkan salah satu prinsip dari 4 prinsip berikut: seluruh prinsip berikut:
berikut: 1. mampu membina hubungan baik 1. mampu membina
1. mampu membina dengan pasien secara verbal hubungan baik dengan
hubungan baik dengan non verbal (ramah, terbuka, pasien secara verbal non
pasien secara verbal non kontak mata, salam, empati dan verbal (ramah, terbuka,
verbal (ramah, terbuka, hubungan komunikasi dua arah, kontak mata, salam,
kontak mata, salam, respon) empati dan hubungan
empati dan hubungan 2. mampu memberikan komunikasi dua arah,
komunikasi dua arah, kesempatan pasien untuk respon)
respon) bercerita dan mengarahkan 2. mampu memberikan
2. mampu memberikan cerita kesempatan pasien untuk
kesempatan pasien untuk 3. mampu untuk melibatkan pasien bercerita dan
bercerita dan dalam membuat keputusan mengarahkan cerita
mengarahkan cerita klinik, pemeriksaan klinik. 3. mampu untuk melibatkan
3. mampu untuk melibatkan 4. mampu memberikan penyuluhan pasien dalam membuat
pasien dalam membuat yang isinya sesuai dengan keputusan klinik,
keputusan klinik, masalah pasien yaitu pemeriksaan klinik.
pemeriksaan klinik. Edukasi tentang penyakit DM, 4. mampu memberikan
4. mampu memberikan faktor risiko dan komplikasinya penyuluhan yang isinya
penyuluhan yang isinya Edukasi tentang pentingnya sesuai dengan masalah
sesuai dengan masalah pengendalian dan pemantauan pasien yaitu
KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR
pasien yaitu DM secara berkelanjutan Edukasi tentang penyakit
Edukasi tentang penyakit Edukasi tentang asupan DM, faktor risiko dan
DM, faktor risiko dan makanan komplikasinya
komplikasinya Edukasi tentang aktivitas fisik Edukasi tentang
Edukasi tentang Edukasi tentang obat pentingnya pengendalian
pentingnya pengendalian antihiperglikemia oral (OHO) dan pemantauan DM
dan pemantauan DM Edukasi tentang gejala dan secara berkelanjutan
secara berkelanjutan penanganan awal hipoglikemia Edukasi tentang asupan
Edukasi tentang asupan makanan
makanan Edukasi tentang aktivitas
Edukasi tentang aktivitas fisik
fisik Edukasi tentang obat
Edukasi tentang obat antihiperglikemia oral
antihiperglikemia oral (OHO)
(OHO) Edukasi tentang gejala
Edukasi tentang gejala dan dan penanganan awal
penanganan awal hipoglikemia
hipoglikemia
7. Perilaku profesional Peserta ujian tidak meminta izin Meminta izin secara lisan dan 1-2 Meminta izin secara lisan dan 3 poin Meminta izin secara lisan dan melakukan 2
secara lisan dan sama sekali poin berikut : berikut: di bawah ini secara lengkap:
tidak melakukan poin berikut: 1. melakukan setiap tindakan 1. melakukan setiap tindakan 1. melakukan setiap tindakan
1. melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan dengan berhati-hati dan teliti dengan berhati-hati dan teliti
dengan berhati-hati dan teliti teliti sehingga tidak sehingga tidak membahayakan sehingga tidak membahayakan
sehingga tidak membahayakan pasien pasien dan diri sendiri pasien dan diri sendiri
membahayakan pasien dan dan diri sendiri 2. memperhatikan kenyamanan 2. memperhatikan kenyamanan
diri sendiri 2. memperhatikan pasien pasien
2. memperhatikan kenyamanan kenyamanan pasien 3. melakukan tindakan sesuai 3. melakukan tindakan sesuai
pasien 3. melakukan tindakan sesuai prioritas prioritas
3. melakukan tindakan sesuai prioritas 4. menunjukan rasa hormat kepada 4. menunjukan rasa hormat
prioritas 4. menunjukan rasa hormat pasien kepada pasien
4. menunjukan rasa hormat kepada pasien 5. mengetahui keterbatasan 5. mengetahui keterbatasan
kepada pasien 5. mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau melakukan dengan merujuk atau
5. mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau konsultasi bila diperlukan melakukan konsultasi bila
dengan merujuk atau melakukan konsultasi bila diperlukan
melakukan konsultasi bila diperlukan
diperlukan