KONTRIBUSI CSSD DALAM

MEMENUHI STANDAR AKREDITASI

DAN MUTU PELAYANAN RS
 ARAH KEBIJAKAN STERILISASI

Standar Pelayanan
Penurunan
Pelayanan Sterilisasi
Risiko HAI’s
AI’
Sterilisasi Bermutu
 FUNGSI CSSD
• Central Sterile Supply Departement
(CSSD) mendukung keselamatan pasien
dan berperan dalam upaya menekan
angka kejadian infeksi di Rumah sakit
• Alat kesehatan steril yang dihasilkan
harus dijamin kesterilannya secara
konsisten dalam memenuhi keperluan
perawatan pasien di seluruh RS
 PRINSIP DASAR OPERASIONAL
• Setiap RS harus memiliki pusat sterilisasi
mandiri yang mampu memberikan pelayanan
sterilisasi di RS dengan baik
• Memberikan pelayanan sterilisasi bahan dan
alat medik untuk kebutuhan unit di RS selama
24 jam
 STRUKTUR ORGANISASI CSSD

Pengembangan organisasi dapat disesuaikan kebutuhan / beban kerja tiap R

 KEBIJAKAN FASILITAS
• Fasilitas Bangunan Fisik:
– Tata ruang CSSD
• R. Penerimaan
• R. Dekontaminasi
• R. Pengemasan Alat
• R. Produksi dan prosesing
• R. Sterilisasi
• R. Penyimpanan
• R. Penyerahan barang Steril
– Tata udara, pengaturan ventilasi, suhu dan
kelembaban
• Fasilitas Peralatan
– Mesin sterilisasi
– Pemeliharaan & Kalibrasi Alat
– APD staf
MESIN STERILISASI

MANA YANG AKAN DIPILIH ?

 USER

PENERIMAAN Al.AT

ALUR PELAYANAN
,,.,,,
PERENOAMAN
iv,
PENCUCIAN

PENGERINGAN

LABELING

+
STERILISASI
+

OISTRIBUSI
 TAHAP STERILISASI
1. Dekontaminasi
– Menangani, mengumpulkan dan transportasi barang kotor
– Mencuci / Cleaning
– Penanganan alat terkontaminasi
– Merendam / membilas
– Mencuci manual / mekanis
– Pemilihan disinfektan dan metode disinfeksi
2. Pengemasan
– Syarat bahan kemasan: dapat menahan mikroorganisme, kuat
& tahan lama, mudah digunakan, tidak beracun, segel baik,
mudah dibuka dan aman, masa kedaluwarsa
3. Sterilisasi
– Panas kering
– Etilen Oksida (EtO)
– Sterilisasi Uap
– Sterilisasi Plasma
 MONITORING & EVALUASI PROSES
STERILISASI
• Kontrol kualitas
– Pemberian nomor lot setiap kemasan
– Data mesin sterilisasi
– Waktu Kedaluwarsa
• Indikator Sterilisasi
– Indikator mekanik
– Indikator kimia
– Indikator biologi
• Interpretasi Hasil Indikator Biologi
 KEBIJAKAN MUTU LAYANAN
• SDM: Pelatihan dan pengembangan SDM
• Fasilitas : Program pemeliharaan, upgrade
peralatan dan teknologi, kalibrasi
 REGULASI STERILISASI
• Dekontaminasi, pre cleaning, cleaning, desinfeksi, sterilisasi
– Kritikal
– Semi kritikal
– Non kritikal
• Penetapan BMHP steril dan ED nya
• Penggunaan kembali alat reuse
– Penetapan alat / material yang dapat di-reuse
– Jumlah maksimum pemakaian ulang
– Identifikasi kerusakan
– Proses pembersihan tiap alat
– Pencantuman identitas pasien untk BMHP pasien HD
– Pencatatan di rekam medis
– Evaluasi untuk menurunkan risiko infeksi
• Indikator mutu Pelayanan Sterilisasi