BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Desember Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas, telah dilakukan Sampling air limbah PT Dachan Mustika Aurora oleh Tim UPT Pengelolaan
Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan
hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Desember Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas, telah dilakukan Sampling air limbah Inlet PT Bonanza Pratama Abadi oleh Tim UPT
Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan
Utara dengan hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Desember Tahun Dua Ribu Sembilan
Belas, telah dilakukan Sampling air limbah PT Mustika Minanusa Aurora oleh Tim UPT Pengelolaan
Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan
hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan ……… Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
telah dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air sungai oleh Tim UPT Pengelolaan
Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan
hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Tarakan,
Mei 2017
Yang melakukan pemeriksaan,
1) _______________________ 1.
( )
2) _______________________ 2.
( )
3) _______________________ 3.
( )
4) _______________________ 4.
( )
PEMERINTAH KOTA TARAKAN
DINAS LINGKUNGAN HIDUP
UPT PENGELOLAAN LABORATORIUM LINGKUNGAN
Jl. Jenderal Sudirman No. 76 RT 03 Kota Tarakan Kode Pos 77121
Telp./Fax. (0551) - 2027689
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan April Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air limbah di ………………………………………..
oleh Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
4) _______________________ 4.
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan ………. Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
telah dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air limbah di PT Dachan Mustika Aurora
oleh Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
D. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
6) _______________________ 2.
( )
7) _______________________ 3.
( )
8) _______________________ 4.
PEMERINTAH KOTA TARAKAN
DINAS LINGKUNGAN HIDUP
UPT PENGELOLAAN LABORATORIUM LINGKUNGAN
Jl. Jenderal Sudirman No. 76 RT 03 Kota Tarakan Kode Pos 77121
Telp./Fax. (0551) - 2027689
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Mei Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilakukan Pendampingan Sampling Udara Emisi di PT. PLN (Persero) oleh Tim UPT Pengelolaan
Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan
hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Juli Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air limbah di PT Mustika Minanusa Aurora
oleh Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Juli Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air limbah di PT Dachan Mustika Aurora
oleh Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Juli Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air limbah di PT Sumberdaya Sewatama oleh Tim
UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi
Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
D. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
Pada hari Minggu tanggal 24 ( dua puluh empat ) bulan September tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
telah dilakukan sampling udara ambien sebanyak satu (1) titik di Area Pabik Aspal (AMP) PT.
Sumber Baru Pratama oleh Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan
Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut :
Kepala,
Supran Anang, ST
Penata
PEMERINTAH KOTA TARAKAN
DINAS LINGKUNGAN HIDUP
UPT PENGELOLAAN LABORATORIUM LINGKUNGAN
Jl. Jenderal Sudirman No. 76 RT 03 Kota Tarakan Kode Pos 77121
Telp./Fax. (0551) - 2027689
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
telah dilakukan Pemeriksaan Lapangan terhadap kualitas air limbah di PT Dachan Mustika Aurora oleh
Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi
Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
3) _______________________ 3.
( )
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Tujuh Belas,
telah dilakukan Pendampingan Sampling air limbah di PT Idec AWI oleh Tim UPT Pengelolaan
Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan
hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
( )
3) _______________________ 3.
( )
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Mei Tahun Dua Ribu Delapan Belas,
telah dilakukan Pendampingan Sampling air limbah di PT. Dachan Mustika Aurora oleh Tim UPT
Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan
Utara dengan hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
2) _______________________ 2.
( )
3) _______________________ 3.
( )
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Delapan
Belas, telah dilakukan Sampling air limbah di Hotel Swis Bell oleh Tim UPT Pengelolaan
Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan Provinsi Kalimantan Utara dengan
hasil sebagai berikut:
B. Saran Tindak
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
( )
2) _______________________ 2.
( )
3) _______________________ 3.
( )
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN LAPANGAN
Pada hari ini …………… Tanggal ……………………. Bulan April Tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
telah dilakukan Pelepasan Alat Passive Sampler di……………………………………………………….
oleh Tim UPT Pengelolaan Laboratorium Lingkungan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara dengan hasil sebagai berikut:
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
( )
2) _______________________ 2.
( )
3) _______________________ 3.
( )
4) _______________________ 4.
( )
5) _______________________ 5.
( )
6) _______________________ 6.
( )