ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN DI RUANG IGD PUSKESMAS

NUHA

Nama mahasiswa :Nisrina S.Kep

NIM : 032021043

Preceptor lahan preceptor institusi

( ) ( )

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

INSTITUSI KESEHATAN DAN BISNIS

KURNIA JAYA PERSADA

PALOPO

2021/2022
 SISTEMATIKA PENULISAN/
LAPORAN ANALISA SINTESA

1. Identitas klien
Ny. S
2. Diagnosa medis
febris
3. Diagnosa keperawatan
Ketidakefektipan bersihan jalan napas b/d sekret yang tertahan
4. Tindakan keperawatan dan rasional
Pemberian terapi nebulizer.
Rasional: Untuk membantu mengencerkan dahak.
5. Prosedur tindakan keperawatan
a. Fase Interaksi
1) Memberikan salam terapeutik (assalamu’alaikum pak/bu)
2) Melakukan evaluasi/validasi (Bagaimana perasaannya hari ini)
3) Melakukan kontrak
4) Menjaga privasi klien
b. Fase Kerja
1) Cuci tangan
2) Gunakan handscone
3) Atur posisi klien
4) Hubungkan kabel power Nebulizer ke terminal listrik, pastikan bahwa mesin
Nebulizer menyala
 5) Masukkan obat sesuai dosis yang dibutuhkan kedalam face mask
6) Nebulizer lalu tutup kembali dengan cara diputar
7) Monitor uap atau obat (dengan cara hidupkan mesin Nebulizer lihat apakah sudah
ada uap yang keluar dari face mask Nebulizer)
8) Mengenakan face mask Nebulizer dengan benar kepada klien
9) Menanyakan kepada klien apakah sesaknya mulai berkurang
10) Bila sudah selesai, alat dirapihkan

6. Analisa sintesa tindakan keperawatan b/d diagnosa keperawatan

Jawaban:
Sekret tertahan dan menumpuk

Menghalangi saluran napas

terdengar suara ronkhi

pasien rewel

Pemberian terapi nebulizer

7. Efek yang timbul dari tindakan keperawatan

Nebulizer terpasangan dengan baik.
8. Evaluasi
Pemasangan terapi Nebulizer
Makna:
- Walaupun awalnya klien rewel tetapi nebulizer berhasil terpasang dengan tepat
- Obat nebulizer adalah pulmicorn
- 10 menit setelah penggunaan klien nampak mampu mengekuarkan sekret