Kop Sekolah

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : .....................................
..

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENULIS BLANGKO IJAZAH SD TP. 20../20..
SD/SMP .................................... Kab/KOTA ……

KEPALA ...................................................................

Menimbang : a. Bahwa untuk melaksanakan ketentuan Penulisan Blangko Ijazah

SD/SMP Kab/Kota ………. TP.20../20.. sesuai Sosialisasi Penulisan
Blangko Ijazah SD/SMP Kab/Kota ………. pada tanggal .. Juni 20..
yang diselenggarakan Dinas Pendidikan Kota/Kab ………………..;
b. Bahwa berdasarkan Persesjend Nomor 1 Tahun 2022 tentang
Spesifikasi Teknis dan Bentuk Serta Tata Cara Pengisian,
Penggantiaan dan Pemusnahan Blangko Ijazah Pendidikan Dasar
dan Pendidikan Menengah Tahun Pelajaran 2021/2022.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan huruf b, maka dipandang perlu membentuk Tim
Penulis Blangko Ijazah SD/SMP Tahun Pelajaran 20../20.. serta
menetapkannya dalam satu Keputusan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional.
2. Undang-Undang No. 18 Tahun 2016 tentang Pemerintahan
Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 57 Tahun 2021 tentang Standar
Nasional Pendidikan
4. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 23 Tahun
2016 tentang Standar Penilaian Pendidikan
5. Surat Edaran Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 1
Tahun 2021 tentang Peniadaan Ujian Nasional dan Ujian
Kesetaraan Serta Pelaksanaan Ujian Sekolah dalam Masa Darurat
Penyebaran Corona Virus Disease (Covid-19), penyelenggaraan
Ujian Nasional Tahun 2020 ditiadakan.

tukangketik.web.id
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Membentuk Susunan Tim Penulis Blangko Ijazah
SD/SMP .......................... TP. 20../20...
Kedua : Tim dimaksud melaksanakan tugasnya berdasarkan pedoman dan
ketentuan yang ada dengan penuh tanggung jawab serta
berkewajiban melaporkan hasil pelaksanaan tugasnya.
Ketiga : Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini akan diatur dalam
ketentuan tersendiri dan apabila terdapat keliruan dalam keputusan
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan berakhir apabila
kegiatan telah selesai.

Ditetapkan di : ...........
Pada Tanggal : Juli 20..
KEPALA ..........................................

............................................
NIP.

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kota/Kab …………….
2. Arsip

tukangketik.web.id
Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA ............................................................
Nomor : ........................................................
Tanggal : Juli 20..
Tentang : Nama-nama Tim Penulis Blangko Ijazah
SD/SMP ................................ TP. 20../20..

SUSUNAN PERSONIL TIM PENULIS BLANGKO IJAZAH

SD/SMP ..................................... TP.20../20..

1. KETUA : ......................................................................
( KEPALA ........................................... )

2. SEKRETARIS : ........................................................................

3. ANGGOTA : .......................................................................

........................................................................

KEPALA ..........................................

............................................
NIP.

tukangketik.web.id