UKM ESSENSIAL
PROGRAM PROMOSI
I
KESEHATAN
-
1. Cakupan bayi yang mendapat ASI Eksklusif Bayi 0-6 bln 100%
2. Cakupan rumah tangga yang mengkonsumsi garam beryodium Rumah Tangga 100%
3. Jumlah remaja di sekolah dan luar sekolah menjadi konselor sebaya yang Remaja 100%
5. Cakupan Desa yang memiliki Kelompok Peminat Kesehatan Ibu dan Anak Desa/Kelurahan 100%
6. (KP-KIA )/kelas Ibu Balita,PAUD,BKB (KB 16, PAUD 6 DAN BKB 13) Desa/Kelurahan 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
7. Jumlah Desa yang memiliki materi KIE (Buku KIA, Poster, Leflet, Lembar Balik, dll)
Desa/Kelurahan 100%
kepada masyarakat tentang perawatan BBL
8. Jumlah Desa yang memiliki materi KIE (Buku KIA, Poster, Leflet, Lembar Balik, dll)
Desa/Kelurahan 100%
kepada masyarakat tentang perawatan bayi
9. Jumlah Desa yang memiliki materi KIE (Buku KIA, Poster, Leflet, Lembar Balik, dll)
Desa/Kelurahan 100%
kepada masyarakat tentang perawatan anak balita
10. Jumlah Posyandu yang menyediakan oralit dan zink bagi balita penderita diare Posyandu 100%
11. Cakupan Dukun yang bermitra dengan Bidan Dukun bayi 100%
16. Cakupan posyandu yang memiliki sarana dan prasarana pemantauan pertumbuhan Posyandu 100%
20. Cakupan sampel air bersih yang memenuhi syarat kesehatan Sampel 100%
21. Cakupan kualitas air minum yang memenuhi syarat kesehatan Sampel 100%
22. Cakupan penduduk memiliki akses terhadap air minum berkualitas Penduduk 100%
KESEHATAN
II
LINGKUNGAN
-
1. Cakupan inspeksi sanitasi tempat pembuangan sampah dan limbah Desa/kel 100%
5. Cakupan lingkungan perumahan yang tidak ada sarang vektor Rumah 100%
8. Jumlah desa yang melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masy Desa 100%
9. Persentase Penduduk Stop BABS (Buang Air Besar Sembarangan) Penduduk 100%
3. Cakupan tindak lanjut TTU yang tidak memenuhi syarat TTU bermasalah 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
G. Klinik Sanitasi
-
H. Pengendalian Vektor
-
1. Pengawasan tempat² potensial perindukan vektor di pemukiman penduduk dan
Lokasi 100%
sekitarnya
PROGRAM PELAYANAN
GIZI, KESEHATAN IBU
III
DAN ANAK, TERMASUK
KB
3. Cakupan pemberian kapsul vitamin A 1 pada Ibu Nifas Ibu Nifas 100%
4. Cakupan pemberian kapsul vitamin A 2 pada Ibu Nifas Ibu Nifas 100%
1. Cakupan pemberian 30 tablet besi (Fe-1) pada ibu hamil Bumil 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
2. Cakupan pemberian 90 tablet besi (Fe-3) pada ibu hamil Bumil 100%
3. Cakupan pemberian PMT pada Ibu hamil KEK Bumil KEK 100%
1. Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat perawatan sesuai standar Balita Gizi Buruk 100%
2. Jumlah kasus gizi buruk yang memperoleh obat gizi buruk Balita Gizi Buruk 100%
3. Cakupan kasus gizi buruk paska perawatan didampingi oleh kader Kader 100%
4. Cakupan Balita Gizi Kurang mendapat perawatan sesuai standar Balita Gizi Kurang 100%
F. Pojok Gizi
-
1. Cakupan pasien yang dirujuk/berkunjung ke Pojok Gizi Kunj. Baru Puskesmas 100%
a. Petugas Puskesmas telah dilatih dengan pemantauan pertumbuhan baru Nakes di Posy 100%
6. Cakupan pelayanan Bufas 1 sesuai standar pada 6 jam s/d 24 jam post partum Ibu nifas 100%
7. Cakupan pelayanan Bufas 2 sesuai standar pada hari ke 2 s/d hr ke 7 post post
Ibu nifas 100%
partum
8. Cakupan pelayanan Bufas 3 sesuai standar pada hari ke 8 s/d hari ke 42 post partum Ibu nifas 100%
11. Cakupan ibu hamil risti/komplikasi yang dirujuk nifas (20% ibu hamil) 100%
13. Jumlah Kasus Pelayanan Pasca Keguguran (Post Abortion Care) Kasus Keguguran 100%
16. Cakupan deteksi kematian maternal yang di audit perlu darah 100%
17. Persentase Puskesmas mampu tatalaksana Pencegahan dan penanggulangan Kematian maternal 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
18. Kekerasan terhadap Perempuan (PPKtP) termasuk korban Kematian maternal 100%
19. Pemberantasan Tindak Pidana dan Perdagangan Orang (PTPPO) Puskesmas 100%
3. Cakupan bayi baru lahir yang mendapatkan Inisiasi Menyusui Dini BBL 100%
4. Cakupan bayi baru lahir yang mendapatkan suntikan vitamin K1 BBL 100%
5. Cakupan Kunjungan Neonatal kedua (KN 2) sesuai standar pada 4-7 hari Neonatus 100%
6. Cakupan Kunjungan Neonatal ketiga (KN 3) sesuai standar pada 8 - 28 hari Neonatus 100%
12. Cakupan kasus kematian perinatal yang diaudit Kematian perinatal 100%
2. Cakupan bayi yang mendapatkan pelayanan stimulasi deteksi dan intervensi dini
Jumlah Bayi 100%
tumbuh kembang (SDIDTK)sesuai standar paling sedikit 4 kali dalam setahun
4. Cakupan pemberian vitamin A minimal 2 kali tahun anak balita 1- 4 tahun 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
5. Cakupan anak balita sakit yang dilayani dengan pendekatan MTBS 1 - 4 thun 100%
3. Cakupan sweeping pelayanan KB bagi daerah dengan unmet need tinggi. Kasus 75%
5. Cakupan kasus efek samping semua metode yang ditangani Kasus 75%
9. Fasilitas pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan KB sesuai standar Faskes 75%
IV P2P
334 42
156 100
156 100
156 100
334 100
Semua Kasus yang
D. Penemuan Kasus Rabies Orang
ditemui 100
33 100
33 100
E. P2P Malaria
-
4. Cakupan ibu hamil yang diperiksa sediaan darah malaria Jumlah ibu hamil 100%
0 0
4. Cakupan penderita Malaria yang diobati sesuai standar Jumlah Penderita 100%
0 0
F. P2P KUSTA
86
Cakupan penderita kusta yang mendapat pengobatan sesuai standar Jumlah Penderita 7
6 86
G. P2P DBD
80
H. P2P FILARIASIS
-
2. Cakupan penemuan kasus Filariasis yang ditangani/diperiksa daerah jari Orang 100%
0 0
I. P2P ISPA
53
2. Jumlah kasus balita dengan pnemonia yang ditangani sesuai tatalaksana Balita 4
4 100
1. Pelayanan Skrining Kesehatan sesuai standar Orang usia 15-59 thn 100%
Jumlah penderita
Hipertensi yg
mendapat pelayanan
B. Pelayanan Kesehatan pada Penderita HIPERTENSI Orang usia ≥ 15 thn
kesehatan sesuai
standar di puskesmas
dan jaringannya.
1. Cakupan penderita Hipertensi yang mendapatkan pelayanan sesuai standar Orang usia ≥ 15 thn 100%
Jumlah penderita DM
yg mendapat
pelayanan kesehatan
C. Pelayanan Kesehatan pada Penderita DIABETES MELITUS (DM) Orang usia ≥ 15 thn
sesuai standar di
puskesmas dan
jaringannya.
Cakupan penderita Diabetes Melitus (DM) yang mendapatkan pelayanan sesuai standar Orang usia ≥ 15 thn 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Perempuan
usia 30-50 tahun dan
yg telah melakukan
Perempuan usia 30-50 hubugan seksual yg
D. Deteksi Dini Kanker Serviks dan Payudara
Thn mendapat pelayanan
kesehatan sesuai
standar (IVA,
Papsmear, Biopsi, dll)
Perempuan usia 30-50
Cakupan Deteksi Dini kanker serviks dan payudara 50%
Thn
2. Cakupan kunjungan kasus gangguan jiwa (ODGJ) yang terlayani ODGJ 80%
4. Cakupan penanganan kasus kesehatan jiwa yang dirujuk ke RSJ atau RSUD yg
Orang 100%
mempunyai Spesialis Kesehatan Jiwa
5. Cakupan pasien yang di Follow Up setelah kembali dari RSJ (Pasca Rawat) ODGJ 100%
F. Pelayanan Imunisasi
4. Cakupan Pelaksanaan Imunisasi BIAS (Kelas I,Kelas II dan kelas V) Siswa 2332
1865 80
1. Cakupan desa atau kelurahan mengalami KLB yang dilakukan PE < 24 jam. Desa / Kelurahan 100%
H.Kesehatan Matra
1. Puskesmas yang melaksanakan Pemeriksaan dan Pembinaan Kesehatan Haji. Puskesmas 100%
2. Persentase Hasil Pemeriksaan Kesehatan Jamaah Haji (3 bulan sebelum operasional) Orang 80%
B. UKM PENGEMBANGAN
11. Jumlah remaja di sekolah dan luar sekolah menjadi konselor sebaya yang Remaja 13 - 18 100%
12. mampu berbagi informasi tentang kesehatan reproduksi dan seksual tahun 100%
15. Cakupan sampel air bersih yang memenuhi syarat kesehatan Sampel 100%
16. Cakupan kualitas air minum yang memenuhi syarat kesehatan Sampel 100%
CAKUPAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
1 2 3 4 5 6 7
17. Cakupan penduduk memiliki akses terhadap air minum berkualitas Penduduk 100%
2. Cakupan pelayanan kesehatan pra-usia lanjut (45-59 tahun dan usia lanjut ( 60 tahun Penduduk 4484
3216 72
6. Jumlah Toga Mandiri/perorangan yang dibina puskesmas dan jumlah Toga Mandiri/Perorangan
100%
kelompok yang dibina kelompok
8. Jumlah TOGA yang ada di wilayah kerja Puskesmas yang dilakukan pembinaan TOGA 100%
3. persentasi petugas puskesmas yang menggunakan APD sesuai standar ∑ petugas kesehatan 100
1. Jumlah club olahraga yang didata dan dibina ∑ Klub olahraga 100%
3. jumlah partisipasi puskesmas dalam rangka P3K kegiatan olahraga kejadian 100%
6. Jumlah calon jemaah haji yang melakukan pengukuran kebugaran jasmani Orang 100%
1. Penemuan kasus dimasyarakat dan puskesmas dengan gangguan tajam penglihatan orang yang diperiksa 0.1%
2. jumlah kasus di masyarakat dan puskesmas yang ditangani orang yang diperiksa 100%
3. jumlah kasus di masyarakat dan puskesmas yang dirujuk orang yang diperiksa 100%
4. penemuan kasus di masyarakat dan puskesmas dengan gangguan fungsi pendengara orang yang diperiksa 9.5%
5. jumlah kasus di masyarakat dan puskesmas yang ditangani orang yang diperiksa 100%
6. jumlah kasus di masyarakat dan puskesmas yang dirujuk orang yang diperiksa 100%
C. UKP
-
D. PELAYANAN PERKESMAS
-
F. PELAYANAN LABORATORIUM 1. Cakupan pemeriksaan hemoglobin pada ibu hamil Spesimen ibu hamil
-
___________________________
NIP.
PENILAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS
SKALA
No Jenis Variabel
NILAI 0 NILAI 4
(1) (2) (3)
A. Manajemen Puskesmas Umum
1 Mempunyai rencana lima tahunan Tidak punya
Ada RUK, disusun berdasarkan lima tahunan, dan melalaui Ya, beberapa ada analisa
2 Tidak menyusun
situasi dan perumusan masalah dan perumusan
3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap Tidak menyusun Ya, terinci sebagian kecil
B. Manajemen Sumberdaya
F. Manajemen Program
Keterangan:
1. Matriks tersebut diatas merupakan contoh jenis variabel penilaian manajemen Puskesmas. Penentuan variabel nilai pada setiap penilaian dan stand
Program yang berlaku dan atau hasil koordinasi dengan dinas kesehatan kabupaten/kota.
2. Matriks tersebut dapat dikembangkan sesuai kebutuhan dan kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi variabel kolom yang ada.
3. Standar nilai pada setiap skala pada manajemen mutu sesuai standar mutu pelayanan yang ditetapkan oleh program dana atau hasil
koordinasi dengan dinas kesehatan kabupaten/kota.
4. Point (G). Manajemen Mutu, diisi dengan indikator prioritas Puskesmas yang tercantum dalam Rencana Lima Tahunan Puskesmas.
5. Cara perhitungan:
Mengisi pada kolom (6) sesuai dengan hasil penilaian di Puskesmas. Hasil akhir adalah rata-rata dari penjumlahan seluruh variabel
penilaian. Hasil akhir dikelompokkan menjadi: (1). Baik, dengan nilai rata-rata ≥ 8,5; (2). Sedang, dengan nilai rata-rata 5,5-8,4; dan
(3). Kurang dengan nilai rata-rata < 5,5.
ESMAS
SKALA
NILAI HASIL
NILAI 7 NILAI 10
(4) (5) (6)
Punya
Dilakukan
Ada
Ada
Dilaksanakan
ada sebagian pegawai ada semua pegawai
ada
SKALA
NILAI HASIL
NILAI 7 NILAI 10
(4) (5) (6)
11-12% <10%
70-79% >80%
1-1,9% >5%
uskesmas.
h variabel
5,5-8,4; dan