PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d.31 Juli 2021

TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK* Kuantitas/Output
Kualitas/
Waktu Biaya**
AK* Kuantitas/Output
Kualitas/
Waktu Biaya**
PENGHITUNGAN NILAI CAPAIAN SKP
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis (0,003) 1.11 329 370 laporan 100 6 bln 0.38 128 laporan 75 6 bln 185.59

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis (0,005) 0.90 269 180 laporan 100 6 bln 0.56 112 laporan 75 6 bln 213.22

Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologi sesuai

3 0.25 329 250 laporan 100 6 bln 0.13 128 laporan 75 6 bln 202.20
kesimpulan (0,001)

4 Melakukan kegiatan pencegahan infeksi (0,001) 0.35 365 350 laporan 100 6 bln 1.30 108 laporan 75 6 bln 181.86

5 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/TD) (0,002) 0.03 30 16 laporan 100 6 bln 0.03 15 laporan 75 6 bln 244.75

Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil

6 0.06 11 11 laporan 100 6 bln 0.05 9 laporan 75 6 bln 232.82
(0,005)

Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan

7 0.03 40 16 Dokumen 100 6 bln 0.04 20 Dokumen 75 6 bln 276.00
malnutrisi dengan kolaborasi (0,002)

Melakukan penanganan kasus kegawat daruratan

8 0.13 26 26 laporan 100 6 bln 0.07 13 laporan 82 6 bln 208.00
maternal dengan kolaborasi (0,001)

Memberikan komunikasi, informasi dan Edukasi (KIE)

9 tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai 0.78 365 260 Logbook 100 6 bln 0.31 103 Logbook 75 6 bln 190.62
dengan kebutuhan (0,003)

10 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis (0,002) 0.10 70 51 laporan 100 6 bln 0.05 25 laporan 75 6 bln 200.02

11 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis (0,015) 0.77 70 51 Dokumen 100 6 bln 0.38 25 Dokumen 75 6 bln 200.02
12 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis (0,005) 0.05 31 9 Dokumen 100 6 bln 0.08 16 Dokumen 75 6 bln 328.78
13 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis (0,005) 0.05 32 9 Dokumen 100 6 bln 0.08 16 Dokumen 75 6 bln 328.78
14 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis (0,015) 0.33 50 22 Dokumen 100 6 bln 0.33 22 Dokumen 75 6 bln 251.00

15 Melakukan pengkajian pada ibu nifas (0,003) 0.21 86 71 laporan 100 6 bln 0.14 45 laporan 75 6 bln 214.38

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai

16 0.23 86 76 laporan 100 6 bln 0.14 45 laporan 75 6 bln 210.21
dengan hari ke 3 pasca persalinan (KF1) (0,003)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4
17 sampai dengan hari ke 28 pasca persalinan (KF2) 0.23 86 76 laporan 100 6 bln 0.14 45 laporan 75 6 bln 210.21
(0,003)

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 29 jam sampai Mengikuti

18 0.23 86 76 laporan 100 6 bln 0.14 45 laporan 75 6 bln 210.21
dengan hari ke 42 pasca persalinan (KF3) (0,003) Kegiatan
lokakarya
mini lapor lapor
19 24 4.20 5 350 100 6 bln 0.04 3 75 6 bln
bulanan an an
dan
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan tribulan
20 2.10 150 7 laporan 100 6 bln 0.11 53 laporan 75 6 bln 908.14
kondom (AK 0,001) (0,012)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Suntik
21 0.14 250 70 laporan 100 6 bln 0.48 80 laporan 75 6 bln 265.29
(AK 0,002)

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi

22 0.06 20 5 laporan 100 6 bln 0.11 9 laporan 75 6 bln 331.00
Bawah Kulit (AKBK) secara interval (AK 0,014)

Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu

23 0.07 110 5 laporan 100 6 bln 0.43 36 laporan 75 6 bln 871.00
Anak (KIA) dan Keluarga berencana (KB) (AK 0,014)
Mengikuti Kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulan
24 4.20 5 350 laporan 100 6 bln 0.04 3 laporan 75 6 bln 151.86
(0,012)

12.393 5.47

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS : 5

1

117.86
Nilai Capaian SKP
(Sangat Baik)

Nunukan, 31 Juli 2020

Pejabat Penilai,

dr. Evi Maryani

19851213 201412 2 001
 SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama dr. Evi Maryani 1 Nama Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb

2 NIP 19851213 201412 2 001 2 NIP 19810912 200502 2 004

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.c 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.c

4 Jabatan Plt.Kepala Puskesmas Sedadap 4 Jabatan Bidan Penyelia

5 Unit Kerja UPT.Puskesmas Sedadap 5 Unit Kerja UPT. Puskesmas Sedadap

TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK* KUALITAS/
KUANTITAS / OUTPUT WAKTU BIAYA**
MUTU

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis (0,003) 0.75 250 Laporan 100 6 bln

2 Melakukan pemngkajian pada ibu hamil Patologis (0,005) 0.90 180 Laporan 100 6 bln

Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologi sesuai kesimpulan

3 0.25 250 Laporan 100 6 bln
(0,001)

4 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/TD) (0,002) 0.03 16 Laporan 100 6 bln

5 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil (0,005) 0.06 11 Laporan 100 6 bln

Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi

6 0.03 16 Dokumen 100 6 bln
dengan kolaborasi (0,002)
Melakukan penanganan kasus kegawat daruratan maternal dengan
7 0.13 26 Laporan 100 6 bln
kolaborasi (0,005)
Memberikan komunikasi, informasi dan Edukasi (KIE) tentang
8 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan 0.78 260 Logbook 100 6 bln
(0,003)

9 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis (0,002) 0.10 51 Laporan 100 6 bln

10 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis (0,015) 0.77 51 Dokumen 100 6 bln

11 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis (0,005) 0.05 9 Dokumen 100 6 bln

12 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis (0,005) 0.05 9 Dokumen 100 6 bln

13 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis (0,015) 0.33 22 Dokumen 100 6 bln

14 Melakukan pengkajian pada ibu nifas (0,003) 0.21 71 Laporan 100 6 bln

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan

15 0.23 76 Laporan 100 6 bln
hari ke 3 pasca persalinan (KF1) (0,003)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 sampai dengan
16 0.23 76 Laporan 100 6 bln
hari ke 28 pasca persalinan (KF2) (0,003)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 29 jam sampai dengan
17 0.23 76 Laporan 100 6 bln
hari ke 42 pasca persalinan (KF3) (0,003)
18 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal (0,003) 0.23 76 Dokumen 100 6 bln

19 Melakukan rujukan kebidanan kasus patologis (0,3) 2.10 7 Laporan 100 6 bln
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan kesehatan ibu anak (KIA)
20 0.98 70 Laporan 100 6 bln
dan Keluarga Berencana (KB) (0,014)
21 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan (0,012) 0.06 5 Laporan 100 6 bln

22 Melakukan kegiatan pencegahan infeksi (0,001) 0.35 350 Logbook 100 6 bln
JUMLAH 8.831
Nunukan, 01 Juli 2021
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

dr. Evi Maryani Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb

Nip. 19810324 200902 2 004 Nip. 19810912 200502 2 004

 SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama dr. Evi Maryani 1 Nama Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb

2 NIP 19851213 201412 2 001 2 NIP 19810912 200502 2 004

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.c 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.c

4 Jabatan Plt.Kepala Puskesmas Sedadap 4 Jabatan Bidan Penyelia

5 Unit Kerja UPT.Puskesmas Sedadap 5 Unit Kerja UPT. Puskesmas Sedadap

TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK* KUALITAS/
KUANTITAS / OUTPUT WAKTU BIAYA**
MUTU

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis (0,003) 1.11 370 Laporan 100 12 bln

2 Melakukan pemngkajian pada ibu hamil Patologis (0,005) 1.40 280 Laporan 100 12 bln

Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologi sesuai

3 0.37 370 Laporan 100 12 bln
kesimpulan (0,001)

4 Melakukan kegiatan pencegahan infeksi (AK 0,001) 0.37 365 Laporan 100 12 bln

5 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/TD) (0,002) 0.10 50 Laporan 100 12 bln

6 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil (0,005) 0.05 9 Laporan 100 12 bln

Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi

7 0.10 50 Dokumen 100 12 bln
dengan kolaborasi (0,002)
Melakukan penanganan kasus kegawat daruratan maternal
8 0.04 40 Laporan 100 12 bln
dengan kolaborasi (0,001)
Memberikan komunikasi, informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan 0.87 290 Logbook 100 12 bln
(0,003)

10 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis (0,002) 0.18 90 Laporan 100 12 bln

11 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis (0,015) 1.35 90 Dokumen 100 12 bln

12 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis (0,005) 0.28 55 Dokumen 100 12 bln

13 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis (0,005) 0.28 55 Dokumen 100 12 bln

14 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis (0,015) 0.98 65 Dokumen 100 12 bln

15 Melakukan pengkajian pada ibu nifas (0,003) 0.30 100 Laporan 100 12 bln

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan

16 0.30 100 Laporan 100 12 bln
hari ke 3 pasca persalinan (KF1) (0,003)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 sampai
17 0.30 100 Laporan 100 12 bln
dengan hari ke 28 pasca persalinan (KF2) (0,003)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 29 jam sampai
18 0.30 100 Laporan 100 12 bln
dengan hari ke 42 pasca persalinan (KF3) (0,003)

19 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal (0,003) 0.30 100 Dokumen 100 12 bln

Melakukan asuhan pelayanan neonatus pada 6 jam-48 jam

20 0.60 100 Dokumen 100 12 bln
pasca persalinan (KN 1) (AK 0,006)
Melakukan asuhan pelayanan neonatus pada hari ke 3- hari ke
21 0.45 90 Dokumen 100 12 bln
7 pasca kelahiran (KN 2) (AK 0,005)
Melakukan asuhan pelayanan neonatus pada hari ke 8-hari ke
22 0.40 80 Dokumen 100 12 bln
28 pasca kelahiran (KN 3) (AK 0,005)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
23 0.08 80 Laporan 100 12 bln
kondom (AK 0,001)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Suntik (AK
24 0.70 350 Laporan 100 12 bln
0,002)
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah
25 0.21 30 Laporan 100 12 bln
Kulit (AKBK) secara interval (AK 0,007)
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan kesehatan ibu anak
26 1.54 110 Laporan 12 bln
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB) (0,014)
Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
27 0.08 7 Laporan 100 12 bln
(0,012)

III. PENGEMBANGAN PROFESI

Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding-lapangan
1 12.00 4 Laporan 100 12 bln
(AK 3)

JUMLAH 25.019

Nunukan, 02 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai,

dr. Evi Maryani Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb

Nip. 19851213 201412 2 001 Nip. 19810912 200502 2 004

 PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian 02 Januari - 30 Juni 2021

TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK* Kualitas/ AK* PENGHITUNGAN NILAI CAPAIAN SKP
Kuantitas/Output Waktu Biaya** Kuantitas/Output Kualitas/ Mutu Waktu Biaya**
Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis (0,003) 1.11 370 laporan 100 12 bln 0.47 155 laporan 80 6 bln 171.89 57.30

2 Melakukan pemngkajian pada ibu hamil Patologis (0,005) 1.40 280 laporan 100 12 bln 0.68 135 laporan 80 6 bln 178.21 59.40

Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologi sesuai kesimpulan

3 0.37 370 laporan 100 12 bln 0.16 155 laporan 80 6 bln 171.89 57.30
(0,001)

4 Melakukan kegiatan pencegahan infeksi (AK 0,001) 0.37 365 laporan 100 12 bln 0.15 150 laporan 80 6 bln 171.10 57.03

5 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/TD) (0,002) 0.10 50 laporan 100 12 bln 0.04 20 laporan 80 6 bln 170.00 56.67

6 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas ibu hamil (0,005) 0.05 9 Dokumen 100 12 bln 0.02 4 Dokumen 80 6 bln 174.44 58.15

Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi

7 0.10 50 laporan 100 12 bln 0.05 25 laporan 82 6 bln 182.00 60.67
dengan kolaborasi (0,002)

Melakukan penanganan kasus kegawat daruratan maternal dengan

8 0.04 40 Logbook 100 12 bln 0.02 20 Logbook 80 6 bln 180.00 60.00
kolaborasi (0,001)
Memberikan komunikasi, informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan 0.87 290 laporan 100 12 bln 0.39 130 laporan 80 6 bln 174.83 58.28
(0,003)

10 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis (0,002) 0.18 90 Dokumen 100 12 bln 0.08 40 Dokumen 80 6 bln 174.44 58.15

11 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis (0,015) 1.35 90 Dokumen 100 12 bln 0.60 40 Dokumen 80 6 bln 174.44 58.15

12 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis (0,005) 0.28 55 Dokumen 100 12 bln 0.13 25 Dokumen 80 6 bln 175.45 58.48

13 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis (0,005) 0.28 55 Dokumen 100 12 bln 0.13 25 Dokumen 80 6 bln 175.45 58.48

14 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis (0,015) 0.98 65 laporan 100 12 bln 0.45 30 laporan 80 6 bln 176.15 58.72

15 Melakukan pengkajian pada ibu nifas (0,003) 0.30 100 laporan 100 12 bln 0.15 50 laporan 80 6 bln 180.00 60.00

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari

16 0.30 100 laporan 100 12 bln 0.15 50 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
ke 3 pasca persalinan (KF1) (0,003)

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 sampai dengan

17 0.30 100 laporan 100 12 bln 0.15 50 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
hari ke 28 pasca persalinan (KF2) (0,003)

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 29 jam sampai dengan

18 0.30 100 laporan 100 12 bln 0.15 50 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
hari ke 42 pasca persalinan (KF3) (0,003)

19 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal (0,003) 0.30 100 laporan 100 12 bln 0.15 50 laporan 80 6 bln 180.00 60.00

Melakukan asuhan pelayanan neonatus pada 6 jam-48 jam pasca

20 0.60 100 laporan 100 12 bln 0.05 50 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
persalinan (KN 1) (AK 0,006)

Melakukan asuhan pelayanan neonatus pada hari ke 3- hari ke 7

21 0.45 90 laporan 100 12 bln 0.05 45 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
pasca kelahiran (KN 2) (AK 0,005)

Melakukan asuhan pelayanan neonatus pada hari ke 8-hari ke 28

22 0.40 80 laporan 100 12 bln 0.05 45 laporan 80 6 bln 186.25 62.08
pasca kelahiran (KN 3) (AK 0,005)

Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan kondom

23 0.08 80 laporan 100 12 bln 0.04 40 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
(AK 0,001)

24 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Suntik (AK 0,002) 0.70 350 laporan 100 12 bln 0.28 140 laporan 80 6 bln 170.00 56.67

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah

25 0.21 30 laporan 100 12 bln 0.11 15 laporan 80 6 bln 180.00 60.00
Kulit (AKBK) secara interval (AK 0,007)

Melakukan evaluasi cakupan pelayanan kesehatan ibu anak (KIA)

26 1.54 110 laporan 100 12 bln 0.70 50 laporan 80 6 bln 175.45 58.48
dan Keluarga Berencana (KB) (0,014)

27 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan (0,012) 0.08 7 laporan 100 12 bln 0.04 3 laporan 80 6 bln 172.86 57.62

III. PENGEMBANGAN PROFESI

Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding-lapangan
1 12.00 4 laporan 100 12 bln 6.00 2 laporan 75 6 bln 175.00 58.33
(AK 3)

25.019 11.40

79.58
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Nunukan, 31 Juni 2021

Pejabat Penilai,

dr. Evi Maryani

19851213 201412 2 001

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

9. DIBUAT TANGGAL 02 JANUARI 2021

PEJABAT PENILAI, PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN BULAN : 01 AGUSTUS SD 31 DESEMBER 2020

YANG DINILAI

dr. Evi Maryani a.  N a m a Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb

NIP. 19851213 201412 2 001 b.  N I P 19810912 200502 2 004

1. c.  Pangkat, Golongan Ruang, TMT Penata / III.c

10. DITERIMA TANGGAL 04 JANUARI 2021 d.  Jabatan / Pekerjaan Bidan Penyelia

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI, e.  Unit Organisasi UPT. Puskesmas Sedadap

PEJABAT PENILAI

a.  N a m a dr. Evi Maryani

Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb b.  N I P 19851213 201412 2 001

NIP. 19810912 200502 2 004 2. c.  Pangkat, Golongan Ruang, TMT Penata / III.c

d.  Jabatan / Pekerjaan Plt.Kepala Puskesmas Sedadap

11. DITERIMA TANGGAL 05 JANUARI 2021 e.  Unit Organisasi UPT.Puskesmas Sedadap

ATASAN PEJABAT PENILAI, ATASAN PEJABAT PENILAI

a.  N a m a dr. Meinstar Tololiu, MM

b.  N I P 196610081999031007

dr. Meinstar Tololiu, MM 3. c.  Pangkat, Golongan Ruang, TMT Pembina Utama Muda / IV.c

NIP. 196610081999031007 d.  Jabatan / Pekerjaan Kepala Dinas

e.  Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Nunukan

 UNSUR YANG DINILAI Jumlah

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 60.00 x 60% 36.00 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 82.5 (Baik)

2. Integritas 81.5 (Baik)

3. Komitmen 82 (Baik)

4. Disiplin 82 (Baik)
4.
b. Perilaku
5. Kerjasama 83 (Baik)
Kerja
6. Kepemimpinan

7. Jumlah 411

8. Nilai rata – rata 82.20 (Baik) TANGGAL …………………….

9. Nilai Perilaku Kerja 82.20 x 40% 32.88

68.88
NILAI PRESTASI KERJA
(Cukup)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

YANG DINILAI (APABILA ADA)

TANGGAL ……………………. TANGGAL …………………….

 UNSUR YANG DINILAI

8. REKOMENDASI a. Sasaran Kerja Pegawai

4.
b. Perilaku
Kerja
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

9. DIBUAT TANGGAL 02 JULI 2021

PEJABAT PENILAI, PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN JANGKA WAKTU PENILAIAN

NIL
DINAS KESEHATAN BULAN : 02 JANUARI SD 30 JUNI 2021

YANG DINILAI

dr. Evi Maryani a.  N a m a Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb 5. KEBERATAN DARI PEGAWA

NIP. 19851213 201412 2 001 b.  N I P 19810912 200502 2 004 YANG DINILAI (APABILA AD
1. c.  Pangkat, Golongan Ruang, TMT Penata / III.c

10. DITERIMA TANGGAL 04 JULI2021 d.  Jabatan / Pekerjaan Bidan Penyelia

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI, e.  Unit Organisasi UPT. Puskesmas Sedadap

PEJABAT PENILAI

a.  N a m a dr. Evi Maryani

Andi Eka Merdekawati,A.Md.Keb b.  N I P 19851213 201412 2 001

NIP. 19810912 200502 2 004 2. c.  Pangkat, Golongan Ruang, TMT Penata / III.c

d.  Jabatan / Pekerjaan Plt.Kepala Puskesmas Sedadap

11. DITERIMA TANGGAL 07 JULI 2021 e.  Unit Organisasi UPT.Puskesmas Sedadap

ATASAN PEJABAT PENILAI, ATASAN PEJABAT PENILAI

a.  N a m a dr. Meinstar Tololiu, M.M

b.  N I P 196610081999031007

dr. Meinstar Tololiu, MM 3. c.  Pangkat, Golongan Ruang, TMT Pembina Utama Muda / IV.c

NIP. 196610081999031007 d.  Jabatan / Pekerjaan Kepala Dinas

e.  Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Nunukan

Format Penilaian SKP menggunakan ukuran kertas Kwarto/Letter (dapat disesuaikan) dan dicetak bolak-balik (1 lembar kertas)
NG DINILAI Jumlah

Kerja Pegawai (SKP) 79.58 x 60% 47.75 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 84.82 (Baik)

2. Integritas 84.82 (Baik)

3. Komitmen 84.25 (Baik)

4. Disiplin 84.25 (Baik)

5. Kerjasama 84.25 (Baik)

6. Kepemimpinan

7. Jumlah 422.39

8. Nilai rata – rata 84.48 (Baik) TANGGAL …………………….

9. Nilai Perilaku Kerja 84.48 x 40% 33.79

81.54
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)

DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

AI (APABILA ADA)

TANGGAL ……………………. TANGGAL …………………….

 BUKU CATATAN PERILAKU PENILAIAN PNS

NAMA : Aandi Eka Merdekawati,A.Md.Keb

NIP : 19810912 200502 2 004

NO TANGGAL URAIAN NAMA/NIP DAN TANDA TANGAN

BIDAN PENYELIA NILAI RATA-RATA PEJABAT PENILAI

02 Januari 2021 s.d 31 Penilaian SKP adalah sebesar : 79.58 Baik 79.58 Baik
1
Desember 2021

Sedangkan Penilaian Perilaku

Kerjanya adalah sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan 84.82 Baik 84.82 Baik Kepala Dinas Kesehatan

Integritas 84.82 Baik 84.82 Baik Kabupaten Nunukan

Komitmen 84.25 Baik 84.25 Baik

Disiplin 84.25 Baik 84.25 Baik
Kerjasama 84.25 Baik 84.25 Baik dr. Meinstar Tololiu, MM
Kepemimpinan NIP. 19661008 199903 1 007

Jumlah 422.39 422

Nilai Rata-rata 84.48 Baik 84.48 Baik

Nilai Prestasi kerja 81.54 Baik 81.54 Baik